Почему появляются язвочки во рту у ребенка младше года

Классификация стоматита Всемирной Организацией Здравоохранения7

КЛАССИФИКАЦИЯКОММЕНТАРИЙ
классификация:

По степени поражения слизистой

комментарий:

1) Поверхностный (катаральный, фибринозный)2) Глубокий (язвенный, некротический)

классификация:

По причине возникновения:

комментарий:

1) (вирусный, бактериальный, грибковый)2) (механическая, химическая или физическая травма)3) 4) возникающий при

классификация:

По клиническому течению:

комментарий:

1) острый2) хронический

Катаральный стоматит

Характеризуется покраснением, небольшим отёком, жжением слизистой оболочки. Наблюдается при гриппе, ОРВИ, медикаментозном поражении.

Фибринозный стоматит

Проявляется единичными болезненными афтами, которые покрыты белым налётом. Афта – поверхностный дефект слизистой полости рта округлой формы. Проявляется при лёгкой форме афтозного стоматита.

Язвенный стоматит

проявляется в виде глубоких дефектов слизистой оболочки полости рта -язв. Наблюдается при травматическом стоматите.

Некротический стоматит

Характеризуется язвами, которые покрыты некротическим налётом. Наблюдается при язвенно-некротическом гингивите, осложнении кори.

Острый стоматит

Имеет ярко-выраженные симптомы, как правило, он проявляется впервые или возобновляется крайне редко, раз в несколько лет. Также возникает вследствие острой травмы. Больные жалуются на сильную боль, трудность при приёме пищи и иногда даже при разговоре, общую слабость, температуру, запах изо рта. Острый стоматит при неоконченном или неправильном лечении может перейти в хронический.

Хронический стоматит

Характеризуется постоянными рецидивами, как правило, это происходит при ослаблении иммунитета. Может возникнуть в результате регулярной травмы умеренной силы. Клинические проявления выражены слабее, такой вид стоматита всегда требует в первую очередь устранения причины заболевания.

Причины язвенного стоматита

Возбудителями заболевания являются фузобактерии, веретенообразные палочки. В норме эти микроорганизмы встречаются у всех людей, но при воздействии неблагоприятных факторов защитные силы слизистой оболочки рта снижаются, число микроорганизмов резко возрастает и они приобретают болезнетворные свойства. Неблагоприятные факторы могут быть общими и местными.

ПРИЧИНАКОММЕНТАРИЙ
причина:

Местные факторы:

комментарий:
  • плохая гигиена полости рта (обилие зубного камня, налёта) – важнейший фактор
  • затруднённое прорезывание зубов мудрости
  • множественный кариес
причина:

Общие факторы:

комментарий:
  • переохлаждение
  • стресс
  • травмы
  • операции
  • тяжёлые и длительные хронические заболевания
  • курение, алкоголизм
  • перегрузки, недоедание, нехватка витаминов

Язвенный стоматит может быть самостоятельным заболеванием и симптомом заболеваний крови, пищеварительной и эндокринной системы, , болезни почек, печени, лучевых поражений, иммунодефицита, цинги. Чаще язвенному стоматиту предшествует катаральный, который без адекватного лечения переходит в язвенный.

Симптомы

Общие симптомы стоматита — это боль, жжение, отечность слизистой и краснота, неприятный запах изо рта. Меняется и слюноотделение – оно может быть избыточным и недостаточным, с сухостью полости рта. В некоторых случаях могут наблюдаться повышение температуры и увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

Виды стоматита у детей и методы лечения отличаются, как отличаются и специфические проявления. Например, при афтозном стоматите может появляться только одно изъязвление крупных размеров, а при вирусном почти всегда воспаление имеет вид многочисленных элементов или сыпи, сливающейся в один очаг.

Кандидозный стоматит характеризуется образованием белого или желтоватого творожистого налета. Распознать травматический стоматит легче, поскольку ему предшествует повреждение или рядом находится источник травмы — сколотый зуб или шершавая пломба.

Вирусные стоматиты

Герпетический стоматит

Вызывается вирусом герпеса первого, реже второго типа. Составляет 80% всех стоматитов и возникает в основном у детей, реже взрослых. Распространённость вируса простого герпеса составляет от 65% до 90%8. Заражение происходит воздушно-капельным, контактно-бытовым путем.

