Сухой кашель у грудного ребенка: как и чем лечить

Категории

Анализы и диагностика(0)
Беременность и роды(85)
Бесплодие(0)
Болезни сосудов(0)
Болезни уха, горла, носа(0)
Гастроэнтерология(0)
Генетика и прогнозы(8)
Гинекология(19)
Глазные болезни(0)
Диетология(0)
Диетология и грудное вскармливание(49)
Иммунология(0)
Инфекционные болезни(0)
Кардиология(0)
Кожные болезни(0)
Косметология(0)
Красота и здоровье(0)
Маммология(11)
Маммология для Пап(1)
Наркология(4)
Нервные болезни(0)
Онкология(9)
Онкология для Папы(3)
Ортопедия(0)
Педиатрия(76)
Первая помощь(0)
Пластическая хирургия(0)
Половые инфекции(0)
Проктология(0)
Психиатрия(0)
Психология(16)
Психология для Папы(6)
Пульмонология(0)
Ревматология(0)
Репродуктивная система мужчины(3)
Сексология(0)
Спорт, Отдых, Питание(4)
Стоматология(0)
Счастливое детство(18)
Урология и андрология(7)
Хирургия(0)
Эндокринология(0)

Возбудители хронического кашля у детей

Целый ряд возбудителей может вызвать хронический кашель у детей. Это микоплазмы, хламидии, гемофильная палочка, моракселла, пневмококк, токсокары. Причиной также может быть возбудитель коклюша или паракоклюша, причем в случае этих заболеваний кашель может сохраняться в течение нескольких месяцев после того, как микроб уже исчез из организма.

Длительный сухой кашель может вызывать и бронхиальная астма. В таком случае, могут появиться и сопутствующие симптомы: одышка, свистящие хрипы. Однако в ряде случаев выявляется именно так называемая «кашлевая» формы астмы.

Заболевания носоглотки: гипертрофия аденоидов, риносинуситы – также могут приводить к появлению длительного кашля у ребенка. Именно поэтому часто к обследованию ребенка мы подключаем ЛОР-врача.

Реже причиной длительного кашля у ребенка становится гастро-эзофагеальный рефлюкс. В этом случае происходит заброс кислого желудочного содержимого с попаданием на верхние дыхательные пути, что вызывает их раздражение и кашель.

Последствия длительного кашля

Длительный кашель часто нарушает физическую активность ребенка, мешает спать, приводит у повышенной утомляемости. Могут быть проблемы с посещением детского сада или школы, проблемы в общении со сверстниками.

При не диагностированной бронхиальной астме ребенок находится под угрозой внезапного развития астматического приступа, к которому не готовы окружающие и сам ребенок.

Сложности с носоглоткой, которые вызывают кашель, могут приводить к серьезному нарушению носового дыхания, проблемам со слухом, сном, а значит – к ухудшению поведения, памяти, снижению концентрации внимания.

Гастроэзофагеальный рефлюкс может приводить к серьезным патологическим изменениям со стороны органов пищеварения.

Кашель у ребенка в 3 года

Кроме общеизвестных заболеваний, которые приводят к развитию кашля у детей, также встречаются нарушения, вызывающие покашливание из-за проблем в области психики. Не все родители знают, что существует психогенный кашель, который чаще всего развивается у детей до 4 лет. Это невротическое нарушение сопровождается приступообразным кашлем без каких-либо патологий органов дыхания.

Проявляется подобный кашель частыми и короткими выдохами, которые чередуются с глубокими вдохами. Затем наблюдается кратковременная задержка дыхания. Подобные приступы беспокоят ребенка в основном днем и носят волнообразный характер с постепенным нарастанием симптоматики. Со стороны проявления этого рефлекса похожи на сухой и навязчивый кашель, напоминающий симптомы бронхита или даже бронхиальной астмы. Как правило, большинство педиатров, к которым родители обращаются с вышеописанными жалобами, начинают лечить ребенка от заболеваний органов дыхания при помощи соответствующих препаратов.

