Норколут или Дюфастон – что лучше, в чем разница между препаратами?

Дюфастон

Фармакологическое действие

Активное вещество, возглавляющее состав «Дюфастона», дидрогестерон, составляет конкуренцию норэтистерону, также являясь искусственным заменителем прогестерона. Дидрогестерон способствует вступлению в силу секреторной фазы во внутреннем слое матке, тем самым нивелируя риск повышенного новообразования эндометрия, вызванного эстрогенами. Дидрогестерон не предотвращает беременность.

Показания

Заболевания, провоцируемые нехваткой прогестерона:

1. Разрастание клеток эндометрия (внутренняя полость матки).
2. Стерильность (неплодородность).
3. Угроза выкидыша.
4. ПМС.
5. Боли внизу живота во время менструального цикла.
6. Сбой систематики менструации.
7. Отсутствие месячных.
8. Кровотечения из матки.

В случае случайного пропуска приема лекарства, необходимо как можно скорее восполнить этот пропуск. Это чревато возобновлением кровотечений.

Побочное действие

Исследования показывают, что неправильное использование Дюфастона приводит к нижеуказанным последствиям:

• Боли в голове.
• Рвота.
• Сбой цикла менструального.
• Острая чувствительность грудных желез.
• Разрушение эритроцитов.
• Депрессия.
• Гиперчувствительность.
• Сонливость.
• Астения.
• Отек Квинке.

Есть вероятность торможения беременности.

Противопоказания к применению

1. Индивидуальная непереносимость.
2. Менингиома.
3. Кровотечение из влагалища неизвестного происхождения.
4. Печеночные расстройства.
5. Грудное вскармливание.
6. Нарушение пигментного обмена.
7. Выкидыш.

Передозировка

Случаев передозировки установлено слишком мало, чтобы определить границы допустимости приема. Предположительно продиагностировать передозировку можно по следующим ощущениям: рвота, сонливость, головокружение. Какого-либо антидота не существует, поэтому осуществлять реабилитацию стоит только после консультации с врачом.

Показания и правила приема

Используют при:

• необходимости заместительной гормональной терапии по достижении менопаузы как естественной, так и хирургической;
• предменструальном синдроме;
• эндометриозе;
• миомах;
• полипах и диффузной гиперплазии эндометрия;
• мастодинии;
• маточных кровотечениях дисфункционального характера.

Дидрогестерон используют для прекращения лактации, также применяют при угрозе выкидыша, сопровождающейся кровянистыми выделениями или обильным кровотечением. Кроме того, препарат используют для гормонального теста при диагностике гинекологических заболеваний, в частности, с целью исключения опухоли гипофиза. Положительная прогестероновая проба означает появление кровотечения после отмены Дюфастона и подтверждает недостаточность гормона.

Схема приема препаратов зависит от заболевания.

Дюфастон или Норколут при эндометриозе, дисменорее принимают с 5 по 25 день цикла на протяжении нескольких месяцев. При угрозе выкидыша препарат дидрогестерона назначается в большой дозировке (40 мг однократно) с постепенным последующим снижением.

Норколут или Дюфастон при гиперплазии эндометрия, подтвержденной гистологически, и для профилактики кровотечения назначают с 11 или 16 по 25 день цикла на протяжении нескольких месяцев.

С целью заместительной гормональной терапии препараты также используют с середины цикла.

Что выбрать?

При выборе заменителя прогестерона: Норколут или Дюфастон — что лучше в каждом частном случае должен определять только очный врач-гинеколог. В целом, учитывая отсутствие дополнительной гормональной нагрузки при приеме дидрогестерона, выбор этого препарата позволит легче перенести лечение. По этой же причине для остановки кровотечения при выкидыше, обусловленном недостаточностью прогестерона, выбирают дидрогестерон, так как принимать необходимо высокую дозу и длительность терапии составляет не один месяц.

Дюфастон обойдется пациенткам в 5 раз дороже Норколута, поэтому при коротких курсах лечения, в отсутствие беременности и противопоказаний, можно приобрести последний.