Чаще встречается рецидивирующий герпетический стоматит, который проявляется зудом, жжением, незначительной болезненностью в полости рта, затем появляются везикулы (пузырьки), которые лопаются и заживают через 7-10 дней.При первичном инфицировании возникает острый герпетический стоматит, для него характерны общие явления, такие как температура, слабость, ломота в мышцах и суставах, степень этих проявлений зависит тяжести заболевания. Как правило, острая форма встречается у детей.

Варицелла-зостервирусная инфекция

Самая легкая форма, при которой поражается слизистая оболочка миндалин. Небные миндалины не сильно увеличены, слизистая горла красного цвета, налетов и гноя нет.

Стоматит при кори

Корь – это острое вирусное, чрезвычайно заразное заболевание, которое вызывается вирусом Polinisa и передаётся воздушно-капельным путем. Болезнь крайне заразная. Характеризуется подъёмом температуры, явлениями ОРВИ, сыпью на лице, шее, а затем всему телу. В полости рта возникают пятна Филатова-Коплика и стоматит, для которого характерна гиперемия, отек слизистой и белый налет. Сейчас благодаря вакцинации данное заболевание практически не встречается.

Причины стоматита

Стоматит является как самостоятельным заболеванием, так и проявлением других заболеваний. Причинами стоматита могут выступать:

ПРИЧИНЫКОММЕНТАРИЙ
причины:комментарий:

вирус простого герпеса, вирус варицелла-зостер

причины:комментарий:

дрожжеподобные грибы рода Кандида.

причины:комментарий:

фузобактерии, стрептококки, гонококки, микобактерии туберкулёза, микобактерия лепры.

причины:комментарий:

стоматит может быть следствием пищевой, бытовой и медикаментозной аллергий.

причины:
причины:

Гигиена:

комментарий:

Неудовлетворительная гигиена полости рта, сюда относятся как наличие зубных отложений (зубной камень и налёт), так и наличие множества очагов инфекции (кариес и его осложнения), старые пломбы и коронки.

причины:

Ряд заболеваний:

комментарий:

– заболевания пищеварительной системы (болезнь крона, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, гастрит)- хроническая сердечная недостаточность5- сахарный диабет- гиповитаминоз витамина С- хронический тонзиллит- недостаточная функция поджелудочной железы

Профилактические меры

Заболеваний, характеризующихся образованием язвочек на языке, можно избежать, если своевременно выполнять профилактические мероприятия:

  • регулярно посещать стоматолога;

  • дважды в день чистить зубы и полость рта качественной зубной пастой;
  • приучить ребёнка полоскать рот после каждого приёма пищи для удаления мелких частиц;
  • строго придерживаться ограничений касательно потребления продуктов, вызывающих аллергическую реакцию;
  • разработать рацион питания так, чтобы в нём было 65-70% свежих овощей и фруктов;
  • принимать витаминные комплексы для поддержания иммунитета;
  • оберегать ребёнка от стрессов.

Если после предпринятых мер язвочки снова появляются на языке, рекомендуется пройти более тщательное обследование. Данный признак может указывать на проблемы с пищеварительной системой или другие болезни.

Профилактика болезней полости рта

  • Своевременное посещение стоматолога
  • Особый рацион питания (больше нежирного мяса и рыбы, овощей и фруктов (особенно твердых), витаминов, меньше кислой, соленой, жареной и острой пищи)
  • Регулярное полоскание полости рта специальными составами
  • При проявлениях болезни – посещение стоматологии и прием назначенных препаратов для остановки воспаления и снятия боли
  • Ежедневная гигиена ротовой полости, аккуратность при уходе за зубами. Например, зубная паста STOMATOL Sensitive создана специально для людей, страдающих от повышенной чувствительности зубов и десен. В состав пасты входит перфтордекалин в рабочей концентрации, который доставляет активный кислород в поврежденные ткани, активирует процессы микроциркуляции крови и предотвращает процесс их атрофии
  • Комплексное укрепление иммунитета, профилактика ОРВИ и гриппа
  • При наличии сопутствующих недугов – их диагностика, определение основного заболевания, начало его лечения и коррекции состояния организма пациента

Зубная паста STOMATOL Sensitive

Тантум® Верде для лечения кандидоза у детей

Регулярная обработка полости рта является основой лечения и профилактики кандидоза.

