Хирургический аборт
Хирургическое выскабливание является наиболее сложным и травматичным методом прерывания беременности. Для его проведения используются специальные хирургические инструменты, которые помогают расширить канал шейки матки и извлечь эмбрион. Операция проводится под местной или общей анестезией.
Как правило, к хирургическому выскабливанию женщины прибегают в случае, если не укладываются в сроки для проведения аборта более щадящими способами, а также при наличии противопоказаний к медикаментозному и вакуумному аборту.
Хирургическое выскабливание разрешено до 12 недель беременности по желанию женщины, до 22 недель – по медицинским и социальным показаниям (серьезные аномалии развития плода, генетические заболевания, онкологические заболевания, психические расстройства женщины, смерть мужа в период беременности, развод, лишение или ограничение родительских прав, пребывание женщины или ее мужа в местах лишения свободы).
Однако проведение позднего аборта на сроке более 12 недель грозит серьезными осложнениями вплоть до бесплодия и гормональных нарушений, а также увеличивает риск травмирования матки.
Возможные последствия: безопасен ли вакуумный мини аборт?
Как правило, вакуумная аспирация не вызывает проблем ни у врача, ни у женщины. Однако порой негативные последствия все же могут проявляться.
- Неполный аборт или сохранившаяся беременность. Случается, что части плода, а иногда и весь плод остаются в матке. О первом состоянии свидетельствуют сильные боли, выделения со сгустками крови и неприятным запахом, о втором – признаки токсикоза.
- Повреждения половых органов: шейки и стенок матки. Такое бывает при использовании металлических расширителей и кюретки и требует немедленного хирургического вмешательства.
- Воспалительные процессы. Причина — попадание инфекции в женские половые органы. Несвоевременное лечение чревато серьезными последствиями, включающими развитие вторичного бесплодия.
- Нарушения в эндокринной системе и менструальном цикле. После аборта в организме женщины, настроившемся на беременность, происходит гормональный сбой, что может отразиться на работе всех органов.
- Невынашивание беременности. Расширение шейки матки может привести к ее ослаблению и в будущем стать причиной выкидышей.
Поэтому очень важно пройти контрольное УЗИ – его назначают через 1-2 недели после вакуумной аспирации. Причем, не только в случае появления одного из перечисленных симптомов, но также если после операции все идет хорошо и женщина чувствует себя нормально
Как проходит восстановление организма в первые дни?
После проведения вакуумного аборта большинство женщин ощущает тошноту, слабость и повышенную потливость. Но спустя некоторое время эти симптомы проходят, и пациентка может пойти домой. Этот день ей стоит полностью посвятить отдыху.
Также первые дни после проведения процедуры у женщин могут возникать в области живота незначительные тянущие боли, а также наблюдаются кровянистые выделения. Многие считают, что это – менструация. На самом же деле это является реакцией слизистой матки на травматизацию.
В то время как восстановление после мини-аборта месячных происходит примерно через месяц после проведения процедуры. На то, насколько стабильным будет их установление, влияет ряд факторов, среди которых стоит выделить срок беременности, качество проведенной операции и физическое состояние женщины.
Через 2-3 недели пациентка должна прийти на консультацию к своему лечащему врачу. Он проведет осмотр, назначит анализы и необходимые исследования, а после ознакомления с их результатами – назначит следующую консультацию. Таким образом, гинеколог сможет оценить то, как проходят восстановительные процессы и своевременно обнаружить поздние осложнения.
Полезная информация по теме:
- Осложнения мини-аборта
- Мини-аборт
- Подготовка к мини аборту
- Преимущества мини-аборта
- Противопоказания к мини аборту
Какую контрацепцию выбрать
Наиболее удобными после аборта будут комбинированные оральные контрацептивы (КОК), либо их не таблетированные аналоги. В случае применения КОК в организме женщины будет поддерживаться постоянный гормональный фон без колебаний, поэтому яичники и молочные железы будут находиться в «состоянии покоя» (то есть, в них не будут появляться кисты). Слизистая оболочка матки также будет восстанавливаться в защищенных условиях.
Важно! Ни в коем случае не рекомендовано предохраняться с помощью одноразовых средств экстренной контрацепции после не защищенного полового акта (к примеру, препарата «постинор» или «эскапел»).