Следует иметь в виду, что норэтистерон, принимаемый с первой фазы цикла, угнетает овуляцию, обеспечивая контрацептивный эффект. Производители дидрогестерона отрицают данное действие, однако, при планировании беременности и приеме этого средства с 5 дня цикла необходимо выполнять ультразвуковую фолликулометрию.

Короткий протокол ЭКО по дням

Схема стимуляции подбирается врачом индивидуально для каждой женщины. Всего существует два вида коротких протокола:

• с агонистами ГнГРГ;
• с антагонистами ГнГРГ.

ГнГРГ — это гонадотропин-рилизинг-гормон, воздействующий на гипофиз и вызывающий тем самым выработку лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона.

В зависимости от выбранного варианта процесс по дням будет различаться.

График подбирается индивидуально

Схема короткого протокола с агонистами ГнГРГ по дням

• на 2–3 день менструального цикла начинается прием препаратов с агонистами ГнГРГ для блокады гипофиза;
• стимуляция овуляции происходит параллельно блокаде гипофиза и занимает около 15 дней;
• за 36 часов до начала пункции фолликулов пациентке вводят дозу гормона ХГЧ;
• На 12–15 день ССО проводится пункция.

Далее следует изъятие яйцеклетки под наркозом. В специальных условиях врач проводит искусственное оплодотворение и выращивание эмбрионов в инкубаторе. Для поддержания необходимого гормонального фона женщине назначаются препараты с прогестероном. Через 3–4 дня подросший эмбрион пересаживают в матку.

Схема короткого протокола с антагонистами ГнГРГ по дням

• на 2–3 день менструального цикла начинают стимуляцию овуляции препаратами с антагонистами ГнГРГ. Весь процесс длится около 14 дней;
• ХГЧ вводится за 36 часов до пункции фолликула;
• на 12–14 день ССО проводится пункция.

Последующие этапы не отличаются от предыдущего варианта.

В целом короткий протокол длится 4 недели, как стандартный менструальный цикл. Препараты принимаются строго с определенным промежутком и в указанных дозировках

Важно понимать, что гормональные лекарства могут оказывать сильное воздействие на настроение, вызывать боли или неприятные ощущения в яичниках.

Короткий протокол подразумевает регулярное обследование

Помимо описанных этапов пациентке необходимо проходить регулярное обследование. Через каждые два дня проводится УЗИ для отслеживания созревания фолликулов.

После пересадки эмбриона в матку пациентке также следует регулярно посещать репродуктолога и соблюдать рекомендации. Только через 20 дней после переноса делается контрольный анализ, способный подтвердить наличие беременности.

Особые указания

Являясь гормональным препаратом, Норколут способен влиять на течение многих процессов в организме женщины, поэтому перед началом терапии должно быть проведено полное обследование в области гинекологии, включая анализы на онкологию и данные о состоянии молочных желез.

Особо тщательного наблюдения во время лечения требуют пациентки с:

1. Депрессией.
2. Бронхиальной астмой.
3. Эпилепсией.
4. Склонностью к тромбозам.
5. Патологиями или дисфункцией печени.
6. Заболеваниями почек, сердца и сосудов.

Внеплановое обследование и решение о целесообразности терапии может потребоваться, если у пациентки появились следующие симптомы:

1. Уплотнение в груди.
2. Обильное маточное кровотечение.
3. Выраженные побочные реакции.
4. Необычный кашель и давление в грудной клетке.
5. Изменение в работе органов чувств.
6. Боль в ноге или отек.
7. Головокружение.
8. Потеря чувствительности.
9. Сильная головная боль.
10. Двоение в глазах и расстройство речи.

Кроме этого, отмена препарата может потребоваться перед плановым проведением операции или необходимости использовать лекарства, несовместимые с Норколутом.

Для контрацепции на период лечения Норколутом пациентка должна выбирать негормональные методы.

Повышенная вероятность появления осложнений наблюдается у пациентов, которые:

1. Курят.
2. Имеют лишний вес.
3. Болеют .
4. Страдают депрессией.
5. Имеют тромбоз или наследственную предрасположенность к нему.

