Причины
В 1951 году была установлена связь между нарушением роста сосудов и высокой концентрацией кислорода в кювезах. В сетчатке обменные процессы осуществляются не посредством дыхания, а гликолиза — это означает, что источником энергии служит расщепление глюкозы, протекающее без потребления кислорода. Под воздействием кислорода гликолиз угнетается, и сетчатка гибнет, заменяясь соединительной и рубцовой тканью. Поэтому относительно недавно единственной причиной ретинопатии недоношенных считалась высокая концентрация кислорода в инкубаторах. Однако ограничение его использования после этого открытия хотя и привело к снижению частоты заболевания, но повлияло на рост смертности от респираторного дистресс-синдрома и на количество тяжелых последствий гипоксии у выживших.
В настоящее время считается, что ретинопатия недоношенных — это мультифакториальное заболевание, то есть оно может возникнуть под действием многих факторов. К группе риска по возникновению ретинопатии относятся недоношенные дети с массой тела при рождении менее 2000 грамм и сроком гестации до 34 недель. Причем риск значительно увеличивается при проведении искусственной вентиляции легких более 3-х дней и кислородотерапии более 1 месяца.
К числу дополнительных факторов риска относят:
- тяжелые внутриутробные инфекции;
- гипоксия (ишемия) мозга, кровоизлияния в мозг возникшие в результате осложнений беременности и родов.
- Одним из важных факторов, возможно влияющим на развитие РН, является световое воздействие на незрелую сетчатку, так как в естественных условиях образование сосудов сетчатки завершается внутриутробно, при отсутствии света. Недоношенный ребенок попадает в условия избыточной освещенности.
- Существует теория о генетической предрасположенности к заболеванию.
Традиционное лечение
Ввиду того что ангиопатия – всего лишь симптом, сопутствующий течению различных заболеваний, борьба с ней должна начинаться с диагностики и терапии основной болезни.
Комплексная борьба с сосудистыми проблемами непременно включает препараты, действие которых направлено на лечение основного заболевания (причины ангиопатии):
- сахаропонижающие таблетированные препараты либо инъекции инсулина для диабетиков;
- при атеросклерозе либо гипертонии – не только средства, нормализующие показатели кровяного давления, но и «приводящие в норму» холестерин.
Лечение диабетической ретинопатии
Если ангиопатия диагностируется у больных сахарным диабетом, диета выходит на первый план – пациенты должны полностью исключить из своего рациона жирные, острые, чрезмерно соленые и сахаросодержащие продукты, насытить ежедневное меню овощами, фруктами, кашами, травяными чаями и натуральными соками
Диабетикам со вторым типом заболевания (инсулинонезависимым) очень важно следить за массой тела и не допускать ожирения
Больные СД без проявлений ретинопатии должны наблюдаться у ретинолога и следить за тем, чтобы уровень глюкозы в крови (до 6,7 ммоль/л), артериальное давление и гликолизированный гемоглобин (до 7%) всегда были в норме.
Важно: к числу методам, позволяющим сохранить зрение при диабетической ретинопатии, относят:
- медикаментозную терапию;
- хирургическое лечение;
- лазерную коагуляцию сетчатки.
Лекарственное лечение диабетической ретинопатии предполагает введение непосредственно в стекловидное тело препаратов, блокирующих сосудистый эндотелиальный фактор роста (анти-VEGF-терапия). Их основная задача – укрепить сосудистые стенки и предотвратить дальнейшие кровоизлияния в сетчатку. Наиболее популярными препаратами являются Ранибизумаб, Бевацизумаб, Афлибиберцепт.
Лазерная терапия призвана справиться с отеком сетчатки, устранить геморрагии. Некоторым больным достаточно 1 процедуры, чтобы справиться с проявлениями диабетической ретинопатии, другим же требуется целый курс (или даже несколько).
Инъекции кортикостероидов в сетчатку глаза (чаще всего используется Дексаметазон) дополняют и введение анти-VEGF-препаратов, и лазерную хирургию. Правда, у гормонального лечения диабетической ретинопатии есть несколько существенных побочных эффектов – уколы могут спровоцировать развитие глаукомы и катаракты.
Что касается хирургического вмешательства при ДР, в большинстве случаев речь идет о витрэктомии (иссечении и последующей замене стекловидного геля в центральной части глаза). Процедура может проводиться как под местным, так и общим наркозом. Прямое показание к операции – мощное кровоизлияние в стекловидное тело, которое впоследствии может привести к слепоте.
