Менструальный цикл: что это такое и как протекает в норме?
Менструальный цикл – это изменения, периодически происходящие в организме женщины и направленные на подготовку к зачатию. Это очень сложные процессы, связанные с изменением гормонального фона. В начале цикла организм начинает создавать идеальные условия для оплодотворения и закрепления плодного яйца в матке, но если зачатие не произошло, выработка прогестерона снижается, эндометрий (слизистый слой матки) отторгается – и процесс подготовки организма к беременности начинается заново.
Началом цикла считается первый день кровотечения – выделений, представляющих собой смесь крови и частичек эндометрия в виде слизи, которые выходят из влагалища. Заканчивается цикл в последний день перед следующими месячными. Впервые менструация появляется у девушек-подростков в возрасте от 11 до 15 лет. Ее наличие говорит о половом созревании и подготовке организма к продолжению рода.
Менструация длится от 3 до 6–7 дней – это период кровянистых выделений разной интенсивности. Нормальная длительность цикла составляет от 21 до 35 суток. За один день из влагалища выходит около 50–80 мл крови, а за весь период месячных – 250 мл.
Кровотечение не должно сопровождаться выраженными болезненными ощущениями. Нормой является слабая боль внизу живота и пояснице. Выделения должны иметь стойкий запах железа, а зуд, жжение, запах рыбы, гнили и т. д. являются патологией.
Чтобы отслеживать регулярность кровотечений, женщина должна вести календарь. В нем нужно отмечать дни начала и окончания менструации, а в идеале еще и свои ощущения. Календарь используется для диагностики заболеваний, а также помогает вычислить задержку при беременности.
Что делать, если снова месячные не прекратятся
Остановив 10-дневное кровотечение из матки, необходимо провести полное обследование. На первом этапе надо сделать трансвагинальное ультразвуковое сканирование, с помощью которого можно обнаружить часть женских болезней, являющихся основными причинами нарушения цикла. К обязательным обследованиям относят сдачу анализов крови, которые помогут оценить состояние свертывающей системы. Результат гистологического исследования (если было выскабливание матки) позволит исключить опухоль и прервавшуюся беременность. При отсутствии серьезных и значимых проблем со здоровьем необходимо проанализировать жизненные ситуации и подумать о провоцирующих факторах (баня, физическая нагрузка, стресс).
Обязательный вопрос, который надо обсудить с врачом – что делать, если критические дни снова затянутся на 10 и более дней? Повторные эпизоды маточных кровотечений – это значительно хуже, чем единичный случай обильных и длительных месячных: обычно беспричинными такие ситуации не бывают, а при обследовании обнаруживаются серьезные общие или гинекологические заболевания. Поэтому если снова долго идут критические дни, то не следует ждать 10 дней – обращаться за помощью необходимо уже на 5-6 день.
Вопрос эксперту
Могут ли месячные идти 10 дней, и что делать, чтобы они прекратились?
Нормальные месячные не должны быть более 7 дней. Удлинение критических дней до 10 и более дней относится к патологическому состоянию. Решить проблему поможет врач – после обследования и выявления причины, специалист даст рекомендации по эффективной терапии. Успех лечения во многом зависит от заболевания или состояния, вызвавшего нарушение цикла. Прекратить крововыделение можно с помощью лекарств, но в некоторых случаях потребуется операция
В любом случае важно доверять врачу и выполнять все рекомендации для восстановления менструального цикла.
Когда нужно лечение?
Почему короткий менструальный цикл должен встревожить? В каких случаях стоит обратиться к врачу, а в каких – нет?
Если короткий менструальный цикл стал меньше, чем обычный для женщины период, но все еще находится в нормальных пределах, то волноваться не стоит. Иногда он меняется или перестраивается, это норма.
Если частые менструации наблюдаются подряд три-четыре раза, то это уже опасно вне зависимости от причины. Ведь во время них теряется много крови, что ведет к анемии, слабости, падению иммунитета.
Также важно не путать короткие месячные с кровотечением или кровомазаньем в середине цикла. Однако женщина сама нередко не может определить, что произошло – менструальный цикл стал короче или началось кровотечение
В этом случае лучше отправиться к врачу, чтобы выяснить причину и пройти лечение.
Строго говоря, гинеколога следует посетить в следующих ситуациях:
- Короткий цикл месячных (менее 17 дней).
- Внезапное изменение длительности цикла.
- Обильнее, чем обычно, выделения раньше срока.
- Сокращение кровотечений, вплоть до 1-3 дней мажущих выделений.
