Диетотерапия
Чтобы работа кишечника быстрее восстановилась, нужно обязательно следить за питанием ребенка. Если понос несильный, и нет признаков интоксикации, у детей по-старше нужно сократить объем пищи на 15-20%. Еда должна подаваться в протертом или размятом виде. С 3-5 дня разрешается вернуться к прежнему режиму питания. При диарее средней тяжести в первые дни количество пищи снижают на 20-30%, в течение 4-6 дней постепенно возвращаются к привычному меню.
Желательно не употреблять продукты, усиливающие понос. Следует добавить в меню пищу, содержащую нежную клетчатку.
Диета при поносе со слизью у ребенка. Таблица 1
| Продукты, которые нужно исключить | Рекомендуемые продукты |
| сладости сладкие напитки и соки концентрированные мясные бульоны; цельное молоко | чай каши и крупяные отвары отварные овощи печеные яблоки |
Какой должен быть стул в норме
На разных этапах развития у малыша происходит изменение кала от жидкого неестественного цвета до фракции, характерной для каждого человека. Родители должны обязательно контролировать частоту, консистенцию, цвет и присутствие запаха в выделениях ребенка.
Первые три дня жизни
В этот период жизни маленького человечка в его кишечнике происходит накопление остатков околоплодных вод, попавших в организм при рождении, эпителиальных клеток кишечника, желчи, слизи и др. Такой кал называется первородным или меконием.
Выделения имеют черный, темно-рыжий или оливковый тон, смолистую структуру и отличаются отсутствием запаха. Зеленый стул у новорожденного обусловлен не бактериальной природой формирования. Появление выделений является первым признаком нормального функционирования ЖКТ.
Первые два-три дня организм младенца на грудном вскармливании (ГВ) полностью усваивает молозиво матери, поэтому каловые массы не формируются.
Четвертый – шестой дни
У младенца происходит становление работы кишечной системы, связанное с изменением состава молока кормящей матери и образованием бактерий в пищеварительном тракте.
Процесс происходит в два этапа:
Переходный кал
Стул грудничка имеет вид кашицы, густой сметаны, цвет преобладает желтоватый, с редкими вкраплениями зеленого (остаточные явления мекония). Не является отклонением присутствие белой массы, стул со слизью в небольшом количестве у грудничка. Изменение внешнего вида кала происходит под воздействием бактерий в ЖКТ.
Зрелый кал
Выделения приобретают темно-зеленый цвет с переходным серым оттенком, консистенция кашеобразная. Вначале частота испражнений составляет около десяти раз в сутки, а по мере привыкания к грудному молоку частота выделений кала уменьшается до одного-двух раз в течение трех-семи дней.
Это связано с полной всасываемостью полезных веществ грудного молока в ЖКТ младенца. Необходимо строго контролировать меконий в кале: если на пятый день наблюдается его присутствие в кале, нужно обратиться к врачу. На структуру каловых масс может повлиять искусственное вскармливание.
Вторая неделя жизни – 28 дней
Кал ребенка приобретает светло-коричневый, горчичный цвет. Консистенция массы кашицеобразная. Зеленый жидкий стул грудничка или запор свидетельствуют о возникновении отклонений.
Первые месяцы
На этапе питания малыша грудным молоком стул в норме зрелый. Продукты жизнедеятельности грудничка могут быть светло-коричневыми, сероватыми и даже зелеными. Кал месячного ребенка на ГВ должен быть средней плотности: не жидкий и не твердый.
В 3 года в стуле допускается присутствие пищевых вкраплений, а цвет напрямую зависит от употребляемой ребенком пищи.
Диагностика детского стула
Слизь в кале у грудничка
Когда у малыша случаются сбои со стулом, он не может рассказать, что его беспокоит, поэтому родителям приходится самостоятельно определять возникшие проблемы.
