Лечение изжоги в третьем триместре беременности
В третьем триместре беременности нужно соблюдать специальную диету.
На поздних стадиях беременности изжога обычно является следствием неправильного тазового предлежания (ягодицами вниз) плода.
Такое случается, если женщина ждет сразу нескольких детей, либо когда единственный ребенок получился слишком крупным.
В обоих описанных случаях полностью сформировавшаяся головка малыша давит на диафрагму матери, вызывая у последней дискомфортные ощущения в области грудины или даже боль.
К сожалению, полностью избавиться от подобного рода изжоги невозможно до тех пор, пока ребенок не родится. Зато значительно облегчить приступы заболевания, соблюдая уже обсуждавшуюся ранее диету и элементарный режим дня – вполне реально.
Кроме того, существует и несколько дополнительных «секретов», знание которых поможет свести частоту обострений изжоги к минимуму. Суть всех нижеописанных методов заключается в том, чтобы, по возможности, снизить давление на внутренние органы беременной:
- Незадолго до родов, женщине следует полностью обновить свой гардероб. Так, одежда будущей матери должна быть свободной, не стесняющей движения и не стягивающей. Правильная осанка и грамотно выбранное положение тела во время отдыха и сна помогут уменьшить отток желудочного сока в пищевод. Например, перед тем как улечься в постель, беременной следует подложить под голову и плечи несколько подушек, чтобы верхняя часть ее туловища оставалась приподнятой.
- Соблюдение диеты – лучшая профилактика изжоги. Дробное питание маленькими порциями на протяжении всей беременности с высокой долей вероятности поможет и вовсе избежать данного заболевания. Если же будущей матери тяжело соблюдать строгий режим приема пищи, как минимум, одно правило ей все же следует запомнить – любая еда менее чем за три часа до отхода ко сну – это табу! Пищеварительный процесс у беременных вообще протекает с некоторыми осложнениями, поэтому еще сильнее затруднять его послеобеденным отдыхом строжайше запрещено!
Если же будущая мать чувствует острую необходимость прилечь вскоре после приема пищи, делать это нужно строго определенным образом. Так, считается, что сон на левом боку с подогнутыми коленями и вложенной между ними подушкой оказывает не столь негативное влияние на процесс пищеварения, как «лежачий» отдых в любых других позах.
Некоторые продукты, например папайя, оказывают на желудок успокаивающее воздействие и, потому, могут стать отличными инструментами для борьбы с изжогой.
В то же время другая пища, такая как сдоба, животные жиры, а также кислые фрукты и ягоды, вызывают лишь раздражение слизистой оболочки упомянутого органа, за счет стимуляции выработки соляной кислоты, поэтому от ее употребления лучше полностью отказаться.
Изжога при беременности и диета
Правильно спланированная диета облегчает и даже предотвращает неприятные симптомы беременности, в том числе изжогу. Определенные продукты, блюда и способ их приготовления, различными способами воздействуют на пищеварительный тракт, усиливая симптомы.
Не рекомендуется:
- употребление в пищу блюд, приготовленных путем жарки, особенно во фритюре;
- злоупотребление общим потреблением жиров, т.е. следует выбирать постные виды мяса, сыра, молочных продуктов;
- есть чипсы, крекеры, фаст-фуд и другие продукты, богатые жиром;
- злоупотребление в блюдах специями — вегета, магги, бульонные кубики;
- есть кислые блюда, например, щи из квашеной капусты.
2 основные причины развития изжоги во время беременности
На ранних сроках беременности, во время первого триместра беременности, изжога возникает вследствие резкого увеличения уровня полового гормона прогестерона. Прогестерон расслабляет всю гладкую мускулатуру, в т.ч. и мышцы нижнего пищеводного сфинктера. Это приводит к обратному запрокидыванию кислого содержимого в пищевод. Обычно данный вид изжоги проходит к 13-14 неделе беременности.
