Факторы, усиливающие выраженность состояния
Дети могут срыгивать по нескольким причинам, являющимся следствием воздействия внешних или внутренних факторов:
- Перекармливание. Переполненный желудок грудничка не способен справиться с чрезмерной нагрузкой в отличие от пищеварительной системы взрослого человека. Даже без внешнего воздействия пища может пойти обратно.
- Повышенная активность грудничка после кормления. Даже не самые активные игры или громкий смех могут вызвать сокращение гладкой мускулатуры, что приводит к срыгиванию.
- Попытки сразу усыпить ребенка после приема пищи. Если поступить прямо противоположно и сразу же уложить малыша спать, можно добиться такой же реакции. Кстати, это касается всех детей, независимо от того, какого они возраста.
- Неправильное положение ребенка во время кормления. Если не научиться прикладывать малыша к груди, то он будет постоянно заглатывать воздух в процессе приема пищи. Желудок, переполняясь, будет пытаться облегчить свое состояние, выбрасывая излишки воздуха.
- Боль в животике. Любые неприятные ощущения (даже воспаление десен при прорезывании зубов) способны стимулировать перистальтику желудка, вызывая срыгивание или рвоту.
Независимо от того, какого возраста достиг ребенок, необходимо устранить возможность воздействия всех перечисленных факторов. В противном случае, у малыша постоянно будут наблюдаться проблемы с пищеварением. Срыгивание станет практически условным рефлексом, переходящим в регулярную рвоту.
Обзор
Срыгивание, как правило, не является причиной для беспокойства. Такое случается даже у здоровых малышей сразу после кормления, если они заглатывают во время еды много воздуха.
Срыгивание, в отличие от рвоты — это пассивное (без напряжения мышц живота) вытекание пищи из желудка у детей до года. В большинстве случаев, это временная неприятность, не представляющая вреда для здоровья малыша. Особенно часто от срыгивания страдают недоношенные детки или малыши, рожденные с синдромом задержки внутриутробного развития. Если срыгивание продолжается у ребенка старше 12 месяцев, его необходимо показать врачу.
Иногда отличить рвоту от срыгивания очень сложно. Поэтому существует два надежных критерия, которые позволяют оценить состояние ребенка и практически никогда не подводят:
- прибавка в весе;
- общее самочувствие.
Если малыш хорошо набирает вес, развивается в соответствии с возрастом и после срыгивания ведет себя как обычно, не плачет, не сучит ножками, не кашляет и не капризничает, значит его здоровье в порядке, а срыгивание можно расценивать как возрастную норму. Для более точной оценки интенсивности срыгивания детскими гастроэнтерологами были предложены диагностические критерии, которыми при желании может пользоваться любая мама.
- 0 баллов — ребенок не срыгивает вообще;
- 1 балл — до 5 срыгиваний в сутки, объем каждого не более 3 мл;
- 2 балла — более 5 срыгиваний в сутки, объем более 3 мл;
- 3 балла — более 5 срыгиваний в сутки, объем до 50% съеденного за кормление;
- 4 балла — необильные срыгивания после каждого кормление в течение 30 минут;
- 5 баллов — ребенок срыгивает после половины всех кормлений, выделяется от 50 до 100% съеденного.
Как предотвратить физиологическое срыгивание?
Если родителей все же беспокоит, почему новорожденный много срыгивает, можно попробовать применить некоторые профилактические меры, чтобы предупредить это. Изначально маме нужно внимательно понаблюдать за грудничком, чтобы понять, от чего именно он очень много срыгивает. Если причина установлена, необходимо ее устранить.
Если грудничок много срыгивает, можно применить следующие профилактические меры:
Важно, чтобы и грудничок и кормящая мама пребывали в спокойном и расслабленном состоянии перед началом процесса кормления. На некоторое время ребенка можно выложить на животик или немного погладить его по животику
Важно, чтобы голова малыша не была запрокинутой, и он мог свободно дышать через нос. Если носик заложен, то ребенок будет заглатывать ртом воздух. Именно при заложенности носа часто ребенок много срыгивает после кормления грудным молоком.
При естественном питании важно контролировать, правильно ли малыш берет грудь. Он должен захватить при сосании сосок и околососковый кружок. При этом нижняя губа малыша должна быть немного вывернутой.