Специалисты предупреждают, что существуют две наиболее выраженные причины младенческих кишечных страданий, – колики и запоры, которые взаимозависимы, поэтому важно, чтобы стул у малыша был регулярным, с правильной текстурой и цветом. Конкретные цифры нормального опорожнения кишечника зависят от возраста и индивидуальных особенностей грудного ребенка
Многие детские врачи называют такую норму – у новорожденных дефекация в первый месяц может проходить до пяти-шести раз в день, но может и два, что тоже считается нормальным
Конкретные цифры нормального опорожнения кишечника зависят от возраста и индивидуальных особенностей грудного ребенка. Многие детские врачи называют такую норму – у новорожденных дефекация в первый месяц может проходить до пяти-шести раз в день, но может и два, что тоже считается нормальным.
В целом, для диагностики детских испражнений важны следующие моменты:
- Стул у новорожденного, находящегося на грудном вскармливании, должен быть не менее двух раз в сутки;
- Для детей-искусственников стул один раз в день считается вполне допустимым;
- Главное в характеристике детского стула – не количество, а качество испражнений. Если кал мягкий, кашицеобразный, то считается, что ребенок здоров. Если у малыша до полугода кал оформляется в виде грецкого ореха, то это свидетельствует о запоре;
Нормальное опорожнение кишечника не должно вызывать плач или беспокойство у новорожденного
В норме опорожнение кишечника должно проходить спокойно, без напряжения. Если кроха при дефекации плачет, напрягается, выгибает спинку или подтягивает ножки к животу, значит, появилась проблема. В этом случае не имеет значения, укладывается он в норму по количеству положенных ему испражнений в день или нет.
Детский доктор Комаровский высказывает свое мнение по поводу редкого опорожнения кишечника у грудных детей. Он считает, что качественная пища в виде грудного молока, которую принимает младенец, практически полностью усваивается. Если грудничок питается материнским молоком или адаптированной смесью, и ввод прикорма правильный, то отсутствие опорожнения кишечника даже до шести дней считается нормальным. Главное, чтобы грудничок не чувствовал дискомфорта и был в хорошем настроении.
Диагностика по Бристольской шкале
Для определения проблем с дефекацией педиатры используют Бристольскую шкалу кала у детей
Она имеет важное значение в характеристике испражнений, представляя семь наиболее часто встречающихся их изображений. Согласно шкале, кал движется по кишечнику с определенной скоростью: при нормальной – в нем сохраняются вода и оптимальная консистенция, при долгом движении вода успевает всасываться, и плотность каловых масс повышается
Описания детских выделений помогут родителям понять содержимое подгузника своего чада:
- Кал в виде отдельных твердых комков, похожих на грецкие орехи, с трудным продвижением;
- В форме колбаски, но с крупными комками;
- Сгустки в виде колбаски, но с ребристой поверхностью;
- В форме колбаски, но с гладкой и мягкой поверхностью;
- Мягкие маленькие шарики с ровными краями, которые легко выходят;
- Рыхлые комочки с неровными краями или даже кашицеобразная консистенция с хлопьями;
- Жидкий, водянистый, без твердых частиц.
Нормой являются третья и четвертая характеристики кала, первая и вторая формы говорят о запоре. Стул в виде пятого типа подтверждает склонность к поносу, типы шесть и семь показывают наличие диареи.
Понять содержимое детского памперса несложно
К сведению! Если объединить характеристику, полученную по Бристольской шкале, с дополнительными сведениями, например, наличием слизи, прожилок и прочих примесей, то можно понять полную картину состояния желудочно-кишечного тракта малыша. Безусловно, самостоятельность родителей в определении заболеваний своего чада и лечение их исключаются. Необходимо проконсультироваться с врачом о возможных отклонениях в здоровье крохи.
Каким должен быть стул новорожденного
Зеленый стул со слизью у ребенка после рождения чаще всего является признаком нормы. Пищеварительная система у него еще несовершенна, не хватает многих ферментов, не сформировалась микрофлора. Именно такой цвет должен быть при переваривании молока. Постепенно пищеварение ребенка нормализуется, и цвет испражнений станет более привычным.
