Высокое давление при беременности: чем опасно на ранних и поздних сроках?

Гипотония

Состояние, проявляющееся пониженным уровнем кровяного давления. Гипотензия опасна снижением скорости кровотока, из-за чего малыш может получать недостаточное количество крови, соответственно, и кислорода, и питательных веществ. Длительная гипоксия плода чревата самопроизвольными абортами, преждевременным родоразрешением. Со стороны матери опасность представляет развитие коллапса – внезапной сердечно-сосудистой недостаточности, которая сопровождается критически низким АД и потерей сознания.

Причинами гипотонии считаются наличие вегетососудистой дистонии и анемии в анамнезе, стресс, кровотечение и выраженное обезвоживание организма. Проявляется состояние головной болью, ощущением нехватки воздуха, приступами тошноты, шумом в ушах, снижением работоспособности. Возникает головокружение, потемнение в глазах, снижение остроты зрения, сонливость.

Коррекция состояния

Принимать лекарственные препараты для поднятия давления при беременности не стоит. Рекомендуется нормализовать ночной сон, физическую активность, уделять больше времени прогулкам на свежем воздухе, разрешен контрастный душ. Суточное количество потребляемой соли можно немного увеличить, но при условии отсутствия склонности к образованию отеков.

Можно пить кофе с молоком, зеленый горячий чай. Есть необходимо часто, но маленькими порциями. Рацион питания следует обогатить ягодами, овощами и фруктами, свежеприготовленными соками, морсами. И также специалисты делают акцент на эффективности проведения дыхательной гимнастики и ароматерапии.

Чем опасно это состояние

Гипертония обычно не влияет на общее состояние здоровья матери и малыша, однако женщина подвергается определенным рискам, именно поэтому придется проходить обследования чаще обычного.

В тяжелых случаях гипертония может препятствовать росту ребенка, не позволяя ему получать нужное количество пищи, крови и кислорода

Если не уделять внимание лечению повышенного кровяного давления, это может привести к тому, что плацента отслоится от матки слишком рано

Самое большое осложнение, к которому может привести гипертония во время беременности — развитие преэклампсии. Это очень серьезное заболевание. Его симптомы:

• частые головокружения;
• нарушение зрения;
• боли в области живота.

Меры профилактики

АГ при беременности таит немало угроз. Зная о предрасположенности к болезни, следует заранее позаботиться о безопасных методах борьбы с высоким давлением.

Хронические болезни провоцируют АГ – следует внимательно отнестись к лечению недугов, избегать ситуаций, провоцирующих их обострение. Не меньше 3 раз беременным с высоким давлением предстоит проходить обследования в стационаре, чтобы определить влияние АГ на плод и организм женщины. Избыточный вес – причина многих бед, от него следует избавляться на этапе планирования беременности.

Рацион питания с низкокалорийными блюдами, без вредных добавок, поможет избежать ожирения. Хорошая физическая форма, адаптированные к беременности гимнастические упражнения, крепкий сон, спокойная обстановка помогут будущей маме преодолеть трудности. Выполняя все рекомендации медиков, принимая прописанные препараты четко по схеме, женщина сможет сберечь себя и малыша.

Лечение и профилактика болезни

Существует несколько видов таблеток от высокого давления, которые разрешены при беременности. К ним относится «Гидралазин», «Метопролол», «Нифедипин». Данные таблетки безопасны для развития плода, но принимать их бесконтрольно нельзя. Если вы уже лечились и принимали определенные средства, все равно нужно консультироваться со специалистом, потому что привычные для вас препараты могут быть опасны для малыша.

Возможно будет назначен нифедипин

Существует список препаратов, которые не разрешено использовать во время беременности. К ним относятся, к примеру, мочегонные средства, способствующие снижению количества циркулируемой крови. Данный фактор вредит кровотоку плаценты, что может замедлить эмбриональное развитие. Именно поэтому самостоятельно назначать себе лечение не стоит, ведь вы сейчас должны думать о своем малыше.

Рекомендуемые меры профилактики.

