Первая помощь
Если ребенок подавился, действовать необходимо быстро. Инородное тело, перекрыв доступ кислорода, вызывает удушье и потерю сознания. Через 5 минут начинается отмирание клеток мозга, а спустя 10 минут наступает истинная смерть. Поэтому жизнь ребенка полностью зависит от действий родителей.
Прежде всего необходимо обеспечить хотя бы минимальную проходимость воздуха, попытаться извлечь инородный предмет, а в критической ситуации провести искусственную вентиляцию легких.
Ребенок до года
Если ребенок до года подавился смесью, водой или молоком первое, что необходимо сделать — поднять ручки младенца вверх и чуть согнуть в локтях. Грудная клетка в этом положении расширяется, и жидкость может самотеком проскользнуть в желудок. Процесс дыхания налаживается, аспирация проходит бесследно.
Но иногда это не спасает. Ребенок может подавиться плотным предметом и начать задыхаться. Тогда нужно действовать так:
- Подхватить младенца под живот и положить на предплечье так, чтобы головка располагалась ниже туловища.
- Ребром ладони несильно похлопать в области лопаток, направляя силу удара параллельно телу.
- Перевернув пострадавшего, положить на кровать и двумя пальцами несколько надавить на область диафрагмы, делая толчок вверх.
Когда ребенок подавился твердым предметом или едой, но способен дышать — действовать рекомендуется по-другому. При таких симптомах кусочки пищи наверняка застряли в горле. Их необходимо удалить, вызвав рвоту.
Если ни один из указанных методов не помогает, ребенок синеет и теряет сознание, необходимо приступать к реанимационным действиям.
Рот и глотка уже очищены от жидкости и слизи, поэтому первую помощь следует проводить по общепринятым принципам:
- Когда ребенок подавился, нужно прежде всего обеспечить проходимость воздухоносных путей. Для этого пострадавшего кладут на спину, подбородок чуть приподнимают и выдвигают нижнюю челюсть.
- Прикрыв губы бинтом или куском марли, делают искусственное дыхание сразу через рот и нос или только через рот.
- Через несколько вдохов следует проверить, поднимается ли грудная клетка младенца. Если да, значит, все в порядке. Дыхание восстановилось.
После нормализации состояния малыша не следует отказываться от поездки в больницу. Независимо от того, чем ребенок подавился — едой, водой или предметом — возможны отдаленные последствия, которые проявляются кашлем, прикорневой пневмонией, бронхоспастическим синдромом.
Ребенок после года
Что нужно делать, если подавился ребенок старше года? В первую очередь прибегнуть к приему Геймлиха. Он заключается в следующем:
- Подойти к пострадавшему со спины. Если ребенок слишком мал, встать на колени.
- Обхватить руками на уровне талии. Одну ладонь сложить в кулак и поместить под мечевидным отростком, другой кулак прижать к телу.
- Резко, но не сильно надавить на подреберную область с толчком вверх.
Действия рекомендуется выполнять до тех пор, пока ребенок не выдохнет предмет, которым подавился. Если есть шанс убрать инородное тело вручную, заводить палец следует аккуратно, в уголок рта и двигать по щеке, минуя зубы.
Если ребенок подавился и потерял сознания, пошаговая техника первой помощи выглядит так:
- Уложить пострадавшего животом на горизонтальную поверхность и несколько раз резко ударить между лопатками;
- При отсутствии результата рекомендуется немедленно переходить к реанимационным действиям;
- Перевернуть на спину, запрокинуть голову назад, развести челюсти, глубоко вдохнуть и выдохнуть воздух в рот ребенка;
- Повторить 2 раза и проследить, чтобы приподнималась грудная клетка. Если этого не происходит, значит, дыхательная щель по-прежнему перекрыта предметом. Следует еще раз попытаться вытолкнуть инородное тело;
- При хорошем результате можно переходить к массажу сердца, чередуя 2 выдоха и 15 надавливаний на грудь.
Подобные методы первой помощи требуют определенных навыков, но если ребенок подавился и потерял сознание, придется учиться на ходу. Задача близких — постараться наладить малышу дыхание и помочь дождаться бригады реанимации.
