Введение первого прикорма
Первый прикорм не означает отказ от молока матери. Введение в рацион твердых продуктов – это не замена грудному вскармливанию. Начиная примерно с шестимесячного возраста, плавная коррекция детского питания с добавлением в рацион ребенка новых продуктов предназначена для дополнения грудного молока.
Поэтому первый прикорм вводят постепенно. Эксперты рекомендуют продолжать естественное грудное вскармливание в течение первого года жизни ребенка, дополняя его прикормом, состав и качество которого тщательно подобраны в соответствии с индивидуальными особенностями организма малыша.
Готовить самим или покупать?
Этот вопрос очень часто задают доктору Комаровскому. Он считает, что качественное пюре, купленное в магазине, одинаково полезно, как и то, что приготовит мама. Но следует помнить, что не любое, а только качественное. Если же найти качественный продукт, в котором вы полностью уверены, нельзя, то лучше приготовьте пищу для ребенка самостоятельно.
Комаровский считает, что время, потраченное на приготовление соков или пюре, лучше потратить на ребенка, на себя и, конечно же, на папу, который в первый год жизни малыша может быть обделен маминой лаской
Доктор уделяет большое внимание и внутрисемейным отношениям и часто делает акцент на то, что отношения между родителями очень важны в первую очередь для самого ребенка. Ведь полноценная и любящая семья – это и есть залог благополучия и здоровья
Прикорм по Комаровскому
Этот знаменитый педиатр разработал собственную схему введения прикорма. Стоит отметить: врач говорит о том, что начало прикорма не должно производиться ранее шестимесячного возраста. Также не стоит сильно затягивать знакомство ребенка с новой пищей. В противном случае в будущем малышу будет очень трудно перестроиться на новый режим питания.
Доктор Комаровский говорит о том, что первым продуктом в рационе ребенка должен быть кефир. Только после этого можно вводить творог и йогурт. Далее нужно познакомить кроху с кашами и лишь после этого готовить для него овощные супы и рагу. Рассмотрим подробно, как вводится прикорм по Комаровскому.
Вводим фруктовые соки
Соки предлагают малышу в возрасте 6 – 12 месяцев. В качестве самого первого нового вкуса рекомендуется давать малышам однокомпонентный сок из зеленого яблока без мякоти. Такой сок, как правило, является наименее аллергенным. Детские диетологи советуют начинать с соков промышленного выпуска, так как и сами ингредиенты, и процесс производства этих продуктов проходят очень строгую проверку. Сказанное относится к сокам и компотам «Агуша», созданным из отборных натуральных ингредиентов. Они содержат полезные минеральные вещества (такие как калий), пищевые волокна (в пюре и соках с мякотью), которые станут ценным дополнением к повседневному рациону малыша и мамы.
Правильное количество.
Давать попробовать яблочный сок малышу следует после утреннего кормления, по одной чайной ложечке. Если маленький гурман хорошо отреагировал на свой первый «взрослый» напиток, на следующий день крохе можно дать на одну ложечку сока больше. В течение второй недели объем сока можно увеличить до 30 г в сутки, а число приемов — до 2 – 3 в день. К 12 месяцам в ежедневном рационе ребенка может быть около 100 г напитка.
- Через 2 – 3 недели после яблочного сока ребенку можно дать другие однокомпонентные соки без мякоти: грушевый, банановый, персиковый, абрикосовый, сливовый, тыквенный. Эти продукты не должны содержать в своем составе сахар, который не рекомендован для питания грудничков. Если малыш хорошо воспринимает новый продукт, то его меню можно разнообразить соками из вишни, черной смородины.
- Еще через 2 – 3 недели можно вводить соки из нескольких ингредиентов: яблоко – груша, яблоко – тыква, яблоко – абрикос и т. д. Соки с мякотью — яблочный, абрикосовый, персиковый, сливовый — содержат в составе пищевые волокна и способны участвовать в поддержании работы кишечника. Малыши очень любят их густой и насыщенный вкус!
