Посещение поликлиники
Первый поход малыша в поликлинику очень волнительный. Обычно это первый выход ребенка в людное место. Мамочка может не переживать. Все поликлиники выделяют для осмотра маленьких деток определенный день, поэтому контакт с инфекционными больными минимальный.
Во время приема мама получает большое количество информации, рекомендаций, поэтому возьмите с собой ручку и блокнот, чтобы записать и точно ничего не забыть. Также в блокноте вы можете написать свои вопросы, которые хотели бы задать педиатру.Каких врачей нужно пройти в 1 месяцВ месяц ребенка осматривают окулист, хирург, невролог, стоматолог. Также выполняется УЗИ-скрининг — ультразвуковое обследование всех органов.
https://youtube.com/watch?v=e9ce3qD1Hfc
Вес младенца при появлении на свет: что считается нормой?
Принято считать, что нормальный вес грудничка при рождении должен варьироваться в пределах трёх-пяти килограмм. Но не все так просто и однозначно, ведь на вес новорождённого ребёнка оказывают влияние несколько факторов.
Малыш при рождении весит от 3 до 5 килограмм.
Факторы
Вес новорождённого зависит от питания будущей мамы.
- Нередко вес младенца определяется комплекцией и телосложением обоих родителей. Если мама и папа невысокого роста и худощавые, то их малыш скорее всего будет при рождении весить не более двух с половиной-трёх килограмм. И наоборот – у высоких родителей рождаются детки, весящие четыре-пять килограмм.
- Важную роль в этом вопросе играет и питание будущей мамы во время всего периода беременности. Младенцы с маленьким весом рождаются у женщин, рацион которых был неполноценным и несбалансированным.
- Небольшой вес будет также у новорождённых, которые с нетерпением ждали момента, чтобы покинуть мамин уютный животик и появились на свет на несколько дней раньше запланированного срока.
- Немаловажным является и пол ребёнка. Девочки, как правило, рождаются с весом не более двух с половиной-трёх с половиной килограмм, в то время, как мальчики весят при рождении от трёх до пяти килограмм.
- Повлиять не вес младенца при рождении могут и такие факторы, как плохая экология или вредные привычки будущей мамы, например, распивание алкоголя или курение.
Потеря в весе у новорождённого сразу после родов
Не только организм мамы подвергается стрессу во время родов.
Новорождённый в первые два-три дня своей жизни теряет от ста пятидесяти до трехсот грамм от первоначального веса. Это происходит за счёт опорожнения мочевого пузыря и кишечника грудничка и считается совершенно нормальным процессом.
На вторые сутки жизни новорождённый теряет от 150 до 300 грамм.
Начиная с третьего дня жизни, вес новорождённого будет ежедневно увеличиваться примерно на двадцать-тридцать грамм.
Отклонением от нормы считаются малыши с весом менее двух с половиной или более пяти килограмм.
Потеря веса сразу после родов
В первые десять дней после рождения происходит физиологическая потеря веса. Оптимальной считается 10-процентная убыль массы тела. Максимальное значение приходится на третий день жизни. Для примера, если вес ребенка при рождении был 3200 г., то физиологическая потеря составит 320 г.
Новорожденным детям свойственна физиологическая потеря веса
Основные причины физиологической потери веса:
- Ребенок пьет молозиво.
- Происходит выделение первородного кала.
- Активное испарение влаги с поверхности кожи. До того, как родиться, малыш долгое время находился в жидкости.
- Подсыхание толстого пуповинного остатка.
Данный процесс абсолютно естественный, поэтому не нужно паниковать и увеличивать количество пищи, потребляемое ребенком в первые 10 дней. Постепенно малыш начнет поправляться, и динамика прибавки веса войдет в норму.
Когда следует беспокоиться по поводу веса
Если ребенок по весу чуть-чуть не добрал до нормальных значений или немного превысил их, то маме не стоит переживать. Это считается вполне нормальным, ведь каждый малыш идет по индивидуальному пути развития. Беспокойство должно вызывать систематическое превышение средних показателей более чем на 15% или низкая прибавка в весе.
