Почему у ребенка много серы в ушах темного цвета: причины и способы устранения проблемы

Неприятный запах из уха — почему так бывает и что делать?

Некоторые люди обладают специфическим запахом от рождения и для них это не является патологией. Он также может усилиться у ребенка в период переходного возраста. При нарушении выделения серного секрета и его застаивании в канале из ушного прохода появляется неприятный запах.

Обращаться к специалисту следует в случае, когда сера имеет запах рыбы или гнили. Первый случай говорит о стафилококке, второй – явный признак гнойных процессов.

Избавиться от этой проблемы можно, пройдя диагностические исследования и лечение. Основные мероприятия по устранению неприятного запаха:

• Сформировать для ребенка правильный рацион. Увеличить количество овощей, фруктов, снизить потребление жиров, исключить жареную и острую пищу.
• Вылечить грибковые инфекции помогут иммуномодулирующие препараты.
• Соблюдение личной гигиены.
• Родители должны следить, чтобы ребенок, особенно грудничкового возраста, ничего не засовывал в уши.

Несколько случайных отзывов

29.05.2019Пациент

Огромное спасибо Марине за то, что смогла отыскать для нас время в плотном графике!

15.11.2015Любовь Фомичёва

Москва шлет слова благодарности любимому врачу детей ЖАННЕ ВЛАДИМИРОВНЕ!! Санкт-Петербург нас поддерживает! Берегите любимого нашего доктора! Калининградцы, вы – счастливчики! Аналога врачей такого уровня найти сложно!

09.09.2017Литвинова Екатерина

Я хочу выразить благодарность доктору Остапкевич Надежде. Отличный специалист и профессионал, знающий своё дело.

01.12.2015Семья Скворцовых

Огромное спасибо доктору Алимовой Анастасии Анатольевне за доброту и внимание к нашему сыну Артему, который катастрофически боится стоматологов, но в кресле у Анастасии Анатольевны смеялся!!! Редко сейчас встретишь такое отношение к ребенку даже в платных клиниках. От всей души благодарим!. Смотреть все

Оставить отзыв

Смотреть все

Оставить отзыв

Откуда берется сера в ушах

Ухо человека состоит из 2 отделов: перепончато-хрящевой и костный. Разделяет эти части уха тонкий перешеек слухового канала. Кожные покровы органа слуха содержат потовые, сальные и серные железы. Ушная сера — это жидкость светло-коричневого цвета, реже встречается черная сера. Серные железы содержатся только в кожном покрове наружного отдела слухового канала.

Секрет, вырабатываемый серными железами, имеет сложный состав. В него входят белки, жиры, эпителиальные клетки, иммуноглобулины, аминокислоты и другие органические вещества. Химический состав ушной серы у женщин отличается от состава этого вещества у мужчин. На состав ушного секрета влияет и национальность человека, например, у представителей азиатской расы сера более сухая и имеет в своем составе больше белков.

Ушная сера необходима для защиты кожных покровов внутренних отделов уха. Содержащиеся в ней липиды препятствуют намоканию кожи при попадании воды в ухо. Кислая реакция ушного секрета предотвращает развитие бактериальных и грибковых инфекций. У здорового человека ушная сера удаляется самопроизвольно при движении челюстного сустава. В отдельных случаях этого не происходит, и сера накапливается в ухе. При этом может образоваться жесткая пробка. Если у человека совсем нет серы в ушах, значит, ушные железы перестали функционировать. В этом случае рекомендуется срочно обратиться к врачу.

Изменение цвета или консистенции серы

В некоторых случаях параметры ушного секрета могут изменяться в рамках физиологической нормы. Иногда это может быть диагностическим признаком начинающегося заболевания. К самым типичным случаям можно отнести:

Потемнение серы

Это иногда связано с синдромом Рандю-Ослера. Так называется наследственное заболевание, вызванное нарушениями в тканях кровеносных сосудов

Обратить внимание на симптом необходимо, если к нему добавились носовые кровотечения. Изначально коричневая сера становится все темнее

Лечение проводится приемом препаратов железа, иногда требуется хирургическая коррекция.