Первые 3-5 дней у младенца выходит первородный кал – меконий. Он густой, вязкий, темно-зеленого, почти черного цвета. Это выходят околоплодные воды, амниотическая жидкость и клетки эпителия, которые ребенок заглатывал во время внутриутробного развития. Постепенно окраска и консистенция испражнений меняются. Теперь стул у малыша зеленоватый или серый. Все это признаки нормы, если ребенок хорошо кушает, набирает вес, его не мучают колики.
При грудном вскармливании на характер и цвет стула влияет питание мамы. При употреблении овощей и фруктов ярких цветов или продуктов с красителями он может приобрести необычные оттенки. Часто бывает зеленый стул у грудничка, но обычно он желто-зеленого цвета. Иногда в кале появляются прожилки слизи. Если это не сопровождается беспокойством, коликами или снижением аппетита, значит, малыш здоров.
Внимание: в случае сомнений маме все же стоит проконсультироваться с врачом, нельзя без его рекомендации давать новорожденному никаких лекарств.
Как и почему дети заражаются сальмонеллезом и что делать, чтобы этого не произошло?
Дети — одна из основных групп риска. Они заболевают почти втрое чаще взрослых и тяжелее переносят инфекцию: иммунитет еще не сформирован, для того, чтобы заболеть, ребенку нужно меньшее количество возбудителя, а потеря жидкости у него происходит быстрее, чем у взрослого. Чем младше ребенок, тем опасность выше, и подвержены этой инфекции в том числе и груднички первых месяцев жизни. Педиатры выделают в качестве дополнительных факторов риска рахит, анемию, ослабленный иммунитет, частые болезни, искусственное вскармливание.
Способ инфицирования различается в зависимости от возраста пациента. У новорожденных и грудничков преобладает контактно-бытовой (через предметы, игрушки, животных, других членов семьи), у дошкольников и школьников – пищевой.
В зависимости от способа заражения различается инкубационный период: от нескольких часов до 3 суток – при пищевом заражении, до 7 суток – при контактно-бытовом.
Основной способ профилактики пищевого отравления этими бактериями – термообработка. Они мгновенно гибнут при кипячении, а при нагревании до 56 ℃ выдерживают только 3 минуты. Поэтому мясо, яйца, молочные продукты можно давать детям только после термообработки. Это же относится и к питьевой воде. Овощи, которые предполагается есть сырыми, необходимо мыть с мылом, а лучше всего – снять с них кожуру (возможно инфицировано навозом).
Если малыш общается с животными (не только сельскохозяйственными! заразиться можно, например, от черепах), нужно предупреждать его, чтобы он их не целовал и не касался руками лица до того, как вымоет их или вы протрете ему руки дезинфицирующей салфеткой. И, конечно же, нужно как можно чаще мыть руки теплой водой с мылом.
Зелёный стул у новорожденного
Когда ребёнок появляется на свет его кишечник очищается в течение первых дней жизни от переваренного внутриутробного секрета. Именно поэтому, несколько первых испражнений новорожденного имеют тёмно-зелёный цвет и довольно густую консистенцию. Так как ребёнок после рождения находится в палате роддома, то за состоянием его стула тщательно следят врачи.
Не зря каждые четыре часа новорожденному измеряют температуру, так как если кроме зелёного окрашивания фекалий будут присутствовать такие симптомы как, повышение температуры и наличие слизи в испражнениях, то после лабораторных исследований может быть поставлен диагноз внутриутробная инфекция.
Огромное значение для формирования правильной работы кишечника имеет грудное вскармливание, если к нему нет медицинских противопоказаний. Ни одна смесь не заменит грудное молоко. Те новорожденные, которые сразу переводятся на искусственное вскармливание, зачастую имеют стабильные проблемы с пищеварением.
Лейкоциты и слизь в кале
Отдельно стоит упомянуть появление слизи в кале с лейкоцитами. Вообще лейкоцитов в кале быть не должно. Их наличие указывает на воспаление в кишечнике. Для оценки природы заражения выполняется анализ крови, по которому выявляют причину, которой может быть бактерия, вирус или, реже, грибок. Воспалительный процесс может сопровождать и инвагинит кишечника.