При значительных отклонениях рекомендуется проконсультироваться с врачом по поводу возможной причины подобного явления. К примеру, если младенец не прибавляет в весе столько, сколько должен набрать ребенок в первые месяцы, то это может указывать на недостаточную лактацию. Для устранения этой причины требуется предпринимать меры по повышению количества молока, образующегося в материнском организме. Еще один возможный выход из такой ситуации — перевод ребенка на искусственное или смешанное вскармливание.
Также недостаточная прибавка в весе бывает обусловлена следующими причинами:
- нарушениями функционирования желудочно-кишечного тракта;
- патологией центральной нервной системы;
- диатезом и рахитом.
Кормление грудным молоком
Новорожденные дети нуждаются именно в грудном молоке. Поэтому первородящая мама, находясь еще в роддоме, должна приложить максимум усилий для стимуляции выработки молока
Это больно, изнурительно, но очень важно для здоровья как данного малыша, так и последующих детей
Соответственно, пока молока у мамы нет, малыш все ровно должен питаться от груди молозивом, которое в небольших количествах вырабатывается молочными железами в этот период. Молозиво во много раз питательнее молока и содержит множество полезных веществ, которые обеспечивают ребенку пассивную имунную защиту, активируют пищеварительную систему, стимулируют рост и развитие.
Если молозива малышу недостаточно, то до появления молока его допускается прикармливать искусственной смесью, при этом следует использовать только соски с минимальным потоком (минимальным отверстием), иначе ребенок впоследствии может отказаться от груди.
Если же новорожденного не прикладывают к груди, лишают молозива и грудного молока, то ребенок лишается огромных преимуществ, получаемых от естествоенного вскармливания. Поэтому при питании только искуссивенными смесями у младенцев чаще наблюдается ослабление иммунитета, острее проявляются проблемы с пищеварением (запоры, колики), формируется сравнительно слабая психо-эмоциональная связь с матерью. Кроме того, кормление смесями обходится весьма недёшево и составляет ощутимую часть расходов для большинства российских семей.
Изменение веса в первый месяц
Младенец после рождения кушает от 6 до 12 раз в сутки. Сколько должен набрать ребенок в первый месяц? Ежедневно масса тела увеличивается где-то на 20 г. В итоге за месяц вес в норме возрастает на 600—700 г. Массу тела, характерную для определенного роста, можно посмотреть в нижерасположенной таблице.
| Рост, в см | Масса девочек, в г | Вес мальчиков, в г |
| 50 | от 2600 до 3800 | от 2800 до 3900 |
| 51 | от 2800 до 4000 | от 2900 до 4100 |
| 52 | от 3000 до 4300 | от 3100 до 4300 |
| 53 | от 3100 до 4500 | от 3300 до 4600 |
| 54 | от 3300 до 4800 | от 3400 до 4800 |
| 55 | от 3400 до 5100 | от 3600 до 5300 |
| 56 | от 3600 до 5500 | от 3900 до 5700 |
| 57 | от 3800 до 6000 | от 4100 до 6100 |
| 58 | от 4000 до 6400 | от 4300 до 6500 |
Что делать при плохой прибавке
Если причина заключается в недостаточном кормлении, начинать нужно с таких шагов:
- Предложить ребенку дополнительное питание, тем самым увеличить объем питания в сутки.
- Уменьшить временные промежутки между кормлениями.
- Добавить к дневному кормлению ночное.
Чтобы карапуз мог поправиться, оптимальное питание должно быть таким:
- В первые 6 месяцев состоять из грудного молока или молочной смеси;
- Во вторые 6 месяцев нужно давать грудное молоко или заменитель, а также добавлять прикорм (овощи, фрукты, мясо).
На заметку. Желательно, чтобы меню включало больше белковых продуктов. Белок должен составлять 14% от всего рациона.
Недобор веса в первый месяц
Причинами подобного явления могут стать:
- Низкое содержание белка в грудном молоке или сухой смеси;
- Неправильное прикладывание к груди или неверное кормление из бутылочки;
- Прерывание «трапезы» мамой;
- Смесь не подходит ребенку;
- У мамы произошел застой молока (лактостаз);
- Болезнь новорожденного, при которой у ребенка не хватает сил принимать пищу;
- Нарушение кишечного всасывания.
