Как правильно наладить грудное вскармливание после родов?
О пользе грудного молока сказано очень много. Это неоспоримый факт. Любая женщина мечтает дать своему малышу все самое лучшее, но, чтобы наладить кормление новорожденного, нужно обладать соответствующими знаниями.
Грудное вскармливание — действительно совершенно естественный процесс. Как только женщина забеременела, ее организм уже готовится к этому посредством изменения гормонального фона.
Особую важность представляет собой первое прикладывание новорожденного к груди мамы, которое должно произойти в самые короткие сроки, еще в родильном зале. Контакт «кожа к коже» и первые сосательные движения запускают цепочку биохимических процессов в организме мамы
Несмотря на то, что в молочных железах еще нет молока, именно акт сосания помогает наладить лактацию и стимулирует выработку гормона любви — окситоцина. Для женщины его значимость заключается и в том, что благодаря ему происходит сокращение матки после родов. Кстати, интересный факт: если малыша положить маме на грудь, он самостоятельно без чьей-либо помощи сможет найти сосок. Во время беременности ореолы груди приобретают более темный цвет, чтобы еще плохо видящий малыш мог найти грудь, а железы Монтгомери (точки вокруг соска) выделяют секрет, имеющий запах околоплодных вод, в которых ребенок пробыл всю беременность.
Первое, что получает новорожденный, — это молозиво. Его совсем немного, но младенцу достаточно! Молозиво — уникальный продукт, содержащий большое количество белка, альбуминов, антител, иммуноглобулинов (это мощнейшая защита ребенка от различных инфекций). Состав молозива и зрелого молока, которое приходит позже, различается: в первом в разы меньше жиров и углеводов, что позволяет полностью усваиваться в организме новорожденного и обеспечивать его силами и энергией.
Примерно на 3–7 сутки приходит зрелое молоко. Лактация на данном этапе нестабильна
Еще больше волнения возникает, когда после ежедневного взвешивания в роддоме мама слышит, что ребенок теряет вес! Ребенку не хватает молока?! Внимание: это физиологическая потеря массы тела. В норме она не должна превышать 8% от первоначального веса
Во всех остальных случаях ребенку достаточно молока.
Как часто следует прикладывать ребенка к груди? Как можно чаще — именно это и будет залогом успешной лактации в дальнейшем.
Что делать, если ребенку не хватает маминого молока?
В некоторых случаях молоко может вырабатываться в недостаточном объеме. Об этой проблеме можно судить только по результатам взвешиваний после каждого кормления. Снижение лактации бывает вызвано нервными перегрузками, нарушениями в работе эндокринной системы женщины или недостаточным количеством вырабатываемых гормонов. Снижение лактации может произойти из-за того, что уставшая мамочка не успевает вовремя поесть или употребляет недостаточное количество жидкости в течение суток.
Если нет серьезных заболеваний, то, в большинстве случаев, недостаток молока может быть временным явлением. Педиатры рекомендуют продолжать прикладывать малыша к груди, чтобы восстановить лактацию.
Как организовать процесс грудного вскармливания при трещинах на сосках [1]
Трещины на сосках при грудном кормлении могут вызывать резкую боль, которая при активном сосании только усугубляется. В таких ситуациях специалисты рекомендуют:
Перед кормлением проводить мягкий массаж соска и ареолы
Это позволит подготовиться к активному механическому воздействию на него;
Принять наиболее комфортное положение для кормления;
Наносить на область соска совместимую с грудным вскармливанием мазь на основе ланолина и декспантенола с целью увлажнения и заживления кожи, что помогает увеличить эластичность кожных покровов и способствует заживлению трещин;
Останавливать акт сосания — не терпеть боль, приложить малыша к другой молочной железе;
Если грудное вскармливание слишком болезненно, очень важно сцеживать молоко с поврежденной стороны, чтобы снизить риск возникновения мастита;
После кормления наносить на сосок каплю молока. Одним из компонентов грудного молока является витамин E, который ускоряет заживление трещин сосков.
Дорогие мамы!
