Как устроена околососковая область
Эта часть отличается от всей остальной женской груди более тонкой, чувствительной кожей, имеющей множество нервных окончаний. По степени чувствительности ее можно сравнить с половыми органами.
На ореоле имеется несколько возвышений, похожих на небольшие прыщики. Это железы Монтгомери, выделяющие специальную жидкость, не дающую пересыхать нежной коже. На соске открываются отверстия, называемые млечными порами. Через них выделяются молозиво и молоко.
Ореола может иметь разный цвет, зависящий от количества гормонов и пигмента в коже. Поэтому у некоторых женщин она достаточно светлая, а у других – темная. Цвет этой зоны может меняться в течение жизни – в молодости он более светлый, а к старости темнеет. Потемнение ареолы также наблюдается во время беременности.
Поэтому равномерное изменение оттенка этой области, а также наличие беловатых возвышений считается нормой. Но на соске и возле него могут появляться патологические очаги, имеющие различные причины.
Как правильно наладить грудное вскармливание после родов?
О пользе грудного молока сказано очень много. Это неоспоримый факт. Любая женщина мечтает дать своему малышу все самое лучшее, но, чтобы наладить кормление новорожденного, нужно обладать соответствующими знаниями.
Грудное вскармливание — действительно совершенно естественный процесс. Как только женщина забеременела, ее организм уже готовится к этому посредством изменения гормонального фона.
Особую важность представляет собой первое прикладывание новорожденного к груди мамы, которое должно произойти в самые короткие сроки, еще в родильном зале. Контакт «кожа к коже» и первые сосательные движения запускают цепочку биохимических процессов в организме мамы
Несмотря на то, что в молочных железах еще нет молока, именно акт сосания помогает наладить лактацию и стимулирует выработку гормона любви — окситоцина. Для женщины его значимость заключается и в том, что благодаря ему происходит сокращение матки после родов. Кстати, интересный факт: если малыша положить маме на грудь, он самостоятельно без чьей-либо помощи сможет найти сосок. Во время беременности ореолы груди приобретают более темный цвет, чтобы еще плохо видящий малыш мог найти грудь, а железы Монтгомери (точки вокруг соска) выделяют секрет, имеющий запах околоплодных вод, в которых ребенок пробыл всю беременность.
Первое, что получает новорожденный, — это молозиво. Его совсем немного, но младенцу достаточно! Молозиво — уникальный продукт, содержащий большое количество белка, альбуминов, антител, иммуноглобулинов (это мощнейшая защита ребенка от различных инфекций). Состав молозива и зрелого молока, которое приходит позже, различается: в первом в разы меньше жиров и углеводов, что позволяет полностью усваиваться в организме новорожденного и обеспечивать его силами и энергией.
Примерно на 3–7 сутки приходит зрелое молоко. Лактация на данном этапе нестабильна
Еще больше волнения возникает, когда после ежедневного взвешивания в роддоме мама слышит, что ребенок теряет вес! Ребенку не хватает молока?! Внимание: это физиологическая потеря массы тела. В норме она не должна превышать 8% от первоначального веса
Во всех остальных случаях ребенку достаточно молока.
Как часто следует прикладывать ребенка к груди? Как можно чаще — именно это и будет залогом успешной лактации в дальнейшем.