Тромбоз является главной проблемой женщин, которые принимают гормональные препараты. В первые месяцы лечения особенно вероятен риск развития тромбоэмболии, которая может привести даже к смертельному исходу. Предугадать заранее такое осложнение не всегда возможно, поэтому пациенткам следует внимательно относиться к своему здоровью и сообщать врачу о нетипичных симптомах, которые они замечают.

Как принимать правильно Дюфастон

Терапия гиперплазии слоя эндометрия организуется индивидуально. Ее рекомендует гинеколог, выполнив предварительно диагностическое выскабливание слизистой, а затем проведя гистологическое исследование добытых образцов.

В репродуктивном возрасте

Молодым женщинам рекомендуют принимать Дюфастон всего по таблетке либо двум ежедневно. Схемы приема такие:

• начиная с шестнадцатого и заканчивая двадцать пятым днем очередного менструального цикла;
• начиная с пятого и заканчивая двадцать пятым днем очередного менструального цикла.

Подобные схемы прима полностью сохраняют менструальную функцию. Терапия Дюфастоном разрешена и при беременности. А вот кормящим мамам лекарство пить гинекологи не рекомендуют.

В климаксе

При наступлении климакса терапия патологии эндометрия заключается в употреблении 2–3 таблеток ежедневно. При возрастной перестройка начинает угасать природная детородная функция. Концентрация эстрогенов значительно уменьшается, из-за чего процесс овуляции прекращается, яйцеклетка перестает покидать фолликул.

Применение Дюфастона при тонком эндометрии

С целью нарастить эндометрий гинекологи рекомендуют употреблять Дюфастон 2–3 раза в промежутке 5–25 дней цикла месячных ежедневно всего по таблетке.

Похожие и рекомендуемые вопросы

Отзывы о препарате Норколут Вопрос: последняя менструация была 28 августа (42 дн….

Норколут при гиперплазии Уважаемый врач.
У меня при гистология показала гиперплазию….

Норколут при маточных кровотечениях Мне 51год. Лежала в больнице – кровотечение в…

Прием норколута при климаксе У меня климакс с 46 лет. Около 5 лет принимала Анжелик,…

Чем заменить Норколут У меня такой вопрос. Я готовлюсь к ЭКО, но так как была киста…

Прием препарата “Дюфастон” Уважаемый Доктор!
У меня к Вам такой вопрос.
Мне 46 лет,…

Гиперплазия эндометрия У меня гиперплазия эндометрия обнаружили 19мм, я рожала, лечили…

Железистый полип эндометрия консультация Мне 39 лет. 28.08.14 сделала УЗИ малого таза,…

Нужно ли продолжать принимать Норколут Елена Викторовна. Мне 36 лет, беременности…

Норколут? Мне 51 год. Поставлен диагноз – патология эндометрия, миома матки /65 мм/Киста…

Как закончить прием норколута Мне 52 года. 26.03.14 было первое выскабливание, гистология-фрагменты…

Терапия эндометриоза Елена Викторовна!
Диагноз-эндометриоз, удалены яичник и труба…

Обязательна ли операция? Уважаемая Елена Викторовна. Мне 47 лет, до сих пор проблемы…

Мазня на дюфастоне Хотела бы проконсультироваться. Мне 33 года. Есть ребенок 8 лет….

Эндометрий 5.1 на 18 д. ц Елена Викторовна. Прокомментируйте, пожалуйста, мое УЗИ….

Дюфастон перед планированием беременности Хотим с мужем через три месяца начать планировать…

Отсутствие менструации 10 дней Сегодня у меня 47 день цикла, а менструации нет.
средняя…

Кровотечения после приема Фемостона На обследовании у гинеколога прописали пить Фемостон…

Влияние мастодинона на цикл Я принимаю мастодинон +аевит 2 недели. Фиброаденоматоз…

Биопсия эндометрия расшифровка Елена Викторовна, помогите, пожалуйста, понять результат…

В чем разница?