Желтая сера

Такой цвет серы в ушах, скорее всего, свидетельствует о гнойном процессе. Причем речь идет о молочно-желтом содержимом, возможно, с белыми сгустками. Сопутствующими симптомами могут быть высокая температура, набухание лимфоузлов, общая слабость. После определения возбудителя врач назначит антибиотики или противовирусные препараты.

Черная сера

Это будет с большой вероятностью свидетельствовать о наличии в ней сгустков крови. Однократное окрашивание серы в черный цвет в результате загрязнения не является поводом для беспокойства. Другой частой причиной может быть отомикоз. В черный цвет серу окрашивают споры некоторых болезнетворных грибов. В таком случае пациента будет беспокоить постоянный усиливающийся зуд. Лечение производится противогрибковыми препаратами.

Серый цвет

Причиной, скорее всего, является попавшая в слуховой проход пыль. Серой сера часто становится у жителей больших городов или степных районов с частыми ветрами. При отсутствии каких-либо дополнительных симптомов беспокоиться не о чем.

Белая сера

Это свидетельство того, что в организме не хватает определенных микроэлементов (в частности, железа или меди). При сопутствующих симптомах гиповитаминоза помогут решить проблему комплексные препараты. Перед их применением лучше проконсультироваться с врачом.

Сниженная вязкость

Постоянное отделение жидкой серы из уха может свидетельствовать о воспалительном процессе. Иногда она является следствием травмы уха. Поставить диагноз может только врач после детального осмотра отоскопом и ряда анализов.

Сухая сера

Так проявляются дерматиты, кожные заболевания. Также такая ее консистенция может быть связана с недостаточным количеством жиров в пище. Именно они являются основой выделяемого секрета. Лечение будет основываться на определенном режиме питания. У некоторых азиатских народов часто случаются определенные мутации. Они приводят к постоянной сухости ушной серы. Вероятность такой мутации у европейца меньше 3%.

Симптомы образования серной пробки у ребёнка

Главным настораживающим признаком обычно является понижение слуха. К нему могут добавиться жалобы на:

• головную боль;
• головокружение;
• тошноту;

У ребёнка можно заметить пугливость при чьём-либо неожиданном появлении, вызванная тем, что он не слышал приближения.

Ситуация часто усугубляется после водных процедур при затекании в уши воды.

Пробки в ушах у ребёнка разбухают, полностью перекрывая доступ звуковых волн к барабанной перепонке.

Записаться на прием к врачу вы можете по телефону

или с помощью системы онлайн-записи на сайте

Записаться к врачу

Что делать

Для начала надо обратиться к оториноларингологу, потому что снижение слуха может быть вызвано совсем другими причинами:

1. Воспалением в среднем ухе (отитом);
2. Разросшимися аденоидами;
3. Тонзиллитом;
4. Фарингитом;
5. Евстахиитом (воспалением внутреннего уха);

Лечение

Обычно, обнаружив в ухе большую пробку, ЛОР-врач тут же извлекает её путём промывания слухового прохода струёй тёплой воды.
Иногда он поручает провести такую процедуру родителям в домашних условиях. Тогда необходимо приобрести в аптеке фурацилин, перекись водорода (3%) или специальный состав (А-Церумен).

Удаление серной пробки

Нельзя пытаться извлечь плотную сухую пробку при помощи острых предметов ― иголки, зубочистки, спички, пинцета. Случайно можно:

• протолкнуть её ещё глубже;
• проколоть барабанную перепонку, что приведёт к стойкому снижению слуха;

1. Для размягчения сухой пробки в ухо несколько раз вносят подогретую до 37С перекись водорода. Образующиеся пузырьки пены в какой-то момент вытеснят серную пробку наружу;
2. Подогретый фурациллин набирают в большой шприц (20 мл), вводят канюлю без иглы в слуховой проход и струёй под давлением поршня вымывают из уха пробку;
3. Если используется жидкость для растворения пробок, то ребёнка надо поместить на бок, противоположный заложенному уху, закапать раствор в слуховой канал и оставить ребёнка в таком положении на15 минут, затем он переворачивается на другую сторону, чтобы разрыхленная пробка вытекла из уха;

Жидкости надо подогревать для того, чтобы у ребёнка не возникли резкие болевые ощущения в области барабанной перепонки. Промытое ухо надо на несколько минут закрывать ватным шариком.

