Патологии эндометрия
Существуют 2 основные патологии слизистой оболочки матки – гиперплазия и гипоплазия. Оба эти состояния считаются отклонениями от нормы, не позволяющими забеременеть и выносить малыша.
Гиперплазия характеризуется аномальным разрастанием эндометрия. При этом его плотность патологически повышается, а структура становится слишком неоднородной. Заболевание не только препятствует беременности, но и представляет опасность для здоровья.
Слишком плотный и толстый шар слизистой оболочки отслаивается лишь частично и во время месячных не полностью выходит наружу. Иногда это приводит к разрыву стенки матки и сильному кровотечению.
Гипоплазия – недостаточность эндометрия, когда его толщина не достигает необходимого значения. Патология носит врожденный характер и не доставляет каких либо неудобств. Проблема диагностируется только тогда, когда женщина решает забеременеть.
Лечение
При беременности эндометрий толстый или слишком тонкий однозначно будет считаться патологическим состоянием, поскольку оно опасно для развития плода и не исключает аборта. Именно поэтому, когда девушка планирует в ближайшем будущем стать матерью, ей необходимо сначала пройти обследование у гинеколога, и определить, какая толщина выстилающего слоя матки.
Однозначно можно сказать, что если эндометрий 11 мм, возможна ли беременность, определит врач, но предварительно он назначит комплексное лечение. Не рекомендуется заниматься самостоятельной терапией, поскольку можно только усугубить свое состояние. Зачастую советуют пропить определенные медикаменты, и если эндометрий будет увеличиваться, то необходимо проводить хирургическое вмешательство.
Лечебное выскабливание выполняется только по строгим показаниям, потому как подобные действия наносят существенные травмы эндометриальному слою. В случае с гипоплазией необходимо добиться увеличения толщины эндометрия, для чего прибегают к приему медикаментов, а также проведению физиотерапевтического лечения.
Необходимо сказать, что толщина эндометрия норма при беременности на ранних сроках составляет в среднем 7 мм. Постепенно увеличивающийся уровень определенных половых гормонов приводит к утолщению выстилающего слоя, и он составляет около 2 см на 4 неделе беременности. Эндометрий, какого размера, в каждом клиническом случае определяется посредством ультразвукового скрининга.
Беременность при 7 мм эндометрия считается нормальной, если имеются отклонения в большую или меньшую сторону, то врач посоветует женщине проведение гормональной терапии, благодаря которой можно будет восстановить уровень необходимых веществ. Нередко специалисты рекомендуют проводить физиотерапию, поскольку такое воздействие на организм способствует усилению процессов кровообращения в области органов малого таза.
Если в начале беременности эндометрий маленький, то помочь может следующее:
- Проведение электрофореза;
- Выполнение лечебного массажа;
- Занятия лечебной физкультурой по индивидуальной программе;
- Иглоукалывание и магнитотерапия;
- Гирудотерапия.
Также специалисты в качестве дополнительного способа лечения прибегают к назначению народных рецептов. Хорошо воздействует на репродуктивную систему женщины в целом, а также на эндометрий в частности, отвар из красной щетки. Его необходимо принимать первые две недели цикла, а затем растение меняются на боровую матку.
Особое внимание уделить необходимо питанию. В рацион нужно ввести такие продукты:
- Цитрусовые фрукты, черная смородина, а также другие фрукты, которые способствуют укреплению сосудистых стенок;
- Рыбу нежирных сортов;
- Овощи в свежем виде;
- Мед, клюкву, клубнику, а также прочие продукты, в составе которых есть витамин Е.
Конечно, каждой женщине необходимо знать, какой эндометрий должен быть при беременности. Однако если после обследования она узнала, что показатель не соответствует норме, не нужно впадать в отчаяние, а необходимое лишь пройти комплексное лечение. Воздействие на организм должно быть полным, и обязательно контролируемым гинекологом.
Причины
Размер фолликула и эндометрия для удачного ЭКО очень важен, поэтому представленные параметры тщательно контролируются репродуктологами в период подготовки организма женщины к выполнению экстракорпорального оплодотворения. Если толщина выстилающего слоя будет менее пяти миллиметров, то процедуру не станут проводить, поскольку она будет безуспешной.
Когда производится подготовка эндометрия к переносу эмбрионов, изначально устанавливают причины, по которым произошло истончение слоя, а они, в свою очередь, могут быть следующими:
- Нарушения в работе эндокринной системы или гормональный дисбаланс, при котором отмечаются постоянные колебания уровня эстрогенов, несущих ответственность за процесс нарастания и отслаивания эндометрия;
- Отсутствие полноценного кровообращения в эндометриальном слое, что происходит на фоне сосудистых нарушений, в результате чего выстилающий слой не получает полноценного питания и необходимого объема кислорода;
- Была нанесена травма слизистой оболочке, что нередко бывает при проведении лечебного или диагностического медицинского выскабливания маточной полости, а также иных оперативных вмешательств на органе;
- Генетическая предрасположенность или аномалии развития и строения органов репродуктивной системы, при этом такая особенность организма не дает возможности улучшить эндометрий перед ЭКО.
Если точно отвечать на вопрос, каким должен быть эндометрий при переносе эмбрионов, то специалисты говорят, что толщина выстилающего слоя не должна быть менее 5 миллиметров, а в идеале она составляет 7 мм.
Сколько эмбрионов переносят?
На этапе оплодотворения при ЭКО может быть получено большое количество жизнеспособных и морфологически полноценных эмбрионов.
Современным и максимально безопасным подходом в ICLINIC является перенос в полость матки одного эмбриона (e-SET : elective single embriotransfer или селективный перенос одного эмбриона). Во многом высокая частота наступления беременности при селективном переносе одного эмбриона стала возможной благодаря современным технологиям замораживания с помощью витрификации оставшихся эмбрионов. В последующем, если беременность не наступила с первого раза, оставшиеся эмбрионы размораживают по одному и переносят в матку в криоциклах до наступления беременности.
В ICLINIC среднее число переносимых в полость матки эмбрионов составляет 1,1, это означает, что почти в 100% случаев мы осуществляем перенос одного эмбриона. При этом , благодаря высокой квалификации специалистов и современным технологиям, в ICLINIC высокий процент наступления беременнстей.
Перенос 2 и более эмбрионов является фактором высокого риска наступления многоплодной беременности. К тому же не исключена вероятность их разделения с появлением монозиготных близнецов. А многоплодие сопровождается различными осложнениями беременности. К наиболее вероятным относятся:
- избыточная нагрузка на организм матери с декомпенсацией работы сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем, повышением риска развития варикоза нижних конечностей и малого таза, чрезмерным растяжением и истончением стенки матки;
- повышенная вероятность самопроизвольного прерывания беременности на ранних сроках;
- высокий риск истмико-цервикальной недостаточности во второй половине беременности, преждевременные роды;
- неравномерное или недостаточное развитие плодов.
Женщина обязательно информируется, сколько полноценных эмбрионов было получено и сколько планируется подсадить. При этом ей необходимо принять решение о судьбе остальных. Они могут быть криоконсервированы в ICLINIC с помощью современного метода витрификации и сохранены для повторных попыток.
