Виды ангин
Самая лёгкая форма болезни — катаральная. Для неё характерны незначительное повышение температуры, боль и сухость в горле. При правильном лечении, болезнь длится от трёх до пяти дней. Болезнь можно легко спутать с ОРВИ
Поэтому важно обратиться к врачу для подтверждения диагноза — ведь схемы лечения у этих двух заболеваний разнятся
Фолликулярная ангина характеризуется более тяжёлым течением. Температура тела повышается до 38°С, лимфатические узлы сильно увеличены, и при надавливании на них появляются болезненные ощущения. На гландах заметны гнойнички, похожие на бело-жёлтые бугорки, которые лопаются через три-пять дней, после чего наступает значительное облегчение. Болезнь длится примерно неделю.
Ещё один тип ангины, весьма распространённый у детей, — лакунарная. На поверхности гланд расположены извилистые каналы — лакуны. Именно в них зачастую скрываются бактерии и вирусы. При этом типе заболевания гнойные массы заполняют лакуны, а на поверхности гланд становится заметным белый налёт. Болезнь протекает довольно тяжело.
Признаки фиброзной ангины очень похожи на признаки фолликулярной и лакунарной. Но на гландах появляется белая плёнка, из-за чего болезнь можно спутать с дифтерией. Чтобы правильно поставить диагноз, необходимо взять мазок с поверхности миндалин.
Иногда болезнь провоцирует вирус герпеса. Такую ангину называют герпесной. Она протекает с высокой температурой до 40°С, тошнотой, рвотой, диареей. На гландах заметные красноватые пузырьки.
Грибковая ангина в детском возрасте встречается нечасто. Характерный для неё симптом — появление творожистого налёта на гландах.
Особенно сложно протекает смешанная форма заболевания, когда возбудителями выступают сразу несколько типов микроорганизмов. Тонзиллит смешанного типа может спровоцировать серьёзные осложнения.
Советы и рекомендации
Несмотря на пугающий список возможных побочных реакций и осложнений от вакцин, надо помнить главное – тяжелые последствия встречаются крайне редко и с ними умеют бороться, а местные и общие реакции не столь часты, слабо выражены и не опасны для здоровья.
Тем не менее, в течение нескольких дней или недель после прививки (сколько именно, зависит от конкретной вакцины), следует внимательно следить за самочувствием ребенка:
Высокая температура в течение 3-х и более дней, одышка, судороги, частая рвота, сильная головная боль и другие заметные и постоянные отклонения от нормального самочувствия – повод вызвать врача.
Введение вакцины – это всегда дополнительная нагрузка на организм, иногда весьма значительная, поэтому в первые дни после вакцинации стоит больше отдыхать и избегать заметных физических и эмоциональных нагрузок.
При повышении температуры выше 38° используют жаропонижающие препараты в сочетании с физическими методами – холодные компрессы, обтирание влажной губкой
Особенно важно снижать температуру у детей, склонных к судорогам, с гипертензионно-гидроцефальным синдромом.
Внимательно следите за состоянием организма, если у привитого, особенно, ребенка высок риск аллергических реакций.
В течение первых 2-х недель перед прививкой и после неё лучше избегать продуктов – облигатных аллергенов: морепродукты, мёд и шоколад, яйца, клубника, малина, цитрусовые.
В первые 7-10 дней старайтесь избегать контакта с другими людьми для снижения риска простудных заболеваний. Особенно это касается людей с пониженным иммунитетом и хроническими заболеваниями.
Рекомендуется через 3 – 4 недели после прививки сделать общий анализ мочи для выявления возможных осложнений со стороны почек: это особенно важно для детей, имеющих заболевания органов мочевыделения
Анализ также позволит своевременно обнаружить отклонения и принять необходимые меры.
Разновидности ангины и их специфические симптомы
Симптомы тонзиллита зависят от формы воспалительного процесса. У взрослых и детей выделяют четыре варианта течения болезни:
- Катаральное воспаление. Самая легкая форма, при которой отсутствуют гнойные пленки на миндалинах. Температура повышается незначительно, боль в горле умеренная.
- Фолликулярная ангина. Самая распространенная форма заболевания, при которой образуются гнойные пробки.
- Лакунарная ангина. Более тяжелая разновидность предыдущего варианта. Боль в горле приобретает режущий характер, температура тела очень высокая.
- Фибринозная. Возникает, если длительно не лечить острое воспаление. Образуются плотные гнойные пленки на поверхности миндалин, а лечение более длительное.
- Гнойно-некротическая. Самая неприятная форма ангины, при которой происходит отмирание миндалин. На первое место здесь выходит серьезная интоксикация.