Гормональные препараты применяются только по назначению врача

Дюфастон и Норколут являются синтетическими гестагенами. Они относятся к группе гормональных средств — прогестагенов и предназначены для выполнения одной функции: восполнения недостатка собственного прогестерона, но препараты имеют некоторые отличия:

1. Дюфастон производится в Нидерландах, в качестве активного вещества содержит дидрогестерон, дозировка в одной таблетке 10 мг (инструкция).
2. Норколут выпускается в Венгрии, действующим веществом является норэтистерон, одна таблетка содержит 5 мг компонента (Инструкция PDF).

Аналогами не являются, поэтому Дюфастон и Норколут можно сравнить по действующим веществам и разнице в их механизме действия. Оба препарата являются синтетическими аналогами природного гормона прогестерона, они практически идентичны по действию, однако, определенное различие между ними присутствует.

Дидрогестерон полностью лишен андрогенной, эстрогенной, глюкокортикоидной активности. Это значит, что Дюфастон не обладает побочными эффектами, свойственными вышеуказанным гормонам. Синтетический гормон не вызывает увеличения веса, избыточного оволосения, акне, снижения иммунитета. Средство не вызывает сгущения крови, благотворно сказывается на жировом обмене.

Норэтистерон, образующий Норколут, обладает слабым эстрогенным и андрогенным действием на организм женщины в больших дозировках, поэтому данный препарат чаще всего применяют для лечения гинекологических заболеваний, а Дюфастон — для терапии бесплодия и невынашивания беременности.

Оба средства выпускаются только в таблетках.

В какой день цикла проводится пункция и как к ней подготовиться?

Благоприятный день для процедуры рассчитывают специалисты с учетом длительности менструального цикла и данных ультразвукового исследования половых органов. Яйцеклетку после овуляции, т. е. после выхода из фолликула, невозможно “поймать” и использовать для ЭКО, поэтому пункцию делают за 1–2 дня до предполагаемой овуляции.

Результат проведения ЭКО зависит от профессионализма репродуктолога и эмбриолога, так как они подбирают наиболее подходящие половые клетки и помогают им «встретиться». Однако на качество самого материала влияет образ жизни женщины. Подготовку можно начать за несколько месяцев до проведения процедуры. Женщина должна вести здоровый образ жизни и выполнять следующие рекомендации:

• не принимать какие-либо лекарственные препараты без согласования с репродуктологом;
• правильно питаться, исключить продукты, содержащие красители, консерванты и другие химические добавки, есть полезную пищу;
• практиковать исключительно защищенный секс во избежание инфекций, передающихся половым путем;
• не посещать людные места, чтобы снизить риск развития респираторных и вирусных заболеваний;
• пить больше жидкости;
• ограничить употребление крепкого чая и кофе;
• отказаться от посещения общественных бань и саун, не принимать горячие ванны;
• ограничить физические нагрузки;
• воздерживаться от употребления алкоголя и курения.

Кроме этого, следует учесть, что последний сексуальный контакт возможен за 3 дня до пункции. Вечером перед процедурой можно неплотно поужинать, утром опорожнить кишечник, при необходимости поставив клизму.

В течение первых 10–14 дней менструального цикла проводится стимуляция суперовуляции, в результате которой созревает одновременно 10–15 яйцеклеток. В середине цикла однократно делают укол гормона ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Под его воздействием в придатках происходит дозревание яйцеклеток, пригодных для ЭКО. Укол делают в определенный день, так как после попадания гормона в организм овуляция наступает через 36–42 часа

Важно не просрочить это время

Описание фармакологических свойств дюфастона

Дюфастон, как и его аналог, чаще всего выписывается для терапии состояний, связанных с недостаточностью желтого тела. Выписывается средство для лечения эндометриоза, бесплодия, дисменореи и для устранения предменструального синдрома. Активное действующее вещество – дидрогестерон, синтетический аналог природного прогестерона. По своей структуре и механизму действия данное вещество существенно ближе к женским половым гормонам, может полностью имитировать действие прогестерона в женском организме во второй фазе менструального цикла. Дуфастон хорош тем, что не влияет на систему свертываемости крови, не меняет показатели холестерина в сторону худшего. Также лекарство не влияет на вес тела, практически не вызывает побочных явлений, большинство женщин его хорошо переносят.

