Побочные действия
Инструкция говорит о том, что возможно возникновение некоторых побочных реакций в ответ на прием препарата.
Со стороны иммунной системы человек может отметить кожные реакции гиперчувствительности. Возможно возникновение местного воспаления, покраснения, сыпи после приема препарата. В более тяжелых ситуациях возникает анафилактическая реакция, сопровождающаяся отеком Квинке, синдромом Стивенса-Джонсона. В качестве кожных проявлений в этом случае может возникать токсический эпидермальный некролиз. Выраженная реакция иммунной системы, в особенности, возникновение анафилактического шока, нередко связано с аллергией человека на препарат
Поэтому очень важно вовремя выяснить наличие аллергических реакций в анамнезе, чтобы своевременно предупредить развитие анафилаксии.
Со стороны органов кроветворения в качестве побочной реакции может развиваться анемия. Анемический синдром – это состояние, в основе которого лежит уменьшение количества эритроцитов и/или гемоглобина в крови пациента. Иногда возникает тромбоцитопения (уменьшение количества тромбоцитов – клеток, отвечающих за формирование тромбов). В этом случае пациент может отмечать частые и интенсивные кровотечения (к примеру, носовые), которые долго не останавливаются. Это связано со снижением количества тромбоцитов: требуется больше времени для формирования тромба. Вероятно возникновение метгемоглобинемии, а также агранулоцитоза, что является довольно специфическими побочными эффектами и требует немедленной отмены препарата. Изменения со стороны кровеносной системы можно заметить как по клиническим признакам (к примеру, при анемии у пациента отмечается бледность, сонливость, вялость, возможны геморрагические проявления), так и по лабораторным данным. Определяющим фактором здесь является общий и биохимический анализ крови пациента, где будет видна полная картина состояния различных клеток крови человека.
Со стороны дыхательной системы было замечено возникновение бронхоспазма у тех пациентов, которые уже отмечали повышенную чувствительности к другим нестероидным противовоспалительным препаратам (к примеру, аспирину). Бронхоспазм связан с реакцией гиперчувствительности организма, и если после приема Парацетамола в таблетках пациент жалуется на затруднение дыхания или одышку, следует немедленно отметить препарат и купировать явление гиперчувствительности.
Со стороны печени в отдельных редких случаях замечено развитие острой печеночной недостаточности. В связи с метаболизмом препарата в печени, а также выполнением печенью детоксикационной функции, следует внимательно относиться к состоянию гепатобилиарной системы во время терапии Парацетамолом. Были зафиксированы отдельные случаи, которые требовали трансплантации печени после активного и длительного приема Парацетамола: вероятно, пациенты длительно принимали этот нестероидный противовоспалительный препарат, что привело к формированию лекарственного гепатита, или даже цирроза печени.
Всем пациентам, принимающим Парацетамол в таблетках или Парацетамол сироп, следует помнить: о возникновении любых побочных реакций, указанных в данном разделе или других неспецифических проявлений на фоне приема средства, необходимо сообщить лечащему врачу! Доктор проведет корректировку дозы Парацетамола или подберет другой препарат в индивидуальном порядке.
Показания и противопоказания к использованию
Системное применение Парацетамола пациентом возможно только при наличии назначения от лечащего врача. Самолечением заниматься категорически запрещено, потому что лекарственное средство имеет как строгие показания к использованию, так и ряд противопоказаний.
Парацетамол – симптоматическое средство. Лекарственный препарат снижает выраженность некоторых симптомов, не влияя на истинную причину их возникновения.
Показания к применению
Показание к использованию | Расшифровка |
Различные виды боли | Парацетамол эффективен для устранения головной, зубной, мышечной боли, дискомфорта во время менструального цикла. Кроме того, препарат назначают при начальных стадиях артрита у пациентов для купирования суставной боли. Парацетамол отличается умеренным анальгетическим эффектом, что объясняет его использование при наличии не слишком выраженного болевого синдрома. |
Лихорадочные состояния | Обеспечивает купирование лихорадки, как симптома острых респираторных вирусных инфекций, гриппа, других инфекционных заболеваний, сопровождающихся повышением температуры тела. Препарат способен эффективно снижать температуру тела и облегчать состояние пациента. |
Противопоказания к применению
Противопоказание к использованию
Расшифровка
Наличие повышенной чувствительности к одному или нескольким компонентам препарата
Запрещено использование Парацетамола у пациентов с эпизодами аллергических реакций после приема средства. При повторном использовании возможно развитие тяжелых реакций гиперчувствительности, вплоть до развития анафилактического шока.