Вес малыша при выписке
Спустя некоторое время после появления на свет, груднички худеют и только потом начинается прибавка в весе у новорожденных по месяцам. Подобное отминусовывание построено на ряде причин, среди которых:
приспосабливание к условиям новых обстоятельств – ребенок, 9 месяцев развивавшийся в одной среде, резко попал в другую, и организм адаптируется к ней;
переход на новое питание – в первые сутки новорожденный пьет мини-порциями молозиво, постепенно привыкая к рациону;
высвобождение из кишечника внутриутробного кала – мекония;
продолжительный период сна, что является нормальным состоянием новорожденных;
утрата физиологической жидкости – после рождения, естественно, происходит активация дыхательных органов, через которые улетучивается немало жидкости.
Как результат – падение веса до 8-10% ко времени выписки. Именно на данной стадии закладывается базовая цифра, от которой отсчитывают, сколько прибавляет в весе новорожденный.
Развитие значимых навыков и ограничения
Главная задача новорожденного ребенка — это стабильный набор веса и роста. Для этого он должен:
– правильно захватывать грудь или соску при кормлении,
– реулярно “пачкать” (1-10 раз в день) и “мочить” (15-25 раз в день) пелёнки,
– часто кричать и плакать (прочистка глаз, носоглотки и дыхательных путей, тренировка мышц).
Новорожденного малыша нельзя садить и присаживать. Носить следует придерживая головку. Пеленать ребенка можно в течение первых 2–4 недель жизни. При пеленании не следует распрямлять и вытягивать ножки (как это ошибочно делали в недалёком прошлом): их следует оставлять в анатомически правильном для новорожденного полусогнутом положении.
Спать ребёнка кладут на спину, слегка наклонив на бочок, чтобы срыгиваемые массы могли легко покинуть полость рта, но и так, чтобы ребенок не мог скатиться/перевернуться на живот, уткнувшить лицом в простынь или пелёнку.
Для грудничков нельзя использовать никаких подушек, даже самых тонких
Также следует с осторожностью пользоваться одеялом, так, чтобы оно не могло перекрыть ребенку доступ к воздуху. По этой же причине маме опасно засыпать во время кормления грудью, особенно при размере груди более 3-го
Норма роста и веса после рождения
В норме у доношенного ребенка рост составляет в среднем 50 см. Возможен разброс значений от 47 см до 54 см. Масса тела в среднем равна 3200—3500 г. Для этого параметра характерен разброс от 2500 г до 4500 г. Недоношенные малыши уступают по значениям доношенным детям. Их рост и вес меньше цифр, считающихся нормальными.
Перед тем как рассмотреть, сколько должен набрать ребенок в первый месяц, стоит разобраться в том, от чего зависят параметры, определяемые сразу же после родов. Во-первых, на рост и вес новорожденных влияют наследственные факторы. Во-вторых, на параметрах сказываются возраст родителей, их состояние здоровья, условия, в которых мама работала в период вынашивания ребенка. В-третьих, рост и вес малыша зависят от того, как питалась женщина во время беременности.
Как поправиться ребенку?
Первый год жизни малыша связан с нормальным сном и правильным питанием. Только при соблюдении всех требований будет набран нужный вес. Мамы должны знать несколько основных правил кормления младенца.
- Для новорожденных нельзя устанавливать график кормления. Они питаются по первому требованию.
- Ослабленные дети часто засыпают в момент кормления, поэтому необходимо следить за тем, чтобы они сосали.
- Питание детей слабых малышей по времени длится больше: они должны добираться до калорийного молока.
- С первых дней надо научиться прикладывать ребенка к груди, чтобы они могли «добыть» себе пищу.
Кроме того, мама младенца должна обращать внимание на частоту и качество его мочеиспускания. Новорожденный может писать до 15 раз в день, при этом цвет мочи должен быть светлым, а запах почти отсутствовать
При нарушении питания урина меняет оттенок на более темный и приобретает неприятный аромат.
