Хронический тонзиллит у детей: лечение

Прогноз и профилактика

Для предотвращения возникновения тонзиллитов врачи рекомендуют придерживаться правил:

• исключить возможные переохлаждения;
• периодически посещать отоларинголога – один раз в год;
• тщательно мыть руки ребенку после прогулок и посещения общественных мест;
• проводить санацию полости рта – каждое полугодие;
• ограничивать контактирование с больными малышами;
• чистить зубы не менее двух раз в день;
• полностью пролечивать все простудные болезни, не прерывая назначенной схемы терапии;
• проводить сезонную витаминотерапию – детскими поливитаминными комплексами;
• рацион ребенка должен полностью соответствовать его возрасту.

Острые формы заболевания дают благоприятный прогноз – патология проходит без нарушения функциональности организма. В случае хронического течения прогноз условно-благоприятный – нарушение рекомендованного режима может спровоцировать развитие осложнений.

Гнойный тонзиллит

Гнойным тонзиллитом называют инфекционно-воспалительный процесс. Он поражает лимфоидную ткань миндали неба с образованием гнойных масс на их поверхности. Воспалению сопутствует выраженный интоксикационный синдром.

Гнойную форму считают осложнением фолликулярной или лакунарной ангины. Гнойная ангина протекает тяжело. Ее относят к серьезным заболеваниям. Она проявляется следующими симптомами при этой форме:

• боль в горле;
• высокая температура тела;
• выраженная общая слабость;
• невозможность глотать пищу из-за боли;
• рвота;
• неприятный запах изо рта;
• судороги;
• ускоренное сердцебиение;
• обильный пот;
• головная боль;
• отсутствие аппетита;
• тошнота;
• слюнотечение;
• дыхательные нарушения;
• увеличение регионарных лимфатических узлов;
• боль в ухе;
• нарушение стула.

При этой форме клинические проявления сопровождает выраженная вялость и сонливость.

Причины развития болезни

Небные миндалины (или гланды) – это парные лимфоидные образования, расположенные в полости рта между двумя небными дужками на задней стенке глотки. Они являются первым защитным барьером, с которым сталкиваются проникающие в организм воздушно-капельным путем патогенные возбудители. Основная их функция заключается в препятствовании дальнейшему продвижению инфекционных агентов и формировании местного иммунитета. Каждая миндалина имеет пористую структуру с глубокими щелями (около 10-15 штук), которые называются лакунами.

Иногда при контакте с инфекцией лимфоидные образования не справляются с атакой и поражаются патогенными бактериями (стрептококки, стафилококки, пневмококки, гемофильная палочка и другие), паразитами (хламидии, микоплазма) или вирусами. В этом случае они увеличиваются в размерах, воспаляются, отекают, теряют защитную функцию, что вызывает тонзиллит.

Заражение патогенными возбудителями, самым распространенным из которых является бета гемолитический стрептококк, осуществляется воздушно-капельным путем (кашель, чихание), через посуду, игрушки, предметы личной гигиены. Наиболее подвержены заболеванию дети, посещающие детские сады, школы, кружки, общественные места. Кроме того, тонзиллит может развиться сам по себе, когда патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, в норме присутствующие на слизистых оболочках, начинают активно размножаться на фоне общего ослабления иммунитета или воздействия неблагоприятных факторов.

Способствовать развитию тонзиллита у детей могут:

• вирусные инфекции (аденовирус, риновирус, энтеровирусы, вирусы гриппа, парагриппа, герпеса);
• нарушения носового дыхания;
• аденоидит;
• воспалительные процессы в полости рта (кариес, пародонтит, стоматит);
• переохлаждение;
• стрессы;
• несбалансированное питание;
• гиповитаминоз;
• патологии носоглотки (синусит, спаечные процессы);
• анатомические особенности глоточного лимфоидного аппарата (узкие и глубокие лакуны миндалин, множественные щелевидные ходы).

В группу риска входят дети с перинатальной патологией, аномалиями конституции, наследственной предрасположенностью, склонностью к аллергии и с пониженным иммунитетом.

Что такое хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит определяют как инфекционное воспаление нёбных миндалин, характеризующееся увеличением, отёчностью, покраснением лимфоидной ткани. Часто в лакунах миндалин наблюдается гнойное содержимое. Тонзиллит считается хроническим тогда, когда ангина (острый тонзиллит) случается у ребёнка чаще, чем 2 раза в год.