Приветствуем вас в группе поддержки грудного вскармливания, организованной по инициативе руководства ЦПСиР.
Для удобства вы можете cкачать пособие.
Кто такие ГВ-консультанты и когда их помощь может быть актуальна?
Консультант по грудному вскармливанию оказывает психологическую поддержку, информационную и практическую помощь в любых ситуациях, касающихся грудного вскармливания, питания и образа жизни кормящей матери, введения прикорма, отлучения от груди и т.д.
Помогает маме принять оптимальное решение с учетом ее жизненных обстоятельств и пожеланий.
Если Вам нужна консультация по грудному вскармливанию, уходу за новорожденным, способам успокоения беспокойных младенцев (или беспокойных мам?). Если вы хотите просто высказаться, чтобы вас выслушали, поняли, приняли и поддержали – позвоните по телефонам указанным ниже!
Хватает ли ребенку молока?
После выписки из роддома мамы могут сомневаться – хватает ли ребенку молока? Существует всего два объективных критерия, по которым можно определить достаточно ли ребенок получает молока:
Набор веса (не менее 500 грамм в месяц или 125 грамм в неделю) *
Количество мочеиспусканий (не менее 10-12 раз в сутки, моча светлая, прозрачная, без резкого запаха)
* После того, как малыш восстановит физиологическую потерю веса после рождения. Если физиологическая потеря составляет более 10% или восстановление веса затягивается более чем на 3 недели – обратитесь к врачу.
Наполненность груди, «ощущение прилива», покалывания или их отсутствие и другие субъективные ощущения мамы не являются показателем количества молока.
Медикаментозное лечение матери
Многие лекарства совместимы с грудным вскармливанием (в том числе и антибиотики). В большинстве случаев гораздо вреднее прекратить кормление грудью, чем продолжать его на фоне лекарственной терапии матери.
Консультант по грудному вскармливанию поможет вам проверить назначенное лечение на совместимость с ГВ. При необходимости, даст информацию о наличии безопасных для ребенка аналогов, возможность применения которых вы сможете обсудить с вашим лечащим врачом.
Стоит отдельно отметить, что любой местный наркоз не требует временного прекращения грудного вскармливания или дополнительных сцеживаний после процедуры.
Сцеживание
Сцеживание – это процедура вывода молока из груди, которую проводят по конкретным показаниям. Таким как:
Неприятные или болезненные ощущения в груди, вызванные избытком молока, застоем, маститом и т.д. – нужно эффективно опорожнить грудь.
Необходимо увеличить количество молока
Малыш не в состоянии взять грудь или отказывается от нее
Маме нужно отлучиться и оставить ребенку грудное молоко
Мама проходит курс лечения препаратами, не совместимыми с грудным вскармливанием
Ребенок и мама разлучены. Сцеживание необходимо для поддержания лактации.
Вы можете сцеживать молоко руками или молокоотсосом, но ручное сцеживание обычно эффективнее.
При отсутствии выше перечисленных трудностей, сцеживаться после кормлений не нужно. Это может спровоцировать гиперлактацию (избыток молока), что вынуждает маму регулярно сцеживаться, поскольку ребенку с таким количеством молока не справиться. Такое состояние отнимает много времени и сил у матери и увеличивает риск возникновения застоя молока и мастита.
Обращайтесь к консультанту по грудному вскармливанию , чтобы узнать, нужно ли сцеживаться конкретно в вашем случае.
Нужна ли маме специальная диета, чтобы наладить кормление грудью?
Нет и еще раз нет! Рацион кормящей мамы должен быть разнообразным и сбалансированным, содержащим все группы продуктов: мясо, крупы, овощи и фрукты, молочную продукцию, хлеб. Даже кофе можно (1 чашечка качественного напитка в день никому не повредит)! И в целом, чтобы наладить кормление новорожденного грудным молоком, менять привычный рацион не требуется. Еще находясь в утробе матери, ребенок привыкает к вкусовым предпочтениям мамы. Наблюдайте за своей реакцией и реакцией ребенка на то, что едите. Прекрасная новость для тех, кто не любит цельное молоко: лактация не изменится, если добавлять его в свой чай. Поэтому не стоит себя мучить. А вот любой теплый напиток (компот, чай, кофе и прочее) перед кормлением способствует лучшему приходу молока.