Разумеется, такая терапия оказывается бесполезной. В этой ситуации ребенок нуждается в помощи детского психотерапевта, который поможет установить причину появления дискомфорта и подскажет, как ее устранить. Чаще всего основной причиной развития этой болезни у ребенка является неблагоприятная обстановка в семье, где ребенка часто наказывают и где на него влияют различные психотравмирующие факторы. Даже совсем маленькие дети, до 4 лет, уже прекрасно осознают, как к ним относятся самые близкие люди, и могут реагировать на это в том числе путем появления психогенного кашля.

Среди общих принципов терапии этого заболевания:

создание максимально комфортных условий для ребенка, исключение стрессов;
обязательная нормализация режима дня, введение в график дневного сна;
ежедневные прогулки, двигательная активность, игры;
выполнение всех рекомендаций детского психотерапевта.

Для исключения возможных заболеваний иных направлений также нужна консультация других специалистов.

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Врач общей практики

https://kazangmu.ru/

https://izron.ru/

Бронхообструктивный синдром

Другой причиной появления приступов кашля является бронхообструктивный синдром. Это сопровождается удлинением выдоха, появлением свистящего шумного дыхания, приступов сильного удушья. Кашель чаще всего является непродуктивным, надсадным.

Бронхообструктивный синдром развивается вследствие развития вирусных респираторных инфекций. Также причиной развития является контакт с аллергеном, это один из признаков бронхиальной астмы.

Чтобы поставить диагноз бронхообструктивный синдром, врачами назначается рентгенография органов грудной клетки, спирометрия. Чтобы исключить аллергическое происхождение заболевания, назначается консультация аллерголога. Эффективным методом лечения является ингаляционная терапия.

Кашель у ребенка в 1 год

Как правило, ребенок в 1 год и старше начинает чаще контактировать с окружающими, чем до года. Посещение детских площадок, первые игры со сверстниками – все это создает благоприятные условия для заражения простудой и гриппом воздушно-капельным или контактно-бытовым путем – через совместные активности и поверхности, на которых обитают вирусы.

Основные факторы риска развития ОРВИ у малышей:

осенне-зимний период;
частое пребывание ребенка в скоплении больших групп людей;
пребывание в плохо проветриваемых помещениях, где предположительно может наблюдаться повышенная концентрация вирусных частиц в воздухе;
ослабленный иммунитет ребенка.

При , у него ухудшается общее состояние, появляются вялость и сонливость, он может часто плакать, у него болит горло, температура тела повышается до 38°С. Неумение сморкаться при насморке может привести к появлению кашля еще до того, как инфекция проникнет вниз, в бронхи.

Как уже упоминалось, кашлевой рефлекс у детей может проявляться не только при ОРВИ, поэтому для постановки диагноза необходимо обратиться к врачу. При подтвержденных простуде или гриппе постарайтесь ограничить малыша в активных играх, предложив ему спокойные игры в условиях постельного режима. Таким образом ребенок будет экономить силы для выздоровления. Ограничьте его контакты с другими детьми, позаботьтесь об обильном питье, ведь усиленное потоотделение и мочеиспускание удаляют токсические вещества из организма и способствуют улучшению самочувствия ребенка.

Для лечения ОРВИ, включая грипп, в том числе осложненные бактериальной инфекцией (в том числе пневмонией), применяется препарат ВИФЕРОН Свечи (суппозитории), который можно использовать для лечения малышей с первых дней жизни. Дозировка препарата и курс терапии могут меняться в зависимости от возраста: недоношенным новорожденным с гестационным возрастом менее 34 недель назначают препарат 150 000 ME по 1 суппозиторию 3 раза/сут через 8 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.

Детям до 7 лет, в т.ч. новорожденным и недоношенным с гестационным возрастом более 34 недель, назначают ВИФЕРОН Свечи (суппозитории) 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.

Применение препарата в виде Свечей (суппозиториев) помогает сократить продолжительность заболевания и его проявлений, таких как повышенная температура, кашель, вялость.

Диагностика и ее трудности

Выявить болезнь у ребенка сложнее, чем у взрослого. Причиной является то, что дети, особенно самого младшего возраста, не могут точно и правильно описать свое состояние. При этом диагностика тем труднее, чем умереннее симптоматика и дискомфорт, испытываемый пациентом.