У ребенка отмечаются признаки острой кишечной инфекции. Температура, общая слабость, признаки тошноты и рвоты, диарея, пена и многие другие симптомы, по которым можно заподозрить воспаление кишечника. При таких признаках нельзя медлить, и стоит срочно обратиться к врачу.
Что делать при зеленом стуле?
При появлении у кала оттенка зеленого цвета рекомендуется провести следующие действия:
- Обеспечьте правильное приложение малыша к груди, позвольте ему насытиться и самостоятельно завершить ГВ.
- Сделайте кормление грудничка регулярным, в зависимости от потребностей организма.
- Контролируйте пищевой рацион при ГВ, откажитесь от искусственных добавок, экзотических продуктов.
- Проводите лечение нарушения работы кишечника малыша под наблюдением врача.
- Не волнуйтесь, если у стула стал зеленый цвет после приема смекты.
- Досконально изучите состав искусственного прикорма, обеспечьте оптимальный подбор под организм малыша (например, используйте смеси НАН).
- Зеленый стул без сопутствующих тревожных признаков является нормой и не требует вмешательства.
- Применение дополнительного питания в положенные сроки.
- Доктор Комаровский может дать онлайн-консультацию на своем сайте.
- Частота зеленого стула в комплексе с тревожными симптомами являются необходимостью для обращения за врачебной помощью.
Зеленый стул у новорожденного при грудном вскармливании не всегда является отклонением. Если ваш ребенок нормально развивается, веселый и активный, не нужно лишний раз тревожиться, почему у ребенка появился зеленый стул и неустанно мучить дитя визитами к врачу.
Контролируйте питание при ГВ, обеспечьте детям должный уход, ведите наблюдение за их поведением и тогда поводов для тревоги станет значительно меньше.
Обследование при появлении слизи в стуле
Чтобы разобраться, почему в каловых массах появилась слизь, врач может назначить следующие методы диагностики:
- Общий анализ крови.
- Анализ кала — копрограмма.
- Анализ кала на инфекции, яйца гельминтов.
- Анализ кала на скрытую кровь.
- Колоноскопия — эндоскопическая процедура, во время которой осматривают слизистую оболочку прямой и толстой кишки с помощью инструмента в виде тонкого гибкого шланга (колоноскопа), введенного через задний проход.
- Ректороманоскопия — эндоскопическое исследование прямой и сигмовидной кишки.
- Эндоскопическое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Видеокапсульная эндоскопия — альтернатива классическим эндоскопическим исследованиям пищеварительного тракта. Пациента просят проглотить небольшую капсулу, внутри которой находятся миниатюрные видеокамеры. Эта капсула пройдет по кишечнику, «осмотрит» его слизистую оболочку и покинет организм естественным путем.
- КТ, МРТ.
Из-за какого бы заболевания ни появилась слизь в фекалиях — лучше диагностировать его на ранней стадии. Вы можете проверить состояние ваших органов пищеварения, воспользовавшись комплексной программой «ЖКТ» в клинике «Евроонко». Эта программа включает все основные инструментальные и лабораторные методы диагностики, а также консультации наших ведущих врачей-специалистов.
Запись на консультацию круглосуточно
+7 (495) 151-14-53+7 (861) 238-70-54+7 (812) 604-77-928 800 100 14 98
Источники:
- https://www.webmd.com/
- https://www.mayoclinic.org/
- https://www.healthgrades.com/
- https://www.1-clinic.ru/
Причины появления слизи
Дисбактериоз может быть причиной появления слизи в кале.
Слизистая оболочка, выстилающая стенки желудка и кишечника, постоянно обновляется. Клетки, выполнившие свое предназначение, отторгаются и вместе с пищей продвигаются по кишечнику.
В норме некоторое количество слизи, состоящей из клеток эпителия и лейкоцитов, всегда присутствует в каловых массах, однако ее практически незаметно.
