Что делать, если во время беременности очень много прибавляешь в весе?
За первую беременность я набрала больше 20 кг, встала на учет 54 кг, рожала с весом 75. Сейчас повторная беременность и я снова не контролирую свой вес, не есть не получается, кушать хочется всегда, при чем много. Как быть? И не хочется чтобы ребенок родился крупный как первый 4460.
Обратитесь к грамотному гинекологу в вашем городе! с этим вопросом! Но только к платному. Один раз сходите, много рекомендаций получите. Они дают рекомендации по питанию беременной с учётом её особенностей и если деньги есть, можете обследоваться дополнительно, может что-то не в порядке. Щитовидка и т.д. Может почки. Если вес совсем большой будет-ляжете на сохранение. Если есть бабушки и опять же , финансы позволяют (а если решились на второго ребёнка-может, позволяют?) запишитесь на гимнастику для беременных. Они не очень дорогие. Так вы убьёте двух зайцев-не будете жрать во время зарядки- а это 1 час в день и немножко сбросите возможно. Не ленитесь-если бабушек нет или они далеко и не помогают, то гуляйте с ребёнком. От ходьбы по 1 часу в день бесцельной -помимо магазинов за продуктами-ещё ни одна беременная не умерла. Питание должно быть полезным-лучше купите яблочко, чем колбасу. Ещё ни один ребёнок не умер , оттого, что его накормили гречкой с рыбой,а не пирожным или тортиком. Нужно жёстко контролировать себя и свою беременность и свой вес — вот и всё. Не жрать пирожных, тортов, бутербродов. Кушайте суп с 2 кусочками хлеба, или даже с 1м. Рыбку, курицу. Вес набирают от мучного и сладкого и если поели на ночь. Сходите к диетологу, к эндокринологу и гинекологу с этим вопросом. Не думайте, что если вы беременная , вам всё можно кушать, что в голову придёт. Никаких чипсов или бесконечных печенек. Это всё баловство. Творог, рыба, яблоки, бананы, говяжья печень, мясо говядины, курица, куриная лапша, супы без поджарки, свежая морковь-грызите-вот что надо кушать беременной! Пропейте курс Линекса или Бифидумбактерина, Лактобактерина-чтобы у вас всё усваивалось и тогда перестанете набирать вес. От запоров для беременных Дюфалак, ещё Хилак Форме можно курс пропить. Займитесь собой сами. Неужели вы хотите стать 100 кг коровой с 2 детьми ? Наклейте на холодильник весёлую картинку- кот саймон и надпись- не жрать! Простите, если вас обидела, сама 75 кг вешу, один ребёнок, страшно представить 2 ребёнка и вторую беременность с эти весом — поэтому вопрос вызвал бурю и шквал эмоций. У меня уже отдышка и нелюбовь к лестницам наверх, длительной ходьбе. Не было цели вас обидеть или оскорбить-просто советы и мнение. Простите , если обидела чем-то. Лёгкой вам второй беременности, лёгких родов и здоровых детишек — правильного питания! Оливки покушайте-консервированные продают в баночках-зелёные такие.
Сколько всего можно набрать за беременность
Казалось бы, женщина и весы при беременности – понятия не совместимые. Постоянно хочется побаловать себя вкусненьким и полезненьким, а нельзя. И речь идет даже не о лакомствах и конфетах, а о банальных фруктах и ягодах. Вы, например, знали, что от черешни сильно поправляются, в то время как от клубники нет. Моя беременная подруга узнала об этом на 9 месяце, когда была вынуждена отказать себе в удовольствии ее съесть из-за огромного набора веса.
Причем, исключить ягоды из рациона посоветовал гинеколог, аргументируя это тем, что на поздних сроках лишние кг, скорее всего, прибавят вес ребенку. Он родится с массой тельца более 4 кг, что существенно усложнит процесс родоразрешения. Что еще может быть?
Преэклампсия, или токсикоз беременных, а также диабет будущих рожениц. В первом случае состояние опасно для жизни из-за риска повышения артериального давления и развития судорог. Во втором, кроха рискует перебрать в весе и продлить процесс родов.
Наконец, последнее, почему не рекомендуется превышать установленные нормы – это общее самочувствие и состояние мамы. После вынашивания плода все хотят как можно быстрее прийти в прежнюю форму. Оказывается, сделать это женщинам с лишним весом, набранным за 9 предыдущих месяцев, не так просто.
