Сильный кашель перед сном у ребенка — возможные причины

Содержание статьи

Бронхиальная астма представляет собой хроническое заболевание дыхательных путей, носящее воспалительный характер и сопровождающееся удушьем, кашлем и другой тяжелой симптоматикой.

Дети обычно страдают атопической формой болезни. Ее причина – аллергическая реакция, вследствие которой сужается просвет бронхов. Данная реакция проявляется из-за вдыхания аллергенов: пыли, пыльцы и др.

У детей самого раннего возраста поводом к развитию болезни часто становится употребление пищевых аллергенов.

Самая редкая форма для детей – инфекционно-аллергическая, которая проявляется вследствие хронических инфекционных недугов дыхательных путей.

Что такое одышка?

Одышка — это состояние, при котором частота дыхания значительно превышает возрастную норму. Число дыхательных движений в минуту зависит от возраста: например, у новорожденных частота дыхания составляет от 30 до 60 дыхательных движений в минуту, а у детей старше 10 лет и взрослых — 12-20.

На протяжении своей жизни с затрудненным и учащенным дыханием сталкивается каждый человек. Оно возникает вследствие физической нагрузки, при эмоциональном перенапряжении, страхе.

В зависимости от механизма развития одышку классифицируют на:

• Инспираторную — характеризуется удлиненным вдохом, что связано с нарушением прохождения воздуха в респираторных путях. Затрудненный вдох возникает из-за отека голосовых связок, в результате попадания инородного тела в бронхиальное дерево, сдавливания дыхательных путей новообразованиями.
• Экспираторную — проявляется затруднением выдоха. Развивается из-за нарушения движения потока воздуха из легких в результате бронхообструкции. Этот вид характерен для патологических состояний, при которых возникает спазм бронхов, отечность их слизистой оболочки, закупорка просвета слизью, гноем, сгустками крови. Экспираторная одышка наблюдается при бронхиальной астме, эмфиземе, хроническом обструктивном бронхите.
• Смешанную — сочетает в себе оба вида одышки. Смешанная одышка развивается при воспалении легких, а также при таких тяжелых состояниях, как хроническая дыхательная и сердечная недостаточность.

По степени тяжести выделяют легкую, средней степени тяжести и тяжелую одышку.

Кроме того, различают физиологическую и патологическую одышку:

• физиологическая — возникает в результате выраженной физической нагрузки, а также незрелости дыхательного центра у детей;
• патологическая — обусловлена поражением органов и систем организма. Для лечения этого вида одышки в обязательном порядке назначают не только симптоматическое, но и этиотропное лечение.

Неэффективные методы лечения хронического кашля у детей

Очень часто от разных специалистов родители получают многочисленные рекомендации, которые порой не совпадают друг с другом. Родители остаются в замешательстве, что же явилось причиной кашля и чего ждать, в результате прибегают к самолечению, что только усугубляет проблему. 

Например, при длительном кашле у ребенка неэффективны всевозможные сиропы с отхаркивающим действием. 

В некоторых источниках указывается, что причиной кашля у ребенка могут стать лямблии или аскариды, родители самостоятельно или по назначению доктора сдают анализы для обнаружения этих возбудителей. Однако такая версия происхождения длительного кашля не поддерживается международными рекомендациями. 

Диспансерное наблюдение и профилактика бронхита

Поликлинический этап — наблюдение и лечение в периоде ремиссии, диагностика и лечение обострений на дому

Особое внимание уделяется режиму в детском саду и школе, ЛФК и постуральному дренажу. Занятия физкультурой в школе не противопоказаны, врач осуществляет контроль за ними, руководствуясь способностью больного переносить нагрузки

Необходимо осуществлять санацию очагов воспаления в рото- и носоглотке. 

Профилактическими считаются социальные и медицинские мероприятия, способствующие профилактике ОРВИ. Своевременная диагностика и удаление инородных тел, профилактика их аспирации, а также раннее распознавание и лечение ателектазов различного происхождения способны предотвратить развитие локальных пневмосклерозов и вторичного хронического бронхита. Своевременная вакцинация против гриппа и пневмококка снижает частоту обострений.