1. Даже при небольшом повышении АД нужно нормализовать свое питание. Желательно составить специальное меню и включить в него продукты, богатые микроэлементами и витаминами.
2. Следует полностью исключить тромбообразующие продукты, копченые, соленые, жирные, сладкие блюда. Не стоит злоупотреблять крепким чаем, шоколадом и кофе. Они нежелательны не только при высоком АД, но и в целом при вынашивании малыша. Лучше всего, отдать предпочтение слабому чаю с дольками лимона, чаю из каркады. Эти напитки улучшают ваше состояние и являются отличным профилактическим средством.
3. Не помешает прием пустырника, валерьянки.
4. Обязательно занимайтесь спортом, если врач разрешает физические упражнения, гуляйте на свежем воздухе, ходите в бассейн.

Какое давление считается нормальным при беременности

Артериальное давление, если у беременной женщины оно находится в пределах нормы, является основным показателем здоровья и правильного протекания периода вынашивания плода. Каждая будущая мать должна ежедневно контролировать эти показатели при помощи тонометра, причем измерения должны производиться правильно, чтобы результат не был искаженным.

Врачи установили определенные рамки артериального давления для будущих матерей – показатели не должны снижаться за пределы 90/60 и превышать 140/90 мм рт.ст. В период беременности изменяется функционирование всех внутренних органов, а с нарастанием срока и массы тела плода нагрузка все более возрастает. Меняется гормональный фон, организм готовится к родоразрешению, перекачивает двойной объем крови, в результате чего давление может незначительно повышаться.

Если при этом женщина хорошо себя чувствует и не предъявляет жалоб доктору, ведущему беременность, а систолическое (верхнее) давление не повышается выше 130-140 мм рт.ст., беспокоиться не о чем. О нормальном протекании вынашивания и гармоничном развитии плода должны свидетельствовать лабораторные анализы и данные УЗИ.

В первые месяцы беременности, когда организм только адаптируется к вынашиванию, выделяется гормон прогестерон, благодаря которому подавляются сокращения матки и регулируется мышечный тонус. В результате давление снижается до 100/70, и врачи не считают такие показатели патологическими. По ходу развития плода растет нагрузка на организм и тонометр может выдавать завышенные цифры. Но опять же, если они находятся в пределах нормы и не доставляют женщине неудобств – значит, это индивидуальные особенности организма.

В последнем триместре многие будущие мамы начинают жаловаться докторам на плохое самочувствие, отеки, слабость и головные боли

Физиологические изменения

Из-за гормональных изменений, физиологические изменения происходят во всем теле, подготавливая женщину к беременности, родам и грудному вскармливанию. Радикально меняются зрение, вкус и запах.

Изменения волос и ногтей

Многие женщины замечают во время беременности чрезмерное выпадение или, напротив, рост волос и изменение их структуры — чаще утолщение. Могут появляться волосы на лице, руках, ногах и спине. Эти изменения пропадут сразу после рождения ребенка или через несколько месяцев, когда восстановится гормональный фон.Что касается ногтей, они быстрее растут и становятся хрупкими. Сохранить ногти поможет диета с высоким содержанием кальция и витамина Д.

Изменения груди

Грудь беременных женщин претерпевает ряд значительных изменений, готовясь к  воспроизводству молока. Гормоны беременности усиливая пигментацию кожи вокруг соска. По мере роста груди повышается ее чувствительность, вены темнеют, а соски увеличиваются. Из-за быстрого роста появляются растяжки.

Во время второго триместра появляются первые капельки молозива — густой, тягучей жидкости. В этот период расширяются молочные протоки, готовясь к производству и молока. У некоторых женщин в груди прощупываются плотные участки, вызванные нарушением проходимости сосудов, — это патология. В этом случае необходимо срочно сделать УЗИ молочных желез и проконсультироваться у гинеколога.

Изменения шейки матки

Вход в матку, называемый шейкой, также подвергается физическим изменениям во время беременности и родов. Ткань шейки матки утолщается, твердеет и становится железистой. В канале формируется толстая слизистая оболочка, защищающая вход. За несколько недель до родов шейка матки слегка смягчается и расширяется под давлением растущего плода. Перед родами шейка значительно расширяется, позволяя ребенку проходить через родовой канал.