Малышу, которому дают искусственную смесь, можно применять для кормления специальные антиколиковые бутылочки и соски. С их помощью предупреждается заглатывание малышом большого количества воздуха. Не менее важно правильно держать во время кормления бутылочку: под углом 40 градусов, если ребенок лежит, и 70 градусов, если он сидит на руках у мамы.
Не нужно слишком туго пеленать ребенка после того, как он поел. Сразу после кормления следует оставить его в состоянии покоя. Можно легонько похлопать его по спинке, чтобы предотвратить срыгивание. Для этого грудничка садят к себе на колени, и, придерживая одной рукой, другой легонько хлопают по спинке.
Причиной срыгивания может быть и то, что превышается норма питания. Если родители подозревают, что причина именно в этом, необходимо уменьшить продолжительность кормления. Чтобы определить, достаточно ли съел ребенок, можно взвешивать его до еды и после. При этом нужно знать, какими являются нормы кормления смесью или норма грудного молока для малыша определенного возраста. Ведь, вопреки распространенному мнению, ответ на вопрос, может ли новорожденный переедать при грудном вскармливании, является положительным.
Деток, которые срыгивают очень часто, лучше класть в кроватку на бок. Так, массы, которые «возвращаются» из желудка, не попадут вы дыхательные пути. Если же это произошло, когда ребенок лежал на спинке, нужно приподнять его и повернуть вниз лицом.
Иногда рекомендуется применение специальной антирефлюксной смеси, помогающей скорректировать срыгивание. Специальная неперевариваемая добавка, в составе которой содержатся плоды рожкового дерева, это смесь натуральных волокон. Когда они попадают в желудок ребенка, то образуют там сгусток, предотвращающий срыгивание.
Как правило, применения указанных методов профилактики помогает предотвратить срыгивание или уменьшить частоту его проявления. Родители не должны проявлять беспокойство, если периодически малыш срыгивает, но в целом он здоров – прибавляет в весе, ведет себя спокойно
Как правило, родители могут сами заподозрить патологию, обратив внимание на проявления других симптомов на фоне срыгивания. В таком случае важна консультация педиатра, который поможет определить причину патологии
Когда срыгивание считается нормой?
Срыгиванием называется заброс желудочного содержимого в пищевод и полость рта, возникающий самопроизвольно после кормления. Медики утверждают: около 80% малюток склонны к срыгиванию. У большинства это явление прекращается к двум-трем месяцам, крайне редко может длиться до четырех-пяти месяцев. Нормальными до этого периода считаются два варианта срыгивания:
- Если после кормления малыш срыгнул не больше двух чайных ложек смеси либо молока.
- Когда в течение дня наблюдается одно срыгивание содержимым желудка объемом более чем три чайных ложки.
К восьмому месяцу физиологическое (так называемое «доброкачественное») срыгивание должно полностью прекратиться.
Срыгивание связано с анатомическими особенностями строения пищеварительного тракта у детей до 1 года. Оно возникает при заглатывании воздуха в желудок либо при повышении внутрибрюшного давления. Это может быть обусловлено следующими факторами:
- неправильным прикладыванием малыша к груди;
- отсутствием режима кормления, перекормом;
- активным сосанием при кормлении, заглатыванием при этом воздуха;
- неправильным подбором бутылочек для кормления и смесей для искусственного вскармливания;
- тугим пеленанием;
- резким изменением положения тела малыша сразу же после завершения кормления;
- повышенным газообразованием в кишечнике.
Как родителям младенца определить «доброкачественность» срыгиваний? Для физиологического срыгивания свойственны такие факторы:
- возраст малыша до 1 года;
- срыгивание происходит 2 и более раз в течение суток на протяжении трех и более недель;
- срыгивания возникают спонтанно, без каких-либо специфических предвестников;
- во время срыгивания отсутствует напряжение мышц передней брюшной стенки;
- малыш не испытывает сложностей при глотании и кормлении, не принимает вынужденную позу;
- срыгивания не сопровождаются повышенной потливостью и бледностью малютки, ухудшением его общего состояния;
- ребенок активен, имеет хороший аппетит, прибавляет в весе соответственно возрасту.
В пользу физиологического срыгивания говорит также отсутствие у ребенка симптомов заболеваний центральной нервной системы и органов пищеварения, обменных нарушений.