Профилактика

Для предупреждения образования пробок надо:

• 3–4 раза в год закапывать в слуховой канал перекись водорода;
• не просушивать уши ватными палочкамии;

Для доступа в слуховой канал у малышей ясельного возраста оттягивают ушную раковину кнаружи и книзу, а у детей постарше ― кнаружи и кверху.

Уши могут многое рассказать о вашем здоровье, и вот 8 вещей, на которые лучше обратить внимание

Чистить уши раз в несколько дней — обычное правило гигиены, которому нас научили еще в детстве. Но мало кто знает, что ушная сера не только выполняет защитную функцию, но еще и может рассказать об общем состоянии здоровья всего организма.

С помощью ватной палочки проверьте, какого цвета ваша ушная сера, и узнайте, стоит ли переживать.

Сера серого цвета

Если ваша ушная сера приобрела серый оттенок без каких-либо других симптомов, то не стоит паниковать. Скорее всего, это просто пыль.

Подобный цвет серы часто встречается у жителей больших городов, где воздух слишком загрязнен.

Сера со следами крови

Если, чистя уши, вы заметили следы крови, насторожитесь: это может свидетельствовать о перфорации барабанной перепонки. В ухе открывается доступ к попаданию инфекций, что может вызвать отит и впоследствии привести к ухудшению слуха. Поэтому следует как можно раньше обратиться к врачу.

Коричневая сера

Обильное выделение серы и потемнение ее цвета говорят о том, что недавно организм испытал большой стресс.

Поэтому постарайтесь не нервничать и последующие несколько дней провести в спокойной обстановке.

Черная сера

Одноразовое потемнение серы не свидетельствует ни о каком заболевании. А вот если вы ощущаете зуд, который только усиливается, следует немедленно обратиться к врачу, поскольку черный цвет серы сигнализирует о наличии грибковой инфекции.

Белая сера

Белая сера является признаком того, что вашему организму не хватает витаминов и микроэлементов, а именно железа и меди.

Поэтому введите в свой рацион содержащие эти вещества продукты, например фасоль, овсянку, горох, гречку. Или пропейте специальный курс витаминов, дабы восполнить данную недостачу.

Сера с запахом

Резкий гнилой запах серы говорит о наличии инфекции среднего уха.

Помимо изменения запаха вы можете также заметить шум и заложенность в ушах.

При подобных симптомах следует обратиться к ЛОРу.

В ухе нет серы – причины и симптомы

Отсутствие ушной серы в ухе или при недостаточном ее выделении у человека возникают серьезные проблемы с состоянием органа слуха. Из-за нарушения основной функции, в орган слуха человека беспрепятственно могут попасть вирусы и бактерии, которые провоцируют серьезные заболевания, например, отит.

В случае возникновения проблемы отсутствия серы немедленно обратитесь к специалисту.

Врач в первую очередь выяснит симптомы заболевания. К ним относятся:

• сухость в наружном ухе;
• повреждение кожи вокруг уха;
• сильный зуд;
• чувство жжения;
• частичная или полная потеря слуха;
• тугоухость;
• шум и треск в ушах.

Далее необходимо обозначить первопричину воспаления. Точное понимание причины позволит эффективнее вылечить заболевание. К причинам отсутствия серы относят:

Патология организма. Следите за состоянием здоровья ушей с глубокого детства. Так как большинство случаев проблем с ушами связаны с врожденными аномалиями.

Отсутствие гигиены или неправильное очищение ушей от серы

При использовании ушных палочек, глубокого проникновения, игнорирования правил безопасности, человек может травматизировать внутреннюю область, тем самым вызвав данное воспаление.
Помимо этого, работа желез может прекратиться из-за травм производственного или бытового характера.