Не у всех женщин этот процесс проходит гладко. При патологии — шеечной недостаточности, шейка матки слабая и не может выдерживать плод. Это состояние приводит к выкидышу. Предотвратить проблемы можно, поставив у гинеколога специальное устройство — пессарий, или пройдя операцию по ушиванию шейки.

Проблемы со зрением

У некоторых беременных нарушается зрение. Чаще всего проявляется близорукость. Биологические механизмы этих нарушений не выявлены, но известно, что в 90% все налаживается после родов. Общие изменения зрения во время беременности включают размытость видения и дискомфорт при ношении контактных линз. У некоторых женщин повышается внутриглазное давление.

Изменения вкуса и запаха

Большинство женщин во время беременности предпочитают соленые, кислые и сладкие продукты. Часто повышается чувствительность к различным запахам.

Нарушения вкуса (dysgeusia) чаще всего наблюдается в первом триместре. После родов возможно, напротив, недолгое притупление вкуса. Некоторые женщины также испытывают металлический вкус во рту во время беременности, усугубляющее тошноту, что указывает на дисбаланс питательных веществ. В этом случае нужно обязательно сдать анализы крови на биохимию и содержание микроэлементов.

Каким должно быть давление при беременности

Однозначно ответить на этот вопрос сложно, ведь у людей “рабочее” давление может существенно отличаться. Есть средние диапазоны признанной нормы, но есть и индивидуальные особенности. В качестве ориентира можно считать нормой давление в диапазоне от 120/80 до 140/90. У людей со стабильно пониженным давлением диагностируют “гипотонию”, а у людей с давлением выше максимального значения нормы — “артериальную гипертонию” (АГ). Лекарственная терапия и использование немедикаментозных средств помогают нормализовать давление и вывести его в “нормальный” диапазон. Способствуют этому физическая активность, регулярные прогулки, правильное питание, отсутствие стрессов и т.д.

Дополнительной лекарственной нагрузки на женский организм в период беременности врачи стараются избегать, поэтому спокойно относятся к понижению артериального давления до нижних границ диапазона и даже ниже (90/60). Нестабильное давление считается нормальным, поскольку женский организм во время беременности серьёзно перестраивается, однако контролировать давление всё же необходимо.

Если давление у беременной женщины заметно повысилось по сравнению с её обычным давлением или наблюдаются скачки с высоким уровнем нижнего давления, то врач с большой долей вероятности диагностирует “гипертонию”. Этот диагноз предусматривает дополнительное лечение, но лучше начать его раньше, нежели запустить ситуацию, поэтому врачи рекомендуют измерять давление ежедневно, а не только во время плановых врачебных осмотров. Можно даже вести “дневник” и записывать результаты измерений, чтобы видеть динамику.

Диагностика брадикардии у плода

Если с выявлением нарушений сердечного ритма у самой матери проблем не возникает, то в случае эмбриональной брадикардии ситуация сложнее. Обнаружить патологию можно только путем наблюдения за самим плодом. Для этого применяются следующие методы:

• Аускультация. Это прослушивание сердцебиения плода с помощью стетоскопа. Оно проводится снаружи через брюшную стенку матери. Это самый простой, но и наименее надежный способ диагностики, так как на показания влияет наличие у женщины жировой прослойки, а также двигательная активность плода.
• УЗИ. Ультразвуковое исследование позволяет не только услышать сердцебиение плода, но и визуализировать сам эмбрион. УЗИ может проводиться абдоминально (через брюшину) или трансвагинально (с введением датчика во влагалище). При этом врач получает данные о характере и интенсивности двигательной активности плода, частоте его дыхания и сокращений сердца.
• КТГ (кардиотокография). Это один из самых точных способов диагностировать брадикардию у плода на поздних сроках. Он заключается в записи пульса эмбриона и его сопоставлении с частотой сокращений матки матери. Оценка происходит по 10-бальной шкале: при 8-10 баллах патологии не выявляется, при 6-8 – диагностируется легкая аномалия, а при менее 6 баллах – тяжелая форма. Преимуществом КТГ является возможность использования этого метода при наличии у матери эндокринных и сердечно-сосудистых нарушений.
• ЭКГ (электрокардиография). Данный метод заключается в регистрации электрических импульсов сердца плода, часто в сочетании с записью сердечных шумов (фонокардиографией). Полученные данные в реальном времени отображаются в виде кардиограммы – линейных графиков на бумажной ленте. На брадикардию указывает наличии в них Р-зубца и увеличенных интервалов Т-Р и Т-Q.