Еще одна ситуация, когда женщине или девушке с коротким циклом надо обратиться к врачу, – это желание забеременеть. Как уже упоминалось, за цикл отвечают гормоны. Нарушенный или слишком короткий цикл может говорить о проблемах с гормональным фоном. А это значит, что вероятность наступления беременности снижается.
Не стоит считать, что для восстановления цикла обязательно назначат гормональные средства. Как уже упоминалось выше, сбой может произойти под действием стресса, образа жизни и т.д. В этих случаях для нормализации месячных могут назначить витаминно-минеральные комплексы с витексом. Их также могут включить в комплексную терапию для нормализации цикла и при других проблемах.
И хотя связь между витаминными комплексами и циклом, на первый взгляд, кажется неочевидной, она есть. Экстракт витекса мягко нормализует уровень пролактина и восстанавливает нормальное соотношение гормонов щитовидной железы. Йод требуется для нормального уровня гормонов щитовидной железы. Витамины Е, В2 и В9 необходимы для работы яичников и процессов овуляции.
В частности, для стабилизации менструального цикла предназначен комплекс Прегнотон, который содержит экстракт витекста, аргинин и набор витаминов и минералов, которые важны для работы женской репродуктивной системы. Прием Прегнотона курсом позволяет вернуть нормальную периодичность циклу и повышает шансы забеременеть.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИЭКСПЕРТОВ.
Проявления скудных месячных
Основным симптомом гипоменореи являются небольшие, мажущие или в виде капель кровянистые выделения темно-коричневого цвета.
Скудные месячные могут сопровождаться еще и укорочением длительности, то есть их продолжительность может быть не более 2 дней. В совокупности это называется гипоменструальным синдромом.
В некоторых случаях скудные месячные протекают на фоне болевого синдрома. Женщины жалуются на боли внизу живота, пояснице, «стреляющие» в область прямой кишки, крестца. Это особенно характерно для сращений в полости матки и заращении цервикального канала.
Субфебрилитет (длительно сохраняющаяся незначительно повышенная температура тела до 37-37,5 градусов) может говорить о связи скудности месячных с текущим инфекционным процессом у женщины.
Если же причина скудных или редких менструаций связана с нарушениями выделения гормонов яичниками или гипофизом, гипоталамусом, щитовидной железой, то женщина может наблюдать у себя признаки преждевременного старения кожи, сухость и зуд во влагалище, снижение сексуального влечения, раздражительность, плаксивость, склонность к депрессии.
Признаками неправильной работы щитовидной железы и гипоталамуса (в головном мозге) могут быть увеличение веса у женщины одновременно с появлением скудных месячных, появление молочных выделений из сосков, тусклого цвета лица, одутловатости, сонливости, апатии.
Причины обильных месячных
В 40–60% случаев причина обильных месячных остается неясна.
В остальных случаях причины большой кровопотери при менструации могут быть следующими:
- полипы (доброкачественные образования) в матке или на шейке матки;
- эндометриоз — гинекологическое заболевание, когда клетки слизистой матки разрастаются в ее мышечном слое или других органах;
- миома матки — доброкачественное образование в матке, которое может вызывать боль в области таза;
- внутриматочная спираль — после ее установки потеря крови может увеличиться на 40–50%;
- воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) — инфекции матки, маточных труб или яичников, могут сопровождаться болью в тазу, жаром, кровотечением после полового акта или между месячными;
- поликистоз яичников — образование кист в яичниках;
- нарушения свертываемости крови;
- пониженная активность щитовидной железы (гипотиреоз) — может вызывать усталость, запор, непереносимость холода, а также изменения кожи и волос;
- заболевания печени или почек;
- рак матки (очень редко).
Иногда обильные месячные могут быть вызваны медицинским вмешательством, а именно:
назначением препаратов, препятствующих свертываемости крови (антикоагулянтов);
Что делать, если месячные продолжаются больше недели?
Если месячные идут больше положенного срока, женщина должна пройти обследование. Он включает осмотр гинеколога, УЗИ, анализ крови на гормоны и другие методы диагностики в зависимости от предполагаемого заболевания. В качестве первой помощи врач, скорее всего, назначит кровоостанавливающее средство, поскольку сильная кровопотеря может спровоцировать железодефицитную анемию. В этих целях используются:
- препарат “Викасол” – аналог витамина К, улучшающий свертываемость крови (используется, если причиной проблемы стал дефицит полезных веществ);
- средство “Дицинон”, применяемое при обильных выделениях и маточных кровотечениях;
- лекарство “Этамзилат”, стимулирующее выработку тромбоцитов.
