Пульпит молочных зубов у детей: что это такое, какие методы лечения применяют?

Новости

18 февраля

Акция к 8 марта!

Отличная акция к 8 марта в клинике «Диал-Дент» – омолаживающая процедура гиалуроновым филлером Stylage S (Стилаж С) всего за 10 000 рублей (вместо 14 000 по стандартной цене)! Количество мест ограничено, спешите записаться! Мягкий филлер стилаж Стилаж С специально разработан для улучшения и выравнивания поверхностных линий лица. Применяется для коррекции губ, носогубных складок, носослёзной борозды, мелких морщин, «гусиных лапок» вокруг глаз, складок между бровями. Идеально заполняет мелкие поверхностные морщины, складки, заломы, устраняет дефекты кожи.

16 февраля

Ремонт съемного протеза

Возможность отремонтировать съемный протез очень важна для многих пациентов. Даже зная, что их протез нуждается в замене, не все могут сразу это сделать, иногда нужно немного времени, чтобы собраться, найти финансы и время, а иногда на то, чтобы решиться на более современные методы протезирования, например, на протезирование на имплантах. Не все клиники предлагают ремонт съемных протезов, а в “Диал-Дент” своя лаборатория, поэтому здесь можно и отремонтировать протез (если это вообще возможно), и изготовить любой новый. Пример ремонта зубного протеза в работе “Срочный ремонт съемного бюгельного зубного протеза”. Устранен скол эмали на передних зубах и восстановлена возможность нормального общения.

10 февраля

Мужская мечта о голливудской улыбке осуществилась!

Мужчина мечтал о “голливудской” улыбке, а после того, как его жена сделала протезирование зубов керамикой, он решил не откладывать мечту, а реализовать ее. Мужчины тоже хотят быть красивыми, и они абсолютно правы! В работе “Совместная работа стоматолога-ортопеда и ортодонта для создания красивой мужской улыбки” показано, насколько естественно и гармонично выглядят керамические коронки при комплексном подходе к протезированию зубов.

28 января

Имплантация при концевых дефектах зубных рядов – надежный метод восстановления

В работе “Замещение концевых дефектов имплантами” подробно расписан подход к помощи пациентам, обратившимся с острой болью в зубах. Никаких необоснованных удалений зубов без оглядки, как жить пациенту дальше! Проведен анализ компьютерной томографии зубов, выполненной при обращении, принято обоснованное решения об удалении двух зубов, спланировано и после восстановления кости выполнено протезирование зубов коронками на имплантах.

21 января

Исправление наклона верхней челюсти – командная работа ортодонта и остеопата

В работе “Исправление глубокого дистального прикуса и выравнивание наклона верхней челюсти” показан результат командной работы ортодонта и остеопата. Опыт ортодонта, знание смежных областей и наличие в клинике всех необходимых специалистов позволяют решать различные проблемы с прикусом, в частности изменять наклон верхней челюсти при помощи брекетов, специальных накладок и остеопатической коррекции.

все новости

Как вести себя родителям, детям которых предстоит лечение пульпита молочного зуба?

Чтобы ребенок спокойно перенес визит в стоматологическую клинику:

не следует перед поездкой запугивать его фразами: «Я же говорила, что, если не будешь чистить зубы, появится дырка и придется ехать к стоматологу. Но не бойся, больно не будет» и т.п

От этих слов у малыша сформируется четкое представление, что ничего хорошего его там точно не ждет;

попробуйте отвлечь ребенка от неприятных мыслей, акцентируя его внимание на том, что после того как придется немного посидеть с открытым ртом, его ждет поход в парк аттракционов (магазин игрушек) или поездка к лучшему другу;

используйте «сказкотерапию». Поиграйте с плюшевой игрушкой в посещение зубной клиники, смоделировав различные ситуации

Расскажите малышу, что в зубике мягкой игрушки появилась дырка и ей больше нельзя есть ни печенья, ни шоколада, ни конфет. Но если её сводить к доброму доктору, у которого маме очень нравится лечить зубы, то она сразу выздоровеет.