Общие причины
Срыгиванием на языке медицины — любой, даже самый малый выброс содержимого желудка наружу. У ребенка этот процесс после кормления смесью может возникать по физиологическим причинам:
o Желудок переполнен. В процессе еды малыш заглатывает не только смесь, но и воздух. Впоследствии он выходит из желудка отрыжкой. Вместе с воздухом после кормления могут выйти и остатки пищи.
o Слабо развитые мышцы сфинктра. Пищевод и желудок отделяет друг от друга специальный клапан. Это делается для того, чтобы пища из желудка не выбрасывалась обратно. У взрослых сфинктр полностью перекрывает проход. Однако у ребенка мышцы этого клапана могут быть еще недостаточно развиты, в результате чего перекрытие осуществляется не полностью, и пища выходит наружу. Полноценно сфинктр начинает выполнять свою функцию только после первого года жизни.
o Экологическая обстановка. Ухудшение экологической ситуации все чаще становится причиной того, что у ребенка развивается аллергия. Неприятия пищевых продуктов или отдельных их компонентов – еще одна причина того, что малыш срыгивает часто и много.
o Врожденный порок органов ЖКТ. Такое бывает крайне редко, но, если срыгивания обильные и не прекращаются, маме следует показать младенца врачу.
Почему происходит срыгивание смесью
Медики во всем мире склоняются к тому, что на срыгивание или его отсутствие может повлиять процесс кормления и связанные с кормлением предметы. В целом срыгивание поясняется тем, что пищевод еще не полностью сформирован, и характеризуется небольшой длиной, а желудок в то же время имеет достаточно маленький объем, и обладает нестандартной формой. При этом поджелудочная железа не вырабатывает достаточное количество ферментов, чтобы предотвращать срыгивание.
Основные причины срыгивания в пределах нормы можно свести к небольшому списку:
- заглатывание небольшого количества воздуха со смесью, в результате чего пузырьки воздуха с некоторым количеством молока стремятся вырваться наружу;
- переедание смеси, что свойственно детям, которые питаются искусственной смесью, хотя вполне может встречаться и у грудничков;
- несоответствующая смесь, которая способна при определенных обстоятельствах вызывать рвотные позывы после еды, а также провоцировать приступы коликов;
- нарушение работы ЖКТ, которые могут сказаться на работе всей системы, и вызывать не только срыгивание, но и болезненные вздутия живота в первые месяцы жизни малыша;
- пассивное курение может также провоцировать спазмы в пищеводе и, как следствие, срыгивания, потому родителям грудных детей рекомендуют воздержаться от курения.
Все эти причины нормальны, хотя от большинства из них можно избавиться. Например, снизить риск срыгивания после еды можно, отказавшись от курения, а также подобрав подходящую ребенку смесь
Кроме того, важное значение имеет форма бутылочки и соски, которая не позволит заглатывать воздух, а также не испортит прикус
Что делать, если ребенок срыгивает после кормления смесью фонтаном
Если грудничок срыгивает смесью, объем срыгиваний составляет более трех столовых ложек, а выход пищи из желудка больше похож на рвоту, маме стоит обратить внимание на следующие возможные причины:
- ребенок отравился некачественной пищей,
- вирусное заболевание,
- реакция на белок коровьего молока (непереносимость),
- нарушение микрофлоры кишечника,
- аллергическая реакция, в том числе на съеденные кормящей матерью продукты,
- зеленый или коричневый цвет срыгиваний сигнализирует о кишечной непроходимости, она требует немедленного вмешательства врачей.
Также должны насторожить кровянистые выделения, отсутствие прибавки в весе – возможно, что ребенок просто не усваивает пищу.
Отличить рвоту от срыгивания помогут и следующие моменты:
- срыгивание напрямую связано с кормлением, рвота же может начатья в любой момент,
- при срыгивании пища выливается, при рвоте ребенок может неоднократно срыгивать фонтаном,
- срыгивания необильные, в отличие от рвоты,
- срыгивание не вызывает у ребенка беспокойства, рвота же сопровождается напряженным положением тела, плаксивостью, волнением,
- срыгивания, в отличие от рвоты, не приводят к потере веса.
Чтобы малыш перестал срыгивать, специалисты рекомендуют по максимуму исключить провоцирующие факторы, а также соблюдать следующие простые правила:
- Не перекармливать ребенка, особенно часто это происходит c детьми на искусственном вскармливании. Стоит увеличить паузы между приемами пищи.
- Не кормить плачущего, возбужденного малыша.
- Подобрать соску так, чтобы ее отверстие не позволяло ребенку быстро сосать смесь.
- Не пеленать малыша туго или перед кормлением разворачивать его.
- Не тормошить ребенка, после кормления подержать его в вертикальном положении.