Обратите внимание на состояние ушей, если у вас выявили отосклероз. Возможно, отсутствие секрета в ухе связано с данным заболеванием;
Появление опухоли

В случае изменения строения клеток и появлении опухолей или серьезных воспалений, ушная сера также прекращает вырабатываться и приводит к процессу разрушения клеток в органе слуха.
Особенно часто отсутствие серы связано с возрастом. У лиц преклонного возраста некоторые функции организма прекращают свое действие;

Пагубные привычки также являются распространенной причиной появления воспалений в ухе. К ним относятся курение и злоупотребление алкоголем.

Следующим этапом становится назначения курса лечения и физиотерапий.

Если вы заметили выделения неестественного оттенка, обратите на это внимание! Причины белой серы в ушах могут стать образование опасных опухолей

Серные пробки у детей

Серные пробки у детей возникают достаточно часто из-за анатомических особенностей. Кроме того, дети играют на улице в подвижные игры или в песочнице. А это чревато частым попаданием пыли и песка в слуховой проход и усилением секреции ушной серы.

Существуют и другие причины. Например, у грудных детей иногда образуются пробки при срыгивании молоком, когда жидкость, стекая по лицу, попадает в слуховой проход. При нарушении питания тканей или атопическом дерматите начинается усиленное слущивание кожи и повышается выработка ушной серы³.

Как чистить уши маленьким детям

Для предотвращения образования серных пробок у детей важно обеспечить гигиену ушей, однако это не означает, что здесь работает правило «чем чаще, тем лучше». Слуховой проход не следует чистить ежедневно, проталкивая ватную палочку как можно глубже — это очень распространенная ошибка, которую нужно избегать!

1. Чистите детям уши после купания, используя ватную палочку с ограничителем, слегка смоченную теплой водой (именно слегка — с ватной части не должна капать вода). 
2. Очищайте ушную раковину и область вокруг слухового прохода круговыми движениями. При этом в сам слуховой проход палочку не погружайте. 
3. После этого при помощи ватного диска, смоченного теплой водой, протрите складки за ушами ребенка, а затем вытрите их насухо.
4. Протирать складки можно ежедневно, а вот чистить ушную раковину — не чаще одного раза в неделю. 
5. Ватные палочки и диски используйте только один раз для каждого уха.

Симптомы и жалобы при серной пробке у детей точно такие же, как и у взрослых: аутофония, ухудшение слуха, чувство распирания в слуховом проходе, ощущение инородного тела в ухе. Но как быть, если ребенок совсем маленький и пока не может выразить свои жалобы словами? Заподозрить наличие серной пробки у детей младше 3 лет можно по следующим признакам:

• ребенок проявляет беспокойство и капризничает;  
• чешет ухо и пытается влезть пальцем в слуховой проход;
• плохо реагирует на звуковые раздражители и голос родителей;
• вздрагивает от неожиданности при прикосновении.

Для чистки ушей детям предназначены специальные палочки с ограничителем. Очищать нужно только ушную раковину! Фото: Milkos / Depositphotos

Не следует полагаться только на визуальную диагностику: увидеть серную пробку невооруженным глазом можно только в том случае, если она располагается достаточно близко к слуховому проходу. В других же случаях без отоскопии не обойтись. Если закупорка слухового прохода определяется визуально, следует обратиться к отоларингологу. Пастообразные пробки удаляются промыванием и не требуют предварительной подготовки. Более твердые образования при извлечении не только причиняют боль, но и могут повредить ткани слухового прохода, поэтому в подобных случаях нужна подготовка. Для размягчения серной пробки нужно будет 2-3 дня закапывать капли на глицериновой основе, подогретые до температуры тела. Только после этого врач приступит к удалению закупорки любым доступным способом.

Чего нельзя делать при обнаружении серной пробки у детей

• Самостоятельно промывать ухо.
• Пытаться извлечь пробки при помощи ватных палочек или острых предметов.
• Прибегать к помощи всевозможных народных средств или домашних методов, рекомендованных людьми, не имеющими отношения к медицине.
• Закапывать ребенку в ухо перекись водорода — особенно это касается детей младше одного года, поскольку возможна реакция гиперчувствительности (решение о целесообразности использования перекиси водорода принимает исключительно отоларинголог).

В самом лучшем случае попытки самостоятельно удалить серную пробку у ребенка просто не принесут результата. При неблагоприятном развитии событий возможно проталкивание пробки внутрь, повреждение барабанной перепонки и различные аллергические реакции. Только врач быстро и безболезненно сможет удалить серную пробку у ребенка без риска для его здоровья.

Сопутствующие симптомы ушных заболеваний, сопровождающихся обильным выделением серы

Симптомы, которые должны насторожить родителей:

• появление зуда, жжения, изменение цвета;
• сера зеленоватого цвета с примесью гноя вытекает из уха – такой признак характерен для отита;
• серные выделения имеют неприятный гнилостный или тухлый запах – это указывает на заражение стафилококком;
• повышение температуры тела и общие симптомы интоксикации говорят о развитии воспалительного процесса в ушах;
• болевые ощущения или чувство постороннего предмета в ушке;
• отечность слизистой и чувство перетекания жидкости внутри ушей указывают на аллергический отит;
• сухая сера также характерна для аллергии;
• слишком темный или черно-коричневый цвет серы бывает при грибковых заболеваниях;
• заложенность ушей и ухудшение слуха;
• боли в ухе и в виске;
• головокружение и тошнота;
• кровь из носа;
• навязчивый кашель.

При обильном выделении серы ребенок будет чувствовать постоянный дискомфорт в области ушей Поначалу скопление серы никак не дает о себе знать. Когда она полностью перекрывает ушной проход, у ребенка появляется головная боль, головокружение, ухудшение слуха. Вымывать серную пробку надо вовремя, иначе она может способствовать развитию отита.

Нарушения в эвакуации серы

В таком случае будут наблюдаться следующие симптомы:

• Зуд.
• Чувство заложенности уха.
• Частичная глухота.

Помогут справиться с проблемой специальные капли (А-Церумен, Ремо-вакс) или промывание (например, перекисью водорода). Убирать серу при помощи подручных средств – палочек, зубочисток, не стоит. Они слишком легко травмируют тонкую кожу ушного канала.

Иногда проблема отделения серы связана с возрастными изменениями в коже канала. При периодически возникающих пробках рекомендуется использование капель в профилактических целях.

Препараты для прочистки ушей от серы

Детям редко назначают лекарственные средства. Врачи советуют использовать для очистки ушей от пробок раствор фурацилина или обычную кипяченую воду. Манипуляцию необходимо повторить несколько раз, что приведет к растворению пробки и ее выводу. Антисептик помогает продезинфицировать ушной проход, чтобы избежать воспалений. Если же фурацилин не помог, то можно воспользоваться каплями Ремо-Вакс или А-Церумен. Обязательно изучите инструкцию к препаратам.

Перекись водорода – еще один известный способ прочистки ушей от серы. Процедура очень простая и эффективная. Чтобы удалить серные пробки, необходимо применять перекись водорода концентрацией 3%. Только такой вариант является безопасным для ушей малыша.

Чтобы удалить образование, положите ребенка на бок и закапайте в ухо 2-4 капли средства. Если малыш начинает капризничать, жаловаться на боль, то в таком случае лучше обратиться к доктору. Если побочных эффектов нет, то нужно полежать на боку примерно 10-15 минут, после чего перевернуться на другой бок, чтобы вся перекись вышла из уха. Процедуру стоит повторять пару дней.

Постоянно делать чистку ушей перекисью водорода не рекомендуется. Стоит помнить о том, что сера имеет защитные функции, а потому в определенных количествах она важна и нужна организму.

Описание проблемы

Необходимо заметить, что выработка небольшого количества серного секрета – необходимое условие здоровых органов слуха. Но когда количество этого вещества превышает допустимые пределы, это уже может говорить о нарушениях и даже патологических, воспалительных процессах в слуховых органах.

Серные железы
— это тоже потовые железы, но видоизмененные. И секрет они образуют свой, характерный только для них. В составе серы есть вещества с бактерицидным воздействием, очищающие внутреннюю полость слуховых каналов, и защищающие их от микробов.