Вне зависимости от формы, ангина – непростое заболевание, требующее своевременного и комплексного лечения с воздействием на возбудителя инфекции. Игнорирование болезни и применение непроверенных методов терапии может привести к осложнениям. Однако современная медицина позволяет эффективно вылечить ангину в течение 1-2 недель5.
Причины
В 70-80% случаев возбудителем является β гемолитический стрептококк группы А (БГСА). Кроме того, возбудителями могут быть другие виды стрептококков, стафилококки, палочка инфлюэнцы, клебсиелла, микоплазмы, хламидии и др. Источниками заражения являются больные и носители патогенного микроба. Чаще всего заражение происходит воздушно-капельным (по воздуху) или алиментарным (через предметы гигиены, посуду и т.п.) путями. Отмечается сезонность ангин -вспышки заболеваемости возникают в зимне-весенний период. Ангина чаще возникает в течение 1-2 суток от момента заражения.
При развитии ангин определенную роль могут играть пониженные адаптационные способности организма к холоду, резкие сезонные колебания условий внешней среды (температура, влажность, питание, поступление в организм витаминов и др.), травма миндалин, конституциональная предрасположенность к ангинам, состояние центральной и вегетативной нервной системы. Предрасполагающими к ангине факторами являются хронические воспалительные процессы в полости рта, носа и околоносовых пазухах.
Причины хронического тонзиллита
По сути, в миндалинах воспаление имеет место постоянно – такова их функция. Но иногда защитные ресурсы миндалин оказываются не в состоянии справиться с инфекцией, и тогда воспаление, вырвавшееся из-под контроля, превращается в серьёзное заболевание – тонзиллит.
Острая форма тонзиллита – ангина. Недолеченная ангина часто переходит в хронический тонзиллит. И наоборот, обострение хронического тонзиллита приводит к вспышке ангины. Если человек болеет ангинами ежегодно или несколько раз в год, то у него, скорее всего, хронический тонзиллит.
Иногда хронический тонзиллит может развиться, даже если человек и не болел ангиной. Это возможно, если имеется источник инфекции, способный воздействовать на миндалины в течение достаточно длительного времени, например – незалеченный кариес или хронический синусит.
Ангина: причины, симптомы, последствия
Ангина или тонзиллит считается “чемпионом” по количеству случаев заболевания среди детей. Чаще всего процесс запускается стрептококком. Сопутствующие факторы тоже могут сыграть роль провокатора заболевания. В числе таких причин:
- слабый иммунитет;
- переохлаждение;
- частые простуды;
- очаги инфекции — например, кариозные зубы;
- контакт с больными детьми.
Бетагемолитический стрептококк прекрасно чувствует себя в помещении с высокой влажностью. Поэтому может передаваться воздушно-капельным и контактным путем: например, через игрушки.
Симптомы заболевания известны каждому:
- лихорадка;
- боли в горле;
- общая слабость;
- ломота во всем теле.
На фоне такой симптоматики у детей теряется аппетит. В острый период ребенку рекомендован постельный режим и соответствующее лечение. Как видим, алгоритм действий при ангине несложный, но даже при его строгом выполнении не всегда удается избежать осложнений. Особенно опасна для детского здоровья хроническая форма тонзиллита.
Острый тонзиллит: лечение ангины у детей
Терапия хронического тонзиллита включает приём лекарственных препаратов и физиотерапевтические процедуры. В качестве медикаментозной терапии назначаются:
- антибиотики;
- жаропонижающие препараты;
- антисептические растворы для полоскания горла;
- антисептические спреи для обработки миндалин и слизистой оболочки глотки;
- таблетки и пастилки от боли в горле.
Больному очень важно придерживаться диеты, исключив слишком горячую или холодную жидкость, острую или твёрдую пищу. Если у ребёнка нет аппетита — не настаивайте, но чаще поите его тёплым чаем, морсами или компотами
Комнату больного необходимо часто проветривать и проводить влажную уборку.
Во-первых, они могут спровоцировать аллергическую реакцию, во-вторых, народная медицина не должна применяться как единственный способ лечения — только в качестве дополнительного метода. При лечении ангины у детей можно полоскать горло отварами трав (ромашки, шалфея), употреблять мёд и другие продукты пчеловодства.
При выполнении всех рекомендаций оториноларинголога симптомы постепенно стихают, и малыш идёт на поправку.
Виды наиболее вероятных осложнений
Тонзиллит развивается вследствие проникновения в ротоглотку бактерий и вирусов, которые и вызывают болезненные ощущения и симптомы интоксикации. Своевременный прием антибактериальных средств и соблюдение всех рекомендаций врача позволяет уничтожить возбудителя болезни в первичном очаге развития микробов. Если этого не происходит, велика вероятность того, что бактерии с током крови или лимфы распространятся по организму, что приводит к воспалению внутренних органов.