Усиленное выделение слизи связано с функциональным или органическим поражением дистальных отделов кишечника. Иногда этот симптом появляется при неопасных для здоровья состояниях организма, например, включении в рацион определенных продуктов. Причины появления слизи в кале:
- Слизистый колит. Примеси к калу похожи на пленки, которые можно спутать с глистами.
- Непереносимость глютена (целиакия) или лактозы.
- Нарушение всасывания жиров в кишечнике.
- Геморрой. При этой причине слизь выходит после процесса дефекации, оставаясь на туалетной бумаге.
- Дисбактериоз. Невозможность вывести естественным путем шлаки и токсины из организма заставляет организм усиленно продуцировать слизь.
- Опухоли толстого кишечника различной этиологии. Это может быть, как доброкачественные полипы кишечника, так и злокачественные новообразования.
- . Отделяемая при этом слизь из верхних дыхательных путей при проглатывании попадает в желудок и кишечник.
- Употребление овсяной каши, творога, арбуза, бананов.
- Сильный стресс или постоянное эмоциональное перенапряжение. Нервная система человека и органы ЖКТ тесно связаны между собой, сбой в нервной системе неизбежно отражается на их состоянии.
- Аллергия на пищу, лекарства и прочие факторы. Бокаловидные клетки слизистой оболочки кишечника усиленно вырабатывают слизь для защиты его от нежелательных факторов.
- Хронические запоры. Не выведенные вовремя с калом токсические вещества раздражают стенки кишечника продуктами деятельности патогенных бактерий, слизь продуцируется в ответ на раздражение.
Подготовка к копрологическому исследованию у детей
В качестве подготовки применяют диету, в которой дозированное количество углеводов, белков и жиров. Отличным вариантов будет диета Шмидта. Если проводится исследование кала на скрытое кровотечение, из рациона нужно исключить мясо, рыбу, помидоры, зелёные овощи, препараты железа. На протяжении 10-12 часов после дефекации свежий кал нужно доставить лабораторию (несколько часов его допустимо хранить в холодильнике).
Если процессы пищеварение с норме, кал имеет коричневый оттенок, оформленный, мягкий, реакция нейтральная или слабощелочная. Если нарушена функция пищеварения в желудке, в кале находят непереваренную клетчатку в большом количестве. Если не хватает панкреатического пищеварения, в кале находятся кристаллы оксалатов.
При недостаточности поджелудочной железы копрограмма показывает:
– неоформленность кала
– увеличенное количество кала (до 1 кг)
– мазевидную консистенцию
– серовато-жёлтый оттенок
– щелочную реакцию
– резкий запах
– непереваренные мышечные волокна в большом количестве
– нейтральный жир в большом количестве
– много жирных кислот в виде мыл и глыбок
– клетчатку непереваренную (много)
– вне- и внутриклеточный крахмал
При недостаточном желчеотделении копрограмма показывает:
– белый глинистый или серовато-белый оттенок кала
– кал может быть оформленным или неоформленным
– кислую реакцию
– твердую или мазеобразную консистенцию
– жирные кислоты в большом количестве
– отрицательную реакцию на стеркобилин
– крахмал в небольшом количестве
– непереваренную клетчатку (не много)
При недостаточности пищеварения в тонкой кишке копрограмма показывает:
– жидкую или кашицеобразную консистенцию желудка
– неоформленность кала
– жёлтый или ярко-жёлтый оттенок кала
– нейтральную или щелочную реакцию
– много непереваренной клетчатки
– мышечные волокна без исчерченности (много)
– значительное количество жира, мыл
– крахмал в большом количестве, в основном вне клеток
– светло-коричневый, жёлтый оттенок кала
– неоформленность, пенистость кала, с пузырьками газа
– кислую реакцию
– кашицеобразную консистенцию
– большое количество непереваренной клетчатки
– мышечные волокна в большом количестве
– внутриклеточный крахмал в большом количестве
– слизь, лейкоциты, цилиндрический эпителий (не во всех случаях)
При воспалительном процессе в толстой кишке у детей копрограмма показывает:
– много вне- и внутриклеточного крахмала
– «овечий кал» с щелочной реакцией
– слизь в виде хлопьев и тяжей
– непереваренную клетчатку в большом количестве
– лейкоциты и цилиндрический эпителий
– много йодофильной микрофлоры (из-за усиления процессов брожения)
При амебиазе, язвенном колите, дизентерии (болезнях, которые проявляются поражением слизистой оболочки кишки) в кале есть примеси крови, слизи, гноя.