Ночной приём пищи
Когда проголодается новорожденный, он не проснётся полностью. Ребёнок будет беспокоиться во сне, ворочаться, причмокивать. Мама должна дать грудь малышу, и он успокоится, станет засыпать снова по мере кормления.
Удобство совместного сна в том, что нет необходимости вставать и укачивать новорожденного, потому что он не успевает проснуться.
Грудного ребенка, который спит в кроватке и не просыпается от голода, нужно будить один раз за ночь для кормления при отсутствии других предписаний педиатра.
Для здоровья матери частые кормления более полезны, так как ликвидируется застой жидкости в молочной железе. При отказе малыша от груди в ночной приём пищи, если он ещё не проголодался, молоко сцеживают и хранят в холодильнике. Его можно позже подогреть на водяной бане и дать младенцу бутылочку.
Приёмы пищи в ночное время строго обговариваются с педиатром. Он сможет оценить скорость набора веса и роста младенца за определённый промежуток времени, основываясь на существующих нормах. В некоторых случаях при определённых заболеваниях медработники взвешивают новорожденного ежедневно.
До достижения ребенком 3 месяцев педиатры рекомендуют совместный сон его и матери
Если малыш растёт медленно и плохо набирает вес, от родителей требуется неукоснительное соблюдение инструкций лечащего врача относительно как ночных, так и дневных кормлений.
Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, должны получать пищу в определённое время через каждые 3-4 часа. Только в случае беспробудного сна младенца период между питанием увеличивают.
При установке режима сна и приёма пищи с помощью врача учитываются все показатели, влияющие на аппетит и самочувствие новорожденного.
Узнайте прямо сейчасОт колик, запоров, вздутия, срыгивания и для нормализации пищеварения.
Молодые мамы часто делятся переживаниями, что новорожденный долго спит – и это нарушает привычный режим кормления. Мудрая природа распорядилась таким образом, что малыш после появления на свет спит столько часов, сколько потребуется его организму. А просыпается лишь для того, чтобы покушать, чем вызывает волнение у заботливой мамы.
Достаточно ли молока получает ребенок?
Каждую маму интересует, много ли у нее молока, хватает ли его ребенку или же необходимо давать дополнительно смесь. Самый точный способ – контрольные взвешивания на детских весах до и после кормления. Но им можно пользоваться только после того, как малышу исполнится хотя бы 1 месяц. А в первые недели жизни он просит кушать больше 10 раз в сутки, выпивая за одно кормление меньше 100 мл, что не получается определить на весах.
Узнать, достаточно ли молока получает ребенок, можно понаблюдав за его поведением после кормления. Малыш, который хорошо поел, спокойно спит и активно двигает ножками и ручками во время непродолжительного бодрствования. Его рефлексы соответствуют возрасту, а через 1-2 недели его вес восстанавливается до показателей, которые были зафиксированы при рождении. Хороший показатель, если часто приходится менять наполненный памперс.
Категории
- Анализы и диагностика(0)
- Беременность и роды(85)
- Бесплодие(0)
- Болезни сосудов(0)
- Болезни уха, горла, носа(0)
- Гастроэнтерология(0)
- Генетика и прогнозы(8)
- Гинекология(19)
- Глазные болезни(0)
- Диетология(0)
- Диетология и грудное вскармливание(49)
- Иммунология(0)
- Инфекционные болезни(0)
- Кардиология(0)
- Кожные болезни(0)
- Косметология(0)
- Красота и здоровье(0)
- Маммология(11)
- Маммология для Пап(1)
- Наркология(0)
- Нервные болезни(0)
- Онкология(9)
- Онкология для Папы(3)
- Ортопедия(0)
- Педиатрия(76)
- Первая помощь(0)
- Пластическая хирургия(0)
- Половые инфекции(0)
- Проктология(0)
- Психиатрия(0)
- Психология(16)
- Психология для Папы(6)
- Пульмонология(0)
- Ревматология(0)
- Репродуктивная система мужчины(3)
- Сексология(0)
- Спорт, Отдых, Питание(4)
- Стоматология(0)
- Счастливое детство(18)
- Урология и андрология(7)
- Хирургия(0)
- Эндокринология(0)
Трудности с установлением контакта
Несмотря на все усилия будущих родителей, иногда установление первого контакта может быть отсрочено по разным причинам. Что это за причины?