Тантум Верде содержит Бензидамин – вещество, обладающее противогрибковым, обезболивающим и противовоспалительным действием. Бензидамин помогает уменьшить боль и предотвратить размножение гриба Кандида.

ТАНТУМ ВЕРДЕ имеет различные формы выпуска: раствор, таблетки и спрей. Спрей можно применять для детей от 3х лет, такая форма очень удобна для обработки рта у маленьких детей и существенно экономит время. Таблетки для рассасывания можно использовать с 6 лет – приятный вкус таблеток также облегчит лечение, поскольку, не придется уговаривать ребенка на их прием

Из-за боли дети часто отказываются есть, Бензидамин проникает в слизистую и дает быстрый обезболивающий эффект, что несомненно важно при лечении ребенка

Спрей ТантумВерде
подробнее

Спрей ТантумВерде Форте
Специально для взрослых
подробнее

Таблетки ТантумВерде
подробнее

Виды афт.

Малые афты — самый частый вид афт (80-85%).  Их размер от 1 до 10 мм. Язвочки могут возникать поодиночке или сразу по несколько штук (до пяти).

Обычно заживают за 7-10 дней.

Большие афты   (10-15%)-  больше 10 мм в диаметре, могут быть даже до 3 см, более глубокие, дольше заживают (10-30 дней).

После них могут оставаться рубчики. Очень редки у детей.

Герпетиформные афты (5-10%) — маленькие, от 1 до 3 мм, расположены группами как герпетические пузырьки. Заживают быстро, в пределах 10 дней. Для детей не характерны, обычно возникают у пожилых.

В остальном полость рта выглядит нормально — нет воспаления десен, покраснения небных миндалин и глотки, увеличенных и болезненных шейных лимфоузлов.

Лихорадки и других общий проявлений нет.

Афты у малышей проявляются прежде всего отказом от еды и питья из-за боли во рту.

Причины рецидивирования афт  до конца не ясны, самая популярная теория связана с ошибками  иммунной системы.

Врачи чаще всего не находят конкретной причины сбоя, скорее всего это сочетание нескольких факторов.

Но предположения по некоторым факторам все же у врачей есть.

Неприятный запах изо рта: как избавиться?

Галитоз или неприятный запах изо рта нередко сопровождает нас при течении заболеваний ротовой полости. Причинами его появления может быть гной во рту, длительный прием некоторых лекарственных препаратов, заболевания различных систем организма, стрессы.

В первую очередь, нужно понять причины возникновения запаха и посетить стоматолога, который определит заболевание и назначит соответствующее лечение. При этом, если вас ничего не беспокоит, тогда необходимо больше внимания уделить гигиене:

  • проводить 2 раза в день тщательную чистку зубов с использованием нити или специальных щеток;
  • полоскание ротовой полости после каждого приема пищи;
  • использование ополаскивателей;
  • профессиональная чистка полости рта стоматологом 2 раза в год.

Чем лечить язвы в домашних условиях – народные методы

В качестве дополнительного лечения язвочек на языке можно использовать рецепты народной медицины:

  • Эффективно применять полоскания рта приготовленными собственноручно отварами растений, обладающими антисептическими свойствами (календула, шалфей, зверобой, ягоды калины, шиповник, ромашка, цветы липы). Технология заваривания простая – столовая ложка сухого растения заливается 250 мл кипятка. Ёмкость с закрытой крышкой выстаивается 30-40 минут. После процеживания можно проводить процедуры. На протяжении дня обрабатывать полость рта следует не менее 5 раз. При каждом полоскании держать жидкость во рту примерно минуту.
  • Язвочки заживут быстрее, если их обрабатывать ранозаживляющими средствами. Преимущественно это эфирные масла: облепихи, календулы, шиповника, а также соки алоэ и каланхоэ. Наносить их нужно точечно, захватывая только поражённую ткань.
  • Среди действенных рецептов выделяется раствор на основе соды, соли, йода (на 200 мл воды 3 капли йода и по чайной ложке сыпучих компонентов). Проводить аппликации и полоскания нужно не менее 3-4 раз в день на протяжении недели.

Малышам, возраст которых менее года, проводить лечебные процедуры сложно, да и не все народные методы можно применять.