- Будьте осторожны с соками из фруктов-, овощей- и ягод-аллергенов: клубники, цитрусовых, малины, томатов, — их вводят в рацион детей не раньше года. Если после употребления любого сока у малыша появилась аллергическая реакция (диатез, сыпь, крапивница), то его следует тут же исключить из рациона.
Третья схема: прикорм фруктами
Такой прикорм малыша стоит выбрать лишь в том случае, если есть склонность к излишнему весу. Первыми продуктами должны стать яблоки, груши и бананы. Лишь только после этого можно вводить цитрусовые и экзотические фрукты.
В первый день предложите крохе несколько капель яблочного сока. Оцените реакцию желудочно-кишечного тракта на продукт. Если все хорошо, то через сутки можно предложить грудничку половину чайной ложки яблочного пюре. При желании можно развести новое блюдо привычным грудным молоком или смесью. В течение месяца увеличивайте ежедневную порцию и доведите ее до 100 грамм.
После этого прикорм малыша можно разнообразить другими продуктами. Это могут быть молочные продукты, каши и овощные пюре.
Когда начинать прикорм
Стоит понимать, что мнения по поводу оптимального возраста введения прикорма могут разниться. Врач-педиатр из местной амбулатории, занимающийся наблюдением малыша, авторитетный доктор Комаровский и прочие квалифицированные специалисты имеют некоторые различия во взглядах.
Однако суть предлагаемых ими методик сводится к одному – нужно уметь наблюдать за ребенком и практиковать введение прикорма при наличии следующих признаков:
- ребенок самостоятельно сидит на детском высоком стульчике для кормления и уверенно держит головку без посторонней помощи;
- чадо активно интересуется едой родителей, старших братиков и сестричек, пытается подражать им;
- карапуз уже умеет брать некоторые вещи – бутылочки, соски и пр., и самостоятельно доносить их до рта (при этом у него нет рефлекса, выталкивающего пищу изо рта);
- дите может взять порцию пищи с ложечки или детской вилочки и проглотить ее;
- в процессе приема пищи ребенок начинает делать жевательные движения челюстями.
Схема введения первого прикорма
Строгой последовательности, по которой нужно вводить прикорм, нет, но есть общие, примерные схемы прикорма для разного возраста (рис. 4). Педиатр может корректировать ввод продуктов в зависимости от веса ребенка, показателей его здоровья, реакции на питание. Родителям лучше составлять рацион с учетом рекомендаций врача, так, чтобы он состоял из полезных продуктов, которые нравятся малышу.
Прикорм при вегетарианстве
Вегетарианский рацион не содержит продукты животного происхождения. Для детей в возрасте до года он обеспечивает не все потребности питания. Придерживаться его можно только под контролем врача и при условии, что ребенок будет получать или специально подобранные пищевые добавки, или обогащенные продукты, содержащие необходимые макро- и микронутриенты.
Если продукты животного происхождения исключены из рациона, необходимо отдельно контролировать калорийность пищи и содержание в ней белка. Также нужно исключить дефицит железа, цинка, фолатов, витамина D, B12, кальция и некоторых других элементов.
Есть несколько вариантов вегетарианства, которые различаются между собой по строгости рациона. Так, при менее строгом лакто-ово-вегетарианстве возможно употребление яиц и молочных продуктов, оно несет в себе меньше рисков нутритивной недостаточности. При правильном планировании такого вегетарианского рациона ребенок может получать все необходимые ему витамины, минералы и другие вещества. Применение более строгих веганских рационов, при которых употребление любой животной пищи исключено, связано с высоким риском дефицитных состояний. В этом случае важен строгий контроль состояния здоровья, а также применение специальных пищевых добавок.
Важно! Вегетарианский прикорм требует особенно строгого контроля врачей. Важно сбалансировать питание ребенка, дополнив рацион достаточным количеством белковой пищи, а также добавками, содержащими витамины и микроэлементы
Потенциальные риски особенно высоки, если до введения прикорма ребенок находился на грудном вскармливании, и мать придерживалась вегетарианства
В этом случае уже к 6 месяцам у ребенка может развиваться анемия, связанная с недостатком железа и витамина B12. Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни, принятая в России, отдельно заостряет внимание на этом, рекомендует особенно строго контролировать, является ли питание достаточным, а также планировать рацион с обязательным использованием добавок, содержащих белки, витамины и микроэлементы
Использование твердой пищи
О том, что вводить детское питание нужно постепенно мамы уже знают. Теперь им стоит разобраться с набором продуктов. Начинать прикорм лучше с такой продуктовой корзиной:
- малышу нужны источники железа и белка, поэтому лучше заготовить пюре из постного мяса – это может быть индейка, домашняя курица, качественная говядина;
- соответствующие возрасту крохи заготовки в виде пюре из овощей и фруктов также должны быть в холодильнике молодой мамы;
- магазинное детское питание также приветствуется, однако оно должно быть исключительного качества – лучше выбирать товары от проверенных брендов.
Для безопасного ввода прикорма потребуется следовать таким правилам:
если ребенок на первых порах отказывается от новой пищи, не стоит нервничать – ему нужно время для того, чтобы привыкнуть к смене рациона и «распробовать» новые вкусы в еде;
введение прикорма может потребовать немного практики и терпения. Мамы могут пойти на такие уловки как кормление прикормом перед грудным вскармливанием – когда подрастающий малыш голоден, а его животик урчит и просит кушать, то он с большим энтузиазмом будет пробовать новые продукты. Затем его можно будет докормить грудью до сытости;
при использовании смесей и готовых продуктов из отдела детского питания, разводить их можно не покупным, а грудным молоком. Затем можно разбавлять их, постепенно снижая долю содержания грудного молока. Так малыш сможет мягче скорректировать свои пищевые пристрастия и научиться любить новые вкусы;
вводить продукты стоит по одному. Этот совет позволит выявить, имеется ли у малыша аллергия на конкретную группу блюд, а также мама определит, какую еду, карапуз кушает с удовольствием
Эти знания будут очень полезны в составлении меню на будущее время;
стоит с осторожностью подходить к введению в рацион продуктов, которыми малыш может подавиться – их нужно давать в виде пюре или в раздробленном молотом виде.
Общие правила ввода прикорма по срокам
- С 4 – 6 месяцев вводят овощное пюре. Если у ребенка недостаточная прибавка веса, частый стул, то начинать вводить прикорм лучше с безглютеновой безмолочной каши.
- Не нужно начинать первый прикорм с фруктов и соков: познакомившись со сладкими вкусами, малыш может потерять интерес к овощным и любым другим.
- Второй прикорм следует предлагать ребенку спустя 3 – 4 недели после первого.
- Такое же время должно пройти до того, как вы предложите малышу третий прикорм.
- Вот как можно вводить в рацион основные продукты: каша, затем овощи и мясо; каша, затем мясо и овощи; овощи, затем каша и мясо; овощи, затем мясо и каша.
- Конечно, во время введения прикорма новорожденного нужно продолжать грудное вскармливание, оно по-прежнему на первом месте.
- Фрукты и соки малыш может попробовать после первого или второго прикорма — но лишь в качестве угощения, а не основной еды.
- Желток яйца желательно предлагать малышу, когда ему будет почти год.
- Адаптированные кисломолочные смеси — это «детский» вариант кефира, их можно давать малышу в 9 месяцев.
- Когда ребенку исполнится 8 – 9 месяцев, вы можете давать ему в день 3 порции прикорма, а общий вес «взрослой еды» в этом возрасте составляет 400 – 600 г в сутки.
