Почему может возникнуть задержка месячных
Причины задержки месячных многообразны:
- беременность;
- гинекологические заболевания;
- смена климата или часового пояса;
- сильное эмоциональное волнение;
- тяжелые физические нагрузки;
- строгая диета;
- наличие вредных привычек;
- начало климактерического периода;
- побочное действие некоторых лекарственных препаратов.
Наиболее частая причина задержки месячных у девочек-подростков — нестабильность гормонального фона. С момента первой менструации может пройти около года, прежде чем цикл установится и станет регулярным. Задержка месячных составляет от 5-7 дней до месяца и более.
Физиологические причины сбоя менструального цикла — голодание, эмоциональные волнения, физические нагрузки. При этом нарушается слаженность работы гипофизарно-яичниковой системы, гормональный фон. Это приводит к задержке менструации на длительный срок — до восстановления нарушенных функций.
Задержка менструации может быть вызвана тяжелой простудой или другим инфекционным заболеванием. Это своего рода стресс для организма, поэтому все физиологические процессы замедляются.
Причиной задержки месячных может быть медикаментозное прерывание беременности. Для этого используют ударную дозу гормонов, которая вносит дисбаланс в организме. В течение двух-трех месяцев менструации приходят с опозданием или совсем не наступают.
- кисты и опухоли яичников;
- миома матки;
- непроходимость маточных труб;
- спайки в полости малого таза.
Причина задержки месячных после 45 лет — начало климакса. Функция яичников начинает угасать, они вырабатывают меньше гормонов. Поэтому менструальный цикл становится нестабильным, а затем прекращается полностью.
Норма менструального цикла
Менструальный цикл начинается у девочек при формировании полового созревания. Обычно этот период приходится на 11-12 лет. У некоторых женщин по семейной линии есть предрасположенности к раннему циклу
Важно следить за периодом его формирования, чтобы своевременно обнаружить любые отклонения гормонального фона. Однако в раннем возрасте месячные могут быть нерегулярными, так как гормональный фон только устанавливается, поэтому это относится к норме
В женском организме менструальный цикл характеризуется следующими свойствами:
- средний период составляет 28-35 суток (отсчет начинается с момента первых кровотечений);
- допустимо не более 3 суток в отклонении нормального менструального цикла.
Если сбой определяется большим количеством времени, требуется обращение к гинекологу. Это поможет избежать таких неприятных последствий, как хронические воспалительные патологии половых органов, бесплодие, других патологий. Требуется пройти комплексное обследование с помощью лабораторно-инструментальных тестов. Задержка с болевым синдромом свидетельствует о различных отклонениях. Боль может распространяться на соседние части тела, например, поясницу, верхние участки живота. В тяжелых случаях могут наблюдаться даже онкологические заболевания.
Боли внизу живота у женщин: причины физиологического характера
В этом случае болезненность связана с физиологическими изменениями, происходящими в организме. Они могут возникать на разных этапах менструального цикла, ранних сроках беременности, наблюдаться при гормональных перестройках (в том числе, в период менопаузы).
Вскоре после оплодотворения женщина может чувствовать тянущую боль. Это связано с внедрением яйцеклетки в эндометрий матки, целостность которой нарушается. По мере того, как растет плод, внутренние органы сдвигаются, что и провоцирует порой выраженный дискомфорт.
Многие девушки испытывают сильные боли при овуляции внизу живота, причины которых скрыты в изменении гормонального фона, возникающего из-за разрыва фолликула и выхода яйцеклетки. Нередко они сопровождаются и другой симптоматикой:
- повышенная чувствительность молочных желез;
- тошнота;
- слабость, сонливость;
- внезапные изменения эмоционального состояния;
- отечность;
- вздутие живота.
Перед месячными болевые ощущения также являются частым спутником многих женщин. Если пациентка обследована, у нее не выявлены какие-либо патологии и неприятные ощущения не мешают вести привычный образ жизни, то такие проявления вписываются в границы нормы. Когда боли интенсивные и провоцируют серьезное ухудшение общего состояния, обычно диагностируется дисменорея (альгоменорея).
Когда делать тест?