Нёбные миндалины — это органы иммунной системы, относящиеся к лимфоидному глоточному кольцу. Именно они первыми встречаются с инфекцией, попавшей в ротоглотку. Сразу после контакта с инфекционным агентом в миндалинах начинается выработка иммунных клеток и уничтожение ими вирусов или бактерий. Одновременно с этим всем остальным органам иммунной системы передаётся сигнал об инфекционной атаке организма, и все органы и ткани переходят в состояние «боевой готовности». Во время борьбы с инфекцией миндалины увеличиваются в размерах, отекают, краснеют. Всё это говорит о том, что в них идёт воспалительный, можно сказать, оборонительный процесс, цель которого — не пропустить инфекцию дальше, в дыхательные пути.

После двух случаев ангины за год тонзиллит может перейтит в хроническую форму

Формы болезни

Выделяют три формы хронического тонзиллита в зависимости от степени тяжести:

1. Компенсированный хронический тонзиллит. При этой форме заболевания местные симптомы (увеличение, покраснение миндалин) преобладают над общими (повышение температуры тела, слабость). Общее состояние ребёнка нарушается только при обострении заболевания.
2. Субкомпенсированная форма хронического тонзиллита. Местные симптомы (рыхлые, отёчные миндалины, гнойное содержимое в лакунах) выражены сильно. А общие симптомы (лихорадка, боль в суставах, изменения артериального давления, общая слабость) выражены умеренно.
3. Декомпенсированный хронический тонзиллит. На фоне ярко выраженных местных симптомов наблюдается нарушение общего состояния организма. Возникают сопряжённые с хроническим тонзиллитом заболевания (ревматическая лихорадка, гломерулонефрит, артрит, васкулит) или серьёзные осложнения (паратонзиллярный абсцесс, хронический лимфаденит).

Группы риска

1. Носители патогенной микрофлоры. Это те дети, на слизистых оболочках которых обитают патогенные микроорганизмы. При благоприятных условиях (переохлаждение, снижение иммунитета) они вызывают обострение заболевания. Определить наличие или отсутствие патогенных бактерий можно с помощью бактериологического исследования — посев со слизистой полости рта на микрофлору. Одним из наиболее частых возбудителей, вызывающих ангины, является бета-гемолитический стрептококк группы А.
2. Дети с низкой массой тела, привыкшие к несбалансированному питанию. Недостаточное потребление белковой пищи, витаминов будет приводить к снижению защитных сил организма (иммунитета).
3. Дети с врождёнными или приобретёнными иммунодефицитными состояниями. Недостаток иммунных клеток приводит к частым ангинам.
4. Дети, подверженные частым переохлаждениям. Низкие температуры являются стрессом для организма, иммунитет в таких условиях начинает работать в извращённом режиме (небольшое количество бактерий или вирусов может вызвать развитие болезни).
5. Носители хронической инфекции. Нелеченый кариес, стоматит, синусит (гайморит, фронтит) создают хронический инфекционный очаг, который в любой момент может привести к возникновению тонзиллита (ангины).
6. Дети с аллергическими реакциями.

Классификация

Заболевание подразделяется по 5-и критериям.

По локализации тонзиллита у ребенка:

Лакунарная форма. Сопровождается мелкоочаговым поражением тканей.

Фолликулярный тип.

Тотальное поражение миндалин. Когда страдают все гланды целиком.

Может быть как односторонним, так и двухсторонним. Наблюдается постепенное нарастание симптоматики, с вовлечением противоположной части глотки. Это вопрос времени.

По происхождению:

Наиболее часто встречается инфекционная форма ангины. Вирусы, грибки или бактерии проявляют активность, влияют на ткани, местный и общий иммунитет.

Болезнь усиливается постепенно. Развивается в течение нескольких дней, пока не достигнет пика. Затем регрессирует. Заболевание имеет относительно стабильный характер. Но без лечения хронизируется и вызывает осложнения.

Аллергический или аутоиммунный тип. Когда нарушение приобретает черты несептического и обусловлено внутренними причинами. Отличается стремительным развитием.

На развертывание клинической картины уходит около дня или даже меньше. Заболевание часто провоцирует осложнения. Плохо поддается лечению. Протекает нестабильно.

