Возможные осложнения и риски
3я неделя беременности опасна риском выкидыша. Прерывание на этом сроке чаще всего происходит из-за нарушений развития ребенка.
Женщине необходимо в срочном порядке обратиться к врачу при возникновении следующих симптомов:
- Тянущие боли внизу живота. Незначительный дискомфорт является нормой на данном сроке. Он появляется вследствие роста матки. Однако появление интенсивных тянущих болевых ощущений относится к признакам начинающегося выкидыша. Ненормальными также являются схваткообразные боли.
- Кровянистые выделения. Появление красных выделений также относят к признаку прерывания беременности. Если выделения настолько интенсивные, что женщине нужно менять прокладку каждые 30 минут, возможно маточное кровотечение.
- Выделения неприятно пахнут. Зловонные выделения появляются при инфекционных заболеваниях мочеполовой системы. При несвоевременном обращение к специалисту происходит инфицирование и гибель плода.
- Повышение температуры тела. На третьей эмбриональной, или пятой акушерской, неделе беременности организм может отреагировать на зарождение новой жизни незначительным повышением температуры тела – до 37,2 градусов. Однако если столбик термометра показывает более высокие значения, необходимо принять меры к устранению жара. Лихорадка способна спровоцировать выкидыш.
В некоторых случаях беременность развивается вне полости матки. Подозрения на внематочную беременность возникают при пониженном уровне ХГЧ. Если эмбрион закрепляется вне матки, скорость выработки ХГЧ намного ниже, чем при обычной беременности.
При несвоевременном принятии мер существует риск нарушения целостности репродуктивных органов и появления интенсивного кровотечения. Если плодное яйцо развивается в маточной трубе, то после 3-й недели придаток разрывается. Во многих случаях врачу приходится удалять поврежденный орган, что значительно снижает шансы женщины забеременеть в будущем.
В первом триместре женщине нельзя принимать лекарственные препараты. Плод не защищен от влияния негативных факторов плацентой, поэтому лекарства способны нарушить его развитие. Если женщина принимала медикаменты, когда не подозревала о зародившейся жизни, необходимо сообщить об этом гинекологу.
При выявлении отклонений развития эмбриона может быть принято решение о прерывании беременности. На данном сроке процедура имеет минимальные риски для здоровья женщины.
Преимущества и недостатки трехмерного УЗИ
Сначала рассмотрим все отрицательные стороны данной процедуры:
- Наличие временных ограничений. 3D УЗИ особенно информативно на более позднем сроке, когда уже отчетливо можно рассмотреть личико, строение туловища, эмоции и движения плода.
- Личико малыша не всегда доступно. К примеру, если плод расположен спиной к датчику, то вряд ли удастся рассмотреть его лицо. А ведь именно это и хотят увидеть будущие родители. К качеству обследования этот фактор не имеет никакого отношения, а вот мамочкам в таком случае бывает обидно.
- Длительность процедуры. Обычное УЗИ проходит быстро и занимает не больше 15 минут по времени. Для 3D УЗИ может понадобиться в 2-3 раза больше времени.
Гораздо больше у трехмерного УЗИ плюсов, среди них:
По степени интенсивности и мощности звуковой волны трехмерное УЗИ ничем не отличается от обычного. А это значит, что обследование безвредно, вопреки всем мифам, распускаемым сотрудниками клиник, не имеющих хорошего нового оборудования.
Получение дополнительных данных
Это особенно важно и дает возможность обнаружить различные дефекты развития еще на ранней стадии. Трехмерное ультразвуковое исследование позволит родителям убедиться в нормальном состоянии малыша и отсутствии у него внешних дефектов
Часто 3D УЗИ назначается именно из-за подозрения на возможные отклонения в развитии плода.
Полученная при трехмерной диагностике картина позволяет рассмотреть мимику малыша, его настроение. Можно понять, что он в данный момент чувствует. Всем известно, что на гармоничное развитие плода влияют положительные эмоции. А если лицо у ребенка грустное или искажено от боли? Вероятно, причина кроется в нехватке кислорода или аномалии в развитии внутренних органов.
Объемность изображения открывает взору специалиста те структуры, которые не видны на обычном УЗИ. Для других врачей объемная картинка значительно облегчает понимание состояния плода.
Для своевременной диагностики аномалий в строении туловища ребенка очень важна трехмерная проекция. Эта информация необходима при определении пороков в развитии позвоночника, конечностей и лица. Пол будущего ребенка гораздо легче определяет трехмерное исследование.
После 3D УЗИ у будущих родителей останется на память видео и цифровое фото, которое они еще не раз будут пересматривать. Любая мама мечтает увидеть свою кроху, рассмотреть его, решить, на кого он похож. Конечно, 3Д УЗИ может в этом помочь.
Нужно ли направление на трехмерное УЗИ беременным?
Обычно эту процедуру рекомендует сам гинеколог ввиду подозрения на наличие у ребенка тех или иных отклонений и дефектов. Если ничего такого нет, то нужно прежде всего определиться, с какой целью будет проводиться такое исследование. Не нужно часто делать УЗИ лишь для того, чтобы узнать, все ли с малышом в порядке. Для этого существуют другие методы диагностики.
Разница обычного и трехмерного способов диагностики в том, что 3 D УЗИ даёт более полную картину о внутриутробном состоянии плода.
Признаки многоплодной беременности
- Большая матка
- Интенсивная прибавка в весе (независимо от приема пищи)
- Обязательно УЗИ показывает у всех беременных двойней два плодных яйца
- Выслушивается два сердцебиения
- Высокий уровень ХГЧ (в два раза выше нормативов)
- Вследствие усиленной активности организма снижается работоспособность, возникает быстрая утомляемость. Постоянно хочется спать
- Усиленный токсикоз (тошнота, позывы к рвоте, головная боль)
Безусловно, когда развивается двойня, на организм приходится двойная нагрузка. Из этого следует, что повышаются риски осложнений. Самая распространенная опасность – токсикоз. На втором месте – анемия. При многоплодной беременности женщины рискуют приобрести варикозное расширение вен.
Чтобы данные этого не произошло, женщинам рекомендуют неукоснительно следовать предписаниям врача. Полноценный отдых – обязательное условие. Если медицинские показания требуют – постельный режим. Правильно составленное меню, а именно отказ от мучных изделий, сладостей, жирных блюд, поможет сохранить форму и не набрать лишние килограммы.
Как подготовиться к процедуре
Специальной подготовки процедура не требует. Если она проводится вагинальным способом, то женщине необходимо лишь опорожнить мочевой пузырь непосредственно перед УЗИ. Нужно также взять с собой презерватив.
Главное требование к проведению трансабдоминального УЗИ – наполненный мочевой пузырь. Для этого женщина должна за 1 час до процедуры выпить 1 – 1,5 л негазированной жидкости (и не молочной!), после чего не опорожнять мочевой пузырь. Как альтернатива, беременная может не мочиться 3 – 4 часа до исследования, чтобы на момент его проведения она испытывала сильные позывы к мочеиспусканию. Процедура проводится натощак.
Дополнительно женщина должна взять с собой в больницу медицинскую карту с результатами предыдущих УЗИ. В государственной консультации требуется принести полотенце либо одноразовую пелёнку, чтобы постелить на кушетке, и салфетки, чтобы стереть гель с тела.
УЗИ-3Д в первом триместре беременности
В первом триместре закладываются основные органы и системы малыша. Женщина, посетив УЗИ 3D, убеждается, что беременность протекает хорошо и узнает ее точный срок. На экране видно, где прикрепился эмбрион, нет ли пороков развития и предлежания плаценты. Определяется число плодов. Это позволяет выбрать правильную тактику ведения беременности.
Показания к проведению УЗИ 3Д в 1 триместре
Такое обследование надо пройти всем женщинам, но в некоторых случаях оно жизненно необходимо. Это женщины из группы риска:
- старше 35 лет;
- с угрозой прерывания;
- имевшие выкидыши, замершие беременности и детей с хромосомными болезнями;
- работающие на вредном производстве;
- перенёсшие инфекции и принимавшие нежелательные лекарства;
- страдающие хроническими болезнями почек, печени, сердца;
- состоящие в близкородственном браке.
Исследование проводят на 11-13 неделе, когда длина эмбриона достигает 45 мм. Врач оценивает параметры развития зародыша и сравнивает их с нормальными. Определяется рост малыша, развитие костей конечностей и симметричность полушарий мозга. Оценивается состояние сосудов плаценты, тонус матки и состояние ее зева. Обязательно оценивается достаточность околоплодных вод — амниотический индекс.
Что видит и измеряет врач
Это современное обследование, позволяющее детально рассмотреть эмбрион:
- При УЗИ 3Д на экран выводится трехмерное изображение будущего ребенка. Получается картинка, похожая на объемную фотографию. Видны черты тела и лица эмбриона. Посмотреть, как выглядит малыш могут и родители.
- На 3-D УЗИ плода в 12 недель беременности измеряется длина эмбриона — так называемый копчико-теменной размер (КТР).
- На аппарате хорошо видно, как развивается нервная трубка плода. Это позволяет исключить серьезные патологии — недоразвитие мозга, его отсутствие (анэнцефалию), водянку и кисты в голове.Врач измерит размеры головки малыша — окружность головы, лобно-затылочный и бипариетальный размеры.
- Оценка развития плода позволяет выявить тяжелые наследственные болезни — синдромы Эдвардса, Дауна, Патау, Корнелии де Ланге, Смита-Опица. Для этого измеряется толщина воротниковой зоны — расстояния между кожей и тканями шеи.
Можно посмотреть в трехмерном изображении, как развивается лицо ребенка. При тяжелых наследственных болезнях черты личика «размыты», а носовая кость не видна. При подозрении на наследственные аномалии женщину направляют на другие анализы и обследования.Пройдя эту простую и недорогую процедуру, Вы сможете быть уверены, что серьезных патологий пока у малыша нет. Если же что-то пошло не так, еще не поздно будет принять решение об отказе от беременности.
Подробная расшифровка, нормы и патологии: расшифровка УЗИ второго триместра беременности
Заключение УЗИ этого периода содержит такие сокращения и аббревиатуры:
- БПР – бипариетальный размер головки плода;
- ЛЗР – лобно-затылочный размер;
- БПР/ЛЗР – цефалический индекс;
- ОГ – окружность головки;
- ОЖ – окружность живота;
- РС – размер сердца;
- ДП – длина плеча;
- ДБ – длина бедра;
- ОГ – окружность головки;
- с/б или ЧСС – сердцебиение;
- ВЗРП – внутриутробная задержка роста плода;
- ДгРК – диаметр грудной клетки;
- ИАЖ – индекс амниотической жидкости – показатель количества околоплодных вод;
- ИЦН – истмико-цервикальная недостаточность – шейка матки при этой патологии имеет недостаточную для полного вынашивания плода длину.
Размер указывается в миллиметрах, вес в граммах.
Патологии плода, выявляемые на ранних скринингах
Проведя оценку полученных на УЗИ данных скрининга при беременности, врач сравнивает их с результатами биохимического скрининга. Подобная диагностика позволяет на ранних сроках выявить следующие серьезные патологии развития плода:
- аномальное развитие нервной трубки;
- синдром Дауна – распространенное генетическое заболевание;
- синдром Корнелии де Ланге – генетическая аномалия с пороками развития внутренних органов и умственной отсталостью в будущем;
- синдром Эдвардса – генетическое заболевание, связанное с аномальным расположением внутренних органов, сражением пуповинных артерий, отсутствием носовых костей;
- синдром Патау – заболевание, проявляющееся тяжелым поражением внутренних органов еще во время внутриутробного развития;
- синдром Смита – Опица – генетическая болезнь, связанная с дисметаболическими нарушениями в организме, в результате чего у таких детей обнаруживают множественные пороки развития органов, аутизм и другие серьезные заболевания;
- триплоидия – заболевание, при котором плод формируется с тройным набором хромосом, что проявляется множественными пороками развития;
- омфалоцеле – аномалия расположения внутренних органов: они развиваются в грыжевом мешке.
Во время первого скрининга при беременности также определяются следующие показатели, на основании которых оценивают риск самопроизвольного прерывания беременности:
- Состояние внутреннего зева шейки матки: открытый/закрытый, укороченная шейка и т. д.
- Отсутствие или наличие гиперактивности матки (тонус).
- Толщина плаценты и ее расположение.
- Количество сосудов в пуповине.
- Количество вод.
Оборудование, применяемое для УЗИ 4Д
Качество сканирования полностью зависит от оборудования. Аппараты УЗИ при помощи, которых проводят исследование, относят к приборам экспертного класса. Такие сканеры отличаются большими возможностями и отменным качеством исследования. Они немного больше обычных, это объясняется нахождением мощного датчика. Также оснащены цветными мониторами, имеющими высокое качество изображении и программным обеспечением.
Наиболее популярными моделями среди современных ультразвуковых сканеров, используемых в медицинской практике, считаются: Accuvix XG, EKO, Philips Epig 5 и пр. В нашем медцентре установлен новый аппарат УЗИ 4Д с доплером SonoAce X8.Почему мы выбрали именно этот аппарат УЗИ, вы можете узнать здесь Современное УЗИ 3Д, 4Д с доплером от Samsung Medison