Поэтому для них издавна использовались следующие варианты лечения язвочек на языке:

  • обработка очагов перекисью водорода;
  • протирание полости рта, включая язык, смесью из молока (100 мл), одного желтка и мёда (1 ч. л.);
  • приём сока тысячелистника с мёдом (по 1 ложки 3 раза в день на протяжении 3-х недель);
  • обработка смесью из яичного белка и воды.

В каких случаях обязательно необходимо обращаться к врачу

Если при выявлении язвочек использовать народные рецепты, то избавиться от них можно без помощи врача. Но при этом состояние ребёнка должно быть стабильным.

Если после недельной обработки очаги не подсушиваются или помимо них появляются другие тревожные симптомы (температура, лихорадка), то медлить с визитом в клинику не стоит.

Инфекционно-воспалительные заболевания

Инфекционные заболевания полости рта включают в себя гингивит, глоссит, стоматит и фарингит.

Фарингит

Фарингит – это воспаление слизистых оболочек глотки, сопровождающийся дискомфортом, болью и першением в горле, общим недомоганием, повышением температуры тела.

Фарингит может быть вызван вдыханием химических загрязнителей, табачного дыма, холодного воздуха либо инфекционным процессом (пневмококк).

Фарингит

Диагностика недуга состоит в осмотре горла и взятии мазка. Прием антибиотиков назначается в сложных ситуациях, в основном достаточно горячих ножных ванн, диетического питания, согревающих шейных компрессов, ингаляций, полосканий.

Глоссит

Глоссит – это воспаление, изменяющее оттенок и структуру языка. Глоссит нередко вызван инфицированием полости рта при злоупотреблении горячими или спиртными напитками, острой пищей, при ожогах и травмах языка и рта, при отказе от гигиены ротовой полости.

Первичными симптомами недуга является дискомфорт и жжение. Вскоре появляется сильное покраснение языка, усиление слюноотделения, притупление (отсутствие) вкусовых ощущений.

Глоссит

При отсутствии лечения глоссит приводит к сильной отечности языка, что создает помехи для общения и потребления пищи. Нередко на поверхности языка появляются наросты.

Лечением глоссита включает в себя прием медикаментов и особое питание (полужидкие блюда).

Гингивит

Гингивит – это воспаление десенной слизистой оболочки. В группе риска находятся беременные женщины и подростки. Специалисты выделяют 4 разновидности недуга:

  • Язвенно-некротический гингивит. Характеризуется появлением язв и некроза, неприятным запахом изо рта, общей слабостью, повышенной температурой тела, увеличением лимфатических узлов, сильной болезненностью;
  • Катаральный гингивит. Характеризуется появлением отека, зуда, кровоточивости десен;
  • Атрофический гингивит. Характеризуется появлением острой реакции зубов на горячее и холодное, оголением зуба, снижением уровня десны;
  • Гипертрофический гингивит. Характеризуется увеличением десенных сосочков, легкой болезненностью и кровоточивостью десен.

Быстрое излечение данного недуга возможно лишь при своевременном начале лечения. Главное здесь – устранить зубной налет и снять воспаление при помощи полосканий и специальных препаратов.

Гингивит

Стоматит

При стоматите инфицирование организма может происходить разными способами, например, в ходе механической травмы. После этого начинается образование язв, характерных для данного недуга и локализованных на внутренней стороне губ и щек, под языком и в его корне. Язвы имеют круглую форму, пленку в центре и ровные края, они неглубокие, но довольно болезненные.

Стоматит

В ходе лечения стоматита стоит отказаться от зубных паст и средств для полоскания ротовой полости с содержанием лаурилсульфата натрия. Для снятия боли используются анестезирующие средства, для удаления пленки – обеззараживающие и противовоспалительные препараты.

Отличия герпеса и стоматита

Специалисты перечисляют три важных отличия между двумя недугами со схожими симптомами:

  1. Герпес поражает прилегающие к костям ткани, стоматит – мягкие ткани
  2. При герпесе язвы образуются из лопнувших пузырьков, при стоматите язвы есть изначально
  3. Герпес всегда возникает на одних и тех же местах, стоматит охватывает новые области

Сколько у ребенка режутся зубы

Родителям, которые желают знать, как долго продлятся их мытарства, связанные с появлением молочных зубов, ответим, что, как правило, процесс их прорезывания полностью завершается к 2-2,5 годам. В общем же случае специалисты сходятся во мнении, что к 3 годам у ребенка в норме должны уже быть все молочные зубы.