Маме надо постоянно контролировать эмоциональное состояние новорожденного. Если он сыт, то сон будет спокойным, а бодрствование радостным. 
Прибавка веса как признак здоровья
Оптимальный набор массы тела и хороший аппетит являются важнейшими признаками нормального роста и развития ребенка
Именно поэтому столь большое внимание эксперты ВОЗ уделили созданию таблицы веса новорожденных. Именно на нее ориентируются педиатры при плановых осмотрах малышей
Если ребенок болеет, показатели веса, а также другие параметры (окружность головы, рост) могут отклоняться от нормы. При этом должны присутствовать и другие признаки, свидетельствующие о тех или иных патологиях. Если младенца ничего не беспокоит, он чувствует себя хорошо и нормально ест, значит, с ним все в порядке. При значительных отклонениях от стандартных значений необходимо посетить врача.
Итак, существуют специальные таблицы, которые указывают на то, сколько ребенок должен набирать вес по месяцам. Эти данные позволяют контролировать процесс роста и развития малыша. Чтобы установить истину, нужно уметь правильно взвешивать ребенка и сравнивать результаты с цифрами в таблице. При незначительных отклонениях от нормы переживать не стоит. Если несоответствие стандарту явное, нужно проконсультироваться со специалистом.
Потеря веса новорожденного – причины
В 1-й месяц может наблюдаться потеря веса. На это существуют некоторые причины.
- Недостаток питания;
- Изменения состава пищи из-за употребляемых мамой продуктов;
- Заболевания ротовой полости или ЛОР органов;
- Состояние стресса, в связи с окружающей обстановкой;
- Проблемы с нервной системы или желудочно-кишечным трактом;
- Вредные привычки матери, в частности, курение.
Каждая из данных причин может препятствовать новорожденному набрать должный вес. Чтобы выяснить причину, необходимо обратиться к врачу. Надо это сделать как можно раньше, чтобы избежать развитие рахита или других опасных заболеваний.
Как набирают массу новорождённые дети
Для грудничков существуют определенные нормы прибавки веса, на которые ориентируются врачи для оценки здоровья младенца. По верхней границе стандартные значения могут значительно варьироваться, в то время как по нижней – отклоняться не должны. В первые месяцы груднички нередко прибавляют по 1-2 кг, при этом минимальный прирост за это же время составляет 460-500 г. за месяц. Если показатели не соответствуют нижней границе, то можно говорить о недостаточном кормлении и проблемах со здоровьем малыша.
После 6 месяцев дети становятся более активными, вследствие чего затраты энергии увеличиваются. По этой причине прирост массы тела постепенно снижается.
Таблица прибавки веса
Вот сколько новорожденный малыш должен прибавлять в весе в месяц.
Сколько прибавляют за 1 месяц
Сколько в весе должен прибавить новорожденный в 1 месяц? Согласно установленным нормам, мальчики за первый месяц должны набрать от 900 до 1300 г., девочки – от 800 до 1200 г.
Правила взвешивания
Сколько должен есть ребенок в 1 месяц
Для отслеживания прибавки в весе лучше всего использовать детские весы. В первый месяц жизни младенца необходимо тщательное наблюдение за происходящими в организме ребенка изменениями, в том числе за приростом массы тела.
На заметку. Взвешивать кроху рекомендуется один раз в неделю в одно и то же время. Желательно совмещать эту процедуру с купанием.
Подготовка к взвешиванию включает следующие действия:
Весы нужно поставить на ровную поверхность (пол или стол);
Далее на них кладут пеленку;
Весы включают (вес пеленки отображаться не будет);
Медленно и осторожно кладут малыша на чашу прибора
Важно не допустить, чтобы ребенок испугался или заплакал. В противном случае младенец начнет махать ручками, дергать ножками, и цифры на табло получатся некорректными
Поэтому лучший вариант для измерения весовых параметров младенца – это детские весы, оснащенные кнопкой, которая позволяет зафиксировать усредненный результат.. Интересно
Некоторым родителям удается измерить массу тела с помощью простых кухонных весов и даже безмена (для этого малыша заворачивают в пеленку). Другие родители взвешивают младенца посредством взрослых напольных весов. Для этого считают разницу между весом мамы, которая держит ребенка на руках, и ее обычным весом. В результате получаются лишь приблизительные значения, которые не подходят для новорожденных деток
Интересно. Некоторым родителям удается измерить массу тела с помощью простых кухонных весов и даже безмена (для этого малыша заворачивают в пеленку). Другие родители взвешивают младенца посредством взрослых напольных весов. Для этого считают разницу между весом мамы, которая держит ребенка на руках, и ее обычным весом. В результате получаются лишь приблизительные значения, которые не подходят для новорожденных деток.