Смешанные формы. Встречаются не менее часто. Имеют свойства как аллергического, аутоиммунного, так и инфекционного явления. Лечатся трудно.

По течению расстройств:

Острая разновидность. Сопровождается полной клинической картиной. Симптоматика выражена и хорошо заметна, явно указывает на воспалительный процесс. На поверхности миндалин образуются многочисленные высыпания гнойники и налет. Визуально выглядят, как белые точки.

Тонзиллит существует 14-21 день, затем постепенно регрессирует. Возможно и затяжное течение нарушения. Когда проблема продолжает преследовать пациента по окончании 3-х отведенных недель.

Хроническая разновидность. Обнаруживается у молодых людей, которые не получали достаточного лечения. Хронизация ангин встречается примерно у половины больных детей.

Это связано с поздним обращением к врачам. Состояние не проходит самостоятельно. Преследует пациента даже во взрослые годы.

По количеству осложнений:

• Компенсированная форма. Как понятно из названия, присутствуют поражения только горла, ротоглотки. Прочих отклонений нет. По крайней мере на момент обследования, классификации патологического процесса.
• Декомпенсированный тип. В этом случае расстройство сопровождается группой признаков.

Помимо симптомов воспаления глотки, отмечается масса осложнений со стороны сердца, почек и прочих структур. Последствия опасные и требуют самостоятельной, отдельной коррекции.

По характеру морфологических изменений:

• Гипертрофическая форма. Слизистые оболочки миндалин, ткани разрастаются. Гланды становятся слишком крупными. При определенных условиях могут частично перекрывать дыхательные пути. Это опасно.
• Атрофический тип. Наблюдается отмирание слизистой оболочки, также самой лимфоидной ткани из которой состоят миндалины. Результат — сморщивание структур, утрата функциональных возможностей.

Классификацией заболевания занимается отоларинголог, после получения итогов всех обследований.

Диагностика и лечение тонзиллита у детей

Острый тонзиллит у детей развивается быстро и требует незамедлительного лечения, а главное диагностики для исключения ангины и скарлатины, которые требует назначения антибиотиков. Поэтому важнейшим фактором становится своевременное обращение к врачу, сами родители вылечить тонзиллит у ребенка не смогут, как бы ни хотели. Если лечение не начато в течение недели, риск осложнений повышается в разы.

Диагностировать острый тонзиллит обычно не составляет труда врачу. Диагностика состоит из трех элементов:

• опрос;

• осмотр;

• анализы и дополнительные исследования.

Опрашивая пациента и его родителей, врач обязательно поинтересуется, как давно были замечены первые симптомы, когда и чем болел ребенок в последнее время, назначена ли какая-либо терапия. Также доктор спросит о наличии хронических недугов и наследственной предрасположенности к лор-заболеваниям.

Далее врач проведет наружный осмотр: посмотрит горло, прощупает лимфоузлы и обследует тело на предмет сыпи.

Для подтверждения стрептококковой инфекции (БГСА) потребуется специальный тест. Выполняется он просто, результат показывает сразу, имеет компактный размер. Врачи часто носят такие тесты с собой, чтобы на месте определить природу заболевания и без промедления назначить лечение.

Перед врачом не стоит вопрос, чем лечить ангину у ребенка, поскольку терапия обязательно начинается с курса антибиотиков. Принимать их нужно строго в соответствии с назначением врача. Никаких самовольных изменений в курс вносить нельзя.

Совместно с антибактериальной терапией для ускорения выздоровления и снижения рисков рецидивов заболевания врачи часто назначают растительный лекарственный препарат Тонзилгон Н. Препарат способствует уменьшению воспаления и боли в горле, а также обладает иммуномодулирующим действием.

Профилактика

Как известно, профилактика — лучший способ оставаться здоровым. Детский организм — крайне хрупкая система, которая развивается по особым законам

Немногие взрослые разумно подходят к вопросу профилактики, что уж говорить о детях? Поэтому родителям важно не пускать ситуацию на самотек и соблюдать некоторые правила.