После перорального применения, как и его аналог, дидрогестерон хорошо всасывается и оказывает местное воздействие на эндометрий, из-за чего пролифераторная фаза заменяется секреторной. Существенное отличие дюфастона заключается в том, что он не создает контрацептивного эффекта, не оказывает влияние на созреваемость фолликулов в яичниках и не подавляет овуляцию. Наоборот, при недостаточности желтого тела данный медикамент способен ее подстегнуть, нормализуя менструальный цикл. В отличие от своего аналога, дидрогестерон часто назначают во время беременности, особенно в первый триместр для предотвращения чрезмерной активности матки, создания наилучших условий для развития плода. Курс приема дюфастона препятствует наступлению преждевременных родов и выкидышей.

Возможные противопоказания и побочные эффекты

Средство редко, но все же может вызвать нарушения со стороны иммунитета, нервной центральной, кроветворной системы  и печени. Редко отмечаются: гемолитическая анемия, аллергии, головные боли, отеки, боли в груди, увеличение жировой прослойки, боли в животе, слабость в теле. Противопоказан дидрогестерон при индивидуальной непереносимости.

Норколут

Фармакологическое действие

Провоцирует модификацию матки из стадии размножения клеток в стадию выделения секреции, перекрывает секрецию гонадотропина в питуитарной железе, тормозя разрастание фолликулов и выход яйцеклетки из яичника в маточную трубу.

Побочное действие

Мигрень, напряжение грудных желез внешней секреции, тошнота, рвота, кровь из влагалища, расстройство тактильных рецепторов, резкий набор пышности тела, астения, отеки конечностей, аллергия. При затянувшемся использовании — тромбоз.

Противопоказания к применению:

• Пубертатный период.
• Рак МЖ.
• Опухоли половых органов.
• Беременность.
• Желтуха.
• Печеночные недомогания.
• Повышенная концентрация билирубина.
• Тенденция к тромбозам.
• Кровотечение из влагалища.
• Ожирение.
• Герпес.
• Гиперчувствительность к элементам лекарства.

Не страшно, если вы случайно приняли препарат в начало периода созревания плода. Норколут не повлияет, но, лучше прекратить использование.

После родов тоже лучше не принимать, потому что понижается как качественный, так и количественный уровень молока.

Особые указания

Перед началом использования лучше провести диагностику организма на наличие злокачественных образований.

Если вы забыли принять препарат, то срочно примите. На способность водить машину влияния не оказывает. Передозировка сопровождается: рвотой, вагинальным кровотечением.

Лекарственное взаимодействие

Ферменты печени ускоряют преобразование норэтистерона. Крайне предусмотрительно используйте одновременно со снижающими уровень глюкозы средствами, препаратами препятствующими образованию тромбов, глюкокортикостероидами.

Не советуется «миксовать» с препаратами, влияющими на микросомальное окисление в печени.

Как действуют эти препараты?

Менструальный цикл здоровой женщины состоит из двух, циклично сменяющих друг друга фаз. Первая фаза описывается эстрогенной насыщенностью, в середине цикла происходит овуляция и на месте разорвавшегося фолликула в яичнике формируется желтое тело, означающее наступление второй фазы. Желтое тело продуцирует прогестерон, необходимый для трансформации эндометрия или пролонгирования наступившей беременности.

Гинекологические патологии, сопровождающиеся повышением выработки эстрогенов, приводят к отсутствию овуляции, соответственно, к недостатку прогестерона (желтое тело не формируется). Эндометрий продолжает нарастать без перехода в фазу секреции, таким образом, развиваются гиперпластические процессы и кровотечения. На фоне гиперэстрогении также протекает эндометриоз и миоматоз.

В очагах эндометриоза эндометрий при приеме Норколута или Дюфастона перестает интенсивно расти и приобретает нормальную структуру, уменьшается болезненность и объем кровопотерь.

