У ребенка сыпь на теле — что это

Лечение сыпи у подростков

Терапия подростковой сыпи должна назначаться квалифицированным врачом, так как без выявления основной причины самостоятельное лечение приведет к временному купированию проблемы. Без помощи доктора патология может вызвать серьезные последствия и стать основополагающим фактором опасных осложнений.    

Если высыпания появились на фоне определенного заболевания, тогда помимо устранения симптома, пациент направляется к узкому специалисту, который назначает дополнительные обследования и по их результатом подбирает безопасный, эффективный терапевтический комплекс.

Для лечения подростковой сыпи используют такие методы, как умывание со специальными средствами, которые проводят очищение кожи от лишних загрязнений, вырабатываемого железами сала, бактерий.

При явных признаках проблемы применяют препараты локального воздействия:

• салициловая кислота;
• ихтиоловая мазь;
• цинковая мазь.

А также современные средства, которые должен подобрать дерматолог, учитывая сложность проблемы, тип кожи, площадь поражения им т.д.

В некоторых случаях назначается медикаментозная терапия в виде лекарственных, гормональных средств, антибиотиков, противобактериальных препаратов. При наличии кожных заболеваний рекомендуются противогрибковые, противопаразитарные и другие составы местного применения. Также врач посоветует прием витаминно-минеральных комплексов, иммуномодуляторов.

Лечение лекарственной аллергии

Лечение напрямую зависит от тяжести симптомов, течения основного заболевания и списка провокаторов заболевания. Схема терапии разрабатывается индивидуально для каждого пациента. В первую очередь требуется исключить прием медикаментов-провокаторов. Если неизвестно, какой именно препарат вызывает аллергическую реакцию, то рекомендована временная отмена всех лекарств.

Первая медицинская помощь заключается в промывании желудка (актуально, если лекарство было принято недавно) и приеме сорбентов. Пациент должен находиться под присмотром медиков, чтобы избежать развития осложнений. При наличии типичных аллергических проявлений (высыпания, зуд) назначают стандартные антигистаминные — обычно их подбирают по переносимости и в зависимости от опыта предыдущего приема.

Если симптомы аллергии усиливаются, а прием антигистаминных не оказывает ожидаемого эффекта, назначают внутримышечные инъекции гормональных препаратов. Чаще всего достаточно однократного введения. При необходимости, повторить инъекцию можно через 6-8 часов. Лечение продолжают либо до появления устойчивой положительной динамики, либо до исчезновения основных аллергических симптомов.

В некоторых случаях имеет смысл применять глюкокортикостероиды длительного действия. Если на фоне терапии сохраняется недомогание, назначают внутривенные капельницы с физраствором, начинают применение системных кортикостероидов внутривенно. Дозировку рассчитывают в зависимости от массы тела и тяжести состояния. Глюкокортикостероиды редко применяют перорально — только в случаях, когда требуется длительная терапия (такое случается при развитии ряда редких синдромов).

Описанные выше методики применяются в ситуациях, когда нет выраженной угрозы здоровью. При развитии анафилактического шока требуются специфические противошоковые мероприятия. После оказания экстренной помощи пациента можно транспортировать в больницу. Медицинский контроль требуется в течение минимум недели. Кроме лечения необходимо вести контроль функций сердца, почек и печени.

Неотложные мероприятия и госпитализация требуются пациентам с такими симптомами:

• Отек Квинке, распространившийся на область шеи и лица.
• Бронхиальная обструкция, резкое нарушение дыхания.
• Осложнения со стороны сердца, печени.

Особенно внимательными должны быть пациенты, у которых уже развивались осложнения на фоне аллергической реакции.

Лечение аллергической реакции сложное и предусматривает целый ряд мероприятий. Назначить терапию может только квалифицированный специалист — а лечение должно происходить под контролем.

Наши врачи

Орлова Татьяна Владимировна
Врач – аллерголог-иммунолог, пульмонолог, врач высшей категории
Стаж 38 лет
Записаться на прием

Шундева Оксана Вениаминовна
Врач-аллерголог, врач высшей категории
Стаж 39 лет
Записаться на прием

Профилактика аллергии

Пациентам, перенесшим эпизод лекарственной аллергии, противопоказано в будущем принимать препарат, спровоцировавший приступ

Важно знать, что опасными могут оказаться и другие лекарства, обладающие одинаковыми химическими свойствами. Это связано с тем, что организм одинаково реагирует на сходные с химической точки зрения молекулы

Лекарственная аллергия, которая развивается из-за сходных по составу веществ, называется перекрестной.

