Антирефлюксные смеси для новорожденных: от срыгивания при грудном вскармливании

Критерии выбора

Смеси бывают в сухом или жидком виде. Чаще всего на прилавках магазинов и аптек мы видим сухие смеси. Потому что они имеют более длительный срок годности, их на дольше хватает и выходят экономнее при покупке. Жидкие смеси это уже готовый к употреблению продукт, только требующий доведения до нужной температуры. И соответственно при вскрытии упаковки его долго не хранят. В зависимости от приближения смеси к грудному молоку, различают адаптированные, частично адаптированные и неадаптированные. Все зависит от измененного коровьего белка в основе изготовления смеси. Эта составляющая имеет большое воздействие на организм ребенка и может спровоцировать аллергические реакции. Адаптированные они для более раннего возраста и не несут особой опасности для здоровья малыша. Неадаптированные тяжелее усваиваются, их лучше давать с полугода, в основе лежит не переработанное сухое молоко.

В основе большинства искусственного прикорма лежит коровье молоко, но так как оно богато на лактозу, то существуют смеси на козьем молоке, где ее значительно меньше. Существуют ещё безмолочные смеси, в их основе используют либо соевый белок, либо гидролизат молока.

Смесь выбирается согласно индивидуальным требованиям ребёнка

Обязательно нужно обращать внимание на возраст, который указан на упаковке. Потому что для каждого возрастного периода предназначены разные дозировки питательных и полезных веществ

Если у младенца есть проблемы, например, аллергия, болит животик, нездоровая микрофлора кишечника, или нехватка каких-либо необходимых витаминов или минералов, нужно подобрать специальную смесь, действие которой направлено на решение существующих осложнений и нормализацию работы организма. Чужим примерам и советам не стоит слепо следовать, лучше их соединить со своим решением и выработать своё индивидуальное мнение. Еще выбор смеси зависит от предпочтений ребёнка. Он точно подскажет вам какая смесь для него вкусная и какая принимается его организмом (нет высыпаний, покраснений, возбуждённого состояния). Поэтому сначала не стоит закупать большие упаковки. Следить за целостностью упаковки и за сроком годности.

Как выбрать антирефлюксную смесь

При выборе какую антирефлюксную смесь купить мамы должны обращать внимание на срок годности продукта и возраст, на который назначено это конкретное питание. Все это написано на упаковке

Особенно тщательно обращайте внимание на состав антирефлюксных смесей. Питание должно быть без ГМО, красителей и консервантов, хотя другое вы вряд ли встретите на прилавках наших магазинов

Питание должно быть без ГМО, красителей и консервантов, хотя другое вы вряд ли встретите на прилавках наших магазинов.

Нужно дополнительно обратить внимание, что для грудников, которым еще нет полугода, нужно выбирать смесь без глютена. Обратите также внимание на наличие в составе питания масел – подсолнечного, соевого, пальмового, кокосового, рапсового (канолового)

Обратите также внимание на наличие в составе питания масел – подсолнечного, соевого, пальмового, кокосового, рапсового (канолового)

Как готовить и давать антирефлюксную смесь

• Смесь с камедью дают в качестве дополнительного питания на протяжении ограниченного срока в течении двух-трех месяцев. За это время они обеспечат необходимый эффект;
• Смесь с крахмалом можно давать в качестве основного питания в течение года;
• При приготовлении не смешивайте антирефлюксную смесь с основной и используйте для питания отдельную бутылочку;
• Молочный состав разводят кипяченой теплой водой с температурой 35-40 градусов согласно инструкции на упаковке. Следите, чтобы консистенция была однородной и без комочков;
• Смесь желательно готовить заново перед каждым приемом пищи. В исключительных случаях готовое питание можно хранить в холодильнике до 24 часов и греть только в горячей воде или на водяной бане;
• Если вы используете смесь в качестве дополнительного питания, кормите малыша до основного кормления;