Так как недостаточная выработка прогестерона желтым телом при беременности ведет к кровотечениям и угрозе выкидыша, применяемый дидрогестерон позволяет сохранить плод.

Дюфастон или Норколут при гиперплазии эндометрия способствует вступлению внутреннего маточного слоя во вторую фазу цикла, подавляется его избыточный рост. При этом эндометрий становится трехслойным, как и должно быть во второй фазе.

Таким образом, синтетические гормоны, принимаемые при снижении уровня собственного прогестерона, лечат заболевания женского репродуктивного тракта.

Сравнение эффективности Дюфастона и Норколута

Эффективность у Дюфастона достотаточно схожа с Норколутом – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.Например, если терапевтический эффект у Дюфастона более выраженный, то при применении Норколута даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Дюфастона и Норколута примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Дюфастон или Норколут – что лучше выбрать

Выбирать лекарственный препарат должен лечащий врач, в зависимости от состояния пациентки и конкретного заболевания. Хоть эти лекарства и имеют схожие терапевтические воздействия, но механизм влияния на организм у них разный. К примеру, дюфастон не подавляет овуляцию и лактацию, разрешен при беременности, имеет меньше побочных эффектов, легче переносится женским организмом. Норколут считается старым препаратом, проявляет контрацептивный эффект, что хорошо для предохранения тем, кто не желает заводить детей, а дюфастон более современный.

Существенный минус дуфастона перед своим аналогом заключается в цене – он в несколько раз выше, чем у норэтистерона

Также норэтистерон, если сравнивать клинические данные, намного хуже переносится, имеет существенный перечень противопоказаний, вызывает больше побочных явлений, при его применении следует соблюдать особую осторожность лицам склонным к тромбозам

Осложнения стимуляции

Прием гормональных средств сопряжен с крупным риском для общего здоровья женщины

Поэтому очень важно изначально подобрать правильную дозировку и определить срок приема. Обычно врачи отслеживают три возможные патологии:

• гиперстимуляция яичников — наиболее распространенная проблема. Проявляется вздутием живота, уменьшением объема мочи, болью в области яичников;
• многоплодная беременность. Врачи стараются максимально снизить риск возникновения многоплодной беременности, так как это дает огромную нагрузку на репродуктивную систему. Но для повышения шансов беременности в матку подсаживают сразу несколько эмбрионов, поэтому бывают случаи, когда приживаются сразу несколько;
• внематочная беременность. Такое осложнение появляется очень редко при ЭКО. Проявляется такая проблема головокружением, болью в животе, слабостью. В этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу.

ЭКО помогает забеременеть даже с диагнозом бесплодие, поэтому главное — не отчаиваться, если не все получается с первого раза. Правильный подход к стимуляции обязательно даст свои результаты.

Видео: бесплодие — не приговор

Врач акушер-гинеколог, врач-репродуктолог, врач ультразвуковой диагностики. Главный врач клиники. / Член Российской и Европейской Ассоциация Репродукции Человека

Сравнение побочек Дюфастона и Норколута

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.У Дюфастона больше нежелательных явлений, чем у Норколута. Это подразумевает, что частота их проявления у Дюфастона низкая, а у Норколута низкая. Частота проявления – это показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у препаратов разное: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще. При применении Дюфастона возможность у организма восстановится быстрее выше, чем у Норколута.

Выбор методики лечения при аденомиозе матки.

Спайки – это тонкие или плотные образования, «склеивающие» органы между собой. Одной из причин, вызывающих спраечный процесс в малом тазу, является аденомиоз. В течение определенного времени этот эндометрий, расположенный в брюшной полости, также «менструирует», как и эндометрий в полости матки. Это приводит к тому, что каждый месяц в брюшную полость попадает некоторое количество крови, что в свою очередь, способствует слипанию органов малого таза и, часто, кишечником между собой.