Как снять ночные приступы кашля. Супер способ

Этот легкий массаж отлично снимает приступы кашля, особенно они часто бывают ночью. Подходят как деткам, так и взрослым. Деткам нажимаем и массажируем слегка, взрослым – посильнее. Делается очень быстро, но эффективно. Но помним, что это в дополнение к основному лечению.

https://youtube.com/watch?v=ime54tyUv3k

Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал, страницу в Facebook, или группу ВКонтакте.

Развивающие игры для детей от 2 до 10 лет:

В младенчестве у дочурки такое иногда было, чаще всего это связано было с простудой но и не редко от сухости воздуха. Для этого мы специально купили увлажнитель воздуха и включали его на всю ночь, всегда помогало, малышка переставала кашлять.

Я понимаю, что по-любому чиху малыша не здраво везти к доктору, но когда кашель, лучше все-таки показать в больнице. Со здоровьем детей точно не стоит шутить или заниматься самолечением.

А у нас все дело было именно в прорезании зубов, как оказалось. Постоянно сын кашлял из-за слюны( Зубы прорезалаись и кашель прошел. Но, конечно, причину кашля мы долго выясняли(

Моя дочь постоянно кашляла во сне, долго не могла понять, в чём причина, а причина была в нашем коте и его шерсти. Оказывается, всё дело было в обычной аллергии, пришлось кота на время отдать к своей матери пока малышка не подрастёт.

Когда «сухой» кашель переходит в «мокрый», ребенок выздоравливает?

В целом да, это довольно стандартная динамика: несколько дней сухого кашля, затем усиление интенсивности, несколько дней влажного интенсивного, затем день ото дня кашель все влажнее и легче (мокрота отходит уже с небольшого количества кашлевых толчков подряд), и постепенно ребенок поправляется. Но мне важнее видеть саму динамику. Главное, что ребенок не застыл на пике надсадного кашля слишком долго (более недели) и положительная динамика уже началась. В противном случае это будет одним из критериев назначения анализов крови (общего анализа крови и С-реактивного белка), а также рентгенограммы легких. При этом кашель с начала и до конца может быть как мокрым, так и сухим, это менее важный критерий. 

Бронхообструктивный синдром

Другой причиной появления приступов кашля является бронхообструктивный синдром. Это сопровождается удлинением выдоха, появлением свистящего шумного дыхания, приступов сильного удушья. Кашель чаще всего является непродуктивным, надсадным.

Бронхообструктивный синдром развивается вследствие развития вирусных респираторных инфекций. Также причиной развития является контакт с аллергеном, это один из признаков бронхиальной астмы.

Чтобы поставить диагноз бронхообструктивный синдром, врачами назначается рентгенография органов грудной клетки, спирометрия. Чтобы исключить аллергическое происхождение заболевания, назначается консультация аллерголога. Эффективным методом лечения является ингаляционная терапия.

Что делать при приступе?

Когда у детей проявляется бронхиальная астма, родители испытывают страх и нередко – панику, однако необходимо успокоиться и принять такие меры, как:

• посадить ребенка на что-то твердое;
• наклонить торсом вперед, попросить опереться локтями на колени;
• открыть окно, но без переохлаждения комнаты;
• дать ребенку ингалятор, прописанный врачом;
• пока неприятная симптоматика не пройдет, успокаивать ребенка, отвлекать его разговорами или чтением вслух.

Даже если Вы волнуетесь и переживаете, не показывайте этого, не провоцируйте страх у ребенка – это значительно усугубит его состояние.

Если состояние ребенка не изменяется на фоне приема препарата и принятых мер, необходимо вызвать скорую помощь.

Почему у ребенка может возникать сильный кашель?