- Лучшая поза для кормления – полусидя.
- Не забывать об укрепляющем массаже и периодических выкладываниях ребенка на живот.
- Проверять нос малыша, регулярно очищать его.
Что делать — малыш постоянно срыгивает после кормления смесью
Некоторым мамам не помогают никакие советы, и новорожденный постоянно срыгивает смесь, несмотря на принятые меры. В такой ситуации не обойтись без помощи врача. Он должен выяснить причины, назначить медицинское лечение, в ряде случаев достаточно обойтись диетической коррекцией.
На данный момент широко используются молочные противорвотные (антирефлюксные) смеси и такие препараты, как:
- «Церукал»,
- «Мотилиум».
- Также педиатры назначают загустители для грудного молока, задерживающие пищу в желудке. Это могут быть кукурузный или рисовый крахмал, клейковина бобов рожкового дерева. При искусственном кормлении используют такие лечебные смеси, как «Нутрилон антирефлюкс», «Нутрилак АР», «Сэмпер Лемолак» и другие.
Если возникают подозрения на патологические причины, обязательно проводится дополнительное обследование ребенка. Своевременно выявленные нарушения успешно поддаются лечению с участием невропатологов, хирургов и других врачей.
В целом педиатры не считают срыгивания патологией в возрасте ребенка до одного года, если объем их не превышает 1-2 ложек за один раз, малыш хорошо набирает вес, развивается согласно возрасту, спокоен. Если же наблюдаются повышенная температура, нервозность, а также другие симптомы, не стоит откладывать визит к врачу.
Срыгивания у младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, не представляют никакой опасности, если они не обильные и редкие, при этом малыши продолжают прибавлять в весе в соответствии с возрастными нормами, хорошо себя чувствуют и выглядят здоровыми. Перед тем как понять, что делать, родители должны узнать, почему ребенок срыгивает после кормления смесью, и определить, является ли этот симптом признаком патологического состояния.
Ребенок срыгивает фонтаном…
В отличие от небольших срыгиваний, бывают ситуации, когда пища вылетает из пищевода фонтаном после кормления. Почему так происходит? Причиной такого поведения желудка педиатры называют:
o недоношенность, следствием чего может стать несовершенство пищеварительной системы;
o неудачный подбор смеси или переход с грудного вскармливания на искусственное;
o чрезмерные колики;
o непереносимость лактозы;
o раздраженные стенки пищевода, при этом ребенок не просто срыгивает фонтаном, но и начинает изгибаться в плаче;
o неправильный режим кормления, слишком большие порции, из-за чего возникает переедание;
o заболевания ЖКТ, возникшие в результате повышенного токсикоза или изжоги у беременной матери.
Распространенные ситуации
Грудничок срыгивает фонтаном
Если после кормления у новорожденного происходит срыгивание фонтаном, родители очень пугаются этого явления. В любом случае впадать в панику не имеет смысла. В первую очередь нужно понять, в чем кроется причина:
- ребенок срыгивает фонтаном, вследствие недоношенности и замедленной работы пищеварительной системы;
- при переходе с грудного на искусственное вскармливание малыш может начать срыгивать фонтаном. Возможно, родителям нужно просто поменять смесь. Если же ребенок продолжает обильно срыгивать, необходимо обратиться к врачу;
- желудочно-кишечные колики также могут стать причиной срыгивания малыша. В таком случае маме с папой нужно набраться терпения и переждать этот непростой период;
- редко, но случается, что причина срыгивания фонтаном кроется в деформации внутренних органов. В этом случае скорейшая помощь врача необходима.
Конечно, любой родитель будет задаваться вопросом, почему новорожденный ребенок срыгивает фонтаном. Если это продолжается уже давно, расскажите об этом своему педиатру.
Срыгивание творожком
Когда малыш срыгивает массой, напоминающей свернутое молоко или творожок, причин для беспокойства родителей нет. Это явление абсолютно нормальное.
Срыгивание частое, но не обильное
Если маму беспокоит частое, но не обильное срыгивание у малыша, скорее всего, стоит пересмотреть режим кормления, так часто причина этого – перекармливание. Если малыш продолжает срыгивать, стоит обратиться за консультацией к педиатру.
Когда нужна консультация врача?
В ряде случаев некоторые тяжелые проявления срыгивания все же требуют консультации со специалистом. В частности, к врачу настоятельно рекомендуется обратиться в следующих случаях.