Дети до 6 лет
Возрастное противопоказание к терапии Парацетамолом также нельзя игнорировать: не разрешается прием препарата в детском возрасте.
Комбинации с другими лекарственными соединениями, содержащими парацетамол
Запрещен прием Парацетамола на фоне использования некоторых других лекарственных средств, содержащих в качестве активного компонента химическое соединение «парацетамол». Нередко в составе препаратов для устранения некоторых симптомов инфекционных заболеваний содержится парацетамол
При приеме Парацетамола таблетки и другого вещества, содержащего парацетамол, возможно усиление побочных эффектов препаратов.
Заболевания печени
С осторожностью необходимо использовать препарат пациентам, имеющим заболевания печени, к примеру: доброкачественные гипербилирубинемии, вирусные гепатиты, алкогольное поражение печени. Это связано с нарушением печеночной функции детоксикации.
Период беременности и лактации
Максимально аккуратно следует использовать препарат во время вынашивания плода, а также кормления грудью
Дозировку следует подбирать индивидуально с лечащим врачом.
Пожилой возраст
Настороженность при применении Парацетамола в пожилом возрасте связана с физиологическим изменением обмена веществ в организме у пожилого человека, что также требует внимательной коррекции дозировки препарата.
Аналоги парацетамола при кормлении грудью
При грудном вскармливании можно использовать лекарства, действующим веществом которых является парацетамол. Допустимо использовать разные формы, по возможности местного действия. Наиболее распространенные медикаменты:
- панадол;
- цефекон;
- рапидол;
- калпол;
- перфалган;
- эффералган.
Парацетамол считается одним из наименее токсичных веществ. Входит в состав многих лекарственных средств. Подходит для разового приема и короткого курса (3 дня). Медикаменты на его основе разрешены для лечения женщин в период грудного вскармливания. Необходимо строго следовать назначениям специалиста, не увеличивать допустимую дозировку, чтобы грудничок не получил вместе с молоком вредное вещество.
Действие парацетамола
Действующее вещество быстро всасывается, максимальная концентрация в крови достигается через 0,5-2 ч. Связь с белками плазмы всего 15%. Проникает через гематоэнцефалический барьер. В период лактации парацетамол проникает в грудное молоко около 0,04-0,23% от принятого матерью количества.
Почти все вещество метаболизируется в печени. Выводится почками в виде метаболитов и 3% в неизмененном виде. Период полувыведения составляет 1-3 ч, при нарушениях работы печени немного дольше. Чтобы безопасно для ребенка лечиться препаратом при естественном вскармливании, следует соблюдать правила приема. Тогда парацетамол максимально быстро абсорбируется и выведется из организма.
Дозировка и особенности использования
Согласно инструкции по применению Энтомозан С варианты обработки и дозировка препарата зависят от вида животного. Водный раствор может быть использован для купания, опрыскивания и смачивания шерсти и кожи питомца.
Для собак
Согласно инструкции средство следует использовать для опрыскивания шерсти и кожи пса раствором с концентрацией 0,01%. Такая обработка применяется против блох, власоедов и вшей, а также их личинок. На каждый кг веса питомца должно приходиться по 5-10 мл рабочей жидкости.
Собакам
По окончании процедуры нужно надеть на собаку намордник или Елизаветинский воротник, чтобы предотвратить слизывание. После высыхания шерсти (15-20 мин.) защиту можно снять. На протяжении 4 последующих дней питомца нельзя купать, а также исключить его контакт с маленькими детьми. Допустимая периодичность обработки – 1 раз в 2 недели.
Для лечения демодекоза, саркоптоза обработка пса проводится аналогичным способом, но раствор должен быть 0,05%. Терапию допустимо проводить каждые 7-10 дней до полного выздоровления.
При отодектозе рабочую жидкость нужно закапывать в очищенные ушные проходы питомца концентрацией 0,25% по 1,5 мл в каждое. Затем помассировать уши. Повторную терапию необходимо провести через 7 дней.