Правила ввода прикорма
Возраст – не единственный ориентир для пересмотра рациона малыша. Прежде чем знакомить сына или дочь с новыми продуктами, необходимо учитывать особенности психомоторного развития:
- общую активность ребенка;
- интерес ко “взрослой” еде;
- способность проглатывать кусочки твердой пищи;
- способность принимать новые продукты с ложки, а не через соску.
На появление зубов ориентироваться не стоит – у некоторых малышей первые зубы прорезаются слишком поздно, а потребность в разнообразном питании возникает гораздо раньше.
Как правильно вводить прикорм:
- На первом этапе знакомьте ребенка с новой пищей жидкой консистенции. Объем первой порции – около 5 мл (г).
- Давайте продукт с чистой чайной ложки – на самом ее кончике, чтобы научить грудничка принимать пищу губами и перемещать ее в ротовой полости.
- Очередной продукт включайте в рацион только спустя 1-2 недели – это время необходимо для адаптации к новой пище.
- Прикорм планируйте на первую половину дня, чтобы во второй проследить за реакцией организма (не развивается ли аллергия, как меняется стул). Если нежелательных реакций нет, с каждым днем можно постепенно увеличивать объем продукта до рекомендованной нормы.
- По мере привыкания к жидкому прикорму предлагайте грудничку плотную пищу – примерно в 9-10 месяцев. Если малыш отказывается есть блюда кусочками, повторите попытку чуть позже.
- Не используйте слишком много сахара в блюдах. Малыш должен испытывать разнообразные вкусовые ощущения, в том числе кислые и горькие.
Старайтесь сформировать у своего чада положительное восприятие пищи. Не превращайте кормление в пытку. Предлагать одно и то же блюдо можно от 8 до 10 раз. Если ребенок отказался от прикорма в первый раз, это не означает, что блюдо ему не нравится. Даже те продукты, от которых малыш неоднократно отказывался, впоследствии могут перейти в разряд любимых. Исследования показывают, что для формирования такой привычки может потребоваться до 15 попыток .
Правила ввода мясного прикорма
Вводить мясо нужно с половины чайной ложки, постепенно доводя недельное массу до 30 г. В течение нескольких дней стоит оставлять количество неизменным, проверяя реакцию ребенка на новый продукт. Ведь нам нужно не только накормить кроху, но еще и избежать аллергии! Поскольку мама уже знает, какие овощные пюре ребенок ест «на ура», их можно смешивать с первым мясным пюре. Так малышу будет «понятнее» новая еда. В 8 – 8,5 месяцев в рационе малыша может быть до 50 г мяса, а к 1,5 годам объем мяса в суточном рационе может достигать уже 80 – 90 г, то есть 560 – 630 г в неделю. Мясо кролика считается идеально подходящим детям, склонным к аллергиям, а также испытывающим проблемы с пищеварением. Малыши любят однородную консистенцию — ведь кусочки еды для них еще совсем непривычны. Пюре, приготовленное в домашних условиях, имеет более грубую «структуру» и зачастую отвергается маленькими гурманами. Правильное питание для детей, отказывающихся от мяса.
Для ребенка до 1 – 2 лет мясо не является обязательной составляющей рациона. Если малыш плохо прибавляет в весе, не нужно искать причины исключительно в недостаточном количестве мяса: на это могут влиять наследственность, функции эндокринной системы, недостаток микроэлементов в организме и целый ряд других причин. Случается так, что дети до года категорически отказываются от мяса и не хотят его есть ни в каком виде. Это не катастрофа.
- Если ваш малыш отказывается от мяса, необходимо подождать с введением данного прикорма одну-две недели, а затем повторить попытку.
- Если никак не получается ввести мясо в рацион малыша, необходимо включать в меню творог, молочные каши, а после 9 месяцев — кефир и сыр, которые также являются богатым источником белка.