Причины появления зеленых какашек у грудничка
В период, когда режутся зубки, может быть озеленение стула.
Зеленые какашки у грудничка могут считаться нормой. Если малыш употребляет в пищу только грудное молоко, то на озеленение стула могут повлиять такие факторы:
- детский организм, таким путем, избавляется от билирубина;
- после появления на открытый воздух кал окисляется;
- в кале присутствуют гормоны, которые попали к малышу с грудным молоком;
- зеленые какашки появляются при развитии вирусных инфекций;
- появление зеленых какашек в возрасте 1 месяца указывает на то, что в детском организме еще не выработалось достаточно полезных бактерий;
- развитие дисбактериоза, сопровождается резким гнилостным запахом.
- ребенок питается только передним жидким молоком, а до заднего (жирного), которое и придает цвет калу, не может добраться;
- в период, когда режутся зубки, происходит нарушения функциональности кишечника, что на небольшое время может спровоцировать зеленый стул.
Ребенка начали прикармливать продуктами, с которыми его кишечник еще не знаком. Некоторое время, пока не прошла адаптация, как может быть зеленым. Обычно цвет кала зависит от того, что малыш употребляет в пищу вместе с грудным молоком. Зеленые какашки могут появиться из-за того, что:
- мама кушала мало молока и много зелени (Брокколи, укроп, петрушка, листья салата);
- мама употребляла в пищу много углеводов;
- мама страдает пищевым отравлением, токсины, которые попадают в детский организм с грудным молоком, влияют на цвет стула;
Зеленый кал у детей на искусственном вскармливании может возникнуть, если ребенку давать смесь, содержащую железо. Нужно заменить молочную смесь, и вскоре все должно нормализоваться. Очень часто детские какашки зеленеют без определенных причин. Если малыш ведете себя активно, и других признаков болезненности не наблюдается, то волноваться не стоит.
Тематическое видео расскажет о стуле у малыша:
Слизь в кале. Когда это патология
Нужно следить за общим состоянием ребенка.
Единичный эпизод слизи, или множественный, но без дополнительной симптоматики, еще не свидетельствует о проблеме у малыша. Кроме наличия слизи в каловых массах, наблюдается:
- малыш беспокоится, беспричинно плачет, подтягивает ножки к животику;
- понос частый, зловонный, пенистый с вкраплениями крови;
- карапуз не набирает вес, отказывается принимать пищу;
- ребенок набирает менее 125 г. массы тела в месяц;
- повышение температуры тела;
- слизи чересчур много и она выделяется при каждом акте дефекации.
Все эти признаки требуют скорейшего обращения к врачу. В некоторых случаях следует вызывать скорую помощь. Обращение к службе экстренной помощи показано при следующих симптомах:
- к поносу добавляется неукротимая рвота;
- критическое повышение температуры;
- в стуле обнаружены капли крови;
- дефекация более 10 раз в сутки, характер кала при этом водянистый;
- отсутствие привеса;
- редкое мочеиспускание – до 6 раз в сутки. Моча имеет неприятный запах и цвет.
Причины крови в кале
Этиология неприятного состояния зависит от характера кровотечения и расположения его источника. Чем дальше он от анального отверстия, тем более тёмными и густыми будут кровянистые выделения. Причины изменения окраски и консистенции биологической жидкости связаны с частичной её свёртываемостью, которая происходит по мере продвижения по пищеварительному каналу. Кал при этом зловонный и похож на дёготь.
Об опасном заболевании говорят уже следующие признаки:
- Кровь растворена в стуле.
- Сгустками или струйкой выделяется в процессе дефекации.
- В каловых массах содержится гной и (или) слизь.
К обстоятельствам, отягчающим общее состояние, относятся:
- Рвота.