Как поступать
Первой реакцией матери в тот момент, когда ребенок кусает грудь, является желание оторвать от себя источник боли. Очень часто естественная реакция мамы (громкое восклицание, резкое движение) пугает кроху – ребенок вздрагивает и отпускает грудь. В таких случаях многие дети больше не пытаются кусаться, получив отрицательный опыт, связанный с негативными эмоциями. Некоторые дети этот отрицательный опыт не получают:
- укус может быть не сильным, и мама терпит, пока младенец понемногу пробует сосок на зуб;
- мама пробует отобрать грудь, но попытка заканчивается неудачей – ребенок начинает плакать, и воспитательный момент сводится на нет. В отсутствии отрицательного опыта юный исследователь будет продолжать кусаться, проверяя, как громко вскрикнет или подпрыгнет мама (ребенок еще не в состоянии понять, что вам больно, он просто устанавливает связь между своим действием и вашим, и воспринимает происходящее как игру). Чтобы ребенок раз и навсегда отучился кусаться, он должен получить отрицательный опыт без чересчур бурных эмоций со стороны матери. Когда первый укус и его последствия такой опыт не оставили, мама должна помочь малышу прочувствовать ситуацию. В тот момент, когда малыш кусает грудь, следует прервать кормление. Отбирать грудь силой не нужно – ребенок просто рефлекторно сожмет челюсти и в результате укусит вторично. Если вытягивать сосок под давлением челюстей, травма будет более серьезной, чем последствия укуса. Вместо этого ослабьте давление челюсти на грудь, просунув в рот малыша палец, и только после, вытащите грудь. Отобрав грудь, мама должна сделать замечание («было больно!»), спокойным тоном – ребенок должен понять, ваше недовольство, а не испугаться. Заставьте кроху отпустить сосок, прижав его плотно к груди – грудной ребенок чувствителен к факторам, препятствующим носовому дыханию. Дайте прочувствовать ребенку, что попытка укусить грудь во время кормления приводит к неприятным последствиям, прерывайтесь на некоторое время. Особо упорного «кусаку» отправьте на несколько секунд с рук в кроватку (в манеж и т. д.). Расстроенного малыша нужно обязательно успокоить, и только потом продолжить кормление. Чем старше ребенок, тем дольше должен быть «воспитательный» интервал.
Переживать, что карапуз голоден, вам абсолютно не следует – в время кормления голодные дети не кусают без наличия серьезных причин (ваши действия в данных случаях и как не быть искусанной, зависят от конкретной причины, мешающей вскармливанию).
Лечение истинного мышечного гипертонуса у детей
Если родители заметили у ребенка симптомы мышечного напряжения, им надо в обязательном порядке показать его неврологу или остеопату. Обнаружить причину, почему у малыша ручки постоянно сжаты в кулачки, может только специалист.
Традиционная терапия повышенного мышечного тонуса включает:
- медикаментозное лечение;
- физиотерапию;
- ароматерапию;
- массажи;
- лечебную гимнастику.
Чаще эти виды терапии лишь облегчают болезненные проявления, но не устраняют их причину.
Самым эффективным методом лечения повышенного мышечного тонуса у деток до 1 года является остеопатия. Использование специального массажа направлено на устранение неврологических нарушений, которые привели к повышению тонуса у грудничков. Нервная система малыша еще не сформировалась окончательно, и остеопат способствует ее полноценному функционированию. Врач проводит свои манипуляции в щадящем режиме, поэтому они не провоцируют болезненные ощущения или дискомфорт. Уже после нескольких сеансов остеопатического массажа родители могут заметить положительную динамику в состоянии здоровья их ребенка, при этом не только уменьшается выраженность признаков гипертонуса, но и улучшаются процессы пищеварения, аппетит и сон.
Кандидоз (молочница)
Грибок кандида может поражать не только половые органы, но и околососковую область. Часто такое состояние возникает во время грудного вскармливания. Возле соска и на нем образуется белый налет, при снятии которого видна воспаленная ткань, иногда покрытая язвочками.
Причины кандидоза:
- Выраженный дисбактериоз всего организма, наступивший из-за приема высоких доз антибиотиков.
- Сниженный иммунитет, при котором организм не сопротивляется инфекциям, в том числе грибковым.
- Инфицирование кандидозом ребёнка у кормящей матери. У детей при разрастании колоний кандида появляются белый налет и язвочки на нёбе, внутренней щечной поверхности и языке. При кормлении грибок переходит к матери и остаётся внутри млечных протоков, образуя инфекционный очаг.
- Долго не заживающие трещины. Очень часто такие поражения кожи возникают при кормлении. Если это состояние не лечить, на тканях может появиться грибок.
Что делать
В том, что ребенок сильно кусает грудь, приятного мало. Но что делать кормящей маме? Прежде всего, нужно наладить грудное вскармливание. Давайте малышу грудь как можно глубже, чтобы он не мог кусать соски. Если у грудничка режутся зубки, кроме охлажденного прорезывателя и хлебной корке помогут специальные обезболивающие средства. Это могут быть мази и капли.