Пульпит зуба у ребенка лечение

Лечение пульпита у детей в клинике «Диал-Дент» проходит в одно посещение. Обязательно проводится обезболивание: сначала врач смазывает анестезирующей мазью места укола, и только после этого выполняется местная анестезия. Ребенок не чувствует боли, что способствует спокойному лечению. На потолке встроен монитор, по которому показывают детские фильмы и мультфильмы. Атмосфера покоя, заботы и уюта развивает в ребенке положительное отношение к лечению зубов, устраняет страхи и напряжение. Пролечив зубы в таких условиях в детстве, этот ребенок в старшем возрасте не будет бояться лечить зубы.

Лечение зубов часто проводится с применением коффердама – резинового защитного платка, который изолирует область лечения от слюны, и рот пациента от лекарств. Для лечения пульпита у ребенка доктор убрала пораженную пульпу из полости зуба. При своевременном обращении к стоматологу каналы зуба лечить не надо, сокращается время лечения, молочный зуб остается живым! Соседний зуб подготовлен для установки пломбы – удалена старая пломба, проведено лечение кариеса

Обратите внимание, что врач максимально бережно подошла к созданию полости в зубе, не удаляя лишнего, сохраняя здоровые ткани зуба.

Полость в зубе после лечения пульпита заполнена специальной пастой, которая предотвратит развитие воспаления в зубе под пломбой.

Зубы запломбированы световыми пломбами из материала Estelite (Япония). Световые пломбы из этого материала прочные, плотно прилегают к тканям зуба и отлично полируются, что предотвращает скопление налета и минимизирует риск кариеса зуба под пломбой. Пломбы из материала Estelite отличаются высокой эстетикой – пломба не выглядит как заплатка на зубе, а сливается с тканями зуба, становясь незаметной.

Лечение проведено за один визит. Продолжительность лечения 2 часа.

Стоимость лечения пульпита молочного зуба с установкой пломбы – 8550 рублей, замена старой пломбы и лечение кариеса на соседнем зубе – 4100 рублей.

Не забывайте посещать стоматолога каждые 6 месяцев, чтобы выявить заболевания зубов и десен на самой начальной стадии! Соблюдайте рекомендации врача и будьте здоровы!

Другие работы детских стоматологов Семейного стоматологического центра «Диал-Дент» смотрите .

Современные методы лечения пульпита у ребенка

Лечение пульпита молочных зубов ориентировано на снижение воспаления и сохранение зубика до его смены на коренной. Иногда патология угрожает здоровью ребенка. В этой ситуации спасти зуб невозможно – его удаляют во избежание поражения постоянных зачатков.

Лечение воспаления пульпы коренных зубов у детей происходит за одно или два посещения. Оно направлено на сохранение жизнеспособности пульпы, дальнейшее развитие корней, дентина. Удаление пораженного пульпитом коренного зуба – редкость при возможностях стоматологии.

Лечение острого и хронического пульпита проходит с применением современных методик. Они позволяют сохранить нерв или провести его частичную, полную ампутацию.

Если нет деструкции пульпы и необратимых изменений в ее структуре, используется биологический (консервативный) метод. После обезболивания доктор удаляет пораженные кариесом ткани, накладывает пасту (Пульподент, Пульпотек). Поверх устанавливает временную пломбу, которую после контрольного снимка меняет на постоянную.

Компоненты средства Пульпотек обеззараживают больную пульпу, но не затрагивают ее апикальную часть

Это важно, если ведется обработка молодых коренных зубов. Пульпа, которая осталась в корнях, продолжает выполнять свою главную функцию – обеспечение роста и питания зубной единицы

Хирургические методы терапии пульпита молочных и молодых коренных зубов:

Витальная экстирпация. Метод показан при лечении пульпита зубов со сформировавшимися корнями в случае, если инфицированная пульпа остается живой.
Метод витальной ампутации. Происходит экстирпация верхней части пульпы. Перед его применением следует исключить поражение периодонта. После витальной ампутации зуб остается живым.
Методика девитальной ампутации. Проходит с применением лекарств для умерщвления пораженной части пульпы. Патологические ткани удаляют и в полость закладывают лекарство, которое предотвращает дальнейшую деструкцию пульпы с момента ее девитальной ампутации.

При лечении пульпита зубов с несформированными корнями методы витальной и девитальной ампутации не используют. Если стоматолог не может полноценно обработать пульпарную камеру, он применяет биологический метод пульпэктомии временных зубов или ампутацию. Если пульпит наблюдается у ребенка 5 лет, его будут лечить вышеуказанными способами, а не методом витальной ампутации. На временные зубки можно поставить цветные пломбы – они нравятся детям.

Причины пульпита у детей

Пульпит у детей

Причины пульпита у детей в основном те же, что у взрослых.

Вовремя не вылеченный кариес. Под действием кариеса зуб постепенно разрушается, и бактерии рано или поздно проникают в пульпу, вызывая ее воспаление. Поскольку эмаль и дентин у молочных зубов очень тонкие, кариес иногда может перетечь в пульпит за несколько месяцев или даже недель, то есть очень быстро

Кроме того, ситуация осложняется тем, что родители часто не обращают внимание на детский кариес, так как «зубы все равно скоро выпадут»

Травма молочного зуба. Это часто происходит во время игры — ребенок ударился лицом и зубы вроде бы целы, но на самом деле корень или пульпа повреждены. В итоге из-за травмы пульпит может развиться даже в зубе, который внешне кажется полностью здоровым.

Врачебная ошибка при лечении кариеса. Поскольку пульпа у ребенка находится очень близко к поверхности зуба, во время обычного кариеса легко случайно повредить ткани и вскрыть пульпарную камеру. А даже если травмы не будет, пульпа может воспалиться просто из-за воздействия пломбировочного материала, слишком сильного антисептика и даже перегрева во время лечения. Чаще всего такое происходит, когда ребенка лечит неопытный стоматолог или «взрослый» врач, не привыкший работать с молочными зубами.

Острая инфекция. Иногда бактерии проникают в пульпу не снаружи, а изнутри, через кровь. Такое происходит, если ребенок вдруг заболеет чем-то, например, ангиной. Такой «внутренний» пульпит встречается редко, но нужно знать о его возможности, чтобы вовремя связать недавнюю болезнь и зубную боль.

Симптомы пульпита

Пульпит молочных зубов бывает острым и хроническим. По статистике пульпит у ребенка 4-7 лет в острой форме встречается реже, чем в хронической. Острая форма этого заболевания имеет 2 стадии: гнойную и серозную. У каждой формы своя симптоматика. Время перехода из одной стадии в другую занимает не более суток, чаще несколько часов.

При серозной форме, боли обычно выражены неинтенсивно. На этой фазе реже всего обращаются к врачу. В гнойной стадии боли становятся сильнее, но тоже не всегда. При хорошем иммунитете, большой кариозной полости, через которую выходит гной, болевые ощущения могут отсутствовать. Заподозрить пульпит молочных зубов можно, если:

малыш испытывает интенсивную боль при жевании;
у него повысилась температура;
при осмотре полости рта наблюдается гнойный экссудат;
ребенок жалуется на боль.

Как лечить пульпит молочных зубов у детей

Эффективное лечение пульпита молочных зубов у детей начинается с устранения источника воспаления. Современная стоматология предлагает несколько способов лечения детского пульпита:

ампутационный;
биологический;
девитальный.

Ампутационное лечение пульпита

Это один из самых радикальных способов вылечить пульпит на молочных зубах. Ампутационное лечение пульпита молочных зубов предполагает полное или частичное удаление воспаленной пульпы. Процедура проводится обязательно при полном обезболивании. Некоторые родители даже настаивают на общем наркозе. Такую услугу предоставляют клинике в Москве и других крупных городах.

Полное ампутационное лечение молочных зубов у детей от пульпита — сложная, болезненная, разбитая на несколько этапов процедура.

Удаление части пульпы предполагает только отсечение ее коронковой части. Нижний корневой отдел врач сохраняет для защиты здоровых тканей, расположенных под пульпой. Во время выполнения такой процедуры необходимо соблюдать три правила:

использовать нескольких стерильных насадок для предотвращения заражения нижних тканей;
тщательно обрабатывать больной зуб антисептиком;
внимательно подбирать лекарства и дозы для остановки кровотечения пульпы при отсечении ее верхней части.

Биологическое лечение пульпита

Биологический способ позволяет вылечить пульпит у детей молочных зубов консервативным методом. Это достаточно распространенный и традиционный метод лечения среди многих детских стоматологов. Безусловное преимущество биологического лечения – это отсутствие серьезного хирургического вмешательства.

Стоматолог вскрывает больную пульпу и заполняет ее лечебным материалом из смеси ненатурального дентина и бальзама Шостаковского. Иногда зубные врачи использут Кальцемин. После высыхания смеси зуб пломбируют и отпускают пациента домой, прописывая Пульпотек.

Недостатки консервативного лечения:

существующая вероятность перехода воспаления на периодонт;
процесс выздоровления является длительным;
возможность осложнений.

Девитальное лечение пульпита

Девитальный метод позволяет вылечить пульпит зуба у ребенка полностью удалив инфицированную ткань. Он отличается от ампутационного способа более мягким, щадящим воздействием и проходит в несколько этапов:

Зуб обезболивают.
На воспаленную пульпу накладывают вещество, омертвляющее больную ткань – пасту из мышьяка. Если стадия заболевания приобрела гангренозную форму, используют фенол или формалин.
В зависимости от используемого препарата средство оставляют в кариозной полости на срок от 2 до 14 дней. Четкую инструкцию по длительности периода и уходу за зубами в течение этого времени пациенту имеет право дать только врач. Иногда для профилактики осложнений назначают Пульпотек.
При следующем визите к стоматологу врач очищает полость больного зуба от омертвевшей ткани.
Далее, на подготовленное место накладывается тампон с резорцин-формалиновой смесью, которая насыщает здоровую часть зуба микроэлементами, способствующими росту постоянных зубов.
В третий и заключительный визит вылеченный зуб пломбируют.

К недостаткам этого метода можно отнести длительное время лечения. К преимуществам – безболезненность, мягкое воздействие, использование обезболивающих и только безопасных лечебных средств.

Лечение пульпита у детей – современные методы

К сожалению, вылечить пульпит в одно посещение стоматолога не получится даже при использовании современных средств. Терапия назначается в несколько этапов, с первичным осмотром, прощупыванием каждого зуба и сдачей анализов. В зависимости от степени поражения, существует два сценария – консервативное и хирургическое лечение.

Консервативный способ

Он подходит только для острой очаговой или фиброзной стадии, когда пульпа не имеет большого поражения, и есть возможность обойтись без сильного препарирования. Проводится процедура в несколько шагов после первичного осмотра:

Обезболивание – достаточно одной инъекции, если ребенок боится уколов, врач может использовать анестезирующие гели.
Очистка каналов и полостей, промывание антисептическими средствами.
Закладка лекарственного препарата, установка временной пломбы.
Снятие временной пломбы, повторная антисептическая обработка.
Капитальное пломбирование зуба.

В большинстве случаев, чтобы ускорить процесс выздоровления, назначаются физиотерапевтические процедуры, например, электрофорез.

Аппарат для электрофореза

Методика имеет ряд противопоказаний:

Множественный кариес – поражения на соседних зубах нужно удалить в первую очередь, иначе от лечения не будет никакого толка – повторная инфекция вызовет рецидив.
Врожденный порок сердца и другие сердечнососудистые заболевания, вызывающие аритмию.
Любые инфекционные болезни – в первую очередь нужно пройти терапию по их устранению, а потом уже обращаться в стоматологию.

Хирургический способ

Он заключается в частичном или полном удалении пульпы, и без него не обойтись в большинстве клинических ситуаций, когда родители приводят малыша на осмотр уже слишком поздно. В общих чертах алгоритм операции всегда одинаковый:

Проводится серьезное местное обезболивание.
Зуб вскрывается бормашиной или ручным инструментом.
Все пораженные кариесом участки вычищаются, а отмерший участок пульпы удаляется скальпелем.
Закладывается лечебная паста, полость закрывается временной пломбой.
Через 1-2 дня пломба вскрывается, при необходимость повторяется очистка бормашиной и еще раз накладывается лекарственная паста.
Зуб обрабатывается и пломбируется.

В зависимости от глубины поражения корневой системы, существует три действенных способа оперативного вмешательства:

Витальная экстрипация – полное удаление пульпы. Возможно только в ситуациях, когда других альтернатив нет, а некроз тканей грозит перейти на здоровую область.
Витальная ампутация – компромиссное решение, при котором удаляется лишь часть пораженного нерва. Такой способ подходит для любой формы и стадии заболевания, но только если стоматолог уверен, что меры приведут к действенному результату.
Девитальная ампутация – аналогичный вид, с оговоркой, что пульпа умерщвляется принудительно. Раньше для этого использовался мышьяк, теперь в клиниках предложат щадящие средства для закладки во временную пломбу на 48 часов, после чего приступают к непосредственному удалению отмерших тканей.

У детей с несформированными корнями хирургическое лечение пульпита невозможно. Молочные зубы имеют нестабильную структуру тканей, и даже опытный врач не сможет предугадать результат операции. Чтобы избежать рисков, назначается консервативная терапия, а если она не принесла результата – больной зуб лучше удалить.

Пульпит молочных зубов: специфические особенности

Воспаление пульты у ребенка имеет свои характерные особенности

Среди главных из них важно отметить следующие:

зубная эмаль является тонкой, а дентин имеет малый объем, следствие чего внутренние части зуба плохо защищены от бактериального воздействия;
пульпа увеличивается, за счет чего бактериям гораздо проще до нее добраться;
зубные канальцы являются широкими, из-за чего воспаление быстро распространяется;
из пораженных участков обеспечивается хороший отток жидкости, вследствие чего могут существенно снижаться болевые ощущения.

Вследствие снижения боли родители могут несвоевременно узнать о том, что у ребенка развилось воспаление

Именно поэтому обращать внимание стоит даже на незначительные жалобы малыша

Симптомы пульпита на разных стадиях

Симптоматика во многом зависит от формы протекания заболевания. Воспаление пульпы способно протекать остро и хронически. Для каждой формы будут характерны свои клинические проявления.

Так, острая форма заболевания отличается интенсивным развитием и способна перетечь в хроническую. Чаще всего она встречается у детей 3-6 лет. Характерными будут следующие симптомы:

сильные болевые ощущения, усиливающиеся ближе к ночи;
сильная реакция на температурные раздражители, являющаяся свидетельством скопления гноя;
со стороны пораженной области может возникнуть отек на щеке;
лимфоузлы могут немного увеличиваться;
отмечаются общие признаки интоксикации.

Хронический пульпит является более распространенным. Его симптомы зависят от стадии. Так, признаки фиброзной стадии будут следующими:

болевые ощущения при приеме пищи;
на поврежденной стороне заметен выраженный зубной налет;
болевая реакция на низкие температуры.

При гангренозной стадии заболевания могут отмечаться такие симптомы:

пораженный зуб сереет;
нервно-сосудистый пучок гибнет, а потому боль может отсутствовать;
сохранение чувствительности к горячему;
в воспаленной области ощущается давление;
появляется неприятный запах изо рта.

Лечение консервативными методами

Лечение пульпита молочных зубов преследует такие главные цели:

снять болевой синдром;
устранить воспалительный процесс;
предупредить развитие осложнений.

Консервативная терапия является щадящим способом лечения, поскольку пульпа остается жизнеспособной. Такой метод, как правило, используют на ранних стадиях заболевания.

Выполняются следующие манипуляции:

под анестезией вскрывается кариозная полость;
некротизированные участки удаляются;
область обрабатывается антисептическими препаратами;
закладывается лечебная паста;
осуществляется пломбирование при помощи специальных, безопасных для детей материалов.

Лечение хирургическими методами

При глубоких поражениях тканей очаг инфекции удаляется хирургически. Операция осуществляется таким образом:

выполняется анестезия (метод подбирается индивидуально);
полость вскрывается и препарируется;
выполняется экстирпация либо же ампутация пульпы;
участком обрабатывается антисептиками;
осуществляется закладка лечебных растворов;
выполняется пломбирование канала.

В детской стоматологии получил распространение метод витальной ампутации. Такая операция подразумевает удаление пораженного коронкового участка пульпы. При этом корневая часть не затрагивается и зуб сохраняет свои функции. Более кардинальной является витальная экстирпация, при которой осуществляется полное удаление. Такой тип оперативного вмешательства нечасто используется при лечении детей.

В наиболее тяжелых случаях приходится прибегнуть к удалению молочного зуба. Однако при своевременном обращении к стоматологу этого, как правило, можно избежать.

Специалисты стоматологии «ПрезиДЕНТ» проведут диагностику, оценят течение болезни и на основании этих данных подберут оптимальный метод лечения. Мы используем современное оборудование, безопасную анестезию и надежные пломбировочные материалы. Это позволяет сделать лечение безболезненным и комфортным даже для маленьких детей!

Цены

Услуга	Цена
Прием детского врача-стоматолога	от 500 руб.
Лечение пульпита у детей (молочный зуб)	от 4 400 руб.
Лечение пульпита у детей (постоянный зуб)	от 4 750 руб.

Во избежание возможных недоразумений, просьба уточнять стоимость услуг в клиниках у администратора или на консультации у врача. Цены на сайте не являются публичной офертой.

Как подготовить ребенка к лечению пульпита?

Если ребенка переполняют эмоции, и он не хочет лечить зубы, тогда нужно искать компромисс. В клинике «Доктор Лопатин» доктора умеют находить подход к детям, которые когда-то испытывали внезапную боль в стоматологическом кресле и паникуют при виде любого врача с инструментами.

Налаживание дружеского контакта начинается с порога. Детский стоматолог с радостью знакомит маленького пациента со своим кабинетом, вместе они разглядывают интересные баночки, кисточки и прочие цепляющие взгляд прелести. Некоторые (например, стоматологическое зеркало) даже можно потрогать и испытать на маме.

Этапы лечения пульпита у детей

Самыми эффективными методами для лечения детского пульпита являются витальный и девитальный. Как правило, зуб выздоравливает после 2-3 визитов к доктору. Весь процесс можно разделить на несколько последовательных этапов:

Обезболивание воспаленной области;
Очистка и обработка пораженной зоны антисептиком;
Закладка в образовавшуюся полость антибиотиков, особых паст;
Чистка кариозной полости (при необходимости);
Удаление пульпы (полностью или частично);
Обработка каналов корня;
Установка пломбы;
Восстановление коронки, придание ей правильной формы.

Лечение детского пульпита — сложная работа для стоматолога. Прежде всего, это связано с беспокойством маленького пациента, что, конечно, мешает врачу выполнить все манипуляции быстро и максимально безболезненно. После процедуры могут возникать и осложнения. Чаще всего у малыша повышается температура, и в этом случае необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Жар — первый признак сильного воспаления. Также могут наблюдаться небольшое кровотечение из-за механического воздействия на мягкие ткани, болевые ощущения, припухлости щеки. В любом случае стоит сообщить об этом доктору, чтобы предупредить возникновение более серьезных осложнений.

К пульпиту у детей нельзя относиться легкомысленно. Профилактическое посещение стоматолога, правильный уход за зубами и ротовой полостью — залог здоровья малыша.

Классификация пульпитов

Пульпит временных зубов бывает гнойным, серозным и вовлекающим региональные лимфатические узлы. Для каждой формы характерно выделение экссудата — густоватой жидкости. В ней содержится большое количество патогенных микроорганизмов. Поэтому если экссудат попадает в общую кровеносную систему — развивается сепсис.

Острый пульпит постоянных зубов тоже бывает серозным и гнойным. Различаются формы: частичная и общая. Иногда боль затихает и кажется, что болезнь прошла сама. Но это обманчивое впечатление. Без лечения развивается хронический пульпит.

У детей воспалительный процесс имеет свои особенности. Так, пульпит способен сформироваться даже при неглубокой кариозной полости — это объясняется тонким слоем дентина.

Созревание экссудата тоже стремительное. Все дело в большом объеме тканей пульпы, а также сети кровеносных сосудов. Также повышается риск оттока в челюсть.

У детей пульпит проявляется крайне разнообразно. Например, зубы могут реагировать на тепло, холод, прикосновения. Выраженность ощущений от слабых до невыносимых. Хронические формы воспаления встречаются чаще острых.

При пульпите отмечается сонливость, головная боль, а в анализе крови повышается СОЭ и лейкоциты. При этом боли в зубах отмечаются в вечернее или ночное время. Простой способ диагностики — перкуссия (простукивание) зубов. Место с пульпитом будет болезненнее всего.

Стоматолог внимательно зондирует кариозную полость — это помогает точно определить болезненные участки. Без лечения на вторые сутки начинается гнойный пульпит. При нем острая боль затрагивает всю челюсть. Если врач вскроет полость, то начинается отток экссудата.

С диагностикой пульпита постоянных зубов все проще. В таком возрасте ребенок уже может четко описать, что его беспокоит, а также показать источник боли. Поэтому осмотр проходит быстрее.

Хронический пульпит выявляется во время профилактических осмотров. Тогда стоматолог видит небольшую кариозную полость. При этом зондирование резко болезненное. Сама пульпа кровит незначительно.

Про хроническом гангренозном пульпите зуб потемневший, с неприятным запахом и внутри кариозной полости скрыт налет. Однако зондирование и простукивание не вызывают болезненных ощущений.

Причины возникновения пульпита у детей

Отличия от взрослых пациентов незначительны, и, если объединить все факторы, то получится три большие группы – физические, биологические и химические причины.

К первой группе относятся:

Травмы любого рода – активный ребенок много двигается, бегает и периодически падает. Зачастую он не сразу поймет, насколько сильно ушибся, а когда начинается боль – упущен важный момент, и без хирургического вмешательства уже не обойтись.
Перегрев или переохлаждение зубов – большой перепад температур губительно влияет на эмаль в любом возрасте, а у малыша от 3 до 6 лет увлечение мороженым может вызвать немедленное воспаление пульпы.
Стираемость эмали из-за гормонального сбоя – сахарный диабет в детском возрасте и любые эндокринные нарушения приводят к серьезным проблемам, вплоть до полного выпадения зубов без каких-либо симптомов.

Биологические причины – это:

Переизбыток кальция в организме, что привело к отложениям сгустков внутри зубов, которые разрастаются со временем и травмируют пульпу.
Осложнения, после невылеченного кариеса – пораженная полость разрастается и проникает вглубь, провоцируя воспалительный процесс.

Быстрое развитие заболевания связано еще и с тем, что у молочных зубов расширенные каналы фиссур. В них моментально скапливаются болезнетворные бактерии, создавая микрофлору для развития большого количества болезней, помимо пульпита.

В понятие химических причин включаются:

Неправильно установленная пломба – даже современный пломбировочный материал может повредить ткани дентина при врачебной ошибке и вызвать токсикоз.
Ожог от лекарства, геля и антисептического раствора – следствие самолечения, когда родители отказываются от консультации у врача, и начинают избавляться от появившихся симптомов народными средствами.

Ребенка необходимо немедленно показать врачу

Лечение пульпита молочного зуба

Лечение пульпита молочного зуба направлено на устранение воспаления в зубе. Существует несколько способов лечения молочных зубов: частичное или полное удаление нерва. Выбор метода лечения зависит от состояния зуба, возраста и общего состояния организма пациента, а также насколько быстро родители привели ребёнка на прием после возникновения болевых ощущений. В тех случаях, когда в молочном зубе корни не сформировались, находятся на стадии физиологической резорбции, корни полностью сформированы, поэтому пульпа удаляется частично. Это ампутационный метод лечения. Не стоит беспокоиться о том, что пульпа не полностью удаляется. Доказаны высокая жизнедеятельность, реактивная способность, устойчивость пульпы. Дополнительное кровоснабжение пульпы идет из периодонта (связки, окружающей зуб). Пульпа предохраняет периодонт от одонтогенного инфицирования и развития очага хрониосепсиса (медленно текущего с длительными , до нескольких месяцев и лет, периодами ремиссии между образованием очагов гнойного воспаления). Если корни ребенка сформированы, а воспаление поразило всю пульпу и проявляются боли при накусывании на зуб или от приема горячего, то в таких случаях пульпа удаляется полностью , так как она полностью поражена микробами.

Жалобы ребёнка. Ребёнок может жаловаться на больной зуб, а также его может ничего не беспокоить. Если есть жалобы, то они чаще всего ноющего характера, а также боли в зубе во время приема пищи, так как пищевой комок попадает в большую кариозную полость и давит на воспаленную пульпу.

Что родители могут увидеть во рту у своего малыша? Во рту у ребенка в зубе видна большая полость, заполненная пищей.

Методика лечения. Частичное удаление нерва. Лечение проводится под анестезией. Удаляется часть нерва, после этого на оставшуюся часть нерва в полость зуба вносится специальная лечебная паста, а затем временная или постоянная пломба. Через несколько дней временная пломба меняется на постоянную. Первое квартирное бюро в Новосибирске рекомендует. Обязательным становится диспансерное наблюдение за зубом через 3 месяца, а затем 2 раза в год. Этот метод лечения направлен на то, чтобы жизнеспособная корневая пульпа служила надежным барьером от проникновения микробов в периапикальные ткани и предотвращала развитие очагов воспаления.

Полное удаление нерва. В детской стоматологии этот метод лечения не получил широкого распространения, так как он является длительным и трудоемким, а дети не всегда способны выдержать длительное многоэтапное лечение. Под анестезией удаляется пульпа из коронковой и корневой части зуба, механическая и медикаментозная обработка канала. Далее пломбируются каналы пастой, накладывается временная или постоянная пломба. Выбор постановки пломбы вам объяснит врач-стоматолог.

Иногда лечение пульпита предполагает даже удаление зуба в том случае, если корни практически полностью подверглись физиологической резорбции («рассосались»). Всегда нужно лечить зуб, но если это профессиональное фото Новосибирска возможно и не вредит зачатку постоянного зуба. Раннее удаление молочного зуба приводит к смещению соседних зубов в пустое пространство, а это в будущем приведет к нехватке места для постоянного зуба. Постоянные зубы в таких ситуациях начинают расти неровно, что приводит к зубочелюстным аномалиям. Вовремя вылеченный молочный зуб- профилактика зубочелюстных аномалий.

Рекомендации. Осматривайте зубки своих детей как можно чаще, посещайте стоматолога каждые 3-4 месяца, чтобы избежать осложнений. После лечения зуба по поводу пульпита делайте рентгенологические снимки не реже 1 раза в 6 месяцев.

В каком возрасте встречается пульпит у детей

Развитие пульпита

Некоторые родители считают, что у маленького ребенка не может развиться кариес, не говоря уже о пульпите. Им кажется, что только что прорезавшийся зуб защищен от болезней, поэтому они не осматривают рот ребенка и не водят его к стоматологу.

Однако на самом деле детские зубы очень восприимчивы к болезням. Особенно высок риск развития пульпита в случаях, когда ребенку часто дают сладкое, но даже если не перекармливать малыша сахаром, его зубы все равно могут заболеть.

Даже в два года пульпит может поразить передние молочные зубы. А вот в 3–4 года кариесом и пульпитом чаще поражаются задние жевательные зубы, а передние остаются практически не затронуты воспалением.