Есть еще одна крайность – недобор. Постоянные страшилки, которые витают вокруг интересного положения, а также неумение рассчитать самостоятельно или найти информацию о том, сколько положено набирать в каждый месяц беременности заставляют женщину и вовсе отказываться от еды или есть очень мало. Просто, чтобы не переборщить. Что из этого следует?
Правильно, новые осложнения и патологии, включая:
- недостаточную массу тельца у плода (до 2,5 кг);
- риск развития физических и психологических проблем у него, включая патологии головного мозга, нарушения обмена веществ;
- падение уровня эстрогена в крови у матери и угрозу выкидыша.
Стоит отметить, что выбирая между недоеданием и перееданием во время беременности, врачи говорят, что первое страшнее. Просто потому, что опасность, которая подстерегает маму и малыша в этом случае, более серьезна.
Так какой же вес считается нормальным в интересном положении? Оказывается, все зависит от индивидуальных особенностей организма, ведь расчет набора веса осуществляется с учетом добеременной массы тела.
Самое интересное, что чем она меньше, тем больше разрешается набрать. Фитоняшки-любители вкусняшек – это Ваш звездный час!
Обратите внимание:
- дамам, вес которых считается недостаточным (ниже нормы) разрешается набрать 12,5 – 18 кг;
- с нормальным весом – 11,5 – 16 кг;
- с избыточным весом – 7 – 11,5 кг;
- при ожирении не рекомендуется набирать более 6 кг (исключения могут составлять только случаи, когда сам врач рекомендует обратное).
Но больше всего можно есть будущим мамочкам, ожидающим прибавления двойни в семье – им разрешают поправиться на 16 – 22 кг и более. И не имеет значение предыдущий вес. То же самое касается будущих рожениц с многоплодной беременностью. Интересно также, что чем старше беременная, тем больше она наберет. И это не рекомендация, а констатация факта.
А как понять, нормальный ли у Вас вес, спросите Вы? Оказывается, достаточно рассчитать индекс массы тела по формуле, где вес делят на рост в квадрате, взятый в метрах (например: 1,65 м).
Если:
- показатель ниже 18,5, значит присутствует недобор;
- показатель в пределах 18, 5 – 22 – у женщины нормальный вес;
- показатель в пределах 25 – 30 – есть проблемы с избыточным весом;
- показатель свыше 30 – это ожирение.
Разумеется, высчитывать этот показатель с целью его коррекции можно только до беременности. Именно поэтому большинство гинекологов сегодня настаивает на необходимости ее планирования. Просто чтобы минимизировать развитие осложнений на протяжении 9 месяцев и внести неоценимый вклад в здоровье будущего малыша!
Таблица прибавки веса по неделям во время беременности
Средние темпы роста массы тела по неделям для одноплодной беременности в зависимости от ИМТ женщины представлены в таблице:
| Неделя беременности | Недостаток массы тела (ИМТ < 19,8) | Нормальная масса тела (19,8 < ИМТ < 26) | Избыточная масса тела (ИМТ > 26) |
| Прибавка в весе, грамм | |||
| 2 | 500 (+500) | 500 (+500) | 500 (+500) |
| 4 | 900 (+400) | 700 (+200) | 500 (+0) |
| 6 | 1400 (+500) | 1000 (+300) | 600 (+100) |
| 8 | 1600 (+200) | 1200 (+200) | 700 (+100) |
| 10 | 1800 (+200) | 1300 (+100) | 800 (+100) |
| 12 | 2000 (+200) | 1500 (+200) | 900 (+100) |
| 14 | 2700 (+700) | 1900 (+400) | 1000 (+100) |
| 16 | 3200 (+500) | 2300 (+400) | 1400 (+400) |
| 18 | 4500 (+1300) | 3600 (+1300) | 2300 (+900) |
| 20 | 5400 (+900) | 4800 (+1200) | 2900 (+600) |
| 22 | 6800 (+1400) | 5700 (+900) | 3400 (+500) |
| 24 | 7700 (+900) | 6400 (+700) | 3900 (+500) |
| 26 | 8600 (+900) | 7700 (+1300) | 5000 (+1100) |
| 28 | 9800 (+1200) | 8200 (+500) | 5400 (+400) |
| 30 | 10200 (+400) | 9100 (+900) | 5900 (+500) |
| 32 | 11300 (+1100) | 10000 (+900) | 6400 (+500) |
| 34 | 12500 (+1200) | 10900 (+900) | 7300 (+900) |
| 36 | 13600 (+1100) | 11800 (+900) | 7900 (+600) |
| 38 | 14500 (+900) | 12700 (+900) | 8600 (+700) |
| 40 | 15200 (+700) | 13600 (+900) | 9100 (+500) |
В первом триместре прибавка веса незначительная и составляет всего 1-2 килограмма. На протяжении второго триместра еженедельно в среднем женщина набирает 300-350 грамм. После 20-й недели прибавка в весе составляет около 500 грамм в неделю. После 34 недели темпы прироста веса снижаются, за весь последний месяц женщина набирает около 1 килограмма.