Также традиционная медицина предполагает использование других групп медикаментов:
- укрепляющих стенки сосудов;
- способствующих сокращению матки;
- содержащих синтетические аналоги женских гормонов;
- восстанавливающих баланс витаминов и минералов.
Для остановки кровотечения можно использовать народные средства. К ним относится чай из крапивы или настойка из почек березы (100 г на 500 мл водки). При обильных долгих месячных поможет употребление размоченных льняных семян, толченых арбузных семечек или сока, выжатого из листьев подорожника.
Если месячные продолжаются больше 7 дней и это связано со стрессовым состоянием, женщине нужно прибегнуть к использованию легких успокаивающих средств (Тенотен, Седофитон и др.). Аналогичным свойством обладают отвары мяты, тысячелистника и настойка валерианы.
Месячные идут 9 дней
Если месячные 9 день идут обильные, то это является поводом для беспокойства и немедленного обращения за медицинской помощью.
Месячные 9 дней: причины их весьма разнообразны и только врач может четко установить и диагностировать причину, назначить лечение. Что же может быть причиной такой длительной менструации? Это, прежде всего, наследственность. Если у женщины, ее мамы и бабушки месячные были длительные, то в ее случае это будет вариантом нормы. На длительность месячных влияют и индивидуальные особенности организма: строение репродуктивных органов, свойства свертывающей системы, а также режим питания и дня. Если женщина ведет правильный режим дня, отдыхает, в ее жизни нет постоянных стрессов и нагрузок физического или умственного характера, то в таком случае длительная менструация не характерна для нее.
В случае, если месячные 9 дней мажут, то следует задуматься и о внематочной или нарушенной беременности, наличии заболевания матки или шейки, гормональной дисфункции, а также о нарушении работы эндокринной системы.
После обращения к врачу Вы узнаете истинную причину ваших длительных менструаций, если необходимо, то врач назначит Вам соответствующее лечение, а если нет – тогда строго придерживайтесь режима дня и отдыха, исключите воздействие стрессов, вредных привычек, нормализуйте массу тела, а также ведите активный образ жизни, что способствует улучшению кровотока в репродуктивных органах. Своевременная диагностика и начатое лечение являются успехом в лечении и нормализации месячных.
Для нормализации менструального цикла врач назначит Вам конкретное лечение после дополнительного обследования. Лечение может быть как консервативным, так и оперативным. Иногда для нормализации месячных врач может посоветовать средства народной медицины
Но важно помнить, что самостоятельно, без консультации и рекомендаций врача, их использовать не рекомендуют
Лечение нарушений менструального цикла
Главным является лечение основного заболевания, которое повлекло сбой цикла. В качестве профилактических мер рекомендуется рационально питаться: употреблять богатые белком и железом продукты, по крайне мере 3-4 раза в неделю, отказаться от вредных привычек, отдыхать на свежем воздухе, спать не менее 8 часов в сутки, принимать витаминных комплексы.
При сильных кровотечениях, после исключения нарушений свертываемости крови, врачом могут быть назначены:
- гемостатические препараты;
- ε-Аминокапроновая кислота (для устранения кровотечения);
- при обильных кровотечениях – вливание пациенту плазмы, а иногда и донорской крови;
- хирургическое лечение (крайний способ при сильных кровотечениях);
- гистэрэктомия (удаление матки);
- гормональные препараты;
- антибиотики.
Осложнения при сбое месячного цикла
Помните, ваше здоровье зависит только от вас! Не стоит легкомысленно относиться к нарушениям месячного цикла, так как нерегулярный цикл месячных способен привести к бесплодию, а частые обильные межменструальные кровотечения вызывать утомляемость и потерю трудоспособности. Позднее выявление патологий, вызывающих сбой цикла месячных, может привести и к летальному исходу, хотя этого можно вполне успешно избежать, вовремя обратившись за помощью к врачу. Лечение нарушений менструального цикла возможно лишь под контролем квалифицированного специалиста.
Месячные 10 дней и больше – в чем причина?
Затянувшиеся по времени месячные (обильные или скудные) – это серьезная проблема для женского здоровья. Сначала надо остановить маточное кровотечение, а потом выявлять причины. К основным факторам нарушения менструального цикла относятся:
- Доброкачественные опухоли матки (миоматозный узел, полип в шейке или в полости матки);
- Эндометриоидная болезнь в детородных органах;
- Гиперпластические процессы эндометрия (разрастание внутренней поверхности матки);
- Кисты на яичниках;
- Выкидыш на малых сроках беременности (если была задержка менструации);
- Злокачественные новообразования в детородных органах (не заканчивающиеся месячные – это может быть «первый звонок» при раке шейки или тела матки).