Ненужные и нужные действия
Угрожаемые ситуации зачастую создают родители ребёнка. Режутся зубки, и грудной ребёнок пытается грызть всё, что попадает в поле зрения. Зачем ему грызть игрушки, можно ведь занять кроху полезным и вкусным яблоком или морковкой, или огурцом. Так думают многие мамы-папы-бабушки. Они ведь рядом, что может случиться? Случается, к сожалению, за секунды.
Если у грудного ребёнка показался хотя бы кончик молочного зуба, он обязательно отгрызет кусочек от яблочка.
Засмеялся, заплакал – и вот уже грудничок подавился едой.
Детям постарше могут попасть в руки мелкие детали от игрушек, а ведь малыши всё исследуют и на вкус. И даже просто что-то жуя, ребёнок может засмеяться или заплакать, вдохнуть с полным ртом и поперхнуться. Нередко необходимо оказывать помощь, когда ребенок подавился конфетой.
- то есть нельзя игнорировать надписи на игрушках о возрастных ограничениях;
- нельзя давать крохе предметы, от которых можно что-то отгрызть;
- во время приема пищи научите ребёнка не разговаривать с полным ртом;
- нельзя играть или засыпать с конфетой во рту.
И всё же, как бы мы ни старались, надо быть готовыми к любой ситуации.
Если ребёнок подавился и задыхается, не теряем время и приступаем к оказанию неотложной помощи:
- если малыш подавился, но при этом кашель сохранен, кожный покров не синий (частичная обструкция), срочно вызываем скорую помощь;
- а если вы видите синюшность кожи, слабость, неэффективный кашель, хрипы, при вдохе втяжение межрёберных промежутков (обструкция дыхательных путей с нарушением дыхания), если ребёнок не может ни говорить, ни кашлять, ни дышать (обтурация) – приступайте незамедлительно к оказанию помощи.
Попросите помощи у кого-нибудь, чтобы вызвать неотложку. Если некому, а ребёнок синеет, сначала оказывайте первый этап помощи и потом только вызывайте бригаду медиков.
Метод Хелмича
Еще один простой и эффективный способом «убрать» застрявшую конфету, частички твердой еды или иные посторонние предметы. Вашему малышу исполнился хотя бы один год? Значит, можете практиковать этот метод.
Встаньте позади потерпевшего.
Крепко схватите его за талию.
Сожмите кисть руки в кулак и осторожно вставьте его между пупком и ребрами
Важно: большой палец должен смотреть вовнутрь.
Другой ладошкой возьмите свой кулак.
Раздвигайте локти в разные стороны и давите на живот.
Продолжайте делать данное упражнение, пока не удастся устранить проблему. Только не забывайте, что метод Хелмича не подходит для грудничков.
Что делать, если ребенок подавился?
Если малыш подавился и плачет и издает звуки, то кусочки еды удаляются самостоятельно.
Если у малыша сохранена способность плакать, издавать звуки и громко кашлять, значит, начался естественный процесс выталкивания инородного тела. В этом случае гортань или трахея не перекрываются, а кусочки еды удаляются самостоятельно. В любой ситуации, когда ребёнок подавился, и ничего не выходит при сильном кашле, требуется помощь врача.
Помогаем детишкам до года
Грудничок нередко захлёбывается, давится когда дают грудное молоко или первый прикорм. Дискомфорт заставляет малыша отказаться от пищи, у него изменяется цвет кожных покровов. Что делать, если ребёнок подавился и начал задыхаться?
При отсутствии кашля младенца укладывают на предплечье, животом вниз. Голову опускают ниже тела.
- Ладонью производят 5 ударов, попадая точно между лопатками, и переворачивают младенца лицом вверх (если грудничок подавился твёрдым предметом).
Двумя пальцами посередине грудной клетки делают резкие нажимы ниже сосков на 1 см (если новорождённый сильно подавился при кормлении из бутылочки, грудью).
- От таких манипуляций кусочек пищи или другой элемент должен переместиться в горло. Рот раскрывают, а язык опускают вниз.
Если инородное тело находится в поле зрения, его удаляют. Нельзя вытаскивать предметы на ощупь, они попадут глубоко в гортань.
- Когда грудничок подавился, и первая помощь оказана, но безрезультатно, все действия повторяются снова.
