Тремор конечностей у новорожденных — что это такое, когда проходит

Тремор подбородка у новорожденного

Тремор губ у новорожденных или дрожание подбородка при плаче либо крике малышей до трехмесячного возраста считается вариантом нормы.

Причины рассматриваемого состояния младенцев часто могут быть обусловлены недостаточной сформированностью их нервной и эндокринной систем. На этом возрастном этапе недоразвиты нейроны, отвечающие за движения. Кроме того, незрелыми у новорожденных являются и надпочечники, продуцирующие гормон норадреналин. Оба описанных фактора при совместном влиянии приводят к тремору у новорожденного.

Ниже представлены основные причины тремора подбородка у новорожденного.

Наиболее часто у грудничков тремор подбородка наблюдается вследствие чрезмерного физического напряжения или из-за эмоциональных перегрузок, что указывает на перевозбуждение нервной системы

Однако если у новорожденных тремор подбородка отмечается в отсутствие физического перенапряжения или плача, то это должно обязательно привлечь внимание взрослых. Непроизвольные колебательные мышечные сокращения могут быть признаком повышенного тонуса мускулатуры

В большинстве случаев для избавления от непроизвольных сокращений мышц подбородка рекомендован систематический расслабляющий массаж. Кроме того, показаны регулярные теплые ванны с отварами валерианы, мяты или мелиссы. Эти растения обладают расслабляющим и успокаивающим эффектом. Однако злоупотреблять ими не стоит, поскольку могут появиться аллергические высыпания. Достаточно будет проводить бальнеопроцедуры не реже трех раз в десять дней.

Если явления тремора у новорожденного не исчезли по истечению трех месяцев, то необходимо пройти консультацию у детского невролога. Непрекращающееся дрожание часто бывает признаком серьезных патологий нервной системы.

Бальнеопроцедуры, расслабляющий массаж, раннее плавание – все перечисленные мероприятия способствуют укреплению детской нервной системы, тем самым устраняя явления тремора подбородка.

Какой врач поможет справиться с проблемой

В большинстве случаев заболевания органов дыхания и сердечно-сосудистые проблемы у детей лечат несколько специалистов одновременно. Но консультация кардиолога необходима при любом развитии событий. Родителям следует обратиться именно к этому специалисту при появлении цианотичности у ребенка.

В калининградской частной поликлинике “Эдкарик” работают детские кардиологии, имеющие многолетний практический опыт. Своевременное проведение диагностических мероприятий позволит точно определить причину синюшной окраски кожи у детей разного возраста. В нашей клинике используются самые передовые методы диагностики:

• ЭКГ;
• Эхокардиография;
• УЗИ;
• КТ и МРТ;
• Рентгенография органов грудной клетки.

Проведение диагностики сердечных патологий включает лабораторные исследования. Родители тоже могут внести существенную лепту в этот важный процесс. Ведь маленькие дети в силу возраста не могут описать симптомы, которые их беспокоят. Внимательные мамы и папы заметят, когда появился цианоз, и какими другими патологическими явлениями сопровождался данный симптом в разное время.

Тремор у детей старше года

Симптомы

нервозности

симптомыголовные болираздражительность

• Доброкачественный тремор – чаще наблюдается у подростков, сначала может дрожать одна рука, далее в процесс вовлекается вторая, при несвоевременном лечении может появляться подрагивание языка, гортани и других частей тела.
• Постуральный тремор – чаще передается по наследственности, сопровождается нарушениями в работе щитовидной железы, нервозностью и тревожностью; дрожание рук обычно можно заметить лишь при их вытягивании.
• Интенционный тремор – развивается при поражении мозжечка, сопровождается затрудненной координацией движений (у ребенка наблюдаются резко очерченные “рывки” в привычных движениях).
• Астериксис – наиболее тяжелая форма тремора, которая сопровождается неуверенными и медленными попытками сгибания и разгибания верхних конечностей и протекает на фоне почечной или печеночной недостаточности.

Причины

• тяжелая гипоксия в период беременности;
• инфекционные заболевания, перенесенные матерью;
• сепсис;
• угроза выкидыша, стремительные или преждевременные роды;
• заболевания щитовидной железы;
• родовые травмы;
• тяжелые патологии печени и почек;
• наследственные и дегенеративные заболевания нервной системы;
• неврозы и другие нервные заболевания.