• Дозировку назначает врач в зависимости от состояния здоровья малыша, особенностей роста и потребностей в питании. Как правило, норма составляет 30-60 мл за один прием;
• Если вы хотите сохранить грудное вскармливание, кормите малыша с чайной ложечки и не используйте соску. В обратном случае грудничок быстро привыкает к таким условиям и в дальнейшем не берет грудь;
• При покупке изучайте состав и срок годности, проверяйте целостность упаковки и соответствие питания возрасту малыша;
• Выбирайте безопасные составы без содержания ГМО, красителей, консервантов, пальмового масла и других химических веществ. В первые полгода желательно брать смеси без глютена;
• Будьте готовы, что выбранная марка не подойдет малышу. Может возникнуть аллергия. Кроме того, ребенок может плохо набирать вес, много капризничать и беспокойно спать. Попробуйте поменять смесь;
• Как только вы найдете подходящую марку, больше не экспериментируйте и не меняйте смесь. Слишком частая смена отрицательно влияет на здоровье малыша.

Какую антирефлюксную смесь лучше выбрать

Лучшая для ребенка антирефлюксная смесь подбирается в индивидуальном порядке. Одно и то же питание способно для одного новорожденного быть «идеальным» вариантом и совершенного не подходить другому ребенку.

В число наиболее востребованных товаров для детей входит:

• «Нутрилон» — питание на основе камеди реализуется в жестяных банках весом 400 г, в качестве дополнительных веществ в составе присутствует лактоза, растительные масла и обезжиренное молоко, применяется в качестве дополнения при грудном кормлении, эффективно устраняет проблемы срыгивания.
• «Симилак антирефлюкс» — средство используется для терапии срыгиваний с самого рождения, преимуществом средства с казеином является отсутствие в составе пальмового масла.
• «Нестожен» — смесь известного в России производителя «Нестле» позволяет улучшить пищеварение, нормализовать стул и снизить проблему срыгиваний.

С осторожностью требуется подходить к применению целебной смеси при грудном вскармливании. Рекомендует перед основным кормлением давать ребенку от 10 до 20 мл средства

Для этих целей можно использовать традиционную бутылочку, чайную ложечку или шприц.

При искусственном вскармливании антирефлюксная смесь добавляется к обычному питанию, дозировка не должна превышать максимальную. Количество определяют в зависимости от возраста малыша и показаний к лечению.

Профилактика

Профилактика срыгивания должна проводиться в двух направлениях:

В процессе кормления:

1. Необходимо соблюдать временные интервалы между приемами пищи ребенка. Если грудное молоко допускается давать малышу по требованию, то на искусственных смесях должен соблюдаться интервал в 3 часа.
2. Не рекомендуется перекармливать ребенка.
3. Необходимо следить за тем, насколько правильно ребенок приложен к груди или держит ртом соску. Неправильный захват бутылочки или соска может привести к излишнему заглатыванию воздуха, что способно спровоцировать не только срыгивание, но и колики.
4. Новорожденный во время приема пищи должен находиться в правильном положении, его тело должно быть расположено под углом 45-60 градусов.

После вскармливания:

1. Сразу после приема пищи родители должны подержать грудничка столбиком пока он не срыгнет. Если этого не произошло, ношение столбиком рекомендуется продолжить до 30 минут.
2. Чтобы помочь младенцу срыгнуть, его можно легонько погладить по спине.
3. Сразу после кормления запрещается делать ребенку массаж, активное бодрствование также следует отложить на потом. Строго запрещено укладывать не срыгнувшего ребенка спать на спину.

Также мамы, чьи дети находятся на ГВ, должны соблюдать диету. Если в процессе обследования выявится аллерген, его следует немедленно исключить из пищи кормящей мамы. Что касается антирефлюксных смесей, назначать их лучше педиатру после тщательного осмотра ребенка и сбора анамнеза.

Поведение ребенка

Механизм срыгивания таков, что вместе со съеденной пищей в пищевод попадают компоненты желудочного сока. Как известно, он имеет повышенную кислотность и раздражает слизистую пищевода. В результате ребенок испытывает дискомфорт и может стать довольно беспокойным. Проверить, связано ли беспокойство малыша со срыгиванием, очень просто – достаточно положить его на спину. Если проблема в срыгивании, то малыш будет вести себя еще беспокойнее. Если нет – то горизонтальное положение не принесет ему дискомфорта.