Воспаление дыхательных путей. К наиболее частым причинам относятся такие заболевания, как ларингит, фарингит, трахеит и бронхит. Присутствие в дыхательных путях вирусов и продуктов их жизнедеятельности приводит к воспалению слизистой оболочки, что вызывает ее раздражение и чувство першения, провоцирующее кашель.Аллергия. Если у ребенка сильный кашель без температуры, это может свидетельствовать об аллергической реакции на какие-либо вещества, вдыхаемые с воздухом, а также на пищу или лекарственные препараты.Другие причины. Инородные тела в носоглотке и верхних дыхательных путях, заложенность носа, аденоиды и многие другие состояния и заболевания могут спровоцировать кашель, вызванный пересыханием слизистой оболочки глотки, горла и першением. Также вдыхание загазованного, запыленного или чрезмерно сухого воздуха может привести к частым приступам очень сильного кашля. Если не устранить эти раздражители, могут развиться заболевания верхних дыхательных путей, требующие более серьезного лечения.

Как еще облегчить состояние ребенка при сильном кашле?

Создать оптимальную влажность в помещении. Это особенно необходимо делать при сильном кашле у ребенка ночью.. В лежачем положении выведение мокроты из дыхательных путей затруднено, что нарушает сон и ухудшает самочувствие. А сухой воздух является частой причиной пересыхания слизистой носоглотки, что провоцирует еще более сильное першение в горле и новые приступы кашля.Регулярно проветривать помещение. Обновление воздуха в помещении позволяет снизить в нем концентрацию болезнетворных микроорганизмов, которые выделяются с дыханием. Проветривание следует проводить в зависимости от площади комнаты (от 2–3 раз в сутки до 1 раза в 3–4 часа). В это время ребенка следует перемещать в другую комнату или, если температура за окном позволяет, просто укутывать его одеялом.Делать с малышом зарядку и дыхательные упражнения. Умеренная физическая активность (если лечащий врач не назначил иное) позволяет улучшить дыхание, расширить просвет бронхов и простимулировать в них функции, отвечающие за выведение мокроты.

Стоимость

Вызов врача на дом в Москве (ЮЗАО, ЗАО, ЦАО, ЮАО)	8 000 руб.
Вызов врача на дом в Москве (САО, СВАО, ВАО, ЮВАО, СЗАО)	10 000 руб.
Вызов врача на дом за МКАД до 20 км (Новорижское, Рублево-Успенское, Можайское, Минское, Симферопольское, Варшавское, Каширское шоссе)	12 000 руб.
Вызов врача на дом за МКАД до 20 км (Волоколамское, Пятницкое, Ленинградское, Дмитровское, Алтуфьевское, Ярославское, Щелковское, Новорязанское шоссе)	15 000 руб.
Консультация главного врача, педиатра высшей категории в клинике	7 000 руб.
Консультация педиатра высшей категории в клинике	6 000 руб.
Консультация педиатра первой категории в клинике	5 000 руб.
Консультация педиатра категории “профи” в клинике	4 500 руб.

Итого к оплате: ₽
Оплатить

Методы диагностики

1. Электрокардиография (ЭКГ) . Изучив распечатку, врач уже сможет определить тип тахикардии и увидеть, например, сердечную недостаточность.
2. Суточное мониторирование по Холтеру – предназначено для выявления пароксизмальной тахикардии. К коже ребенка прикрепляют электроды, соединенные с компактным аппаратом, который круглосуточно снимает показания. Бывает, что нужно более суток.
3. УЗИ сердца (Эхо-КГ) – позволяет увидеть строение сердца, нарушение структуры, визуализировать крупные сосуды и сердечные клапаны и камеры, толщину стенок органа, оценить его сократительную функцию. УЗИ позволяет увидеть пороки сердца.
4. Клинический анализ крови, направленный на выявление анемии. При ней происходит компенсаторное ускорение ЧСС.
5. Биохимический анализ крови на уровень глюкозы и электролитный состав.
6. Анализ крови на гормоны щитовидки.
7. Электроэнцефалография (ЭЭГ).
8. МРТ сердца – в редких случаях.
9. Электрофизиологическое исследование (ЭФИ) сердца – нужно, чтобы оценить электрическую активность и найти источник импульсов при пароксизмальном типе тахикардии.