Учитывайте тот факт, что когда ребенку 2 года, режутся зубыуже, как правило, не столь заметно. В этом возрасте обычно происходит прорезывание последних моляров, расположение которых не позволяет родителям сразу увидеть происходящие изменения. И если двухлетний малыш начинает капризничать или испытывать общее недомогание, отказывается от еды, не забудьте проверить, не связаны ли эти состояния с появлением моляров.

В этом же возрасте уже можно совершить первый визит к стоматологу. Врач проведет общий осмотр зубов и проверит правильность прикуса, а также даст вам ценные советы по уходу за полостью рта ребенка.

Причины воспаления под языком

Воспаление под языком может возникнуть из-за весьма незначительной причины – из-за травмирования тканей острым сколом зуба или из-за прикусывания слизистой. В этом случае под языком образуется ранка, в которую и попадают бактерии, провоцируя воспаление.

Однако главная причина, по которой возникает воспаление под языком – это воспаление слюнных желез. Чаще всего воспаляется именно подъязычная слюнная железа, из-за чего и можно говорить о воспалении под языком. Слюнная железа может воспалиться из-за:

  • Перенесенных вирусных заболеваний
  • Камней в слюнных протоках
  • Стоматологических заболеваний
  • Попаданий в железы инородных тел
  • Воспаления миндалин

В редких случаях воспаление под языком возникает на фоне общих заболеваний:

  • Рака
  • Авитаминоза
  • Анемии
  • Дерматологических болезней
  • Аллергических реакций
  • Воспаления лимфатических узлов

Из-за такого широкого круга причин очень важно провести правильную диагностику и как можно раньше заняться лечением воспаления под языком.

Воспаление под языком

Виды стоматита часто встречающегося у детей?

Лечение стоматита будет напрямую зависеть от правильной диагностики формы заболевания и степени тяжести его проявления. Ниже приведены формs стоматита, наиболее часто встречающихся у детей.

Герпетический стоматит у ребенка выражается множественными мелкими, или сливающиеся между собой пузырьками, постепенно превращающиеся в эрозии с бело-серым налетом.

Афтозный стоматит у детей  – один, два или три элемента высыпания округлой формы (афты) диаметром 5-10 мм с красным венчиком вокруг.

Кандидозный стоматит у грудничков – белесый «творожистый» налет на языке или щеках, плотно спаянный со слизистой.

Ангулярный стоматит, заеды – эрозии с корочками в углах рта.

Еще у детей могут встречаться токсико-аллергический, бактериальный, эрозивный, множество разновидностей специфических (возникающих на фоне конкретной инфекции) стоматитов, но чаще всего встречаются острый герпетический, хронический рецидивирующий герпетический, хронический рецидивирующий афтозный и ангулярный стоматиты.

Что такое стоматит?

Стоматит – это общее название большой группы заболеваний слизистой оболочки полости рта, которые характеризуются общей картиной воспаления, а так же появлением на слизистой специфических элементов высыпания (в зависимости от вида стоматита).

Это заболевание может быть и у взрослых и у детей, с той лишь разницей, что некоторые виды «взрослого» стоматита у детей не встречаются (протезный стоматит или стоматит, связанный с курением).

Каковы причины появления стоматита у детей и грудничков?

У детей и грудничков в большинстве случаев причиной стоматита является инфекция. Часто стоматит связывают с ОРВИ, хотя непосредственно вирус к стоматиту не причастен.

Стоматит возникает на фоне снижения общего иммунитета, на фоне местного иммунитета в полости рта, а так же может возникать при травмировании и последующем инфицировании слизистой оболочки. При общих заболеваниях (ОРЗ, ОРВИ, тяжелые системные заболевания) происходит снижение общей сопротивляемости организма, что способствует развитию стоматита. При вирусных инфекциях, сопровождающихся насморком и кашлем, происходит пересыхание слизистой полости рта, за счет чего снижается местная сопротивляемость – это тоже способствует развитию стоматита.

Как распознать рецидивирующий афтозный стоматит

Диагностика хронического рецидивирующего афтозного стоматита у детей и взрослых включает в себя учет жалоб пациента, изучение анамнестических данных, проведение физикального осмотра. Пациенты с данным диагнозом могут свободно открывать рот, лицо при этом остается полностью симметричным, кожные покровы сохраняют нормальный оттенок.