- Во время частых срыгиваний новорожденный или ребенок постарше постоянно плачет и изгибается дугой (в том числе и во время кормления) – такие симптомы могут означать наличие раздражения стенок пищевода, что требует проведения специального лечения.
- Ребенок срыгивает обильно и часто (особенно в виде фонтана после каждого кормления).
- После обильного и явно выраженного срыгивания ребенок быстро испытывает чувство голода и с жадностью поглощает пищу.
- На фоне повышения частоты срыгивания у ребенка заметны признаки обезвоживания.
- Первые срыгивания замечены уже после шестимесячного возраста, а до того у ребенка они не замечались.
- По истечении первых 12 месяцев жизни ребенка срыгивания не прекратились.
- Обильные срыгивания сопровождаются повышенной температурой.
- По своим внешним признакам срыгивания похожи на рвоту.
В случае, если после срыгивания у ребенка затруднено дыхание, он теряет сознание, а его кожные покровы синеют – необходимо немедленно вызывать скорую помощь. Срочные меры следует принимать и в том случае, если ребенок срыгивает массу зеленого или коричневого цвета – это может быть симптомом кишечной непроходимости.
Современные методы лечения случае раздражения стенок пищевода, как правило, предусматривают использование медицинских препаратов, способствующих снижению кислотности желудка. Неправильная работа желудочно-пищеводного клапана и прочие анатомические дефекты, ведущие к частым и обильным срыгиваниям, устраняются при помощи хирургического вмешательства.
Всем мамам известно, что порой у их малышей вслед за кормлением происходит срыгивание. Всегда ли это тревожный симптом? Нет – не всегда.
p, blockquote 1,0,1,0,0 —>
p, blockquote 2,0,0,0,0 —>
В том случае, если срыгивание происходит со значительными временными промежутками и если у ребёнка прибавка в весе, заметно общее правильное развитие, и в целом нет особых неудобств, то все нормально. Другое дело, если фактически за каждым приёмом пищи следует срыгивание, также заметно вздутие живота и чрезмерное газообразование.
p, blockquote 3,1,0,0,0 —>
Каждая мать должна определить причины этого и научиться их предотвращать. Особенно внимательность требуется, когда используется полностью искусственное либо смешанное кормление. Причём внимательной надо быть и к выбору питания, и к состоянию бутылочки и соски.
p, blockquote 4,0,0,1,0 —>
Поведение ребенка
Механизм срыгивания таков, что вместе со съеденной пищей в пищевод попадают компоненты желудочного сока. Как известно, он имеет повышенную кислотность и раздражает слизистую пищевода. В результате ребенок испытывает дискомфорт и может стать довольно беспокойным. Проверить, связано ли беспокойство малыша со срыгиванием, очень просто – достаточно положить его на спину. Если проблема в срыгивании, то малыш будет вести себя еще беспокойнее. Если нет – то горизонтальное положение не принесет ему дискомфорта.
Если срыгивания появляются часто, то это называется синдром срыгивания. Он может привести к осложнениям – хроническому раздражению дыхательных путей. В результате постоянного агрессивного воздействия желудочного сока на слизистые верхних дыхательных путей последние подвержены воспалительному процессу
Поэтому важно следить за состоянием ребенка и при необходимости проконсультироваться у врача
Почему ребенок срыгивает?
Простые срыгивания встречаются у большинства новорожденных детей. С каждым месяцем их частота уменьшается, и к году срыгивания обычно проходят самостоятельно. Большая часть причин простых срыгиваний — функциональные, то есть временные. Они не требуют серьезного лечения.
Наиболее часто ребенок срыгивает из-за:
- нарушения техники и режима кормления;
- заглатывание воздуха при использовании пустышки или торопливого сосания;
- слишком большого отверстия в соске на бутылочке при кормлении;
- перекорма;
- неправильного подбора смесей у детей на искусственном вскармливании;
- давления на животик или неправильного положения малыша после еды, в том числе, во время активных игр сразу после кормления;
- возрастной незрелости пищеварительной системы.
Большую часть этих проблем можно решить дома, не прибегая к помощи врача. Однако отличить безобидное срыгивание от симптома какого-либо заболевания у грудного ребенка не всегда легко. Если сомневаетесь, лучше обратиться к врачу.
Особенно это касается тех родителей, которые оценивают интенсивность срыгивания у своего ребенка на 3-5 баллов. Упорное срыгивание необходимо лечить, так как оно приводит к нарушению питания и роста малыша, вызывает развитие малокровия — анемии, а также способствует развитию воспаления пищевода — эзофагита.