Трудность связана и с особенностью строения бронхов у малыша. До пяти лет они имеют более узкий просвет, а у ребенка в целом менее развиты мышцы. Из-за этого главные проявления болезни – это активный отход густой мокроты и отек слизистой, а не удушье или бронхоспазм. На основе этого бронхиальную астму часто путают с ОРВИ и другими аналогичными заболеваниями не только родители, но и врачи. Зачастую заболевание прогрессирует несколько лет, прежде чем его верно диагностируют.

В целом для диагностики астмы важны следующие главные параметры:

наличие симптоматики (свистящий хрип, одышка, кашель, ощущение нехватки воздуха и заложенности грудной клетки);
обратимость приступов;
чрезмерная активность бронхов;
локальные воспалительные процессы.

У маленьких детей не всегда возможно объективно оценить все эти параметры

Поэтому наибольшее внимание уделяется:

сбору анамнеза ребенка и его семьи. Принимают в расчет предрасположенность, частые простудные симптомы, наличие атопического дерматита, аллергии на продукты питания, аллергического насморка;
анализу симптоматики – ее наличию и интенсивности;
физиологическим обследованиям (исследование функции легких – пикфлоуметрия, определение их объема, измерение уровня сопротивляемости бронхов и др.);
лабораторным исследованиям (в первые два года жизни у детей и без астмы часто встречаются кашель и свистящее дыхание, поэтому подтверждение наличия специфических антител к аллергенам может служить поводом для постановки диагноза «бронхиальная астма»);
пробному лечению в течение 2-3 месяцев – если на фоне него наступает улучшение, а без него – новое ухудшение, это позволяет говорить о наличии астмы;
рентгенографии грудной клетки – она не дает возможности диагностировать бронхиальную астму, но исключает ряд других похожих заболеваний.

Также проводится дифференциальная диагностика для исключения болезней, сопровождающихся свистящими хрипами: врожденных аномалий, инфекций, механических факторов, например, наличия инородного тела в бронхах.

Профилактика и лечение ложного крупа у детей

В качестве профилактики рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита у детей с первых дней жизни можно применять противовирусный препарат ВИФЕРОН Гель. Для лечения в остром периоде, если осложнение развилось, ВИФЕРОН Гель наносят 5 раз в день, в течение 5-7 дней, затем 3 раза в день в течение последующих 3 недель.

В Русском Медицинском Журнале за прошлый год опубликована статья «Острые респираторные инфекции у детей: оптимизация тактики терапии», где приведены данные исследования применения препарата ВИФЕРОН в лечении ОРВИ и гриппа. Интересно, что у разных по возрасту детей, получавших терапию с включением данного препарата, быстрее наблюдалась положительная динамика, в среднем на двое суток раньше, чем в контрольной группе:

температура тела стремилась к нормальной,
уменьшались симптомы интоксикации,
снижалась интенсивность, вплоть до прекращения, катаральных явлений (кашля, насморка)
респираторного синдрома (затруднения дыхания)

Частой проблемой пациентов, находящихся на излечении в стационаре, становится внутрибольничная инфекция

Инфицирование угрожает затягиванием срока лечения и развитием осложнений в дополнение к основному заболеванию. Важно, что дети, которые получали ВИФЕРОН, заражались в два раза реже

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Врач общей практики

Николаева С.В., Хлыповка Ю.Н., Горелов А.В. Острые респираторные инфекции у детей: оптимизация тактики терапии. //РМЖ 2019; 1(*): стр.1-5.

ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России

Неэффективные методы лечения хронического кашля у детей

Очень часто от разных специалистов родители получают многочисленные рекомендации, которые порой не совпадают друг с другом. Родители остаются в замешательстве, что же явилось причиной кашля и чего ждать, в результате прибегают к самолечению, что только усугубляет проблему.

Например, при длительном кашле у ребенка неэффективны всевозможные сиропы с отхаркивающим действием.

В некоторых источниках указывается, что причиной кашля у ребенка могут стать лямблии или аскариды, родители самостоятельно или по назначению доктора сдают анализы для обнаружения этих возбудителей. Однако такая версия происхождения длительного кашля не поддерживается международными рекомендациями.

Как лечить кашель

Массаж при кашле для детей. Чтобы облегчить отхождение мокроты у ребенка, мама или папа могут сделать ему простой массаж грудной клетки в домашних условиях. Такая процедура обычно хорошо дополняет основное лечение.