Если срыгивания появляются часто, то это называется синдром срыгивания. Он может привести к осложнениям – хроническому раздражению дыхательных путей. В результате постоянного агрессивного воздействия желудочного сока на слизистые верхних дыхательных путей последние подвержены воспалительному процессу

Поэтому важно следить за состоянием ребенка и при необходимости проконсультироваться у врача

Как правильно давать антирефлюксную смесь — подсказки мамам

Если ребенок часто и много срыгивает, ему назначается смесь с камедью. Начинать кормить антирефлюксной смесью нужно постепенно, ни в коем случае не смешивая ее с обычной адаптированной.

Антирефлюксная смесь с полисахаридом камеди разводится в отдельной посуде. Перед основным кормлением нужно давать малышу 10-30 грамм специальной лечебной смеси, а потом уже — основное питание.

Если же обильные срыгивания продолжаются и по завершении курса, необходимо повторно проконсультироваться с врачом педиатром.

Если ребенок срыгивает не очень обильно, и при этом у него наблюдается нестабильный жидкий стул, прописывается крахмалосодержащая смесь. Зачастую она становится основным питанием малыша на последующий месяц (а иногда и на два).

В этом случае антирефлюксную смесь вводят в рацион грудничка постепенно, начиная с 10-20 грамм между кормлениями в первые день — два. Затем одно кормление полностью заменяют на антирефлюксное, и через два — три дня малыш уже будет в состоянии питаться только лечебной смесью.

Беллакт Нутрилак или Нан — обзор

Эта весьма неплохая антирефлюксная смесь от срыгивания производится в Беларуси. В состав смеси входит камедь для быстрого загустения пищи и предотвращения нарушений в работе ЖКТ новорожденных.

На вкус приятная, дети ее едят с удовольствием.

Небольшой недостаток — иногда при разведении теплой водой формируются комочки и смесь нужно подольше взбалтывать.

Стоимость Беллакт АР — порядка 300-400р за упаковку.

Нутрилак

Антирефлюксная смесь российского производства. Лечебный эффект достигается благодаря входящей в состав камеди. Смесь содержит весь необходимый набор полезных витаминов и минералов для правильного развития малышей.

Абсолютно не содержит ГМО и пальмовое масло (что важно для детей с аллергией на этот компонент или с проблемами сердечно-сосудистой системы). Жировая составляющая смеси Нутрилак АР — кокосовое, соевое, кукурузное масла

Как большинство плотных антирефлюксных смесей, Нутрилак АР нужно разводить подогретой водой и взбалтывать чуть дольше, чем обычную адаптированную.

Стоимость Нутрилак АР — порядка 500-600р за упаковку.

Нан

Швейцарская антирефлюксная смесь, лечебным компонентом которой является картофельный крахмал.

В состав Нан АР входят специально разработанные пробиотики для улучшения работы желудочно-кишечного тракта новорожденных.

Смесь не содержит ГМО и пальмовое масло.

Из недостатков можно отметить своеобразный вкус, который нравится не всем малышам.Стоимость Нан АР — порядка 700-800р за упаковку.