В зависимости от степени выраженности заболевания проводятся некоторые из этих тестов или они применяются комплексно. Направление на их прохождение дает врач, ориентируясь на состояние матери, ее возраст, наличие у нее подобных проблем при прошлых беременностях и т. д.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Что делать, если вы заболели ОРВИ или простудой?

При таких инфекционных заболеваниях повышение температуры – это нормальный иммунный ответ, который помогает организму в борьбе с возбудителем. Поэтому, если Вы видите температуру ниже 38°C – лучше не принимать жаропонижающих. Но гипертермия выше 38°C может негативно повлиять на плод и быть фактором угрозы преждевременного прерывания беременности, поэтому ее необходимо снижать и сообщить об этой ситуации врачу. Основной противовоспалительный и жаропонижающий препарат, который не противопоказан беременным – парацетамол. Также довольно эффективны при лихорадке физические методы охлаждения, например, обтирание холодной водой. Однако не следует прибегать к методам «народной медицины» и обтираться уксусом или спиртом, так как это может привести к нежелательным осложнениям. Если отметка термометра пересекла 38°C, не нужно слишком тепло одеваться и укрываться теплым одеялом, ведь это также негативно влияет на процессы терморегуляции.

Следует помнить, что использование многих лекарственных средств противопоказано во время беременности и может вызвать нарушение развития плода. Поэтому перед их использованием нужно проконсультироваться со своим врачом, чтобы не повредить вашему малышу. Например, такие известные противовоспалительные препараты, как ибупрофен, нимесулид, диклофенак и их производные, не рекомендованы в период беременности. Если лихорадка не поддается таблетированным препаратам и долгое время не снижается, то необходимо срочно обратиться за стационарной помощью!

Также следует напомнить, что своевременное обращение к специалисту при любых симптомах, вызывающих у Вас беспокойство – это путь к здоровому течению беременности и безопасным родам! Поэтому, не стесняйтесь задавать вопросы нашим специалистам.

Надеюсь, что эти рекомендации будут полезны нашим будущим мамочкам.

Классификация гипертонии при беременности

Гипертоническую болезнь при беременности можно разделить на четыре типа:

Хроническая гипертензия — впервые диагностирована до беременности или до 20-й недели беременности и сохраняется более 6 недель после родов;

Гипертония, вызванная беременностью. Определенно более опасная гипертензия. Ее диагностируют, когда повышение артериального давления впервые отмечалось после 20-й недели беременности и длится до 6 недель после родов;

Гипертензия до беременности с перекрытием гипертензией, вызванной беременностью, с протеинурией. Когда у беременной женщины с хронической гипертензией после 20-й недели беременности повышается давление и состояние ухудшается, а в моче содержится значительное количество белка — более 3 гр. в сутки;

Гипертония, не классифицированная до беременности. Когда гипертензия возникает после 20-й недели беременности, но ранее не проверялась. В этом случае не забудьте провести измерение еще раз через 6 недель после родов.

Гипертонию при беременности также можно классифицировать по величине давления. При этом различают следующие типы этого состояния:

• легкая гипертензия (140–149 / 90–99 мм рт. ст.);
• умеренная артериальная гипертензия (150–159 / 100–109 мм рт. ст.);
• тяжелая артериальная гипертензия (более 160/110).

Соответствие принятым нормам

Какое давление считается нормальным для первого триместра? С первых дней зачатия у беременной происходит преобразование гормонального фона, в результате чего изменяется сосудистый тонус, гемодинамика, что приводит к колебаниям АД. Норма артериального давления является индивидуальной величиной для каждой беременной и зависит от первоначальных данных тонометра и возраста.

При нормальном течении беременности систолический показатель практически не изменяется, а диастолический снижается на 5–15 мм. рт. ст. Если верхнее давление сохраняется на уровне 115–120 мм. рт. ст., то это служит хорошим признаком нормальной работы сердечной и сосудистой систем. Показатель нижнего давления должен находиться в пределах 90–80 мм. рт. ст. Как правило, давление на ранних сроках беременности варьируется в диапазоне от 110/70 до 135/90 мм. рт. ст.