Кроме этого, имеются провоцирующие факторы, негативно влияющие на менструальный цикл:
- сильная стрессовая ситуация;
- неожиданная и выраженная физическая нагрузка;
- воздействие высокой температуры перед очередными месячными (баня или сауна для непривычной к жаре женщины);
- резкая смена климатических условий (перелет из зимы в жаркое лето);
- тяжело протекающая болезнь (грипп, осложнившийся пневмонией, или ухудшение эндокринного заболевания);
- наличие хронической патологии, негативно влияющей на свертывающую систему крови;
- нарушение приема контрацептивных гормональных таблеток.
Менструальный цикл: как это происходит по фазам
С изменением гормонального фона в женском организме происходит смена периодов менструального цикла: менструальной, фолликулярной, овуляции и лютеиновой (предменструальной).
Менструальная фаза — время критических дней
Первая фаза – менструальная. Является наиболее болезненной из всех. На этом этапе выстилающий матку слой (эндометрий) начинает отслаиваться и выходить вместе с неоплодотворённой яйцеклеткой, в результате чего возникает кровянистые выделения из влагалища. Обычно наиболее обильное кровотечение наблюдается во 2 – 3 день цикла, но у некоторых наивысший пик может приходиться на 1 день или на 2 и 4 день – этот параметр достаточно индивидуален.
Первая фаза проявляется следующими симптомами:
- спазматическая боль внизу живота, в области поясницы и таза;
- судороги в конечностях;
- общее недомогание.
Спазмы могут быть различной степени. Они появляются, поскольку организм помогает эндометрию отслаиваться с помощью маточных сокращений.
Фолликулярная фаза
Вторая фаза – фолликулярная. Характеризуется прекращением выделений. В этот период гормоны гипофиза и гипоталамуса интенсивно синтезируются, влияя тем самым на яичники. Фолликулостимулирующий гормон – главный из них. Он стимулирует усиленный рост и развитие фолликулов.
Происходит выработка полового гормона эстрогена яичниками, благодаря которому запускается процесс наращивания нового эндометрия с целью подготовки к наступлению беременности. Этот этап цикла продолжается около двух недель.
Фертильное окно, овуляция — дни зачатия
5 дней фолликулярной фазы + 1 день овуляции называется фертильным окном – периодом, во время которого существует наивысшая вероятность зачатия. Самостоятельно определить его непросто, в этом могут помочь только специальные методы диагностики, например, онлайн календарь овуляции.
Если этого не произошло, то с наступлением менструации яйцеклетка выводится из организма. Крайне редко овуляция может произойти дважды в месяц с промежутком в 1 – 2 дня. Без неё беременность невозможна.
В период овуляции могут наблюдаться следующие симптомы:
- незначительные выделения крови (мазня);
- тянущая боль в нижней части живота;
- общее недомогание – слабость, усталость;
- ощущение дискомфорта.
Что является причиной скудных месячных
Если у менструальной крови нормальный цвет, месячные приходят в срок, а самочувствие женщины удовлетворительное, заболеванием такое состояние не является. Если же помимо скудных выделений присутствуют и другие симптомы, ситуацию рассматривают как патологическую.
Отвечая на вопрос: почему скудные месячные, необходимо выделить несколько основных причин.
- Нарушение функции щитовидной железы, производящей гормон тироксин, без которого невозможна нормальная менструация и зачатие.
- Дистрофия или ожирение. При дефиците жира в организме замедляется синтез эстрогенов. Избыточная масса тела ведет к чрезмерному увеличению количества женских половых гормонов, и они начинают доминировать над прогестероном, который тоже участвует в регуляции менструального цикла.
- Авитаминоз, анемия. Недостаток в организме витаминов влечет за собой уменьшение синтеза гормонов и дефицит гемоглобина, что приводит к скудным выделениям во время менструации. На фоне гипоменорреи, спровоцированной авитаминозом, появляются болезненные ощущения внизу живота, развивается бесплодие.
- Врожденные аномалии строения матки, осложненные роды, хирургические вмешательства, в том числе выскабливания – тоже являются причинами скудных месячных.
В медицинской практике немало случаев, когда скудная менструация становилась первым сигналом развивающегося нервно-психического расстройства.