На более поздних сроках беременности, в третьем триместре, из-за смещения внутренних органов происходит сдавливание и поднятие желудка и таким образом кислое содержимое легче преодолевает барьер между желудком и пищеводом и провоцирует чувство изжоги.
Виды отрыжки
Характер отрыжки, то есть запах, регулярность и время проявления, может говорить о её причинах.
Если отрыжка не отдает болью или дискомфортом и не возникает регулярно и вне зависимости от приема пищи — беспокоиться не о чем. Такая реакция — естественная функция организма. Другие же виды отрыжки — это способ организма сказать о своей болезни.
Фото: wayhomestudio / freepik.com
Отрыжка без запаха
Такая отрыжка, если она постоянна и связана со стрессом, может указывать на подавленное психологическое состояние и повышенную возбудимость.
С одной стороны, серьезных причин для беспокойства нет, с другой — это повод пересмотреть своё питание, включая скорость поглощения пищи и степень ее пережевывания, и образ жизни.
Кислая отрыжка после еды
Говорит о повышенной кислотности желудка и избыточной выработке желудочного сока. Такое состояние является предшественником язв желудка и двенадцатиперстной кишки.
Отрыжка с горечью
Сигнализирует о гастродуоденальном рефлюксе (заброс желчи в желудок), хронических панкреатите и дуодените (воспаление поджелудочной и двенадцатиперстной кишки соответственно).
Отрыжка ацетоном
Такая отрыжка — один из симптомов сахарного диабета. Ее появление — довольно серьезное состояние, которое требует немедленной госпитализации пациента.
Отрыжка с тухлым запахом
Происходит из-за того, что пища задерживается в желудке. Отрыжка может служить признаком таких заболеваний, как гастрит, рак желудка, гастропарез, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
Постоянная отрыжка
Может говорить о питании всухомятку, нарушении режима питания, потреблении нездоровой пищи. Возникает также, если сразу после приема пищи последовала активная физическая нагрузка. Это затрудняет работу пищеварительного тракта и усвоение пищи.
Отрыжка и рак
Отрыжка не говорит о наличии злокачественной опухоли и не приводит к ней
Важно обращать внимание на другие симптомы, которые могут стать следствием развития рака: боль в животе, быстрое насыщение и чувство переполнения, потеря веса, изжога, тошнота и рвота. К раку могут приводить и ГРЭБ, гастрит и язвы, одним из симптомов которых является выход воздуха обратно в горло. Если отрыжка стала постоянной или приобрела запах, необходимо пройти обследование
Если отрыжка стала постоянной или приобрела запах, необходимо пройти обследование.
Изжога при беременности и диета
Правильно спланированная диета облегчает и даже предотвращает неприятные симптомы беременности, в том числе изжогу. Определенные продукты, блюда и способ их приготовления, различными способами воздействуют на пищеварительный тракт, усиливая симптомы.
Не рекомендуется:
- употребление в пищу блюд, приготовленных путем жарки, особенно во фритюре;
- злоупотребление общим потреблением жиров, т.е. следует выбирать постные виды мяса, сыра, молочных продуктов;
- есть чипсы, крекеры, фаст-фуд и другие продукты, богатые жиром;
- злоупотребление в блюдах специями — вегета, магги, бульонные кубики;
- есть кислые блюда, например, щи из квашеной капусты.
Лечение при помощи домашних средств
Молоко — хороший помощник в борьбе с изжогой
Если изменение образа жизни по каким-либо причинам вам не помогло, можно обратиться к проверенным временем средствам народной медицины. Правда перед этим следует убедиться в их безопасности и вашей реакции на них. Хорошо в таких случаях помогает обыкновенное молоко. При первых же симптомах достаточно выпить несколько глотков кипяченого молока и облегчение наступит моментально.
Для того, чтобы успокоить желудок, обволакивая его после приступа изжоги, рекомендуется регулярно пить кисели или свежий сок картофеля, приготовленный в небольшом количестве. Оба эти средства прекрасно справляются с болезнью на начальных сроках, однако, на более поздних, их эффект сводится к минимуму.