Лечение

• созданием спокойной и доброжелательной обстановки в семье;
• проведением лечебных ванночек с успокоительными травами и сборами;
• частыми прогулками на свежем воздухе;
• ЛФК;
• дыхательной гимнастикой;
• курсами успокоительного и расслабляющего массажа;
• рациональное питание.

успокоительные средства

Общее понятие о тиках

Это – самая популярная патология детской нервной системы в раннем возрасте. Визуально не заметить проявление тика просто невозможно, хотя некоторые родители умудряются неделями и даже месяцами не видеть никаких странностей в поведении ребенка.

Тики – это непроизвольные, стереотипно повторяющиеся, внезапные или отрывистые движения, являющиеся результатом спонтанного сокращения отдельных мышц или их групп.

На начальном этапе развития расстройства приступы возникают довольно редко, повторяющиеся движения не вызывают особого беспокойства или проблем. Ребенок даже может их сдерживать или контролировать. Однако попытки сдерживания тика доставляют ему:

• внутренний дискомфорт;
• чувство тревожности;
• психическое напряжение.

При ослаблении контроля над собой происходят тикозные проявления, и малыш сразу же  получает явное облегчение.

Нервные тики у детей обычно обнаруживаются в возрасте от двух до пятнадцати лет. В период 6–8 лет наиболее часто развивается тикозный гиперкинез, тогда как в 14–15 примерно в половине случаев он самопроизвольно исчезает.

Интересный факт: мальчики подвержены расстройству в пять раз чаще, чем девочки. С научной точки зрения это объясняется более устойчивой психикой представительниц женского пола.

Диагностические процедуры

Прежде чем начинать какое-либо лечение, нужно обследовать ребенка у специалиста. После первичного осмотра врач-невролог направляет пациента на прохождение электроэнцефалографии. Она дает возможность выявить следующие показатели:

• локальные общемозговые нарушения;
• очаги патологической активности;
• анализ состояния мозговой деятельности.

Повторное проведение исследований позволяет следить за эффективностью проводимой терапии. Обязательным является биохимический анализ крови. Если врач посчитает нужным, ребенок может быть направлен на МРТ.

Определить нервные тики у маленьких детей, установить их причины и назначить адекватное лечение – задача невролога. Но прямая обязанность родителей – обеспечить комфортное пребывание ребенка дома, в учебном заведении или на улице. Необходимо выяснить факторы, представляющие угрозу для психики малыша и любым способом устранить их.

Лечение нервных тиков у малышей до 1 года

После того как невролог установил причину непроизвольных подергиваний мышц, он назначает необходимое лечение. Лекарственные средства подбираются индивидуально для каждого маленького пациента. Предпочтение отдается седативным фитопрепаратам с минимальным количеством побочных действий. В зависимости от тяжести тикового расстройства и наличия положительного результата длительность терапии может составлять от нескольких дней до нескольких месяцев. Если к возникновению нервных тиков привело инфекционное заболевание, параллельно с успокоительными лекарственными средствами назначаются иммуномодулирующие и противовоспалительные препараты.

Немедикаментозная терапия включает следующие методики:

• сеансы массажа воротниковой зоны;
• остеопатический массаж;
• электросон.

Если появление нервных тиков обусловлено острой психотравмой или хроническим стрессом, нормализовать состояние ребенка помогут занятия с детским психоневрологом и нейропсихологом.

От родителей детей, страдающих тиковыми расстройствами, зависит эффективность терапии и дальнейший прогноз. Как правило, при соблюдении рекомендаций невролога относительно режима дня ребенка и окружающего его микроклимата тики исчезают самостоятельно. Родителям также следует помнить о существовании факторов, которые способны понизить либо повысить вероятность возникновения непроизвольных подергиваний мышц у детей.

К факторам, повышающим вероятность, относят:

психоэмоциональное перенапряжение;
усталость малыша;
перенесенные инфекционные заболевания, аллергические проявления;
повышенное внимание со стороны окружающих, касающееся тиков.

Понизить риск возникновения нервных тиков могут смена обстановки, полноценный сон, фиксация внимания ребенка на каком-то интересном занятии или предмете.

Причины тремора у новорожденного

Зачастую главной причиной, вызывающей дрожание подбородка и тремор конечностей у новорожденных, является дисфункция желез внутренней секреции и некорректная работа нервной системы. Подобные нарушения часто возникают вследствие патологий внутриутробного формирования плода.

Также причинами тремора у новорожденного могут быть незрелость нервной системы, кислородное голодание плода в процессе внутриутробного формирования, преждевременные роды.