Какую антирефлюксную смесь выбрать

Марка	Характеристика	Показания	Стоимость
Нутрилак Premium Антирефлюкс	Содержит натуральную камедь, используется три месяца, укрепляет иммунитет и нервные клетки, развивает зрение	Колики, запоры и срыгивания	490 рублей (350 гр)
Беллакт АР	Продукт с камедью для смешанного кормления в течение трех месяцев создает здоровую микрофлору кишечника и способствует легкому перевариванию пищи	Нарушения пищеварения и стула, регулярные срыгивания	300 рублей (400 гр)
Similac Антирефлюкс	Содержит пробиотики и камедь, подходит для применения в течение трех месяцев, налаживает пищеварение, смягчает стул и повышает иммунитет	Частые срыгивания, запоры и проблемы с пищеварением	680 рублей (375 гр)
Hipp AR	Смесь с камедью создает быстрый антирефлюксный эффект за два-три месяца, приятный аромат и вкус	Обильные срыгивания и запоры	500 рублей (300 гр)
Humana AR	Смесь с камедью и полезными жирными кислотами без глютена! Для краткосрочного приема в течение двух-трех месяцев, смягчает кал и эффективно уменьшает интенсивность срыгиваний	Запоры и частые срыгивания	860 рублей (400 гр)
Nestle Nan Антирефлюкс	Смесь с содержанием крахмала, прибиотиков и аминокислот для регулярного применения до года, укрепляет иммунитет	Обильные срыгивания, пищевая аллергия	715 рублей (400 гр)
Friso VOM	Гипоаллергенная смесь с содержанием камеди для краткосрочного применения до трех месяцев, приятный молочный вкус и запах	Обильные срыгивания	700 рублей (400 гр)
Nutrilon Premium антирефлюкс	Продукт с камедью для использования в течение трех месяцев, имеет неприятный запах и усваивается не полностью, налаживает работу кишечника	Синдром срыгивания и рвоты	730 рублей (400 гр)
Бабушкино лукошко АР	Продукт с содержанием камеди для применения в течение трех месяцев имеет специфический запах, низкая цена	Обильные срыгивания, запоры	200 рублей (400 гр)

Подписывайтесь на нашу группу Вконтакте

Смеси на основе камеди

Камедь является основным компонентом таких смесей. Вещество является природным полисахаридом, и его получают путем переработки плодов рожкового дерева. Производители информируют о наличии в составе такого компонента сочетанием символов Е410. В желудке такое вещество не способно перевариться, и расщепление волокон происходит в толстом кишечнике под воздействием микроорганизмов.

В питании для детей камедь может присутствовать в чистой или модифицированной форме. Смеси с натуральным компонентом разбавляют водой 70-80 ºС, к такой категории относится продукт «Фрисовом». Модифицированное вещество позволяет использовать жидкость более низкой температуры, достаточно применять режим 40-50 ºС. К смесям такого вида относится «Нутрилон АР», «Нутрилак АР», «Беллакт».

Питание на основе камеди назначают при частых обильных срыгиваниях и склонностях к запорам. Вводится такой компонент в питание постепенно при каждом кормлении. Дозировку применения начинают с минимальной, постепенно увеличивая ее и контролируя момент снижения проблемы срыгивания еды. Курс терапии в среднем составляет от 3 до 4 недель.

Лечение

Лечение требуется в том случае, если появляются осложнения со стороны дыхательных путей или есть подозрение на раздражение слизистой пищевода. В таком случае специалист назначит препараты, которые снижают кислотность желудочного содержимого. Это не поможет от срыгивания, но предотвратит дальнейшую травматизацию пищевода. Конкретные препараты подбираются индивидуально на приеме у педиатра.

Если причиной срыгивания является анатомический дефект, то может потребоваться хирургическое лечение. Показания к операции, её объём уточняется хирургом.

• Аденовирусная инфекция у детей
• Вакцинация против вируса папилломы человека («Гардасил»)

Антирефлюксные детские смеси

При наличии тревожных симптомов можно давать специализированную антирефлюксную детскую смесь, в состав которой введен специальный компонент – загуститель. Такая смесь, как и обычная молочная, содержит все необходимые для полноценного роста и развития малыша пищевые вещества, витамины, макро- и микроэлементы. Антирефлюксная смесь может быть единственным источником питания малыша либо частью его рациона. Но эти смеси должен назначать только врач, и они являются лечебным, а не основным питанием. Употреблять такие смеси можно лишь некоторый период времени до восстановления. Эту смесь можно есть не только детям на искусственном вскармливании, но и грудничкам.

Антирефлюксные смеси – что это такое?