Наиболее популярным и легким по применению средством является употребление при изжоге раствора обыкновенной пищевой соды. Но несмотря на популярность метода, он является достаточно нерациональным. Сода, вступая в реакцию с веществами, содержащимися в желудочном соке, способствует образованию углекислого газа, который может усугубить ситуацию.
Еще одним средством по борьбе с изжогой при беременности является употребление в пищу в качестве добавки измельченной яичной скорлупы. Она применяется после еды примерно по половине чайной ложки. Через четыре дня применения такого средства появятся видимые улучшения.
Справиться с неприятными ощущениями помогут различные настойки и отвары, например, отвар из вереска. 30 грамм вереска необходимо залить полулитром воды и кипятить в течение 5 минут, затем дать настояться. Другой отвар, действующий не менее эффективно – отвар из золототысячника, который следует применять по столовой ложке трижды в день. Для его приготовления необходимо взять 20 грамм сухого растения и залить их 0,6 литра воды. Отвар довести до кипения и настаивать в течение четырех часов, после чего процедить.
Для профилактики приступов изжоги подойдет чай с имбирем или ромашкой, если пить его 2-3 раза в неделю. Кому-то помогают морковный сок или зеленые яблоки. Тыквенные и подсолнечные семечки, а также сухие овсяные хлопья, употребляемые в небольших количествах при необходимости, тоже способны облегчить состояние
И хотя средства народной медицины не являются такими же опасными для здоровья ребенка, к их применению следует подходить очень осторожно – аллергическая реакция и личная непереносимость недопустимы
Причины изжоги при беременности
Основной фактор, из-за которого возникает изжога — гормон прогестерон. Это главный гормон беременности, позволяющий плоду нормально развиваться. Именно прогестерон расслабляет гладкие мышцы матки, это необходимо, чтобы не произошло выкидыша на ранних сроках беременности. Прогестерон влияет не только на миометрий, но и на все мышцы в организме. Изжога чаще всего происходит из-за выброса желудочного сока в пищевод, вследствие чего чувствительная слизистая оболочка раздражается. Конечно, пищевод защищён от воздействия желудочной кислоты своеобразным клапаном — сфинктером. Но под воздействием прогестерона тонус мышц расслаблен, в том числе и мышц пищевода. И этот мышечный клапан-зажим в таком расслабленном состоянии позволяет желудочной кислоте проникать в пищевод. Плотному закрытию сфинктера препятствует также увеличение матки и повышение внутрибрюшного давления, поэтому изжога усугубляется с увеличением срока или может возникнуть приблизительно к 25 неделе.
Высокий уровень гормонов во время беременности также влияет и на продолжительность пищеварения. Мышечные сокращения, помогающие пище проходить по пищеводу, замедляются из-за гормональной секреции. В результате пищеварительный процесс и расщепление пищи занимают больше времени, что приводит к расстройству желудка и изжоге.Как правило, изжога начинается вскоре после еды, особенно после употребления обильной жирной, жареной и острой пищи, и может длиться от нескольких минут до нескольких часов подряд. Многие беременные отмечают, что испытывают изжогу постоянно, даже если ничего не едят и не пьют. Часто изжога появляется, когда будущая мама ложится, поэтому спать приходится сидя.
ТОП-7 способов как бороться с изжогой
Что делать женщине, которая вынашивает ребенка, если ее волнует постоянное чувство жжения? Уменьшить периодичность и выраженность появления неприятных симптомов. Для этого врачи рекомендуют изменить образ жизни и правильно питаться.
- Отметьте блюда, вызывающие ощущение жжения. И скорее исключите их из своего повседневного меню
- Как правило, причиной изжоги являются острые, жирные, жареные блюда, цитрусовые, шоколад, кофе, крепкий чай (в частности мятный), томаты, газированные напитки. Их тоже нужно избегать
- Не переедайте – когда желудок переполнен, количество соляной кислоты увеличивается, что и усиливает неприятные ощущения
- Питайтесь небольшими порциями, тщательно пережевывая еду. Рекомендуемое количество употребления еды в сутки: 5-6 раз каждые 2-3 часа
- Откажитесь от вредных привычек, в частности от курения и употребления алкоголя
Не принимайте медикаменты, если они не были прописаны врачом. В частности, откажитесь от спазмолитиков, которые расслабляют мышцы внутренних органов.