К сожалению, полностью вылечить ДР невозможно, но своевременно предпринятые лечебные меры помогут приостановить дальнейшее развитие патологических процессов в сосудах и предотвратить их осложнения.
Лечение ангиопатии, вызванной артериальной гипертензией
Бороться с гипертензивной ретинопатией можно исключительно с помощью контроля показателей артериального давления (приема гипотензивных средств). При стремительной потере зрения и отеке сетчатки используются: лазерная терапия, инъекции кортикостероидов либо анти-VEGF-препаратов (Пегаптаниб, Ранибизумаб).
Ангиопатия сетчатки глаза у детей
Ангиопатия сетчатки глаза – это патология, при которой поражаются сосуды глазного дна. Встречается и у взрослых, и у детей разного возраста.
Пораженные сосуды могут быть расширенными, суженными или извитыми. Изменение строения и тонуса стенок сосудов и нарушение их функций – это не самостоятельное заболевание, а последствие других болезней. Поскольку при этих заболеваниях патологический процесс распространяется на все сосуды организма, ангиопатия, как правило, наблюдается на обоих глазах.
Ангиопатия сетчатки – это один из симптомов заболеваний, при которых происходят патологические изменения в сосудах. В зависимости от того, какая болезнь вызвала эти нарушения, выделяют пять типов:
- диабетическую (развивается при сахарном диабете);
- гипертоническую (развивается при артериальной гипертензии, при этом вены становятся широкими и извитыми, артерии сужаются; по артериям крови поступает меньше, нарушен отток ее по венам, нарушена трофика тканей);
- травматическую (развивается при травмах верхней части туловища: ушибах глаза, головы, позвоночника, грудной клетки, которые приводят к нарушению кровообращения в голове; при этом нарушается трофика тканей, появляются кровоизлияния, снабжение глаз кислородом ухудшается, падает зрение, появляются жалобы на боль);
- гипотоническую (при постоянном низком давлении снижается тонус мелких сосудов, они расширяются и разветвляются);
- юношескую (воспалительный процесс в сосудах сетчатки с кровоизлияниями, при этом чаще поражаются вены, есть вероятность, что стекловидное тело и сетчатка переродятся в соединительную ткань и возникнет риск отслоения сетчатки).
У детей чаще всего диагностируют травматическую ангиопатию, поскольку они нередко получают травмы, в том числе механические повреждения глаз.
Юношеская ангиопатия, которая в медицине носит название «болезнь Илза», встречается очень редко у детей-подростков.
Из заболеваний, которые отрицательно влияют на состояние сосудов и могут привести к развитию ангиопатии, можно назвать следующие:
- Сосудистые : артериальная гипертензия и артериальная гипотензия, атеросклероз, врожденные особенности строения и тонуса стенок сосудов, повышенное внутричерепное давление.
- Болезни организма : сахарный диабет, аутоиммунные заболевания, патологии позвоночника (остеохондроз верхнего отдела), заболевания крови.
Кроме этого, ангиопатия сетчатки может иметь и другие причины возникновения:
- травмы шеи, головы;
- интоксикации организма;
- вредные условия жизни.
Ангиопатия сетчатки – это следствие другого заболевания, поэтому и лечение должно быть направлено прежде всего на устранение причины. Для нормализации состояния сосудов обычно назначают:
- местные лекарственные препараты, улучшающие циркуляцию крови в сетчатке глаза (Трентал, Солкосерил, Арбифлекс);
- витаминные комплексы для укрепления здоровья в целом;
- физиопроцедуры: лазерное облучение, иглорефлексотерапию, магнитную и цветотерапию, пневмомассаж;
- изменение питания;
- хирургическое вмешательство.
На начальном этапе развития ангиопатии у ребенка нет никаких симптомов, поэтому диагностировать ее может быть затруднительно. С прогрессированием болезни начинают появляться первые признаки: темные пятна, мушки, вспышки перед глазами. При этом зрение пока не ухудшается, острота его сохраняется. В это период все процессы еще обратимы, и если вовремя предпринять меры, сосуды восстановятся, нарушения структуры тканей не произойдет. Если ребенка вовремя обследовать и начать лечить, никаких серьезных нарушений зрения не произойдет.
Исключением может быть только диабетическая форма. Как известно, лечение сахарного диабета проблематично, поэтому и ангиоптия, которая возникла не его фоне, лечится с трудом, чаще всего патологические процессы, происходящие в сетчатке, становятся необратимыми уже на начальном этапе.