Кроме того, причинами частого и обильного срыгивания с большей долей вероятности могут быть серьезные заболевания, которые нуждаются в медикаментозном, а иногда и хирургическом лечении.
Врожденный стеноз или атрезия (отсутствие) пищевода
Это одна из серьезных причин срыгивания или рвоты у новорожденных детей. В этом случае пища совсем не поступает в желудок или частично задерживается в пищеводе, а при срыгивании часто попадает в дыхательные пути. Такое состояние обычно распознается врачами в первые часы или дни жизни малыша еще в роддоме. Но в сложных для диагностики случаях заболевание может остаться вовремя незамеченным.
При стенозе или атрезии пищевода ребенок срыгивает сразу после кормления. Молоко или смесь вытекает изо рта пассивно, что часто сопровождается поперхиванием, кашлем, нарушением дыхания. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем меньше вероятность осложнений. Стеноз и атрезия пищевода лечатся хирургическим путем.
Врожденный стеноз привратника (пилоростеноз)
Состояние, когда выход пищи из желудка в кишечник затруднен за счет сужения места перехода желудка в двенадцатиперстную кишку. При врожденном пилоростенозе симптомы у грудных детей возникает спустя некоторое время после кормления. Сначала это могут быть частые срыгивания, которые постепенно переходят в обильную рвоту «фонтаном». Рвотные массы состоят из створоженного молока, с кислым запахом. В результате недостатка питания малыш сильно теряет в весе, постоянно просит есть. Это состояние тоже лечится с помощью операции.
Гастроэзофагеальная болезнь
Гастроэзофагеальная болезнь у новорожденных связана с неполноценной работой нижнего пищеводного сфинктера, который плохо закрывается и пропускает только что съеденную пищу обратно. При этом состоянии рвоту очень трудно отличить от обычного срыгивания. Малыш срыгивает по чуть-чуть, иногда во сне, не проявляя беспокойства. Тогда родители находят на подушке пятнышко. Гастроэзофагеальная болезнь у новорожденных может иметь временный характер. Однако в любом случае требуется обследование у педиатра и в некоторых случаях медикаментозное лечение.
Что делать, если малыш часто срыгивает?
Срыгивание может быть обусловлено разными причинами. Задача родителей – выяснить, почему пища не задерживается в желудке ребенка, и принять необходимые меры.
Предотвратить физиологические срыгивания могут следующие рекомендации:
прежде чем кормить малыша, его нужно положить на животик на несколько минут;
важно следить за тем, чтобы ребенок правильно брал грудь, а его голова не запрокидывалась назад;
если причина срыгивания кроется в переедании, нужно сократить время кормления;
когда нос заложен, необходимо очистить его от корочек и слизи с помощью назального аспиратора;
для новорожденных, находящихся на искусственном вскармливании, следует использовать соски с небольшими отверстиями. Если малыш лежит во время кормления, держать бутылочку нужно под углом 40 градусов;
после еды необходимо подержать младенца столбиком (можно слегка похлопать его по спинке), чтобы вышел захваченный при кормлении воздух, потом положить ребенка и обеспечить ему покой минимум на получасовой период.
Общие сведения
Самые первые месяцы жизни малыша – важнейший период в его развитии. Именно в это время младенец постепенно адаптируется к разнообразию той среды, которая его окружает. Функционирование его внутренних органов окончательно настраивается также в это время. В процессе такой «настройки» вероятно появление проблем, связанных с кормлением. И если на протяжении какого-то времени проявляется обильное срыгивание, неопытные родители могут испугаться, не зная, должен ли в норме ребенок срыгивать пищу. К тому же это явление очень напоминает рвоту, которая является признаком заболеваний. Но на самом деле причины срыгивания связаны с совершенно иными явлениями, и только в редких случаях свидетельствуют о развитии заболеваний. О том, почему малыш может часто и сильно срыгивать, как отличить рвоту от срыгивания, пойдет речь в этой статье.
Причины и механизм срыгивания
Выделяют такие причины:
- Заполнение желудка воздухом, который ребенок может заглатывать во время еды. Это самая частая причина, которая практически не требует специальной коррекции.
- Мышечная слабость клапана между пищеводом и желудком. Он развивается вместе с ростом ребенка и начинает нормально функционировать к первому году жизни. Поэтому пища может попадать из желудка в пищевод беспрепятственно, что и происходит во время срыгивания.