Снижение значений до 100/60 мм. рт ст. является признаком развития гипотонии, а повышение цифр за пределы 140/95 мм. рт. ст. свидетельствует об артериальной гипертензии.

На что может указывать артериальная гипертония

Повышенное давление не всегда бывает самостоятельной проблемой, иногда оно лишь симптом другого заболевания, или состояния, например, гестоза. Гестоз — это осложнение беременности, иногда его ещё называют “поздним токсикозом”. Симптомом гестоза является не только высокое давление, но и отёки, а также повышенный уровень протеина в моче. Гестоз может привести к отказу почек или других жизненно важных органов.

Высокое давление может указать и на фетоплацентарную недостаточность, т.е. препятствовать поступлению кислорода к плоду. “Кислородное голодание” может стать причиной остановки развития и гибели будущего ребёнка. Кроме того, высокое давление может спровоцировать преждевременную отслойку плаценты.

Отечность при беременности — это норма?

Скорее да, чем нет. Ключевыми причинами отеков во время беременности являются увеличение жидкости в организме женщины и высокий уровень прогестерона. Этот гормон начинает активно вырабатываться еще во время овуляции, подготавливая матку к имплантации яйцеклетки. Его концентрация остается стабильно высокой в крови женщины в течение всей беременности, обеспечивая множество важных функций, связанных с развитием плода. К сожалению, у него есть такой побочный эффект.

Интересный факт

Многие женщины отмечают у себя отеки перед менструацией. Это тоже он — прогестерон. Уровень гормона повышается во второй половине менструального цикла, что и приводит к такому результату.

Сам факт того, что одной из причин отеков при беременности служит выработка очень важного гормона, вовсе не означает, что вам надо со смирением принять эту ситуацию. Все зависит от тяжести состояния: небольшие отеки у беременных почти неизбежны, но, если они становятся значительными, стоит задуматься о лечении

Какие еще изменения в организме появляются во время беременности, читайте здесь.

Слишком низкое давление во время беременности — причины

Низкое давление во время беременности редко связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями у будущей мамы. Обычно это — гормональная проблема. Снижение давления во время беременности наблюдается уже в первом триместре в основном из-за повышенного уровня прогестерона, гормона, ответственного за эластичность кровеносных сосудов. Низкое давление в начале беременности — это естественное, но не опасное явление, если значение давления, обычно диастолического, падает не более, чем на 10 мм рт. 

Другие причины низкого давления при беременности:

• Объем крови. Вторая причина понижения давления на этой стадии беременности — увеличение количества циркулирующей крови, что также замедляет кровообращение.
• Обезвоживание. Низкое диастолическое давление при беременности также может быть результатом обезвоживания организма будущей мамы. Недостаточное употребление жидкости замедляет обмен веществ, вызывает повышение температуры тела и повышает активность потовых желез, чья усиленная работа еще больше усиливает степень обезвоживания. 
• Повышенные или низкие нагрузки. Гипотония во время беременности также часто является результатом изнурительных усилий, в частности, длительного стояния, а также отсутствия физической активности. 

Вертикальное положение и неподвижность способствуют неправильной циркуляции крови от нижней части тела к мозгу, что вызывает снижение давления и может привести к слабости или обмороку. 

Также часто наблюдаются при беременности низкое давление и высокий пульс. Средний пульс беременной женщины составляет до 20 ударов в минуту. Сердце при беременности работает быстрее, чтобы компенсировать потери давления и активнее прокачивать кровь через более гибкие сосуды.

Высокий пульс

Чем опасно повышенное давление при беременности

Стоит понимать, что постоянное повышенное давление при беременности очень тревожный сигнал, потому что возможно развитие гестоза, и не стоит медлить с обращением в медицинский центр или женскую консультацию. Это очень опасное и коварное состояние, которое сопровождается расстройством в работе жизненно важных органов – сердечнососудистой и кровеносной системы. Считается, что гестоз возникает от того, что плацента старается снабдить плод всем необходимым, невзирая на потребности организма матери, и ей вырабатываются вещества, способствующие образованию в сосудах микроотверстий, сквозь которые жидкость и белок плазмы попадают в окружающие ткани и получаются отеки. Самое опасное, когда отекают не только ноги или руки, а и сама плацента, при этом плод страдает нехваткой кислорода.