Обычно тянущие ощущения внизу живота в сочетании с задержкой свидетельствуют о наступлении беременности у женщин. Если есть подозрение на подобное состояние, рекомендуется провести диагностическое тестирование с целью определения бета ХГЧ. Это гормон, вырабатывающийся в женском организме после зачатия. Однако тест часто приводит к ложноотрицательным или ложноположительным результатам, особенно если период беременности минимальный.
Чтобы тест показал информативные данные, рекомендуется использовать следующие рекомендации:
- анализ проводят утром, сразу после пробуждения, так как в этот период в моче наблюдается наибольшая концентрация всех веществ, в том числе гормонов;
- урину собирают в стерильную жидкость;
- перед проведением анализа подмывают наружные половые органы;
- после сбора мочи окунают тест-полоску, сразу же достают;
- ожидают период, указанный на упаковке, в это время нельзя класть полоску под открытые солнечные лучи или обогревательные приборы;
- максимально через 10 минут можно получить результат исследования.
Лучше пройти обследование в женской консультации, у гинеколога, чтобы получить точный результат. Особенно это касается пациенток, у которых боль принимает хронический характер.
Что такое имплантация?
Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо сначала разобраться в процессе образования плодного яйца (бластоцисты) и других процессах, сопровождающих зачатие.
Сначала происходит созревание яйцеклетки и выход ее из яичника. Этот процесс называется овуляцией. Обычно это происходит в середине цикла. При стандартном цикле в 28 дней, овуляция происходит примерно на 14 день. Именно в это время наиболее вероятно оплодотворение: если происходит незащищенный половой акт, сперматозоиды проникают в фаллопиевы трубы, где в это время находится яйцеклетка, и оплодотворяет ее. Подробнее об овуляции→
Так и образуется бластоциста. С этого момента можно говорить о беременности. Однако никаких признаков беременности женщина наблюдать еще не может, так как изменений в организме еще никаких нет. Плодное яйцо в это время никак не соприкасается с телом матери.
Следующие 6-12 дней оплодотворенная яйцеклетка двигается в полость матки и прикрепляется к стенке матки. Именно этот процесс называется имплантация.
Всегда ли бывает имплантационное кровотечение? Конечно, нет. В некоторых случаях происходит микроповреждение кровеносных сосудов в стенках матки, что и вызывает кровотечение, но это вовсе не обязательно. Только 20-30% женщин наблюдают у себя имплантационное кровотечение.
Как выглядит имплантационное кровотечение?
Получается, что имплантационное кровотечение возникает даже раньше задержки. Технически, это и будет самым первым признаком беременности. На таком сроке даже анализ на ХГЧ пока ничего не покажет, так как изменения в организме женщины только начинают происходить. Подробнее о самых первых признаках беременности.
На какой день цикла может проявиться имплантационное кровотечение? В среднем это происходит на 20-26 день цикла, то есть, примерно за неделю до предполагаемого дня начала месячных, возможно, за несколько дней до них.
Собственно, именно поэтому мало кто из тех женщин, что сталкиваются с имплантационным кровотечением, замечают их, принимая за начавшуюся раньше времени менструацию.
Как выглядит имплантационное кровотечение? Оно всегда скудное, мажущее, имеет светло-коричневый, розовый или ярко-красный цвет. Появление сгустков, слизи или других вкраплений исключено. Имплантационное кровотечение коричневого цвета встречается редко, как правило, такой цвет является симптомом других явлений.
Так, речь может идти о гормональном сбое, эрозии матки, доброкачественных или злокачественных образованиях.
Сколько длится имплантационное кровотечение? Обычно кровотечение во время имплантации продолжается не более нескольких часов. В редких случаях оно может продолжаться в течение нескольких суток, что только усиливает сходство с месячными.
Как не перепутать имплантационное кровотечение с месячными?
Так как же понять, что имеет место быть: имплантационное кровотечение или месячные? Если женщина внимательно следит за своим здоровьем, она, как правило, хорошо знает особенности своего цикла, а также характер месячных. Обычно, месячные начинаются в виде скудных выделений, постепенно усиливающихся, а затем, также постепенно сходящих на нет.