- Аллергия на продукты питания (или пищевая непереносимость). Чаще всего она проявляется кожными реакциями, но в редких случаях симптомом может быть именно срыгивание.
- Врожденные дефекты желудочно-кишечного тракта. Пищеварительная система достаточно сложная, некоторые нарушения в ее строении могут привести к проблемам с пищеварением, которые начнут проявляться сразу после рождения. Так, сужение в области желудочно-кишечного перехода может привести к частым нетипичным срыгиваниям.
Далее будут представлены рекомендации о том, как отличить патологию от нормы, и когда нужно обращаться к врачу. Если срыгивания вызваны заболеванием, то лечение разумно начинать как можно скорее.
Почему ребенок срыгивает после кормления?
В большинстве случае срыгивание – это нормальное физиологическое явление для новорожденных и детей первого года жизни. Вне зависимости от вида вскармливания в желудок может попадать небольшое количество воздуха. После еды этот воздух выходит наружу. У младенцев еще плохо развита мышца (пищеводный сфинктер), закрывающая желудок и не пропускающая пищу в пищевод. В силу этого вместе с воздухом наружу выходит и часть съеденного молока. В норме к 12-месячному возрасту сфинктер созревает, и благодаря ему содержимое желудка остается на месте, а отрыгивается только воздух. Так протекает стандартная ситуация. Но бывают и другие причины срыгивания.
Ребенок срыгивает грудное молоко
Перекорм
Сейчас все педиатры рекомендуют кормить по требованию. И при явном беспокойстве малыша, мама сразу предлагает ему грудь. Хотя возможно ребенок вовсе не голоден и плачет по другим причинам: ему жарко или холодно, у него мокрый подгузник, режутся зубы или беспокоят колики. Кормление грудью для младенцев не только еда. Это средство успокоения в любой некомфортной ситуации. Поэтому даже если малыш не голоден, он никогда не откажется от маминой груди. В результате чего ребенок потребляет чрезмерный объем молока. В этой ситуации желудок малыша может избавиться от лишнего количества в виде срыгивания.
Заглатывание воздуха
При неправильном прикладывании к груди или неподходящей позе при кормлении ребенок заглатывает большое количество воздуха вместе с молоком. Этот воздух скапливается в желудке и впоследствии выходит наружу вместе с пищей.
Неверные действия после кормления
Срыгивание после кормления грудным молоком может спровоцировать тугое пеленание после приема пищи, активные игры, массаж или тесная резинка на ползунках. Излишнее давление на животик выталкивает часть молока из желудка.
Ребенок срыгивает смесь
Смесь не подходит
Подбор искусственного питания всегда индивидуален. Нет никакой гарантии, что востребованные и проверенные марки подойдут любому ребенку. Если смесь плохо усваивается, это может вызывать частые срыгивания после кормления, колики, запоры и аллергию.
Неверное приготовление смеси
Каждый производитель четко указывает на упаковке с питанием в каком количестве следует разводить смесь, и какой объем нужен малышу той или иной весовой категории. Если мама пренебрегает этими рекомендациями, то смесь может спровоцировать не только срыгивание у новорождённого после кормления и даже более серьезные проблемы с пищеварением. О правильно разведении детской смеси читайте здесь.
Несоблюдение режима кормления
В отличие от грудного, искусственное вскармливание необходимо вести по часам. Смесь усваивается дольше грудного молока и обычно соблюдается интервал не менее 3х часов между приемами пищи. Если кормления происходят чаще, малыш может срыгнуть новую порцию смеси, так как предыдущая еще не усвоилась.
Резкая смена питания
Резкий переход с грудного вскармливания на искусственное или резкая замена смеси. Любое новое питание требует периода адаптации к нему детского организма. Иначе малыш может отреагировать на подобные перепады не только срыгиванием, но и прочими отклонениями пищеварительного процесса.
Неправильная бутылочка
Слишком широкое отверстие в бутылочке для кормления. Из-за этого в процессе сосания ребенок может заглатывать большое количество воздуха вместе со смесью. Его отхождение и будет провоцировать срыгивание.
В норме срыгивание не происходит в больших объемах. Это количество равное 1-2 столовым ложкам молока слегка створоженной консистенции. На фоне обычного срыгивания не происходит ухудшения самочувствия, ребенок активен, бодр, хорошо кушает и набирает вес.