В ситуации, когда повышенное давление не является симптомом гестоза, не обращать внимания на него все равно нельзя, потому что изменения в сосудах плаценты и плода все равно происходят – они сужаются. При этом уменьшается обращение крови между мамой и плодом, такое состояние называют фетоплацентральной недостаточностью. Если плоду не хватает питательных веществ и кислорода, то вероятна задержка его внутриутробного формирования.

Также вполне вероятно при повышенном давлении при беременности может произойти преждевременная отслойка плаценты – это очень опасное осложнение для нормального протекания беременности, то есть гипертония может стать причиной преждевременного прерывания беременности или возникновения преждевременных родов.

Повышенное давление при беременности в сочетании с белком в моче может привести к преэклампсии – поражению почек, сосудов и головного мозга, и далее к эклампсии, так называемому судорожному синдрому, потере сознания, что очень опасно и для мамочки, и для ребенка.

Давление беременной на разных сроках

Ситуация опасна тем, что не всегда высокое давление беременных может сопровождаться неприятными симптомами. Поэтому не стоит измерять его только при встрече с гинекологом. Женщине лучше иметь собственный томограф и делать это самостоятельно дома. Для беременныхнормальным считаются показатели

• верхнее диастолического (сердечное) — 110/120;
• нижнее систолического (сосудистое) — 70/80.

Женщины, являющиеся гипотониками, могут иметь показатели немного ниже — 90:60. Это не считается опасным, если женщина до беременности при таком давлении чувствовала себя нормально. Но это патология, которая вынуждает женщину оставаться под постоянным врачебным контролем. Никто не может гарантировать, не появится ли у гипотоников повышенное давление при беременности на поздних сроках. Поэтому таким женщинам могут предложить оставаться в условиях клиники.

https://youtube.com/watch?v=o4KfFkhkLhY

Важно! Планируя беременность, необходимо точно знать свое нормальное давление. За время беременности давление не должно превышать пределов 15 мм для нижнего и 30 мм для верхнего давления

Если скачок случился единожды, то это не может быть поводом для беспокойства. В том случае, когда это происходит регулярно, то необходимо срочно обращаться к врачу. Иначе можно спровоцировать неблагоприятные последствия:

За время беременности давление не должно превышать пределов 15 мм для нижнего и 30 мм для верхнего давления. Если скачок случился единожды, то это не может быть поводом для беспокойства. В том случае, когда это происходит регулярно, то необходимо срочно обращаться к врачу. Иначе можно спровоцировать неблагоприятные последствия:

• гестоз;
• тяжелые осложнения для матери и плода;
• выкидыш;
• кровотечения;
• инсульт у беременной;
• отек мозга у будущей мамы;
• гибель плода.

Факторы риска и профилактика артериальной гипертензии при беременности

Более высокий риск гипертонии во время беременности возникает у женщин старше 35 лет, страдающих ожирением, диабетом, заболеваниями почек и у беременных женщин с семейной историей артериальной гипертензии. Эти пациентки должны сообщить гинекологу об опасностях и проконсультироваться с ним по поводу дальнейшего лечения. 

Всем беременным женщинам, особенно из группы высокого риска, следует позаботиться о профилактике: 

• придерживаться здоровой, разнообразной и сбалансированной диеты, богатой овощами, фруктами, бобовыми, цельнозерновыми;
• ограничивать количество потребляемой соли;
• ограничивать физическую активность до умеренных упражнений;
• избегать напитков, содержащих кофеин.

Ограничение количества потребляемой соли

Чтобы предотвратить гипертонические заболевания во время беременности, лечащий врач может рекомендовать применение ацетилсалициловой кислоты.

Каким должно быть нормальное давление при беременности?