Существуют перечни и списки лекарств, которые могут вызывать перекрестную реакцию. Например, при аллергии на препарат из группы бета-лактамных антибиотиков, нельзя принимать и другие лекарства из этой группы.

Важно следить, чтобы компоненты медикамента-аллергена не входили в состав применяющихся комплексных лекарств (многие анестетики — комбинированные средства). Существует также правило относительно того, что пациентам с аллергией не рекомендуется назначать одновременно больше трех разных средств

Существует также правило относительно того, что пациентам с аллергией не рекомендуется назначать одновременно больше трех разных средств.

Десенсибилизация

Так называется процедура, которая помогает избавиться от симптомов аллергии в случае, если невозможно отменить препарат. Такое случается с жизненно необходимыми незаменимыми лекарствами.

Суть метода состоит в постепенном повышении дозы от минимальных до необходимых для лечения. При этом в организме протекают реакции, схожие с теми, что наблюдаются при аллерговакцинации. Существуют и применяются методики десенсибилизации для инсулина, антибиотиков и аспирина.

Причины появления перианального дерматита

Обычно возникновение дерматита в области анального отверстия провоцируют различные микроорганизмы (грибки и бактерии) или аллергические реакции.

Самые распространенные причины появления дерматита в области ануса:

• нарушение или несоблюдение правил личной гигиены и ухода за кожей;
• ношение тесного или узкого нижнего белья, которое может раздражать кожу в этой интимной зоне. Особенно часто к дерматиту приводят трусики-танго и стринги, а также синтетическое белье;
• длительное расстройство кишечника, проявляющееся диареей;
• плохо прополосканное от стирального порошка и других моющих средств белье;
• «влажная» кожа анальной зоны, которая вызвана избыточным весом, избыточной работой потовых желез и сидячим образом жизни.

В результате всех этих причин вкупе со сниженным иммунитетом патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться и вызывать воспаления кожи в области анального отверстия.

Кроме того, такие заболевания как рак прямой кишки, язвенный колит, болезнь Крона, проктит также могут провоцировать дерматит в области ануса

Вот почему так важно не увлекаться самолечением, а пойти на прием к доктору, который – в случае подозрений на злокачественные или воспалительные процессы в организме – проведет соответствующие исследования.

Дерматит в области ануса: диагностика

Итак, как только вы почувствовали дискомфорт в области ануса, необходимо обратиться к специалисту. Это может быть дерматолог или проктолог.

Первый этап – устный опрос. Врачу необходимо выслушать жалобы и попробовать выяснить причины развития дерматита. Затем доктор осматривает анальную область.

Для того чтобы определить, какова этиология заболевания, то есть, каковы ее причины, специалист возьмет соскоб на наличие патогенных грибов для лабораторного анализа. Кроме того, могут понадобиться и другие диагностические мероприятия:

• анализ на гельминтоз,
• ультразвуковое исследование,
• аноскопия,
• колоноскопия,
• рентгенологическое исследование.

Перианальный дерматит: лечение

Терапия дерматита анального связана с устранением первопричины, которая вызывает воспаление кожных покровов в этой зоне.

Необходимо следить за гигиеной области ануса, перестать носить синтетическое нижнее белье, отдать предпочтение хлопчатобумажному.

Если дерматит анальной зоны выступает в качестве симптома какого-либо другого заболевания, терапия должна быть направлена на излечение от этого конкретного недуга. Параллельно с этим проводится лечение дерматита с помощью противовоспалительных средств, а также антигистаминных препаратов для снижения зуда и покраснения на коже.

При грибковой этиологии (причинах заболевания) специалист порекомендует использование местных противогрибковых средств. Если причина дерматита – бактерии, следует воспользоваться антибактериальными препаратами. Выбрать подходящую терапию поможет доктор.

Специалисты ОН КЛИНИК проведут все необходимые диагностические процедуры и предложат детально выверенную тактику лечения. Ждем Вас в наших медицинских центрах!