Для обработки кошек
Энтомозан С для кошек, в соответствии с инструкцией, нужно применять аналогичным способом, как и для собак.Чтобы приготовить рабочую жидкость, необходимо растворить 2 мл концентрата в 2 л воды. Разведенным средством опрыскать питомца. Расход препарата 5-10 мл на каждый кг массы тела, в зависимости от скопления паразитов.
При ушной чесотке концентрацию средства следует увеличить в 5 раз.
В скотоводстве
КРС обрабатывают методом опрыскивания. Допустимая пропорция для приготовления рабочей жидкости 1:1000. Расход на 1 животное – 2-4 л. Для лечения псороптоза необходимо провести обработку разведенным Энтомозаном С дважды с перерывом в 2 недели. При иксодовых клещах терапия проводится каждые 10 дней с весны до осени.
Для птиц
Допустимый способ употребления Энтомозан С для птицы при большом количестве эктопаразитов – опрыскивание по перу. Для этого препарат нужно разбавить с водой в пропорции 1:200. Норма расхода на взрослую особь – 30 мл. Повторную обработку следует провести через 10 дней.
При малой численности паразитов достаточно обработать только курятник. В этом случае нужно придерживаться той же концентрации раствора. Расход средства – 50-100 мл на каждый кв. м. При необходимости через 10 дней нужно повторить обработку.
В овцеводстве
Для обработки овец от клещей, рунцов следует применять раствор Энтомозан С для купания животного. В этом случае приготовить раствор в пропорции 1:1000. Животное окунуть в ванну на 1 мин. Повторную обработку можно проводить через 10-12 дней.
В коневодстве
При появлении эктопаразитов у лошадей рекомендуется применять опрыскивание данным препаратом. Для этого следует использовать раствор с концентрацией 0,01%. Расход рабочей жидкости на 1 голову – 2-3 л. Рекомендуется проводить терапию дважды с перерывом в 10 дней.
В пушном звероводстве
Для этой категории животных препарат Энтомозан С следует применять в виде эмульсионного раствора в пропорции 1:1000. Полный курс терапии – 2 раза с периодичностью в 2 недели. Норма расхода – 10-50 мл на зверька.
Дезинсекция помещений
В инструкции по применению Энтомозан С указано, что препарат можно использовать для обработки квартиры, частного дома и животноводческих помещений. В этом случае следует использовать раствор с такой концентрацией 0,5-1:100. Перед проведением дезинфекции в жилых комнатах нужно пропылесосить ковры, провести влажную уборку и отодвинуть мебель от стен.
Дезинсекция
Опрыскивать раствором следует тщательно стены и пол, уделяя внимания плинтусам, обратной стороне мебели. По окончании помещение оставить закрытым на 1-2 часа, а затем проветрить и провести повторную влажную уборку.
Для обработки животноводческих помещений раствором Энтомозана С необходимо предварительно собрать яйца из насестов, вынести помет, мусор и пищевые остатки. Обработку проводить при отсутствии животных и птицы. Опрыскивать нужно стены, пол, спальные места. По окончании закрыть помещение на 2 часа, а затем проветрить.
Показания к применению парацетамола
Лекарство назначается при болевом синдроме слабой и умеренной силы, лихорадке из-за инфекционно-воспалительных заболеваний. Показания к применению медикамента:
- артроз;
- головная боль;
- ишиас;
- миалгия;
- дисменорея;
- зубная боль;
- лихорадка;
- суставная боль;
- болевые ощущения при травмах, ожогах.
Препарат показан к применению при любых болевых синдромах
Парацетамол при ГВ от температуры
Препарат назначается при грудном вскармливании при появлении жара от температуры. При этом причина возникновения симптома может быть разнообразной – простуда, грипп, ОРЗ, кишечная инфекция. Лекарство должно применяться кормящей мамой только в особых случаях при повышении температуры до 38,5°C и выше. Раньше сбивать не рекомендуется, поскольку это естественный способ борьбы организма с инфекцией.
При зубной боли
Парацетамол – анальгетик, разрешен к использованию при болевых ощущениях несильной выраженности. Может назначаться при грудном вскармливании стоматологом от зубной боли. Следует помнить, что противовоспалительные свойства препарата выражены очень слабо. Лечебного действия он не оказывает, только снимает симптоматику. Воспаление в ротовой полости требует немедленного устранения, поскольку инфекции и токсины отравляют организм, в том числе передаются с молоком матери ребенку.