Это специальное лечебное детское питание, которое прописывается детям с нарушениями пищеварения, выражаемыми в частых и обильных срыгиваниях, метеоризме, коликах и расстройстве стула, рвоте. На упаковке с таким питанием стоит пометка «AR» (Antiregurgitation) или «АР».

Антирефлюксные смеси для младенцев применяются обычно по достижении ребенком полугода, но иногда приходится давать их ребенку вплоть года.

В основе любой такой смеси загуститель, он бывает двух видов и по этому признаку делятся все антирефлюксные смеси от срыгиваний.

Этот загуститель попадает в желудок с питанием, его волокна начинают впитывать жидкость в желудке малыша, проходят с питанием дальше в кишечник, продолжают впитывать жидкость, тем самым улучшают процесс переваривания пищи и перистальтику кишечника, а затем выходят из организма.

В качестве загустителя, который не переваривается и функцией которого является «связывание» жидкой пищи, выступает либо камедь, либо крахмал.

Камедь широко используется в пищевой промышленности как загуститель. Добавляют ее и в детское питание. Волокна камеди не растворяются в желудке, но очень хорошо расщепляются ферментами кишечника. Поэтому камедь имеет еще одно положительное свойство – благотворное влияние на микрофлору кишечника.

Смеси с камедью прописываются малышам с частыми запорами, доктора рекомендуют давать такую смесь ребенку не дольше трех месяцев, а эффект обычно наступает после 1 месяца применения.

Антирефлюксные смеси на основе камеди присутствуют в линейках таких производителей детского питания как Нутрилак, Хумана, Фрисовом, Беллакт, Бабушкино Лукошко.

Крахмал, а точнее его элемент амилопектин обладает связывающим действием, которое начинается уже в желудке, поэтому антирефлюксные смеси на крахмале обладают закрепляющим действием. И поскольку крахмал начинает впитывать жидкость уже в желудке, еда, которую только что съел малыш, загустевает и это придает дополнительное ощущение сытости.

Смеси на крахмале прописываются новорожденным с нормальным стулом, давать смесь с крахмалом можно дольше, чем питание с камедью – примерно год.

Подробнее о составе антирефлюксных смесей.

Производители антирефлюксных смесей на крахмале: Энфамил, Семпер, Селиа, Симилак, Нутрилон и Нан.

Плюсы антирефлюксных смесей не только в уменьшении частоты срыгиваний, но также они (в зависимости от марки и типа загустителя) устраняют запоры, кишечные колики, нормализуют микрофлору кишечника и его перистальтику, облегчают переваривание пищи как в желудке, так и в кишечнике. Некоторые антирефлюксные смеси могут быть использованы в качестве основного питания (Нан), некоторые можно давать малышам уже с рождения (Нутрилон), некоторые содержат пробиотики (Нутрилон).

Читайте — сравнение антрефлюксных смесей по важнейшим показателям.

Специфика антирефлюксных смесей

Антирефлюксная смесь – специальное питание для детей, которые имеют проблемы с пищеварением, частым срыгиванием и запорами. Оно уменьшает вероятность срыгиваний и налаживает работу кишечника. Такие смеси имеют густую консистенцию и содержат камедь рожкового дерева или рисовый крахмал. Камедь – это растительный полисахарид, который разбухает в желудке малыша, что избавляет от запоров и уменьшает срыгивания. А крахмал делает молочный состав густым.

Такое питание назначают в дополнение к основному, так как часто малыши на искусственном или смешанном вскармливании сталкиваются с проблемами в работе пищеварения. У искусственников часто встречается детский запор. Антирефлюксное питание размягчает кал, налаживает работу кишечника и улучшает самочувствие крохи.

Смесь назначают и при обильном срыгивании. Срыгивание – нормальный физиологический процесс для новорожденных малышей, который связан с особенностями организма в этом возрасте. В данном случае грудничок срыгивает молоко или смесь вместе с воздухом, что происходит спонтанно через 10-30 минут после кормления. Причиной такого явления становится несостоятельность и неразвитость пищевого тракта малыша в первые месяцы жизни. Постепенно организм адаптируется к новым условиям и срыгивания проходят самостоятельно.

Иногда грудничок может срыгивать фонтаном. Это происходит из-за переедания или расстройства пищеварения, в редких случаях причиной становится порок развития желудочно-кишечного тракта. Если вы наблюдаете постоянное срыгивание фонтаном, обязательно обратитесь к педиатру!

В любом случае перед тем, как переходить на антирефлюксные смеси, проконсультируйтесь с врачом. Данный состав может не подойти малышу и только усугубить проблему или вызвать аллергию. Если специалист назначил лечебное питание, давайте рассмотрим, как правильно дать смесь ребенку.

Причины появления запора

1. Незрелость органов пищеварения. Из-за того, что желудочно-кишечный тракт новорожденного пока только приспосабливается к новым условиям, в его работе могут быть различные функциональные сбои.
2. Незрелость нервной системы. Недостаточная зрелость нервной системы малыша мешает ему правильно распознавать сигналы о необходимости дефекации.
3. Соматические заболевания. К редким патологиям относятся долихосигма (увеличение длины сигмовидной кишки), лактазная недостаточность (отсутствие или недостаточное количество ферментов для расщепления лактозы), болезнь Гиршпрунга (сопровождается нарушением иннервации в кишечнике). Стать причиной запора могут простудные и вирусные заболевания, приводящие к обезвоживанию детского организма. Также запор может быть одним из проявлений гипотиреоза, рахита, заболеваний печени, миастении и некоторых других нарушений.
4. Особенности питания. Если ребенок на грудном вскармливании, то неправильное питание мамы может сказаться на работе его желудочно-кишечного тракта. Кормящим женщинам врачи рекомендуют исключить из рациона кондитерские изделия, жирные бульоны, сыры, орехи. У искусственников запоры могут быть вызваны недостатком жидкости. Также к нарушениям в этой области может привести резкая замена марки смеси.
5. Прием некоторых лекарственных препаратов. Запор может стать реакцией на лечение мамы или малыша антибиотиками, противосудорожными средствами и спазмолитиками.
6. Психологические проблемы. Нередко страдают запорами дети, чьи родители постоянно находятся в нервном напряжении, часто раздражаются, бурно решают какие-то семейные проблемы.

Некоторые причины срыгивания у здоровых детей

Даже у здоровых малышей срыгивания могут быть достаточно частыми. Они связаны с неправильным прикладыванием к груди. Некоторые младенцы сосут жадно, захватывая при кормлении много воздуха. Тогда вместе с накопившимся в желудке воздухом выводится большое количество съеденного молока. В норме ребенок срыгивает, как правило, необильно и нечасто. При этом не нарушается его общее самочувствие. Он по-прежнему весел, подвижен, игрив, у него не меняется цвет кожных покровов.

Состав молока. Иногда срыгивания могут быть связаны с составом грудного молока. Если мама употребляет большое количество углеводистой пищи, это может вызывать вздутие кишечника у ребенка, что провоцирует выброс содержимого желудка.

Избыточное кормление. Ребенок может срыгивать, если его перекормить. Это часто касается беспокойных детей. Несмотря на то, что сейчас принято кормить по требованию, маме новорожденного сложно еще различить его потребности. Тогда она может прикладывать его к груди по каждому зову. В этом случае действительно есть шанс перекормить ребенка. То же справедливо и в отношении «жадных» малышей, которые никак не наедятся, поэтому съедают больший объем, чем им положено.

Как правильно кормить антирефлюксной смесью грудничка

Еще несколько советов о том, как давать антирефлюксную смесь грудничку.

Внимание: антирефлюксное лечебное питание дается младенцу ДО основного, а не после. Если нужно подогреть детское питание не делайте этого в микроволновой печи, это строго запрещено и касается вообще любых детских смесей, а не только антирефлюксных

Если нужно подогреть детское питание не делайте этого в микроволновой печи, это строго запрещено и касается вообще любых детских смесей, а не только антирефлюксных.

Греть питание можно на водяной бане.

Обязательно нужно готовить новую порцию смеси для каждого кормления, нельзя давать грудничку то, что было приготовлено для него ранее, а он по какой-то причине это не доел.

Сколько антирефлюксной смеси нужно давать?

Дозировку всегда назначает врач, как и само лечебное питание для грудничка. Он и скажет сколько его нужно именно вашему крохе. В среднем порция составляет от 30 до 60 миллилитров.

Внимание кормящих мам: если вы кормите малыша грудью и вам назначили антирефлюксную смесь, то лучше будет давать ее крохе с ложечки, понемногу, чем через бутылочку. В противном случае ребенок может быстро привыкнуть к хорошему, то есть к соске в бутылке и откажется брать грудь

А также наш раздел «Антирефлюксные смеси«.

Почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком или смесью?

Срыгивание могут спровоцировать3:

• быстрое сосание;
• заглатывание воздуха;
• нарушение режима кормления,
• перекармливание;
• неправильный подбор смеси при искусственном и смешанном вскармливании;
• недоразвитие нервно-мышечного аппарата пищевода, спазм привратника;
• ранний перевод на густую пищу;
• наследственные заболевания, связанные с нарушением обмена веществ;
• нарушения моторики желудка и кишечника.

Срыгивания могут быть связаны с перекормом ребенка. Перекармливают младенца мамы, которые неправильно поняли, что такое «свободное вскармливание», считают каждое беспокойство ребенка «голодным криком» и прикладывают его к груди при плаче по любому поводу5.

Частое кормление —12-14 раз в сутки — рекомендуется только в первые дни жизни, пока у мамы установится лактация — продукция молока. К концу первой недели должен сформироваться определенный режим – 7-8 кормлений в сутки с интервалом в 2-3 часа5. При этом нужно следить за прибавкой в весе

Для этого важно рассчитывать суточную потребность в грудном молоке и/или смеси5

Срыгивания у новорожденных и младенцев считают функциональными, если они соответствуют Римским критериям IV пересмотра (2016)8:

• частота – 2 раза в день и больше;
• продолжительность – 3 и более недель;
• отсутствие позывов на рвоту, крови в рвотных массах, трудностей при глотании, задержки развития;
• пища не попадает в дыхательные пути и не вызывает остановки дыхания.

При функциональном нарушении ребенок срыгивает при беспокойстве, в горизонтальном положении и вскоре после приема пищи. Молоко срыгивается в неизмененном виде (в нем нет примеси желчи), нет напряжения мышц брюшной стенки и признаков тревоги, указывающих на более серьезную патологию6.

В группу повышенного риска развития функциональных нарушений (регургитации в частности) входят дети4:

• недоношенные;
• с задержкой внутриутробного развития;
• родившиеся у матерей с осложненным течением беременности и родов.

Функциональные расстройства ЖКТ чаще наблюдаются у первенцев, долгожданных детей, а также в семьях с высоким уровнем жизни3. Дело в том, что некоторые родители проявляют чрезмерную тревожность, часто пугаются из-за плохого самочувствия ребенка и пытаются быстрее избавить его от неприятных симптомов. Однако эти меры оказываются неэффективными, более того, из-за них симптомы усиливаются, а расстройство «закрепляется»7.

Особенности антирефлюксных смесей

Первое, что стоит знать, это сколько времени можно давать ребенку антирефлюксную смесь?

Итак, педиатры рекомендуют смеси с камедью давать не более трех месяцев подряд. Да и производители отмечают, что положительный эффект от такого питания наступает через один месяц и закрепляется через два.

Антирефлюксные смеси на крахмале могут быть использованы в качестве основного питания и кормить ими ребенка можно на протяжении года.

Малышу может не подойти первая же марка антирефлюксного питания, которую вы ему предложите. Если малыш отказывается от нее, сплевывает, плохо спит и не набирает вес, значит питание не идет ему впрок – поменяйте марку смеси.

Еи же вы видите, что определенный бренд лечебного питания подошел и малышу нравится, не экспериментируйте больше – оставьте все как есть.