У ребенка закисают глаза: как лечить и что делать в этой ситуации?

Причины закисания глаз у детей

Причины воспаления глазок у младенца те же, что вызывают закисание глаз у взрослых. Это:

• Вирусы. У новорожденных вирусные инфекции глаз встречаются редко. Обычно это конъюнктивит, вирусную природу которого легко определить по отсутствию гнойных выделений. К тому же, такому воспалению конъюнктивы предшествуют симптомы ОРВИ или гриппа – насморк, боли в горле, кашель, повышенная температура тела и головная боль. Лимфатические узлы не увеличиваются. Заразиться вирусным конъюнктивитом можно, побывав в людном и плохо проветриваемом помещении во время вспышек ОРВИ и гриппа.
• Аллергия. Если ребёнок страдает аллергией, то при контакте с аллергеном его организм может отреагировать, вызвав аллергический конъюнктивит. Он протекает аналогично вирусному, но отличается большей отечностью, отсутствием симптомов простуды и продолжительностью: болезнь не отступит до тех пор, пока вокруг малыша не исчезнут аллергены, к которым он чувствителен.
• Бактерии. Это наиболее распространенное объяснение тому, почему закисают глаза у ребенка. Дети часто страдают бактериальным конъюнктивитом или дакриоциститом. Отличительный признак поражения бактериями – желто-зеленые гнойные выделения из глаз, иногда повышается температуры тела, увеличиваются предушные лимфоузлы, а симптомы простуды отсутствуют.

Лечение дакриоцистита

Многие мамочки, заметив, что закисают глазки у новорожденного, сразу начинают промывать их грудным молоком. Как правило, это помогает только первую неделю после родов, по истечению 10-ти дней грудное молоко теряет свои бактерицидные свойства и стает отличной питательной средой для бактерий. Если закисание не прекращается через две недели после рождения малыша, то только детский врач-офтальмолог может назначить правильное лечение.

На стадии образования застоявшейся слезы чаще всего прописывают массаж носослезного протока. Его целью является разрушение застоявшейся желатинозной пленки и освобождение протока слезного канала. При образовании гноесодержащих масс дополнительно к массажу назначают гигиенические процедуры и антисептические средства, благодаря которым снимается воспаление. Гнойные выделения после массажа убираются ватным тампоном, смоченным в травяном настое, затем глазки закапывают специальными каплями.

Что делать и как проводить лечение?

Имейте в виду! Детей в первые месяцы рождения, страдающих дакриоциститом, не нужно лечить медикаментозными способами.

У новорожденных

Как правило, при таком заболевании помогает массаж. Для этого кончиком пальца необходимо надавливать на слезный мешочек и двигаться к средней части переносицы от внутреннего края глаза.

В некоторых случаях прочистку слезных каналов от не до конца вышедшего гноя выполняют с помощью медицинского зонда.

Антибиотики назначаются в качестве страховки, чтобы не допустить развития инфекционных заболеваний при применении зонда, а также для обработки конъюнктивы, на которой могут скапливаться патогенные микроорганизмы.

Сложнее лечить конъюнктивит у детей постарше: у них закисание образуется в основном от этого заболевания.

Препараты, назначаемые в ходе лечения, могут быть разными: это зависит от возбудителя заболевания и степени тяжести развития болезни.

Например, если конъюнктивит носит вирусный характер – назначаются промывания глаз и применение противовирусных средств.

У детей 2, 3 лет

Если возбудитель определен как один из видов бактерий – детям 2-3 лет в глаза закапывают левомицетин, тобрекс, витабакт или сульфацил натрия.

Обратите внимание! Если помимо закисания никаких симптомов больше нет (отсутствуют сильные жжение и зуд, а слизистая не покраснела) – можно обойтись и промываниями.

Для детей любого возраста лучше использовать безопасный для глаз отвар ромашки.

Столовую ложку этого сушеного растения заливают 200 граммами кипятка, после чего в течение получаса это средство должно настояться.

Такая процедура будет эффективной, если выполнять ее ежедневно по пять-шесть раз до полного или частичного устранения симптомов.

Меры предосторожности

Сразу после рождения ребенка необходимо соблюдать гигиенические правила, чтобы предупредить развитие инфекционных и вирусных заболеваний глаз. Перед применением всех лекарственных средств необходимо советоваться с врачом, так как во многих случаях может возникнуть побочная реакция у младенца.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, женщине перед употреблением всех препаратов рекомендуется внимательно читать инструкцию по применению или консультироваться с врачом. Препарат может быть недопустим при лактации.

Во время закисания глаз у новорожденных не рекомендуется гулять. Это приведет к еще большему выделению экссудата.

Способы лечения

Приступать к лечению можно только после того, как причина закисания и покраснения точно установлена. Однако до посещения медицинского учреждения можно немного облегчить состояние малыша домашними средствами. Разрешено промывать глазки теплым свежезаваренным чаем, используя отдельный тампон для каждого глазика.

Поставив диагноз, доктор назначит медикаментозное лечение. Следует точно придерживаться всех рекомендаций врача – тогда справиться с проблемой получится быстро и с минимальным дискомфортом для ребенка.

К лекарственной терапии приступают только после того, как глазки аккуратно промыты чистой и теплой кипяченой водой.

Диагноз	Ориентировочная схема лечения	Препараты	Примечание
Дакриоцистит	капли и мази; УВЧ-процедуры; массаж слезного мешка; промывание слезных каналов; зондирование сборников слизи.	Витабакт, Дексаметазон, Ципрофлоксацин, Колларгол, Тобрекс, Вигамокс, Левомицетин.	УВЧ-процедуры противопоказаны новорожденным.
Конъюнктивит бактериального происхождения	Промывание глаз и использование специальных кремов и мазей.	Альбуцид, Ципромед, Нормакс.	При обеих формах конъюнктивита показано промывание глаз 0,25% раствором Левомицетина.
Вирусный конъюнктивит	Актипол, Глудантан.
Аллергический конъюнктивит	Уменьшение или полное исключение контактов с аллергеном, применение местных и системных препаратов антигистаминного действия.	Кларитин, Визин, Кромогексал.	Подобрать подходящее лекарственное средство для ребенка может только доктор.

Диагностические процедуры

Прежде чем начинать какое-либо лечение, нужно обследовать ребенка у специалиста. После первичного осмотра врач-невролог направляет пациента на прохождение электроэнцефалографии. Она дает возможность выявить следующие показатели:

• локальные общемозговые нарушения;
• очаги патологической активности;
• анализ состояния мозговой деятельности.

Повторное проведение исследований позволяет следить за эффективностью проводимой терапии. Обязательным является биохимический анализ крови. Если врач посчитает нужным, ребенок может быть направлен на МРТ.

Определить нервные тики у маленьких детей, установить их причины и назначить адекватное лечение – задача невролога. Но прямая обязанность родителей – обеспечить комфортное пребывание ребенка дома, в учебном заведении или на улице. Необходимо выяснить факторы, представляющие угрозу для психики малыша и любым способом устранить их.

Адаптация в обществе

Дети, как известно, по своей природе жестоки, поэтому ребенку с явными проявлениями гиперкинеза адаптироваться в новом коллективе будет весьма проблематично. Но он ведь не виноват в том, что нервный тик случился именно у него

В общении со взрослыми ему очень важно чувствовать толерантное отношение

А если дома на этой теме постоянно заостряют внимание, одергивают малыша, считая, что он делает это намеренно, ситуация лишь усугубляется

 Родители должны быть всецело на стороне ребенка, причем он это должен чувствовать не только на словах. Вот как это должно выглядеть: 

все разговоры о нервных расстройствах, в том числе и тиках, должны быть под запретом, тем более в присутствии малыша.
не акцентировать внимание на проблеме, вести себя свободно и естественно.
провести разъяснительную беседу с преподавателями или воспитателями коллектива, который посещает ребенок, призвать их к содействию.
подобрать малышу подходящее занятие для проведения досуга. Приветствуются одиночные виды активного спорта, например, лыжи или плавание.
обеспечить полноценное и разнообразное питание

В период переходного возраста организм подростка непредсказуем, к тому же претерпевает гормональные изменения. Если на этом этапе еще и обнаруживаются нервные тики, то это вообще может обернуться личной трагедией. В первую очередь страдает самооценка, ребенок замыкается в себе, не желает ни с кем общаться, а зацикливается лишь на своем недуге.

Задача родителей – вовремя рассмотреть угрозу и принять все меры по их устранению. Даже если тики не прошли сами собой, есть все шансы, что от них поможет избавиться правильно подобранная терапия или медикаментозное лечение. В любом случае можно и нужно стремиться жить полноценной жизнью.

Общие принципы лечения

При обнаружении закисания глаз у детей необходимо обязательно проконсультироваться с педиатром. Самолечение по «бабушкиным рецептам» может привести к серьезным осложнениям.

• Местно назначают промывание одним из антисептических растворов.
• Применение антибактериальных капель только после консультации детского офтальмолога.
• Терапия дакриоцистита не будет иметь успеха без удаления пробки, которая закупоривает носослезный канал. Для этого назначают массаж (после кормления слезный мешок разминается в области внутреннего угла глаза движениями вверх-вниз). Если количество гнойного отделяемого увеличивается, массаж проводится правильно. После процедуры глаз промывают антисептиком и закапывают антибактериальные капли.
• Если в течение двух недель лечения дакриоцистита описанным способом выздоровления не наступает, слезные каналы прочищают специальным зондом под местной анестезией.

Причины

Патологическое отделяемое является следствием воспалительного процесса в различных структурах глазного яблока:

• Конъюнктивит — воспаление наружной оболочки глаза. Эта патология возникает у малыша даже при тщательном соблюдении гигиены. Причин этому несколько:
  • Иммунитет у детей раннего возраста не сформирован до конца. Ребенок плохо справляется с атакой множества бактерий и вирусов внешней среды. Поэтому частота случаев конъюнктивита уменьшается с возрастом.
  • Ситуация усугубляется, если малыш рождается недоношенным, с родовой травмой или задержкой внутриутробного развития. Защитные механизмы у таких детей работают плохо, заболевание протекает дольше, чем у доношенных здоровых новорожденных.
  • Часто дети инфицируются, проходя через родовые пути матери. Возбудители гонореи и хламидии имеют тропность к конъюнктивальной оболочке, поэтому легко приживаются у ребенка.
  • Несоблюдение правил гигиены, микротравмы и попадание грязи. Такое бывает с малышами постарше — 1–2 года, которые заносят инфекцию через грязные руки или травмируют глаза во время игры.
  • Аллергический конъюнктивит. Частыми аллергенами в раннем детском возрасте являются продукты питания (первый прикорм, аллергия на отдельные компоненты молочной смеси) и пыль.
• Дакриоцистит — воспаление слезного мешка. В норме слезная жидкость свободно стекает в полость носа по носослезному каналу. Если его проходимость нарушена (у новорожденных за счет закупорки эмбриональной тканью), то слезы накапливаются в слезном мешке и служат питательной средой для развития микроорганизмов.

Почему могут болеть глаза?

