Диагностические процедуры
Именно они играют основную роль при постановке диагноза и выборе лечения!
Для выставления диагноза водянка оболочек яичка необходимо правильно собрать анамнез болезни, жалобы, анамнез жизни (выяснить перенесённые заболевания, а также наличие в прошлом травм, операций, воспалительных процессов в паховой области), акушерско-гинекологический анамнез, выяснить наследственную предрасположенность к этому заболеванию.
К диагностическим методам гидроцеле относят диафаноскопию. С помощью фонарика в затемнённом помещении оценивается, как проходит свет через мошонку. При водянке оболочек яичка паховая область у мальчиков приобретает розовый цвет. Но если там есть гной или грыжа — «свечения розовым» не бывает.
Выставление диагноза для педиатра, хирурга, уролога, андролога не составляет особого труда.
Визуальные признаки
Во время осмотра мошонки она может быть увеличена (припухшая) с одной или двух сторон, уплотнена, гиперемирована (при наличии острого воспалительного процесса). Кожа над образованием подвижна. Форма уплотнения может быть грушевидной (удлинённой и слегка заострённой), а также в виде «песочных часов» (при попадании жидкости в паховый канал). У малыша может быть деформировано одно или оба яичка.
Таких жалобы как дискомфорт, боль и повышение температуры тела могут быть грозными симптомами, указывающими на присоединение инфекции в случае запущенной водянки яичка.
Диагноз должен выставляться исключительно врачом!
Инструментальные методы диагностики
В современном мире диафаноскопия стала применяться довольно редко, благодаря появлению ультразвукового аппарата и магнитно-резонансного томографа. Наиболее достоверным считается результат, полученный именно от этих диагностических исследований.
Ультразвуковое диагностическое исследование мошонки оценивает локализацию заболевания, объём жидкости, состояние яичек и их придатков.
Магнитно-резонансно-томографическое исследование послойно оценивает органы и ткани мошонки.
Основные причины развития фимоза
Точно установленных факторов, которые приводят к тому, что крайняя плоть полностью не открывается, нет. Но врач выделяют несколько предполагаемых причин проблемы:
- врожденные патологии, которые могут возникнуть на фоне дефицита эластичной соединительной ткани;
- болезни кровеносной системы;
- воспаления, вызывающие рубцовый фимоз;
- изменения возрастного характера;
- механические травмы пениса, эпителия, головки.
Патология классифицируется на физиологический фимоз, который чаще всего диагностируется у детей до трех лет. Гипертрофический, представляющий собой утолщение эпителия и выход ее за пределы головки. Атрофический, когда крайняя плоить максимально истончается или полностью атрофируется. Рубцовый, характеризуется появлением рубцов на кромке плоти.
Симптомы и заболевания крайней плоти:
- Отек крайней плоти
- Разрыв крайней плоти
- Воспаление крайней плоти
- Покраснение крайней плоти
- Удаление крайней плоти
- Сужение крайней плоти
- Язвы на крайней плоти
- Герпес на крайней плоти
- Красные точки на крайней плоти
- Ранки на крайней плоти
- Сухость крайней плоти
Должна ли открываться головка у мальчиков?
Некоторые врачи самостоятельно открывают головку во время планового осмотра, мотивируя это тем, что такая манипуляция позволит избежать множества проблем в будущем.
Во время процедуры открытия большинство малышей испытывают боль, ведь вмешательство является грубым (врач буквально разрывает спайки).
Так как пространство между головкой полового органа и крайней плотью защищено от инфекций смегмой, то развитие инфекций сводится к нулю. Но смегма может выполнять свои функции только при условии полной стерильности, которая мгновенно нарушается после контакта с воздухом. Получается, что врач, открывая головку, нарушает стерильность, что может спровоцировать возникновение множества проблем.
Специалисты после открытия рекомендуют обрабатывать крайнюю плоть антисептиками, чтобы избежать инфекций. Но если не вмешиваться в физиологическое строение, то всё будет идти своим чередом. Лишь у нескольких процентов мальчиков первого года жизни головка может быть подвижной и открываться безболезненно.
