Как получить нужное количество инозита при планировании беременности?
Обычно человек получает недостающее количество инозита из продуктов питания. Его много в зеленом горошке, апельсинах, пшеничных отрубях, дрожжевом хлебе. Однако даже богатые инозитом продукты не помогут решить проблему его дефицита при диабете и метаболическом синдроме. Большинство содержащих инозит продуктов нельзя употреблять в большом количестве при нарушенном обмене веществ.
При планировании беременности женщинам с метаболическим синдромом и СПКЯ назначают прием инозитола в виде добавок, чтобы устранить его дефицит. Например, Дифертон (подробнее о продукте можно узнать здесь) содержит 1100 мг мио-инозитола и 27,6 мг D-хиро-инозитола. Именно в таком соотношении (40:1) эти вещества находятся в крови. Иными словами, такой комплекс из двух форм инозита воспринимается организмом как естественный, что помогает эффективно устранить нехватку инозита во всех тканях организма.
Также в состав Дифертона входят и другие полезные вещества: альфа-липоевая кислота, витамин D, фолиевая кислота, марганец. Они также участвуют в восстановлении чувствительности клеток к инсулину и нормальной работы яичников.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИЭКСПЕРТОВ.
Совместимость с другими ЛС
При совмещении глюкокортикоидов с препаратами, направленными на угнетение свертываемости крови, может усиливаться эффективность последних.
Салицилаты, индометацин и прочие нестероидные противовоспалительные препараты в совокупности могут провоцировать возникновение язв в желудке. Метипред совмещенный с салицилатами может снижать уровень последних в организме, вызывая скорость выведения почками.
При взаимодействии с данным препаратом лекарственные средства, направленные на снижение уровня сахара в крови, может снижаться результативность последних.
Прием барбитуратов и примидона может способствовать снижению эффективности метилпреднизолона.
Употребление карбамазепина и рифампицина снижают действенность метилпреднизолона.
Совместный прием с препаратами, замедляющими активность ферментов цитохрома Р450, могут спровоцировать повышение метилпреднизолона в организме, тем самым усилив побочную симптоматику.
При взаимодействии с препаратами, содержащими эстроген, метилпреднизолон может задерживаться в организме, как следствие будет усилено его воздействие.
При совмещении с фторхинолонами может нарушаться целостность сухожилий.
При совмещении с мочегонными и слабительными препаратами уровень калий в крови может значительно снизится.
Совмещенный прием с препаратами, направленными на искусственное угнетение иммунитета, может спровоцировать усиление их результативности.
При совмещении с препаратами, которые тормозят активность холинэстеразы, у больных с быстрой утомляемостью поперечнополосатых мышц мышечная слабость только увеличивается.
Совмещенный прием циклоспорина и метилпреднизолоном может спровоцировать возникновение неконтролируемых мышечных спазмов.
Применение препарата Метипред
Р-р для инъекций вводят путем медленной в/в или в/м инъекции или в/в инфузии.
Дозирование индивидуально и зависит от заболевания и степени его тяжести. При шоке и после трансплантации органов вводят в/в в дозе до 30 мг/кг. Высокие дозы (более 1 мг/кг) в/в — в течение 30–60 мин. В качестве противорвотного средства больным, получающим эметогенную цитостатическую терапию, назначают в дозе 250 мг за 20 мин до приема цитостатика, затем при необходимости в/в медленно по 250 мг каждые 6 ч.
Доза для детей в среднем составляет 1–3 мг/кг массы тела в течение 24 ч; в возрасте младше 5 лет — 10–20 мг в течение 24 ч, 5–10 лет — 20–40 мг в течение 24 ч, старше 10 лет — 40 мг в течение 24 ч.
Для приготовления р-ра для инъекций/инфузий следует добавить 4 мл стерильной воды для инъекций шприцем во флакон с лиофилизированным порошком. Полученный р-р должен быть прозрачным, без видимых примесей.
Суспензия предназначена только для в/м и внутрисуставного введения! В/в введение суспензии противопоказано. В/м инъекции необходимо осуществлять исключительно в ягодичную мышцу, нельзя вводить поверхностно под кожу.
Дозирование: в/м: 40–120 мг (1–3 мл суспензии) при необходимости каждые 1–4 нед. Внутрисуставно: в зависимости от размера сустава 4–80 мг (0,1–2 мл суспензии) при необходимости каждые 1–5 нед. В синовиальные сумки и сухожильные влагалища: 4–30 мг (0,1–0,75 мл). Внутрь кожных поражений: 20–60 мг (0,5–1,5 мл). В виде микроклизмы: 40–120 мг (1–3 мл) 3–7 раз в неделю.