Однако будьте осторожны с обезболивающими препаратами, так как иногда они вызывают аллергическую реакцию у детей. Такие средства можно применять только в случае, если у ребенка нет температуры, болей в животике и других проблем со здоровьем.
Если кроха щипает или кусает соски, сразу забирайте грудь и говорите, что так делать нельзя. Повторяйте так до тех пор, пока малыш не перестанет. Как правило, хватает двух-трех раз, чтобы поведение не повторялось. Иногда малыш может так делать ради забавы или игры. Предложите альтернативу – бусы или пальчиковые игры.
Когда малыш укусил грудь, не тяните ребенка. Он может не отпустить сосок, что приведет к еще большей боли. Внимательно следите за процессом кормления и создавайте комфортные условия при кормлении
Уделяйте внимание малышу, разговаривайте и объясняйте, что можно и что нельзя делать. Предлагаем несложные рекомендации, как отучить грудничка кусать и щипать соски
Как предотвратить укус
Если грудничок кусает сосок, нужно предугадать следующий укус. Как это сделать:
- Если ребенок наелся и начинает потихоньку успокаиваться и засыпать, кормление нужно остановить. Иначе кормящая рискует остаться с покусанной грудью. Чтобы не разбудить малыша, аккуратно выньте сосок пальцем.
- Не отвлекайтесь во время вскармливания, не смотрите телевизор, не вяжите, а лучше разговаривайте со своим чадом, пойте ему песенки.
- Постепенно можно научиться понять, когда кроха наелся. В этот момент кормление надо останавливать, чтобы тот не научился использовать мамины соски как соску.
- Когда ребенок кусает сосок, его нижняя челюсть напрягается, а язык меняет положение. Поэтому дабы предотвратить неприятную ситуацию, просто наблюдайте за малышом.
- Рот младенца должен быть широко раскрыт при кормлении, держите ребеночка так, чтобы ему не приходилось поворачивать головой.
Профилактика укусов
Следите, чтоб сосок был во рту карапуза исключительно во время кормления, не дольше.
Если вы заметили, что у малыша скоро начнут прорезаться зубки, нужно в срочном порядке приобрести ему специальные прорезыватели, о которые он сможет чесать дёсенки и не подумает кусать мамину грудь.
Важно, чтоб перед кормлением у малыша были очищены носовые проходы. Обязательно уделите этому время
А то волей, неволей малыш нечаянно зажмёт зубками вашу грудь.
Во время кормления не отвлекайтесь на какие-то посторонние факторы, не разговаривайте с другими людьми, не смотрите телевизор. Обратите весь свой взор на кроху, поговорите с ним, расскажите, как сильно вы его любите. Малышу очень важно прямое общение с мамой, особенно в такой интимный момент.
Следите за тем, чтоб кроха наедалась, и у вас было достаточно молока в груди. Для этого можно употреблять продукты, стимулирующие повышение лактации.
Облегчение боли и заживление
Что делать маме с укушенной грудью? Укус можно помазать собственным молоком или Бепантеном. Когда кормление закончилось, грудь надо вытереть насухо, выдавить каплю молока и смазать укушенное место.
Чтобы при последующем кормлении малыш не травмировал больной сосок, надо кормить его другой грудью. Совсем переставать кормить укушенным соском не рекомендуется во избежание застоя молока. Можно начинать кормление здоровым соском, а когда интенсивность сосания станет меньше, переложить ребенка к укушенной груди.
Если на соске от укуса образовалась ранка, ее можно смазывать облепиховым маслом, примерно за сутки ранка затянется, только кормить этой грудью малыша не рекомендуется, лучше использовать молокоотсос.
Важно помнить о том, что если для лечения укуса вы используете какие-то медицинские препараты, то даже после промывания груди ребенка лучше не кормить, а опять же использовать молокоотсос. Дело в том, что даже маленькая доза препарата может остаться в соске (а они, как правило, горькие на вкус), и малыш может отказаться от груди, вызвав этим самым новую проблему
Можно ли отучить малыша кусаться?