Такое состояние может быть обнаружено во время осмотра ребенка сразу после родов. Врачи придерживаются мнения, что для новорожденных это явление в большинстве случаев нормальное и не требует вмешательств. Более того, считается, что такой диагноз вообще не может быть поставлен только что родившемуся малышу, поскольку размер и полнокровность сосудов у него постоянно меняются в зависимости от положения тела. Изменения в сосудах сами исчезнут спустя некоторое время.
Ангиопатия у детей – серьезная патология, вызванная другим заболеванием и требующая обязательного лечения, пока процесс не стал необратимым. Что касается новорожденных, то врачи уверяют, что ребенок не появляется на свет с такой патологией, она может быть только приобретенной.
Возможные осложнения
Последствия встречаются сравнительно редко. От момента развития микроангиопатии и до конечного исхода протекают годы. Однако расслабляться нельзя.
Среди возможных проблем:
- Инсульт. Острое нарушение мозгового кровообращения. Провоцирует отмирание нервных тканей. Тяжелую инвалидность с неврологическим дефицитом. Возможна и даже вероятна гибель человека.
- Дисциркуляторная энцефалопатия. Процесс схожий, но пока нет деструкции церебральных структур.
- Сосудистая деменция. Слабоумие на фоне недостаточного питания головного мозга.
Осложнения развиваются спонтанно. Лечение — единственный способ их предотвратить.
Ангиопатия сетчатки — что это?
Термин «ангиопатия» складывается с двух слов: «ангио» — сосуд и «патия» — болезнь. При ангиопатии по каким-то причинам нарушено нормальное функционирование его сосудов. При этом сетчатка недополучает снабжение кровью из-за нарушенной функции сосудов глазного дна.
Ангиопатия является не самостоятельным диагнозом, а следствием других патологий.
При ангиопатии сетчатки изменяется кровенаполнение артерий и вен задней стенки глазного яблока, что приводит к прогрессирующим нарушениям зрения.
Причины
Любая ангиопатия появляется вследствие какого-либо длительного сбоя в организме. Чаще всего эта патология наблюдается у пациентов, чье здоровье нарушено по причине:
- нарушений давления (артериальная гипертония, дистония или гипотония);
- повышенного внутричерепного давления различного генеза (врожденная патология, в пожилом возрасте, вследствие заболеваний);
- системных васкулитов;
- юношеской ангиопатии (болезни Илза);
- сахарного диабета;
- атеросклероза сосудов;
- артериитов (чаше в области головы);
- глаукомы;
- травм (чаще головы, шеи, лица);
- перинатальной патологии (травмах или аномалиях у новорожденных);
- инфекционных поражений головного мозга (в т. ч. и врожденных);
- общей интоксикации (по внешним или внутренним причинам);
- тромбозов;
- серьезных нервных потрясений;
- работы на вредных производствах;
- радиационном поражении;
- курении;
- сколиозе высокой степени;
- возрасте старше 70 лет.
Виды
Обычно пациенту ставится диагноз с указанием вида ангиопатии. Вид недуга указывает на заболевание, послужившее причиной появления данной глазной патологии.
Различают ангиопатию сетчатки видов:
- травматическую;
- диабетическую;
- гипертоническую;
- гипотоническую;
- юношескую.
Классификация
Ангиопатию классифицируют по этиологическому признаку. Выделяют следующие разновидности состояния:
- Диабетическая. Поражает сосуды при запущенной стадии сахарного диабета. В результате ухудшается кровоток и метаболизм сетчатки, происходит закупорка микроциркуляторных сосудов, снижается острота зрения. Ангиоретинопатия сопровождается фиброзным ростом на сетчатке, затрагивающим головку зрительного нерва, что может привести к слепоте.
- Гипертоническая. Обусловлена повышенным образованием вазоконстрикторов – соединений, сужающих сосуды. Из-за спазмирования артерий и вен усиливается кровоток, кровь сгущается, образуются тромбы. Склерозирование сосудов затрудняет отток крови из сетчатки, развивается отек. Сосудистые стенки становятся более проницаемыми, постепенно заменяются фиброзной тканью. Нарушение метаболизма ретинальной оболочки ведет к ухудшению зрения, появлению точек перед глазами.
- Гипотоническая. Развивается в результате низкого артериального давления, может сопровождаться слабостью, излишней худобой. Из-за плохого кровенаполнения сосуды теряют тонус, развивается их патологическая извитость. Мелкие капилляры истончаются, происходит компенсаторное наполнение вен с последующим расширением. Замедленный метаболизм ведет к венозному застою и отекам.