При головной боли
Допустимо разово принять при грудном вскармливании парацетамол от головной боли. Систематическое применение нежелательно, поскольку медикамент не оказывает лечебного действия, необходимо устранить причину возникновения болевых ощущений. Лекарственное средство начинает действовать через 20-40 минут. Не стоит дожидаться сильной выраженности симптоматики. При небольшой боли следует сразу принять лекарство.
Парацетамол поможет при головной боли
Что нельзя делать, если поднялась температура
Существует несколько нежелательных действий, способных усугубить течение болезни, а в случае грудного вскармливания навредить малышу. Также нельзя терпеть жар, поскольку он может нарушить лактацию.
При высокой температуре следует соблюдать рекомендации:
- Принимать лекарственное средство можно только при повышении значения до 38,5°C. Таким способом организм борется с возбудителем заболевания. Исключение – кишечная инфекция, когда развивается риск обезвоживания.
- Не сбивать до 36,6°C. Это приведет только к приему лишних лекарств.
- В первые минуты не нужно ничего делать, в некоторых ситуациях температура падает самостоятельно.
- Недопустимо использование для обтираний спиртосодержащих растворов, а также уксуса. Кроме ускоренного испарения, они способны вызвать сильную интоксикацию, что особенно вредно для грудничка. Нужно использовать только теплую воду.
- Нельзя принимать запрещенные при естественном вскармливании препараты – аспирин, анальгин, нимесулид.
Взаимодействие с другими лекарствами
В инструкции по применению Парацетамола указано, что использование препарата совместно с другими нестероидными противовоспалительными средствами или обезболивающими лекарствами может привести к токсическому поражению почек. Более того, комбинированное использование разных НПВС грозит возникновением острой почечной недостаточности – неотложного состояния, требующего скорейшего купирования.
Следует внимательно относиться к назначению Парацетамола в высоких дозах и салицилатов. Существует вероятность возникновения онкологического новообразования органов мочевыделительной системы, к примеру, почки или мочевого пузыря.
Если пациент по определенным показаниям принимает средства, угнетающие процесс кроветворения, то лечащему врачу следует помнить о повышении токсичности препарата в этом случае. Необходимо задуматься о назначении другого лекарственного средства или корректировке дозировки.
При приеме человеком антикоагулянтной терапии по прямым показаниям, в особенности, непрямых антикоагулянтов (варфарин и иные препараты из ряда кумаринов) повышается риск возникновения кровотечения. При этом разовые дозы Парацетамола не приводят к возникновению кровотечения, такая вероятность существует лишь при системном приеме препарата.
Если человеку назначен прием активаторов ферментов печени (к примеру, барбитураты, трициклические антидепрессанты, рифампицин и другие препараты), то значительно повышается риск токсического воздействия на печень, в особенности, при передозировках.
Противорвотные препараты – метоклопрамид, домперидон значительно повышают скорость всасывания Парацетамола. Одновременно с этим колестирамин снижает интенсивность всасывания лекарственного препарата. Следует помнить, что этиловый спирт в комбинации с Парацетамолом становится серьезным фактором риска для развития панкреатита.
Отмечено, что Парацетамол может снижать степень активности урикозурических препаратов.
Побочные эффекты и противопоказания при ГВ
Прием Парацетамола может стать причиной аллергии у ребенка
Во время лактации препарат назначается кормящей матери только после согласования с педиатром. Перед применением парацетамола следует убедиться, что не только у женщины, но и у ребенка нет к нему противопоказаний. Также нужно внимательно следить за состоянием малыша, потому что побочные действия могут возникнуть у него из-за попадания в организм лекарства при грудном вскармливании.
Возможные побочные эффекты:
- аллергические реакции – сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке;
- острое воспаление кожи и слизистых;
- синдром Лайелла;
- головокружение;
- тошнота;
- боль в области живота;
- тромбоцитопения;
- анемия;
- агранулоцитоз;
- увеличение активности ферментов печени;
- гепатонекроз;
- гипогликемия;
- бессонница.
Противопоказания к приему парацетамола:
- повышенная чувствительность или непереносимость активного вещества или другого компонента препарата;
- заболевания почек и печени в анамнезе;
- возраст до 3 лет (таблетированная форма).