Дыхательная гимнастика для детей. Она является важным вспомогательным методом при лечении заболеваний органов дыхания. Выполнение небольшого комплекса упражнений поможет усилить отделение и выведение мокроты и улучшить вентиляцию легких.

Теплое питье. Оно способствует выведению мокроты из бронхов. Детям рекомендуется давать некрепкий травяной или черный чай, разогретый до температуры +40…+45 °С, а также молоко и негазированную минеральную воду.

Лекарственные средства. Они, как правило, составляют основу лечения кашля. Перед приемом таких средств рекомендуется проконсультироваться со специалистом. Он поможет определить причину кашля и грамотно подобрать медикаментозное лечение.

Когда кашель требует особого внимания и обращения к врачу?

при кашле-приступе, когда возникает удушье, сухой кашель у детей, сильный, непрекращающийся кашель. Обычно такое случается, если малыш проглотил частицу игрушки, пищу или что-то иное, а также при инфекционной природе кашля (при коклюше, дифтерии, ложном крупе);
при кашле с хрипом и присвистом: такой кашель слышен издалека и чаще всего возникает ночью, ближе к утру;
если при мокром кашле у ребенка выделяется кровь, зеленоватая мокрота;
если кашель сопровождает повышение температуры выше 38 градусов и длительное сохранение высокой температуры (более 3 дней);
если кашель не прекращается более трех недель;
жалобы на боли в груди.

Каким бывает сухой кашель?

В зависимости от своей специфики он может быть:

Длительным. Обычно не проходит как минимум несколько минут.
Приступообразным. Сопровождается затруднением дыхания, сильными хрипами, чувством сдавливания в груди.
«Лающим». Назван так за счет сходства со звуками, издаваемыми животными.
Удушающим. Сопровождается невозможностью вдохнуть воздух, обычно на несколько секунд. Это самое опасное состояние, требующее срочной помощи.
Ночным. Заставляет просыпаться и не проходит несколько минут. Могут появиться приступы удушья.

Эта классификация нужна для того, чтобы вы подробно смогли описать врачу свои симптомы

Важно рассказать о времени появления приступов, их продолжительности, болевых ощущениях или их отсутствии, отдаче в смежные части тела, и другие подробности

Лечение сухого кашля медикаментами

Лечение сухого кашля у грудничка ― дело серьёзное и непростое. Оно требует исключительно контроля педиатра. Любые средства (и народные также), применяемые в лечении, должны быть рекомендованы и согласованны с ведущим малыша врачом.

Применяются они комплексно с лекарствами, которые направлены на уничтожение того или иного заболевания. При бактериальных инфекциях это даже могут быть антибиотики, а при простой простуде, возможно, обойтись только прогреванием и обильным питьем.

Лечение сухого кашля заключается в превращении его в продуктивный (тот, который сопровождается выделением мокрот). Это возможно через прогревания, обильное питье, ингаляции, выполнение специальных физических упражнений и массажей, что способствует образованию и разжижению мокрот. В отдельных случаях, при глубоком сухом кашле, что держится более 4 дней и только усугубляется, рекомендованы муколитические средства. Они разжижают мокроты без увеличения их количества, облегчая тем самым сам кашель и способствуют выведению из лёгких вредоносных вирусов. Применяются для облегчения кашля и так называемые противокашлевые препараты. Они не лечат болезнь, вызвавшую кашель, не лечат сам кашель, они действуют на центры головного мозга, отвечающие за рефлекс кашля, от чего тот становится меньшим, легче переносится.

Из позволенных грудничку медпрепаратов, выделяют:

мази на травяной основе для прогревания (наносятся на грудную клетку, избегая области сердца – оно у крошечек находится посреднике, спину малыша в области между лопатками, пазухи носика, за ушками, ступни ножек лёгкими, растирающими движениями, после чего малыша хорошо одевают и укладывают спать): Доктор Мом, Эвкбал, Виатон Бэби.
противокашлевые средства (в виде сиропов, капель или суспензий): Синекорд (в виде капель предназначен деткам от 2 месяцев), Панатус (в виде сиропа для малышей от 6 месяцев), Стоптусин (капли – от 6 мес.), Гербион (сироп), Бронхикум (сироп для крох от 6 мес.).
муколитические препараты: Лазолван (раствор для ингаляций или внутрь, сироп – в дозировку читайте в инструкции, а возрастная грппа в ней указана : до 2 лет), Амбробене (в виде сиропа или раствор для ингаляций применимы до 2 лет, а вот со скольки, в инстуркции не указано), Амброгексал (сироп или раствор для ингаляций, с какого возраста он допускается, не указывается в инструкции, только: «Детям до двух лет…»).