- Не ложитесь в кровать сразу после ужина или обеда. Обычно жжение возникает в течение пару часов после приема пищи, а лежачее положение только усугубляет ситуацию
- Выберите правильное положение для отдыха. Голова должна быть приподнята (можно подложить несколько подушек). Такая поза позволит избежать заброса кислого желудочного сока в пищевод
Причины изжоги у беременных
Изжога представляет собой воспалительный процесс слизистых оболочек в области нижнего пищеводного отдела.
Медики выделяют следующие причины, которые могут спровоцировать развитие данного заболевания у будущих мам:
- Увеличение размеров матки, оно приводит к повышенному давлению на близлежащие органы.
- Повышение показателей кислотности желудочного секрета.
- Интенсивное продуцирование прогестерона, приводящее к ослаблению мускулатуры внутренних органов, в том числе и сфинктера, локализующегося между пищеводом и желудком.
Обратите внимание: В большинстве случаев проблемы с изжогой проходят сами собой в третьем триместре, что обусловлено опущением живота и снижением выработки гормона-прогестерона!
Несмотря на то, что, по мнению большинства докторов, изжога при вынашивании малыша не требует какого-то особенного лечения, этот недуг может доставлять будущей маме немало дискомфорта и неприятных ощущений! Для того чтобы облегчить свое состояние, не прибегая к медикаментозной помощи, пациентка может воспользоваться предельно безопасными и проверенными временем народными средствами!
Изжога при беременности и питание
Фармакологические методы снятия симптомов, беспокоящих будущую маму, очень ограничены. Но с ними можно успешно бороться в домашних условиях, безопасными способами – в основном в плане изменения существующих, неправильных привычек питания.
Степень выраженности изжоги при беременности может быть связана с разными факторами, например:
- нерегулярным приемом пищи,
- недостатком жидкости,
- неправильным жеванием.
Перед внедрением конкретных продуктов или блюд для облегчения симптомов изжоги нужно исключить нарушение режима. Изжогу снимают следующие правила:
- каждое утро должно начинаться с завтрака;
- нельзя пить кофе натощак;
- нельзя сводить питание к минимуму: требуется 5-6 регулярных, небольших приемов пищи в день;
- необходимо жевать пищу тщательно, пока во рту не образуется кашица;
- есть нужно медленно;
- требуется пить не менее 1,5 литров чистой воды каждый день;
- ужин должен быть легким;
- после приема пищи нельзя ложиться 2-3 часа.
Изжога при беременности – почему она появляется?
По статистике, до 80% женщин жалуются на изжогу при беременности. В первом триместре беременности в ее возникновении виноваты гормональные изменения, способствующие провисанию гладкой мускулатуры, что снижает напряжение и моторику желудка и понижает давление в пищеводном сфинктере. Такая ситуация связана с высоким риском возврата желудочного содержимого в пищевод.
В следующие месяцы ситуацию усугубляет увеличение матки, которая механически воздействует на желудок, раздражая его и благоприятствуя проталкиванию его содержимого в пищевод.
Изжога также может быть вызвана некоторыми препаратами, например, противорвотными. В результате беременная женщина жалуется на ряд симптомов:
- большой дискомфорт;
- жжение в пищеводе;
- кислое послевкусие во рту;
- отрыжку с «кислотой»;
- возвращение содержания пищи.
Что делать если у Вас изжога?
стенокардииинструментальные обследования
- ФЭГДС (фиброэзофагастродуоденоскопия) – позволяет визуально осмотреть слизистую пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. При изжоге, как правило, выявляются воспаленная слизистая пищевода, я ряде случаев даже эрозии и язвы в слизистой. Так же могут быть выявлены новообразования пищевода, кисты и иные повреждения.