В первые недели появления крохи на свет у него может отсутствовать координация движений, вследствие незрелости нервной системы, что вызовет тремор у новорожденного. Повышенной тонус мускулатуры также является фактором риска возникновения тремора у новорожденного. Кроме того, во время эмоциональных проявлений, у малышей в крови может отмечаться высокие показатели содержания норадреналина. Гипоксия плода возникает вследствие нарушений плацентарного кровотока в течение беременности или во время родового процесса. Также ее может спровоцировать перенесение внутриутробной инфекции, расстройство функциональности плаценты, кровоизлияния, повышенный тонус матки, многоводие. Кислородное голодание может отрицательно воздействовать на функционирование головного мозга.

Нарушение работоспособности нервной системы крохи может быть спровоцировано обвитием плода пуповиной, слабой родовой деятельностью или, наоборот, стремительными родами, отслоением плаценты. Перечисленные нарушения затрудняют проход кислорода к мозгу, что в последствие может привести возникновению тремора подбородка и тряски конечностей у новорожденных.

Тремор губ у новорожденных чаще всего вызван преждевременными родами. Это связано также с недоразвитостью нервной системы. Свое формирование нервная система завершает уже вне материнской утробы матери, и даже правильный уход не в состоянии заменить естественные условия. Именно поэтому недоношенные малыши чаще и остальных подвержены тремору.

Кроме того, учеными ранее было доказано, что во время вынашивания плода психологическое состояние матери также может повлиять на последующее возникновение тремора у новорожденного

Поэтому очень важно, чтобы близкие беременной женщины оказывали ей поддержку, окружали заботой, предотвращали возможные стрессовые воздействия

Диагностика

Начинается со стандартного сбора анамнеза и анализа жалоб пациента. На этом этапе врач должен выяснить:

• Как давно беспокоят симптомы.
• Где именно возникает тремор.
• Есть ли наследственная предрасположенность.
• Есть ли провоцирующие факторы.

Следующие этап – осмотр у невролога, где определяют такие показатели как особенности тремора, физическую картину, наличие видимых неврологических патологий (например, нистагм).

Очень часто используют инструментальные методы диагностики:

• Электромиография – применяется для оценки функционального состояния мышц.
• Электроэнцефалография – для оценки функциональных показателей головного мозга.
• и – при подозрении на поражения головного мозга.

В зависимости от диагноза, может потребоваться консультация других узких специалистов.

Наши врачи

Панков Александр Ростиславович
Врач-невролог
Стаж 41 год
Записаться на прием

Новикова Лариса Вагановна
Врач-невропатолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 40 лет
Записаться на прием

Беликов Александр Валерьевич
Врач-невролог, кандидат медицинских наук
Стаж 22 года
Записаться на прием

Лечение тремора

Лечение напрямую зависит от причины. Так, если тремор определен как физиологический, то специализированной терапии не требуется. Могут быть назначены легкие противосудорожные препараты в том случае, если симптомы мешают пациенту при выполнении рутинных действий.

Если диагностирована болезнь Паркинсона, то применяют ряд препаратов, разработанных специально для лечения паркинсонизма. Основная цель лечения – остановить прогрессию заболевания и повысить качество жизни пациента.

Если причиной послужили алкогольная интоксикация, злоупотребление лекарственными средствами или наркотическая зависимость, то требуется отмена провоцирующего препарата. В случае с алкоголизмом и наркоманией, назначают лечение в сопровождении врача-нарколога. Обычно специального лечения тремора не требуется. При алкогольном треморе назначают витамины группы В.

Если диагностированы причины гормонального характера – то требуется коррекция соответствующими гормональными препаратами.

При хроническом нарушении кровообращения головного мозга применяют препараты для улучшения кровоснабжения тканей.

При несвоевременном оказании медицинской помощи (если затянуть обращение к врачу) тремор может привести к таким осложнениям как нарушение социальной адаптации, трудности на работе.

Профилактика заключается в отказе от курения и алкоголя, в профилактике сосудистых заболеваний. Но в большинстве случаев заболевания, связанные с тремором невозможно предотвратить – только вовремя начать лечение.

• Слабость в руках
• Нарушение речи у взрослых

Физиологический и патологический тремор

Тремором называется компенсаторная реакция организма, когда незрелые нервные волокна подергиваются. Это состояние характеризуется небольшими судорогами мышечных тканей. Возникают, чтобы стабилизировать состояние нервной системы. Тремор может быть физиологическим и патологическим фактором.