Исходя из такого перечня лекарственных средств, особенностей их действия и применения, стоит помнить следующее:

применять любые лекарства при лечении малышей грудного возраста ОПАСНО, это возможно исключительно при тяжёлых формах кашля и только под контролем врача!!!
мази, растирки, ингаляции прогревания проводятся только при отсутствии у ребёнка температуры (по рекомендации врача, её предварительно нужно сбить или же обойтись без этих средств),
ингаляции для грудничков лучше всего проводить в ванной комнате, которая предварительно была прогрета, увлажнена и «ароматизирована» те ми же средствами: кроху заносят в подготовленное помещение на 5-10 минут подышать, после чего хорошенько одевают/пеленают и укладывают спать,
лучшее лечение кашля – это свежий, достаточно увлажнённый воздух, обильное питьё.

Кашель у ребенка в 2 года

У ребенка в два года, так же как и у детей другого возраста, при наличии покашливания необходимо определить, , влажный, продуктивный или малопродуктивный, бывают ли приступы. Слизь, которую ребенок не высмаркивает и не откашливает, может стекать задней стенке глотки, что приводит к раздражению отделов мозга, ответственных за кашлевой рефлекс. В разгар заболевания, будь то простуда, аллергия или другие болезни, данный симптом может усиливаться.

При изменениях в легких у ребенка появляется «жесткое» дыхание, нарастает ослабление дыхания, появляются хрипы. Разумеется, при подобных симптомах малыша необходимо сразу же показать врачу. После осмотра и проведения диагностики врач-педиатр или детский пульмонолог в зависимости от вида кашля назначает муколитические или противокашлевые препараты. Также могут понадобиться сиропы против кашля и ингаляции с лекарственными средствами, которые расширяют бронхи.

Если в доме пока нет ингалятора, а ребенку надо облегчить состояние, можно это сделать при помощи пара, предварительно накопив его в ванной комнате. Включив горячую воду и закрыв двери в ванную, необходимо подождать некоторое время, затем выключить воду и на 15-20 минут войти туда вместе с ребенком. Влажный воздух поможет ребенку легче дышать.

Так же, как в 1 год, при кашле, вызванном ОРВИ, включая грипп, в том числе осложненными бактериальной инфекцией, пневмонией (бактериальная, вирусная, хламидийная), для лечения ребенка можно применять противовирусный препарат ВИФЕРОН в виде свечей.

Суппозитории обладают рядом отличительных свойств или преимуществ, а именно: скорость действия, эргономичная форма, обеспечивающая комфортное введение (небольшой размер и вес суппозитория менее 1 грамма), удобная кратность приема – два раза в день (за исключением применения у недоношенных детей с гестационным возрастом менее 34 недель). Прямая кишка имеет густую сеть кровеносных сосудов, через которую лекарство быстро всасывается в кровь. Родители могут быть уверенными, что вся дозировка попадет в организм: таблетку или сироп ребенок может выплюнуть, чего не произойдет с суппозиторием.

Также можно применять ВИФЕРОН Гель/Мазь. Для лечения достаточно несколько раз в сутки нанести его на слизистую оболочку или кожу ребенка. ВИФЕРОН Гель можно применять для лечения детей с первых дней жизни.

Что делать при приступе?

Когда у детей проявляется бронхиальная астма, родители испытывают страх и нередко – панику, однако необходимо успокоиться и принять такие меры, как:

посадить ребенка на что-то твердое;
наклонить торсом вперед, попросить опереться локтями на колени;
открыть окно, но без переохлаждения комнаты;
дать ребенку ингалятор, прописанный врачом;
пока неприятная симптоматика не пройдет, успокаивать ребенка, отвлекать его разговорами или чтением вслух.