Воспитывать крошечного несмышленыша, конечно, весьма проблематично – сознательно ребенок способен понять, что маме больно и кусать ее нельзя, разве что при долгом ГВ – минимум, в возрасте полутора-двух лет. А отучить кусаться младенца можно иначе – не словами, а правильным поведением.
«Красивая и Успешная» посоветует, как отучить ребенка кусать грудь.
- Если малыш укусил вас, не выдергивайте сосок резко и с криком (хотя, конечно, иногда так происходит интуитивно, ведь перетерпеть внезапную боль не всегда можно), а аккуратно выньте его и не давайте несколько минут, чтобы отучить от укусов. Даже очень маленький ребеночек после нескольких повторов такой ситуации в состоянии запомнить, что после определенных его действий вкусное молочко исчезает…
- Деткам постарше (когда видите, что малыш реагирует на речь и может что-то понимать) говорите словами – «Мне больно, не кусай меня!», и т.д. Даже если малыш не поймет всего, он запомнит огорченную интонацию материнского голоса и отучится часто кусаться ради интереса.
- Когда проблема кусания груди ребенком возникает из-за режущихся зубок, держите во время кормления под рукой игрушку-прорезыватель. Пусть малыш пожует прорезыватель непосредственно перед прикладыванием к соску. И каждый раз, как он начинает кусать или жевать грудь, вынимайте ее и давайте прорезыватель.
- У некоторых детишек десны во время прорезывания болят, и болезненность усиливается при сосании: в таких случаях советуют перед кормлением смазывать десны обезболивающим гелем. Однако, прежде чем использовать гель, посоветуйтесь с педиатром.
- Держите кроху удобно для него во время кормления. Маленьких детей, которые сами не держат головку и спинку, надо поддерживать, укладывая на руку. Дети постарше могут сами тянуться за соском из сидячего положения, но все равно отслеживайте, чтоб малыш мог правильно положить сосок в губы, захватив его и частично ареолу.
Во всем виноваты зубы?
Многие матери грудничков со страхом ждут появления у своего малыша первых зубов. Еще бы, ведь они наверняка наслышаны о том, какой пыткой может стать грудное кормление. Но надо заметить, что прикусывают сосок на груди не только полугодовалые малыши, но и дети в самом раннем возрасте, у которых зубки еще только в перспективе. Как говорят психологи, так малыш учится познавать окружающий мир. Но этот факт не делает кормление безболезненным процессом. В нем есть только одни плюс: чем раньше вы заметите у ребенка такую привычку – пока он без зубов, тем быстрее от нее отучите и тем легче вам будет кормить грудью в дальнейшем – когда зубки у малыша уже появятся.
Ребенок кусает грудь при кормлении: как помочь маме
Прежде всего – берегите себя и свою грудь. Чтобы защитить нежную кожу соска от укусов младенца, которые оказываются довольно болезненными, можно применить несколько простых приемов:
- Не отрывать грудь от ребенка, а спокойно извлечь сосок из его рта. Просунуть палец между челюстями – рот откроется сам, и ваша грудь окажется на свободе.
- Прижать ребенка к груди или слегка зажать ему нос. При нехватке воздуха он будет вынужден открыть рот и отпустить сосок.
- Если боль тревожит только один сосок, то начинайте кормление с другого, чтобы именно на него легла основная нагрузка.
- Если ваша грудь все же пострадала от укусов, обязательно воспользуйтесь специальными мазями и гелями для заживления ранок.
Вы не должны вредить себе в угоду плохим привычкам малыша. При этом вы должны сразу же дать понять, кто в вашей паре главный и кто кого должен слушаться.
Как отучить ребенка кусать грудь
Тут всё зависит от того, что именно стало причиной такого поведения крохи. Исходя из этого, вы сможете понять, как сделать так, чтоб малыш бросил эту затею.
- Если у ребёнка насморк – очистите носовые ходы. «Как почистить нос ребенку«
- Если малышу не хватает вашего внимания – прекратите отвлекаться во время кормления, разговаривайте с крохой, хвалите его.