- Рентгеноскопия с контрастом – позволяет исследовать динамику продвижения веществ по пищеводу и желудку, а так же выявлять анатомические особенности и патологии каждого их них органов (новообразования, кисты, грыжи пищевода).
- Лабораторные исследования:
- Биохимический анализ крови (уровень сахара в крови, уровень гастрина) – эти гормоны могут быть причиной повышенной секреции желудочного сока.
- Лабораторный анализ желудочного сока (определение кислотности) – позволяет выявить одну из причин изжоги.
Причины ГЭРБ
Рефлюкс (заброс содержимого желудка в пищевод) может возникать по следующим причинам:
- снижение тонуса нижнего пищеводного сфинктера.
Слабость сфинктера может быть следствием:
- употребления кофеиносодержащих напитков, шоколада;
- приёма некоторых лекарственных препаратов;
- курения;
- злоупотребления алкоголем;
- гормональных изменений в период беременности;
повышение внутрибрюшного давления. Распространенными причинами повышения внутрибрюшного давления являются:
- метеоризм (который, в свою очередь может быть следствием неправильного питания, заболеваний ЖКТ, нарушений пищеварения – диспепсии);
- беременность;
- ожирение;
- асцит (скопление жидкости в брюшной полости);
- заглатывание большого количества воздуха вместе с едой (аэрофагия);
грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
Для развития гастроэзофагеальной рефлюксной болезни имеют значение не только сам рефлюкс, но и некоторые другие факторы, способствующие усугублению ситуации, например:
- угнетенное состояние слизистой пищевода, при котором она оказывается не в состоянии противостоять повреждению;
- нарушение способности пищевода к самоочищению. В норме пищевод должен быстро освобождаться от попавшего в него содержимого желудка – за счет силы тяжести и перистальтики, а кислотность среды устраняться бикарбонатом натрия, входящим в состав слюны.
Факторами, провоцирующими рефлюкс, являются:
- стрессы;
- слишком обильная трапеза (переедание);
- употребление пищи, вызывающей повышенное газообразование и другие расстройства пищеварения;
- физическая нагрузка после еды.
Причины появления изжоги
Физиологическая причина изжоги — попадание кислого содержимого желудка в пищевод. В нормальном состоянии этому препятствует кольцевая мышца в месте перехода от пищевода к желудку, перекрывающая доступ желудочному соку, а случайные его забросы нейтрализуются щелочными компонентами содержимого пищевода.
Таким образом, заболевания, нарушающие нормальную моторику пищевода и/или желудка, могут приводить к изжоге. Среди них:
- Воспалительные заболевания верхнего отдела желудочно-кишечного тракта (пищевода, желудка, 12-перстной кишки): эзофагит, гастрит, дуоденит. Одной из причин их развития могут стать заболевания поджелудочной железы (панкреатит), желчного пузыря и печени.
- Язвенные и эрозивные заболевания: эрозивный эзофагит, язвенная болезнь желудка, эрозии и язвы 12 перстной кишки.
- Доброкачественные (например, полипы) и злокачественные новообразования пищевода, желудка и других органов верхнего этажа брюшной полости.
- Некоторые другие заболевания:
- ахалазия (расширение) пищевода
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
- заболевания органов средостения (пространства, в котором расположен пищевод).
- Провоцирующие изжогу факторы:
- повышенная кислотность желудочного сока,
- беременность,
- нерациональное питание (газированные напитки, острая пища, алкоголь и пр.), переедание, нарушение режима питания: длительный интервал между приёмом пищи,
- изменение нормального расположения желудка, например, при ожирении или, наоборот, при истощении,
- стрессовые состояния,
- привычка полежать или, напротив, тяжёлый физический труд сразу после еды,
- некоторые лекарственные препараты, например, кислота ацетилсалициловая и др.