Нормой артериального давления у беременной женщины, когда организм не испытывает нагрузки, а все органы функционируют оптимально, являются следующие показатели: 110-120 – диастолическое давление (верхнее сердечное) и 70-80 – систолическое давление (нижнее сосудистое). В случаях гипотонии эти показатели могут варьироваться на 30 выше (для сердечного) и на 15 ниже (для сосудистого давления). Конечно, если повышение является разовым, то это не означает развитие гипертензии, но если высокое давление у беременных наблюдается регулярно – это уже достаточно тревожный симптом.

Почему у беременных повышается давление?

Гормональная перестройка, ослабление иммунитета, возросшие потребности в витаминах и минералах, питательных веществах заставляют ответственных мамочек изменить обычный образ жизни, привычки, пристрастия. Главным для них становится выносить и родить здорового малыша. С каждым днем изменений больше, стресс влияет на самочувствие, организм реагирует повышением АД.

В подавляющем большинстве случаев АГ (артериальная гипертензия) у будущей мамы диагностируется на фоне первичной гипертонии. Факторами риска становятся:

• употребление алкоголя;
• никотиновая зависимость;
• лишний вес и ожирение;
• нарушения обмена веществ;
• эндокринные патологии;
• нездоровое питание с большим количеством излишне соленой или жареной пищи;
• психосоматические расстройства, нервозность, стресс.

Беременность женщин, страдающих артериальной гипертензией, проходит под постоянным наблюдением медиков. Будущие мамы, которые впервые столкнулись с отклонением АД, должны проконсультироваться с лечащим врачом и выполнять рекомендации, потому что гипертензия может говорить о патологиях:

• нарушение работы надпочечников;
• сбой эндокринной системы;
• почечная недостаточность;
• обострение хронических болезней почек, нервной системы, щитовидной железы;
• сахарный диабет.

Повышение давления на ранних сроках – предупреждение о заболеваниях желчевыводящих путей (рекомендуем прочитать: таблетки от давления на ранних сроках беременности). Это может свидетельствовать о развитии аутоиммунных реакций, когда кровяные тельца, защищающие организм, внезапно начинают атаковать здоровые ткани, а также о нервном перевозбуждении.

Во 2 и 3 триместрах высокое давление при беременности может быть связано с волнением, сильными неконтролируемыми эмоциями, переутомлением. Серьезной медики считают ситуацию, когда давление повышено почти постоянно, особенно в 3 триместре.

Это может говорить о гестозе – нарушении функций многих органов будущей мамы, организм которой уже не справляется с развивающейся беременностью. Повышенное давление, отеки и появление в анализах мочи белка – сигнал о возросшей проницаемости тканей, неспособности вывести все вредные вещества. Преэклампсия и эклампсия, симптомом которых также становится повышенное давление, опасны для жизни беременной и ребенка, поэтому может потребоваться госпитализация.

Самая безопасная причина повышения давления на ранних и поздних сроках беременности – увеличение объема крови, ее сгущение (так природа позаботилась об уменьшении кровопотери в период родов). По прежним артериям и капиллярам жидкость продвигается с большим усилием, поэтому давление на стенки сосудов растет.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: причины отеков на ранних и поздних сроках беременности

Опасные осложнения гипертонии при беременности

У беременных высокое артериальное давление может привести к развитию преэклампсии. Это состояние характеризуется скачками давления, сопровождающимися протеинурией, отеками, судорогами, нечеткостью зрения и болью в верхней (обычно правой) части живота. 

Нечеткость зрения

Преэклампсия требует незамедлительного медицинского вмешательства и эффективного снижения артериального давления, иначе она может превратиться в опасные для жизни матери и ребенка состояния: 

• эклампсию — тонико-клонические судороги;
• HELLP — гемолиз, поражение печени и тромбоцитопения. 

Другие осложнения артериальной гипертензии во время беременности включают, среди прочего, преждевременную отслойку плаценты, задержку роста плода, преждевременные роды, выкидыш.

Как уменьшить отеки при беременности?

Лечение с помощью фармацевтических препаратов — последний метод, к которому прибегают только в крайних случаях. Обычно достаточно скорректировать образ жизни и обзавестись несколькими полезными привычками. Мы дадим вам 12 простых рекомендаций, которые помогут уменьшить застой воды в организме.

• Соблюдайте режим дня. Старайтесь не переутомляться в течение дня и хорошо отдыхать. Продолжительность сна во время беременности должна составлять не менее 8 часов, а, если у вашего организма есть такая потребность, даже 9–10 часов.

• Больше гуляйте. Вашими помощниками в лечении отеков при беременности являются свежий воздух и разумная физическая активность. Если в обычной жизни вы привыкли гулять только от лифта до припаркованной машины и обратно, с этим надо что-то делать.

• Носите удобную обувь. Даже если вы очень любите туфли на высоких каблуках, даже если без них комплексуете из-за собственного роста, от них придется на время отказаться. Неудобная обувь усугубляет отечность при беременности, а мягкие туфли с невысоким каблуком помогают с ней бороться. Если ноги в конце дня все равно болят, посетите ортопедический салон и попросите специалиста изготовить для вас индивидуальные стельки.

• Чаще меняйте позу. Когда ваше тело затекает — оно отекает. Старайтесь не сидеть и не стоять без движения долго. И на работе, и дома периодически покидайте любимое кресло, чтобы немного размяться. А пока сидите в нем, не застывайте в одной позе — двигайте руками и ногами, меняйте положение тела.

• Давайте ногам отдохнуть. Для профилактики отеков на ногах необходимо периодически поднимать их повыше. Так вы облегчаете работу кровеносной системы и позволяете ей выкачать немного лишней жидкости из ног. Идеально полежать на спине с задранными вверх ногами, но даже если вы просто положите их на соседний стул во время обеда на корпоративной кухне — это уже неплохо.

• Делайте физические упражнения. В борьбе с отечностью при беременности полезны простые физические упражнения — наклоны, повороты и т.п. Поможет и статика: встаньте на колени, затем опуститесь на локти, постойте в таком положении 5 минут. Занятия йогой для беременных также позволяют разогнать жидкость.

• Лежите на боку. На поздних сроках беременности ваше тело само подскажет правильную позу для отдыха — лежа на боку. На ранних сроках она тоже самая полезная: в таком положении почки работают наиболее эффективно, утилизируя лишнюю воду.

• Пейте, и не ограничивайте себя в этом. Вы можете подумать: чем меньше я выпью, тем меньше будут отеки. Нет, так их не согнать, а получить обезвоживание — запросто. Пейте столько, сколько хочется, но только чистую воду, морсы или отвары без сахара. Газировка, соки из магазина и прочие сладкие напитки стоит исключить из рациона.

• Соблюдайте пищевой баланс. В течение беременности ешьте больше белковой пищи, не налегайте на выпечку, хлеб, сладости и другие богатые углеводами продукты, ограничьте количество жиров в рационе. Полностью откажитесь от «пустых калорий» — снэков и фаст-фуда.

• Устраивайте разгрузочные дни. Раз в неделю устраивайте себе лечение диетой. Разговор не о том, чтобы целый день сидеть только на воде. Есть масса рецептов вкусной и довольно питательной «разгрузки» — от кефирной или банановой диеты до дня куриной грудки или фруктовых коктейлей.

• Контролируйте потребление натрия. Соли натрия удерживают жидкость в тканях, и самая известная из них — обычная поваренная соль. Для профилактики сильных отеков при беременности ограничьте ежедневное потребление соли до одной чайной ложки без горки, лучше даже меньше. При расчетах не забывайте, что соль попадает в организм не только из солонки. Она имеется во многих пищевых ингредиентах (мясо, рыба, молочные продукты, томаты и пр.), есть почти во всех полуфабрикатах и готовых продуктах — от колбасы до хлеба. Со временем вы даже можете полюбить естественный вкус пищи без или с минимальным добавлением соли — он весьма неплох.

• Принимайте природные мочегонные средства. Шиповник, боярышник, ромашка, брусника, толокнянка — в аптеке можно найти немало натуральных средств для борьбы с отеками. Обсудите покупку со своим врачом: во время беременности необходимо консультироваться с ним перед приемом любых лекарственных препаратов, даже растительных.

Для профилактики отеков и варикозного расширения вен можно носить компрессионное белье. Проконсультируйтесь с врачом — он расскажет, что лучше купить и как использовать.