Боль в глазах может быть вызвана различными причинами и проявляться по-разному. Наиболее часто болят глаза по следующим причинам:

• конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза). Боль чаще всего носит режущий характер, возникает ощущение инородного тела или «песка в глазах». Глаза краснеют. Наблюдаются выделения: прозрачные – при вирусном характере конъюнктивита, гнойные – при бактериальном;
• зрительное переутомление. Могут уставать глазные мышцы, и тогда ощущается тупая боль за глазным яблоком. Если работа связана компьютером, к этому может добавляться синдром сухого глаза – ощущение сухости и рези в глазу, сопровождающееся покраснением глаза;
• механическое повреждение роговицы при попадании в глаз твердых частиц пыли, веток, ожогах. Как правило, наблюдаются сильные боли, обильное слезотечение. Повреждение роговицы может иметь серьёзные последствия, вплоть до потери глаза; поэтому, в подобных случаях надо сразу же обращаться к врачу;
• спазм сосудов головы вызывает боль давящего характера в области лба и глазниц. Возможно нарушение зрения в виде «мушек», плавающих перед глазами или световых искр. Глаза хочется потереть руками или закрыть. Такое состояние возникает в результате переутомления или может быть спровоцировано изменениями погоды. Изменение артериального давления в подобных случаях обычно показывает отклонение от нормы (давление может оказаться как повышенным, так и пониженным);
• мигрень. На фоне головной боли при мигрени может быть и боль в глазу (как правило, в этом случае болит только один глаз). Боли при мигрени часто сопровождаются тошнотой, рвотой, нарушением восприятия света и звуков, зрительными нарушениями;
• повышенное внутричерепное давление. Скопившаяся избыточная жидкость в желудочках мозга может вызывать тупые  распирающие боли или ощущение тяжести в области глаз;
• глаукома. Боль в глазу при глаукоме не является обязательным симптомом.  Обычно наблюдается в период острого приступа глаукомы. Связана с повышением внутриглазного давления. Чаще всего появляется во второй половине ночи, под утро. Боль часто сопровождается тошнотой, рвотой. Характерный признак глаукомы – появление радужных кругов вокруг источников света;
• синуситы. Глаза могут болеть при воспалении околоносовых пазух;
• неправильная коррекция зрения. Хроническая усталость глаз может быть следствием неправильно подобранных линз и очков.

Кроме этого причиной того, что болят глаза, могут быть другие воспалительные заболевания глаз, воспалительные заболевания окружающих глаз тканей, невриты (воспаления нервов), опухолевые процессы, некоторые общие заболевания (например, артриты, аутоиммунные заболевания) и т.д.

Симптоматика

Глаза могут закисать у ребенка любого возраста – и у недельного малыша, и у крохи в 2-3 года, и у ребенка-школьника. Основные симптомы заболеваний органов зрения проявляются утром, сразу после пробуждения малыша.

О том, что в глазике или глазках ребенка развивается воспалительный процесс, подскажут следующие симптомы:

• покраснение век;
• усиление слезотечения;
• спустя некоторое время после промывания глаз в их уголках снова накапливается слизь;
• малыш постоянно трет глазки;
• ребенок старшего возраста может жаловаться на ухудшение зрения, жжение, резь в глазах, грудничок – все время капризничать и плакать;
• в уголках глаз собирается много слизи (желтой, коричневой или белой);
• иногда из-за слизистого отделяемого веки слипаются, и малыш не может открыть глаз;
• нарушается сон и аппетит.

Причины слезотечения у детей

Специалисты выделяют несколько основных причин слезотечения из глаз у ребенка. При этом симптоматика и характер течения в них существенно отличаются. Поэтому каждую группу причин мы предлагаем рассмотреть подробно.

Конъюнктивит – достаточно распространенное инфекционное заболевание, часто встречающееся у детей. Развивается воспаление в результате попадания в организм инфекции. А попасть она туда может различными способами, даже вместе с пылинкой, занесенной в глаз. Воспалительный процесс сопровождается обильным слезотечением и покраснением белка глаза. Также сопутствующими симптомами при различных видах конъюнктивитов могут быть набухание и отечность век, неприятные болезненные ощущения. Как и при любых других проблемах, лучше как можно раньше начать лечение, тогда оно будет наиболее эффективным и наименее продолжительным.