Даже если Вы волнуетесь и переживаете, не показывайте этого, не провоцируйте страх у ребенка – это значительно усугубит его состояние.

Если состояние ребенка не изменяется на фоне приема препарата и принятых мер, необходимо вызвать скорую помощь.

Лечение

При появлении у детей кашля не стоит переживать, обычно это свидетельствует о начале роста зубов. По словам специалистов, он начинается у малышей в полугодовалом возрасте. Стоит подготовиться к этому процессу заранее: купить специальные прорезыватели, капли для носа (Аквамарис), показать чадо квалифицированному доктору.

В домашней обстановке ребенок должен быть окружен вниманием, терпением и заботой родных. Если появились какие-либо осложнения, требуется врачебная помощь

Особенно это касается случаев, когда появляются расстройства детской пищеварительной системы и отказы от еды.

Причины трахеита

Как правило, трахеит имеет инфекционное происхождение, и вызывается вирусами, бактериями или грибами. Возможно развитие трахеита аллергического происхождения. Чаще всего причиной трахеита являются вирусы (ОРВИ).

Респираторная инфекция (ОРВИ) атакует верхние дыхательные пути. Чтобы попасть глубже, ей нужно проделать более длительный путь, а значит, концентрация возбудителей заболевания там оказывается ниже. Но если заболевание развивается бурно, очаг воспаления распространяется все шире. Как говорят, инфекция «спускается» по дыхательным путям. Так трахеит присоединяется к риниту и фарингиту (ринофаринготрахеит) или к ларингиту (ларинготрахеит). Довольно часто трахеит наблюдается при гриппе.

Инфекция может спуститься ниже трахеи – в бронхи. Если воспалительный процесс присутствует и в трахее и в бронхах, то такая разновидность заболевания называется трахеобронхитом.

Различают острый (до 2-х недель) и хронический трахеит. При хроническом трахеите заболевание проявляется в виде периодов обострений, которые сменяются периодами ослабления или временного исчезновения симптомов.

Особенности кашля при разных заболеваниях

Фарингит. Кашель развивается из-за воспаления слизистой глотки и раздражения ее рецепторов. Он сухой, сопровождается першением и болями в горле. При наличии назофарингита (сочетание воспаления слизистой носа и глотки) отмечается насморк и грудной кашель, который из-за стекания слизи из носа по задней стенке глотки может становиться влажным.Трахеит. Характерно наличие непродуктивного, сухого грудного кашля, который часто бывает болезненным.Ларингит. Протекает с непродуктивным, грубым («лающим») кашлем, сопровождается осиплостью голоса.Бронхит. Может отмечаться как сухой, так и влажный (продуктивный и малопродуктивный) кашель. В случае обструктивного бронхита кашель малопродуктивный, носит приступообразный характер.Пневмония. Свойственно появление сильного грудного кашля, который обычно сначала сухой или малопродуктивный, а затем становится продуктивным.Простудные заболевания. Как правило, сопровождаются грудным кашлем с температурой – от субфебрильных значений (в пределах 37,1–37,5 °C) до выраженной лихорадки (выше 40 °C).

Виды кашля

Обычно классификация этого симптома имеет в основе множество факторов. По типу кашля врач может сделать предположение о его причинах. К одним из основных классификаций указанного симптома можно отнести следующие.

По наличию мокроты. Принято выделять сухой (непродуктивный) и влажный (малопродуктивный или продуктивный) кашель. Первый из них (сухой) не сопровождается отделением мокроты и обычно не приносит облегчения. В отличие от него при влажном кашле мокрота выделяется. С ней из организма выводятся микробы, а также продукты их жизнедеятельности.

По силе кашля. Эта величина зависит от интенсивности сокращения мышц, благодаря действию которых увеличивается давление выделяемого системой дыхания воздуха. Сила кашля напрямую связана с его громкостью, которая так же может изменяться (от легкого покашливания до громкого надсадного кашля).

По длительности. Кашель может быть острым, затяжным и хроническим. Острый вид этого симптома, как правило, продолжается не дольше трех недель. В отличие от него, затяжной кашель может длиться в течение нескольких месяцев и даже перейти в хронический, поэтому не следует откладывать лечение. Последний вид этой классификации – хронический – продолжается обычно от трех до восьми недель и часто сопровождается головокружением или головными болями и слабостью.