- Травматическая. Развивается вследствие травмы груди, шеи, головы. Ангиопатия обусловлена повышением внутрисосудистого или внутричерепного давления, в результате чего происходят кровоизлияния, травматическая отслойка ретинальной оболочки.
- Юношеская. Второе название – болезнь Илза. Диагностируется у людей младше 30 лет. Причиной состояния могут быть аутоиммунные патологии, но в большинстве случаев этиология не установлена.
- Смешанная. Несколько форм патологического состояния наслаиваются, состояние характеризуется выраженной симптоматикой.
Лечение назначается в зависимости от типа и причины патологического состояния.
Что такое ангиопатия сетчатки глаза у взрослого и ребенка
Поражение глазных сосудов называется ангиопатия. Обычно от него страдает сетчатка. Она может развиваться по типу пареза, дистонии или спазма кровеносного сосуда. Эта патология развивается как у детей, так и у взрослых. Ей в одинаковой степени подвержены и мужчины, и женщины. Чаще всего болезнь возникает как осложнение других заболеваний, поэтому у нее нет кода в МКБ-10.
Ангиопатия сосудов сетчатки развивается вследствие сужения просвета сосудов (артерий и вен), из-за чего они переполняются кровью. Это приводит к развитию таких симптомов, как нарушение остроты зрения. Выделяют следующие виды ангиоретинопатии:
Вид | Характеристика |
Гипертоническая | Развивается на фоне повышенного внутричерепного давления, из-за которого происходят сосудистые изменения глазного дна. |
Диабетическая | Повышенный сахар в крови приводит к токсическому поражению сосудистых стенок, в том числе и глазного дна. |
Гипотоническая | Дистонические процессы на фоне пониженного давления приводят к повышению давления внутриглазного. |
Травматическая | Многие травмы, особенно если травмируется голова или шейный отдел позвоночника, приводят к сосудистым нарушениям кровообращения глазного дна. |
При беременности | Гормональные нарушения, токсикоз и другие патологии беременных могут вызвать сужение сосудов глазного дна, что приводит к ангиопатии. |
Новорожденного | Травматичные роды и некоторые врожденные сосудистые патологии приводят к переполнению артерий или вен кровью. |
Юношеская | Некоторые инфекционные болезни и гормональные изменения у подростка могут привести к развитию патологию сосудов глазного дна. Однако точная причина развития ювенальной формы этой болезни неизвестна. |
Чаще всего встречается ангиопатия сетчатки обоих глаз. Иногда в развитии болезни принимают участие несколько факторов. В этом случае говорят, что болезнь имеет смешанный генез.
Важно! При некоторых заболеваниях ангиопатия носит фоновый характер и проходит после лечения основной болезни без специализированной терапии. Однако и в этом случае необходимо наблюдение у офтальмолога.
Классификация
В медицинской практике используется обобщенная типизация видов процесса. Она основывается на едином критерии — локализация нарушения плюс его происхождение.
Соответственно выделяют такие виды:
Ювенальный тип. Как и следует из наименования, развивается у лиц молодого возраста. Годы — от 13 до 18, максимум 20. При этом в основном страдают представители сильного пола, соотношение с девушками почти 3:1.
По всей видимости, это связано с большей неустойчивостью гормонального фона. Причины до конца не ясны, предполагается, что всему виной перестройка организма в процессе пубертата (полового созревания).
Примерно в 70% пациентов устраняется самостоятельно, без коррекции, в остальных ситуациях требуется помощь. Вопрос решается на усмотрение специалиста после прохождения тщательной диагностики.
Травматическая. Развивается в результате перенесенного повреждения стенки того или иного сосуда.
Сюда относится не только грубое влияние внешнего фактора при ушибах, переломах и прочих, но и проведенная операция, катетеризация, особенно неосторожная.
Особенность данного типа расстройства также заключается в повышенной вероятности формирования тромбов, кровяных сгустков, которые могут закупорить сосудистое русло и привести к гангрене или смерти.
Гипертоническая. Становится итогом течение повышенного артериального давления.
Встречается практически у всех пациентов с гипертонией, но в разной степени. В основном это малозаметные изменения со стороны нижних конечностей, головного мозга и глазного дна.
Имеет смысл проходить регулярные профилактические осмотры. При контроле давления проблема постепенно устраняется, специальное лечение требуется в крайних случаях, если процесс запущенный.