Сера — это, по сути, органическая масса, состоящая из секрета слуховых желез, кожного сала и отмерших клеток эпидермиса. В ушах детей серы обычно меньше, чем у взрослых. Хотя последние исследования в этой сфере привели ученых к следующему выводу: количество вырабатываемого ушного секрета в больше степени зависит от индивидуальных свойств организма, нежели от возраста. То есть иногда для ребенка может считаться нормальным такое же количество серы, как и для взрослого. Если этот типично для его организма.

Сера очищает слуховые каналы, и одновременно препятствует проникновению внутрь болезнетворных микробов, инфекций.

По консистенции сера напоминает обычную мазь, имеет рыжеватый, «медовый» оттенок цвета. В течение жизни человека консистенция, цвет, количество и даже запах серы может видоизменяться в зависимости от здоровья, внешних условий, внутренних причин. Темный ее оттенок может говорить о том, что ребенок мало бывает на свежем воздухе, а слишком плотная консистенция о том, что у малыша синтез липидов идет с нарушениями.

Чересчур жидкая сера часто свидетельствует о том, что мама ребенка перестаралась с гигиеническими процедурами – и сера образуется «ударными темпами», не успевая приобрести типичную для нее консистенцию. Кстати, жидкая сера иногда еще и вызывает подозрения у родителей: им кажется, что секрета слишком много. А на самом деле это обычное количество, просто сильно «разбавленное».

На видео – что делать когда у ребенка очень много серы в ушах:

• описываемые выделения из ушей;
• головная боль;
• головокружение;
• снижение слухового восприятия;
• тошнота, пошатывания при ходьбе (из-за сбоев в работе вестибулярного аппарата).

Серную пробку в ухе необходимо удалять своевременно, поскольку приводит она не только к перечисленным симптомам, но и к отиту.

Вода, попавшая в ушки ребенка во время гигиенических процедур или купания, растворяет серу, и та может начать вытекать из слуховых проходов, вызывая этим закономерное беспокойство родителей.

Особенно это вероятно, если обильная сера имеет жидкую консистенцию. Кроме того, такие кожные недуги, как экзема или дерматит тоже иногда заявляют о себе увеличением количества серы. Этим кожным болезням присуще усиленное слущивание эпителия, который входит в состав ушной серы. И если эпителия образуется больше, то и количество серы, что логично, увеличивается.

Иногда усиленное отделение серного секрета говорит об отите. Серные пробки порой полностью перекрывают слуховые проходы, что и приводит к воспалительному процессу. А если у малыша от природы слуховые каналы — узкие, то даже незначительное количество скопившегося секрета способно вызвать воспаление

В данном случае родителям необходимо проявлять осторожность, и быть особенно внимательными: при этом заболевании сера приобретает неприятный запах и слегка зеленоватый оттенок. Происходит это из-за примеси гноя к серному секрету

Гнойная сера

Если выделяющаяся сера имеет нехарактерный зеленоватый оттенок и неприятный запах, скорее всего, к ее составу примешался гной. В каких случаях это происходит.

• При наружном отите.
• В случае грибковых инфекций слухового прохода.
• Если ребенок сам или родители нечаянно вскрыли фурункул, образовавшийся в слуховом проходе. В данном случае ухо будет еще и довольно сильно болеть.
• При среднем отите в острой фазе.
• При перфорации перепонки.

На видео- гнойная сера в ушах:

Симптомы заболевания

Признаки грибкового воспаления различаются в зависимости от локализации воспалительного процесса. Для отомикоза наружного отдела уха на начальном этапе характерно сухость, шелушение и зуд в слухом проходе, заложенность уха и проблемы со слухом. По мере развития воспаления появляется отек, покраснение, сильная боль и обильные выделения, которые практически полностью заполняют слуховой проход и провоцируют развитие тугоухости. Воспалительная реакция может вызвать воспаление и увеличение регионарных лимфоузлов, верхнечелюстного сустава и околоушной железы.

Грибковое воспаление среднего уха чаще развивается на фоне гнойной инфекции, сопровождается выделениями без характерного запаха, снижением чувствительности и слуха. По мере развития воспаления могут появиться симптомы интоксикации – повышение температуры тела, озноб, лихорадка, слабость и ломота в суставах. Воспаление в среднем ухе, особенно долго текущее, опасно различными осложнениями – появлением спаек, перфорации и рубцов барабанной перепонки, необратимая потеря слуха.