К первому типу относятся мелкие судороги, возникающие в процессе плача. Подергивания достаточно ритмичные и маленькие по амплитуде. В данном случае чаще всего возникает тремор подбородка у новорожденного или нижней губы. В редких случая может диагностироваться на руках или ногах. Состояние дрожи бывает симметричное, когда трясутся сразу обе руки или ноги, и не симметричное, если дрожь наблюдается только на одной конечности. Отличить физиологический тип можно по характерным признакам:

1. Продолжается всего несколько секунд;
2. Появляется после нервных переживаний у малыша, например, после водных процедур, колик в животе, плача, переодевания. Может прослеживаться в фазах быстрого сна или при сильном голоде;
3. Чаще всего фиксируется в первые дни жизни, со временем исчезают самостоятельно;
4. В большинстве случаев наблюдается у недоношенных малышей, так как нервная система еще не сформирована окончательно;
5. При любом развитии патологии физиологический тремор проходит до 3 – месячного возраста.

Патологический тремор по симптоматике отличается в первую очередь местом возникновения. Наряду с дрожью в конечностях, подбородке и губах фиксируется тремор головы у новорожденного. Случаи возникновения со временем не стихают, а наоборот проявляются на более продолжительное время. Дрожание появляется абсолютно без причинно, в любое время. Судороги достаточно интенсивные и распространяются на все тело малыша. Ребенок становится нервным, беспокойным, капризным. Сопровождается плохим сном. Данное состояние младенца должно стать причиной обращения к неврологу. Это не является физиологией и требует лечения.

Как определить причину тремора?

От причины возникновения патологического дрожания зависит дальнейшая тактика лечения. Комплексная диагностика включает неврологический осмотр, проведение лабораторных и аппаратных исследований.

Детский невролог при сборе анамнеза уточняет у мамы такую информацию:

• были ли у нее осложнения во время беременности, болела ли она инфекционными заболеваниями, принимала ли какие-нибудь лекарства;
• как протекали роды;
• была ли асфиксия у ребенка при родах, проводились ли реанимационные мероприятия;
• на каком сроке родился малыш, его рост и вес при рождении;
• был ли ребенок отлучен от матери в родильном доме;
• результаты обследования малыша в роддоме;
• особенности кормления ребенка;
• какие проявления у крохи, кроме тремора, на данный момент беспокоят родителей и т.д.

В домашних условиях родители могут провести рапидную видеосъемку ребенка, что в дальнейшем позволит врачу оценить амплитуду дрожания, его частоту, симметричность проявления тремора.

Для выявления патологии, которая привела к появлению тремора, назначают следующие методы диагностики:

• КТ или МРТ головного мозга;
• ангиографию сосудов мозга;
• рентгенографию костей черепа;
• электроэнцефалографию;
• анализы крови на содержание кальция, магния, глюкозы, билирубина;
• гормональную панель (гормоны надпочечников, щитовидной железы, гипофиза).

С целью проведения дифференциальной диагностики тремора с гиперкинезами применяют электромиографию, которая дает возможность зафиксировать непроизвольные мышечные сокращения.

Причины

Без визита к ветеринару невозможно определить причины судорог у собаки. Только врач сможет установить связь между недугом и спазмами мышц, но о том, что подобное заболевание существует, должен знать любой собаковод. Судороги – синдром, который возникает на фоне ряда хронических недугов или острых состояний. Из-за нарушения передачи нервных импульсов животное часто теряет сознание, его мышцы непроизвольно сокращаются, а поведение резко меняется.

Одной из причин заболевания называется эклампсия, возникающая из-за того, что в организме пса не хватает кальция. Часто от болезни страдают собаки, масса тела которых не превышает пяти килограммов. С этой же причиной часто связаны судороги у собак после родов, также им подвержены суки в период беременности и лактации.

Гипогликемия и гипергликемия — состояния, при которых в крови глюкозы или не хватает, или слишком много. Стоит отметить, что подобное состояние может вызвать нарушение обмена веществ с дисфункцией почек или печени. Если состояние запущенное, это обязательно приведет к поражению головного мозга или некоторых внутренних органов. Проблема, сопряженная с конвульсиями, возникает из-за генетических сбоев или неправильного меню.

Организм животного может быть ослаблен по разным причинам, например, в результате:

• отравления;
• укуса ядовитого насекомого;
• нападения опасного животного;
• запущенного заболевания.

Судороги возникают, как побочный эффект гипераммониемии, то есть неправильной работы почек. Из-за этого организм собаки отравляет сам себя не выведенными из него продуктами распада питательных веществ.В проблему превращаются травмы позвоночного столба, черепной коробки, внутренних органов. Иногда сбои начинаются из-за инфекций, в том числе, опасного для людей бешенства.

Эпилепсия состоит из нескольких продолжительных и, одновременно, болезненных сокращений мышц. Проблема может возникнуть в результате сбоев в работе мозга из-за опухолей, травм, онкологических заболеваний, воспалительных процессов, непролеченной инфекции, генетических отклонений. Эпилептические припадки – генетические нарушения, при которых не стоит допускать животное любого пола к случке. Припадки возникают, в том числе, и из-за поражения животного электрическим током.

Часто неопытные люди могут перепутать конвульсии с пьяной походкой собаки, причина которой заключается в дегенеративной миелопатии. Нужно понять, что только целостная картина позволяет понять ветеринарному врачу природу судорог у конкретного пса. Эпилептические припадки любой этиологии могут привести к тому, что животное лишается сознания, у него непроизвольно происходит акт дефекации или мочеиспускания, течет слюна или закатываются глаза.

Судороги на фоне сердечно-сосудистых патологий часто сопровождаются приступами кашля, посинением языка или слизистой, одышкой, появляющейся после пробежек. Нарушение обмена веществ, кроме спазмов мышц, дополняется еще несколькими симптомами:

• жаждой;
• учащенным сердцебиением;
• избыточной массой тела;
• сбоями пищеварительной функции;
• высыпаниями на кожных покровах;
• быстрой утомляемостью.

Сводит лапы судорогой у собаки, которая страдает от злокачественной опухоли головного мозга. На этом фоне пес может не узнавать владельца, его поведение меняется с покладистого на злобное. Животное может полностью потерять аппетит, снижается его масса тела, но появляется постоянная рвота и шаткость походки. Судорожное состояние наблюдается у животного, которое проглотило ядохимикаты, мышьяк, в этом случае к судорогам добавляется кровотечение, затрудняется дыхание, отмечается общая слабость питомца.

Мышечные спазмы сопровождают инфекционные заболевания, в том числе, коронавирус или энтерит. Стоит отметить, что пес может пострадать от судорог, а также, от:

• расстройства пищеварения;
• высокой температуры тела;
• полного отказа от приема воды;
• выделений из носа и глаза.

Часто припадок у собаки не приводит к потере сознания, но он сопровождается ознобом, депрессией, пеной, текущей из пасти. Конечности старого животного непроизвольно дрожат от непроходимости нервного импульса, такие приступы довольно длительные. Они редко приводят к смерти, но перед ней становятся продолжительными, сопровождаются сбоем деятельности сердца, резким чередованием вдохов и выдохов, резким повышением или понижением температуры тела.

Какие симптомы требуют особого внимания

Мы перечислили физиологические проблемы дыхания. Но иногда дело обстоит намного серьезней, чем обычный насморк. Перечислим признаки, которые должны стать для родителей веским аргументом для срочного посещения детского кардиолога.

Цианоз

Если задержка дыхания при кормлении сопровождается еще посинением носогубного треугольника, этот признак свидетельствует о недостатке кислорода. При тяжелых формах сердечных патологий синеет подбородок и пальчики малыша. Этот симптом характерен для врожденных пороков и сердца, и аномалий сосудов.

Одышка

Этот признак тоже говорит о недостатке кислорода. Поскольку при сосании ребенку приходиться тратить больше сил, этот симптом выражен сильнее, чем в состоянии покоя. Поводом для беспокойства можно считать частые перерывы на отдых во время сосания. В норме таких пауз не больше двух, а ребенок с патологией сердца делает перерывы после 2-3 глотков.

Быстрая утомляемость

Активность младенцев с врожденными пороками сердца намного ниже, чем у здоровых детей. Они не способны высасывать норму во время кормления, поэтому недобирают в весе. Усугубляет проблему частое дыхание. Ребенок просто задыхается при напряжении.

Боли в области груди

Грудные малыши не могут пожаловаться на такой симптом, но наблюдательная мама заметит, при каких обстоятельства и, как часто ребенок начинает беспокоиться.

Если все описанные признаки повторяются с малютки во время кормления регулярно, необходимо срочно проконсультироваться с детским кардиологом. Полномасштабное обследование позволит установить причину проблемы, а опытный детский кардиолог назначит ребенку адекватную терапию.