Имплантационное кровотечение заканчиваются значительно раньше, чем могли бы закончиться месячные, выделения скудные и не усиливаются со временем.
Конечно, как признак беременности имплантационное кровотечение слишком ненадежно. Во-первых, у большинства женщин их просто не наблюдается при наличии беременности. Во-вторых, мажущие кровотечения могут свидетельствовать и о других процессах, происходящих в организме женщины.
Когда можно делать тест после имплантационного кровотечения? Обычно не раньше, чем через неделю. В большинстве своем, аптечные тесты на беременность дают достоверный результат после первого дня задержки.
Именно в это время концентрация ХГЧ в моче беременной становится достаточной. Через 2-3 дня может иметь смысл анализ крови на ХГЧ. Подробнее об уровнях ХГЧ→
Если вы заметили у себя мажущие кровянистые выделения, и не уверенны, что это: месячные или имплантационные кровотечения, лучше обратиться в консультацию для уточнения диагноза. Особенно, если изменяется интенсивность выделения или в них появляется слизь и бурые вкрапления. В том числе это может быть симптомом выкидыша на раннем сроке.
Даже если беременность девушка сохранять не собирается, ей стоит обратиться к врачу, так как выкидыш может повлиять на здоровье женщины, стать причиной бесплодия и даже представлять опасность для жизни, если вовремя не остановить кровотечение.
Советуем почитать: Можно ли красить волосы во время беременности? Ищем альтернативу химическим красителям
Мне нравится!
Методы диагностики миомы матки
То, что матка увеличена, устанавливается в ходе гинекологического осмотра. Если нет беременности, а матка больше нормы, следует предположить развитие опухоли.
Далее проводятся исследования – лабораторные, чтобы выявить гормональные нарушения, ставшие причиной развития новообразования, и инструментальные – чтобы уточнить диагноз, определить размер и локализацию миомы.
Анализ крови на гормоны
Анализ крови на гормоны при миоме матки необходим. чтобы определить, имеются ли гормональные нарушения, способные вызвать заболевание.
Общий анализ крови
Общий анализ крови при миоме матки назначается, чтобы определить уровень гемоглобина в крови. Кровотечения при миоме могут вызвать развитие анемии. Это надо учитывать при назначении лечения.
УЗИ органов малого таза
УЗИ органов малого таза является основным методом диагностики миомы матки. Если требуется уточнить картину, полученную при УЗИ, может быть назначено МРТ.
Гистероскопия
Подозрение на подслизистую миому (т.е. миому, растущую в направлении маточной полости) является показанием к проведению гистероскопии. С помощью гистероскопии врач может визуально исследовать состояние полости матки.
Гистеросальпингография
В некоторых случаях (например, при необходимости дифференциации миомы и эндометриозного поражения матки – аденомиоза) проводится гистеросальпингография. Метод предполагает введение в матку ренгеноконтрастного вещества и получения рентгеновских снимков.
Диагностическая лапароскопия
При подозрении на подбрюшинную миому матки (т.е. миому, растущую в сторону брюшной полости) может проводиться исследование лапароскопическим методом.
Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».
Мазня перед месячными
Мазня перед месячными, как правило, признаком серьезных нарушений не является. Но знать факторы, вызывающие данное явление, все-таки стоит. Необходимо также проконсультироваться у врача, если ситуация повторится.
Часто у женщины мажет перед месячными коричневым, за два дня до их начала. Это является нормальным явлением и не должно быть причиной для переживаний.
Если еще неделя перед месячными, а у вас появилась коричневая мазня, это может быть признаком возникновения беременности (имплантационное кровотечение). При появлении таких ощущений проведите тест на наличие беременности и обратитесь в женскую консультацию.
Также мазня перед месячными может говорить о формировании эрозии шейки матки. Многие медицинские специалисты считают этот недуг предпосылкой к развитию рака шейки матки. Симптомов данное заболевание практически не имеет, и определить его наличие может лишь врач.
Мажет перед месячными? Возможно, причина в приеме гормональных контрацептивов. Они нередко вызывают нарушение месячного цикла. В данной ситуации следует обратиться к гинекологу, возможно, нужно будет сделать перерыв в приеме данных средств либо подобрать другой препарат.
Зеленые слизистые выделения перед месячными могут быть признаками гнойного цервицита. При возникновении указанных симптомов не затягивайте с визитом к гинекологу.
Физиологические причины отсутствия менструации
Первое, что делает женщина при задержке, покупает тест на беременность. Такая домашняя процедура показывает присутствие «интересного положения» или его отсутствие. Если же ответ отрицательный, то среди распространенных причин отсутствия менструации можно выделить следующие:
- Нарушенный распорядок дня;
- Хроническое недосыпание;
- Повышенная усталость;
- Усиленные физические нагрузки на женский организм;
- Эмоциональное перенапряжение, стресс;
- Неправильно питание;
- Резкая смена климатических условий (в путешествии, например);
- Строгая диета или, наоборот, резкий набор веса.
Эти причины не считаются опасными для женского организма, поскольку для нормализации менструального цикла требуется просто устранить их из своей повседневной жизни без дополнительного врачебного участия, приема медикаментов. Но в любом случае это тревожный сигнал для женщины, что в организме не все в порядке.
Как правильно сделать тест на беременность
- Для быстрого теста лучше собрать утреннюю мочу — концентрация ХГЧ в этом случае будет максимальной, поэтому и вероятность достоверного результата выше.
- Не следует проходить тестирование до задержки, самый ранний срок — через 2-3 дня после ожидаемого начала менструации.
- Нет необходимости удерживать полоску в стакане с мочой более 30 секунд — это приводит к нарушению результата.
- Собирать мочу следует в стерильный контейнер, для этого целесообразно приобрести специальный контейнер в аптеке.
- Перед сбором биоматериала необходимо подмыться, чтобы слизь и бактерии из наружных половых органов не попали в мочу.
Утренняя моча
Основные признаки беременности
Проверить, беременны ли вы, еще можно, замерив базальную температуру, рано утром не вставая с постели. Если несколько дней подряд температура превышает 37 градусов – значит, вы беременны, просто тест пока не уловил гормон ХГЧ, или тест был проведен неверно.
Важно следить за тем, какой тест вы делаете. Обычные тест-полоски могут ошибаться в случае, если у них закончился срок годности, если не были соблюдены технологии изготовления или тест был проведен не по инструкции
Тест бывает неверным, когда перед применением было выпито много жидкости.
Основные симптомы беременности:
- тошнота;
- белые выделения;
- боли в нижней части живота;
- набухание молочных желез.
При подобных симптомах и задержке месячных более, чем на 7 дней, если тест по-прежнему отрицательный, необходимо обратиться к врачу. Бывает так, что тесты долго не показывают состояние беременности, потому что возможна патология в развитии плода.
Иногда боль внизу живота свидетельствует о неправильном питании женщины, развитии различных заболеваний. Тогда могут появиться такие симптомы, как мажущие выделения в середине цикла.
Мучает тошнота
Необходимость применения теста
- Во-первых, необходимо дождаться задержки, и вот когда у вас уже более одного дня нет менструации, а лучше, когда уже прошло 6 – 7 дней, можно смело делать тест. Хотя на некоторых тестах, как утверждают производители, есть возможность определять беременность еще до задержки. Но стоит дождаться определенных признаком для более достоверного результата.
- Во-вторых, проводить тест лучше с утра. Утром лучшая концентрация ХГЧ в моче.
Когда все же тест показывает отрицательный результат, необходимо прислушаться к своему телу. Подает ли оно какие-то признаки?! Если есть все признаки беременности, смело обращайтесь к специалистам. Многие врачи не доверяют домашним тестам и могут отправить сделать тест на УЗИ, или пройти врачебный осмотр. Узнай сколько дней задержки говорит о беременности и сколько дней длится овуляция.
Причины отсутствия менструации
Если женщина имеет какое-либо хроническое заболевание и принимает таблетки, антибиотики – это также может вызвать сбой менструального цикла, более чем на 7 дней, при отрицательном тесте. Если задержки случаются часто, но никаких видимых признаков для этого нет, то, скорее всего, причина в нарушении работы организма.
Если вовремя не определиться с тем, что вызвало причину подобного явления – это может привести к неприятным последствиям, вплоть до бесплодия.
Когда месячных нет более, чем шесть месяцев – такое заболевание называется аменорея. При возникновении подобного симптома необходима квалифицированная диагностика и лечение.
Иногда задержка менструального цикла может быть из-за болезни (простуды и т. п.). Не редки случаи, когда подобное случается из-за положительных эмоций. Задержка может произойти в связи с тем, что вы резко потеряли в весе или при резком наборе.
Отсутствие «красных дней» беспокоит
Задержка может быть вызвана перенесенным абортом, после выскабливания. Это происходит, когда механическое воздействие нарушает целостность матки.
Еще прерывание беременности влечет за собой серьезные гормональные сбои, иногда после этого месячные могут отсутствовать от одного до двух месяцев.
Проблема у женщин старше 40 лет
Возможна менопауза
Это выражается в нарушении менструального цикла, задержках более чем на 7 дней, которые никак не связаны с тем, что женщина беременна. Основные признаки климакса:
- приливы жара;
- изменение настроения;
- снижение сексуальной активности.
Что необходимо делать при задержке.
Тем, кто ведет половую жизнь, при задержке менструации необходимо провести тест на беременность в домашних условиях, обратить внимание на другие факторы, которые могут вызвать задержку (болезнь, стрессы, неправильное питание, физические нагрузки и т. п.), посетить специалиста, при отсутствии беременности провести необходимы анализы.
Тем, кто не ведет половую жизнь, обратить на психологическое состояние, стрессовые ситуации, здоровый ли образ жизни они ведут, неправильное питание, на злоупотребление психотропными веществами, алкоголем и т
п., обратиться к гинекологу при отсутствии менструации более двух месяцев.
Для женщин старше сорока лет – необходимо сразу же обратиться к специалисту, нормализовать свое питание, начать прием необходимых лекарств (по назначению).
Если был прекращен прием оральных контрацептивов, также могут быть сбои в цикле. При наличии подозрений на гинекологические заболевания – при задержке более двух, трех месяцев (при этом тест показывает отрицательный результат), нужно обратиться к специалистам для обследования.
Физиологическое течение беременности
Самые сложные этапы вынашивания ребёнка – 1 и 3 триместры. В первые месяцы беременности организм женщины активно перестраивается, чтобы создать условия для нормального развития плода.
Наиболее ощутимо это проявляется в первые недели и даже дни после зачатия. На ранних сроках связки матки начинают растягиваться, кровеносные сосуды расширяются, из-за чего ощущаются тянущие боли внизу живота. Если они не беспокоят постоянно, не сопровождаются симптомами воспаления (коричневыми выделениями, высокой температурой, сильной слабостью), то для волнений нет причин.
Во 2 триместре ощущение «тяжёлого» живота появляется из-за роста плода: соседние органы сдавливаются, повышается нагрузка на позвоночник.
37 неделя – пороговый срок, по истечении которого ребёнок считается доношенным, поэтому тянущая боль может быть «предвестником» родов. Чтобы родоразрешение прошло без эксцессов, нужно обратиться к врачу.
Возможные причины патологических болей
Тянущие боли внизу живота при беременности могут вызвать не только ИППП, хронические заболевания органов малого таза, сосудистой системы, но и, так называемые, акушерские патологии.
Рассмотрим, почему они возникают, и как распознать состояние, опасное для здоровья ребёнка и матери:
| Причина боли | Срок беременности | Симптомы |
|---|---|---|
| Внематочная (эктопическая) беременность | Более 4 недель | Односторонняя тянущая боль в животе, вагинальное кровотечение, «ноет» поясница. |
| Угроза выкидыша | На любом сроке | Непрекращающиеся боли внизу живота, плохое самочувствие, периодические «схватки». |
| Замершая беременность | 3-4, 8-11, 16-18 недели | Отсутствие шевеления плода, болит и «тянет» нижнюю часть живота. Иногда симптоматика полностью отсутствует. |
| Отслойка плаценты | На любом сроке | Резкие схваткоподобные боли, кровотечение, головокружение. |
Любая из акушерских патологий опасна не только для жизнеспособности плода, но и для здоровья матери. Если при внематочной беременности сохранение плода невозможно, то в остальных случаях при своевременном обращении к врачу есть возможность стабилизировать состояние будущей мамы и ребёнка.
Последствия задержки менструации
Последствия задержки менструации зависят от причины нарушения цикла. Если это было связано с зачатием — дальше будет развиваться беременность. Если причина во внематочной беременности, может понадобиться хирургическое вмешательство.
Нарушение цикла, связанное с внешними причинами — диета, стресс — будет прогрессировать, пока продолжается воздействие этих факторов. Исходом становится полное гормональное истощение. Такой же итог наблюдается при болезнях репродуктивной системы. Без адекватного лечения гормональный дисбаланс усиливается, возникает аменорея, вторичное бесплодие.
Как различить ПМС и беременность
Все вышеперечисленные признаки не всегда наблюдаются во время ПМС и при беременности. Часто последняя треть менструального цикла по ощущениям практически неотличима от остальных периодов до самого начала кровотечения, либо неприятные ощущения проявляются в очень лёгкой форме. То же самое относится и к первым неделям беременности.
Однако различия в ощущениях всё же имеются, и те, кто умеет внимательно наблюдать за собственным телом, могут их уловить.
- Набухание и увеличение чувствительности груди – один из характерных признаков беременности, особенно у тех женщин, у которых во время ПМС ничего похожего обычно не происходит.
- Повышение частоты мочеиспускания связано с перестройкой организма после оплодотворения яйцеклетки.
- Утренняя тошнота – ещё один характерный симптом: в период действия ПМС подташнивать может в любое время суток.
- Слегка повышенная базальная температура характерна только для состояния беременности и периода овуляции.
- Имплантационное кровотечение, представляющее собой одну-две капли крови, служит характерным отличием беременности от ПМС. Кровь выделяется при закреплении эмбриона на стенке матки.
Процессы, характерные для предменструального синдрома и первых двух-трёх недель после зачатия, чрезвычайно сходны в своих проявлениях. Самостоятельно определить своё состояние могут очень немногие женщины. Наиболее убедительным свидетельством беременности является повышенный уровень ХГЧ, который может определить специальный клинический анализ или качественный аптечный тест.
Почему болит живот после ЭКО?
Болезненные ощущения, возникающие после экстракорпорального оплодотворения, обусловлены самой процедурой. Чтобы понять их причину, необходимо рассмотреть сам процесс ЭКО. Классический протокол включает несколько этапов:
- Гормональная стимуляция. В естественном овуляционном цикле у женщины вырабатывается всего 1-2 созревшие яйцеклетки. Чтобы увеличить вероятность зачатия, обычно используется большее количество (6-8) ооцитов – чтобы их получить, пациенте проводится стимуляция яичников. Из-за воздействия гормональных препаратов они испытывают большую нагрузку, которая может спровоцировать болевой синдром.
- Пункция яичников. После созревания яйцеклеток их извлекают для дальнейшего оплодотворения. Врач специальным катетером с иглой прокалывает заднюю маточную стенку и каждый из фолликулов, отсасывая его содержимое. После пункции ЭКО живот болит именно из-за этих микротравм, а также реакции маточной шейки на введенную через нее трубку.
- Пересадка. Извлеченные из яичников пациентки яйцеклетки помещаются в инкубатор, где смешиваются со спермой донора или супруга и оплодотворяются. Полученные эмбрионы через 5-6 дней пересаживаются в маточную полость женщины с помощью катетера. Затем происходит имплантация зародышей в эндометрий матки, которая сопровождается небольшим кровотечением, дискомфортными и малоинтенсивными болевыми ощущениями.
Таким образом, боль внизу живота после ЭКО – это нормальное физиологическое явление. По статистике она возникает примерно у 80% пациенток, прошедших процедуру, и продолжается около недели. Как правило, болевой синдром, вызванный самих экстракорпоральным оплодотворением, не слишком интенсивный и напоминает ощущения, возникающие во время месячных или после зачатия естественным путем. Иногда он может сопровождаться розоватыми мажущими выделениями и небольшим повышением температуры тела, что также является физиологической нормой.
Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!
Записаться на прием к врачу