Все возможные осложнения любого типа тонзиллита подразделяются на местные и системные (общие). Местные переносятся легче, хотя и удлиняют время выздоровления и значительно ослабляют иммунную систему. Общие осложнения встречаются реже, но они гораздо опаснее для больного.
Профилактика осложнений после ангины
Чтобы не допустить развития угрожающих жизни осложнений больной при возникновении ангины должен:
- Начинать медикаментозную терапию как можно раньше от начала болезни.
- Использовать для лечения препараты, подобранные врачом. Антибиотики каждому больному назначаются индивидуально с учетом чувствительности патогенных микроорганизмов к антибактериальным средствам.
- В период повышения температуры строго соблюдать постельный режим.
- Как можно больше пить. Употребление большого количества воды, несладких компотов ускоряет выведение микробов и их токсинов из организма.
При осложнениях после ангины за назначением лечения можно обратиться в нашу клинику. Квалифицированные врачи не только проведут тщательную диагностику и выявят малейшие нежелательные изменения, но и грамотно подберут препараты с учетом вида патогенных микробов, возраста больного и сопутствующих заболеваний.
Врачи клиники своим пациентам после основной терапии выдают и список рекомендаций, соблюдение которых позволит свести к минимуму отрицательное влияние на организм перенесенного тонзиллита.
Симптомы заболевания
Ангина или острый тонзиллит имеют ярко выраженную клиническую картину. Инкубационный период длится от 12 до 48 часов, после этого появляются клинические признаки.
- Подъем температуры тела (выше 39°С, реже 37-38°С). При ангине высокую температуру тела сложно понизить с помощью жаропонижающих средств.
- Признаки интоксикации – ломота и слабость в теле, головная боль, озноб, головокружение, боль в груди и области сердца.
- Боль и ощущение комка в горле. Боль при глотании.
- Осиплость голоса.
- Воспаление регионарных лимфоузлов.
При осмотре выявляется отек и гиперемия небных миндалин. В зависимости от вида воспаления на лакунах или всех миндалинах образуется гнойный налет.
В некоторых случаях симптомы заболевания могут быть невыраженными. Температура может держаться в пределах субфебрильной или немного повышенной, на фоне неприятных и болезненных ощущений в горле.
Осложнения ангины
Тонзиллит опасен своими осложнениями и хронизацией воспаления. Миндалины становятся постоянным источником инфекции, вследствие чего страдает весь организм. Распространенные осложнения ангины:
- воспаление внутреннего или среднего уха (отиты);
- воспаление гайморовых пазух (гаймориты), фронтальных пазух (фронтиты);
- ревматизм (системное заболевание с поражением суставов, сердца);
- гломерулонефрит (поражение почек);
- эндокардит (воспаление оболочки сердца);
- поражение мозговых оболочек.
Чаще всего осложнения вызывает именно стрептококк (БГСА) при несвоевременном или неправильном лечении заболевания. Избежать неприятных осложнений поможет вовремя назначенная антибактериальная терапия.
Диагностика
Консультация врача — оториноларинголога начинается со сбора анамнеза и жалоб пациента. Лор-врач выясняет, как долго проявляются симптомы воспаления и проводилось ли уже какое-то лечение. Непосредственный осмотр включает пальпацию шеи, околоушной и затылочной областей. Затем лор-врач осматривает ротовую полость и глотку. При необходимости проводится эндоскопическое исследование глотки. Он оценивает состояние слизистых оболочек, нёбных миндалин (их размер, наличие на них налёта или гнойных пробок в них).
Также пациенту могут быть назначены лабораторные анализы: общий анализ крови, мазок из зева. При подозрении на развитие осложнений дополнительно проводятся серологические исследования крови, рентгенологическое исследование, электрокардиография и др.
Имудон® – помощник при хроническом тонзиллите
Проведение профилактических мероприятий хронического тонзиллита, а также ускорение выздоровления при возникновении болезни возможно при использовании препаратов, повышающих иммунитет в горле, в месте попадания инфекции. Имудон – препарат на основе лизатов (частиц бактерий), запускающий местную иммунную защиту в полости рта и глотке. Он выпускается в форме таблеток для рассасывания, разрешен детям с трех лет и подходит для борьбы с инфекциями небных миндалин6.
Имудон уменьшает воспаление и способствует устранению возбудителя инфекции, в том числе стрептококка, даже в глубоких слоях миндалин (паренхиме). Таким образом можно добиться снижения частоты обострений у пациентов с хроническим воспалением в 3 раза7,8.