По типу отделяющейся слизи. Во время откашливания может выделяться мокрота разного цвета. Белое отделяемое может говорить о грибковых заболеваниях дыхательных путей, вирусной инфекции или хронических болезнях органов дыхания. Коричневое отделяемое часто является симптомом бактериальных или вирусных заболеваний, которые сопровождаются воспалением. Желтая слизь может свидетельствовать о бронхите, пневмонии или синусите.

По тембру кашля. Выделяют лающий, беззвучный и сиплый кашель. Первый из указанных видов (лающий) похож на громкий собачий лай и появляется, когда мокрота становится вязкой и откашлять ее очень трудно. Беззвучный кашель часто возникает при воспалении голосовых связок, а также при сердечной недостаточности. Сиплый кашель может свидетельствовать о таких болезнях, как бронхит, трахеит, ларингит или пневмония.

По времени активизации. По этому критерию выделяют утренний, вечерний, ночной и сезонный кашель. Утренний, вечерний и ночной виды этого симптома обычно вызваны тем, что мокрота не успевает отойти, накапливается и провоцирует его. Сезонный кашель появляется в определенное время года: в осенне-зимний период его может вызвать ОРВИ, а весной – аллергия.

Что нельзя делать при ОРВИ и гриппе у ребенка?

1. Так как жаропонижающие назначаются согласно возрасту ребенка, как правило, дозировка корректируется по весу ребенка. Следует избегать длительного регулярного приема (2–4 раза в день) жаропонижающих средств из-за опасности побочных эффектов и возможного затруднения диагностики бактериального осложнения (отит, пневмония и др.). Давать повторную дозу следует лишь при новом подъеме температуры. Если температура не снижается в течение нескольких часов, необходимо вызвать скорую помощь.
2. Ребенка с повышенной температурой нельзя укутывать. Если тепло одеть ребенка, то можно нарушить процесс образования тепла и теплоотдачи, который помогает поддерживать нужную температуру тела. Укутывание может привести к перегреву и потере сознания.
3. Нельзя закрывать окна в помещении. Больной ребенок нуждается в свежем воздухе. Также частое проветривание облегчает дыхание.
4. Нельзя принимать антибиотики без причины. Антибиотики на вирусы не действуют и не предупреждают бактериальные осложнения.
5. Не стоит самостоятельно применять препараты для лечения кашля. Разные препараты направлены на лечение определенных проблем кашля. Не всем показаны противокашлевые препараты или муколитики. Более того, чаще всего такие препараты не нужны в лечении. Все индивидуально и прием таких лекарство должен быть согласован с педиатром.
6. Нельзя отказываться на несколько недель от прогулок. Кратковременные прогулки будут только на пользу. Ребенку нужен свежий воздух и движение. Конечно же, прогулки оправданы только после снижения лихорадки и при нормализации состояния, если ребенок активен.
7. Не совсем оправдан отказ от банных процедур во время ОРВИ на несколько дней или недель. Напротив, ребенку купаться можно. Исключениями являются, конечно же, высокая температура и отит.
8. В отношении ребенка должны быть исключены любые методы самолечения.

Все лечебные мероприятия проводятся только по назначению и под контролем врача.

Предрасполагающие факторы

Развитию трахеита способствуют:

общее переохлаждение;
снижение иммунитета;
недостаток витаминов;
рахит у ребенка;
нарушение носового дыхания (при хроническом насморке, выраженном искривлении носовой перегородки, аденоидах);
склонность к аллергическим реакциям;
продолжительное применение ингаляторов с глюкокортикостероидами (гормональными противовоспалительными препаратами), что бывает необходимо при лечении бронхиальной астмы;
проживание в местности с неблагоприятной экологической обстановкой;
наличие в семье курильщика.

Все это не вызывает клинически значимого воспаления стенки трахеи, но нарушает ее барьерную функцию и облегчает проникновение возбудителей.

Медикаментозное лечение трахеита

Схема медикаментозного лечения острого трахеита составляется с учетом природы заболевания и выраженности имеющихся у пациента симптомов.