- Повышенная температура.
- Болезненность во время опорожнения кишечника.
Дегтеобразный кал является признаком ряда патологий, среди которых:
- Геморрой.
- Проктит.
- Рак.
- Энтеровирусная инфекция.
- Гельминтозы.
- Сальмонеллез.
- Дизентерия.
- Дивертикулёз.
Кал с кровью может появиться в результате сеансов радиотерапии, которая отрицательно влияет на сосуды пищеварительного канала. Симптом возможен у взрослого мужчины, которому облучили предстательную железу. Об эндометриозе говорит кровь, выделяемая из прямой кишки во время менструации.
Слизистая пищеварительного канала может травмироваться из-за злоупотребления алкоголем, продолжительного приёма антибактериальных средств, нарушающих баланс микрофлоры в кишечнике. В результате развивается аллергия, провоцирующая выделение крови при дефекации. Аналогичный симптом наблюдается при химиотерапии, проводимой с использованием цитостатиков.
Инфекционные заболевания
Слизь в каловых массах может признаком инфекционного заболевания. Но это не единственный признак патологии. Симптоматика инфекционного процесса:
- боли и колики в животе;
- беспокойство и плач малыша;
- вздутие живота;
- зловонный или пенистый кал;
- примеси слизи в больших количествах, крови при дефекации;
- понос;
- повышение температуры.
Эта ситуация требует срочного обращения в медицинское учреждение. Причиной инфекционного поражения может быть несоблюдение правил гигиены и обработки посуды малыша. Кроме этого, патогенную флору ребенок может получить от матери с диагнозом мастит.
Поэтому при воспалительных или гнойных процессах в молочной железе целесообразность продолжения грудного вскармливания следует обсудить с врачом.
Причины крови в кале у детей
Дети ничем не отличаются от взрослых. И если многие думают о том, что некоторых проблем у них быть попросту не может, то они глубоко ошибаются. Детский организм абсолютно такой же, как организм взрослого. Единственное отличие состоит лишь в размере органов. Поэтому, все вышеописанные причины можно применять и для детей. Правда, нужно помнить, что в основном кровь в кале у детей может появиться по следующим причинам:
- Дисбактериоз кишечника. На сегодняшний день это одна из самых распространенных проблем у детей любого возраста, так как, несмотря на пропаганду здорового питания и наличие множества продуктов питания именно для детей (смеси, пюрешки и т.д.), не все родители придерживаются этого. А есть и те, кто в полгода кормит уже малыша щами. Как правило, дисбактериоз у детей появляется после приема антибиотиков, когда не был пропит курс бифидобактерий. Чтобы точно опередить, что причина крови в кале – это дисбактериоз, необходимо сдать анализы на бактериальный посев. После того, как будут получены результаты, врач назначит лечение. Но самое главное, это некоторое время соблюдать правильный режим питания, исключить все продукты-раздражители
- Кишечная непроходимость. Одной из самых опасных причин присутствия крови в кале у ребенка будет кишечная непроходимость, которая возникает в результате частых запоров, врожденной аномалии, неправильного питания, раннего введения прикорма. Чаще всего непроходимость диагностируется у детей до двух лет. Если говорить о симптомах проявления, то сразу после еды ребенок будет громко и много плакать, а затем, через некоторое время, просто срыгнет фонтаном. К этому симптому добавится еще и частый стул со слизью и кровью. Но через пару часов стул превратится в опасный комок слизи с кровью. С этого момента начинается самый опасный этап, во время которого, если не вызвать скорую помощь, ребенок полностью откажется от воды и еды, впадет с состояние шока
- Пищевая аллергия. Часто родители замечают, что на какой-то продукт питания у и ребенка высыпало на коже. Но иногда аллергии может проявляться присутствием крови в кале, а также пенистым стулом. Как правило, такое проявление может быть при употреблении ребенком молока, цитрусовых, различных пищевых добавок
В том случае, если имеется подозрение на одну из вышеперечисленных причин, или вообще у ребенка появился кал в крови, необходимо как можно скорее посетить врача, чтобы он установил причину и назначил лечение.