- Гипотоническая разновидность. Как ни странно, но тонус сосудов изменяется и при пониженном артериальном давлении. Правда в этом случае процесс протекает более вяло. Тем не менее, резкие перепады показателя тонометра несут колоссальную опасность и могут привести к деструкции артерий, кровотечению. Чем это закончится сказать трудно.
- Диабетический тип. Она же метаболическая ангиопатия, одна из разновидностей таковой. Формируется в результате обменных нарушений. Процессы сказываются на состоянии артерий нижних конечностей, коронарных сосудов и прочих, потому страдает сразу весь организм.
Единственный способ избежать осложнений — нормализовать деятельность эндокринной системы.
Церебральная ангиопатия — поражение сосудов головного мозга разных калибров: от вен и артерий до капилляров. Страдает вся сеть, что делает состояние крайне опасным. Возможно спонтанное отмирание нервных волокон, инсульт с развитием тяжелого неврологического дефицита. Встречается данная разновидность часто.
Ангиопатия сосудов нижних конечностей. Сопровождается нарушением трофики тканей ног, стремительным развитием застоя, в перспективе лет или даже месяцев возможна катастрофа с отмиранием тканей, гангреной и необходимостью проведения серьезной операции.
- Амилоидная ангиопатия. Еще один метаболический тип. Характерная черта — отложение на стенках сосудов одноименного белка. Встречается крайне редко, но излечению подлежит плохо.
- Нарушение работы структур сетчатки. Ретинопатия выявляется как при диабете, так и при гипертонической болезни. В первом случае разрастаются новые несовершенные структуры, которые отличаются хрупкостью, разрушаются самостоятельно и приводят к кровотечениям. Во втором — артерии сужаются, что делает адекватное питание периферической части сетчатки невозможным. Отсюда дистрофические процессы.
Коронарный тип. Отличительная черта заключается в нарушении нормального питания сердца. Рано или поздно это становится причиной обширного инфаркта. При грамотном лечении плачевного исхода удается избежать в большинстве случаев.
Классификация имеет ключевое практическое значение, как в плане подбора диагностической тактики, так и с позиции разработки терапевтической стратегии на длительный период.
Диагностика Ретинопатии недоношенных:
Обследование недоношенного ребенка на ретинопатию начинают проводить с 32-34 недели развития. Чаще всего это спустя 3-4 недели после дня рождения. Позже врач осматривает грудничка каждые 2 недели, пока не завершится процесс образования сосудов сетчатки. Если есть первые проявления ретинопатии недоношенных, осмотр нужно проводить 1 раз в неделю, пока не случится регресс ретинопатии или не стихнет активность процесса. При плюс-болезни осмотр проводится раз в 3 суток.
Обследование глазного дна проводится при помощи метода непрямой бинокулярной офтальмоскопии. Проводится осмотр с обязательным расширением зрачка (закапывается атропин), применяют специальные детские векорасширители. Первое обследование, как правило, проводят в отделении интенсивной терапии новорожденных под контролем мониторов.
Дополнительным диагностическим методом и контрольным (за эффективностью лечения) является УЗИ глаз. необходима также дифференциальная диагностика между ретинопатией недоношенных и другими болезнями, при которых нарушено функционирование зрительного анализатора у недоношенных. Это аномалии развития зрительного нерва, частичная атрофия зрительного нерва. Для этого используют электроретинограмму и применяют регистрацию зрительных вызванных потенциалов.
В случаях, когда заболевание регрессирует, ребенка обследуют у лечащего врача 1 раз в пол года или год, пока ему не исполнится 18 лет. Это необходимо, чтобы исключить осложнения ретинопатии, которые могут возникнуть в период роста ребенка, особенно в пубертатном периоде.
Лечение ангиопатии сетчатки
Главный критерий контроля терапии – рациональное лечение основного заболевания. В этом заключается этиотропная терапия.
Медикаментозная терапия
Медикаментозная терапия относится к симптоматическому методу лечения, предупреждению быстрого прогрессирования и развития осложнений. Группы препаратов:
- атниагреганты – для разжижения крови и профилактики образования тромбов;
- витамины группы В, С, А;
- средства, укрепляющие сосудистую стенку, снижающие ее проницаемость;
- метаболические препараты.
Лазерная терапия
Распространенный, быстрый и безболезненный метод терапии. Он также решает лишь поверхностные проблемы, но не устраняет основные причины. Суть лазерной коррекции – коагуляция (запаивание) «слабых» мест на сетчатке или сосудах глаза. Все методы терапии – дополнения к лечению основной системной патологии.