• Постепенно приучать детский организм к закаливанию (с этим хорошо справляется короткий контрастный душ).
• Обязательно регулярно (раз в полгода) водить ребенка к стоматологу. Предотвращение тонзиллита у детей включает контроль за состоянием полости рта.
• Обеспечить полноценное питание с сезонными фруктами и овощами, чтобы недостаток витаминов не ослабил иммунитет.
• С первых лет жизни приучать ребенка к личной гигиене (мытью рук, чистке зубов), а также объяснить, что о любом недомогании нужно сообщать родителям.
• По возможности избегать людных мест (переполненных автобусов, торговых центров, игровых площадок, кинотеатров) в период эпидемий гриппа и простудных заболеваний.
• Обеспечить ребенку физическую активность: спорт, танцы, детскую йогу, гимнастику.
• Не пренебрегать прогулками на улице, в скверах и парках, в идеале — раз в год выезжать к морю, чтобы детский организм прогрелся и напитался полезным соленым воздухом. Особенно это актуально для жителей Петербурга, где климат нельзя назвать очень уж благоприятным.

Профилактика тонзиллита у детей — рекомендация, которую родители должны воспринимать серьезно. При этом ребенок, видя ваше отношение к собственному здоровью, перенимает многие привычки — так что начинать, как и в любом воспитании, здесь следует с себя.

Если же вы заметили тревожные симптомы, или сомневаетесь в лечении, выбранном участковым врачом, — обращайтесь в Клинику доктора Пеля. У нас записаться к отоларингологу вы можете в любое удобное для вас время. Если состояние ребенка не позволяет везти его к врачу, вы всегда можете вызвать нашего специалиста на дом. Кроме того, в клинике ведется практика онлайн-консультаций.

Лечение тонзиллита у детей — непростой процесс, которым должны заниматься профессионалы. В нашем семейном медицинском центре есть все ресурсы, чтобы выздоровление было быстрым и безболезненным: новейшая аппаратура, собственная лаборатория и, конечно, квалифицированные врачи, много лет работающие со взрослыми и маленькими пациентами.

Причины тонзиллита у детей

Тонзиллит – это инфекционное заболевание, которое поражает небные миндалины.

Различают две формы протекания заболевания: хроническую и острую. Хронический тонзиллит обычно возникает в результате следующих патологических состояний верхних дыхательных путей:

• Частые респираторные и простудные заболевания
• Искривление носовой перегородки
• Аденоидит
• Гайморит
• Фронтит
• Полипы в носовых полостях
• Ринит в хронической форме

Спровоцировать болезнь могут стоматологические заболевания:

• Флюс
• Кариес
• Пульпит
• Стоматит
• Пародонтоз

В частых случаях тонзиллит развивается как осложнение после инфекционно-воспалительных болезней, возбудителями которых являются вирусы, патогенные бактерии, грибки. Обычно провоцируют развитие тонзиллита такие болезнетворные микроорганизмы, как стафилококки, бета-гемолитические стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка, хламидии, микоплазма.

Миндалины могут воспалиться вследствие скарлатины, краснухи или кори, если к их лечению был осуществлен неправильный подход.

На развитие тонзиллита также влияет множество факторов, к которым относятся:

1. Проживание в экологически неблагоприятном окружении.
2. Переохлаждение.
3. Употребление некачественных продуктов.
4. Скудное питание.
5. Частые стрессовые ситуации.
6. Ослабленная иммунная система.
7. Физические и умственные перегрузки.

Увеличению риска развития болезни способствуют аллергические реакции на пищевые продукты, а также недостаток витаминов и минералов в организме ребенка.

Признаки заболевания

Симптомы недуга зависят от формы и стадии.

Симптомы тонзиллита в некоторой степени зависят от формы протекания заболевания. Для тонзиллита характерными являются следующие общие признаки:

• Отек и рыхлость небных миндалин.
• Наличие неприятного запаха изо рта.
• Гиперимия дужек неба.
• Осиплость голоса.
• Увеличенные лимфатические узлы под нижней челюстью.
• Ощущение сухости в ротовой полости.
• Образование в лакунах миндалин пробок с гноем.
• Болезненность в горле.
• Одышка.
• Кашлевые позывы.
• Потеря аппетита.
• Общая слабость.
• Налет на миндалинах.

В некоторых случаях боль может возникать в ушах, возможна головная боль, незначительное повышение температуры. У детей наблюдается также капризность и раздражительность. Обычно эти признаки дают знать о себе при хронической форме болезни в холодный период года. Обострения чередуются с состояниями ремиссии, которые, как правило, наблюдаются весной и летом.