Если сильный кашель у ребенка вызывает рвоту

Причиной рвоты при сильном сухом кашле у ребенка (как и при кашлевых приступах с отделением мокроты) является рефлекторная реакция организма. Чрезмерная нагрузка на мышцы передней брюшной стенки и диафрагму, возникающая при продолжительном кашле, может спровоцировать рвоту, особенно если ребенок недавно поел.Скопление мокроты и слизи в желудке – еще одна причина, по которой возникает рвота. При этом слизь может стекать в желудок по задней стенке носоглотки при насморке, при проглатывании мокроты, выделяющейся при бронхите и пр. Также рвота во время приступов кашля иногда наблюдается при коклюше, заболеваниях желудка и других медицинских проблемах.

В каких случаях при кашле требуется госпитализация

Госпитализация нужна, когда кашель является симптомом опасного заболевания и сопровождается признаками, несущими в себе большую угрозу. Например, типичный коклюшный кашель, с репризами и апноэ (либо просто любой кашель с апноэ и подозрением на коклюш) у ребенка первых месяцев жизни — это однозначное показание к госпитализации, так как во время любого из апноэ может наступить клиническая смерть ребенка, и для спасения в этот момент рядом с ним должен находиться медработник с ближайшим доступом к реаниматологу. 

Кашель с выраженной одышкой и падением сатурации ниже 92% требует постоянной подачи кислорода и мониторинга ситуации, поэтому таких пациентов госпитализируют. Самый очевидный пример — ковид с выраженным поражением легких. 

В эту пандемию самые далекие от медицины люди вынуждены были выучить, что такое пульсоксиметр, сатурация и кислородозависимость. 

Другим примером может являться острый приступ бронхиальной обструкции (астматической или вирус-индуцированной), в этом случае кислородная поддержка является вторичной, в стационаре проводится, прежде всего, интенсивная терапия по расширению бронхов и восстановлению возможности дышать без кислородной поддержки. 

Кашель при эпиглоттите, при туберкулезе, при вдыхании инородного тела — все это примеры кашля, который опасен не сам по себе, а из-за первопричины. Амбулаторно (дома) решить эту проблему невозможно.

Фото: из личного архива Сергея Бутрия

Лечение сильного кашля у ребенка

Прием лекарственных средств. В зависимости от причин заболевания, вызвавшего кашель, врач может назначить различные лекарственные средства. В этот перечень входят антибиотики, противовоспалительные, антигистаминные и другие препараты. очень часто  назначаются симптоматические средства, помогающие лечить сильный кашель у ребенка. К ним относятся жаропонижающие, обезболивающие, а также препараты, разжижающие мокроту и способствующие ее откашливанию. Например, у детей с трех лет можно применять сироп Доктор МОМ с «формулой FITO BRONHO 10»1, которая не только облегчает кашель, но и борется с его причиной – воспалением.Теплое питье

Не допустить сгущения мокроты очень важно при лечении кашля как у детей, так и у взрослых. Один из наиболее простых методов – частое питье теплой жидкости (фруктовых и травяных отваров, чаев, морсов и пр.)

Особенно важно следовать этой рекомендации при кашле, который сопровождается повышенной температурой тела.Массаж. Легкое растирание груди ребенка в области бронхов улучшает кровообращение и стимулирует выведение мокроты. Для повышения результативности лечения можно использовать мазь Доктор МОМ Фито, в состав которой входят эфирные масла, благодаря которым мазь оказывает ингаляционный эффект2.