Кишечные инфекции
Кишечные инфекции довольно часты у детей грудного возраста. Даже самым аккуратным и чистоплотным родителям не всегда удается избежать развития у малыша кишечной инфекции. Дело в том, что защитные функции кишечника (кислотность желудочного сока, местные иммунные факторы) у грудных детей еще не сформированы окончательно, и часть возбудителей, не опасных для взрослых, может вызвать серьезные нарушения у грудного ребенка.
Как правило, инфекция начинается внезапно — с болей в животе (ребенок плачет, сучит ножками) и поноса (иногда с включениями слизи, зелени, крови и других примесей). Кишечные инфекции могут сопровождаться подъемом температуры, однако это происходит не всегда. При появлении каких-либо из описанных симптомов обязательно вызовите врача, а до его прихода постарайтесь облегчить состояние ребенка следующими мероприятиями:
С жидким стулом ребенок теряет много воды и солей, и у него может развиться обезвоживание. Чтобы этого не произошло, малыша надо поить одним из солевых растворов — например оралитом, регидроном. Препарат энтеродез, помимо солей, содержит еще и активированный уголь, адсорбирующий токсины из кишечника. Один из этих препаратов следует постоянно держать в домашней аптечке
Очень важно полностью возместить ребенку тот объем жидкости который он теряет со стулом и рвотой (желательно этот объем измерить). Если малыш не пьет из бутылочки, жидкость можно давать из ложечки или даже из пипетки — маленькие порции жидкости не так сильно провоцируют рвоту, как большие
Обычной кипяченой водой поить ребенка нежелательно, поскольку с кишечным содержимым теряется много солей — если давать жидкость без солей, этот дефицит будет усугубляться.
Помимо растворов для восполнения жидкости, ребенку можно дать адсорбенты (смекту, полифепан, энтеросгель) — препараты, поглощающие, подобно губке, токсины, содержащиеся в кишечнике. Но имейте в виду, что, поглощая токсины, эти препараты не уничтожают патогенные бактерии. В больших количествах они могут привести к запору.
Кормить ли ребенка в разгар кишечной инфекции? Да, кормить. Но объем питания за сутки следует снизить на 1/3-2/3 по сравнению с нормальным (в зависимости от того, какое максимальное количество пищи не приводит к рвоте). Если ребенок находится на грудном вскармливании, то продолжайте кормить его грудным молоком, искусственникам же в таких ситуациях лучше давать кисломолочные смеси. Кормите почаще, но мелкими порциями. В каждое кормление можно добавить 1/4 таблетки ферментного препарата Мезим-Форте. Вот, пожалуй, все меры, которые можно принять до прихода врача.
Ни в коем случае не давайте грудному ребенку антибиотики без назначения врача: некоторые из антибиотиков, часто используемые при кишечных инфекциях у взрослых, противопоказаны новорожденным (например левомицетин)
Большую осторожность следует соблюдать при использовании в грудном возрасте таких препаратов, как Имодиум и другие симптоматические средства, — непременно посоветуйтесь с врачом
Как защитить ребенка от кишечных инфекций?
В первую очередь следует обратить внимание на посуду из которой вы кормите ребенка. Она должна быть сухой
Некоторые мамы подолгу кипятят бутылочки, но затем оставляют в них часть влаги. Влага способствует размножению бактерий.
Во-вторых, не следует часто переливать питание из одной посуды в другую — чем реже вы это делаете, тем лучше. Именно поэтому к современным молокоотсосам сразу пристыковывается бутылочка для кормления.
Наконец, не стоит облизывать пустышки, ложки и другую детскую посуду. Микробы, содержащиеся в полости вашего рта, не всегда безопасны для ребенка (например, бактерия хеликобактер, вызывающая язвенную болезнь или микробы, вызывающие кариес). Болезнетворные бактерии передаются главным образом от человека к человеку, поэтому упавшую на пол пустышку лучше просто ополоснуть водой (на самый худой конец даже не мыть вообще), чем облизать.