В таких препаратах содержатся гормоны в больших дозах, они также будут стрессом для организма и могут спровоцировать расстройства эндокринной функции. Многие женщины с нерегулярной половой жизнью пользуются средствами экстренной контрацепции несколько раз в год, а потом имеют в итоге разбалансированную гормональную систему, избыточный вес и нарушения менструального цикла.
Для постоянной контрацепции возможно также использовать презерватив и внутриматочную спираль. Но для надежного результата при использовании презервативов нужна дисциплина обоих партнеров, кроме того, покупка качественных кондомов сейчас обходится дороже, чем упаковка КОК. Внутриматочная спираль – капризный метод контрацепции, не всем женщинам подходит, а пациенткам из группы риска воспалительных заболеваний не показана к применению вовсе. С другой стороны, это бюджетный дешевый вариант контрацепции.
Восстановление и реабилитация после аборта
На продолжительность периода восстановления влияют возраст женщины, состояние ее здоровья, количество перенесенных ранее абортов и наличие детей. Легче аборт переносят здоровые молодые женщины, уже имеющие детей.
Медицинская реабилитация подразумевает предоставить отдых женской половой системе, перенесшей гормональный взрыв из-за искусственного прерывания беременности. Из-за перепада гормонов менструальный цикл может не восстановиться, а в яичниках и молочных железах часто возникают кисты. В течение полугода как минимум не должно наступать следующей (желанной или не желанной) беременности, не должно быть резких колебаний гормонального фона женщины. Женщина должна понимать, что следующий аборт усугубит гормональный дисбаланс в организме. Нужно обеспечить себя надежным средством контрацепции.
Если аборт осложнился воспалительным процессом, то период реабилитации и восстановления должен включать дополнительно мероприятия по восстановлению нормальной микрофлоры во влагалище, физиотерапевтические методы профилактики и рассасывания спаек внутренних половых органов. Женщине назначают электрофорез на низ живота с противовоспалительными препаратами, санаторно-курортное лечение, гирудотерапию, лазерное облучение и УФО крови, ферментные препараты для уменьшения выраженности спаечного процесса.
Еще одна важная составляющая восстановления – психологическая реабилитация. У женщин могут развиваться депрессии, чувство вины, нарушаться сексуальная функция. Поэтому во многих случаях рекомендуется помощь психологов.
Нормы выделений после аборта
Одним из популярных запросов в сети является “Выделения после медикаментозного прерывания беременности отзывы” или “Выделения после медикаментозного прерывания беременности фото”. Поскольку женщин очень беспокоит данный вопрос, они стараются найти на форумах как можно больше информации и отзывов. Для начала, нужно понять, что же представляет собой искусственное прерывание беременности медикаментозным способом и как оно проходит. Медикаментозный аборт представляет собой медицинскую манипуляцию по прерыванию искусственным путем беременности, которая проводится путем медикаментозного стимулирования отторжения оплодотворенного яйца и выталкивание его из полости матки. Кровянистые выделения и сгустки после медикаментозного прерывания беременности представляют собой вариант нормы. Для осознания более четкого состояния пациентки после аборта следует понять, какие процессы происходят в женском организме в ходе самой манипуляции.
После того, как женщина заподозрила внеплановую беременность, она должна посетить врача гинеколога. Он подтвердит или опровергнет наличие беременности, возьмет необходимые анализы. Если беременность подтвердится, назначается УЗИ-обследование с целью исключить внематочную беременность и определить срок беременности. Сроки медикаментозного аборта рассчитываются от последнего дня менструации пациентки
Поэтому очень важно следить за своим менструальным циклом. Медикаментозный аборт проводится без операции и наркоза
Максимальный срок проведения – 6 недель беременности. Рекомендуемый – 3-4 недели. Иногда случается, что женщины боятся сразу сделать аборт, хотят побольше узнать о последствиях, оттягивают время, которого и так мало, и пропускают сроки, когда еще можно обойтись без хирургического вмешательства. Чаще всего при медикаментозном аборте используется два вида препаратов, которые выдает врач. Принимать их нужно в его присутствии. Основой всех препаратов для такого вида прерывания беременности является мифепристон. Прием таблеток вызывает выкидыш: матка начинает сокращаться, отторгает плодное яйцо, начинается кровотечение и яйцо выходит вместе с кровью. Иногда плодное яйцо не выходит из матки и продолжает оставаться в ней. В таком случае требуется впешательство хирурга для его полного удаления.
Кровянистые выделения после аборта с использованием медикаментозных препаратов немного отличаются по длительности и характеру от менструации. Суть медикаментозного прерывания беременности сведена к последовательному приему медикаментозных препаратов, которые провоцируют выкидыш (случается отторжение зародыша от стенки матки и его дальнейшее выведение из ее полости), никакое хирургическое вмешательство при этом не используется.
Выведение оплодотворенной яйцеклетки происходит на фоне выделения крови. Выделения зачастую бывают:
- умеренными
- с наличием кровянистых сгустков
- могут сопровождаться схваткообразными болевыми ощущениями
- достаточно обильные розовые кровянистые выделения приобретают постепенно мажущий характер
Сколько стоит медикаментозный аборт
В каждой клинике прерывание беременности с помощью таблеток стоит по-разному. Но не стоит выбирать самый дешевый вариант, так как на поверку он окажется самым дорогим. Обычно медцентры указывают полную стоимость процедуры, включая УЗИ, стоимость таблеток и консультации. Некоторые же клиники идут на хитрость, указывая стоимость аборта в прайсе без обследования.
В нашей клинике цена медикаментозного аборта с обследованием без учета скидки будет такой:
ПРЕПАРАТ + ОБСЛЕДОВАНИЕ | СТОИМОСТЬ БЕЗ УЧЕТА СКИДКИ |
Медикаментозное прерывание беременности («Мифегин» Франция) | 9500 |
Медикаментозное прерывание беременности («Миропристон» Россия) | 6500 |
Медикаментозное прерывание беременности («Мифепристон» Китай) | 4500 |
В настоящий момент действует отличная скидка на аборт на раннем сроке! Подробности узнавайте у администратора.
Профилактика нежелательной беременности
Чтобы в дальнейшем не сталкиваться с этой проблемой, нужно серьезно подумать о контрацепции. К самым популярным видам относятся:
- Барьерный (презерватив);
- Внутриматочные спирали;
- Противозачаточные таблетки.
Важно отметить, что подбор контрацептивных препаратов осуществляется специалистом строго индивидуально. Поставить спираль можно сразу после прерывания беременности медикаментозным способом
Каждая женщина вправе решать, прерывать беременность или рожать. Благодаря появлению такого безболезненного метода прерывания беременности на ранних сроках, медикаментозный аборт не угрожает бесплодием или осложнениями. Главное, вовремя обратиться в клинику и не тянуть с обследованием.
Внимание! Аборт вреден для здоровья женщины!
Аборт на большом сроке по социальным показаниям
После 12 недели беременности вы не сможете сделать по своему желанию аборт. До какого срока можно прервать беременность на самом деле? Практика знает такие случаи, когда некоторые женщины делали аборт и на 9 месяце. Но с морально-этической точки зрения считается, что после 12 недели в матке уже находится маленький человек, который имеет право на жизнь. Поэтому придется доказать то, что прерывание этой жизни оправдано.
Аборт на большом сроке могут провести из-за социальных показаний:
- гибели мужа;
- отсутствия жилплощади;
- развода;
- наличия в семье более трех детей;
- ранний возраст матери (до 18 лет);
- беременность из-за изнасилования;
- арест одного из родителей.
Как ускорить восстановление после мини-аборта?
Прежде всего, необходимо следовать всем рекомендациям лечащего врача и принимать назначенные препараты. Среди них обязательно будут контрацептивные средства, которые помогут избежать беременности ближайшие 6 месяцев и поспособствуют восстановлению менструального цикла.
В зависимости от интенсивности восстановления, наличия осложнений и других факторов, врач также может назначить дополнительные профилактические и лечебные мероприятия. К примеру, это может быть прием антибиотиков и обезболивающих препаратов, гинекологический массаж, физиопроцедуры.
Также обязательно необходимо выполнять такие рекомендации:
- внимательно следить за состоянием здоровья, избегать тяжелых физических нагрузок и переохлаждений;
- на 3 недели отказаться от половой жизни;
- ежедневно измерять температуру;
- тщательно соблюдать личную гигиену: несколько раз в день подмываться и менять нижнее белье (оно должно быть выглажено горячим утюгом);
- на 2 недели отказаться от приема ванн, посещения бассейнов и купания в открытых водоемах;
- следить за регулярным опорожнением кишечника и мочевого пузыря.
Статьи о прерывании беременности:
- Абортивные таблетки
- Как проходит прием гинеколога
- Хирургический аборт
- Диагностика половых инфекций у женщин
- Диагностика гинекологических заболеваний
- Лечение женских заболеваний
- УЗИ малого таза
- Вакуумный аборт
- Обследование перед абортом
- Медикаментозный аборт
- Аборт на ранних сроках
- Аборт на поздних сроках
- Внутриматочная спираль
В каких случаях можно делать аборт по желанию?
Возможность прервать беременность без медицинских показаний по желанию самой пациентки регламентируется Законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ. По этому закону аборт по желанию возможен только на небольшом сроке — до 12 недели от зачатия. При этом от момента обращения в клинику до дня проведения процедуры должно пройти определенное время.
Показания для аборта
Продолжительность этого периода ожидания зависит от срока беременности, на котором женщина обратилась к врачу:
- с 4-й до 7-й недели – должно пройти не менее 48 часов с момента первичного приема гинеколога;
- с 8-й до 10-й недели – процедура проводится не ранее, чем через неделю после обращения;
- с 11-й до 12-й недели – период ожидания должен быть не менее 2 суток, но только до завершения 12-недели беременности.
При проведении процедуры по желанию пациентки, женщина должна подписать информированное добровольное согласие. Этот документ подтверждает, что пациентка осведомлена с возможными последствиями и осложнениями процедуры.
Симптомы неполного медикаментозного аборта
Признаки неполного аборта могут возникнуть сразу или через несколько дней. Женщина может чувствовать дискомфорт внизу живота. Боли тянущие, схваткообразного характера, возникают остро, прием обезболивающих средств, дает временный эффект. К сожалению, часто эти симптомы считаются нормой: женщины думают, что так и должно быть после приема таблеток.
О неполном выкидыше свидетельствуют и другие симптомы:
- обильное влагалищное кровотечение;
- высокая температура;
- усиливается болезненность при половом акте;
- озноб, слабость;
- боли иррадиируют (отдают)в крестец, промежность.
На фоне продолжительных кровотечений, появляется головокружение, учащается пульс, повышается потливость. Фрагменты плацентарной или зародышевой ткани, разлагаясь, приводят к нарушению микрофлоры и размножению патогенных бактерий.
С течением времени признаки становится более яркими, к ним присоединяются:
- болезненность в области промежности;
- серозные выделения;
- зуд, жжение гениталий;
- слабость в суставах;
- раздражительность, нервозность.
Во время обследования, врач проводит инструментальную диагностику и основывается на лабораторных заключениях. Обязательно выполняется трансвагинальное УЗИ матки для обнаружения сгустков крови и остатков компонентов эмбриона. Анализы крови и мочи подтверждают, развивающийся воспалительный процесс.
В каких случаях делают аборт по социальным показаниям?
Существует также перечень показаний к аборту, не связанных с патологиями матери или плода. Перечень социальных показаний включает особенные обстоятельства в жизни женщины, делающие рождение ребенка нежелательным. Аборт по социальным показаниям может проводиться до 22 недели беременности.
Список социальных показаний установлен Постановлением Правительства РФ №485:
- Вступившее в силу решение суда о лишении женщины родительских прав на других детей;
- Наступление зачатия в результате сексуального насилия;
- Отбывание пациентки наказания в местах ограничения свободы;
- Смерть или тяжелая инвалидность супруга.
К социальным причинам проведения процедуры относят также отсутствие материальной возможности и жилищных условий для воспитания ребенка. Окончательное решение принимается только комиссией, состоящей из руководителя клиники, юристов и врачей. Чтобы подтвердить наличие социальных показаний, пациентка должна предоставить комиссии соответствующие справки.
Медицина и Красота на Павелецкой
Медицинский центр Медицина и Красота на Павелецкой предоставляет услуги: гинекология, ведение беременности (выдача больничного и обменной карты), эндокринология, флебология, урология, андрология, пластическая хирургия, косметология (аппаратная, хирургическая, инъекционная, эстетическая), коррекция фигуры и веса, LPG, эпиляция, массажи (классический, лимфодренажный, косметологический) все виды анализов, УЗИ, 3D УЗИ, 4D УЗИ, эндоскопические методы исследования, функциональную диагностику, дуплексное сканирование. Центр находится в двух шагах от метро Павелецкая.
Что происходит в процессе медикаментозного аборта?
В тот момент, когда женщина приняла препарат, начинается процесс отторжения плода. Молекулы Мифепристона образуют связи с гормоном беременности – прогестероном, тем самым прекращая его действие на эндометрий. Эндометрий матки не растет, однако становится чувствительным к окситоцину. Этот гормон вызывает сильные спазмы стенок матки, как при родах, что и приводит к прекращению беременности. В дальнейшем прием простагландинов стимулирует изгнание эмбриона.
Недостатки медикаментозного аборта:
- Неполное изгнание эмбриона из матки. Редко часть плода или его оболочек остается и может вызвать инфицирование матки. В этом случае может понадобиться хирургическая чистка. Редко, но возможно отсутствие эффекта от препарата. Если женщина оставит такую беременность, есть высокий риск аномалий развития у ребенка, так как простагландины нарушают процесс закладки органов и тканей.
- Риск кровотечения. Кровянистые выделения, схожие с месячными, считаются нормой после аборта. Но у 10% женщин возникают настолько обильные кровотечения, при которых необходимо выскабливание слизистой оболочки матки и переливание крови. В последующем это часто вызывает проблемы со здоровьем, в частности анемию.
- Боль внизу живота. У большинства женщин не возникает сильных болей. Однако в редких случаях требуется прием обезболивающих препаратов, а иногда и госпитализация в стационар.
- Воспаление органов малого таза. Может произойти как на фоне самого аборта, так и в результате снижения иммунитета после процедуры.
- Диспепсические явления. Могут проявляться в виде тошноты, рвоты и диареи. Это частые побочные эффекты препаратов для прерывания беременности.
- Озноб, повышение температуры, слабость. Возникает вследствие приема простагландинов, которые в больших дозах вызывают нарушение функции терморегуляции.
- Аллергия. Как и любой препарат, Мифепристон может вызвать аллергическую реакцию, которая станет противопоказанием к проведению дальнейшей процедуры.
- Психологическая травма. Во время изгнания плода иногда женщина может увидеть его, что вызывает сильное эмоциональное потрясение.
- Нарушение гормонального фона. Гормональные нарушения крайне негативно отражаются на состоянии организма женщины. Любой вид аборта, в том числе и медикаментозный, — это риск развития онкологической патологии и бесплодия.
- Гематометра. Это скопление сгустков крови в спазмированной матке, для устранения которых потребуется дополнительный прием лекарств.
Делают ли аборт без наркоза
В настоящее время прерывания без наркоза, особенно хирургические, практически не проводятся. Исключения – противопоказания, вызванные состоянием здоровья женщины, и личное ее желание. В этом случае применяется местное обезболивание, которое тоже снимает болевые ощущения.
Поэтому аборты совсем без наркоза, вживую, как в СССР, о которых многие женщины слышали леденящие душу рассказы, в настоящее время не проводятся. Сейчас пациентку всегда адекватно обезболивают.
Многих интересует вопрос, насколько сильна боль, если ли делать аборт без наркоза. В этой ситуации всё зависит от болевого порога женщины, метода прерывания и срока беременности.
При проведении вакуумного или хирургического аборта обязательно делается как минимум местная анестезия. В настоящее время для этой цели применяются препараты, не оказывающие отрицательного воздействия на организм.
Длительность процедуры
Весь процесс, включая дополнительные обследования, занимает две недели. Если через 14 дней выкидыш не произошел, проводят вакуум-аспирацию. Пациентка посещает клинику строго по графику, установленному врачом. Через 48 часов после первого посещения принимают таблетки с мизопростолом, обязательно проводят УЗИ и сдают анализы на гормон ХГЧ. Контрольный анализ эффективности медикаментозного аборта проводят через 14 дней от приема первого лекарства с мифепристоном.
Длительность кровянистых выделений из влагалища – от 5 до 9 дней. Обычно количество выделений значительно уменьшается через 2-3 дня.
Цена комплекса мер по прерыванию беременности (включая УЗИ, сдачу анализов, лекарства, прием и консультация врача) варьируется от 5000 до 20000 рублей в зависимости от региона, учреждения и применяемых препаратов.
Возможные осложнения
После прерывания беременности медикаментозным способом период восстановления женского организма – от 3 до 6 месяцев. После аборта женщине выписывают гормональные контрацептивы, чтобы исключить беременность, которая может вызвать патологии и осложнения.
После фармаборта часто наблюдаются:
- кровянистые выделения из влагалища;
- боли в нижней части живота;
- воспалительные процессы в половой системе;
- слабость;
- головокружения;
- тошнота, рвота, диарея;
- аллергические реакции;
- обмороки;
- вагинозы;
- повышение температуры;
- обильные маточные кровотечения.
Осложнения, при которых необходимо обратиться к врачу:
- сильные кровотечения с большими сгустками крови;
- острая режущая боль, которая не снимается болеутоляющими препаратами;
- высокая температура дольше суток;
- отсутствие кровянистых выделений в течение 24 часов после приема препаратов;
- менструальный цикл не восстановился в течение 2 месяцев.
При медикаментозном аборте нет риска развития инфекционных осложнений, если в мазках пациентки до процедуры не было обнаружено возбудителей венерических заболеваний.
Чтобы избежать развития серьезных осложнений, рекомендовано ограничение в интимной близости до наступления первой менструации.
Прием лекарств для фармаборта на более поздних сроках беременности (более 8 недель, когда формируются сосуды плаценты) приводит к обильным прорывным кровотечениям, анемии, воспалению в матке.
Выскабливание полости матки
Очень много дискуссий вызывает тема выскабливания полости матки после самопроизвольного аборта
Чистка после выкидыша зачастую считается излишней предосторожностью и игнорируется. Если происходит выкидыш в домашних условиях, очень часто женщина, заметив отторжение плода, не обращается за медицинской помощью, считая эту меру излишней, а выкидыш – завершенным
Однако на самом деле это вовсе не так. Полное изгнание плода и плодных оболочек происходит крайне редко. В большинстве случаев женщине необходимо хирургическое выскабливание полости матки для удаления остатков плодного яйца или плодных оболочек. В противном случае они немедленно начнут разлагаться, образуя замечательную питательную среду для размножения патогенных микроорганизмов, которые незамедлительно приведут к развитию различных воспалительных процессов в женском организме.
Именно поэтому в любом случае после выкидыша, если он случился вне условий стационара, женщина должна обратиться за медицинской помощью. Только врач сможет объективно оценить состояние женщины, а также то, необходима ли чистка полости матки на самом деле. Ни в коем случае не отказывайтесь от выскабливания матки, если ваш врач настаивает на нем. Последствия могут быть значительно серьезнее.
Прежде чем провести выскабливание полости матки с целью удаления остатков плодного яйца и его оболочек, медицинские работники проведут необходимую подготовку. Во первых, женщине будет сделана клизма и удален волосяной покров на лобке. После этого с женщиной проведет беседу врач – анестезиолог, который выяснит, какой вид анестезии оптимально подходит именно для нее.
После этого врач – гинеколог, который будет производить выскабливание, проведет общий осмотр женщины, с применением зеркал для определения состояния шейки матки и слизистых влагалища. Затем также последует акушерское ручное исследование, целью которого является определение размеров матки, ее формы и расположения.
Далее женщина получит анестезию. Это может быть общий наркоз, при котором женщина находится в бессознательном сознании и не осознает происходящего. Такой вид анестезии используют чаще всего – это позволяет избавить женщину от дополнительного стресса, а врачам – спокойно и быстро сделать свою работу. Однако в некоторых случаях, при наличии противопоказаний, операция проводится под местным обезболиванием. Для этого в шейку матки делаются инъекции с анестетиком, который блокирует нервные окончания, отвечающие за боль.
Женщина находится на гинекологическом кресле все время операции. Перед началом манипуляций половые органы женщины будут обработаны 5 % йодным раствором. После слизистые оболочки влагалища и шейка матки будут обработаны спиртовым раствором, после чего и начинается непосредственно само выскабливание.
При помощи влагалищных зеркал врач – гинеколог обнажит шейку матки женщины. После этого, в случае, если канал шейки матки открыт недостаточно, при помощи расширителей врач расширит его до нужной степени. После этого специальной кюреткой, имеющей форму ложечки, врач извлечет остатки плодного яйца или оболочек. После этого, при помощи острой кюретки врач проведет выскабливание слизистой оболочки матки. Эта мера необходима для того, чтобы исключить развитие воспалительных процессов в полости матки.
После того, как будет произведено выскабливание полости матки, биологический материал в обязательном порядке будет отправлен на гистологическое исследование в лабораторию. Гистология после выкидыша просто обязательна. А если этот выкидыш – не первый, либо имеет место привычный выкидыш, то на генетическое исследование. Подобная мера поможет установить, что именно являлось причиной выкидышей.
Для того чтобы послеоперационная реабилитация прошла успешно, женщина должна очень тщательно соблюдать ряд требований:
- Следите за особенностями выделений из влагалищных путей. При появлении малейших сомнений немедленно обратитесь к врачу.
- Обязательно контролируйте температуру тела – ее повышение, как правило, сигнализирует о начале воспалительного процесса в организме. Немедленно обратитесь к врачу при малейшем повышении температуры тела.
- Следите за чистотой половых органов – как минимум два раза в сутки обмывайте половые органы антисептическими растворами. Своевременно меняйте гигиенические прокладки, чтобы избежать размножения болезнетворных бактерий.
Преимущества медикаментозного аборта
Основные достоинства прерывания беременности с помощью лекарств обусловлены, прежде всего, исключением хирургического вмешательства и применения наркоза. Кроме того, имеют препараты для аборта на ранних сроках и другие преимущества:
- эффективность в 95% случаев;
- хорошая переносимость;
- отсутствие травматизации шейки матки и эндометрия полости матки;
- является одним из лучших методов для нерожавших пациенток, риск бесплодия после его проведения сведен к минимуму;
- побочные эффекты и осложнения возникают не больше, чем у 7 % женщин;
- исключает вероятность инфицирования матки и развития таких осложнений, как непроходимость фаллопиевых труб и спаечный процесс в органах малого таза;
- легче воспринимается психологически;
- нет необходимости в постельном режиме.
Статьи о прерывании беременности:
- Абортивные таблетки
- Как проходит прием гинеколога
- Хирургический аборт
- Диагностика половых инфекций у женщин
- Диагностика гинекологических заболеваний
- Лечение женских заболеваний
- УЗИ малого таза
- Вакуумный аборт
- Обследование перед абортом
- Медикаментозный аборт
- Аборт на ранних сроках
- Аборт на поздних сроках
- Внутриматочная спираль
Какими бывают противопоказания
Все противопоказания можно разделить на две группы: относительные и абсолютные. И если в последнем случае проведение мини аборта запрещено полностью из-за чрезвычайно высокого риска, то при относительных противопоказаниях может потребоваться дополнительное обследование, консультация профильных специалистов. В такой ситуации решение принимает лечащий врач, взвешивая все возможные риски от прерывания беременности с помощью вакуум-аспирации или других методов.
Ещё более сложный вопрос, который становится перед женщинами с противопоказаниями к мини аборту, это дальнейшее поведение. Все зависит от конкретной ситуации. В некоторых случаях аборт может быть перенесен на более поздний срок или выбран другой метод прерывания беременности. В других же случаях лучше её сохранить.
Таблетки, используемые для прерывания беременности
Прием препаратов осуществляют в 2 этапа: на первой стадии медикамент губительно воздействует на эмбрион, на второй – способствует сокращению репродуктивного органа и удалению плодного яйца. Применение средства сопровождается кровотечением, интенсивность которого зависит особенностей организма: от незначительного до обильного, как при менструации.