Процедура взвешивания младенца
Привес и прирост новорождённого
Первая неделя — снижение веса и первые прибавки
Вес новорожденных малышей очень нестабилен в первую неделю и может снижаться — это является проявлением здоровой нормы.
В первые дни жизни происходит интенсивное избавление молодого организма от излишней жидкости. По этой причине малыш может потерять до 7-10% от своего первоначального веса. Например, при начальном весе в 3500 г., ребенок за 3-4 дня может сбавить вес почти на 350 грамм (до 3150 г.).
Как правило, такое падение веса явно прослеживается при естественном грудном вскармливании, потому что выработка грудного молока у матери обычно начинается только на 2-4 день после родов. А до этих пор ребенок питается лишь молозивом, которое вырабатывается молочными железами лишь в небольших количествах, не способных сколь-либо повлиять на вес.
Если же ребенка держат на искусственном или смешанном вскармливании, то первоначальное падение веса будет незначительным, либо вовсе не проявится.
| Привес, г | Средний | Минимальный |
|---|---|---|
| мальчик | 150 ±150 | -200 … -300 |
| девочка | 100 ±100 | -150 … -250 |
* Привес отсчитывается от первоначального веса с которым родился ребенок
Итак, в первую неделю жизни мальчики прибавляют в среднем по 150 грамм, девочки — 100 г. Однако значительный процент детей (около 25%) может демонстрировать нулевой или отрицательный привес (потерю веса), и это также является для них нормальным явлением. В последующие недели будет достаточно времени, чтобы скомпенсировать первоначальную потерю веса. Но, в этом случае, за весом малыша надо регулярно следить: после первой недели вес должен стабильно увеличиваться, иначе надо искать и решать проблему с кормлением или здоровьем с помощью врача.
Если в любой день первой недели окажется, что малыш потерял более 7% от своего первоначального веса, то рекомендуется обратиться к специалисту. Если сбавил более 10% — вмешательство врача является обязательным.
Привес и прирост за первый месяц
В следующей таблице указаны ориентировочные нормы привеса и прироста грудничков за первый месяц жизни (30-31 день). Так, мальчику желательно прибавить 0,77–1,45 кг, девочке 0,67–1,27 кг.
| Привес, кг | Низкий | Средний | Большой |
|---|---|---|---|
| мальчик | 0,38 – 0,76 | 0,77 – 1,45 | 1,46 – 1,76 |
| девочка | 0,40 – 0,66 | 0,67 – 1,27 | 1,28 – 1,58 |
* В таблице указан привес от рождения до 30-31 дня от рождения
Низкий и большой привес, как правило говорят о том, что интенсивность кормления можно соответственно увеличить или снизить. Если привес малыша выходит за рамки предложенных диапазонов, то это повод вмешаться участковому педиатру. Он должен найти причину слишком низкого или чрезмерного привеса (неверное кормление, временная болезнь ребенка или матери, другое). Затем, в зависимости от текущих показателей роста и здоровья ребенка, врач вырабатывает рекомендации по кормлению, чтобы все показатели постепенно возвращались к норме.
Обращаем внимание на то, что многие врачи постаринке отсчитывают привес от минимального, им так привычнее. Однако в современных эталонах привеса отсчёт ведётся от первоначального веса с которым ребенок родился, поскольку это позволяет оценивать прибавки более объективно
Поэтому нормы привеса первой недели и первого месяца, указанные на данном сайте отсчитвают привес от первоначального веса при рождении.
Прирост за первый месяц для мальчиков составляет 3,5 – 6,0 см, для девочек 3 – 5,5 см.