Отомикоз, вызывающий воспаление барабанной перепонки, приводит к значительному снижению слуха, появления значительного отделяемого, сильной боли и ощущения инородного тела в ухе.  Наиболее опасным осложнением отомикоза является повреждение слухового нерва и необратимая потеря слуха.

Лечение

При наличии серной пробки терапевтические мероприятия сводятся к ее удалению. Существует несколько способов, которые применяются в современной клинической практике.

Важно!

Самостоятельно удалять серную пробку нельзя! Можно повредить барабанную перепонку и при этом так и не прочистить слуховой проход.

Промывание (ирригация)

Температура воды для этой процедуры должна быть максимально близкой к температуре тела человека (то есть 36-37 оС), в противном случае у пациента возникает раздражение лабиринта уха, что проявляется тошнотой и головокружением. Вода должна быть стерильной. Для промывания также используется раствор фурацилина и стерильный физраствор в количестве 100-150 мл.

Противопоказанием к промыванию уха являются отит и повреждения барабанной перепонки. Если пробка слишком твердой консистенции, ее необходимо предварительно размягчить. С этой целью закапывают содо-глицериновые капли или 3% перекись водорода (концентрация выше недопустима — возможен ожог слухового прохода) 3 раза в день в течение 2-3 дней¹.

Сама процедура ирригации проводится при помощи шприца Жане, при этом ушная раковина слегка оттягивается по направлению назад и вверх, чтобы выпрямить слуховой проход. Одним из пальцев левой руки врач ограничивает глубину проникновения шприца —  это помогает избежать травмы слухового прохода и барабанной перепонки. Струя воды при этом направляется не прямо на серную пробку, а по задней стенке слухового прохода¹.

Врач промывает ухо пациенту с помощью шприца Жане. Фото: romanzaiets / freepik.com

Процедура промывания целесообразна только при условии, что серная пробка не перекрывает слуховой проход полностью — вода должна вымывать пробку, а не проталкивать ее еще глубже, иначе неизбежна травма барабанной перепонки. При полной обтурации (закупоривании) серной пробкой просвета слухового прохода врач использует небольшой крючок, которым формирует небольшой зазор между стенкой слухового прохода и скоплением ушной серы. Именно через этот зазор вода попадает за пробку и выталкивает ее наружу. После промывания отоларинголог удаляет излишки воды при помощи ватного тампона, накрученного на ушной зонд, а затем осматривает барабанную перепонку на предмет целостности.

Инструментальное удаление (Кюретаж)

При наличии противопоказаний к ирригации (перфорация барабанной перепонки или подозрение на ее наличие, полная обтурация слухового прохода затвердевшими массами ушной серы, отит и другие заболевания среднего уха) рекомендуется инструментальное удаление серной пробки при помощи зонда Воячека. Это приспособление представляет собой подобие небольшой металлической спицы с крючком на конце (бывают также остроконечные и пуговчатые зонды). Такой зонд также называют кюреткой, а процедуру удаление ушной серы с его помощью — кюретажем².

Аспирация

Эта процедура проводится при помощи медицинского аспиратора, также известного как электроотсос. За счет создания отрицательного давления в полости наружного уха при помощи вакуума электроотсос вытягивает наружу серную пробку как целиком, так и по частям. Для этого врач сначала выбирает аспирационную трубку необходимого размера, затем дезинфицирует ее, после чего вводит в слуховой проход и включает аспиратор. На сегодняшний день существует сразу несколько типов медицинских аспираторов, отличающихся друг от друга по таким критериям, как мощность, размер и мобильность (существуют как стационарные, так и передвижные модели).

Удаление серной пробки занимает всего несколько минут. После окончания манипуляции в ухо вводится ватная или марлевая турунда, пропитанная борным спиртом для профилактики инфицирования.

Очищение ушей от серы в домашних условиях

Ушную пробку, особенно у маленького ребенка, рекомендуется удалять на приеме у врача. Если такой возможности нет, промывание от пробки можно провести самостоятельно, соблюдая важные правила.