Опасность болезни: возможные осложнения

Неправильное лечение или игнорирование недуга может вызвать более серьезные осложнения.

Хроническая форма воспаления миндалин может провоцировать у детей возникновение токсико-аллергического поражения, которое затрагивает суставы, почки и сердечную систему.

Кроме того, осложнениями тонзиллита считается атрофия, рубцевание, гиперплазия миндалин. В результате запущенных случаев возможно развитие следующих заболеваний:

• Отит среднего уха.
• Ревматическое поражение сердца или суставов.
• Пневмония.
• Псориаз.
• Пиелонефрит и гломерулонефрит.
• Полиартрит.

Опасность тонзиллита у детей также заключается в риске возникновения болезни щитовидки – тиреотоксикоза.

Хронический тонзиллит у ребёнка, симптомы

При появлении хронической формы тонзиллита, кроме частых ангин будут наблюдаться и другие признаки.

Так у ребёнка возникнут такие жалобы:

1. Болезненные ощущения в горле при глотании.
2. Неприятное чувство в ушах.
3. Общая слабость.
4. Головокружение, головная боль.

При появлении подозрений на тонзиллит, родители смогут выявить в домашних условиях такие признаки:

1. Гиперемия горла.
2. Долго удерживаемая температура в районе 37 градусов.
3. Изо рта ребёнка доносится неприятный запах.
4. Общая слабость, утомляемость.
5. Ребёнок , плохо успевает в учёбе.

Во время осмотра ЛОР выявляет такие признаки хронического тонзиллита:

1. Миндалины срастаются с нёбными дужками.
2. В лакунах образованы гнойные пробки, содержащие лейкоциты, слизь и продукты жизнедеятельности бактерий.
3. Структурное изменение анатомии миндалин.
4. Покраснение и отёчность миндалин.
5. Регионарные лимфоузлы увеличены.

В период благополучия, ребёнок практически ничего не ощущает, жалоб нет. Однако, стоит помнить о том, что в миндалинах всё ещё живут микроорганизмы, которые вырабатывают токсины, продукты их жизнедеятельности. Эти вещества отравляют организм, что приводит к возникновению тонзиллогенной интоксикации. Тогда возникают жалобы на быструю утомляемость, вялость, сильную слабость. У ребёнка ухудшается аппетит, возникает головная боль, происходит сбой сна, возникает субфебрильная температура, кожа малыша бледнеет, появляются тени или круги под глазами, вид у ребёнка нездоровый. Всё это приводит к ухудшению работоспособности малыша и снижению его успеваемости в школе.

Когда наступает обострение, у ребёнка повышается температура тела, общее самочувствие ухудшается. При осмотре горла малыша обнаруживается большое количество гноя в лакунах миндалин.

Моему сыну долгое время ставили диагноз хронический тонзиллит. Но я не могла понять почему. Горло у нас краснело исключительно на фоне вирусной инфекции, которая сопровождалась сильным кашлем, да и происходило это очень редко, и один раз в восьмилетнем возрасте была бактериальная ангина. А потом мы переехали жить в другой город. Попав к ЛОРу в местной поликлинике, я рассказала, что у Никиты стоит диагноз хронический тонзиллит. Врач сильно удивился. Оказывается, у моего сына гипертрофированные миндалины, а не хронический недуг. Хоть мы так и остались на учёте, и ходим на консультацию раз в полгода.

Профилактика хронического тонзиллита

Хронический тонзиллит – заболевание, которое может являться провоцирующим фактором многих других болезней, вызывать аллергическую реакцию организма, приводить к снижению иммунитета. Поэтому своевременная профилактика данной патологии просто необходима.

Профилактические меры:

• Ежегодные обследования у ЛОР-врача
• Правильное питание
• Ежедневные закаливающие процедуры
• Спорт и активный отдых
• Поддержание чистоты в доме
• Защита от больших эмоциональных и физических нагрузок
• Благоприятные климатические условия

Если у Ваш ребенок страдает хроническим тонзиллитом или у Вас подозрение на это заболевание – обращайтесь к детскому ЛОР-врачу

Диагностика болезни

Диагностика тонзиллита подразумевает осмотр горла и взятие мазка из носоглотки. Подозрение на ангину у малыша возникает при визуальном осмотре горла у ребенка. Это могут сделать родители самостоятельно, используя чистую чайную ложку с тупым концом, либо специальную смотровую палочку (лучше одноразового использования).