Фимоз: лечение
Терапия выбирается в зависимости от степени тяжести.
Так при первичном фимозе в первую очередь назначается консервативное лечение, которое включает к себя курс топических глюкокортикостероидов (ТГКС), дозировку и кратность приёма назначаются врачом.
На фоне приёма ТГКС назначают методику щадящего растяжения крайней плоти с продвижением на 1-2 мм в неделю. Проводить процедуру должны дома обученные родители.
Около 85% случаев средней и лёгкой степеней тяжести хорошо поддаются терапии. Но эффект ТГКС может быть кратковременным и фимоз вернётся через несколько месяцев после окончания терапии. При этом даже недолгое улучшение рассматривается как благоприятный фактор спонтанного разрешения фимоза в период подросткового созревания.
- При повторном фимозе вне зависимости от терапии ТГКС, стандартом лечения становится обрезание.
- В случае с первичным фимозом, повторный баланопостит и повторные инфекции мочевыводящих путей, нарушенное мочеиспускание, особенно, если есть аномалии мочевых путей, являются прямым показанием к хирургическому вмешательству.
- Если вовремя на начать терапию фимоза, происходит меатостеноз и дизурия.
- Фимоз также является следствием воспалительных заболеваний.
При вторичным фимозе с признаками рубцевания обрезание является единственным способом лечения.
- Рубцевание происходит, если головку полового члена пытались вывести грубо, либо инфекции мочевых путей повторяются.
- Если крайняя плоть зарубцевалась, то растяжение крайней плоти с терапией ТГКС неэффективны.
Решение проблемы – обрезание
Если при всех усилиях и стараниях раскрытый член получить не удается, врач может назначить обрезание. Это оперативное вмешательство, которое проводится в наиболее тяжелых и запущенных случаях фимоза. В некоторых ситуациях врач может остановить выбор на препуциопластике или ментопластике.
Обрезание (циркумцизио) – это хирургическое вмешательство, направленное на иссечение крайней плоти и раскрытие головки полового члена. В результате обрезания в спокойном состоянии и во время эрекции головка пениса будет полноценно открываться.
Оперативное вмешательство имеет ряд противопоказаний к проведению:
- инфекционные заболевания мочевыводящих протоков;
- обострение инфекционных болезней;
- нарушения кровообращения и болезни системы кроветворения;
- тяжелые формы почечной и печеночной недостаточности;
- структурные изменения пениса, требующие пластической операции.
Обрезание может проводиться классическим способом или при помощи лазерной терапии. Традиционное вмешательство имеет как преимущества, так и недостатки. Оно сопровождается высокой вероятностью развития осложнений и продолжительным периодом реабилитации, но многие пациенты останавливают свой выбор именно на этом способе иссечения крайней плоти по причине его доступной стоимости.
Техника удаления крайней плоти может быть следующей:
- В отверстие плоти вводится специальный хирургический инструмент, представляющий собой пластиковое кольцо с небольшой бороздкой. После этого кожу легируют, а оставшиеся ткани отсекают, затем снимают кольцо с кожей и ушивают рану.
- На головку устанавливается металлический ретрактор в форме кольца, плоть заводится поверх него. В нижней части ткани фиксируются пластиной из металла, в верхней – леской. Ткани плоти иссекаются, ретрактор снимается, а раневая поверхность ушивается.
Удаление крайней плоти лазерным лучом предлагают специализированные урологические клиники. Стоимость такой операции достаточно высокая, практически в 3 раза дороже традиционного иссечения скальпелем. Но использование лазера хорошо переносится, крайне редко вызывает осложнения и характеризуется коротким восстановительным периодом.
Для взрослых мужчин оперативное вмешательство проводится с использованием общей анестезии, для младенцев и подростков до 14-17 лет иссечение крайней плоти может проводиться при местном наркозе.
В зависимости от степени тяжести фимоза хирургическое вмешательство может проводиться как с госпитализацией пациента (чаще всего не больше чем на 1-2 суток), так и амбулаторно. Способ проведения операции подбирается в индивидуальном порядке.
После проведения иссечения пациенту могут назначить глюкокортикостероидные лекарственные препараты для наружного применения. К ним относятся мази Бетаметазон, Клобетазол или Будесонид, которые наносятся на обрезанный член. Такие медикаментозные средства эффективно смягчают кожу и улучшают ее эластичность, предупреждают развитие воспалительных процессов, покраснений, отечности и других осложнений.
Чего опасаться
Некоторые действия ни в коем случае нельзя производить. Например, резко отодвигать крайнюю плоть, так как могут появиться надрывы. Это болезненно и грозит воспалениями. Пытаясь открыть головку ребёнку, нужно ориентироваться на его ощущения. Если малышу больно, продолжать не стоит. Из-за резких движений обычный фимоз, может трансформироваться в парафимоз. Опасное состояние, когда крайняя плоть защемляет головку полового органа и вернуть её на место практически невозможно. Состояние грозит даже гангреной. Радикальные методы могут благоприятствовать образованию спаек, тогда проблема ещё более усугубится.
Конечно, избежать проблем во взрослой жизни легко, если обращать внимание на возможную патологию ещё в детстве. Часто, этого не происходит в раннем возрасте, но не стоит отчаиваться
Решение можно найти и для взрослых мужчин. Обратитесь к урологу за грамотным советом и определением необходимых процедур. Удовольствие от половой жизни и общий комфорт—этого стоят.
Осложнения, вызываемые этой проблемой
Боль в ходе секса
Болевой синдром может быть вызван как трудностью высвобождения головки, так и ситуацией, когда головка полового члена ущемляется. Это довольно опасно, поскольку может привести к некрозу (отмиранию) тканей члена. К врачу нужно показаться как можно быстрее, чтобы избежать необратимых изменений.
Это проблема, при которой воспаляется головка и крайняя плоть. Признаком того, что началось воспаление, являются выделения из препуциального мешка, характерный белый налёт, покраснение, отёк, болезненность при пальпации, сексе и мастурбации. Нередко проблема заключается не только в том, что головка остается закрытой, но и в прогрессировании процесса, если не высвободить головку кожа крайней плоти срастается.
Дисбиоз (нарушение микрофлоры)
Такое осложнение типично, в первую очередь, для бактериально-грибковых поражений. Увеличение количества патогенной микрофлоры приводит к угнетению полезных микроорганизмов, которые в норме обитают у каждого мужчины. Это тоже приводит к воспалению, отечности и может стать причиной хронического баланопостита.
Если сужение крайней плоти развивается на фоне дисбиоза, а также при осеменении тканей большим количеством дрожжевых грибов, может развиться кандидоз (Мужская молочница). Считается, что это женская проблема, но грибы рода candida вполне могут поражать и мужчин. Состояние характеризуется не только тем, что во время эрекции головка закрыта, но и зудом, болезненным жжением в области пениса, гиперемией.
Гигиена полового члена
Половой член стоит мыть тёплой водой каждый день во время принятия ванны или душа.
Если нет признаков фимозе, можно осторожно отодвинуть крайнюю плоть и вымыть под ней.
Нельзя оттягивать крайнюю плоть мальчика, так как это может причинить вред и быть болезненным. Крайняя плоть малыша до сих пор может быть прикреплена к головке полового члена и полностью оттянуть её может быть невозможно
Это значит, что необходимости чистить внутри крайней плоти нет.
Для подмывания лучше использовать специальное мягкое средство, предназначающееся специально для подмывания младенцев, желательно без отдушек. Это уменьшит риск раздражения кожи.
Нельзя использовать тальк и дезодоранты на половом члене, так как они вызывают раздражение.