Воздействие на причину

Если возбудителем стал тот или иной вирус, обычно применяются противовирусные средства, а также иммуностимуляторы (например, препараты на основе эхинацеи). При тяжело протекающем и затяжном трахеите бактериальной природы врач может ввести в схему лечения антибиотики. Если же болезнь протекает без осложнений, с ней обычно удается справиться и без этих средств. Но решение о рациональности и продолжительности антибиотикотерапии должен принимать только врач.В некоторых случаях при трахеите до начала лечения противомикробными средствами проводится бактериологическое исследование мокроты. Ее высевают на питательные среды для определения вида возбудителя и его чувствительности к основным группам препаратов. Это поможет подобрать наиболее подходящий антибиотик.

Лечение кашля и очищение дыхательных путей

Большое внимание при лечении острого трахеита нужно уделить, разумеется, кашлю – основному симптому болезни. При сухом, изнуряющем непродуктивном кашле применяют препараты, подавляющие кашлевый рефлекс

Такая мера бывает необходима в первые дни трахеита.На следующей стадии заболевания основной задачей лечения является очищение дыхательных путей от образующейся мокроты. Для этого необходимо облегчить ее отхождение с помощью муколитических и отхаркивающих средств. Но одновременно с противокашлевыми препаратами их применять нельзя. Также недопустимо подавлять влажный кашель. Это чревато застоем мокроты и переходом воспаления на нижележащие отделы дыхательной системы, вплоть до развития бронхопневмонии.

Поддерживающая терапия

Для облегчения симптомов трахеита могут быть полезны лекарственные травы. При трахеите их можно использовать в виде отваров и настоев. Но более удобный и надежный способ лечения – применение готовых средств растительного происхождения с тщательно подобранным и сбалансированным составом. Например, в схему комплексной терапии трахеита можно включать сироп от кашля Доктор МОМ, который содержит экстракты солодки голой, девясила кистецветного, адатоды васики, паслена индийского и других лекарственных растений – всего 10 лекарственных растений. Он подходит как взрослым, так и детям старше 3 лет. Это средство способствует разжижению мокроты и помогает выводить ее из респираторного тракта, а также снимает воспаление.Для взрослых есть еще и растительные пастилки от кашля Доктор МОМ на основе экстрактов солодки голой, имбиря и эмблики лекарственной. Они тоже смягчают кашель, оказывают противовоспалительное и отхаркивающее действие. Такие пастилки можно использовать как вспомогательное средство при лечении трахеита. Они помогают справиться с приступами кашля и облегчают течение заболевания.

Что еще может вызывать трахеит?

Трахеит у ребенка может иметь и неинфекционную природу. Его появление иногда провоцируют инородные тела в дыхательных путях и врачебные манипуляции при наркозе, затрагивающие трахею. Частой причиной трахеита является вдыхание ребенком ледяного или сухого горячего воздуха, химически активных испарений (от бытовой и промышленной химии, реактивов, лакокрасочных изделий). Продолжающийся контакт с раздражающими агрессивными веществами поддерживает хроническое воспаление.Еще одна возможная причина неинфекционного трахеита у ребенка – аллергия. Вдыхание аллергена запускает реакцию гиперчувствительности, что приводит к отеку слизистой оболочки гортани, трахеи и бронхов.

Дети хуже переносят бронхит!

Мокрота при этом заболевании скапливается довольно глубоко. Избавиться от нее организм может только за счет деятельности дыхательной мускулатуры, которая у дошкольников развита плохо. Даже сильный кашель у малышей может быть неэффективным, вне зависимости от его длительности. В связи с этим дети страдают больше и дольше, чем взрослые.

Причины заболевания:

стрептококк, пневмококк и другие бактерии (мокрота бывает гнойной);
грипп, а также другие вирусы (мокрота имеет желтоватый оттенок либо прозрачна);
грибковые инфекции;
контакт с токсинами и/или аллергенами.

Первые две причины – наиболее частые для детей, а среди них самый опасный фактор развития бронхита – грипп.

Родителям следует знать, что ребенок может заболеть бронхитом, даже если:

раньше у него не было этого заболевания;
вы не допускаете переохлаждения ребенка.

Некоторые считают, что носовое воспаление тоже способно «пойти вниз». Однако воспалительные процессы в носу либо гортани протекают локально и не перемещаются.