Какой бы выбор ни сделал ваш малыш, «согласился» он на мясо в своем рационе или нет, прислушивайтесь к его желаниям, не упорствуйте с новыми продуктами и не настаивайте на необходимости их попробовать. Помните, что все дети разные и каждый развивается в своем ритме.
Сроки начала прикорма по Комаровскому
До четырех месяцев педиатры категорически не советуют вводить прикорм, до шести месяцев это также нежелательно. А вот после полугода вы можете смело начинать давать ребенку первую взрослую пищу. Сам доктор Комаровский считает, что первый прикорм при грудном вскармливании должен произойти не раньше, чем через шесть месяцев.
Существует распространенное заблуждение, что ребенку, который находится на искусственном вскармливании, нужно раньше вводить прикорм. Это не так. Смеси хоть и не могут заменить материнское молоко, но все же разработаны именно для питания младенцев и, насколько это возможно, приближены по составу к необходимой малышу еде. Поэтому не спешите давать ребенку супы и каши, ведь до шести месяцев взрослая еда может навредить.
Ранний прикорм по Комаровскому
В раннем (то есть до 6 месяцев) прикорме есть только минусы. В этом возрасте у вашего чада не полностью окреп иммунитет, не до конца сформировалась пищеварительная система и еще не возникла потребность в дополнительном поступлении витаминов.
Мудрая природа все предусмотрела и вложила в материнское молоко всё необходимое для полноценного питания малыша. Более того, ученые выяснили, что состав молока меняется в продолжение всего кормления, насыщая организм младенца витаминами.
Ранний прикорм был целесообразен не так давно. Еще какие-то 30 лет назад, если младенцу не хватало материнского молока или же его не было совсем, приходилось восполнять этот дефицит коровьим, либо донорским молоком. Естественно, его приходилось кипятить, и при этом терялось много витаминов и необходимых элементов. В таком случае приходилось давать младенцу соки и прочие витаминные продукты. Это время застали наши уважаемые бабушки, которые буквально заставляют своих детей прикармливать младенцев раньше времени.
Но в наше время, когда появились адаптированные молочные смеси, эта необходимость отпала. Если мама не получает полноценного питания и, соответственно, ее молоко недостаточно сытное, то лучше купить комплекс витаминов для беременных, а не нагружать малыша ненужной ему едой. Также маме можно попросту увеличить количество потребляемых овощей, фруктов, молочных или мясных продуктов. Ведь, если мамина еда богата витаминами, то и ее молоко будет полезным и насыщенным. А вот женщины, живущие в холодных, неплодородных регионах с дефицитом фруктов и овощей, которые не могут получить витамины с пищей, не только могут, но и должны принимать витаминные комплексы.
Доктор Комаровский однозначно утверждает, что специальная смесь для малыша до шести месяцев более полезна, чем фрукты либо овощи. Это связано с тем, что организм ребенка пока не может должным образом перерабатывать пищу, предназначенную для взрослых, пусть даже в в виде пюре или соков. У младенца может появиться аллергия, может нарушиться стул и т. д. Педиатр советует кормить малыша смесью до полугода, и только после этого вы можете смело начинать разнообразить меню малыша.
Ранний прикорм по Комаровскому
В раннем (то есть до 6 месяцев) прикорме есть только минусы. В этом возрасте у вашего чада не полностью окреп иммунитет, не до конца сформировалась пищеварительная система и еще не возникла потребность в дополнительном поступлении витаминов.
Мудрая природа все предусмотрела и вложила в материнское молоко всё необходимое для полноценного питания малыша. Более того, ученые выяснили, что состав молока меняется в продолжение всего кормления, насыщая организм младенца витаминами.
Ранний прикорм был целесообразен не так давно. Еще какие-то 30 лет назад, если младенцу не хватало материнского молока или же его не было совсем, приходилось восполнять этот дефицит коровьим, либо донорским молоком. Естественно, его приходилось кипятить, и при этом терялось много витаминов и необходимых элементов. В таком случае приходилось давать младенцу соки и прочие витаминные продукты. Это время застали наши уважаемые бабушки, которые буквально заставляют своих детей прикармливать младенцев раньше времени.