Как принимать Метипред при планировании беременности
Метипред врач назначает по показаниям, о которых мы говорили выше. Дозировку и схему приема препарата определяют в зависимости от степени нарушения гормонального фона. Чаще всего курс терапии не превышает 3 месяцев, а суточное потребление лекарства – ½ таблетки. Тем не менее, в зависимости от индивидуальных особенностей женщины доктор может менять схему лечения.
Во время приема Метипреда при планировании беременности нужно соблюдать определенные рекомендации. Таблетку (или полтаблетки – как прописал ваш врач) нужно пить один раз в день утром во время или сразу после приема пищи. Хотя в некоторых индивидуальных случаях врачи назначают своим пациенткам другую дозировку и другое время приема. В этом случае нужно довериться своему доктору. Разжевывать и измельчать препарат не рекомендуется. Лучше выпивать его целиком
При этом важно запить его достаточным количеством воды
Если же после терапии долгожданное событие произошло, и женщина обнаружила на тесте две долгожданные полоски, самостоятельно прекращать прием препарата нельзя! Тактику отмены Митепреда также должен определить врач, ведь резкая дестабилизация гормонального фона может вызвать выкидыш.
Более того, несмотря на то, что зарубежная медицина отказалась от применения препарата после зачатия, российские врачи используют его и во время беременности. Связано это с тем, что иногда после прекращения приема лекарства у женщин фиксируется состояние, угрожающее течению беременности.
Если назначают при планировании беременности Метипред, то от других лекарственных средств стараются отказаться. Обладая мощным воздействием на весь организм, лекарство может нейтрализовывать действие других препаратов или вызывать опасные побочные эффекты. Тем не менее, когда ситуация требует дополнений к терапии, гинеколог может рассмотреть возможность комбинированного использования таблеток.
Метипред и Клостилбегит – сильнодействующие препараты с разным спектром действия. Если первое лекарство стабилизирует гормональный фон, то второе помогает стимулировать овуляцию. Оба препарата имеют много противопоказаний, поэтому их совместное использование должно быть оправданным.
Метипред и Дюфастон также в дуэте могут сыграть положительную роль в благополучном зачатии. Во время стабилизации гормонов Дюфастон готовит матку, укрепляя ее стенки (эндометрий).
Еще раз напомним, что эти лекарственные средства обладают сильным действием, вызывая много неприятных, а иногда и опасных последствий.
Побочные эффекты
Перечень многочисленных побочных реакций, перечисленных в аннотации к препарату, вызывают справедливые опасения у женщин, которым назначили Метипред. Их список, действительно, внушительный и пугающий:
- Тошнота;
- Обострение панкреатита;
- Повторяющаяся рвота;
- Быстрое увеличение массы тела;
- Метеоризм;
- Язва;
- Нарушения сердечного ритма;
- Галлюцинации;
- Судороги;
- Депрессивные состояния;
- Мигрень;
- Тромбозы;
- Язва;
- Катаракта.
Однако такая серьезная симптоматика проявляется лишь в случае бесконтрольного или длительного приема препарата в больших дозах. Сразу стоит отметить, что увеличенные дозы используют при терапии серьезных патологий. Планируя же вашу беременность на Метипреде, врач назначит минимальную дозу лекарства, поэтому и побочные эффекты практически не возникают.
В некоторых случаях женщины жалуются на прибавку массы тела. Однако, судя по отзывам, вес увеличивается далеко не у всех. Многие не прибавляют на Метипреде ни грамма. Но есть и те, кто заметил существенную (5-10 кг.) прибавку. Чаще всего это бывает у тех, кто совмещает два гормональных препарата при планировании беременности. Но в любом случае при правильном питании вес легко корректируется после родов.
Метипред при планировании беременности: общая характеристика
Если у женщины определены повышенные андрогены, то возникают проблемы с наступлением зачатия, либо при его наступлении происходят выкидыши, замершие беременности.
Принимая препарат Метипред, женщина регулирует концентрацию мужских гормонов, а значит устраняет симптомы гиперандрогении.
Метипред — это препарат, который в своем составе содержит метилпреднизолон. Представляя собой аналог Преднизолона, Метипред обладает сравнительно большей эффективностью
Имеет иммунодепрессивное, противовоспалительное свойства, а также подавляет свободный гистамин, что важно людям с аллергией
Метипред не способствует задержке натрия в тканях, как его аналог Преднизолон. Это означает, что не будет отеков.