Имудон занимает особое место в лечении хронического тонзиллита не только у взрослых, но и у детей. Препарат снижает активность воспалительных проявлений в глотке, что сопровождается нормализацией структуры небных миндалин и может уменьшить потребность в хирургических методах лечения у детей и сохранить лимфоидную ткань ребенку. По результатам клинических наблюдений, после курса лечения препаратом Имудон число детей с выраженным разрастанием тканей миндалин снижается практически в 3 раза8.
Имудон активно применяется как в лечении, так и для профилактики хронической формы тонзиллита и других инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и глотки6.
Осложнение болезни
Ангина опасна своими осложнениями, которые могут быть ранними, т.е. возникающие сразу после воспаления миндалин или отстроченными, которые появляются спустя 3-4 недели после гнойного воспаления. Осложнения могут быть единичными (затронуть один орган), либо множественными и поразить несколько органов.
Ранними осложнениями ангины являются отит, лимфаденит, синусит, гайморит, отек гортани, абсцесс миндалины и т.д. Отсроченное воспаление провоцирует заболевания сердечной мышцы (ревматизм сердечной мышцы, миокардит, перикардит), патологии суставов (ревматизм, артрит), заболевания почек (гломеруметрит, пиелонефрит, почечная недостаточность).
В медицинских центрах «Гайде» в любое удобное для Вас время окажут своевременную и квалифицированную помощь при любых заболеваниях ЛОР органов у пациентов всех возрастных категорий. Клиники оснащены современным диагностическим оборудованием для диагностики ЛОР заболеваний, а также к услугам пациентов современная диагностическая лаборатория, в которой выполняются все необходимые лабораторные исследования.
Наши врачи оториноларингологии имеют большой опыт в диагностике и лечении различных заболеваний уха, горла и носа у взрослых и детей, как консервативными, так и хирургическими способами. При появлении первых симптомов ангины или других патологий, не откладывайте визит к врачу и обращайтесь за квалифицированной помощью в медицинские центры «Гайде». Записаться на консультацию можно по телефонам центра или оставив заявку на сайте.
Особенности заболевания
Окологлоточное кольцо представляет собой скопление лимфоидной ткани, которая является важным периферическим органом иммунной системы организма. Патогенные микроорганизмы, которые попадают в организм с пищей и водой, задерживаются в ротовой или носовой полости именно миндалинами окологлоточного кольца. В результате борьбы организма и инфекционного агента возникает локальная реакция миндалин, которая выражается в усиленной выработке лимфоцитов и может привести к воспалению тканей.
Воспаление миндалин также может вызвать внутренняя инфекция организма, а именно заболевания ротовой полости или ЛОР-органов: кариес, синусит, ринит, отит и т.д. При ослаблении иммунной защиты организма вследствие заболевания или переохлаждения, условно-патогенная микрофлора, находящая в ростовой или носовой полости, может спровоцировать острое воспаление небных миндалин. Провоцирующими патологию факторами являются вредные привычки (курение и злоупотребление алкоголем), заболевания органов ЖКТ, работа во вредных условиях труда, неправильное питание.
В группу риска по заболеванию входят беременные женщины, пожилые люди и дети, а также люди, имеющие хронические поражения иммунной системы.
При каких состояниях миндалины могут быть увеличены без повышения температуры?
Без повышения температуры миндалины могут воспаляться из-за:
- Аллергии. Увеличение миндалин часто происходит у людей, подверженных аллергии. В качестве аллергенов выступают разные вещества – шерсть животных, пыль, пыльца, продукты питания, насекомые, бытовые химические средства.
- Грибкового поражения. Наблюдается следующая симптоматика: першение в горле, сухость во рту, видимый творожистый налет на слизистой.
- Пересушенного воздуха. Из-за постоянного вдыхания сухого воздуха слизистая гортани пересыхает, в результате чего гланды опухают. К этому приводит и работа в загазованных условиях.
- Курения. Табачный дым обжигает слизистую, в результате этого может появиться отечность миндалин.
- Некоторых форм ангины (тонзиллита). Биологический смысл повышения температуры при инфекционных заболеваниях заключается в ускорении гибели болезнетворных носителей в среде с высокой температурой. Следовательно, если температура тела не повысилась – значит, количество проникших в организм инфекционных носителей невелико. Обычно, если инфицирование было незначительное, то человек легко и быстро переносит этот недуг. Но при увеличенных гландах и отсутствии температуры можно говорить и о недолеченном остром воспалительном процессе в тканях миндалин и его переходе в хронический. В таком случае процесс выздоровления будет длиться дольше, а помимо этого, есть вероятность развития осложнений. Оба варианта патологий требуют обследования и назначения корректного лечения врачом-отоларинголом.