Дисбактериоз
Недобор веса новорожденного может быть связан с заболеванием. Например, у ребёнка дисбактериоз, он много кушает, но молоко не усваивается (в кишечнике недостаёт бактерий, которые перерабатывают, расщепляют молочную пищу). При этом малыш может быть активным во время бодрствования, спокойным во время сна, нормально сосать. Подчас, единственными критериями, свидетельствующими о дисбактериозе, является частое опорожнение кишечника (до 8-10 раз в сутки) и недобор веса ребёнка.
Причины развития дисбактериоза у грудничков часто кроются в проведенном лечении антибиотиками. Такое лекарственное воздействие может быть проведено в родильном доме при определённых показаниях. Результатом проведенного лечения будет дисбактериоз кишечника у новорождённого ребёнка.
Погрешности в организации ГВ как причина дефицита веса
Причиной дефицита веса у месячного грудничка становится неправильная организация грудного вскармливания. Обычно это случается с женщинами, которые стали мамами впервые. В большинстве роддомов нет консультанта по ГВ, который бы обучил маму правильному прикладыванию и прочим нюансам грудного вскармливания. Поэтому советы дают врачи, санитарки, нянечки. Не всегда их рекомендации правильные.
Частые ошибки, которые приводят к недобору веса у ребенка на грудном вскармливании:
- Неправильное прикладывание. Если малыш недостаточно хорошо захватывает ареолу молочной железы, то он не может качественно высасывать молоко. Во время сосания ребенок заглатывает воздух, что приводит к газообразованию. К тому же у мамы при неправильной технике прикладывания появляются трещины на сосках. Ранки могут привести к маститу и прочим проблемам с ГВ.
- Кормление по режиму. Если мама кормит ребенка по режиму, то он может недополучить молоко. В первый месяц грудничок не способен хорошо высасывать молочко, он быстро устает и засыпает. Если женщина выдерживает 3-4 часа между кормлениями, то кроха просто остается голоден.
- Ограничение времени сосания груди. Чем больше малыш сосет маму, тем больше у нее вырабатывается молочка. Если женщина станет ограничивать время сосания, то молока станет мало.
- Допаивание. Если давать ребенку водичку, то он будет высасывать меньше молока. Как известно, при лактации спрос рождает предложение. Более того, дети в месяц не нуждаются в воде.
- Использование пустышек, бутылочек и прочих атрибутов. Техника сосания соски отличается от техники сосания груди. Поэтому использование таких аксессуаров во время грудного вскармливания увеличивает вероятность того, что малыш станет прикладываться неправильно.
https://youtube.com/watch?v=br5Eql829RQ
Уменьшение веса ребенка после рождения
После появления на свет у крохи в течение 3—4 дней уменьшается масса тела. Потеря от первоначального веса составляет 5—10%. Это примерно 200—300 г. Заметив подобное, не стоит волноваться и переживать. Данная особенность, возникающая после рождения, называется физиологической убылью веса. Состояние ребенка при потере массы не изменяется.
Примерно на 5 день физиологическая убыль прекращается. Сколько должен набрать ребенок в первый месяц после нее? На 10—12 день младенец достигает той массы тела, которая была зафиксирована у него в роддоме в момент рождения. После этого вес при нормальном развитии продолжает нарастать до установленной нормы.
Нормальная прибавка массы
Прибавка в весе у новорождённых может значительно отличаться. Это зависит от жирности молока мамы, режима питания мамы и новорождённого и наследственной физиологии малыша.
Для грудничков, кормление которых осуществляется по «первому требованию», нормальная величина прибавки составляет до одного килограмма в месяц. Малыш много кушает, молоко прибывает, ребёнок набирает вес и наращивает пухлые складочки на ручках и ножках.
Аналогичный процесс прибавки веса наблюдается у тех новорождённых, мамы которых употребляют много калорийной животной пищи (их молоко содержит больше жиров углеводов и способствует большему набору веса).
Существуют медицинская норма прибавки веса у новорождённых. Набор (увеличение) составляет 20 грамм в день. В сумме за месяц ребёнок набирает 600 грамм. Набор меньше 600 грамм в период новорожденности (за первый месяц жизни) расценивается как недостаточный. В таком случае педиатр помогает маме скорректировать режим кормления и назначает необходимое обследование грудничка, чтобы выяснить причины: почему ребёнок плохо набирает вес?
Контроль привеса и интенсивность кормления
В России грудничков впервые приводят к на плановый осмотр к педиатру в возрасте 1 месяц. И при контрольном взвешивании нередко обнаруживается отклонение веса или ИМТ от нормы, чего можно было избежать, если бы взвешивание и контроль проводились еженедельно.
Например, молодая мама кормит ребенка грудью “по требованию”, как это повсеместно рекомендуется. Однако, если малыш спокойный, то он довольно редко “подаёт голос”, поэтому неопытная мама кормит его не так часто, как это на самом деле необходимо. В результате ребенок набирает вес очень медленно, а по итогам месяца обнаруживается дефицит массы тела.
Также возможна и противоположная ситуация, к примеру, когда ребенка кормят смесью в неограниченных количествах, особенно под “чутким руководством” старшего поколения. Грудничок в таких условиях стремительно набирает вес, приобретая избыточную массу тела или ожирение.
Актуальность этой проблемы обусловлена тем, что с рождения у ребенка начинают формироваться собственные пищевые привычки, которые впоследствии будет трудно изменить. В результате, предрасположенность к дефициту массы тела или ожирению может закрепиться на всю жизнь.
Чтобы избежать таких ситуаций на первом месяце жизни рекомендуется еженедельно взвешивать ребенка (в возрасте 7, 14, 21 и 28 дней), вычислять прибавку веса за прошедшую неделю и сравнивать её с эталонными диапазонами недельного привеса. Взвешивание можно выполнять дома, используя подходящие весы с точностью не менее 0,1 кг, желательно 0,01 кг.
| Период | Мальчик | Девочка |
|---|---|---|
| 1 неделя | 150 ± 150 | 100 ± 100 |
| 2 неделя | 250 ± 100 | 200 ± 100 |
| 3 неделя | 320 ± 80 | 270 ± 70 |
| 4 неделя | 320 ± 80 | 270 ± 70 |
* См. также таблицы до 6 месяцев
Если реальная недельная прибавка веса оказывается больше или меньше эталонного диапазона, то это даёт понять в каком направлении следует корректировать интенсивность кормления ребенка: в сторону увеличения, либо умеренного уменьшения.
Например, если мальчик за вторую неделю (с 7 по 14 день) прибыл на 50 грамм, то интенсивность кормления следует немного увеличить. Если девочка за 3-ю неделю прибавила 500 грамм, то интенсивность кормления можно немного снизить.
Обращаем Ваше внимание на то, что реальные недельные прибавки детей могут значительно отличаться от эталонных и часто бывают отрицательными, особенно за первую неделю, — это нормально
Когда начинается прибавка массы?
Прибавка веса для грудничков начинается на 7–10–й день после рождения. Нормальный вес новорождённого колеблется от 2 кг 500 г до 4 кг. В течение первой недели, малыш немного теряет в массе. Эта потеря считается физиологической и нормальной. Норма уменьшения массы тела новорождённого в течение первых дней составляет 5 – 7 %. Потеря больше, чем на 8%, считается патологической. Причины физиологической потери массы в следующем:
- Выход из кишечника мекония (внутриутробного первородного кала);
- Начальный период новорождённости сопровождается постоянным сном малыша. Первые дни он приспосабливается к новым жизненным условиям, переживает стресс;
- Физиологической потерей жидкости (с дыханием).
По окончанию первого новорождённого периода у малыша меняется глазной хрусталик (исчезает физиологическое помутнение), он проявляет интерес к окружающему, проявлять активность. На четвёртый – пятый день после родов молозиво в груди матери сменяется на полноценное грудное молоко. Малыш активно кушает, происходит набор веса. Формируется ежедневная прибавка массы новорождённого грудничка — от 20 до 30 грамм в сутки.
К четырём месяцам активный рост уменьшается. Ребёнок много двигается, меньше спит. Норма прибавки массы уменьшается.