Когда назначают: показания
Конечно, существует большой список состояний, при котором рекомендованы глюкокортикоиды. Но в этой статье мы рассмотрим применение Метипреда только в акушерской практике.
В инструкции по применению вы не найдете показания: гормональное бесплодие. Но тогда почему гинекологи в некоторых случаях назначают этот препарат?
Глобально все показания можно разделить на три группы — лечение сопутствующих заболеваний у беременной, подготовку организма к экстракорпоральному оплодотворению и в случае респираторного дистресс-синдрома у плода.
Итак, врачи назначают Метипред:
- при недостаточности коры надпочечников;
- при гиперандрогении (много тестостерона);
- при сенсибилизации к прогестерону;
- для предупреждения вирилизации плода при адреногенитальном синдроме;
- при аутоимунных заболеваниях женщины;
- при бронхиальной астме;
- при антифосфолипидном синдроме;
- при подготовке к ЭКО;
- при профилактике РДС у плода.
Тестостерон – мужской гормон, но и женщинам он необходим. В частности, достаточное количество тестостерона делает мышечную ткань сильной, фигуру подтянутой. Кроме того, тестостерон обеспечивает сексуальное влечение.
Форма выпуска
По медицинскому применению Метипрета применяются следующие формы выпуска:
- для внутривенного и внутримышечного введения – гигроскопичный лиофилизат или белый порошок (250 мг), который готовится в растворе;
- таблетки (4 или 16 мг) для внутреннего применения.
На таблетках 16 мг. на одной стороне должна быть выдавленная надпись, гравировка в виде кода «ORN 346». В противном случае можно говорить о фальсификате.
Принцип воздействия
Поскольку Метипред стероидный гормон, он действует на ядро клетки, побуждая ее изменять синтез определенных белков, отвечающих за ту или иную работу тканей и органов.
Отсюда становится понятным такой широкий список показаний (мы указали лишь часть) и различные побочные эффекты.
Акушер-гинеколог назначает этот препарат по строгим показаниям и в случае, если польза превышает риск.
Первые признаки того, что активные составляющие лекарства начали свое действие – регулярный менструальный цикл, сниженная болезненность в груди и в матке при ПМС, уменьшение гирсутизма и акне.
Побочные эффекты и противопоказания
Основными противопоказаниями к применению такого средства является детский возраст до 16 включительно и лактация. Метилпреднизолон в полном объеме всасывается в молоко, а потому при необходимости лечения грудное вскармливание прекращают.
С особой осторожностью назначают пациентам со следующими заболеваниями:
- инфаркт, перенесенный менее 6 месяцев назад;
- почечная или печеночная недостаточность;
- болезни ЖКТ;
- ВИЧ, особенно в стадии СПИД;
- сахарный диабет 1 и 2 типа;
- нефроуролитиаз;
- острый психоз;
- гипоальбуминемия.
Пациенты с указанными заболеваниями подвержены более тщательному контролю со стороны врача, назначающего препарат.
Побочные эффекты
Вероятность развития побочных эффектов и их выраженность находится в прямой зависимости от того, как долго проводился курс лечения и какая дозировка была выбрана.
Итак, побочные явления на препарат Метипред могут быть следующие:
Также к побочным эффектам Метипреда при планировании беременности можно отнести повышенный риск развития аллергических реакций в форме крапивницы и анафилактического шока.
Невзирая на такой серьезный перечень побочных явлений, тревожиться по поводу назначения Метипреда не следует, если его для лечебной терапии выписывает врач. К тому же в среднем во время планирования беременности и после ее наступления пациенткам назначается незначительная доза препарата — не более ½ таблетки в сутки, поэтому побочные эффекты будут минимальными, как правило, они проявляются только в виде небольшого набора лишнего веса и несложно корректируются диетой.
Остальные побочные эффекты характерны только для длительного курса лечения с повышенными дозировками препарата. Это может быть оправдано при серьезных гормональных расстройствах женского организма и заболеваниях, на фоне которых о планировании беременности задумываться не приходится (например, новообразования).
Показания и противопоказания
Основными показаниями к назначению Метипреда в акушерской практике являются:
- лечение гиперандрогении;
- лечение бесплодия, вызванного излишним количеством андрогенов;
- поддержание и сохранение беременности при условии привычного невынашивания;
- подавление активности иммунной системы женщины перед ЭКО;
- опухоли доброкачественного и злокачественного характера;
- рассеянный склероз;
- системная красная волчанка.
Список противопоказаний:
- артериальная гипотензия;
- сахарный диабет;
- болезни сердечно-сосудистой системы;
- нефрит;
- язва желудка;
- остеопороз;
- полиомиелит;
- глаукома;
- сифилис;
- психические расстройства;
- синдром Иценко-Кушинга;
- индивидуальная чувствительность к метилпреднизолону.
При наличии одного из перечисленных состояний использовать Метипред при планировании беременности женщине противопоказано.
Терапия заболеваний у мам в положении и тех, кто кормит ребенка грудью
Активный компонент Метипред имеет свойство проникать через плацентарный барьер матери к ребенку.
Соответственно, назначение данного препарата может осуществляться только тогда, когда лечащий врач взвесил все “за” и “против” и польза от его использования значительно превышает возможные риски.
Средства данной категории могут спровоцировать рождение мертвого ребенка.
Если беременная женщина принимала подобные средства, то в дальнейшем за рожденным малышом следует осуществлять контроль на предмет выявления или исключения недостаточности надпочечников.
Если существует возможность для замещения терапии, то лучше ее осуществить.
Мамам, кормящим своего малыша грудью, стоит отказаться от приема данного лекарства или же приостановить ГВ при длительной терапии данным препаратом.
Метипред при ЭКО
Назначение препарата перед экстракорпоральным оплодотворением основано на его способности подавлять работу иммунной системы женщины. Метипред назначают пациентке за несколько суток до переноса оплодотворенной яйцеклетки, сформировавшейся в зиготу, в полость матки. В этой ситуации Метипред помогает предупредить риск отторжения организмом зародыша.
Успешная процедура ЭКО означает, что имплантация зиготы в слизистый слой матки прошла с положительным результатом, начался естественный процесс формирования плаценты и внутриутробное развитие эмбриона. Метипред перед процедурой ЭКО назначается для приема всем женщинам без исключения. Если есть какие-либо противопоказания к его приему, врачи советуют отказаться от ЭКО.
Соблюдение рекомендаций врача гарантирует безопасность Метипреда при планировании беременности. Грамотно назначенное лечение позволяет устранить проблемы, препятствующие зачатию, и помочь организму в вынашивании беременности. Этот препарат относится к гормональным, поэтому во время его приема может наблюдаться распространенный побочный эффект — увеличение веса. Огорчаться по этому поводу не нужно, вес обязательно вернется в норму после отмены препарата и рождения ребенка.
Свойства препарата
Метипред – гормональный препарат препарат на основе глюкокортикоидов. Его главный компонент – метилпреднизолон – хорошо усваивается, не «собирая» в тканях натрий, поэтому может использоваться при длительных курсах терапии. Метипред выпускают в таблетках, а также в форме лиофилизата (порошка для инъекций).
Лекарственное средство имеет широкий спектр действия:
- Снимает воспаление;
- Нормализует гормональный фон;
- Обладает иммунодепрессивными и антигистаминными свойствами.
Лечение гиперандрогении – главная задача препарата. Так называют заболевание, во время которого в женском организме фиксируется превышенное количество мужских половых гормонов. Такое неправильное гормональное распределение приводит к выкидышам и замиранию плода на самых ранних этапах беременности. Метипред позволяет избежать таких неприятных последствий. Более того, он устранит и внешние проявления «мужских черт» (например, избыточное оволосение), что не может не порадовать представительниц прекрасного пола.
Митепред имеет многочисленные показания и побочные эффекты, поэтому заниматься самостоятельным назначением препарата нельзя! Более того, лекарственное средство имеет внушительный список, который перечисляет противопоказания к его приему.
Врач, на основе результатов анализов назначит не только дозировку, но и длительность приема препарата. Отмена Метипреда проводится постепенно и под строгим медицинским контролем.
Для чего назначают Метипред при планировании беременности
Лекарственное средство имеет сильнодействующий эффект по отношению ко многим патологическим процессам в организме. К их числу относят такие заболевания:
- Нарушения в соединительной ткани;
- Воспаления в суставной ткани;
- Лечение ревматизма, астмы, отека мозга;
Однако женщинам лекарство больше знакомо как средство для лечения бесплодия.
Причин отсутствия зачатия много. При этом чаще всего его вызывают не столько патологические изменения во внутренних органах, сколько заболевания, которые отрицательно влияют на репродуктивную функцию, вызывая проблемы с зачатием. Метипред при планировании беременности способен устранить некоторые нарушения. В частности, его назначают при гиперандрогении – избытке мужских гормнов в женском организме.
Перечислим другие «возможности» лекарства при планировании беременности:
- Стабилизация нарушений концентрации гормонов;
- Устранение процессов воспаления;
- Уменьшение миомы в матке;
- Усиление воздействия других медикаментозных препаратов;
- Устранение последствий предыдущих неразвивающихся беременностей.
Но так как это лекарство с множеством побочных эффектов, основания для его назначения должны быть очень вескими. Перед приемом обязательно проконсультируйтесь не только с гинекологом, но и с эндокринологом. Иногда Метипред назначают неоправданно.
Для беременности Метипред необходим, чтобы нормализовать уровень гормонов, однако часто нужный эффект не наступает. Это может быть связано с целым рядом причин:
- Генетическая предрасположенность;
- Использование до курса терапии «Дюфастона»;
- Травмирование;
- Обострение хронических патологий;
- Появление и рост опухолей;
- Недостаточно сбалансированное питание.
Задача гинеколога – выявить, по какой причине не наступает стабилизация гормонального фона. Ему нужно сравнить повторное лабораторное исследование с результатами анализов, которые были проведены перед лечением. После выявления причины, дозировка препарата и метод терапии корректируется.
Резкое изменение гормонального фона при бесплодии не менее опасно, чем его нарушения. Поэтому, если повторная лабораторная диагностика выявила такие изменения в численности нужных гормонов, делают временный перерыв в приеме лекарства.
Зачем назначают при планировании беременности?
Главная задача Метипреда – это нормализация баланса гормонов в организме женщины при планировании беременности, поэтому предварительно врач назначает диагностические мероприятия с целью выявления причин сбоя в гормональном балансе. Метипред поможет справиться со следующими факторами, тормозящими наступление беременности:
- высокие показатели у женщины уровня тестостерона, препятствующего успешному зачатию или провоцирующего самопроизвольный аборт;
- гинекологические патологии, диагностированные у девушек в возрасте от 15 до 20 лет, повышающие риск развития неспособности зачать (миома матки).
Противопоказания и побочные эффекты
Метипред относится к группе сильнодействующих препаратов, имеющих достаточно обширный список противопоказаний, из-за чего он может быть применен только по назначению врача после проведения полной диагностики всех систем организма. Специалисты выделяют следующие противопоказания к приему препарата:
- индивидуальная непереносимость метилпреднизолона или других компонентов лекарства;
- психические болезни;
- пониженное давление;
- нейроэндокринные заболевания, спровоцированные дефективностью гипоталамуса;
- инсулинозависимый сахарный диабет;
- нарушение функций миокарда, воспаление оболочек сердца;
- язвенная болезнь отделов тонкой кишки или желудка;
- почечная недостаточность;
- острое течение вирусной инфекции;
- прогрессирующий остеопороз;
- полиомиелит;
- венерические инфекционные заболевания.
Применять Метипред при планировании беременности необходимо строго в соответствии с рекомендациями врача-гинеколога, чтобы не спровоцировать проявление побочных эффектов и в результате не получить обратный результат. При появлении следующих симптомов прием препарата нужно немедленно прекратить:
- проявление психических расстройств и перепадов эмоционального состояния – тревожность, вспышки агрессии, галлюцинации, спутанность сознания, депрессия;
- снижение иммунитета, проявляющееся в виде частых простудных или вирусных заболеваний;
- постоянное ощущение слабости и мышечные боли;
- развитие глазных патологий или резкое снижение зрения;
- аллергические реакции в виде анафилактического шока и судорожных спазмов;
- повышение внутричерепного давления;
- снижение уровня кальция в крови.
Инструкция по применению и схема приема
Специалисты назначают Метипред при планировании беременности на основании проведенной диагностики длительным курсом до 3 месяцев. Универсальной ежедневной схемы приема препарата нет, потому что доза назначается в соответствии с исходным уровнем тестостерона в организме будущей мамы. Чаще всего специалист назначает по 0,5 таблетки утром после первого приема пищи, препарат необходимо запить чистой водой.
После наступления беременности гинеколог не отменяет препарат, а постепенно уменьшает дозу. Резко прекращать прием препарата нельзя, потому что может произойти сбой в выработке половых гормонов.