Фармакологические свойства
Фармакодинамика:
Бензидамин является нестероидным противовоспалительным препаратом, принадлежит к
группе индазолов. Оказывает противовоспалительное и местное обезболивающее действие,
обладает антисептическим действием против широкого спектра микроорганизмов.
Механизм действия препарата связан со стабилизацией клеточных мембран и
ингибированием синтеза простагландинов.
Бензидамин оказывает антибактериальное и специфическое антимикробное действие за
счет быстрого проникновения через мембраны микроорганизмов с последующим
повреждением клеточных структур, нарушением метаболических процессов и лизосом
клетки.
Обладает противогрибковым действием в отношении Candida albicans. Вызывает
структурные модификации клеточной стенки грибов и их метаболических цепей, таким
образом, препятствует их репродукции, что явилось основанием для применения
бензидамина при воспалительных процессах в ротовой полости, включая инфекционную
этиологию.
Фармакокинетика:
При местном применении препарат хорошо абсорбируется через слизистые оболочки и
проникает в воспаленные ткани, обнаруживается в плазме крови в количестве,
недостаточном для получения системных эффектов.
Фармакодинамика
Лекарственное средство относится к группе ненаркотических анальгетиков – препарат отличается болеутоляющим эффектом. Парацетамол отличается выраженным жаропонижающим, а также обезболивающим эффектом. Биохимическая основа этих реакций – угнетение циклооксигеназы (одного из ведущих ферментов, отвечающих за синтез простагландинов – медиаторов воспаления).
Таким образом, в нервной системе угнетается синтез простагландинов, которые, к тому же, оказывают пирогенное действие (ведут к повышению температуры) на гипоталамус, где находится центр терморегуляции. Гипоталамус – структура головного мозга, отвечающая как за поддержание необходимой температуры тела, так и за выработку некоторых гормональных факторов. Угнетение синтеза простагландинов ведет к уменьшению пирогенного их действия на гипоталамус, повышается теплоотдача организма, происходит снижение температуры.
Параллельно Парацетамол влияет на проведение импульсов болевой чувствительности по афферентным нервным волокнам. Этот механизм действия обеспечивает обезболивающий эффект.
Ведутся исследования по поводу влияния Парацетамола на систему серотонинов, а также каннабиноидную передачу в головном мозге.
Побочные действия
Классификация частоты развития побочных эффектов Всемирной организации
здравоохранения (ВОЗ):
- очень часто — ≥1/10;
- часто — от ≥1/100 до
- нечасто — от ≥1/1000 до
- редко — от ≥1/10000 до
- очень редко —
- частота неизвестна — не может быть оценена на основе имеющихся данных.
В каждой группе нежелательные эффекты представлены в порядке уменьшения их
серьезности.
Местные реакции: редко – сухость во рту, жжение в ротовой полости; частота неизвестначувство онемения в
ротовой полости.
Аллергические реакции: нечасто – фотосенсибилизация; редко – реакции
гиперчувствительности. кожная сыпь, кожный зуд; очень редко – ангионевротический отек,
ларингоспазм; частота неизвестна – анафилактические реакции.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или отмечаются
любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует немедленно
сообщить об этом врачу.
Инструкция по применению: способы, дозировка
В инструкции указано, что лекарственное средство необходимо принимать перорально (через рот), в случае с таблетками – запить одним стаканом воды. В инструкции по применению Парацетамола также отмечено, что дозировка и кратность приема препарата меняется в зависимости от возраста пациента.
Взрослым пациентам и детям в возрасте от 12 лет рекомендовано принимать по 2 таблетки с дозировкой 200 мг или одну таблетку с дозировкой 500 мг (от 400 до 500 мг) каждые 4-6 часов при повышении температуры или усилении болевого синдрома
Важно помнить, что максимальная доза Парацетамола, которую можно употребить за сутки, составляет 4 г. То есть, если пациент принимает таблетки по 500 мг, то за 24 часа разрешено выпить не более 8 таблеток
Соответственно, если человек пьет таблетки с дозировкой 200 мг, можно выпить не более 20 таблеток за сутки.