Но в наше время, когда появились адаптированные молочные смеси, эта необходимость отпала. Если мама не получает полноценного питания и, соответственно, ее молоко недостаточно сытное, то лучше купить комплекс витаминов для беременных, а не нагружать малыша ненужной ему едой. Также маме можно попросту увеличить количество потребляемых овощей, фруктов, молочных или мясных продуктов. Ведь, если мамина еда богата витаминами, то и ее молоко будет полезным и насыщенным. А вот женщины, живущие в холодных, неплодородных регионах с дефицитом фруктов и овощей, которые не могут получить витамины с пищей, не только могут, но и должны принимать витаминные комплексы. Доктор Комаровский однозначно утверждает, что специальная смесь для малыша до шести месяцев более полезна, чем фрукты либо овощи. Это связано с тем, что организм ребенка пока не может должным образом перерабатывать пищу, предназначенную для взрослых, пусть даже в в виде пюре или соков. У младенца может появиться аллергия, может нарушиться стул и т. д. Педиатр советует кормить малыша смесью до полугода, и только после этого вы можете смело начинать разнообразить меню малыша.
Первый прикорм: что советует доктор Комаровский
С чего начинать прикорм в 5 месяцев на грудном вскармливании? – этот вопрос доктор Комаровскийдовольно подробно освещает в своих передачах. Он делает акцент на том, что в таком раннем возрасте необходимость введения посторонних продуктов помимо грудного молока сомнительна.
Доктор настаивает на том, что до 4 месяцев это категорически запрещено, а в желание ввести прикорма с 4 до 6 месяцев специалист называет потребностью родителей, а не ребенка.
Поэтому перед тем как вводить прикорм в 5 месяцев при грудном вскармливании, стоит подумать над словами, которые публикует в своих книгах Комаровский, и прислушаться к другим советам доктора. В их числе:
- Комаровский не рекомендует вводить новые продукты в рацион питания за пару дней до назначенных прививок и плановых визитов на наблюдение к врачу – у малыша может случиться аллергия;
- врач считает, что о готовности малыша к прикорму свидетельствует тот факт, что на грудном молоке он удвоил свой вес с момента рождения;
- тактику введения прикорма родителям стоит проработать в индивидуальном порядке, при необходимости прибегая к советам профессионалов, которые могут дать дельные советы с учетом особенностей вскармливания в течение первых шести месяцев жизни растущего малыша;
- чтобы увеличить шансы на успех «дегустации» ребенком нового блюда, прикорм стоит давать до кормления грудью или молочной смесью;
- для адекватного восприятия незнакомого вкуса малышу нужно время – если он отказывается от конкретного блюда, про него стоит забыть минимум на пару недель – затем попытку кормления данным продуктом можно повторить;
- введение в пищу фруктов и овощей должно совпасть с временем появления хотя бы одного зуба у малыша – если признаков того, что он прорезывается нет, стоит изменить план питания.
Что лучше: домашнее или промышленное питание
Когда мама начинает кормить ребенка, то часто слышит о вреде баночной еды и пользе пюре домашнего приготовления. Но плюсов у домашнего пюре не так уж много по сравнению с тем, что приготовлено на заводе.
На приготовление нужно много времени, сил и приходится покупать дополнительные кухонные устройства: блендер, пароварка и другие. Финансово выгодно готовить домашнее пюре, только если есть свой участок с овощами, но для весны и зимы это не подойдет.
Плюсы домашнего пюре и приготовленного на заводе:
| Домашнее пюре | Заводское пюре |
| Известные ингредиенты | Нет комков (гомогенное) |
| Свежеприготовленное | Контроль качества продуктов |
| Стерильность | |
| Разнообразие вкусов | |
| Обогащено витаминами и пребиотиками |