Образ реального ребенка не совпал с образом ангелочка из ваших фантазий, сформировавшимся во время томительного ожидания малыша. Он не розовощекий, совсем не похож ни на одного из вас, у него вытянутая голова, и он вовсе не так мил. Родители, терпение! После жизни в водной среде и путешествия по родовым путям малыш действительно может не обладать ангельской внешностью, но щеки — дело наживное, а родные черты будут узнаваться, когда кроха начнет улыбаться или хмуриться в ответ на ваше к нему обращение.
У мамы гормональная буря или послеродовая депрессия. Уход за ребенком, прикладывание его к груди, совместное пребывание помогут привести эмоциональный фон в порядок.
Процесс родов отнял у мамы огромное количество сил и энергии. Ей нужно отдохнуть, хорошо, если на это время заботу о малыше возьмет на себя папа
Важно, тем не менее, чтобы ребенку был обеспечен телесный контакт с мамой и прикладывание к груди. Последнее необходимо для слаженной работы гормонов, способствующих лактации и установлению крепкой эмоциональной связи.
Новорожденному потребовался специальный медицинский уход, и он находится в палате интенсивной терапии
Ничего важнее родительской поддержки для него сейчас нет, поэтому старайтесь как можно больше находиться рядом с малышом, гладьте его, берите на руки, разговаривайте с ним, смотрите на него: это успокоит младенца и сделает ваш контакт более близким.
Какова бы ни была причина, важно поскорее определить проблему и устранить ее. Обратитесь за помощью к родственникам, медицинскому персоналу в роддоме или другим специалистам — неонатологу и психологу
Поддержка и добрый совет помогут вам наладить связь с вашим ребенком.
Медикаментозное лечение матери
Многие лекарства совместимы с грудным вскармливанием (в том числе и антибиотики). В большинстве случаев гораздо вреднее прекратить кормление грудью, чем продолжать его на фоне лекарственной терапии матери.
Консультант по грудному вскармливанию поможет вам проверить назначенное лечение на совместимость с ГВ. При необходимости, даст информацию о наличии безопасных для ребенка аналогов, возможность применения которых вы сможете обсудить с вашим лечащим врачом.
Стоит отдельно отметить, что любой местный наркоз не требует временного прекращения грудного вскармливания или дополнительных сцеживаний после процедуры.
Однозначно ли грудное вскармливание для малыша полезнее, чем искусственное?
Не вызывает сомнений тот факт, что оптимальное питание для младенцев — это материнское молоко, которое является источником не только всех необходимых ребенку легко усвояемых пищевых веществ, но и широкого спектра биологически активных соединений. Более того, естественное вскармливание обеспечивает исключительно тесный контакт матери и ребенка, оказывающий положительное психоэмоциональное воздействие на младенца. Грудное вскармливание имеет чрезвычайное значение, поскольку создает самые лучшие условия для сохранения здоровья, роста и развития ребенка. Материнское молоко по своему качеству превосходит все другие продукты, которые может получить ребенок. Оно содержит идеальное соотношение питательных веществ и противоинфекционных факторов, рассчитанное для каждого ребенка индивидуально. Поэтому однозначно – грудное вскармливание для ребенка лучше и полезнее!
Контакт установлен
Новорожденные начинают реагировать на людей, как только появились на свет. Уже в первые часы после рождения малыш может сосредоточенно рассматривать лицо человека, если оно находится в 20 – 25 см от его глаз. На таком расстоянии он видит лицо матери, когда она кормит ребенка.