Симптомы патологий
Нераскрытие имеет несколько стадий и форм:
- Оголить головку полностью невозможно, но получается раскрывать ее при помощи рук и манипуляция не вызывает неприятных ощущений у ребенка.
- Головка видна, но вывод ее наружу затруднен и вызывает боль.
- Крайняя плоть прилегает к головке, видно только ее небольшая часть.
- Кожа полностью закрывает головку пениса, увидеть ее даже частично невозможно.
- нагноения на детородном органе;
- покраснение кожи полового члена (по мере развития воспаления цвет усиливается до темно-бордового или фиолетового);
- зуд, жжение, боль;
- нарушение мочеиспускания;
- неприятный запах.
Причина явлений – активизация болезнетворных микроорганизмов, для которых закрытый конец детородного органа — идеальная среда для размножения. Все симптомы — повод для обращения к врачу и получения лечения.
Специалист обработает пенис, расскажет, как правильно открывать головку дальше, назначит необходимые для снятия воспаления препараты и процедуры.
Перекрут семенного канатика (яичка) и гидатиды
Перекрут яичка – экстренное состояние, требующее оперативного вмешательства в первые 12 часов. Иначе в тканях органа наступают необратимые изменения, из-за которых яичко удаляют.
Перекрут возникает из-за усиленного кремастерного рефлекса. Во время активных игр яичко резко поднимается вверх, что приводит к его перекруту на 180° или 360°. Из-за перекрута пережимаются сосуды, которые кровоснабжают яичко кислородом.
Это случается неожиданно и часто во время игр: отекает мошонка, ребенок при ходьбе сильно отводит ногу в сторону, жалуется на сильную боль.
Яичко при осмотре подтянуто вверх, резко болезненное. Мошонка увеличена, может менять цвет. Для подтверждения проводят УЗИ, там же оценивают кровоснабжения яичка. Но есть данные о том, что в 26% случаев данные УЗИ могут быть неправильными и кровоток будет просматриваться и в перекрученном яичке.
Есть два способа лечения: консервативный и оперативный. В первом случае проводят раскручивание яичка через мошонку без анестезии. Но этот вариант малоэффективен и всегда вызывает боль у ребенка. При операции делают разрез в мошонке, достают через разрез яичко, оценивают состояние и в правильном положении возвращают в мошонку.
На яичках есть специальные привески – гидатиды. Иногда они воспаляются и перекручиваются. Это приводит к отеку мошонки, боли и общей интоксикации. Симптомы похожие на перекрут яичка. В отличие от последнего, при перекруте гидатиды не возникает подтягивания яичка вверх, а при прощупывании обнаруживают «шарик», который может просвечиваться через мошонку.
В случаях незначительного воспаления в мошонке проводят консервативное лечение. В остальных случаях – хирургическое. Через мошонку делают разрез, достают яичко с гидатидой и удаляют последнюю. Процесс восстановления занимает 3-5 дней.
Лечение фимоза при помощи мазей
Ученые установили, что некоторые гормоны способствуют повышению эластичности эпидермальных структур. Именно этот механизм лежит в основе естественного самоустранения фимоза у подростков, на фоне выраженных гормональных изменений. Мази, содержащие кортикостероидные гормоны существенно упрощают процедуру растяжения крайней плоти, а также оказывают противовоспалительное действие.
Медикаментозное лечение фимоза у мальчиков может проводиться только после консультации с врачом, который назначит препарат в соответствии с индивидуальными особенностями ребенка. Бесконтрольное применение кортикостероидных мазей может вызвать системное действие препаратов данной терапевтической группы.
Немедикаментозная терапия
Данная методика предполагает постепенное растяжение крайней плоти, путем регулярных упражнений по обнажению головки пениса ребенка
При этом оттягивать кожу следует очень осторожно, до появления болевых ощущений, чтобы ни в коем случае не допустить развития ущемления головки (парафимоза). Успех данного вида терапии во многом зависит от настойчивости, регулярности и степени выраженности фимоза у ребенка
Исследования показали, что правильное умеренное растяжение крайней плоти позволяет избавиться от фимоза 1-2 степени меньше чем за месяц.