Препараты Доктор МОМ® при лечении сильного кашля у малышей

Сироп Доктор МОМ с «формулой FITO BRONHO 10»1 содержит в своем составе экстракты 10 лекарственных растений, которые помогают справиться с причиной кашля – воспалением и устранить кашель (непродуктивны, или сухой, и малопродуктивный). Разжижая мокроту, препарат облегчает выведение инфекции из организма3 через слизь, которая в свою очередь провоцирует кашель и создает дискомфорт.Благодаря растительному происхождению препарата, количество возможных побочных эффектов на него значительно ниже в сравнении с препаратами синтетического происхождения. А приятный вкус лекарственного средства сильно облегчает маме задачу лечения кашля даже у самых маленьких, начиная с 3-х лет. Перед применением сиропа Доктор МОМ для лечения кашля у детей обязательно ознакомьтесь с инструкцией по применению препарата.

Возбудители хронического кашля у детей

Целый ряд возбудителей может вызвать хронический кашель у детей. Это микоплазмы, хламидии, гемофильная палочка, моракселла, пневмококк, токсокары. Причиной также может быть возбудитель коклюша или паракоклюша, причем в случае этих заболеваний кашель может сохраняться в течение нескольких месяцев после того, как микроб уже исчез из организма.

Длительный сухой кашель может вызывать и бронхиальная астма. В таком случае, могут появиться и сопутствующие симптомы: одышка, свистящие хрипы. Однако в ряде случаев выявляется именно так называемая «кашлевая» формы астмы.

Заболевания носоглотки: гипертрофия аденоидов, риносинуситы – также могут приводить к появлению длительного кашля у ребенка. Именно поэтому часто к обследованию ребенка мы подключаем ЛОР-врача.

Реже причиной длительного кашля у ребенка становится гастро-эзофагеальный рефлюкс. В этом случае происходит заброс кислого желудочного содержимого с попаданием на верхние дыхательные пути, что вызывает их раздражение и кашель.

Цены на услуги

• Стандартные консультации
• Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
  3 900 руб.
• Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
  3 500 руб.
• Расширенный прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога
  5 500 руб.
• Консультации экспертов
• Прием (осмотр, консультация) ведущего врача-кардиолога первичный
  5 900 руб.
• Прием (осмотр, консультация) ведущего врача-кардиолога повторный
  5 500 руб.
• Телеконсультации
• Удаленная консультация врача-кардиолога первичная
  2 500 руб.
• Удаленная консультация врача-кардиолога повторная
  2 200 руб.
• Манипуляции
• Введение сперматозоида в ооцит, ПИКСИ (дополнительно к ИКСИ)
  12 000 руб.
• Раскрыть

Внимание! Цены на сайте могут отличаться.
Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.

Наши специалисты:

КондахчанКаринэ Олеговна
Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе
Врач-терапевт

Стоимость приема: 5900 ₽

БородинОлег Олегович
Врач-ревматолог
Прием пациентов с 16 лет

Стоимость приема: 7000 ₽

КурбатоваИрина Владимировна
Врач-кардиолог, врач функциональной диагностики
Высшая квалификационная категория

Стоимость приема: 3900 ₽

ЮрченкоЕлена Евгеньевна
Врач-кардиолог, врач функциональной диагностики
Высшая квалификационная категория

Стоимость приема: 3900 ₽

Источники

1

С.Ю. Чикина С.Ю., Трушенко Н.В. Как понять “язык одышки”? // Астма и аллергия. 2013.

2

Верткин А.Л., Тополянский А.В., Кнорринг Г.Ю., Шамуилова М.М. Ведение пациента с одышкой на амбулаторном приеме //Consilium Medicum. 2019.

3

Илькович М.М., Кокосов А.Н. Интерстициальные заболевания легких. Руководство для врачей // Нордмедиздат, 2005.

4

Игнатьева В.А., Кокосова А.Н. Дыхательная недостаточность и хроническая обструктивная болезнь легких // Мед Масс Медиа. 2006г.