Считается, что при недостаточной массе тела женщина должна набрать 13-17 кг за беременность, при нормальной – 11-16 кг, при избыточной – 8-12 кг и при ожирении – 5-7 кг.
Плохим признаком во время беременности является как отсутствие прибавки в весе (за исключением первого триместра) так и резкий скачок массы тела.
Из чего складывается вес беременной
Многие из нас с улыбкой вспоминают свое беременное состояние. В момент, когда стрелка весов, казалось бы, зашкаливала, в голове пульсировала одна мысль: это все ребенок. Вот рожу и все сброшу. В момент родоразрешения, разумеется. Мамы будущих мам частенько над такими мыслями подшучивали, и не зря, ведь порой вместе с ребенком лишние кг не уходят. На коррекцию своего тела иногда требуются месяцы упорной работы.
Что же означает правильный вес при беременности и из чего он складывается? Оказывается это:
- масса тельца ребенка, на которую отводится около 3 – 3,5 кг (в норме, естественно);
- плацента – 0,5 кг;
- матка – 1 кг;
- околоплодная жидкость – набирается еще 1 кг;
- грудь – девушки, радуйтесь, она увеличивается на 0,5 кг;
- кровь – в этот период дополнительно вырабатывается до 1,5 кг;
- вода – накапливается до 2 кг;
- дополнительные жировые отложения в материнском организме – до 4 кг.
Не стоит переживать из-за последнего пункта, так как организм заинтересован в нем сам. Более того, в интересном положении создаются все условия для избыточного продуцирования жировых клеток. Знаете почему?
Они нужны для защиты плодного яйца и плодовместилища в момент вынашивания крохи. И дело здесь не только в ушибах и падениях. Так пошло с древности, когда из-за нехватки пищи женщина была вынуждена голодать по несколько дней. Поэтому когда эта пища поступала в организм, тот ее откладывал про запас. Чтоб будущему ребенку хватило. И пусть с тех прошла не одна сотня лет, механизм работает до сих пор. На всякий случай.
Бороться с этим бесполезно. Это нужно просто принять. В конце концов, придерживаясь рекомендаций врача, впоследствии можно будет все лишнее сбросить.
Большая прибавка в весе при беременности
Патология веса – это в любой ситуации достаточно опасная проблема. В случае же вынашивания малыша она распространяется не только на мать, но и на еще не рожденного ребенка. Большая прибавка в весе при беременности может являться сигналом токсикоза, что чревато преждевременными родами или выкидышем, здоровье и жизнь женщины так же подвергается опасности.
Некоторые связывают лишний вес с наличием полноводия или отечности, большой избыточный вес может послужить толчком к начальной стадии сахарного диабета, при этом появляются проблемы с мышечной активностью, начинает донимать одышка, чувствуется нехватка воздуха. Отек захватывает не только нижние конечности, но и руки, нижнюю область живота, крестец. Наблюдаются и другие проблемы:
- Повышенная утомляемость.
- Раздражительность.
- Высокое артериальное давление.
- Появляются не только отеки, но и боли в икроножных мышцах и спине.
- Наблюдаются застойные явления в ногах, которые обостряют или провоцируют развитие варикозного расширения.
При особо сложной патологии преждевременно начинает отслаиваться плацента, что провоцирует замирание плода или выкидыш.
Повышенный вес может обозначаться не только за счет роста жировой ткани, но и вследствие оттока жидкости из кровеносного русла тканевых слоев, что визуализируется как отек, который первично даже не заметен.
Чаще отечность появляется ближе к родам, что многие мамочки воспринимают как норму, но данное отклонение может определяться и к 23 неделе. Причина патологии – физиологическая перестройка материнского организма и если женщина до беременности страдала на дисфункцию почек и проблемы с сердце, отеки – это ответная реакция данных органов на новую нагрузку.