При тонзиллите на поверхности миндалин возникают гнойные пробки.

При возникновении подозрений, нужно сразу же обратиться к врачу. Специалист должен провести полную диагностику маленького пациента, составить клиническую картину для дальнейшего лечения. Методы диагностики обязательно включают анализы крови и мочи.

Народное лечение заболевания у детей

Обычно врачи против использования средств народной медицины. Однако хронический тонзиллит является исключением. Но народное лечение должно проводиться параллельно основной терапии, назначенной врачом. При лечении хронического тонзиллита используют следующие рецепты для полоскания горла.

Растворы для полоскания горла

1. Столовую ложку корня аира заливают пол литром воды и оставляют на 5 часов. После полученную настойку прокипятить 10 минут и профильтровать. Остудить до температуры тела и полоскать горло каждые 1,5-2 часа.
2. Приготовить отвар из столовой ложки корня лапчатки и пол литра воды, прокипятить 10 минут. Когда отвар остынет, его нужно процедить и полоскать горло ребенку не реже 4-5 раз в день.
3. Смешать по чайной ложке календулы, полыни и подорожника. Полученную смесь залить стаканом воды и прокипятить 10 минут, после процедить. Этот раствор получается слишком горьким и не стоит увлекаться такими полосканиями, особенно детям младше 6 лет. Более старшие малыши могут полоскать горло этим раствором до 3 раз в день.
4. Добавить в стакан теплой кипяченой воды 3 капли базиликового масла и полоскать горло ребенку не реже 3-4 раза в день.
5. В свекольный сок добавить столовую ложку уксуса (внимательно, не эссенции!). Полоскать горло 3-5 раз в день детям старше 12 лет.
6. Растворить в 2 стаканах воды немного марганцовки и добавить 5 капель йода. Полоскать горло 3-5 раз в день детям старше 12 лет.
7. Залить столовую ложку коры ивы 500 мл воды и прокипятить 10 минут на небольшом огне, профильтровать. Полоскать горло 5-7 раз в день детям любого возраста.
8. Залить по одной ложки шалфея, малины и мать-и-мачехи пол литром кипятка. Через 2 часа полученный настой профильтровать. Полоскать горло 5-7 раз в день при первых признаках заболевания.
9. Растолочь пару зубчиков чеснока и добавить в 250 мл молока. Полоскать горло 3-5 раз в день детям старше 12 лет.
10. Развести чайную ложечку яблочного уксуса в стакане воды. После этого полоскания необходимо тщательно прополоскать ротовую полость, так как яблочный уксус способен разрушать зубную эмаль и вызывать кариес.

Рекомендуется полоскать горло вышеперечисленными составами несколько раз в день и обязательно после еды.

Другие народные средства

В народной медицине часто используют черную редьку. Для лечения хронического тонзиллита следует натереть на мелкой терке данный продукт и отжать. Сок смешать с медом в одинаковых частях. Полученный составом каждый день необходимо смазывать горло на протяжении двух недель.

Очень эффективным методом является свекольный сок. Для этого корнеплод также трут на мелкой терке и отжимают. Полученный сок пьют каждый день, предварительно ополоснув горло.

Для лечения детского хронического тонзиллита используют ингаляции. Необходимо вскипятить молоко и снять пенку. Пока кастрюля не остыла и идет пар следует делать глубокие вдохи.

Также для ингаляции рекомендуют следующий рецепт. В литр воды добавить десять мелко нарубленных зубчиков чеснока и поставить разогревать. После того, как вода закипит, следует добавить чайную ложку пищевой соды. Делать такую ингаляцию можно до трех раз в день.

Лечить хронический тонзиллит можно с помощью использования пасты, которая наноситься на миндалины. Для ее приготовления нужно взять равные части семеня льна, ячменя, редиса, горчицы и измельченного корневища хрена. Все перемешать с помощью блендера и залить водой до консистенции каши. Полученную пасту использовать в течение недели.