Другие болезни которые мы лечим

Заболевания Раскрыть

Артериальная гипертензия (гипертония)
Атеросклеротическое поражение сосудов
Вегетососудистая дистония
Врожденные пороки сердца
Ишемическая болезнь сердца (ИБС)
Кардиомиопатии
Мерцательная аритмия
Нарушения внутрисердечной проводимости, сердечные блокады
Нарушения липидного обмена
Нарушения ритма сердца — аритмии
Пароксизмальная тахикардия
Приобретенные пороки сердца
Сердечная недостаточность
Синдром Вольфа – Паркинсона – Уайта (синдром ВПВ)
Стенокардия напряжения
Экстрасистолия
Атеросклероз брахиоцефальных артерий
Стентирование после инсульта

Симптомы Раскрыть

Брадикардия
Головная боль
Головокружение
Одышка
Отеки
Учащенное сердцебиение — тахикардия

Услуги Раскрыть

Велоэргометрия
Детский кардиолог
КТ — кальциевый индекс сосудов сердца
Консультация кардиолога
Определение жесткости и возраста сосудов
Радиочастотная абляция сердца
Стресс-эхокардиография
Суточное мониторирование АД
Суточное мониторирование ЭКГ
УЗИ сердца
ЭКГ

Акции госпиталя

Акции

Скидки на приемы до 70%
09.02.2022

Акции

Бесплатное тестирование на Covid-19
02.11.2021

Акции

Скидка на каждое пятое посещение
11.06.2021

ВСЕ АКЦИИ

Наши программы

Чек-апы возрастные

Ознакомится >

Чек-апы по направлениям

Ознакомится >

Детокс после праздников

Ознакомится >

ВСЕ ПРОГРАММЫ

Преимущества клиники

200 человек специалистов

Более 35 000
довольных клиентов

Имеется стационар
на 15 койко-мест

Площадь клиники
4500 м2

Вероятные причины ночного кашля у ребенка

Если внешне здоровый малыш заходится кашлем во сне, возможно, это совсем безобидный симптом. Однако в некоторых случаях организм ребенка таким образом сигнализирует о болезни. Вот наиболее вероятные причины приступов ночного кашля у малышей:

1. Аллергия. Это распространенное заболевание, которое часто сопровождается ночным кашлем. У малышей нередко возникают аллергические реакции на перья и пух в подушках, шерстяной материал одеяла, детские стиральные порошки, даже на новые кроватки с резким запахом. В такой ситуации будет достаточно удалить аллерген — и карапуз снова станет спать безмятежным сном.
2. Сухой воздух дома. Такое явление характерно для холодного времени года, когда включают отопление. Работающие батареи пересушивают воздух. Им трудно дышать, да и ночью он сушит слизистые. Это вполне может стать причиной приступов сухого кашля во сне. Решение простое — намочите полотенца и оставьте их на радиаторах отопления на всю ночь. Другой вариант — купить увлажнитель воздуха.
3. Насморк. Даже если у малыша совсем незначительные сопли, которые не мешают ему дышать днем, ночью они будут стекать в горло, что вызовет кашель. Просто вылечите насморк. Тогда приступы кашля пройдут сами собой.
4. Прорезывание зубов. В этот период у малыша повышается выделение слюны. Как и сопли, она ночью стекает в горло, вызывая раздражение. Это еще одна вероятная причина развития кашля по ночам. В таком случае единственное, что можно сделать, – это подождать. Когда у ребенка появятся зубы, кашлять во сне он перестанет.
5. Начало болезни. Если кроха заходится кашлем по ночам, это может указывать на развитие фарингита, ринита, синусита. В таком случае болезнь необходимо лечить. Кашель пройдет, когда малыш выздоровеет.

Что категорически нельзя делать до консультации с врачом

• Давать малышу таблетки и сиропы, которые вам рекомендуют знакомые, фармацевты в аптеках, другие мамочки на форумах;
• Самостоятельно подбирать крохе антибиотики;
• Лечить сухой кашель с помощью отхаркивающих трав и препаратов.

Советы родителям при появлении у ребенка ночного кашля

1. Дайте крохе выпить горячего молока с маслом перед сном.
2. Положите ребенку под голову более объемную подушку, чтобы приподнять ему голову и создать полулежачее положение.
3. Сходите на прием к педиатру.

Читаем по теме кашля: