Аденовирусный конъюнктивит у детей – симптомы и лечение заболевания глаз

Прогноз заболевания

При правильном и полном проведении лечения болезнь заканчивается выздоровлением. В случае недостаточности лечения возможно развитие хронического процесса, который потребует более длительной терапии, но осложнения на зрение маловероятны.

В международной клинике Медика24 лабораторными методами выделяют возбудителя и подбирают этиотропное лечение — нацеленное на совершенно конкретную микрофлору, что позволяет добиться выздоровления гораздо быстрее, чем могло бы быть при ориентации только на клинические рекомендации без учета индивидуальных особенностей возбудителя. Запишитесь на консультацию: +7 (495) 230-00-01

Материал подготовлен врачом-кардиологом, гериатром, терапевтом, профессором, заслуженным врачом Российской Федерации, доктором медицинских наук международной клиники Медика24 Серебрянским Юрием Евстафьевичем.

Профилактика Вирусного конъюнктивита у детей:

1. Соблюдайте правила личной гигиены.

2. Не притрагивайтесь к лицу и глазами грязными руками.

3. Используйте только индивидуальные полотенца.

4. Носовые платки можно заменить одноразовыми бумажными салфетами.

5. Нельзя использовать чужую косметику, очки, контактные линзы.

Если произошло заражение вирусным конъюнктивитом у детей:

– не касаться зараженных глаз, не тереть их руками

– чаще мыть руки

– любые частички, что попали в глаз, нужно вынимать ватным тампоном и теплой водой

– следует выстирать постельное белье и полотенца в горячей воде

– не давайте никому свои очки и полотенца

– тщательно мойте руки после лечебных процедур с глазами.

Диагностика конъюнктивита

Зачастую аденовирусный конъюнктивит диагностируют у маленьких детей и взрослых среднего возраста. В зависимости от тяжести заболевание может длиться 1-3 недели. Инфекция попадает в глаза с грязных рук, бытовых предметов, воздушно-капельным путем. Последний путь передачи отмечается довольно редко, но опасность нельзя исключать.

При обращении пациента с симптомами аденовирусного конъюнктивита офтальмолог должен выяснить наличие контактов с больными. Осмотр выявляет симптомы конъюнктивита, катаральные изменения верхних дыхательных путей и лимфаденит.

Чтобы точно поставить диагноз, врач назначает серологические, вирусологические и цитологические тесты. На ранней стадии аденовирусный конъюнктивит можно выявить с помощью иммунофлюоресцентного исследования. Оно позволяет найти специфические вирусные антигены в мазке.

Цитологическое исследование мазка при аденовирусном конъюнктивите показывает деструкцию эпителия, распад хроматина, вакуолизацию, гипертрофию ядрышек и образование ядерной оболочки. Цитограмма содержит клетки преимущественно мононуклеарного типа.

Полимерная цепная реакция более информативна, она обнаруживает ДНК аденовирусов в соскобе конъюнктивы. Реакция связывания комплемента и иммуноферментный анализ выявляют антитела в сыворотке крови. При аденовирусном конъюнктивите титры антител нарастают в четыре и более раз.

Виды конъюнктивита

1. Бактериальный конъюнктивит – последовательно поражает оба глаза: сначала один, а через 1-3 дня – второй. Может осложняться кератоконъюнктивитом, блефаритом. Включает несколько подвидов:

1. Вирусные конъюнктивиты – обычно развиваются на фоне ОРВИ. Могут осложняться вторичной бактериальной инфекцией, при которой появляются гнойные выделения из глаз.

Герпетический конъюнктивит – характеризуется высыпаниями, на месте которых после вскрытия остаются рубчики.

1. Аллергический – воспаление слизистой оболочки глаз из-за реакции на какие-либо вещества, шерсть и частички эпидермиса животных, лекарства, пыль. Может протекать в острой и хронической форме и осложняться бактериальным заражением.

Какие микроорганизмы становятся причиной воспаления?

Любые бактерии могут вызвать конъюнктивит, но особенно опасны для глаза гонококковое и дифтерийное воспаления, угрожающие бельмом и слепотой.

Бактериальные агенты легко присоединяются на аллергические изменения слизистой, а в большинстве случаев аллергия сопровождается неспецифическим отеком слизистой оболочки глаза и век, даже чаще, чем отеком слизистой носа и бронхов.Причиной воспаления становятся и простейшие организмы, особенно часто хламидии.

Любые грибы способны нарушить целостность конъюнктивы, поселяясь на большой срок и медленно реагируя на терапию.

При воспалении необходимо найти первопричину, что в международной клинике Медика24 делается очень быстро, потому что лаборатории находятся рядом с кабинетами, анализы не отвозятся в сторонние организации, а выполняются здесь же и сразу. Когда точно известен возбудитель, то и лечение бьет прямо в цель. Запишитесь на консультацию: +7 (495) 230-00-01

Симптомы конъюнктивитов вне зависимости от вызвавшего заболевания микроорганизма или реагента — частицы пыли или аллергена, очень схожи. Зачастую дифференцировать бактериальный процесс от вирусного помогают другие признаки, нежели глазные проявления воспаления.

Как лечить конъюнктивит

Лечение конъюнктивита должно быть направлено на устранение причин, его вызвавших. А причины заболевания может определить врач-офтальмолог.

При бактериальной форме нужно промывать глаза физраствором плюс врач назначает капли от конъюнктивита. Вирусные конъюнктивиты обычно не лечатся (как и простуда), поскольку нет специальных противовирусных средств при этом заболевании – человек выздоравливает самостоятельно. Если нужно, лечение сводится к симптоматической терапии, чтобы уменьшить негативную симптоматику («искусственная слеза», прохладные компрессы). Аллергический конъюнктивит предполагает устранение причин, вызывающих аллергию.

Основные правила гигиены при лечении конъюнктивита:

Лечение

Вылечить аденовироз обоих типов может только ветеринарный врач. Как бы вы не хотели сэкономить время, деньги или силы, в домашних условиях провести терапию полностью не получится, как и составить план адекватного ситуации лечения, потому что на сегодняшний день препаратов, действие которых направленно конкретно против аденовируса, попросту не существует в природе. Терапия в данном случае будет подразумевать борьбу непосредственно с симптомами болезни.

Терапия направлена на устранение симптомов болезни

Так, при обнаружении аденовируса, необходимо поместить питомца в теплое помещение и содержать там в течение всего лечения. В общем, желательно содержать питомца в тепле всю его жизнь, однако хозяевам крупных сторожевых псов, имеющих нормальный вес и удовлетворительное состояние здоровья, при наличии теплого уличного убежища, выдерживающего ветры, морозы, дожди и т.д., можно от этого правила отступить, но только не на время проведения терапии против аденовируса.

Второе условие, необходимо для выздоровления питомца, заключается в том, что у него всегда должен иметься доступ непосредственно к свежей воде. Пить животное будет много.

У собаки должен быть постоянный доступ к воде

Чтобы сохранить здоровье дыхательных путей и легких, собакам дают следующие средства:

• муколитики;
• отхаркивающие препараты;
• также осуществляются различные ингаляции для того, чтобы облегчить работу дыхательной системы.

Для стимуляции работы организма собаке дают иммуномодуляторы. Чтобы понизить уровень интоксикации, и заодно защитить сердце от различных негативных последствий, животному ставят несколько капельниц с глюкозой, серьезно облегчающих его состояние.

Капельница с глюкозой облегчает общее состояние

Чтобы не допустить появления каких-либо осложнений, связанных с распространением по организму животного бактерий, применяют терапию антибиотиками, которые даются курсами.

При условии, что вы вовремя сообразили, что у вашего животного что-то не так, быстро отвезли его к ветеринару, начали лечение, то прогноз при аденовирозе любого типа исключительно благоприятен. После того, как животное переболеет аденовирозом, оно обретет к нему иммунитет. Следует при этом сказать, что на последующие 24 месяца данное животное становится источником заболевания для других животных, то есть переносчиком недуга. Для человека данная болезнь угрозы не представляет, а вот другие ваши питомцы или собаки, с которыми любимец поиграет на улице, рискуют заболеть.

Патогенез (что происходит?) во время Аденовирусной инфекции у детей:

Инфекция попадает в организм через верхние дыхательные пути, а иногда через кишечник или конъюнктиву. Далее аденовирус достигает цитоплазмы, ядра эпителиальных клеток, восприимчивых к вирусу, и регионарных лимфатических узлов. Вирусная ДНК синтезируется в ядрах пораженных клеток, а зрелые частицы вируса формируются уже через 16-20 часов. Это приводит к тому, что зараженные клетки прекращают деление и гибнут.

Некоторые вирусные частицы высвобождаются и попадают в незараженные клетки и кровоток. Поражается слизистая носа – в первую очередь, а за ней задняя стенка глотки и миндалины. Слизистые оболочки набухают, появляется обильное серозное отделяемое. Если наблюдается выпот с образовани­ем нежной пленки на слизистой оболочке, это значит, что поражена конъюнктива.

Аденовирусы легко проникают в легкие человека, там они множатся в эпителии слизистой оболочки бронхов и альвеол. Эти процессы приводят к пневмонии и некротическому бронхиту (который также порой наблюдается при заболевании гриппом). Аденовирус может попадать в кишечник ребенка.

Из-за распространения вируса в кровотоке в процесс вовлекаются почки, печень и даже селезенка. Если исход летальный, в таком случаи был поражен и мозг (фиксируют отек мозга). В патогенезе бронхолегочных проявлений при аденовирусной инфекции наряду с вирусом участвует бактериальная инфекция. Также при летальных исходах во внутренних органах обнаруживают нарушенное кровообращение, воспалительные и некробиотические процессы.

Осложнения

При отсутствии своевременной терапии у пациента могут развиться следующие осложнения:

• распространение бактериальной инфекции, из-за которой на внутреннем углу глаз появляется гнойное отделяемое, по утрам ребенок не может открыть глаза, так как его ресницы склеены;
• аллергический конъюнктивит от воздействия вируса и сильной раздраженности глаз;
• сильная сухость глаз, приводящая к появлению на роговице различных повреждений, при отсутствии лечения могут образовываться эрозии и язвы;
• воспаление век, роговицы;
• аденоидит – разрастание ткани миндалин, которое часто обнаруживается у детей в возрасте от 2 до 8 лет, периодически этот процесс обостряется;
• ангина – инфекционно-воспалительное состояние миндалин, сопровождающееся выделением гноя.

Чтобы предупредить развитие осложнений, рекомендуется своевременно применять медикаментозное лечение, обращаться к врачу.

Что провоцирует / Причины Аденовирусной инфекции у детей:

Существует 41 известный серотип аденовируса человека. В вирусных частичках содержится ДНК, диаметр составляет 70-90 нм. Вирусы устойчивы во внешней среде. В вирионе имеется три антигена: А-антиген — группоспецифический, общий для всех аденовирусов человека; В-антиген — носитель токсических свойств, и С-антиген, характеризующий типоспецифичность вируса.

Аденовирусы хорошо размножаются в первичных и перевиваемых культурах клеток различного происхождения. Первые признаки пораже­ния клеток отмечаются в ядре и появляются уже через 12 ч после зараже­нии. Вирусы имеют гемагглютинирующую активность.

Меры профилактики

Главная профилактическая мера против аденовирусного конъюнктивита – изоляция заболевших людей и ограничение контакта с ними.

Следовательно, в больших коллективах, где присутствуют больные, необходимо сократить время общения и избегать физических контактов, чтобы не заразиться.

Не забывайте! Очень важно всегда соблюдать правила личной гигиены, в частности – мыть руки после контактов с людьми и после прогулок.

Также необходимо чаще проветривать жилье и делать влажную уборку хотя бы раз в неделю.

При уходе за пациентом, заболевшим аденовирусным конъюнктивитом, необходимо каждый раз после контакта с ним мыть руки или протирать их влажными салфетками, при этом непосредственно после контакта с пациентом нельзя трогать глаза во избежание занесения инфекции.

Ципрофлоксацин-Оптик

Капли «Ципрофлоксацин-Оптик» – это недорогой антибиотик широкого спектра, который отлично справляется с гнойным конъюнктивитом. Эти глазные капли без запаха, продаются в стеклянном флаконе. Дозировать препарат очень удобно благодаря узкому носику-наконечнику. Буквально через день после применения «Ципрофлоксацина» из глаз перестает выделяться гной, а уже через три дня лечения конъюнктивит полностью проходит. Глазные капли не «режут» глаза, а пациенты отмечают быстрое выздоровление: проходит отек век, воспаление и жжение в глазах. Если вы хотите быстро вылечить конъюнктивит, пользуйтесь каплями «Ципрофлоксацин», строго придерживаясь инструкции.

Ципрофлоксацин-Оптик

ОАО “Фармстандарт-Лексредства”, Россия

Лечение язв роговицы и инфекций переднего отрезка глазного яблока и его придатков, вызванных чувствительными к ципрофлоксацину бактериями у взрослых, новорожденных (от 0 до 27 дней), грудных детей и младенцев (от 28 до 23 месяцев), детей (от 2 до 11 лет) и подростков (от 12 до 18 лет).

от 44

Симптомы

В первую очередь при аденовирусном конъюнктивите наблюдается общее повышение температуры тела, и лишь спустя несколько дней становятся заметны признаки воспалений органов зрения (при этом симптоматика проявляется поочередно сначала на одном глазу, а затем и на втором).

на краях век начинают образовываться пленки, состоящие из слизистых и гнойных выделени

По симптоматике аденовирусный конъюнктивит близок к бактериальной форме заболевания.

К основным признакам такого недуга относятся:

• озноб и лихорадка;
• повышение температуры тела;
• увеличение объема лимфатических узлов, расположенных в области шеи;
• острые реакции на свет;
• кашель;
• ринит;
• зуд и жжение;
• слизистые выделения из глаз;
• отечности в области век.

Признаки конъюнктивита у детей

Симптоматика различается, в зависимости от вида заболевания. Однако есть общие признаки, характерные для любого воспаления конъюнктивы:

• отек век;
• опухание конъюнктивы;
• боязнь света;
• повышенное слезотечение;
• боль в глазах;
• ощущение инородного тела в глазах;
• блефароспазм.

У грудных детей заподозрить болезнь можно по частому плачу, беспокойству, частым попыткам потереть глаза.

Признаки заболеваний, в зависимости от вида:

• Бактериальный имеет типичный признак в виде вязкого или слизисто-гнойного отделяемого из глаз. У ребенка слипаются веки, на ресницах засыхают корочки. Цвет гноя может быть светло-желтым и вплоть до желто-зеленого.
• Гонорейный характеризуется синюшно-багровым цветом кожи, плотной отечностью век, опуханием конъюнктивы, обильным выделением гноя.
• Хламидийный – опухание слизистой оболочки век, опущение век, жидкий гной в конъюнктивальной полости.
• Дифтерийный – уплотнение век, болезненный отек, выделение мутного секрета, серые пленки на поверхности конъюнктивы, после снятия которых слизистая оболочка кровоточит.
• Вирусный – обильные водянистые выделения плюс симптоматика ОРВИ.
• Герпетический – пузырьковые высыпания на глазах.
• Аллергический – обильное слезотечение, покраснение и опухание глаз.

Причины вирусных конъюнктивитов

Острый вирусный конъюнктивит начинает развиваться при:

• первичном поражении тем или иным вирусом;
• активизации имеющихся в организме инфекций.

Заболевание может быть изолированным и сопутствующим — появившемся на фоне другой болезни. Проявлению недуга способствует снижение иммунитета из-за простуды, в послеоперационном периоде, при беременности.

Передача вируса происходит при контакте с полотенцами, платками, постельным бельем инфицированного человека, зараженными предметами — игрушками, дверными ручками, посудой, через грязные руки или воздушно-капельным путем.

Вирусный конъюнктивит

Какие формы воспаления возможны?

Разные агенты вызывают специфические изменения, но по клеточному составу — морфологическому строению все воспаления конъюнктивы бывают нескольких видов.

• Самый частый — катаральный проявляется изобильным слезотечением, слизистая таким способом избавляется от болезнетворного фактора и продуктов воспаления.
• Когда на воспаленной слизистой формируются очаговые разрастания миллиметрового размера, под микроскопом состоящие из иммунных защитников — лимфоцитов, такой вариант заболевания называется фолликулярным. При выздоровлении фолликулы на слизистой бесследно рассасываются.
• Избыточный рост и размножение клеток в результате активного воспаления приводит к сосочковым разрастаниям на слизистой, такой конъюнктивит носит одноименное название. Сосочки скоблят по роговице, вызывая её раздражение и повреждение.
• Вирусы часто вызывают геморрагическое воспаление с мелкими кровоизлияниями, так как большинство их вырабатывает токсичные для сосудов и клеток крови продукты.
• Когда при конъюнктивите сочетаются друг с другом все перечисленные варианты морфологических изменений разной степени выраженности, то это будет смешанная форма заболевания.

Причины

Конъюнктивит глаз у ребёнка часто возникает через контакт с недостаточно чистыми руками в процессе игры и др. Малышу достаточно потереть глазки и первые симптомы не заставят себя ждать. Заболевание может протекать как в острой форме (с резким проявлением клиники), так и в хроническом русле с постепенным нарастанием симптомов и периодами ремиссии. Конъюнктивит глаз у взрослых характеризуется такими же видами патогенеза.

По роду первоисточника патология бывает:

• вирусной;

• бактериальной;

• аллергической.

Эти формы наиболее часто вызывают конъюнктивит глаз у ребёнка. Однако причина конъюнктивита глаз может крыться и в другом, например, при травмировании, использовании контактных линз, инфицировании грибковыми бактериями, хламидиями.

Вирусный конъюнктивит глаз у ребёнка возникает при попадании в организм, в том числе и на слизистую органов зрения, вирусных инфекций, таких как: грипп, простой герпес, ветрянка, корь и др. Эта же причина конъюнктивита глаз способствует поражению слизистой и других органов, провоцируя появление ринита, фарингита и пр. Инкубационный период заболевания составляет от 5 до 7 дней.

Конъюнктивит глаз у ребёнка, спровоцированный бактериальными микроорганизмами, обязан своему возникновению патогенам группы кокков, туберкулёзной палочке и др. В норме эти и другие бактерии живут на слизистых, однако активизируются при слабой работе иммунной системы. Такое состояние при дополнительном инфицировании извне – причина конъюнктивита глаз бактериальной природы. Период инкубации обычно – от одной до двух недель.

Аллергия тоже распространенная причина конъюнктивита глаз в детском возрасте. Заболевание может быть реакцией на какой-либо аллерген, или же являться сопутствующей патологией аллергического патогенеза: атопического дерматита, поллиноза, бронхиальной астмы. Аллергический конъюнктивит глаз у ребёнка бывает круглогодичным, сезонным, папиллярным, специфическим.

Методы лечения

Лечение аденовирусного конъюнктивита должно быть комплексным, поскольку вовлекается не только слизистая глаза, но также лор-органы. Аденовирусный конъюнктивит лечат амбулаторно, пациенту назначают противовирусные препараты.

Рекомендуется использовать капли интерферона и дезоксирибонуклеазы: по 6-8 раз в сутки на первой неделе и 2-3 раза на второй. Эффективным оказывается закладывание противовирусных мазей (теброфеновая, бонафтоновая, адималевая, флореналевая, риодоксоловая).

Для профилактики вторичного инфицирования назначают антибактериальные капли и мази. Антигистаминные препараты принимают до полного выздоровления. Чтобы предупредить ксерофтальмию, рекомендует использовать искусственные заменители слез.

Что назначают детям при конъюнктивите:

1. Антигистамины. Способствуют снятию отека со слизистой. Детям назначают Зиртек, Фенистил, Зодак. В тяжелых случаях разрешается использовать Супрастин.
2. Противовирусные. Борются с возбудителями конъюнктивита. Маленьким пациентам разрешено использовать противовирусные капли Полудан, Тобрекс, Офтальмоферон, Актипол. В первые дни нужно закапывать до 8 раз, сокращая дозировку по мере выздоровления. Противовирусные капли назначают на 8-10 дней.
3. Иммуномодулирующие. Помогают укрепить иммунитет.
4. Антибактериальные препараты. Детям могут назначить универсальные капли Альбуцид.
5. Препараты для лечения органов дыхания. Чтобы исключить рецидивирование болезни, нужно параллельно лечить органы дыхания. Детям выписывают сосудосуживающие средства (Назол-Бэби). После сосудосуживающего препарата нос промывают и закапывают антибактериальные капли (Альбуцид, Изофра, Диоксидин, Полидекса).

В случае тяжелого поражения детям назначают противовирусные мази. Сначала слизистую обрабатывают настроем ромашки, чая или фурацилина, затем закладывают мазь по краям нижнего века. Можно использовать теброфеновую мазь, Флореналь, Бонафтон. Иногда врачи назначают мази с антибиотиками (эритромициновая, тетрациклиновая). Мази используют 10-20 дней.

Формы аденовирусного конъюнктивита

Катаральная форма конъюнктивита проявляется слабо. Имеется незначительное местное воспаление с мало выраженным покраснением и умеренным количеством отделяемого. Вылечить катаральную форму легко, как правило, болезнь проходит за неделю. Осложнения со стороны роговицы обычно не наблюдаются.

Фолликулярная форма сопровождается пузырьковыми высыпаниями на слизистой глаза. Фолликулы бывают мелкими и крупными, точечными, полупрозрачными. В легких случаях высыпания локализуются в уголках век, но обычно покрывают всю слизистую. Конъюнктива становится разрыхленной и инфильтрированной.

Несмотря на то, что фолликулярные высыпания напоминают первую стадию трахомы, врачи редко ставят неправильный диагноз. Это обусловлено тем, что при трахоме нет симптомов назофарингита и лихорадки, а сыпь собирается на конъюнктиве верхнего века.

Пленчатая форма аденовирусного конъюнктивита наблюдается у 25% пациентов. На слизистой образуется тонкая серовато-белая пленка. При легкой форме пленка снимается ватным тампоном, но в тяжелых случаях образуется плотное наложение, которое спаивается с конъюнктивой. После удаления пленки слизистая даже может кровоточить.

При пленчатом конъюнктивите температура тела повышается до 38-39°C и держится 3-10 дней. Из-за схожести симптомов поражение глаз могут спутать с дифтерией. Иногда при пленчатом аденовирусном конъюнктивите возникают субконъюнктивальные кровоизлияния и инфильтраты. Эти явления полностью исчезают после лечения, иногда отмечается рубцевание слизистой в качестве осложнения. Также возможно присоединение бактериального или токсико-аллергического конъюнктивита, синдрома сухого глаза, кератита, отита, тонзиллита и аденоидита.

Профилактика

Чтобы избежать первичного аденовирусного конъюнктивита или его рецидива, требуется придерживаться следующих правил:

• полное излечение после первоначально перенесенного аденовирусного заболевания, чтобы не допустить развития хронического воспалительного состояния любого отдела глаз;
• отсутствие посещения многолюдных мест в период эпидемии вирусов или инфекций, особенно это касается осенне-зимнего периода;
• правильное питание с поступлением достаточного количества полезных веществ в организм, если этого недостаточно, применяют поливитаминные комплексы, это улучшает деятельность иммунной системы, она может бороться с проникающими вирусами или инфекциями;
• своевременное лечение системных заболеваний, особенно вирусной природы;
• отсутствие контакта с зараженными людьми, если кто-либо из близких родственников заболел, его необходимо изолировать от ребенка.

Аденовирусный конъюнктивит может протекать у ребенка в нескольких формах. Состояние может осложняться повышенной температурой тела, а также образованием пузырьков и пленок на глазах. Чтобы избежать этого, рекомендуется своевременно обращаться к офтальмологу. Назначенному медикаментозному лечению придерживаются строго, нельзя самостоятельно заменять лекарства аналогами.

Лечение

Если вы обнаружили вирусный конъюнктивит у детей, лечение заключается в устранении первопричины поражения.

Обычно это свойственные детям инфекционные заболевания: краснуха, свинка, корь, также причиной может быть грипп.

Важно! Лечение необходимо направлять и непосредственно на устранение проблем в самой конъюнктиве, и для этого используются разные лекарства: капли и мази.

Сколько дней лечить?

Продолжительность терапии варьируется от 7 дней до 2 месяцев. Она зависит от тяжести заболевания и принятых мер. Если положительная динамика отсутствует, меняется тактика лечения. Врачом подбираются альтернативные медицинские препараты, корректируется дозировка.

Итак, чем лечить вирусный конъюнктивит у ребенка?

Глазные капли

Наиболее безболезненным способом лечения является применение глазных капель:

1. Актипол. Эффективное средство, которое применяется до полного излечения. Закапывается по две капли средства от трех раз в день и больше в зависимости от рекомендаций офтальмолога. После излечения в качестве профилактики в течение недели закапывается по две капли в каждый глаз трижды в день ежедневно.
2. Офтальмоферон. Противовирусный препарат, который обладает противоаллергическим средством и снимает зуд, жжение и боли в больных глазах. Препарат закапывается 6-8 раз в день по одной-две капли до полного излечения, после чего до полного исчезновения воспалительных признаков количество закапываний сокращают до двух раз в день.
3. Офтан. Капли предназначены для детей старше двух лет и в первые дни проявления заболевания закапываются ежечасно по одной капле (в ночное время необходимо продолжать закапывание, но реже – раз в два часа). Такое интенсивное лечение продолжается до исчезновения гнойных выделений, после чего в целях профилактики лекарство закапывается в глаза в течение трех дней.

Мази

не все из них можно использовать для лечения детей младшего возраста

Самая распространенная мазь для лечения – флореналь. Это эффективное средство против герпетической формы, которая встречается чаще всего.

Это также щадящее средство, поэтому закладывать его придется достаточно долго (при тяжелой форме заболевания курс лечения может длиться до полутора месяцев). Мазь закладывают три раза в день.

Важно! При всех вирусных инфекциях глаз рекомендуется использовать теброфеновую мазь, которая закладывается три-четыре раза в день до полного излечения.

В отличие от этого средства мазь бонафтон успешно справляется с аденовирусами, но зато является щадящим препаратом, который не вызывает сухости и жжения. Курс лечения такой мазью при закладывании 3-4 раза в день длится не более двух недель.

Также в качестве лечения можно использовать промывание глаз. Для этого понадобится специальный раствор и пипетка. Пипетку и необходимо тщательно простерилизовать перед применением, а также делать это перед закапыванием раствора в другой глаз, чтобы избежать распространения инфекции. Как только раствор попал на глаза, необходимо несколько раз поморгать, чтобы жидкость распространилась по всему глазному яблоку.

В данном видео подробнее о вирусном заболевании расскажет Доктор Комаровский:

Лечение вирусного конъюнктивита осложняется тем, такие инфекционные заболевания сопровождаются рядом других недугов.

Поэтому к лечению необходимо подходить комплексно и только после консультации с лечащим врачом, а лечение маленьких детей (младше трех лет) должно проходить под постоянным контролем офтальмолога.

Причины заболевания

Аденовирусный конъюнктивит относят к высококонтагиозным инфекциям, то есть болезнь заразна. Вспышки заболевания отмечаются в осенне-весеннем периоде (преимущественно в детских коллективах).

Эту форму конъюнктивита провоцируют разные типы аденовируса. Несмотря на то, что многим поражение глаз вирусами кажется простым заболеванием, без своевременного лечения оно может привести к серьезным осложнениям.

Во время вспышки заболевания возбудителями конъюнктивита становятся аденовирусы 3, 7а и 11 серотипа. Спорадические случаи обуславливаются преимущественно аденовирусами 4, 6, 7 и 10 типа. Аденовирусы попадают в организм воздушно-капельным или контактным путем. На слизистую глаза инфекция попадает при кашле, чихании и с грязных рук.

Факторы риска:

• контакт с зараженным;
• ОРВИ;
• механическое повреждение глаза;
• переохлаждение;
• несоблюдение правил гигиены;
• купание в загрязненном бассейне или водоеме;
• недостаточный уход за контактными линзами;
• операции на роговице;
• стресс.

Причины почему возникает

Обычно данное заболевание приходит не извне, а вызывается теми же инфекциями, которые провоцируют острые респираторные заболевания.

Важно! Чаще всего при поражении верхних дыхательных путей герпетическими инфекциями болезнь переходит на глаза.

В большинстве случаев на фоне вирусного заболевания глаз начинают развиваться болезни бактериального характера, поэтому лечение часто сопровождается применением антибиотиков.

У детей в возрасте до полугода данная болезнь глаз может быть вызвана закупоркой слезного канала. В результате оболочка глаза не защищается слезным секретом, выделяемым этими каналами, и это приводит к распространению на конъюнктиве инфекции.

В качестве причины заражения можно рассматривать и попадание в глаза инородных тел, пыли и грязи. В 15% случаев заболевание вызывается именно такими внешними факторами.

Прогнозы

Несмотря на выраженную симптоматику и тяжелое протекание болезни, аденовирусный конъюнктивит лечится быстро, если диагностировать и лечить заболевание своевременно и правильно.

Знайте! В среднем на это уходит около недели, причем самые легкие формы даже не требуют применения медикаментозных препаратов.

Достаточно обеспечить ребенку покой и ограничить его контакты с другими людьми и исключить переохлаждение.

Даже в тяжелых случаях прогнозы остаются благоприятными: заболевание в таких случаях можно вылечить за 10-12 дней (реже – за 3-4 недели).

Рецидивы, как правило, не возникают

Избавиться от проблемы тоже несложно: достаточно в течение месяца закапывать в глаза увлажняющие офтальмологические капли.

Патогенез БК

Инфицированию конъюнктивы противостоят четыре физиологических ­барьера:

• эпителиальный слой, покрывающий ­конъюнктиву;
• гематологические иммунные механизмы, действующие в сосудах ­конъюнктивы;
• иммуноглобулины и лизоцим, содержащиеся в слезной ­пленке;
• эффект «омывания» от моргания и ­слезотечения.

Уязвимость одного или нескольких барьеров, например, снижение продукции слезной жидкости, повреждение эпителиального слоя конъюнктивы, травмы глаза, снижение иммунного ответа и др., создает благоприятные условия для развития ­БК.

БК может развиться при контакте с контаминированной водой, полотенцами, постельным бельем и т. д. Заражение новорожденных хламидийным и гонококковым конъюнктивитом происходит во время прохождения через естественные родовые пути. Другой вариант — аномальная пролиферация микроорганизмов нормальной флоры ­конъюнктивы.Что касается вопроса о том, заразен или нет бактериальный конъюнктивит, то, учитывая способы распространения заболевания, ответ будет положительным, поэтому контакты с больными имеет смысл ограничивать.

Поверхностные ткани глаза колонизированы нормальной флорой, включающей штаммы коагулазонегативных стафилококков, стрептококков, Corynebacterium и другие микроорганизмы. Изменения в иммунной защите могут привести к избыточному росту бактерий, заселяющих конъюнктиву в норме, и развитию ­БК.

Схема 2. Основные проявляемые признаки при бактериальном конъюнктивите