Такой вид лечения сужения крайней плоти более всего подходит при возрастной задержке самоустранения фимоза у подростков и детей. Объясняется это постепенным расхождением спаек (синерхий), которые прикрепляют внутренний листок крайней плоти к головке полового члена.
Для облегчения растяжения рекомендуется применять стерильное вазелиновое масло или гели лубриканты. Лучше всего производить подобные манипуляции во время купания, поскольку это поможет обеспечить приемлемую гигиеническую и психоэмоциональную составляющие процедуры.
Следует помнить, что данный вид воздействия эффективен только при гипертрофическом фимозе, поэтому перед тем как приступить к растяжению крайней плоти ребенка, необходимо проконсультироваться со специалистом.
Возможные осложнения фимоза
Патология способна вызвать целый ряд негативных последствий, большинство из которых требует срочной помощи хирурга.
К основным осложнениям относят:
- возникновения воспалительного процесса под кожной складкой;
- застой секрета;
- инфицирование уретры;
- парафимоз, приводящий к травме головки.
При первых признаках болезни необходимо срочно обратиться к врачу, который найдет причину возникновения проблему, поставит диагноз и назначит комплексное лечение. При сложном течении заболевания проводится хирургическое вмешательство.
Полезная информация по проблемам связанными с крайней плотью и урологией:
- Вызов уролога на дом
- Баланит
- Баланопостит
- Пластика уздечки
- Мазок из уретры
- Массаж простаты
- Циркумцизия
- Анализы на ИППП
- Лечение венерических заболеваний
- УЗИ на дому
- Уздечка полового члена
- Пиелонефрит
- УЗИ мочевого пузыря
- Диагностика половых инфекций
- Как подготовиться к приему уролога?
- Как провериться на урологические заболевания?
- Какие анализы можно сдать у уролога?
- Какие болезни лечит уролог?
- С какими симптомами следует обратиться к урологу?
- Как записаться на прием к урологу в клинику?
Причины, по которым плохо открывается головка полового члена
Существует несколько причин, провоцирующих эту проблему у мужчин. Некоторые из них характерны для детского или подросткового возраста, другие – для взрослых и пожилых.
- Наследственность. Когда кожа крайней плоти с рождения не эластична и плохо растягивается. В результате головка пениса плохо открывается, что приводит к проблемам, в том числе с эрекцией;
- Бактериальные, грибковые, воспалительные процессы в области крайней плоти. Могут появиться рубцы, спайки и трещины, а бывает и срастание головки с крайней плотью;
- Травмы. Иногда мужчина даже не замечает их. Как правило, это микротрещины, надрывы и разрывы, которые могут возникнуть из-за активной мастурбации, сухих половых актов, занятий джелкингом, использования сексуальных игрушек. Также они возникают при попытках растянуть не эластичную крайнюю плоть и открыть головку пениса самостоятельно, прикладывая силу;
- Гормональная перестройка в подростковом возрасте, когда головка увеличивается быстрее, чем отверстие крайней плоти. Проблема временная, но для неё тоже может быть характерным затрудненная возможность обнажения головки.
Ниже расскажу о патологических изменениях, для которых характерно сужение крайней плоти или ситуация, когда не открывается головка.
Как лечить фимоз у ребенка?
Физиологический фимоз у мальчиков не требует специальной терапии и проходит самостоятельно, в процессе роста малыша и изменения гормонального фона. Если же у ребенка выявлена патологическая форма сужения крайней плоти в первую очередь необходимо определиться с видом развившегося фимоза.
Первый вид данной патологии называют атрофическим или рубцовым фимозом. Такое состояние отличается недостаточной развитостью крайней плоти или наличием рубцовой ткани на коже, покрывающей головку пениса. Дело в том, что зарубцевавшаяся ткань не подвержена растяжениям и может препятствовать обнажению головки полового органа ребенка. В данном случае единственным эффективным способом лечения является операция фимоза у детей.