Важно: прием препаратов этой группы допустим до наступления 6-7-й недели беременности. В последующий период использование медикаментов не приносит необходимого эффекта, а эмбрион удаляют хирургическим путем
Препараты для прерывания беременности на ранних сроках можно представить в виде следующей таблицы:
| Наименование средства | Принцип действия | Правила применения | Противопоказания |
| Мифолиан | Представляет собой стероидное средство, угнетающее выработку прогестерона. Недостаток гормона провоцирует разрушение эмбриона | Прием производят в клинических условиях, после чего женщине следует находиться под наблюдением специалистов не менее 2-х часов | Анемия, заболевания почек, печеночная недостаточность. Не рекомендовано использование средства пациентками старше 35 лет |
| Мифегин | Активные компоненты способствуют отслоению зародышевых оболочек и сокращению матки | Применяют под наблюдением специалистов в медицинских учреждениях | Недавнее оперативное вмешательство в области матки, нарушение обменных процессов |
| Мифепристон | Одноименный компонент снижает секрецию гормона прогестерона, что приводит к гибели плодного яйца | Принимают под наблюдением врача | Длительное применение глюкокортикоидов |
| Мифепрекс | Усиливает чувствительность матки к простагландинам, что стимулирует отторжение эмбриона | Принимают под наблюдением специалистов | Заболевания крови, воспалительные процессы половой системы |
| Постинор | Является средством экстренной контрацепции. Действие медикамента изменяется в зависимости от периода осуществления сексуального контакта: в первой половине менструального цикла он нарушает процесс овуляции, во второй – препятствует закреплению яйцеклетки в матке | Принимается сразу после осуществления полового акта. Препарат не приносит эффекта после 3-х дней, прошедших со дня незащищенного сексуального контакта | Заболевания печени и желчного пузыря, редкие наследственные патологии – непереносимость лактозы, дефицит лактазы |
| Пенкрофтон | Блокирует секрецию прогестерона, что нарушает кровоснабжение слизистой матки. Способствует быстрому отделению плодного яйца | Прием под наблюдением врача | Кровоточивость слизистых оболочек, одновременный прием антикоагулянтов |
Обследование перед абортом
Главный аспект подготовки к аборту – медицинское обследование. Оно необходимо, чтобы заранее определить возможные противопоказания и факторы риска, чтобы избежать осложнений или уменьшить их.
Как правило, рекомендуют такие обследования:
- Гинекологический осмотр и консультация.
- Анализ крови на бета-ХГЧ.
- УЗИ малого таза.
- Определение группы крови и резуса.
- Мазок на флору.
- Анализ на ВИЧ, гепатит и сифилис.
В дополнение к этому могут быть рекомендованы и некоторые другие обследования:
- Определение свертываемости крови.
- Кардиограмма.
- Общий анализ крови.
- Диагностика скрытых урогенительных инфекций.
В ряде случаев этот список может быть продолжен.
Медицинское обследование является обязательным, без него ни в одной клинике не возьмутся за прерывание беременности. Стоит отметить, что все анализы и обследования должны проводиться непосредственно перед абортом. Но делать их нужно как можно быстрее, чтобы не откладывать проведение операции.
Стоит отметить, что сегодня многие частные клиники предлагают программы по проведению обследования в течение одного дня.
Если аборт рекомендуется по медицинским соображениям, а беременность является желанной, не стоит принимать решение сразу же. Следует проконсультироваться с другим врачом, пройти повторное обследование. К сожалению, бывают случаи субъективного толкования данных обследования, поэтому альтернативное мнение будет полезно. Если же мнения двух специалистов совпадают, аборт необходимо проводить как можно быстрее, ведь чем больше срок, тем больше вероятность осложнений.
Вакуумный аборт
Этот метод прерывания беременности является одним из безопасных. При его проведении используется вакуум-аспиратор, которым плодное яйцо отсасывается из полости матки. Вакуумный аборт проводится под общим или местным наркозом, что делает процедуру безболезненной. По сравнению с хирургическим выскабливанием, вакуум-аспирация является более щадящим методом, благодаря отсутствию серьезного вмешательства.
Процедура занимает совсем немного времени, после чего женщина остается под наблюдением гинеколога на протяжении 1-2 часов. Восстановление организма происходит достаточно быстро. Кровянистые выделения в первые дни после аборта могут быть обильными, а затем постепенно сходят на нет.
Прерывание беременности при помощи вакуум-аспирации допустимо до 6 недель. При использование этого метода на более поздних сроках велика вероятность неполного удаления плодного яйца и развития других осложнений.