Ангиопатия сетчатки глаза у ребенка: основные симптомы и лечение
Ангиопатия сетчатки глаза у ребенка — это патология, характеризующаяся изменениями в структуре и форме артерий и вен в области сетчатки. Состояние не является самостоятельной болезнью, а отражает наличие других заболеваний. Ангиопатия выявляется в различном возрасте, в том числе и у младенцев.
Ангиопатия сетчатки глаза у ребенка: основные симптомы и лечение
Ангиопатию сетчатки глаза у ребенка выявляют при следующих состояниях:
- длительная гипергликемия (повышенный уровень глюкозы в крови) при сахарном диабете. Биохимические изменения влияют на структуру сосудов сетчатки, приводя к патологическим последствиям;
- высокий уровень артериального давления, повреждающий стенки артериальных сосудов;
- родовая травма с повреждением шейного отдела позвоночного столба;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- травматические повреждения глазного яблока и глазницы;
- аутоиммунная патология;
- гипоксические поражения в период беременности или во время родов;
- аномалии развития кровеносных сосудов или сетчатки.
Указанные факторы приводят к появлению патологических изменений в строении сосудов. Они становятся извилистыми, появляются расширенные или суженые участки, что нарушает питание сетчатки.
Клинические проявления
Поражение сосудов сетчатки приводит к возникновению у ребенка характерных симптомов. При их выявлении следует сразу обратиться за медицинской помощью. Самолечение недопустимо. Основные признаки ангиопатии следующие:
- миопия любой степени, в том числе с тенденцией к усилению;
- выпадение отдельных полей зрения;
- появление кровоизлияний в глазном яблоке;
- зуд и дискомфорт в области глаз;
- ребенок жалуется на то, что предметы стали размытыми или появились вспышки света.
Близорукость даже слабой степени является показанием для обращения к офтальмологу. Только специалист может поставить точный диагноз и подобрать лечение.
Выявление заболевания
Ангиопатия обоих глаз требует комплексного обследования
Основной метод выявления ангиопатии сетчатки глаза — офтальмоскопия. Это метод, позволяющий оценить состояние глазного дна и сосудов, расположенных на нем. Процедуру проводят в любом возрасте, в том числе у новорожденных. Дополнительно проводят следующие исследования:
- электроретинография с определением биоэлектрической активности сетчатки. Выявление отклонений позволяет выявить участки с нарушенным кровоснабжением;
- периметрия позволяет оценить сохранность зрения в зрительных полях;
- флюоресцентную ангиографию используют для выявления патологических изменений в кровеносных сосудах. Во время процедуры в кровоток ребенка вводится светящееся вещество, которое контрастирует артерии сетчатки.
Дополнительно исследуются кровеносные сосуды в области шеи и головы с помощью УЗИ, ангиографии или магнитно-резонансной томографии. При необходимости проводятся консультации с эндокринологом, кардиологом, неврологом и другими специалистами.
Подходы к лечению
Основная задача терапии — устранить основную причину изменения сосудов одного или обоих глаз. С этой целью используют лекарственные препараты, физиолечение и диету. Среди медикаментов используют средства следующих фармакологических групп:
- препараты, улучшающие микроциркуляцию в сосудах сетчатки. Позволяют предупредить гибель клеток, ответственных за зрению;
- антиагреганты, предупреждающие образование микротромбов. Они приводят к прогрессированию болезни и могут стать причиной развития осложнений;
- витаминно-минеральные комплексы.
При диагностированном сахарном диабете назначают инсулин и другие лекарственные средства, описанные в клинических рекомендациях. Высокий уровень артериального давления у ребенка является показанием к использованию гипотензивных препаратов и проведению экстренных диагностических мероприятий для выявления его причины.
Любые лекарственные средства назначаются врачом. Препараты имеют показания и противопоказания, которые должны учитываться перед их применением.
Из методов физиотерапевтического лечения используют магнитотерапию, лазерное воздействие, пневмомассаж, хромотерапию и др. Процедуры направлены на улучшение циркуляции крови. Лечебная диета основывается на исключении жирных, жареных блюд, кондитерских и хлебобулочных изделий. Предпочтение в питании отдается фруктам, овощам, ягодам, кисломолочным продуктам и нежирным сортам мяса.
Читайте далее: атипичные мононуклеары в крови у ребенка