Проявления изжоги в гестационный период
Изжога появляется вследствие заброса содержимого желудка в пищевод. Среда в нем – щелочная, тогда как в желудке – очень кислая. Разница кислотности чревата образованием ожогов и изъязвлений пищевода. Поврежденные клетки слизистых оболочек имеют свойство перерождаться, с образованием опухолей. С изжогой необходимо бороться не только из-за дискомфортных ощущений, но и из-за риска серьезных заболеваний на фоне рефлюкса.
Проявляется изжога по-разному. Некоторые беременные жалуются на чувство жжения в загрудинном пространстве, сочетанное с частой кислой отрыжкой. У некоторых присутствует жжение намного ниже – «под ложечкой». Также есть жалобы на ощущение боли в грудине. Сильный рефлюкс сопровождается высоким забросом содержимого желудка, тогда у беременной может возникнуть рвота. Этот признак – повод обратиться к гастроэнтерологу по 2-м причинам: у беременной не должно быть рвоты, вероятно обострение хронической патологии желудка.
У большинства будущих мам изжога возникает непосредственно после приема пищи. Распространено появление симптомов в вечернее время суток, когда беременная ложится спать. Сопутствовать им могут ощущения тошноты, вздутия, тяжести в желудке.
Причины появления изжоги
Симптом не всегда может являться проявлением болезней желудочно-кишечного тракта. Чаще всего изжога обусловлена нарушениями питания и поведения человека. Основные факторы, способствующие развитию симптома:
· Переедание (употребление большого количества пищи за один прием приводит к растяжению желудка, из-за чего сфинктер смыкается не полностью);
· Курение и употребление кофе (оказывают расслабляющее влияние на мышцы);
· Лежачее положение после еды;
· Лишний вес (повышенное давление в брюшной полости способствует расслаблению сфинктера);
· Чрезмерное употребление особых продуктов (симптом возникает при употреблении большого количества шоколада, жареного и острого, свежей выпечки);
· Прием некоторых препаратов (противовоспалительные средства и анальгетики, принимаемые на голодный желудок);
· Беременность (также образуется повышенное давление в брюшной полости);
· Тесная одежда, тугой ремень (повышают давление в брюшной полости, способствуют возврату пищи в пищевод).
Если симптом начинает беспокоить каждую неделю и чаще, то можно заподозрить заболевание желудочно-кишечного тракта2. Механизм изжоги остается неизменным, но его запускают следующие болезни:
· ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). Характеризуется хроническим ослаблением пищеводного сфинктера.
· Гастрит, сопровождающийся повышением кислотности в желудке. Хроническое воспаление слизистой желудка, часто связанное с активностью Хеликобактер Пилори.
· Язвенная болезнь. Образование язвенных дефектов на слизистой оболочке желудка.
· Холецистит и другие нарушения работы желчного пузыря. Формируется заброс содержимого из двенадцатиперстной кишки в желудок, а оттуда в пищевод. Часто сопровождается дополнительной горечью во рту.
Симптоматические препараты помогают убрать дискомфорт в определенный момент, но не избавят от него навсегда.
Что это?
Отрыжка — это выделение воздуха или газов из пищевода или желудка через рот. Она может сопровождаться звуком или протекать бесшумно. Врачи делят отрыжку на супрагастральную и гастральную.
При супрагастральной отрыжке воздух, поступая в пищевод, не доходит до желудка, а сразу возвращается назад в глотку. Такую отрыжку называют неконтролируемой и связывают с психологическим состоянием пациента. Она никогда не появляется во время сна или разговора. Основными провоцирующими факторами для нее являются стресс, тревожность и беспокойство.
Гастральная отрыжка происходит при растяжении желудка избыточными газами и их выходе обратно в глотку. Исследования говорят, что такая отрыжка — это нормальный физиологический процесс, который может происходить до 30 раз в день. Записаться на прием к врачу следует, если отрыжка приводит к дискомфорту в животе, сопровождается болью или не прекращается длительное время даже после изменения режима питания.