Сочетание описанных выше признаков может сигнализировать и о более серьезном заболевании – гестозе (токсикозе поздних сроков беременности). Это сосудистое заболевание характеризующееся сбоем в работе почек, сердечно-сосудистой системы, сосудов головного мозга будущей мамочки. Поэтому даже при малейшем подозрении на гестоз, беременная подлежит срочной госпитализации. На лечение и реабилитацию может уйти не одна неделя.
При констатации большого прироста при беременности акушер – гинеколог, первично, должен исключить гестоз, а затем уже разбираться с другими причинами роста веса. Масса тела может увеличиваться и за счет жировой ткани, что так же способно осложнить вынашивание малыша.
- Позвоночник и так подвергается повышенной нагрузке, а дополнительная масса только усугубляет такое положение. При этом привычный центр тяжести смещается, принося дополнительные проблемы. Появляются боли в спине.
- Обостряется остеохондроз.
- Появляются головные боли.
- Наблюдается протрузия межпозвоночных дисков.
- Возрастает риск тромбозов.
Поэтому, если респондент только планирует зачатие ребенка и является носителем пышных форм, стоит задуматься о прочитанном, и сбросить пару – тройку килограмм. Так будущая мама избавится от многих проблем во время вынашивания малыша и в процессе родов.
Если проблема лишнего веса существовала и до беременности, не стоит думать, что необходимо сделать все, чтобы больше не набирать килограммы. Ведь состав и показатели жировой прослойки «приобретенной» в период беременности существенно отличается от накоплений женщины не в положении. В любом случае беременность – не время для экспериментов и данную проблему следует решать совместно с диетологом.
Стоит убрать из своего рациона жирные блюда, майонез, продукты фаст–фуда. Продукты питания должны быть меньшей калорийности, но не уступающие по питательности и наполненности витаминами и минералами. Необходимо пересмотреть и свой режим дня: увеличить двигательную активность, сделать более длительными прогулки на природе.
Именно поэтому акушер – гинеколог тщательно контролирует прибавление у своих подопечных.
Норма прибавки веса при беременности
Вес женщины к концу беременности изменится в среднем на 10-16 кг со знаком «плюс». Это происходит из-за постепенного увеличения:
- массы собственного тела;
- веса ребёнка;
- количества околоплодных вод.
Масса собственного тела. В период беременности у женщины увеличивается объем крови и лимфы, накапливается жидкость в тканях, набухают молочные железы, растут размеры матки и плодных оболочек. К тому же организм беременной делает «жировой запас», обеспечивая тем самым женщину силами в дальнейшем выкормить ребёнка, так как жировая прослойка — это калории, а значит, и энергия.
Таблица 1 — Составляющие собственного веса женщины к середине и концу беременности
Вес ребёнка в течение беременности растёт неравномерно: в первом триместре идёт закладка всех органов, а со второго — их дальнейшее развитие и набор самого веса. Поэтому до 14 недели масса плода мало ощутима и прибавка в весе у будущей мамы невелика, и составляет около 2 кг.
Количество околоплодных вод. Объем амниотической жидкости постепенно увеличивается, и к концу беременности он составляет около 1 л. Перед родами количество околоплодных вод часто сокращается до 800 мл.
Суммируя все составляющие веса беременной женщины, получаем следующую норму прибавки:
- в первом триместре в среднем 2 кг от первоначального веса;
- во втором триместре примерно ещё + 4 кг;
Итого прибавка будет равна 6-ти килограмм от первоначального веса.
в третьем триместре ещё где-то + 4 кг.
В сумме прибавка веса будет составлять около 10 кг за весь срок беременности.
Врачи, для большей точности, при определении оптимальной прибавки в весе при беременности:
1) определяют весовую группу женщины — с недостаточной, нормальной или избыточной массой тела;
Для этого используют разработанную одним бельгийским учёным формулу по нахождению так называемого индекса массы тела (ИМТ).
Индекс массы тела = вес (в килограммах) / рост (в метрах)2
Например, вес женщины до беременности — 60 кг, а её рост — 168 см (или 1,68 м). Тогда ИМТ = 60/(1,68∙1,68) = 60/2,8224 = 21,2585 ≈ 21,3.
Согласно таблице, составленной Всемирной организацией здравоохранения, рассчитанный ИМТ является нормой (см. таблицу 2).