Второй вид детского фимоза называют гипертрофическим, и он напротив, сопровождается избытком крайней плоти, что также может препятствовать нормальному освобождению головки. В этом случае наиболее существенным препятствием для раскрытия головки полового члена является наличие синерхий (спаек) между крайней плотью и поверхностью головки.
Терапия такого состояния может быть проведена не только оперативными процедурами, но и консервативными и медикаментозными способами, которые могут сохранить крайнюю плоть пениса, а соответственно и все ее функции.
Выделяют следующие способы терапии патологического фимоза у детей:
- Немедикаментозное лечение фимоза у мальчиков методом растяжения;
- Медикаментозная терапия – применение стероидных (гормональных) мазей;
- Циркумцизия или обрезание;
- Народные способы;
- Хирургический метод – обведение головки у ребенка при фимозе;
- Пластические операции крайней плоти.
Чем опасно заболевание
Артроз ВНЧС – тихий и незаметный, люди живут с болезнью годами, даже не подозревая о проблеме. А зря.
Степени артроза ВНЧС
В РФ принята классификация артрозов по Косинской, в которой учитывается как симптоматика, так и данные на рентгенографии. Однако НВЧС – исключение из правил: сустав «висит», удерживаясь мышцами и связками, и не испытывает сравнимых с другими суставами весовых нагрузок.
Когда на 1 стадии по Косинской происходит суживание суставной щели, одновременно увеличивается давление на челюсти, что приводит к проблемам с зубами, однако сохраняет расстояние. Процесс это постепенный, поэтому на МРТ этот момент можно зафиксировать, но поскольку нет симптомов, свойственных заболеванию в начальной стадии, нельзя однозначно сказать, что это артроз 1 стадии. Только на 2 стадии, когда проявляются симптоматика (боль, асимметрия лица и др.), и больной, наконец, обращается к врачу, ставят диагноз.
3 стадия по Косинской: отсутствие суставной щели, склерозирование, некроз, невозможность открыть рот, жевать и говорить.
Поражение ВНЧС артрозом
Возможные осложнения
Артроз – проблема не только сустава. Компенсаторно, стремясь сохранить жевательную функцию, организм перераспределяет нагрузку, что приводит к выпадению зубов, быстрому их истиранию.
Перенесенные заболевания отразятся синовитом ВНЧС, а дальше воспалительный процесс затронет ухо и нос (со снижением слуха, заложенностью носа с одной стороны), появится головная боль, которая может отдавать в шею, затылок и не прекращаться.
Лицо потеряет симметрию, станет пастозным (кожа на вид рыхлая, мелко-отечная, сероватого оттенка). Питание возможно только через трубочку, уже на второй стадии теряется возможность полностью открыть рот
Обострения
Артроз не артрит, у хронического заболевания нет периодов обострения. Но это не означает, что боль будет одинаково ноющей. Воспалительный процесс (простуда, инфекция, вирус) переходит на сустав с развитием синовита. Появляются отечность, боль, которая может проявиться в любой радиальной точке (от зубов до затылка). Очаг воспаления расширяется, под угрозой ротовая полость, уши, дыхание носом.
Нужно понимать, что рядом расположен мозг. И не стоит ждать, когда некрозированная ткань даст онкологию.
Нужно ли открывать головку
Не стоит что-либо предпринимать, не изучив ситуацию. В медицине сужение крайней плоти на половом члене называют фимозом. Однако, в детском возрасте, это не является патологией. Путаница существует в возрасте, до которого явление считается нормальным — физиологическим. Это произошло из-за серьёзного развития медицины. Наука сделала большой шаг вперёд, и мнения изменились. Ещё два десятка лет назад, врачи били бы тревогу и настаивали на изучении способов, как самому открыть головку.