Еще одним действенным средством лечения хронического тонзиллита является алое. Рекомендуется перемешать две части меда и одну часть растения и полученной смесью смазывать горло на протяжении двух недель.

Подводя итог вышесказанному, следует отметить, что любые манипуляции с народными рецептами должны быть одобрены лечащим врачом ребенка. В противном случае можно запустить течение болезни и стать провокатором осложнений этого недуга.

Причины тонзиллита у детей

Тонзиллит – это инфекционное заболевание, которое поражает небные миндалины

Различают две формы протекания заболевания: хроническую и острую. Хронический тонзиллит обычно возникает в результате следующих патологических состояний верхних дыхательных путей:

• Частые респираторные и простудные заболевания
• Искривление носовой перегородки
• Аденоидит
• Гайморит
• Фронтит
• Полипы в носовых полостях
• Ринит в хронической форме

Спровоцировать болезнь могут стоматологические заболевания:

• Флюс
• Кариес
• Пульпит
• Стоматит
• Пародонтоз

В частых случаях тонзиллит развивается как осложнение после инфекционно-воспалительных болезней, возбудителями которых являются вирусы, патогенные бактерии, грибки. Обычно провоцируют развитие тонзиллита такие болезнетворные микроорганизмы, как стафилококки, бета-гемолитические стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка, хламидии, микоплазма.

На развитие тонзиллита также влияет множество факторов, к которым относятся:

1. Проживание в экологически неблагоприятном окружении.
2. Переохлаждение.
3. Употребление некачественных продуктов.
4. Скудное питание.
5. Частые стрессовые ситуации.
6. Ослабленная иммунная система.
7. Физические и умственные перегрузки.

Увеличению риска развития болезни способствуют аллергические реакции на пищевые продукты, а также недостаток витаминов и минералов в организме ребенка.

Признаки заболевания

Симптомы недуга зависят от формы и стадии

Симптомы тонзиллита в некоторой степени зависят от формы протекания заболевания. Для тонзиллита характерными являются следующие общие признаки:

• Отек и рыхлость небных миндалин.
• Наличие неприятного запаха изо рта.
• Гиперимия дужек неба.
• Осиплость голоса.
• Увеличенные лимфатические узлы под нижней челюстью.
• Ощущение сухости в ротовой полости.
• Образование в лакунах миндалин пробок с гноем.
• Болезненность в горле.
• Одышка.
• Кашлевые позывы.
• Потеря аппетита.
• Общая слабость.
• Налет на миндалинах.

В некоторых случаях боль может возникать в ушах, возможна головная боль, незначительное повышение температуры. У детей наблюдается также капризность и раздражительность. Обычно эти признаки дают знать о себе при хронической форме болезни в холодный период года. Обострения чередуются с состояниями ремиссии, которые, как правило, наблюдаются весной и летом.

Опасность болезни: возможные осложнения

Неправильное лечение или игнорирование недуга может вызвать более серьезные осложнения

Хроническая форма воспаления миндалин может провоцировать у детей возникновение токсико-аллергического поражения, которое затрагивает суставы, почки и сердечную систему.

Кроме того, осложнениями тонзиллита считается атрофия, рубцевание, гиперплазия миндалин. В результате запущенных случаев возможно развитие следующих заболеваний:

• Отит среднего уха.
• Ревматическое поражение сердца или суставов.
• Пневмония.
• Псориаз.
• Пиелонефрит и гломерулонефрит.
• Полиартрит.
• Аллергия.

Опасность тонзиллита у детей также заключается в риске возникновения болезни щитовидки – тиреотоксикоза

Иногда игнорирование заболевания может спровоцировать аутоиммунные состояния. Чтобы предотвратить эти осложнения, важно вовремя лечить тонзиллит, протекающий в любой форме

Профилактика хронического тонзиллита у детей

Если ребёнку всё же пришлось столкнуться с таким заболеванием, как тонзиллит, обязательным мероприятием для него должны стать профилактические курсы, которые проводятся во избежание рецидивов, не реже двух раз в год. Продолжительность каждого, в свою очередь, занимает около месяца, во время которого лор-врач не только назначает лечение, но и следит за его результативностью и общим состоянием юного пациента.

Профилактические меры включают в себя обязательное применение растворов антисептиков для полоскания горла. Наравне с лекарственными составами используются настои лечебных трав. Во избежание осложнений заболевания возможен приём антибиотиков.