- Если у вас нехватка молока – принимайте препараты, которые будут стимулировать лактацию.
- Если у вашей малютки лезут зубки – купите специальные приборы для облегчения зуда в аптеке. «Когда начинают резаться первые зубы у детей«
- Если карапуз прикусывает сосок, когда засыпает – не упустите этот момент и вовремя извлеките свою грудь.
- Если причиной послужило то, что вы слишком рано забираете грудь от крохи – следите, чтоб малыш наедался, и только потом вынимайте сосок, не поторапливайте малютку.
- Если вы неправильно прикладывали карапуза – узнайте, как это нужно делать и исправьте ситуацию.
- Если укусы спровоцировала другая причина – необходимо строгим голосом говорить малышу, что он сделал плохо, а если он во время кормления не стал кусаться, то обязательно похвалите ребёнка. Как вариант, можно переставать кормить после того, как карапуз вас укусил, только не забывайте правильно и безболезненно извлекать свою грудь. Так у малыша сможет выработаться условный рефлекс, укусил – остался голодным.
Теперь вы знаете, что может повлечь за собой такое поведение крохи. Вам известно, как предостеречь себя от такой ситуации и что делать, если это уже произошло. Вы должны не забывать, что грудное молоко – самое ценное для вашего ребёнка, а грудь – это источник этого питательного сокровища. Поэтому вы не только должны соблюдать личную гигиену и правильно питаться, но и следить за тем, чтоб не допускать травмирование сосков. Не исключено, что вы сами решите отказаться от грудного вскармливания только потому, что это очень больно, раны не успевают зажить, а малыш делает уже новые. Поэтому лучше вовремя разобраться и выявить причину или соблюдать профилактические методы, чтоб вообще не допустить подобной ситуации в вашей жизни и жизни вашей крохи.
Как выполнять массаж против лактостаза
Основным методом предотвращения и борьбы с лактостазом является элементарный ручной массаж. Стоит знать, что консультанты по ГВ и современные врачи не признают сильное «разминание» груди действенным и безопасным методом устранения лактостаза, объясняя это, помимо сильнейшего стресса для молодой матери, риском травмы груди и развития воспаления, то есть вместо пользы можно лишь усугубить ситуацию. «Разбивание» застоя — устаревшая и опасная практика. Поэтому, если массаж вызывает сильную боль, прекратите его и срочно обратитесь к компетентному врачу. Он назначит вам современные препараты и процедуры, решающие проблему безболезненно, например, ультразвук на грудь, гель Прожестожель, инъекции Окситоцина.
Основные приёмы массажа покажет специалист по грудному вскармливанию — неонатолог или педиатр. Выполнять их можно самостоятельно, не прибегая к помощи специалиста или людей из близкого окружения.
Во избежание повторного образования застоя массаж выполняется перед прикладыванием малыша к груди или сразу же после него.
Грамотный подход к проведению массажа — залог его эффективности. Поэтому учтите следующие правила по подготовке:
- перед сеансом тщательно помойте руки, ногти коротко остригите;
- перед началом сеанса расслабьте грудные мышцы: минут на 10 укутайте грудь прогретой утюгом пелёнкой или примите тёплый душ;
- во избежание нанесения травм и микротрещин при массировании используйте оливковое масло. Можно применить заранее приготовленную смесь чайной ложки растительного масла с 1 каплей эфирного масла шалфея.
При массаже груди сначала осуществляются её лёгкие массирующие круговые поглаживания в качестве разминки. После этого выполняются следующие приёмы массажа:
- Ладони кладутся на основание железы, под ключицей. Выполняются круговые движения, направленные по спирали от основания груди к ареоле. Наибольшее давление оказывается на основание, которое уменьшается по мере перемещения ладони к центру.
- Пальцы устанавливают на основание груди и проводят к соску. Этот приём выполняется из разных точек железы по 3 раза.
- Сосок берётся большим и указательным пальцами, с ним проводятся мягкие аккуратные манипуляции — от ареолы к центру.
- Женщина наклоняется вперёд и аккуратно трясёт грудью. Разбитое предыдущими приёмами молоко спустится вниз под силой тяжести.