Таблица 2 — Интерпретация показателей ИМТ согласно ВОЗ
2) сопоставляют полученный результат сроку беременности, и соответственно узнают норму набора веса при беременности;
3) анализируют, соответствует ли норме имеющийся набор веса или нет.
Таблица 3 — Норма прибавки веса при беременности по неделям
Помните, что набор веса при беременности — нередко дело индивидуальное. Кто-то может кушать за семерых, но увеличение веса будет идти медленно, отставая от норм, но ребёнок родится крупным и здоровеньким.
А у кого-то, наоборот, может снизиться аппетит, а набор веса будет всё равно идти ускоренными темпами в независимости от количества потребляемой пищи.
Не стоит переживать по этому поводу, главное, контролировать размер порции, наладить частоту питания, и пересмотреть свой рацион (он должен быть сбалансированным, полноценным и полезным).
С родами женщина лишается около 6 набранных кило, в которые входит вес новорожденного, последа и околоплодных вод. Через некоторое время уменьшается объем циркулирующей крови и выводиться лишняя жидкость из организма женщины. Таким образом, уходит ещё около 4 килограмм.
Правила питания
Зафиксировав слишком быстрый набор веса, нельзя садиться на диету и тем более голодать. Будущему ребенку повредит недостаточное количество калорий. Наряду с пересмотром образа жизни в сторону физической активности, если это допустимо, следует пересмотреть также собственное питание.
Обязательной частью существования должен быть завтрак. Ребенку требуются питательные вещества после ночного сна и перерыва в их поступлении. Кроме того, если женщина не позавтракает, то в скором времени она станет испытывать чувство голода и для его утоления употребит значительно больше пищи, что не скажется позитивным образом на ее весе.
Важно! Голод может быть одной из причин тошноты. Избавиться от нее можно, если съесть что-нибудь
Некоторые беременные постоянно носят с собой какую-то еду: банан, яблоко, сухари, чтобы не усугублять дискомфортного состояния.
Меню лучше продумать загодя, чтобы снизить количество спонтанных перекусов, которые негативно скажутся на общих показателях при взвешивании.
- Желательно исключить из рациона блюда, прошедшие недостаточную термическую обработку, или вовсе не прошедшие таковой: бифштексы с кровью, суши и тому подобное.
- В разряд вредных продуктов для всех людей входят копчености, острые, сильно пряные, маринованные, сладкие продукты. Для беременных они тем более нежелательны, поскольку изменившийся гормональный фон способен интерпретировать их попадание в организм по-своему и отплатить отеками, аллергиями, запорами и прочими неприятностями.
Знаете ли вы? Неистребимое желание беременных смешивать разные вкусы порой в диких комбинациях — скорее миф, чем реальность. Хотя, спонтанное возникновение непреодолимого желания съесть что-то конкретное — явление довольно распространенное. Интересно, что будущий отец в компании беременной жены тоже может поменять некоторые вкусовые пристрастия.
- Следует избегать экзотических продуктов и предпочесть им растущие в той местности, где проживает будущая мать.
- Недопустимо употребление запрещенных продуктов питания и токсических веществ.
- Питание должно быть сбалансированным, с достаточным количеством и соотношением белков, жиров, углеводов, микроэлементов, витаминов.
- Следует употреблять достаточное количество (до полутора литров) воды, если это не противопоказано, например, из-за отеков.
- Стоит забыть правило не есть перед сном. Если захотелось — съесть нужно, но не конфету, разумеется, а салат, фрукт или что-то кисломолочное.
Чем опасны отклонения от норм прибавок веса при беременности?
Набор килограммов во время беременности необходим для нормального развития плода. В то же время увеличение веса является модифицируемым фактором риска неблагоприятных перинатальных исходов.
Поскольку эпидемия ожирения продолжается, врачи заинтересованы в минимизации увеличения веса во время беременности у всех женщин. А если будущая мама думает, что акушера-гинеколога волнует то, в каком состоянии будет фигура женщины после родов, и поэтому он ругается на каждом приёме после взвешивания — это большое заблуждение.
Безусловно, фигура для девушки — это важный момент. Но занимает она далеко не первое место вопреки ожиданиям пациенток.
Ожирение связано с такими осложнениями беременности, как:
Самопроизвольный выкидыш.
Гестационный сахарный диабет (в 1,8-6,5 раз чаще у будущих мам с избыточной массой тела, и в 1,4-20 раз при наличии ожирения).
Преэклампсия (в 1,22-9,7 раза чаще, чем у женщин с оптимальным ИМТ).
Гестационная артериальная гипертензия (в 2,2-21,4 раза чаще, чем у беременных с нормальной массой тела).
Тромбоэмболические осложнения, в том числе нарушения плацентарного кровообращения (по данным различных исследований, риск возрастает в 1,2–9,7).
Беременные с ожирением нуждаются в повышенном внимании не только в период вынашивания, но и в процессе родовой деятельности, которая гораздо чаще ассоциирована с:
Преждевременными родами.
Оперативным родоразрешением (значимый рост кесарева сечения преимущественно за счет макросомии плода).
Родовым травматизмом.
Адекватный набор веса благоприятствует здоровому росту малыша. При ожирении возрастает риск:
Макросомии плода.
Антенатальной и интранатальной гибели плода.
Младенческой смертности.
Неонатальной гипогликемии.
Аномалий развития плода (по данным Американского национального института неврологии, частота врожденных врожденных пороков возрастает на 35% при наличии избыточной массы тела и на 37,5% при ожирении у матери. Чаще всего к ним относят дефекты развития нервной системы).
К отдаленным проявлениям у матери относят:
Послеродовое сохранение избыточной массы тела.
Последующее ожирение (риск возрастает в 2-3 раза).
Сахарный диабет 2-го типа (ассоциирован с гестационным сахарным диабетом и развивается через 10-15 лет после родов).
Серия исследований показала, что как чрезмерный, так и недостаточный набор килограммов ведет к осложнениям, связанным не только с беременностью и родами, но и с будущим здоровьем малыша.
В частности, дефицит массы тела повышает риск:
Задержки развития плода.
Маловесного плода.
Избыток и недостаток веса
Вопрос прибавки веса во время беременности не случайно требует внимания. Лучше всего, если ваша прибавка в весе планомерно возрастает, укладывается в норму, и нет резких скачков вверх и вниз. К негативным последствиям может привести как недостаток веса при беременности, так и его избыток.
Недостаточное питание во время беременности и недобор веса может привести к задержке внутриутробного развития плода, тогда малыш родится с недостаточной массой тела (менее 2,5 кг). Недоедание вызывает сбой в синтезе гормонов, сохраняющих беременность, что в свою очередь повышает угрозу выкидыша. При недостаточной массе тела при рождении дети часто ослаблены, имеют неврологические проблемы, возбудимы, подвержены простудным заболеваниям.
Иногда потеря веса во время беременности может быть связана с проявлением тех или иных заболеваний, что может оказаться очень опасным не только для будущего малыша, но и для вас самой
Поэтому, если вы обратили внимание на подобную тенденцию, нужно срочно обращаться к врачу. Если вы не прибавили в весе в течение трех недель в первой половине беременности и в течение недели во второй – проконсультируйтесь с врачом. Если ваша прибавка в весе превышает индивидуальную норму, также обратитесь к врачу.
Волнение должно возникать, если:
— за первый триместр вы прибавили более 4кг;
— во втором триместре более 1,5 кг в месяц
— более 800 гр в неделю в третьем триместре
Если ваша прибавка в весе превышает индивидуальную норму, также обратитесь к врачу.
Волнение должно возникать, если:
— за первый триместр вы прибавили более 4кг;
— во втором триместре более 1,5 кг в месяц
— более 800 гр в неделю в третьем триместре.
Немедленно обратитесь к врачу, если за неделю в любом сроке беременности вы прибавили 2 и более килограмма!
Излишняя прибавка веса во время беременности может вызвать возникновение повышенного давления, позднего токсикоза, сахарного диабета беременных, осложнений в родах.
Чаще всего причиной избыточной прибавки в весе в 1-м и 2-м триместре беременности является ГСД (гестационный сахарный диабет) — состояние, характеризующееся повышенным уровнем сахара в крови, возникающее на фоне беременности у некоторых женщин и обычно спонтанно исчезающее после родов.
У женщин с ГСД выше риск развития позднего токсикоза беременных (отеки, повышение артериального давления, нарушение функции почек и мозгового кровообращения), риск инфекции мочевыводящих путей и преждевременных родов. Повышенный уровень сахара крови у матери в два раза чаще приводит к осложнениям в развитии плода. Такие дети рождаются с избыточной массой тела (больше 4 кг), что затрудняет нормальное течение родов. Основой лечения гестационного сахарного диабета является диетотерапия.