После удаления инородного тела или пищи малыш может перестать дышать. Искусственную вентиляцию лёгких проводят сразу в нос и ротовую полость без запрокидывания головы. Подбородок приподнимают.
Помощь ребенку старше года
Ребёнка кладут на бедро лицом вниз под наклоном и наносят удары ладонью 5 раз по спине. Затем делают быстрый переворот тела и на грудине проводят быстрые нажатия за 5 секунд 5 раз.
Если малыш подавился, то его кладут на бедро лицом вниз и наносят удары ладонью 5 раз по спине.Затем проводят ИВЛ через рот или нос.
При появлении в ротоглотке инородного тела быстро удаляют его и проводят ИВЛ через рот или нос, стараясь не сильно закидывать голову у ребёнка. Можно вызвать рвоту, что также помогает при извлечении предмета.
Если малыш рефлекторно вырывается, рекомендовано зажать его ноги между подмышкой. Проводить спасательные меры лучше над диваном или кроватью, чтобы в случае резких движений не было травм.
Дошкольнику и подростку
До приезда медработников нельзя прекращать спасательные манипуляции.
Дети старшего возраста также могут поперхнуться или подавиться едой, никто не застрахован от удушья. В большинстве случаев при попадании инородного предмета голосовая щель закрывается, что способствует естественному выходу кусочка пищи вместе с кашлем. Если этого не произошло, и определяются признаки смертельного удушья, пострадавшего кладут на пол и применяют удары ладонью. Искусственное дыхание будет неэффективным, пока в органах дыхания находится постороннее тело. Поэтому в течение пяти минут до приезда медработников нельзя прекращать спасательные манипуляции.
Как понять, что ребёнок подавился
Чтобы избежать ужасных последствий, важно своевременно предотвратить попадание каких-либо предметов в рот или нос малыша. Если вы все-таки заметили, что с ребенком что-то не так, а у его любимой игрушки не хватает, например, носа или пуговицы, то нужно срочно действовать
Ребёнок подавился — признаки:
- Посинение кожных покровов у ребенка.
- Удушье (если малыш начинает жадно хватать ртом воздух).
- Резкое повышение слюноотделения. Это связано с тем, что организм старается протолкнуть слюной инородный предмет в желудок.
- «Вытаращенные» глаза.
- Очень сильный и неожиданный кашель.
- У ребенка может измениться голос, или он может вовсе его потерять.
- Дыхание тяжелое, отмечаются свисты и хрипы.
- В самом худшем случае ребенок может потерять сознание от нехватки кислорода.
Неотложная помощь
Первое правило – не паниковать. Если малыш в сознании и дышит – пища или жидкость попали (застряли) не в дыхательные пути. В этой ситуации рекомендуется сделать следующее:
- приподнять руки малыша вверх;
- на своей руке расположить грудничка вниз животиком и головкой от себя;
- произвести до пяти похлопываний своей рукой между лопатками малыша;
- поднять малыша за ножки и произвести резкие, но не сильные похлопывания между лопатками; произвести нажатие на корень языка – вызываем непроизвольный рвотный рефлекс.
Зачастую, этих манипуляций с ребенком достаточно, дыхание восстанавливается. Показать малыша врачу рекомендуется для профилактики и налаживания правильного питания.
Если же ребенок не производит дыхательных движений – жидкость или кусочки еды попали в дыхательные пути. Первыми признаками этой ситуации будут:
- грудничок не производит никаких звуков;
- производит хаотичные движения ручками и ножками;
- втягивает животик.
В этой ситуации на первую помощь отводятся минуты. Алгоритм действий таков:
- вызвать скорую помощь;
- приложить ребенка к себе спинкой, прижать к себе, рукой надавить на желудок;
- наклонить грудничка кпереди и произвести похлопывательные движения по спине (если подавился жидкостью);
- расположить ребенка на спинке, голова находится ниже, чем все остальное тело;
- производить надавливания двумя пальцами в области грудной клетки чуть ниже сосков, чередовать надавливания и хлопки (при попадании молока или жидкости в дыхательные пути);
- расположить малыша на своем бедре животиком вниз, головка опущена вниз и находится ниже туловища и ног;
- производить резкие, но не сильные похлопывания по спине (при попадании в дыхательные пути кусочков пищи).
Если дыхательные движения не восстановились – нельзя прекращать эти действия до приезда врача. От этого зависит жизнь ребенка!
Можно ли подавиться слюной и умереть?
Да, такие ситуации не редкость. Чаще всего проблемы возникают у детей дошкольного возраста. Обычно это малыши груднички, возрастом до одного года. Дело в том, что до 3 месяцев у детей не развит кашлевой рефлекс, они еще очень плохо глотают, поэтому могут давиться молоком, или массами, которые срыгивают.
Можно ли подавиться слюной и умереть:
- В таком случае ребенок не глотает, а часть жидкости остается во рту и может попадать в трахею или дыхательные пути. До 3 месяцев ситуация является абсолютно нормальной, именно поэтому детей после кормления рекомендуют ставить столбиком, чтобы остатки пищи, воздуха беспрепятственно покидали рот.
- Однако если проблемы сохраняются, если ребенку больше трех месяцев, необходимо обратиться к неврологу. Действительно, чаще всего проблема обстоит с неврологией, возможно у ребенка родовые травмы. Из-за неврологических проблем у малыша могут быть не развиты некоторые рефлексы, в том числе и кашлевой рефлекс.
- То есть ребенок не может откашляться, или наблюдаются проблемы с глотанием. Именно поэтому некоторые дети после еды срыгивают фонтаном. Это тоже является следствием неврологической проблемы.
- Поэтому с такими детьми необходимо быть постоянно начеку и ни в коем случае не укладывать спать в отдельной комнате. Дело в том, что ребенок может поперхнуться ночью и умереть. С такими детьми необходимо спать в одной комнате, желательно в одной кровати, чтобы слышать, как они дышат, и в случае чего предоставить первую медицинскую помощь.
Подавился слюной
Как понять, что ребенок подавился
Маленькие дети не умеют разговаривать или делают это достаточно неуклюже, поэтому взрослым не сразу удается диагностировать проблему. Но есть универсальные доказательства того, что малыш действительно подавился и ему требуется помощь в восстановлении дыхания:
1. Сильное удушье. Внешне оно проявляется в том, что малютка задыхается и отчаянно пытается хватать ртом воздух, при этом в глазах читается откровенная паника.
2. Громкий стридор. Так называют нетипичный свистящий или шипящий звук, вызываемый воздухом при прохождении через узкий участок дыхательного пути.
3. Изменение или полная пропажа голоса. Этот факт говорит о полном или частичном закрытии голосовой щели.
4. Сильный непрекращающийся кашель. Это инстинктивная реакция зачастую позволяет ребенку самостоятельно справиться с проблемой, но, если кашель не прекращается в течение нескольких минут, ребенку требуется дополнительная помощь.
5. Втягивание живота.
6. Обильное слюноотделение. Возникает в следствии того, что ребенок не способен проглотить слюну из-за застрявшего предмета или боли в горле.
7. Посинение кожи. Как правило, начинается с губ, а затем синеет лицо и прочие части тела.
Если ребенок подавился, первая помощь требуется далеко не всегда. Человеческий организм хорошо подготовлен к исправлению критических ситуаций без посторонней помощи. В случае застревания в дыхательных путях посторонних предметов, начинается сильнейший рефлекторный кашель, изгоняющий препятствие наружу. Увидев, что ребенок подавился, но в тот же миг начал кашлять и подобный кашель оказался продуктивным уже в первую минуту, не мешайте ему и не принимайте лишних действий. Достаточно сидеть рядом с ребенком, успокаивать его и контролировать ситуацию.
Опасения за здоровье ребенка должен вызвать один из вышеперечисленных признаков застревания постороннего предмета. Увидев их, можно предположить, что ребенку нужна помощь в извлечении застрявшего предмета или кусочка еды. Причем некоторые из признаков требует обязательного вызова скорой помощи.
Что делать, если подавился новорожденный ребенок и дети до 1 года
Новорожденный может подавиться грудным молоком или смесью из бутылочки. Как поступить в данной ситуации? Для начала, нужно знать, по каким именно причинам это может произойти и стараться избегать подобного:
- Сильный приток молока в груди – молодые мамы, по неопытности, могут прикладывать малыша к переполненной груди, молоко в этом случае течет слишком быстро и новорожденный просто не успевает его глотать. Схожая проблема может появиться, если в соске бутылочки будет слишком большая дырка;
- Длинные перерывы между кормлениями – малыш настолько голоден, что начинает сосать грудь с такой силой и скоростью, что в итоге может подавиться. То же самое касается и смесей в бутылочках;
- Неправильное прикладывание – если голова малыша находится ниже уровня таза и ножек, то молоко, которое он глотает, может скатываться обратно или застревать в глотке, попадая при дыхании в легкие.