Теперь мамочкам дают понять, что природа подошла к созданию мужчин разумно. Они защищены. Именно крайняя плоть, инструмент, защищающий важный орган от попадания инфекции. У 99% мальчишек она открывается естественным образом, без вмешательств со стороны. Открытие происходит сугубо индивидуально, вам остаётся наблюдать и не допустить негативных проявлений.
Частые вопросы по заболеванию
Кто лечит артроз височно-нижнечелюстного сустава?
Лечение комплексное. Если нет гнатолога в лечебном учреждении, лечение ведет хирург, травматолог-ортопед. При этом обязательно привлекаются стоматолог, невропатолог, отоларинголог и, при необходимости, ревматолог, инфекционист.
Можно ли вылечить артроз ВНЧС?
Если начались костные разрастания, процесс можно остановить, но победить болезнь, когда сустав молодой и здоровый, не получится. Но если начать лечение хотя бы на 2 стадии развития болезни, получится избавиться от симптомов, остановить разрушение и даже восстановить хрящевую ткань.
Чем опасен артроз ВНЧС?
Деформация в суставе приводит к асимметрии лица, вторичное воспаление распространяется на носоглотку, ухо. Из-за спазмированных мышц истираются и выпадают зубы. Кожа на лице становится пастозной, быстро стареет.
Чем отличается артроз и артрит ВНЧС?
Артрит – это воспалительный процесс в височно-нижнечелюстном суставе инфекционно-аллергического, травматического, аутоиммунного и др. происхождения, который в запущенных случаях может привести к артрозу. Например, гнойная инфекция (гнойный отит, фурункул в ушном проходе, грипп, ангина, паротит и др.) инфицирует суставную жидкость. Воспалительный процесс переходит на суставную капсулу (повышается местная температура, разрастаются и расширяются кровеносные сосуды головок костей). Затем гнойный процесс растворяет хрящевую поверхность и мениск, а затем разрушает костную ткань, приводя к артрозу.
Артроз разрушает сустав бессимптомно на первой стадии и без острого воспалительного процесса. Хрящ теряет влагу, усыхает, трескается. Затем разрастается кость, меняя структуру сустава.
Литература
- Евдокименко П.В. Артроз
- Петросов Ю. А., Калпакьянц О. Ю., Сеферян Н. Ю. Заболевания височно-нижнечелюстного сустава
Нужно ли открывать головку
Не стоит что-либо предпринимать, не изучив ситуацию. В медицине сужение крайней плоти на половом члене называют фимозом. Однако, в детском возрасте, это не является патологией. Путаница существует в возрасте, до которого явление считается нормальным — физиологическим. Это произошло из-за серьёзного развития медицины. Наука сделала большой шаг вперёд, и мнения изменились. Ещё два десятка лет назад, врачи били бы тревогу и настаивали на изучении способов, как самому открыть головку.
Теперь мамочкам дают понять, что природа подошла к созданию мужчин разумно. Они защищены. Именно крайняя плоть, инструмент, защищающий важный орган от попадания инфекции. У 99% мальчишек она открывается естественным образом, без вмешательств со стороны. Открытие происходит сугубо индивидуально, вам остаётся наблюдать и не допустить негативных проявлений.
Личная гигиена мальчика
Если мальчик не испытывает дискомфорт, то открывать головку не следует. Не стоит пытаться насильно отодвинуть крайнюю плоть, ведь такие действия могут привести к повреждению тканей и их инфицированию.
Если же головка кажется воспалённой, а ребёнок испытывает боль при мочеиспускании, то стоит обратиться к врачу.
В нормальном состоянии головка может приоткрываться лишь слегка. Но и в этом случае не пытайтесь открыть её полностью.
Во время мытья следует хорошо вымыть головку с детским мылом. Если она немного открывается, то аккуратно отодвиньте крайнюю плоть (до тех пор, пока это возможно), хорошо вымойте всё свободное пространство, самым тщательным образом смойте мыло, просушите половой орган полотенцем и наденьте на мальчика подгузники или трусы.