Автор статьи

Бисеков Саламат Хамитович
Медицинский директор холдинга, главный врач ОН КЛИНИК на Цветном, хирург, флеболог

На ягодицах и мошонке

Волдыри на попе у ребенка – распространенный симптом кожного раздражения. У грудных детей он выступает следствием:

• аллергии на материалы подгузников или нижнего белья;
• недостаточной гигиены области половых органов;
• натирания кожи тесным бельем;
• потницы (сон в жарком помещении, одежда не по погоде, жарко время года).

Опрелости иногда появляются даже при достаточном уходе, если у ребенка повышенная ранимость кожи или склонность к аллергическим состояниям. Потница представляет собой мельчайшие выбухания верхнего слоя кожи наподобие пузырьков красноватого или ярко-розового цвета. Они появляются в области спины, груди, подмышечных впадин и шейных складок.

Грибковая инфекция тоже способна вызвать появление сыпи на ягодицах. На мошонке она образуется при генитальном герпесе. Один раз попав в организм, этот вирус остается в нем навсегда и при ослаблении иммунитета дает о себе знать.

У подростков сыпь на ягодицах может сопровождать такое заболевание, как псориаз. В таком случае высыпания встречаются и на других частях тела: локтях, вдоль линии роста волос на лбу, на голове и пр.

Средства при раздражении

Быстро устранить покраснение и раздражение кожи у ребенка можно при помощи эмолентов. Активные вещества в составе этих косметических продуктов способствуют смягчению, увлажнению, снятию воспаления и регенерации кожи.

Эмоленты, которые подходят для чувствительной и нежной кожи в любом возрасте, представлены в косметической серии «Эмолиум». Их регулярное применение позволяет успешно бороться с такими явлениями как чрезмерная сухость, шершавость, воспаление и покраснение кожи. В разработке серии «Эмолиум» принимали участие ведущие дерматологи и педиатры.

Средства «Эмолиум» успешно используются в уходе за кожей, склонной к таким заболеваниям как атопический дерматит, крапивница, себорейный дерматит. Их можно рекомендовать детям, чья кожа склонна к появлению сыпи, пузырьков и корочек.

Большое значение имеет увлажнение кожи и поддержка ее водно-липидного барьера. Для этого применяют эмульсию для купания серии «Эмолиум». Средство можно назначать с первых дней жизни малыша с целью смягчения жесткой воды и профилактики сухости и раздражения.

Какие анализы сдают при сыпи у подростков

После осмотра пациента дерматолог назначает ряд анализов, их перечень зависит от первичного диагноза:

• общий развернутый анализ крови, помогает диагностировать воспалительные процессы, заболевания печен, крови, поджелудочной железы, органов мочеполовой системы, вирусные инфекции;
• анализ на ВИЧ-инфекцию, рекомендуется при наличии некоторых дополнительных симптомах;
• соскоб для культурного посева для выявления различных микроорганизмов, паразитов: бактерии акне, кожный клещ, стафилококк и т.д.;
• анализ на уровень гормона щитовидной железы.

Очень часто на появление подростковой сыпи влияет нарушение гормонального фона, поэтому нередко юным пациентам предлагают сдать следующие анализы:

• Стероидные гормоны: женские эстрогенные и адрогенные мужские. Эти два типа одновременно вырабатываются в организме женщин и мужчин, но в разном объеме. Для каждого пола установлены свои показатели нормы.
• Тестостерон – мужской гормон, который также в определенных количествах присутствует в женском организме. При высоком уровне он ускоряет работу сальных желез, что в комплексе с наличием патогенных микроорганизмов на коже приводит к образованию прыщей. Сбои в процессе выработки тестостерона могут вызвать патологии, связанные с надпочечниками, нарушения в работе гипофиза, беременность и половое созревание.
• Эстрадиол, он же эстроген. Отвечает не только синтез коллагена, водный баланс кожного покрова, но и за правильное функционирование сальных желез.
• Кортизол. Вырабатывается в случае сильных стрессов, при появлении злости, агрессии, гнева. Переизбыток этого гормона приводит к появлению высыпаний на коже.

Перед сдачей анализов необходимо проконсультироваться о правилах подготовки к процедуре. Это можно сделать при личном посещении врача или по телефону. Большинство лабораторных исследований можно пройти в домашних условиях.

Прием дерматолога в клинике. Вызов дерматолога на дом.