Что нужно делать, если подавился ребёнок до года:
- поднимите ручки малыша вверх — это поможет расширить дыхательные пути и восстановить дыхание
- Если это не помогло, на руку укладываем новорожденного лицом в ладонь, поднимая его попу выше уровня головки. Между лопатками аккуратно делаем несколько ударов основанием другой ладони, направляя их от попы к головке. Далее переворачиваем его, также оставляя попу выше головки, и давим на грудину около пяти раз, стараемся вытолкнуть жидкость из легких. Необходимо чередовать эти два действия, пока малыш снова не задышит свободно
Метод оказания первой помощи новорожденному ребенку
- Если ребёнок подавился едой, поднимите его вверх за ноги, либо искусственно вызовите рвоту. Для этого надавите пальцем на корень языка
Если застревание произошло в органах дыхания, малыш не способен плакать и издавать звуков, размахивает ручками и втягивает живот, вызывайте скорую помощь, а сами выполняйте следующие действия:
- Если ребёнок подавился молоком или водой и кашляет, захлебываясь, поверните спиной к себе, обнимая рукой и надавливая на живот (область желудка), наклоните его вперёд и постучите по спине
- Если первый метод не помог, положите ребёнка на спину, чтобы голова оказалась ниже туловища. Средний и указательный палец расположите под грудной костью ребёнка, нажмите 5 раз. Необходимо, чтобы грудь выпрямлялась после каждого нажатия.
- Если ребёнок подавился твёрдым предметом (пуговица, бусинка), положите его животом на свою руку, чтобы голова оказалась ниже туловища. Второй рукой похлопайте между лопаток. Или возьмите малыша за ноги, и также хлопайте между лопаток
- Повторяйте поочередно эти действия, каждый раз проверяя, удалось ли извлечь инородный предмет из горла. Если действия проведены успешно, и вы видите во рту этот предмет, вытащите его аккуратно.
- Если все эти способы не помогли, и малыш не дышит, приступайте к искусственному дыханию. Грудничкам до 8 месяцев искусственное дыхание делается одновременно и в рот, и в нос. Голову запрокидывать не нужно, просто приподнимите подбородок вверх. Сделайте несколько вдохов и посмотрите, поднимается ли грудная клетка малыша. Если да, значит органы дыхания освобождены. Продолжайте помогать малышу восстановить дыхание.
Все эти манипуляции не должны быть сильными, но резкими. Не рассчитав силу, можно навредить малышу: появляется возможность разрыва внутренних органов.
Советы, если ребенок давится при кормлении молоком
Чаще всего грудничок может подавиться материнским молоком при кормлении. Захлебываться им он может из-за разных причин.
Причины:
- К примеру, если у матери идет повышенная выработка молока, и новорожденный попросту не поспевает глотать весь тот объем который льется.
- Кроме того, сильный голод крохи тоже может быть серьезной причиной того, что он может подавится. Происходит это по той причине, что он слишком жадно глотает и при этом раскрывает широко рот. Все это также приводит к переизбытку молока.
- Свою негативную роль играет и неправильно подобранная для кормления поза матери. В этом случае грудной малыш будет получать молоко и захлебываться им. Необходимо следовать довольно нехитрым правилам организации кормления, чтобы еда была на пользу, а не причиняла серьезный вред крохе.
Решение:
- Так, например, достаточно при переизбытке молока сцеживаться.
- При неправильно подобранной позе выбрать оптимальный вариант.
- А при чрезмерном голоде малыша всего лишь увеличить частотность кормлений.
Если ребёнок захлебнулся?
Ребёнок захлебывается в разных ситуациях: купался в ванной, летом в небольшом бассейне или в открытом водоёме, упал в воду или пил и вдохнул.
Помощь оказываем также незамедлительно, как и в вышеописанных случаях.