Теперь о том, как подобрать лечение. Резюмируя все вышенаписанное, можно сделать вывод, что самым главным диагнозом, из которого вытекают все остальные, является аденомиоз матки

Также важно знать картину Ваших текущих жалоб — беспокоит ли Вас что-нибудь? Обильные менструации, тянущие боли, любые выделения и их характер? Лечение данных заболеваний состоит в назначении препаратов недостающего прогестерона (норколут, утрожестан, дюфастон), либо препаратов вызывающих искусственный климакс (что было Вам назначено — бусерелин и денол). При этом эндометрий атрофируется, т.е

уменьшаются или исчезают очаги аденомиоза в мышце матки и уменьшается толщина эндометрия

Малые миомы при этом лечении бесследно исчезают

уменьшаются или исчезают очаги аденомиоза в мышце матки и уменьшается толщина эндометрия. Малые миомы при этом лечении бесследно исчезают.

Если же у Вас нет жалоб, Вы не планируете беременность, миома не растет, тогда прием лекарств Вам не нужен. Лечение любого заболевания проводят по показаниям и наличию выраженных жалоб. Дюфастон назначают при выраженнной клинике аденомиоза: обильных и болезненных менструациях, межменструальных кровотечениях, для подготовки к беременности. Эти же симптомы одновременно являются симптомами миомы матки, и тут дюфастон тоже оказывает благоприятное влияние. Но если жалоб нет, прием его необязателен.

В чем разница?

Гормональные препараты применяются только по назначению врача

Дюфастон и Норколут являются синтетическими гестагенами. Они относятся к группе гормональных средств — прогестагенов и предназначены для выполнения одной функции: восполнения недостатка собственного прогестерона, но препараты имеют некоторые отличия:

1. Дюфастон производится в Нидерландах, в качестве активного вещества содержит дидрогестерон , дозировка в одной таблетке 10 мг.
2. Норколут выпускается в Венгрии, действующим веществом является норэтистерон , одна таблетка содержит 5 мг компонента (Инструкция PDF).

Аналогами не являются, поэтому Дюфастон и Норколут можно сравнить по действующим веществам и разнице в их механизме действия. Оба препарата являются синтетическими аналогами природного гормона прогестерона, они практически идентичны по действию, однако, определенное различие между ними присутствует.

Дидрогестерон полностью лишен андрогенной, эстрогенной, глюкокортикоидной активности. Это значит, что Дюфастон не обладает побочными эффектами, свойственными вышеуказанным гормонам. Синтетический гормон не вызывает увеличения веса, избыточного оволосения, акне, снижения иммунитета. Средство не вызывает сгущения крови, благотворно сказывается на жировом обмене.

Норэтистерон, образующий Норколут, обладает слабым эстрогенным и андрогенным действием на организм женщины в больших дозировках, поэтому данный препарат чаще всего применяют для лечения гинекологических заболеваний, а Дюфастон — для терапии бесплодия и невынашивания беременности.

Оба средства выпускаются только в таблетках.

Применение при эндометриозе

Эндометриоз – появление ткани эндометрия (слизистого слоя матки) вне матки. Он может локализоваться в органах половой системы как внутренних, так и наружных. Также эндометрий проникает в стенку прямой кишки, мочеполовых органов, органов брюшной полости, кожи и так далее. Многочисленные факторы могут вызывать данное состояние, одним из них и является гормональные нарушения, в частности, дефицит прогестагенов во второй половине менструального цикла. Если болезнь течет по классическому пути, то в органах, где есть участки эндометрия, очень низкий уровень рецепторов к прогестерону.

Клинически заболевание проявляется болями. Это боли в нижней части живота, значительно усиливаются при менструации, отдают в пах девушки, в лобковую область или даже прямую кишку. Месячные при этом обильные, продолжительные, мажущие.

Лечение патологии должно быть комбинированным, основу составляет хирургическое лечение. Препараты прогестогенов, такие как Норколут, Дюфастон, назначаются в составе этой терапии. Основная цель – подавление овуляции. Они препятствуют пролиферации (разрастания) и миграции эндометрия, улучшая течение заболевания. Назначают их непрерывным курсом на 6 месяцев и более.