Если прием Парацетамола таблетки назначен ребенку в возрасте от 6 до 12 лет, то дозировка существенно меняется, расчет производится индивидуально. Сколько Парацетамола пить детям? Если в инструкции для взрослых не имеет значения рост и вес пациента, то в случае с ребенком это – ключевые параметры. Парацетамол от температуры или в качестве обезболивающего средства следует использовать, соблюдая следующие правила:
- доза на один прием (разовая доза) – составляет 10-15 мг в пересчете на 1 килограмм массы тела ребенка. Так, в сутки максимальная доза составляет 60 мг на 1 килограмм массы тела;
- зачастую у детей Парацетамол применяется в дозировке 250 мг или 500 мг (соответственно, половина таблетки или одна таблетка с дозировкой 500 мг) 3-4 раза в день при подъеме температуры или усилении болевого синдрома;
- ребенку нельзя давать лекарственное средство чаще, чем один раз в 4 часа, а также более 4 раз в сутки;
- запрещено использовать Парацетамол таблетки более 3 дней без консультации лечащего врача ребенка.
Для детей в возрасте до 6 лет существует Парацетамол сироп. Дело в том, что до 6 лет ребенок может испытывать трудности с проглатыванием твердых таблеток, поэтому сироп снимет психологический и физический дискомфорт ребенка при использовании лекарства. Применение сиропа необходимо обсуждать с лечащим врачом ребенка: он объяснит кратность использования препарата и рассчитает объем сиропа на одно применение.
Как правильно принимать парацетамол при ГВ
Соблюдение некоторых правил поможет избежать негативных последствий и ускорит вывод активного вещества из крови. Рекомендуется:
парацетамол при лактации применять строго по инструкции, согласовав прием с лечащим врачом;
максимальная суточная доза препарата – 1,5 г в сутки или 3 таблетки (капсулы) по 500 мг;
по поводу возможных противопоказаний у грудничка проконсультироваться с педиатром;
выпить лекарство нужно сразу после кормления малыша;
после приема таблетки грудное вскармливание нежелательно в течение 4 ч;
запивать лекарство только водой;
нельзя принимать на голодный или полный желудок, желательно, чтобы после приема пищи прошло около 2 ч, иначе препарат может задержаться в пищеварительном тракте, что замедлит его вывод из организма;
важно следить за реакцией ребенка, при любом неблагополучии отменить прием;
в качестве жаропонижающего использовать только после поднятия температуры выше 38,5°C;
длительность применения лекарственного средства при естественном вскармливании не должна быть более 3 дней.
Важность дозировки
Ответственность за состояние здоровья малыша заставляет маму внимательно следить за тем, чтобы в ее организм не поступало вредных компонентов. Парацетамол считается малотоксичным, но принимать его можно ровно столько, сколько при ГВ назначит доктор. Желательно единоразовое использование лекарства.
При назначении курсом длительность не должна составлять дольше 3 дней. За 1 прием во время естественного вскармливания допустимо выпить только 1 таблетку. Интервал между приемом лекарственного средства должен составлять не менее 4 ч.
При приеме любого лекарственного препарата важно соблюдать дозировку
Можно ли пить парацетамол при ГВ?
Лекарственные препараты при грудном вскармливании принимаются только в случае крайней необходимости
Список безопасных лекарств при лактации совсем небольшой. Желательно, чтобы кормящая мама не употребляла никаких медикаментов, но в случае болезни приходится их использовать. Парацетамол можно принимать при грудном вскармливании по назначению врача, не превышая назначенной дозировки, а также длительности приема.
В материнское молоко вещество попадает в незначительных количествах. При употреблении лекарственного средства в разрешенных объемах не оказывает токсического воздействия на женщину и малыша. Кроме того, парацетамол применяется для лечения грудничков. Сцеживать молоко после приема имеет смысл только через 3-4 ч после. В период максимального содержания парацетамола в плазме крови это делать нецелесообразно.
Влияние на организм ребенка
Детская форма парацетамола используется для лечения грудничков с 3 месяцев. При употреблении женщиной при естественном вскармливании препарата, небольшое количество действующего вещества попадает в грудное молоко и через него ребенку. Благодаря ускоренному метаболизму грудничка, лекарство выводится из его организма еще быстрее, чем у женщины. При соблюдении мамой рекомендованных дозировок и длительности применения вредного воздействия средство не оказывает.
Необходимо следить за состоянием малыша. Наиболее вероятные побочные реакции – аллергические проявления и нарушение пищеварения. При их появлении нужно сразу прекратить прием препарата. Сильно выраженные симптомы непереносимости требуют консультации специалиста.