Цистит у девочек: симптомы и лечение воспаления мочевого пузыря в разном возрасте

Профилактика Цистита у детей:

Цистит у детей лучше предупреждать, чем потом лечить. Правило номер один – у ребенка должен быть регулярный стул. Запоры приводят к тому, что в толстой кишке нарушается кровообращение, также оно нарушается в мочевом пузыре. Если ребенок долгое время не ходит в туалет, в его рацион можно включить кисломолочные продукты, отвар из чернослива, вареную свеклу, хлеб из муки грубого помола.

Следите за гигиеной ребенка. Для младших детей актуально регулярное подмывание, не вытирайте его после памперсов влажными салфетками, а помойте. вытирать ребенка нужно только его личным полотенцем. Следите за тем, чтобы у ребенка не было переохлаждения. Дети часто не знают меры в играх на улице. Если в зимнее время ребенок долгое время играет на улице, предложите ему и его друзьям зайти домой, выпить горячего чаю, перекусить, а затем снова отправляться играть. Плохой признак – синева на губах. Если вы видите, что у ребенка посинели губы, срочно ведите его домой.

Вовремя лечите все болезни малыша. Всё в организме связано. Потому даже затянувшаяся простуда может вызвать цистит и другие опасные заболевания. В осеннее-зимний период проконсультируйтесь у врача по поводу приема витаминов.

Причины возникновения цистита

Патология относится к числу полиэтиологических (то есть многопричинных), поэтому ее развитию способствует несколько факторов. Основной причиной возникновения является попадание в мочевой пузырь различных микроорганизмов. Практически в 90% случаев это – кишечная палочка, которая обитает в прямой кишке и находится вблизи органов мочевыделения. Также воспалительный процесс вызывают другие бактерии и микроорганизмы: грибы Candida, хламидии, вирус герпеса и т. д.

Попасть в мочевыводящую систему патологические организмы могут различными способами. Различают следующие пути проникновения:

• Восходящий. Встречается чаще всего, патогенная микрофлора попадает в мочевой пузырь по мочеиспускательному каналу.
• Нисходящий. В этом случае микроорганизмы проникают из почек (например, при наличии пиелонефрита).
• Лимфогенный. Связан с лимфотоком, по которому организмы попадают в мочевой пузырь из других органов малого таза, при наличии в них воспаления.
• Гематогенный. Заражение происходит из отдаленных воспалительных очагов за счет кровотока.

Существует несколько причин, почему цистит чаще встречается у женщин, чем у мужчин. К их числу относят следующее:

• Особое строение репродуктивной системы, которое способствует распространению бактерий и инфекций в мочевыводящей системе.
• Короткий мочеиспускательный канал, который располагается близко к анусу (месту скопления различных бактерий).
• Частые гормональные колебания, которые могут ослабить иммунитет организма.

Как записаться к специалисту

Чтобы проконсультироваться с АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), позвоните по телефону +7 (495) 995-00-33 либо заполните онлайн-форму на сайте. Быстрая обработка заявок, удобное расположение в центральном округе – плюсы нашей клиники.

Отдельно скажем и про наших специалистов. Врачи, которые числятся в штате клиники, обладают высокой квалификацией и огромным опытом работы с различными патологиями. В сложных случаях для принятия решения собирается врачебный консилиум. Это позволяет исключить вероятность ошибки и назначить наиболее оптимальный метод лечения, учитывая особенности организма ребенка.

Все диагностические мероприятия осуществляются на современном оборудовании. Это сказывается на высокой результативности полученных результатов обследования.

Лечение цистита

План терапии для пациента составляет врач-уролог. Обычно лечение цистита проводится в амбулаторных условиях. К госпитализации прибегают только в тяжелых случаях: при сильной интоксикации, беременности, распространении воспалительного процесса на почки и других осложнениях.

При лечении цистита специалисты советуют соблюдать несколько важных правил:

• постельный или полупостельный режим;
• прием медикаментов строго по назначению врача;
• соблюдение мер профилактики рецидивов.