Основные виды конъюнктивитов:

• аденовирусный – сопутствует различным вирусным заболеваниям (например, ОРВИ, грипп и др.). У ребенка в результате отмечается сильное раздражение роговицы глаза, слезотечение и покраснение белков;
• бактериальный – вызван проникновением бактерий в глаз. Риск заражения присутствует при самопроизвольном попадании мусора в глаз или растирания глаз загрязненными руками. В результате занесения болезнетворных микроорганизмов начинается воспалительный процесс, который сопровождается обильным слезотечением и болезненными ощущениями, при запущенной степени возможно обильное выделение гноя;
• аллергический – вызван контактом с соответствующем раздражителем-аллергеном. Симптоматика проявляется сразу после контакта и, как правило, является ярко выраженной.

Ячмень. Имеет вид уплотнения с локализацией на веке. Уплотнение имеет свойство быстро увеличиваться в размерах. При этом внутри уплотнения происходит воспалительный процесс и образуется ячменный мешочек, в котором скапливается гной. По мере роста ячменного мешочка увеличивается и дискомфорт, который он создает для глаза. Раздражение сопровождается сильным выделением слезной жидкости. Причиной возникновения ячменя может быть переохлаждение ребенка или попадание в глаз мусора и пыли.

Дaкpиoциcтит нoвopoждeннoгo. Может быть диагностирован у грудничка в первые недели жизни. Дело в том, что сразу после рождения носослезный канал, через который, собственно, и проходит слезная жидкость, может быть еще не открыт, то есть присутствует врожденная непроходимость. В результате у малыша слезная жидкость выводится из глаз, и выглядит это как обильное слезотечение. Канал постепенно откроется, и с его открытием прекратится и слезотечение из глаз у ребенка.

Попадание инородного тела. Не секрет, что глаз является очень ранимым органом. Попадание в него инородных объектов носит ударный характер и способно травмировать белок. Даже если удар был не сильным, он вызывает защитную реакцию – обильное выделение слезной жидкости. Она активно смачивает травмированное место и таким образом помогает вывести инородное тело из глаза.

Воздействие компьютера или других современных гаджетов. Продолжительное использование компьютерной техники и смартфонов без отдыха для глаз приводит к пересыханию роговицы, поскольку уменьшается количество морганий. Из-за пересыхания роговица раздражается, что и вызывает активное слезотечение у детей. И это в очередной раз демонстрирует, что использование компьютерной техники ребенком и взрослыми должно быть правильным.

Лечение

Проводится комплексная терапия, чтобы не только устранить возбудитель, но и предупредить его повторное появление.

Антибактериальное средство

Проводится только местная терапия с помощью капель или мази. Капли закапывают в дневное время, а мази перед сном. Недопустимо использование препарата более 7 дней, так как после этого времени у бактерий разовьется резистентность к действующему веществу препарата. Используют Флоксал, Тобрекс, Эритромициновую мазь.

Противовирусные средства

Если определена вирусная природа болезни, назначают системные препараты, а также капли для местного применения. Их можно использовать продолжительным курсом, привыкания к действующему веществу не образуется. Применяют Ацикловир, Полудан, Актипол.

Антигистаминные препараты

Используются при наличии у ребенка аллергии. Могут применяться, как системно, так и местно. Используют Цетрин, Эриус, Супрастин, Зодак. Рекомендуется применять их перед сном, так как возможно образование повышенной сонливости.

Массаж слезного канала

Такое действие рекомендуется не только для детей с закупоркой слезного канала, но и для всех новорожденных. Это способствует нормальной циркуляции слезной жидкости, предотвращению закупорки. Рекомендуется делать легкие массажные движения от области внутреннего угла глаз к кончику носа.

Затем делают обратное движение от нижнего угла носа, через внутренний угол глаз по линии бровей.