Все вышеперечисленные ситуации не являются патологией. Они лишь требуют коррекции поведения родителей или питания. Но иногда срыгивание является симптомом конкретных заболеваний.
Как правильно давать антирефлюксную смесь
Смесь с загустевающими натуральными пищевыми волокнами готовится отдельно от питания для основного вскармливания, поэтому для нее рекомендуют подготовить вторую бутылочку. Лечебную смесь нужно разводить в теплой кипяченой воде и предлагать пить ребенку не после, а до каждого кормления.
Сколько давать антирефлюксной смеси, зависит от порции основного питания. Смесь на основе камеди из рожкового дерева или с добавлением полисахарида дается в дозировке 30-60 мл за один прием.
Антирефлюксная смесь имеет показания к употреблению в следующих случаях:
- при частом срыгивании;
- активизации рвотного рефлекса;
- при кишечных коликах;
- повышенном метеоризме;
- в случае постоянных запоров и дисфункции кишечника.
Клейковина рожкового дерева густеет непосредственно в кишечнике ребенка под воздействием кислотной среды. Крахмал изначально гарантирует густую консистенцию питания.
Важно!
Для эффективного воздействия на моторику желудочно-кишечного тракта антирефлюксные смеси нужно разводить с водой, температура которой 35-40°C.
Сколько можно кушать антирефлюксную смесь
Камедь естественного происхождения является плохо перевариваемым пищевым волокном, препятствующим при передозировке всасыванию полезных микроэлементов. Поэтому кормить малыша смесью на основе данной добавки на протяжении более 3-х месяцев не рекомендуется. За два-три месяца такое лечебное питание обеспечивает ожидаемый антирефлюксный эффект без причинения какого-либо вреда организму младенца.
Детскими смесями с добавкой крахмала можно полностью заменить основное питание ребенка на искусственном вскармливании. Такими антирефлюксными крахмальными смесями малыша можно кормить на протяжении года.
В нашем онлайн-магазине вы сможете выбрать антирефлюксную смесь как на основе природной камеди (от производителей «Нутрилак», «Беллакт», Hipp, Humana, Similac, «Бабушкино лукошко»), так и с полисахаридом (от бренда Nestle Nan).
Тип загустителя | Названия смеси | Показания к применению |
---|---|---|
Натуральная камедь (Период использования – 3 месяца) | Нутрилак Premium Антирефлюкс | При срыгиваниях, запорах, коликах. Дополнительно укрепляет иммунитет, развивает зрение |
Similac Антирефлюкс | Для уменьшения частоты срыгиваний и комфортного пищеварения. Способствует развитию иммунитета | |
«Бабушкино лукошко АР» | При обильном срыгивании, запорах | |
Hipp AR | Для быстрого антирефлюксного эффекта | |
«Беллакт АР» | Для коррекции нарушений пищеварения, создания здоровой микрофлоры кишечника, легкого переваривания основной смеси | |
Humana AR | При рефлюксном синдроме (для уменьшения интенсивности и частоты срыгиваний). Для нормального опорожнения кишечника | |
Полисахарид (крахмал) (Период использования – 1 год) | Nestle Nan Антирефлюкс | Для устранения срыгивания. Возможно использование в качестве основной смеси. |
Категории
- Анализы и диагностика(0)
- Беременность и роды(85)
- Бесплодие(0)
- Болезни сосудов(0)
- Болезни уха, горла, носа(0)
- Гастроэнтерология(0)
- Генетика и прогнозы(8)
- Гинекология(19)
- Глазные болезни(0)
- Диетология(0)
- Диетология и грудное вскармливание(49)
- Иммунология(0)
- Инфекционные болезни(0)
- Кардиология(0)
- Кожные болезни(0)
- Косметология(0)
- Красота и здоровье(0)
- Маммология(11)
- Маммология для Пап(1)
- Наркология(4)
- Нервные болезни(0)
- Онкология(9)
- Онкология для Папы(3)
- Ортопедия(0)
- Педиатрия(76)
- Первая помощь(0)
- Пластическая хирургия(0)
- Половые инфекции(0)
- Проктология(0)
- Психиатрия(0)
- Психология(16)
- Психология для Папы(6)
- Пульмонология(0)
- Ревматология(0)
- Репродуктивная система мужчины(3)
- Сексология(0)
- Спорт, Отдых, Питание(4)
- Стоматология(0)
- Счастливое детство(18)
- Урология и андрология(7)
- Хирургия(0)
- Эндокринология(0)