Как помочь себе в домашних условиях

При появлении первых признаков воспаления, до обращения к врачу, пациентка может принять некоторые меры, чтобы облегчить свое состояние и снять сильную боль.

• Можно выпить теплый раствор пищевой соды (дозировка – 2 чайные ложки на стакан воды). Этот состав подщелачивает мочу, снимает ощущение жжения, успокаивает боль в мочевом пузыре.
• Также от боли помогает клюквенный сок.
• В целом при цистите нужно пить не меньше 2 литров жидкости в день. Правильный диурез позволяет быстрее выводить бактерии из мочевого пузыря, не давая им размножаться.
• Нужно отказаться от кофе и алкоголя, а также напитков, повышающих кислотность мочи: виноградного, апельсинового, ананасового сока.
• Тело нужно держать в тепле, защищаться от сквозняков, не ходить по холодному полу босиком.
• Физические упражнения исключить. Ни в коем случае не плавать в водоемах и бассейнах!

Все эти методы подходят для облегчения состояния и снятия сильной боли до визита к врачу. Но вылечить недуг с их помощью невозможно. Назначить терапию, которая поможет справиться с болезнью навсегда, может только врач.

Симптомы цистита у женщин

Независимо от причин, цистит у женщин острой формы имеет выраженные признаки, которые всегда имеют сильную выраженность:

• слишком частое мочеиспускание, которое никак не связано с количеством употребляемой жидкости – симптом, который помогает дифференцировать цистит от повышения уровня сахара в крови;
• нарушение оттока мочи – при позывах из уретры выделяется слишком малое количество мочи, остается ощущение наполненности пузыря;
• болевой синдром – жжение, рези во время мочеиспускания, локализующиеся в паху, промежности и внизу живота;
• зуд, ощущение дискомфорта и жжение в области промежности – не очевидный признак, присущ и другим заболеваниям;
• моча становится мутной, может иметь неприятный запах, симптомом может быть и присутствие в моче кровяных «ниточек»;
• общая слабость, незначительное повышение температуры тела – не очевидный признак.

Диагностика и лечение цистита острого цистита у мужчин и женщин

Острый цистит легко диагностируется по симптомам и признакам, но для подтверждения диагноза и выяснения причины развития воспалительного процесса врач обязательно назначит обследование:

• общий анализ мочи – выявляются лейкоциты, может присутствовать белок в малых количествах;
• бакпосев мочи – необходим для назначения лечения, помогает выявить возбудителя и определиться с выбором антибактериальных препаратов;
• осмотр на гинекологическом кресле – у женщины берут мазок из влагалища для оценки микрофлоры и подтверждения или исключения заболеваний, передающихся половым путем;
• ультразвуковое исследование органов малого таза – у мужчин выявляется воспаление простаты, у женщин могут быть диагностированы патологии органов половой системы;
• цистоскопия – проводится в том случае, если у мужчины или у женщины не удалось стандартными исследованиями выявить причину и возбудителя цистита.

Острый цистит хорошо поддается комплексному лечению, в рамках которого врач назначает:

• антибактериальные препараты – для уничтожения возбудителя и купирования воспалительного процесса;
• диуретики – для нормализации мочеиспускания, «вымывания» болезнетворных бактерий;
• нестероидные противовоспалительные средства – делают симптомы и признаки менее выраженными.

Острый цистит не лечится народными средствами, но терапия может быть дополнена сборами лекарственных трав, которые оказывают мочегонное действие. В составе таких сборов присутствуют брусника, толокнянка, спорыш. Перед применением фитотерапии обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом: они имеют четкие противопоказания и могут только ухудшить состояние больного.

Online-консультации врачей

Консультация кардиолога

Консультация онколога

Консультация пластического хирурга

Консультация гомеопата

Консультация уролога

Консультация анестезиолога

Консультация детского психолога

Консультация косметолога

Консультация диагноста (лабораторная, радиологическая, клиническая диагностика)

Консультация ортопеда-травматолога

Консультация нейрохирурга

Консультация офтальмолога (окулиста)

Консультация диетолога-нутрициониста

Консультация проктолога

Консультация онколога-маммолога

Новости медицины

Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности,
31.01.2020

“Умная перчатка” возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020

Назван легкий способ укрепить здоровье,
20.01.2020

Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020

Новости здравоохранения

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020

Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек,
11.03.2020

Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек,
04.03.2020

Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет,
27.02.2020

Лечение заболевания

Успешная терапия цистита у представителей семейства кошачьих во многом зависит от грамотно подобранных препаратов. Лечение назначается только на основании результатов анализов.