В процессе клинического осмотра полости рта врач выявляет на фоне здоровой слизистой оболочки округлую афту с гиперемированными краями по периферии до 1 сантиметра. Афта покрыта белесым налетом, при попытке удаления которого обнажаются кровоточащие ткани. Пальпация (прощупывание) эрозии вызывает боль, особенно при регионарном лимфадените.

Проводится дифференциальная диагностика болезни с травматическими эрозиями, герпетической инфекцией, буллезным дерматитом Лорта-Жакоба, язвенно-некротическим стоматитом, сифилисом ротовой полости. Обследование выполняется стоматологом-терапевтом. Для диагностики имеющихся патологий, которые могли спровоцировать стоматит, необходимо также консультирование оториноларинголога, гастроэнтеролога, иммунолога, эндокринолога.

Что советуют врачи при домашнем уходе

Специалист ставит диагноз и назначает лечение, а выполнение всех предписаний полностью ложится на плечи родителей. Уход за маленьким ребенком при стоматите содержит множество нюансов. Так, например, кормить малыша в этот период нужно только теплой пищей кашеобразной консистенции, исключив цитрусовые, кислые и пряные продукты. После еды необходимо обязательно полоскать рот. Если малыш еще очень мал, то после приема пищи следует дать ему попить немного кипяченой воды. Обработку полости рта и нанесение прописанных врачом гелей следует выполнять специальным тканевым напальчником или пальцем, обернутым бинтом (бинт потом нужно выбросить).

Причины стоматита

Несовершенство местных и общих защитных сил организма ребенка делает слизистые оболочки полости рта уязвимыми к неблагоприятным факторам. А свойственное каждому ребенку здоровое любопытство сделало стоматит одним из самых распространенных заболеваний среди малышей. Иногда для развития недуга достаточно попробовать на вкус любой не самый стерильный предмет. К основным причинам заболевания относят следующие:

  • недостаточно хорошая гигиена полости рта;
  • мелкие травмы — прикусывание щеки, царапина и пр.;
  • ожоги, в том числе химические;
  • попадание болезнетворных микроорганизмов с немытых рук или грязных игрушек.

Стоматологи акцентируют внимание на стоматитах, связанных с прикусыванием внутренней стороны щеки. Это нередко связано с недавним лечением зубов под местным обезболиванием

Некоторое время после процедуры наблюдается сниженная чувствительность участка губы или щеки, поэтому принимать пищу после лечения нужно очень аккуратно и только после того как выдержали рекомендованный промежуток времени — обычно от 1 до 2 часов.

Вероятность развития стоматита в силу указанных причин повышается после инфекционных болезней, перенесенных вмешательств, переохлаждения и других факторов, способствующих снижению защитных сил.

Язвы во рту у взрослых могут возникнуть как симптом следующих общих патологий:

  • Рак. Дефект одиночный, имеет плотное основание, диагноз подтверждается после гистологического исследования, а в анамнезе, как правило, есть травматический фактор.

  • Болезнь Бехчета. В полости рта видны множественные рубцующиеся язвы инфекционно-аллергической природы. Такая же картина имеется на гениталиях, глазах, коже.

  • Стоматит Венсана. Вирусно-инфекционная патология, протекающая на фоне ослабления иммунитета. Язвы во рту сочетаются с гнилостным запахом, кровоточивостью десен, ухудшением общего состояния. Очаги некроза покрыты серым налетом.

  • Туберкулез полости рта. Микобактерии проникают в эпителий и образуют сначала бугорки, которые затем распадаются до болезненных язв. Дефекты имеют неровные края, рыхлое дно. Больной ослаблен, имеется исхудание. Отмечается повышенная потливость и субфебрильная температура тела.

  • Сифилис. Хроническая патология, вызываемая бледной трепонемой и сопровождающаяся появлением безболезненных язв. Края их приподняты, дно ярко-красное, часто покрыто серым налетом. Заживление медленное, в течение 1-3 месяцев с рубцеванием или без него.

Важно! Длительно существующие язвы могут указывать на возможную ВИЧ-инфекцию.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookXВКонтакте
Напишите комментарий