- Необходимо на бедро своей ноги положить ребёнка вниз лицом и надавить несколько раз на его спину . Это делается для того, чтобы удалить жидкость из ротоглотки и дыхательных путей.
- Проверить, нет ли во рту постороннего содержимого или рвотных масс.
- После чего следует оказывать помощь по общим принципам:
- обеспечиваем проходимость дыхательных путей: ребенок на спине, разогнута шея, нижняя челюсть выдвинута, вытянут кончик языка;
- делаем искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
Новорождённому и грудничку не нужно чрезмерно разгибать шею, это может затруднить проходимость в узких дыхательных путях, достаточно подтянуть подбородок вверх.
При правильной технике искусственного дыхания должна равномерно подниматься грудная клетка ребёнка при вдохе, если же этого не происходит или надувается живот, то воздух в лёгкие не попадает.
Соотношение числа вдохов и компрессионных движений: 2 вдоха и 15 нажатий на грудину. Деткам до года массаж делается двумя пальцами, ладонью только после года. Точка приложения – грудина, по линии между сосками;
не прекращаем оказывать помощь до приезда скорой.
После того, как ребёнок пришёл в себя, не отказывайтесь от госпитализации, так как возможны отдаленные последствия, которые могут проявиться в виде отёка лёгких в течение 72 часов после попадания жидкости в лёгкие.
Всегда следует помнить, что когда ребёнок подавится или захлебнётся, времени зайти в интернет и почитать, что же делать, у вас не будет. Дорог каждый миг
И неважно, каков возраст малыша. Его жизнь будет зависеть от быстроты вашей реакции
И единственное, что можно сделать заблаговременно, – получить необходимые навыки первой помощи, чтобы внезапно возникнувшее удушье у ребёнка не вызвало растерянность и панику.
Родители, будьте осторожны!
Все действия, проводимые с малышами для освобождения пищевода или дыхательных путей от инородных предметов или застрявших кусочков пищи, выполняйте резко, но осторожно и несильно.
Иначе ваша помощь может усугубить состояние не умышленно пострадавшего ребенка до приезда машины «неотложной медпомощи».
А у детей в возрасте до года, с помощью ваших манипуляций, возможна вероятность повреждения или даже разрыва внутренних органов.
Не спешите воспользоваться непроверенными советами родителей, у которых такое произошло с их ребенком.
Например, очень опасно запускать свои пальцы в гортань ребенка, чтобы найти там что-то застрявшее. Если он засунул в рот кусочек ткани или ватную часть игрушки, и она мешает ему дышать – это еще допустимо. Но чаще всего такими действиями протолкнете предмет еще глубже, и тогда потребуется уже экстренная медпомощь хирурга.
Дыхательные движения отсутствуют
Если остановка дыхания вызвана стрессовой ситуацией, помогут следующие действия:
- расположить ребенка на полу или твердой доске;
- положение – на боку;
- запрокинуть его головку кзади;
- приподнять подбородок.
После этих мероприятий малыш не задышал – необходимо проводить искусственное дыхание.
Категорически запрещается самостоятельно пытаться достать инородный предмет, если он не виден. Можно нанести дополнительную травму или протолкнуть его еще дальше вниз.
Подписывайтесь на нашу группу Вконтакте
Подписывайтесь на нашу группу Вконтакте
Реанимационные мероприятия по восстановлению дыхания
Если ребенок теряет сознание из-за нехватки кислорода, а скорая помощь еще не приехала, нужно начинать процедуру искусственного дыхания. Уложите ребенка на спину на полу. Сложите свои руки на животе ребенка между грудной клеткой и пупком, при этом ваши пальцы должны быть направлены к лицу малыша. Ритмично надавливайте на живот, направляя движение вверх. За раз выполняйте примерно 7-8 нажатий. После этого дважды вдохните ребенку в рот воздух, держа нос закрытым. Если грудная клетка малютки, при совершении вами выдохов, будет подниматься, значит пути удалось освободить и самостоятельное дыхание скорее всего само восстановится. Если нет, продолжайте чередовать действия по нажатию и выдыхания воздуха в рот пока результат не изменится или на подмогу не приедут врачи.
Когда речь идет о грудном ребенке, можно чередовать переворачивание его со спины на живот, при этом не забывая делать искусственное дыхание.