Если присутствует обструкция (закупорка), специалист осуществит манипуляции для восстановления нормального функционирования уретры. Также обычно проводится промывание проблемного органа антисептическими растворами с целью удаления песка, крови, сгустков.

Успешная терапия цистита у кошек дома возможна лишь при полном соблюдении всех рекомендаций ветеринара.

Медикаментозная терапия

После нормализации оттока мочи питомцу назначаются препараты для снятия болевого синдрома и спазмов:

• Но-Шпа;
• Спазган;
• Папаверин.

Особенно действенны подобные медикаменты при серозно-катаральной форме патологии.

Специально для терапии цистита у кошек разработан препарат Стоп-Цистит. Он имеет натуральный состав, в него входят листья:

• крапивы;
• берёзы;
• брусники;
• хвоща.

Действует комплексно:

• устраняет воспаление;
• снимает боль;
• предотвращает формирование камней.

Выпускается в форме таблеток и суспензии. Дозировку и длительность терапии должен назначить специалист.

Обычной практикой при цистите является назначение мочегонных препаратов:

• Котэрвина;
• Цистона;
• Кантарена.

Для поддержания нормальной микрофлоры в период терапии цистита показан приём пробиотиков. Эффективным препаратом данной группы является Бактонеотим. Для восстановления водно-электролитного баланса, профилактики интоксикации показано внутривенное введение физиологического раствора или глюкозы.

Когда показаны антибиотики

При гнойной форме патологии или в запущенных случаях может потребоваться терапия антибиотиками. Препараты лучше применять в виде инъекций — так лекарство лучше усваивается и снижается риск возникновения побочных эффектов. К часто назначаемым препаратам относятся:

1. Энрофлоксацин. Представляет собой антибиотик широкого спектра действия. Вводимый подкожно из расчёта 5 мг/кг препарат устраняет болевой синдром, воспаление, снимает отёк. Срок терапии — не более 10 суток.

2. Эритромицин. Предназначен для подкожного применения. Дозировку и срок терапии определяет специалист, но обычно количество препарата для однократного введения рассчитывают исходя из нормы 10–20 мг/кг.
3. Амоксиклав. Реализуется в форме суспензии для подкожного или внутримышечного введения или таблеток. Дозировку и длительность терапии определяет ветеринар. Плюсом препарата является малая токсичность для организма животного.
4. Цефтриаксон. Эффективный антибактериальный препарат, курс терапии которым может длиться до 10 суток. Для животных до 2 кг дозировка — 0,5 мл на килограмм веса, для более крупных особей количество препарата удваивается.

Терапия травами

При воспалительном процессе в мочевом пузыре хороший эффект дают травяные отвары и настои. Их приём следует сочетать с терапией препаратами. Рецепты лечения травами:

• Отвар из коры дуба, цветков липы и толокнянки:
  1. Растительное сырьё перемешивается в одинаковых пропорциях и в количестве 1 ст. л. заливается стаканом кипятка.
  2. Смесь выдерживается в течение четверти часа на водяной бане, процеживается.
  3. Отвар следует давать три раза в день по 5–10 мл до еды.
• Настой из листьев берёзы, ягод можжевельника и корня одуванчика:
  1. Необходимо взять 2 части листьев берёзы и по одной части остальных ингредиентов.
  2. 1 ст. л. смеси следует залить стаканом кипятка и настоять в течение 8 часов.

  3. Процеженный раствор дают животному три раза в день в количестве 3–10 мл — в зависимости от веса и состояния питомца.

Диета при цистите

В процессе терапии цистита необходимо максимально снизить нагрузку на почки. Если рацион питомца до болезни состоял из готовых кормов, следует перейти на промышленные продукты, разработанные специально для больных животных. Отдельные линейки готовых кормов для животных с проблемами мочевыделительной системы есть у марок:

• Eukanuba;
• Royal Canin;

• Pro Plan.

При питании натуральными продуктами стоит полностью исключить из рациона рыбу и позаботиться о достаточном присутствии отварного мяса:

• кролика;
• птицы;
• субпродуктов.

Не принесут вреда кефир и творог, а также овсяная или гречневая крупы.

Для устранения воспаления в мочевом пузыре у пушистого малыша показаны препараты, в списке противопоказаний которых нет ограничений по возрасту. Средства, в составе которых содержатся натуральные компоненты (Стоп-Цистит, Цистон, Котэрвин) можно применять для терапии котят с 2-недельного возраста без опасений. К антибиотикам, отличающимся меньшей токсичностью и лучшей переносимостью, а значит, допустимым к приёму у маленьких питомцев, относятся Амоксиклав и Эритромицин.

Предрасполагающие факторы

Основная причина возникновения цистита у женщин – близкое расположение уретры к влагалищу и анальному отверстию. Именно поэтому риск заболевания более высокий у женщин, нежели у мужчин.

С точки зрения микробиологии в 75-95% случаев острое воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря вызывает кишечная палочка Escherichia coli. Она через мочеиспускательный канал проникает в мочевой пузырь и провоцирует воспаление. Среди других возбудителей воспалительного процесса также выделяют представителей семейства Enterobacteriaceae, таких как Proteus mirabilis и Klebsiella pneumoniae, а также Staphylococcus saprophyticus.

Лечение — лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта

Острый цистит — это не серьезное, но это довольно неприятное заболевание. Кроме того, лечение следует начинать как можно скорее из-за возможных осложнений.

Наиболее распространенное лечение этого заболевания — прием антибиотиков и химиотерапия (это связано с бактериальной природой большинства инфекций мочевого пузыря).

Наиболее часто назначаемые (отпускаемые по рецепту) антибиотики при цистите:

• Амоксициллин. Это полусинтетический пенициллин. Применяется при остром цистите, а также при пиелонефрите или бессимптомной бактериурии. Это антибиотик с очень широким спектром применения — он также помогает бороться с бактериями, устойчивыми к другим антибиотикам;
• Фосфомицин. Синтетический антибактериальный препарат (производное фосфоновой кислоты). Это активное вещество часто сочетается в лекарствах с трометамолом;
• Цефалексин. Полусинтетический цефалоспориновый антибиотик. Поскольку он очень эффективен против бактерий группы кишечной палочки, его назначают при большинстве инфекций мочевыводящих путей, включая острый цистит.

Амоксициллин

Важно отметить, что вы всегда должны принимать всю дозу антибиотика даже после очевидного выздоровления. Улучшение самочувствия наступает быстро после приема первой дозы

В противном случае бактерии могут стать устойчивыми к конкретному антибиотику, и болезнь может вернуться.

Вторая группа агентов, используемых при остром цистите, — это химиотерапевтические агенты, то есть лекарства, отпускаемые без рецепта. Они обладают сильным бактерицидным действием, аналогичным антибиотикам. Среди них популярные безрецептурные препараты (содержащие вещества из группы химиотерапевтических средств) на основе фурагина, ципрофлоксацина и нитроксолина. Они помогают облегчить симптомы и ускорить процесс заживления.

Если цистит сопровождается повышением температуры тела или сильной болью, врач может посоветовать вам принимать обезболивающие и жаропонижающие средства.

Сам процесс лечения острого цистита длится примерно до 10 дней — обычно от 3 до 5. После лечения ваш врач может назначить анализ мочи, чтобы определить эффективность лечения.

Симптомы заболевания

Признаки цистита могут быть очень разнообразными и нередко зависят от формы патологии. Если говорить об общей симптоматической картине, то чаще всего встречается следующее:

• Частые позывы к мочеиспусканию (в норме количество мочеиспусканий в течение дня составляет около 6–10 раз).
• Дискомфорт в области мочевого пузыря, чувство распирания.
• Болезненные ощущения в нижней части живота.
• Жжение и рези во время мочеиспускания.
• Изменение цвета мочи, наличие примесей (крови или слизи).

Также наблюдаются общие симптомы интоксикации. У женщины может возникнуть озноб, слабость, быстрая утомляемость, повышение температуры тела, сильная потливость. В тяжелых случаях из-за поражения мышечного слоя мочевого пузыря возникает недержание мочи.

Цистит может стать проявлением любого урологического заболевания, поэтому клиническая картина во многом зависит от характера основной патологии. Кроме этого, симптоматика болезни может включать признаки воспалительных заболеваний органов половой системы. К сожалению, у женщин такое сочетание является крайне распространенным.

Как лечится цистит у женщин после 50 лет?

Клинически выраженные инфекции мочевых путей должны подвергаться лечению во всех случаях. Пожилым женщинам (до 65 лет) обычно достаточно 3-7 дневного курса антибиотической терапии, в то время как для пациенток старшего возраста оптимальный режим лечения чаще подбирается индивидуально.28

На стадии катарального (начального) воспаления, когда наблюдается дискомфорт в области гениталий, частое и болезненное мочеиспускание, целесообразно назначать заместительную гормональную терапию. В период интерстициального воспаления, когда основная симптоматика воспаления несколько стихает, но появляется недержание мочи, женщинам обычно назначают оральные эстрогены (чистые или комбинированные).38

Гормонально-заместительную терапию важно начать как можно раньше, поскольку при наличии атрофии мочевого пузыря (появляется на стадии поздней менопаузы) прогноз лечения весьма сомнительный. Когда вследствие необратимых изменений стенок мочевого пузыря развивается эстрогенотолерантность, консервативная и хирургическая становится малоэффективной.38

Причины воспаления мочевого пузыря: бактериальный и небактериальный циститы

Когда мы говорим о воспалении мочевого пузыря, мы в первую очередь имеем в виду цистит, вызванный размножением бактерий в моче — бактериальный цистит. Но существуют и другие формы цистита, спровоцированные небактериальными и неинфекционными причинами. Их симптомы очень напоминают истинный бактериальный цистит, тем не менее, их главная особенность заключается в том, что они не связаны с увеличением количества опасных бактерий в моче и мочевом пузыре. 

Например, к появлению симптомов цистита может привести обычная гипотермия — переохлаждение. Низкая температура раздражает рецепторы мочевого пузыря, расположенные в самом низу таза, и ослабляет естественный иммунитет слизистой оболочки уретры. При этом условии бактерии могут атаковать мочевой пузырь, попав в мочеполовые пути из вне. Т.е. небактериальный цистит может легко перейти в бактериальный.  

У пациента также может развиться:

• Грибковый цистит, являющийся типом инфекционного цистита. Его причина — грибковая инфекция;
• Пострадиационный цистит. Может возникать спустя годы после облучения таза;
• Венерический цистит. Воспаление мочевого пузыря, вызванное агентами, передаваемыми половым путем. Они не обнаруживаются при обычном бактериологическом исследовании мочи, для их выявления требуется дополнительный анализ.
• Гиперактивный мочевой пузырь. Цистит, связанный с раздражением мочевого пузыря, например, из-за песка в мочевом пузыре. К аналогичным признакам дисфункции мочевого пузыря может привести значительное психическое напряжение. Состояние также может быть вызвано увеличением предстательной железы у мужчин, хотя сверхактивный мочевой пузырь также может развиваться без значительного увеличения предстательной железы.

Симптомы и признаки цистита

Первым проявлением заболевания являются частые позывы к мочеиспусканию. Желание сходить в туалет может появляться в дневное и ночное время через каждые несколько минут. Иногда женщины теряют контроль над этим процессом, и мочеиспускание происходит самопроизвольно.

По мере развития воспалительного процесса клиническая картина дополняется такими симптомами:

• сильный зуд и жжение в области наружных половых органов;
• надлобковая боль, которая отдает в поясницу;
• небольшое повышение температуры тела;
• ощущение неполного опустошения мочевого пузыря;
• изменение цвета, запаха мочи.

В тяжелых случаях приступы цистита сопровождаются высокой температурой, тошнотой, рвотой, появлением крови в моче.

Несмотря на характерные симптомы цистита, точный диагноз ставится на основании результатов лабораторных анализов и инструментальных исследований. По общему анализу мочи оценивается наличие воспалительного процесса, об этом свидетельствует повышение количества лейкоцитов, белка и слизи. УЗИ мочевого пузыря назначается для выявления изменений в структуре его стенок.

Симптомы цистита у женщин пожилого возраста обычно дополнены слабостью мышечных сфинктеров, вследствие чего возникает недержание мочи. Это заболевание требует своевременного лечения, поэтому при появлении одного из признаков нужно сразу обратиться к врачу .

Причины заболевания

Цистит у женщин возникает как правило из-за попадания в мочеиспускательный канал агрессивного условно – патогенного возбудителя заболевания, так и восходящими инфекциями, передающимися половым путем : хламидиями, уреаплазмами (Ureaplasma), грибковыми инфекциями рода Candida и т.д. Короткий и широкий канал мочеиспускания часто оказывается уязвимым перед такими инфекциями. Возникновение цистита у женщин также может происходить вследствие продвижения болезнетворных организмов по кровеносному руслу. Этот путь развития болезни называется гематогенным.

Еще один вариант заражения – попадание бактерий в мочевой пузырь при патологиях почек и мочеточиников. Обычно такое развитие событий можно наблюдать при пиелонефрите.

Причины возникновения цистита

Нельзя не отметить менее распространенный, однако все же встречающийся вариант развития заболевания, спровоцированный аномалиями в развитии мочевыводящей системы. Также к циститу может привести снижение сократительных способностей мышц мочевого пузыря.

Стоит также выделить цистит в период менопаузы при атрофических процессах в слизистой.

Признаки инфицирования могут проявиться особенно активно при наличии предрасполагающих факторов. К ним относятся:

Сидячая работа. Нахождение в сидячем положении дольше трех часов подряд, моча застаивается, что приводит к возможному инфицированию мочевого пузыря. Поэтому если ваша работа предполагает долгое сидение на одном месте, необходимо каждый час вставать, а раз в три часа делать небольшую разминку.

Запоры.

Наличие песка и камней в мочевом пузыре.

Тесное белье, способное нарушить нормальное кровообращение в органах малого таза.

Частые переохлаждения организма.

Травмы нижнего отдела спины, травмы спинного мозга.

Раннее начало половой жизни.

Нарушения обмена веществ, гормональные перестройки в организме (например, состояние менопаузы или беременность). Во время гормональных всплесков иммунная система организма может давать сбои

Обратите внимание: при вынашивании ребенка будущая мать подвергается особой опасности в случае инфицирования и развития цистита. Поэтому при беременности необходимо тщательно следить за состоянием собственного здоровья и обращаться к врачу при первых признаках заболевания

Сахарный диабет (Diabetes mellītus).

Терапия с применением иммуносупрессивных препаратов.

Онкологические заболевания.

Несбалансированное и нерегулярное питание: злоупотребление острой и жареной пищей, алкоголем.

Неправильное проведение гигиенических процедур (в частности – неправильное подмывание по направлению от заднего прохода к влагалищу).

Шанс инфицирования мочевого пузыря велик при недостаточно тщательном соблюдении личной гигиены (длительном ношении одной и той же прокладки или тампона в период менструации, несвоевременная смена нательного белья, постоянное использование ежедневных прокладок).

Стрессы, хроническое недосыпание, что оказывает серьезное влияние на состояние иммунитета.

Общее снижение иммунитета, вызванное наличием хронического очага воспаления в организме (стоматита (Stomatitis), кариеса (Caries), ринита (Rhinitis), тонзиллита (Tonsillitis). В результате это может привести к нарушению стерильности мочеиспускательного канала

Отдельно стоит выделить такую форму воспаления мочевого пузыря, как интерстициальный цистит, который является следствием серьезных нарушений в работе иммунитета и представляет собой тяжелое хроническое заболевание.