Малыш может одарить вас рефлекторной улыбкой, которая вызывается легким прикосновением к его щеке.
К концу первого месяца жизни ребенок начинает откликаться на голоса, поворачивая голову в сторону, откуда они раздаются, учится устанавливать контакт глаз.
Социальная улыбка, адресованная взрослому в ответ на его ласковое обращение, появляется у младенцев на втором месяце и достигает своего расцвета в три месяца, когда малыш охотно улыбается любому человеку. К этому же возрасту ребенок начинает гулить, особенно в минуты ласкового общения с ним. Социальная улыбка и гуление — важные вехи в психическом развитии младенца, так как они сигнализируют о начале настоящей коммуникации между малышом и взрослым.
Как понять, что у малыша формируются контакты с людьми:
Смотрит в глаза взрослому (примерно к концу третьей недели жизни), выражая интерес и давая понять, что настроен на коммуникацию;
Отвечает улыбкой на действия взрослого (в конце первого месяца жизни), демонстрируя удовольствие от общения;
Оживляется, чтобы привлечь внимание взрослого (на третьем месяце жизни);
Гулит, вокализирует в паузах между обращенными к нему репликами взрослого.
Что делать, если ребенку не хватает маминого молока?
В некоторых случаях молоко может вырабатываться в недостаточном объеме. Об этой проблеме можно судить только по результатам взвешиваний после каждого кормления. Снижение лактации бывает вызвано нервными перегрузками, нарушениями в работе эндокринной системы женщины или недостаточным количеством вырабатываемых гормонов. Снижение лактации может произойти из-за того, что уставшая мамочка не успевает вовремя поесть или употребляет недостаточное количество жидкости в течение суток.
Если нет серьезных заболеваний, то, в большинстве случаев, недостаток молока может быть временным явлением. Педиатры рекомендуют продолжать прикладывать малыша к груди, чтобы восстановить лактацию.
Исследование
В 2012 году белорусский психолог и консультант по грудному вскармливанию Ольга Бабаян провела работу по изучению эмоционального состояния кормящей женщины и степенью благополучия ее грудного вскармливания. Обнаружилась тесная связь. Чем выше субъективная оценка женщиной своего эмоционального состояния (настроения), тем ближе она к благополучию грудного вскармливания и наоборот, чем благополучнее грудное вскармливание, тем выше субъективная оценка женщиной своего эмоционального состояния.
Исходя из предположения о том, что благополучное грудное вскармливание и эмоциональное состояние женщины тесно взаимосвязаны, если помочь матери наладить лактацию, она сможет получать удовольствие от естественного вскармливания и ее эмоциональное состояние, ее настроение будут преимущественно положительными. А это, в свою очередь, будет способствовать гармоничному становлению и развитию полноценной личности ребенка.
Поскольку мы знаем, что кормить грудью естественно, при возникновении проблем и закономерного снижения настроения, может возникнуть еще и чувство вины. На помощь придут консультанты по ГВ, способные помочь с налаживанием кормлений. Есть альтернативные кормлению из груди способы – кормление сцеженным молоком, кормление донорским молоком. Вероятно, это будет решением текущего момента, а через какое-то время ситуация наладится.
Немедикаментозное лечение психологических проблем, рекомендуемое зарубежными специалистами по грудному вскармливания, состоит в следующем:
- Омега-3 жирные кислоты;
- Регулярные физические упражнения;
- Физиотерапия;
- Травы отдельно и в сборах (неоднозначный способ, так как не все лекарственные травы приемлемо употреблять при кормлении грудью).
Проблема
Способ решения
Мама ограничена в перемещениях
Использование слинга/эргономичного рюкзака
Частые кормления
Оптимизация режима и поз, позволяющая читать/смотреть фильмы и т.п.