В третьем триместре избыточная прибавка чаще связана с задержкой жидкости , т.е. возникновением отеков. То, что отеки — частый спутник беременности, знают почти все будущие мамы. Однако, всем известно, что отеки также могут быть признаком многих заболеваний почек, сосудов, сердца и признаком такого серьезного осложнения беременности, как гестоз или поздний токсикоз. Отеки беременных являются первой стадией гестоза (позднего токсикоза беременности), в 90% случаев вслед за отеками появляются белок в моче и повышенное давление. Вовремя начатое лечение может предотвратить переход водянки в последующие стадии гестоза. Поздний токсикоз беременности (гестоз) характеризуется опасным для жизни высоким артериальным давлением и может приводить к более серьезным нарушениям, провоцирующим судороги. Поэтому и относиться к отекам надо не только как к косметическому недостатку, но и как к патологии, требующей лечения.
Если в последнее время вам стали жать удобные туфли, с трудом снимается обручальное кольцо или появились мешки под глазами по утрам, все это может говорить о наличии отеков. Кожа на отечной области бледная, напряженная и гладкая, давлением пальца можно вызвать медленно выравнивающуюся ямку.
Если вы прибавили за неделю больше одного килограмма, не можете снять обручальное кольцо или замечаете след от резинок на ногах и талии – это сигнал для внеочередного визита к врачу. Именно для исключения позднего токсикоза, врач так придирчиво оценивает вашу прибавку в массе и измеряет давление.
Как лучше питаться во время беременности
Вкусовые предпочтения с приходом беременности испытывают кардинальные изменения. Все мы слышали истории о том, что беременным женщинам хочется каких-то неожиданных продуктов. Одни начинают, есть то, о чем до беременности и не подумали бы, а другие, наоборот, перестают лакомиться любимыми блюдами. Аппетит может пропадать вовсе, а может вернуться еще и с большей силой.
Поэтому есть несколько принципов питания, которых необходимо придерживаться:
- Нельзя совсем отказываться от пищи, даже если нет аппетита или докучает токсикоз.
- Стоит пересмотреть график питания. Лучше есть часто (в идеале 6 раз в день), но не большими порциями. Придерживаясь этого типа питания, можно побороть токсикоз, вздутие, изжогу и тяжесть.
- Калории стоит рассчитывать не только по количеству, но и по качеству. К примеру, 100 калорий в шоколадке или чипсах принесут меньше пользы, чем 100 калорий в курицы или овощей.
- Необходимо ориентироваться на продукты с большим содержанием разнообразных витаминов, минералов и макроэлементов.
- Непременно нужно добавить в рацион свежие фрукты, ведь помимо витаминов они еще содержать клетчатку.
Что нельзя есть в период беременности?
Многие ошибочно полагают, что будущим мамам нельзя себе ни в чем отказывать. Ведь этого, мол, требует малыш. Однако, это мнение ошибочно, так как есть продукты, которые лучше ограничить в употреблении.
Среди них:
- Соль, маринованные и соленые продукты. Соль задерживают жидкость в организме, провоцируя тем самым нежелательную отечность.
- Простые (быстрые) углеводы. Они содержатся в сладостях, выпечке из высокосортной муки, сдобе. Лучше заменить их на сложные углеводы, которые содержаться в буром нешлифованном рисе, цельнозерновом хлебе, отварном картофеле.
- Крепкий черный чай, кофе, шоколад. Эти продукты блокируют усвоение фолиевой кислоты и железа. Кроме того, кофеин, содержащийся в них, не пойдет на пользу ни матери, ни ребенку.
- Продукты, содержащие красители и консерванты, такие как газировка, чипсы, жевательные конфеты.
- Жирные, жаренные и острые блюда. Они провоцируют изжогу.
Диеты и беременность
Ни в коем случае нельзя прибегать к строгим диетам! Рацион при беременности должен быть сбалансированным и разнообразным, т.е. включать в себя все важные жиры, белки и углеводы.
Каждый день будущая мама, в зависимости от физической активности, должна употреблять около 2000 ккал на ранних сроках, и 3000 – на поздних.
Конечно, при беременности можно заниматься спортом или йогой, можно устраивать разгрузочные дни, но они не должны вылиться в строгую диету. И дополнительно всегда нужно консультироваться с врачом.