- Последний приём — тёплый душ. Небольшим напором струи воды выполняются круговые движения. После проведения массажа вытирать молочные железы полотенцем нельзя — лучше их высушить мягкими салфетками.
При выполнении приемов массажа уделите особое внимание зоне уплотнения
Для проведения эффективного массажа груди недостаточно овладеть его основными приёмами. Рассмотрим ряд правил проведения массажа при застоях и лактостазе:
приёмы массажа производятся от периферии к центру груди;
приёмы выполняются не только на проблемной области, но и по всей поверхности груди, включая подмышечные впадины;
cреди приёмов должны быть не только поглаживания и постукивания, но и спиральные, круговые движения;
не приветствуется агрессивная техника выполнения массажа, так как она увеличивает риск повреждения протоков, переполненных молоком;
выполняйте все движения по направлению к центру груди, по часовой стрелке;
тщательно проработайте подмышечные впадины, так как протоки, расположенные в них, подвержены застою в большей степени, чем возле соска;
области уплотнения уделите особое внимание: каждую дольку проработайте отдельно, растирая их по направлению к соску.
Если лактостаз находится в такой стадии, что каждое прикосновение доставляет болезненные ощущения, то совместите проведение массажа с тёплым душем или ванной. Они дополнительно расслабят мышцы, снизят болевые ощущения.
Тёплый душ способствует снижению боли в процессе проведения массажа груди при лактостазе
На канале Союза педиатров России врач-маммолог Равина Марина Львовна рассказывает о проблеме лактостаза и даёт рекомендации по его устранению с помощью массажа.
Преимущества естественного вскармливания
Никто не имеет права навязывать матери ребенка чужое мнение, если она по какой-то причине не может или не хочет кормить ребенка грудью. Но перед тем, как перейти на искусственное питание, ей рекомендуется тщательно обдумать свое решение, чтобы по возможности ни она, ни ее малыш не были ущемлены. Кормление грудью имеет ряд неоспоримых преимуществ для детей.
- Природа все предусмотрела. Грудное молоко сбалансировано и содержит ровно то количество белков, жиров, витаминов и других составляющих, сколько необходимо ребенку для полноценного развития и роста.
- Грудное вскармливание по исследованиям ВОЗ повышает иммунитет. Это означает, что ребенок будет меньше подвержен риску заразиться респираторными заболеваниями.
- Дети, находящиеся на естественном питании, реже страдают аллергическими заболеваниями, чем малыши, кушающие смесь.
- Грудное молоко в своем составе содержит вещества, которые противостоят размножению патогенных бактерий, вызывающих заболевания ЖКТ и кишечника.
- Специалисты, наблюдавшие за детьми, вскармливаемыми естественным образом, отмечают за ними высокие показатели визуальной памяти и зрения. Это доказывает, что ГВ стимулирует развитие головного мозга.
- Грудное питание снижает риск развития рака, диабета, сердечно-сосудистых заболеваний.
- В отличии от искусственного питания, грудное молоко всегда оптимальной температуры и всегда свежее. Нет необходимости вставать по ночам, достаточно всего лишь положить ребенка рядом с собой.
- Кормление грудью — это ничем не заменимый тактильный и визуальный контакт. Ребенок чувствует себя защищенным и окруженным заботой.
Как видно, плюсов для малыша в грудном вскармливании множество, поэтому важно сохранить его, даже если ребенок кусает грудь. Тем более, что эта проблема при правильном подходе быстро решается
Как правильно отнять укушенный сосок
Не стоит резко вырывать сосочек, если грудничок кусается во время кормления.
Чтобы не навредить себе и карапузу, делать это следует максимально аккуратно:
- Глубоко просунуть свой указательный палец между челюстями.
- После того, как сосок станет ощутим, отнять ребенка от груди.
Если ребенок и решит прикусить грудь из-за рефлексов, он укусит пальчик
Очень важно, чтобы ногти были короткие, это предотвратит нанесение травм в полости детского рта. Понятное дело, что руки должны быть чистые
Помимо этого метода, есть еще один, когда кормящая слегка надавливает на подбородок и тем самым выпускает сосок.