Прием ведется строго по записи, запись на прием по тел.:+7 (495) 256-49-52

Цены на услуги

Отзывы о клинике

Лечение крапивницы

Базовое лечение крапивницы строится на одних и тех же принципах, независимо от  причины ее появления, и включает в себя:

• устранение фактора, который вызвал крапивницу: гипоаллергенная диета, отмена лекарственного препарата, спровоцировавшего аллергическую реакцию, предупреждение действия физических факторов;

• медикаментозную терапию.

Для снятия острого состояния применяют кортикостероиды (дексаметазон), антигистаминные препараты 1 поколения с быстрым действием.

Дезинтоксикационная терапия проводится с применением специальных инфузионных растворов.

При тяжелом обострении или присоединении отека гортани пациентов госпитализируют.

После того, как состояние стабилизировалось, возможно амбулаторное лечение с применением антигистаминных препаратов 2 и 3 поколения, седативных средств.

  Лечение основного заболевания.

На приеме врач порекомендует вам профилактические меры для предупреждения обострений, прогрессирования крапивницы и возникновения ее осложнений.

Как выглядит сыпь?

Высыпание представляет собой множество точек яркого розового или красного цвета. Сосредоточены они в области лица (щек), на сгибах конечностей, в паху и по бокам туловища. Сгущается сыпь на сгибах локтей, под коленями и в подмышечных впадинах – образуются полосы темно-красного цвета. На носогубном треугольнике сыпи нет, кожа бледная.

При нажатии шпателем сыпь становится более четкой. Если сильно надавить ладонью, пропадет, кожа имеет желтоватый оттенок. Кожа в местах высыпаний шероховатая, по ощущениям напоминает наждачную бумагу. Спустя 3-7 дней от начала болезни сыпь начинает постепенно исчезать, остается шелушение. Кожа снимается крупными участками на руках. Пигментации не остается.

Температура при скарлатине может держаться до пяти дней. Если на пятый день она не спадает, это может означать, что у возбудителя инфекции выработан иммунитет к проводимым лечебным мероприятиям и необходимо изменить схему лечения с назначением другого антибиотика.

Лицо и шея

Появление красных пятен на щечках обычно указывает на аллергическую реакцию. В младенческом возрасте органы системы пищеварения не всегда могут успешно выполнять свою функцию. Помимо покраснения, у ребенка возникает тошнота, запоры или понос, боли в животе, проблемы с аппетитом, раздражительность, нарушения сна.

Пищевую аллергию чаще всего вызывает белок коровьего молока, куриные яйца, рыба, мед, шоколад, клубника, цитрусовые. Аллергические реакции часто возникают, когда малыш первый раз пробует новый продукт, особенно если речь идет об экзотических фруктах.

В холодное время года у ребенка может возникать покраснение вокруг рта. Отсутствие сальных желез в области губ провоцирует иссушение, раздражение и появление болезненных точек и небольших ранок.

Причинами такого явления могут быть:

• аллергические реакции;
• снижение общего иммунитета;
• неблагоприятные погодные условия;
• дефицит витаминов в организме;
• вредные привычки – например, сосание пальца;
• особенности пищеварения.

Покраснение кожи на лице возникает также при себорейном дерматите. При этом заболевании на отдельных участках тела отмечают повышенную сухость и шелушение. Точные причины себорейного дерматита не установлены, но обычно он развивается на жирной коже и не связан с аллергическими реакциями или недостатком гигиены.

Шелушащиеся корочки обычно локализуются в области волосистой части головы, вокруг крыльев носа, бровей, ушей, реже на теле ребенка.

Себорейный дерматит может появиться в любом возрасте, этот физиологический недостаток нередко наблюдается у грудных детей. Обычно корочки не представляют дискомфорта ребенку и могут расцениваться преимущественно как эстетический недостаток. Чешуйчатые наросты и покраснение не вызывают боли или раздражения и часто проходят сами без лечения. Считается, что причиной их появления являются материнские гормоны, передающиеся ребенку.

Чтобы устранить корочки с головы младенца, перед мытьем места поражения смазывают растительным маслом, а затем моют волосы мягким детским шампунем.

Для того, чтобы устранить покраснение и сопутствующие ему признаки, необходимо установить причину явления.