Предлагаем несколько проверенных и простых способов, как удалить серную пробку дома.

Ушные капли

Самый безопасный способ очистить ухо деткам от излишков серы – воспользоваться аптечным средством из группы церуменолитиков. Специалисты рекомендуют капли А-Церумен, разрешенные для применения с 6-месячного возраста, и Ремо-Вакс для детей с первых дней жизни.

Достать пробку из уха с их помощью несложно:

• нагрейте флакон с жидкостью в руках на протяжении 2-3 минут;
• уложите ребенка на бок;
• закапайте в ухо несколько капель согласно инструкции;
• пусть полежит спокойно 10-15 минут;
• переверните малыша на другой бок, чтобы лекарственная жидкость вместе с серными массами вытекла наружу.

При необходимости процедуру можно повторить, но не больше двух раз в день.

Масло

Убрать серную пробку у ребенка помогают различные растительные масла. Они размягчают твердые серные массы и облегчают их удаление. Лучше всего использовать камфорное масло, обладающее противовоспалительными и противомикробными свойствами. Если дома такого не оказалось, в качестве первой помощи подойдет и обычное растительное или оливковое.

Выполняется промывание в несколько этапов:

• нагрейте 1 ч. л. масла до теплого состояния, но ни в коем случае не горячего;
• наберите его в пипетку и закапайте в заложенное ухо 2 капли;
• повторяйте процедуру на протяжении 3-5 дней до полного размягчения пробки.

Если после масляного очищения сера из уха ребенка не выходит, следует записаться на консультацию к отоларингологу. Возможно заложенность связана не с пробкой или она слишком большая и плотная – требуется медицинский осмотр.

Перекись водорода

Пероксид водорода или просто перекись есть в каждом доме. Антисептическая жидкость нужна для промывания различных ран, пригодится она и для удаления ушных пробок. Понадобится 3% раствор перекиси водорода. Во избежание аллергических реакций рекомендуется разбавлять его наполовину чистой водой.

Промывание делается по аналогичной схеме:

• положите малыша на бок;
• нагрейте в руках перекись до комнатной температуры;
• закапайте с пипетки внутрь уха 3 капли;
• подождите 15 минут и переверните ребенка на другой бок.

Удалением серных пробок в ушах у детей перекисью не стоит увлекаться. Чрезмерные и частые промывания нарушают защитный барьер и высушивают слизистую слухового прохода.

Чеснок

Как промыть ухо от серной пробки с помощью чеснока? Процедура достаточно специфическая, но действенная:

• очистите и хорошо вымойте один небольшой зубчик чеснока;
• растолките его до консистенции кашицы;
• добавьте 3 капли камфорного или растительного масла;
• сверните тонкую марлевую турунду и смочите ее в подготовленной смеси;
• аккуратно введите в слуховой проход, не заталкивая далеко;
• через 10 минут промойте ухо водой и высушите ватным диском.

Фурацилин

Раствор Фурацилина хорошо убирает серу из ушей. Подобным методом до сих пор активно пользуются ЛОР-врачи при промывании слухового канала. Вытащить пробку из уха в домашних условиях поможет обычная спринцовка или одноразовый большой шприц без иголки:

• купите в аптеке флакон раствора и нагрейте его до комнатной температуры;
• усадите ребенка на стул и подставьте под ухо глубокую миску или проведите процедуру в ванной;
• наберите жидкость в шприц и введите ее под напором в ушной проход;
• повторите промывание 2-3 раза подряд.

Небольшая пробка выходит после нескольких процедур самостоятельно. Если этого не случилось, нужно посетить врача и провести промывание.

Пробка из серы в ухе может длительное время никак себя не проявлять, но это не означает, что ее не нужно удалять. Избыточное образование секрета и формирование твердых масс внутри слухового канала чреваты развитием:

• острого отита;
• отомикоза;
• нейросенсорной тугоухости;

• хронического тонзиллита;
• ринита;
• опоясывающего лишая.

Очищать детские ушки от серных масс необходимо, но делать это следует очень аккуратно, особенно при наличии сухой серы в ушах ребенка и сопутствующих заболеваний носоглотки.