Не обходится и без физиотерапевтических мер — например, несколько сеансов кварцевого облучения способны повысить иммунитет и улучшить лимфообращение.

Если присутствует лакунарный тонзиллит, то отличной профилактикой станет промывание проблемных зон разбавленным фурацилином или физиологическим раствором, нередко с добавлением пенициллина. А вот в случае фолликулярной разновидности заболевания, такая процедура едва ли будет иметь смысл.

Не следует пренебрегать и соблюдением стандартных правил:

• приучение ребёнка к чистоплотности, касаемой полости рта: чистка зубов два раза в сутки и полоскание после еды;
• поддержание здоровья зубов и дёсен;
• сбалансированное правильное питание;
• наличие чёткого распорядка дня — достаточный сон, отдых и нормированные учебные нагрузки;
• поддержание чистоты в доме и комнате ребёнка;
• прогулки на свежем воздухе, не реже раза в день;
• защита от переохлаждения;
• закаливание организма и горла ребёнка после проведённого лечения.

Миндалинам можно и даже нужно делать массаж перед выходом на улицу или употреблением холодных блюд. Для этого необходимо «разминать» их аккуратными поглаживающими и круговыми движениями, двигаясь от нижней челюсти к ключицам.

https://youtube.com/watch?v=oKw6AavnE44

Как ребенку не заболеть тонзиллитом?

Конечно, на 100% от заболевания никто не застрахован. Но можно снизить вероятность развития тонзиллита у ребенка, укрепляя его иммунитет и повышая сопротивляемость организма к острым респираторным инфекциям. 

Мерами профилактики тонзиллита у детей служат:

• закаливание, 

• санация полости рта, 

• исключение переохлаждений и контактов с инфекционными больными,

• своевременное лечение воспалительных заболеваний глотки.

При проведении полного комплекса профилактических и противорецидивных мероприятий обычно удается максимально уменьшить число обострений и избежать возникновения осложнений. Для профилактики повторных тонзиллитов можно применять Тонзилгон Н. 

Дети с хроническим тонзиллитом должны находиться под наблюдением ЛОР-врача и получать обязательное противорецидивное лечение в периоде ремиссии.
 

Литература:

1. Л. А. Сафроненко, И. Л. Бутко, Е. Л. Гончарова. Оценка клинической эффективности применения препарата Тонзилгон Н в лечении острого тонзиллита у детей дошкольного возраста. «Педиатрия» №6, том 96, 2017

2. И. М. Кириченко. Болевой синдром в горле у детей: диагностика, лечение, профилактика. «Медицинский совет» №16 (12), 2022

3. Современные тенденции в лечении острого тонзиллофарингита у детей (обзор клинического исследования). «Consilium Medicum» №3, 2019

4. Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства Тонзилгон Н для специалистов

Инструкция Тонзилгон Н КаплиИнструкция Тонзилгон Н Таблетки

Диагностика

Обследование молодых людей — работа педиатров, специалистов по отоларингологии. Зависит от случая. Задача в том, чтобы обнаружить сам патологический процесс и его осложнения.

Вопрос решается несколькими методами:

• Устный опрос пациента. Нужно понять, какие жалобы есть у больного. Если человек из-за возраста не может говорить, беседуют с родителями.
• Сбор анамнеза. Факторов и фактов, которые способны пролить свет на происхождение патологического процесса. Например, на неблагоприятную бытовую обстановку и пр.
• Визуальная оценка состояния глотки, горла. Позволяет обнаружить характерные изменения. Воспаленные гланды выглядят красными, отечными, имеют рыхлую структуру.
• Анализы крови общий и биохимический. Чтобы подтвердить воспалительный процесс и оценить степень расстройства. В общем анализе крови присутствует нейтрофильный лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг влево, увеличение СОЭ.
• Мазок из зева, посев на питательные среды. Используется, чтобы обнаружить бактериальную флору и оценить ее чувствительность к препаратам. От этого будет зависеть название антибиотика.
• ПЦР, и серологический тест ИФА. Более продвинутые методы поиска инфекционных возбудителей.
• Наличие β-гемолитического стрептококка подтверждается анализом АСЛ-О.

Исследования проводят амбулаторно. В госпитализации, как правило, потребности нет.