Причины аллергии на коже у ребенка

Ученые продолжают проводить исследования в отношении того, почему именно развиваются аллергические реакции. При этом они уже четко могут выделить ряд факторов, значительно повышающих риск возникновения патологии как у взрослых, так и у детей:

• предрасположенность, заложенная на генетическом уровне;
• склонность к частым респираторным заболеваниям;
• неблагоприятная экологическая обстановка того региона, где проживает ребенок;
• постоянные попытки родителей создать для своего ребенка «стерильные условия» проживания;
• ранний отказ от лактации, слишком раннее и неконтролируемое введение прикорма.

Непосредственно аллергическая реакция развивается при проникновении в детский организм аллергенов, которые выступают веществами раздражителями. Они могут попадать в организм одним из способов: пероральный (ребенок потребляет их с пищей, питьем или лекарствами), респираторный (малыш вдыхает аллергены), контактный (ребенок напрямую соприкасается с раздражителем).

У детей, которым еще не исполнился один год, развитие патологического состояния прежде всего провоцируют пищевые аллергены: коровье молоко, яйца, рыба, злаковые, овощи и оранжевые или красные фрукты.

У детей постарше и у взрослых лиц в ответе за аллергию на коже выступают другие раздражители:

• бытовые (пыль, скапливающаяся на различных предметах в доме, пылевые клещи);
• пыльцевые (пыльцевые зерна различных трав, деревьев и злаковых культур);
• животные аллергены (частицы кожного покрова, шерсть, протеины, вырабатываемые сальными или слюнными железами);
• грибковые (плесневые или дрожжевые грибы);
• бактериальные (токсины, продуцируемые золотистым стафилококком).

Уязвимость детских организмов перед воздействием аллергенов повышают: ухудшающаяся экологическая обстановка, изменение климатических условий, несбалансированное питание, злоупотребление лекарственной терапией (бесконтрольное употребление антибактериальных средств и НПВС), гиподинамия, частая подверженность стрессовым ситуациям.

Важно! В том что у ребенка формируется непереносимость определенных веществ большую роль играет наследственный фактор. В большинстве случаев склонность к атопии передается от родителей.

Сыпь у детей при омикроне

COVID-19 и ранее у некоторых пациентов сопровождался необычной сыпью. Однако с появлением штамма омикрон частота такого симптома возросла, в том числе и среди детей.

Чаще всего это высыпания на руках, пальцах и в области рта. Точные причины таких высыпаний при коронавирусной инфекции неизвестны. Вероятно, что сыпь вызвана непосредственным поражением вируса клеток кожи, что приводит к небольшим очагами воспаления. При этом врачи подчеркивают, что практически любая инфекция может сопровождаться сыпью на коже. В этой связи в медицинских и научных кругах идут споры, считать ли сыпь отличительным признаком омикрона или нет.

Один из вариантов ковидной сыпи у ребенка. Фото: Actas Dermosifiliogr. / ResearchGate (CC BY-NC-ND 4.0)

Как правило, сыпь при ковиде зудит, особенно в ночное время, что может стать причиной проблем со сном. Среди других кожных симптомов при ковиде также отмечают повышенную чувствительность кожи к ультрафиолетовому излучению (в частности, солнечным лучам).

5 распространенных вопросов о сыпи у ребенка при ковиде

Для родителей (и не только) отвечаем на самые распространенные вопросы о кожной сыпи при ковиде.

Как выглядит сыпь при ковиде?

Чаще всего это красные или фиолетовые пятна, которые могут слегка возвышаться над уровнем кожи. Отметим, что с начала пандемии поступало много сообщений о различных видах кожной сыпи при ковиде. Всего выявлено 5 вариантов:

1. Очаговые высыпания, похожие на крапивницу. Это могут быть белые, розовые, красные или фиолетовые пятна. Чаще всего они зудят.
2. Несимметричные пятна (напоминают те, что бывают после обморожения). Как правило, такой симптом держится не более двух недель.
3. Очаговые высыпания в виде мелких волдырей. Могут возникать до появления других симптомов коронавируса.
4. Высыпания в виде плоских или выпуклых волдырей. Часто появляются вместе с другими симптомами коронавирусной инфекции.
5. Появление на коже сосудистой сетки. В очень редких случаях высыпание протекает в виде некроза (отмирание тканей).

Где чаще всего появляется сыпь?

Как правило, это руки (чаще пальцы рук). Также сыпь может появиться в области рта и на других участках тела.