Сложности со сном у мамы
Сон днем, подбор удобной позы для кормления
Невозможность концентрироваться на делах, не касающихся ребенка
Записки, напоминания
Важно помнить, что это временное состояние
Социализация, работа
Занятие новыми видами деятельности, связанными с детьми – магазины. Организация занятий и праздников и т.п
Полина ЛыковаВрач, консультант по лактации, член АКЕВПреподаватель курса ВОЗ/ЮНИСЕФ по грудному вскармливанию
Укрепление зубов
Кормящие мамы могут сталкиваться с тем, что во время чистки зубов десны кровоточат и может даже казаться, что зубы немного шатаются. Ни в коем случае не пугайтесь. Это лишь временное явление — а связано оно с тем, что организм мамы теряет кальций в процессе грудного вскармливания.Первая помощь при проблемах с деснами и зубами:
- Наладить режим питания.
- Подобрать мягкую зубную щетку.
- Использовать специальные гели для зубов, восстанавливающие зубную эмаль (после консультации с врачом).
- Исключить пасты с антибактериальными компонентами.
Если вам кажется, что вашим зубам нужна дополнительная помощь, стоит обратиться к стоматологу. Он разберется, требуется ли дополнительное обследование и помощь организму в адаптации к гормональной перестройке.
Выводы
Недоношенный или ослабленный ребенок. Когда новорожденный родился раньше срока и/или имеет довольно маленький вес, он может не просыпаться для кормления из-за отсутствия сил. В этом случае будить грудничка действительно необходимо, возможно даже делать это чаще, чем раз в 2-3 часа. В противном случае он будет очень медленно набирать вес. В случае со здоровым крепким ребенком все обстоит иначе. Тут маме лучше ориентироваться на свое чутье и интуицию, чем на советы окружающих. Каждый ребенок индивидуален. Кто-то регулярно просыпается каждые два часа, чтобы покушать. А кто-то с самого рождения спит ночью по 6-8 часов. Будить малыша для кормления не стоит, если: он хорошо набирает вес, молока у матери достаточно. В случае соблюдения этих двух условий беспокоиться не нужно. Тут можно только порадоваться, что у молодой мамы есть возможность выспаться и восстановиться после родов. Это намного важнее, чем соблюдение формального правила кормления младенца каждые 2-3 часа. Набор веса младенца необходимо оценивать не по своим субъективным ощущениям («что-то он мало ест и совсем не растет»), а по объективным параметрам — сколько грамм прибавил ребенок, на сколько сантиметров вырос (таблица: рост — вес ребенка до года). Оценивать при этом нужно достаточно продолжительный промежуток времени – месяц или хотя бы неделю. Если ребенок действительно мало изменяется в весе с течением времени и при этом практически не ест ночью, можно попробовать его будить. Однако не стоит впадать в крайности: если вы регулярно будите малыша, а грудь он все равно не берет и снова засыпает, не надо его насильно тормошить. Голодный ребенок обязательно поест. Иначе вы попросту рискуете сбить ребенку его естественный режим сна и бодрствования. Когда у молодой мамы не хватает молока, специалисты по грудному вскармливанию рекомендуют увеличить частоту кормлений
Особенно важно прикладывать младенца к груди ночью. Именно в темное время суток при сосании груди младенцем в организме матери вырабатывается гормон, влияющий на количество грудного молока, которое образуется на следующий день. Поэтому, если у вас сложности с лактацией, а младенец спит всю ночь, не просыпаясь, стоит его будить и прикладывать к груди как можно чаще
Поэтому, если у вас сложности с лактацией, а младенец спит всю ночь, не просыпаясь, стоит его будить и прикладывать к груди как можно чаще.
Источник
Нужно ли будить новорожденного для кормления? Зачастую ответ зависит от индивидуальных особенностей малыша и решения мамы. Основная масса женщин не поддерживает идею нарушения сна детей. Ведь такой подход может негативно сказаться на дальнейшем развитии грудничка.
Тем не менее иногда пробуждение для кормления — это необходимость и вынужденная мера. Лучше всего проконсультироваться по данному вопросу с опытным педиатром. Не исключено, что ребенка можно не будить для того, чтобы покормить его.