Какова причина кожной сыпи? Указывает ли она на проблему со здоровьем?

Причина кожной сыпи при коронавирусе пока неизвестна. У ученых несколько теорий на этот счет. Наиболее реалистичные две — непосредственно поражение кожи или же специфическая реакция иммунной системы.

О наличии каких-либо других проблем со здоровьем у пациентов с кожной сыпью при ковиде ничего неизвестно. Однако если подтвердится теория о специфической реакции иммунной системы, то таким пациентам может быть рекомендована консультация врача-аллерголога или иммунолога.

У меня кожная сыпь, но тест негативный. Что это значит?

Если у вас или вашего ребенка на фоне кожной сыпи отрицательный тест на коронавирус, то это может быть любое кожное или иммунологическое заболевание (например, аллергия). При этом нужно помнить, что результаты тестов могут быть ложноотрицательными. Если помимо сыпи у ребенка или взрослого отмечаются и другие симптомы ковида, то исключать коронавирусную инфекцию нельзя. Врач порекомендует вам сделать повторный тест.

Нужно ли как-то лечить сыпь или она пройдет самостоятельно после выздоровления?

Сыпь со временем уйдет, после выздоровления. Однако если кожные высыпания для вас мучительны (например, сильно зудят, не давая возможности уснуть), врач может порекомендовать местные противовоспалительные или противозудные препараты. Обязательно проконсультируйтесь по этому поводу со своим врачом

Важно, чтобы доктор исключил другие кожные заболевания

Правильный уход за кожей новорожденного

Перед тем, как прикасаться к крохе, маме или папе обязательно нужно обратить внимание на свои ногти. Помните: ногти должны быть максимально коротко острижены и подпилены, на пальцах и запястьях не должно быть украшений

Если на руках присутствуют какие-либо гнойные ранки или другие дерматологические дефекты, постарайтесь доверить уход за ребенком здоровому родителю.

Все детские средства гигиены должны быть pH-нейтральными, гипоаллергенными и качественным. Крема, пенки, эмульсии, присыпки не должны содержать ароматизаторов и красителей.

1. Умывание. Первым этапом ухода за новорожденными является утреннее умывание. Как только пупсик проснулся, его личико нужно умыть кипяченой водой. Удобнее всего делать это на пеленальном столике, чтобы под рукой были все нужные средства. Первое время лучше умывать малыша водой температуры 37 градусов.
2. Обработка глаз. Глазки малыша следует обрабатывать ватным спонжом или шариком, смоченным в воде. Глазки протирают от края к носу. Обязательно использовать для каждого глаза свой спонжик или ватный шарик. Небольшие нагноения на глазках рекомендуется удалять отваром ромашки или фурацилином, а затем – закапать глазные капли, назначенные врачом.
3. Обработка ноздрей. Нос новорожденного очищают ватными трубочками, смоченные в физрастворе.
4. Обработка ушей. Ушную раковину малыша обрабатывают ватным диском, смоченным водой. Также нельзя забывать о зоне за ушами.

Лобик, щечки и подбородочек следует обмыть влажным тампоном, двигаясь плавно от лба к низу. Смазывать кожу малыша маслом нет необходимости.

Уход за телом

После дефекации ребенка следует подмыть с пенкой или гелем под проточной водой и поменять подгузник. Чем дольше кроха будет лежать в грязном подгузнике, тем выше вероятность появления проблем с кожей.

После подмывания можно воспользоваться специальным кремом под подгузник, который не допустит проблем. Крем «ЛА-КРИ под подгузник» обеспечит полноценный уход за нежной кожей малыша. Крем создает защитную пленку на коже, снимая раздражения и покраснения. Средство предотвращает появление опрелостей, смягчает и питает кожу. Крем ЛА-КРИ с оксидом цинка, пантенолом, маслом ши, жожоба, пчелиным воском и экстрактом солодки избавляет кожу от покраснения и раздражения, обеспечивает бережную и надежную защиту от опрелостей, смягчит и напитает нежные покровы малыша.

Ребенок нуждается в ежедневных воздушных ваннах, способствующих закалке и предупреждающих появление потницы и опрелостей. Кроху раздевают и дают свободно полежать 5-10 минут без одежды и подгузника вне зависимости от температуры воздуха в помещении.