Искусственное вскармливание новорожденных

Грудное вскармливание

Исключительное грудное вскармливание в течение шести месяцев имеет много преимуществ для детей грудного возраста и их матерей. Основными из них являются защита от желудочно-кишечных инфекций, наблюдаемая не только в развивающихся, но и в промышленно развитых странах. Благодаря раннему началу грудного вскармливания – в течение часа после рождения ребенка — обеспечивается защита новорожденного от инфекций и снижается смертность новорожденных. Риск смерти в результате диареи и других инфекций может быть более высоким среди детей, находившихся ранее на частичном грудном вскармливании или вообще не находившихся на грудном вскармливании.

Грудное молоко является также важным источником энергии и питательных веществ для детей в возрасте 6-23 месяцев. Оно может обеспечивать половину или более всех энергетических потребностей ребенка в возрасте 6-12 месяцев и одну треть энергетических потребностей ребенка в возрасте 12-24 месяцев. Грудное молоко является также важным источником энергии и питательных веществ во время болезни и способствует снижению смертности среди детей, испытывающих недостаточность питания.

Дети и подростки, находившиеся в грудном возрасте на грудном вскармливании, с меньшей вероятностью имеют избыточный вес или страдают от ожирения. Кроме того, они демонстрируют более высокие результаты тестов на интеллектуальное развитие и лучшую посещаемость школ. Грудное вскармливание связано с более высоким доходом во взрослой жизни. Улучшение развития детей и снижение расходов на здравоохранение путем грудного вскармливания приводит к экономическим преимуществам как для отдельных семей, так и на национальном уровне.

Более длительное грудное вскармливание способствует также укреплению здоровья и благополучия матерей; оно снижает риск развития рака яичников и молочной железы и позволяет делать перерывы между беременностями — исключительное грудное вскармливание детей в возрасте до шести месяцев оказывает гормональное воздействие, которое часто вызывает отсутствие менструаций. Это естественный (хотя и ненадежный) метод предупреждения беременности, известный как метод лактационной аменореи.

Необходимо оказывать поддержку матерям и семьям для обеспечения оптимального грудного вскармливания их детей. Действия, позволяющие защитить, укрепить и поддержать грудное вскармливание, заключаются в следующем:

• принятие политики, такой как Конвенция Международной организации труда по защите материнства № 183 и Рекомендация № 191, дополняющая Конвенцию № 183 путем предложения более длительного отпуска и более значительных преимуществ;
• Международный свод правил сбыта заменителей грудного молока и последующие соответствующие резолюции Всемирной ассамблеи здравоохранения;
• осуществление Десяти принципов успешного грудного вскармливания, изложенных в Инициативе по созданию в больницах благоприятных условий для грудного вскармливания, в том числе таких как:
  • обеспечение контакта «кожа к коже» между матерью и ребенком сразу же после родов и начало грудного вскармливания в течение первого часа жизни ребенка;
  • грудное вскармливание по требованию (то есть так часто, как того хочет ребенок, днем и ночью);
  • совместное пребывание в одной палате (позволяющее матерям и грудным детям находиться вместе 24 часа в сутки);
  • детям не следует давать дополнительные пищевые продукты или питье, даже воду.
• вспомогательные службы здравоохранения, обеспечивающие консультирование по вопросам кормления детей грудного и раннего возраста при всех контактах с лицами, осуществляющими уход, и детьми раннего возраста: во время дородового и послеродового наблюдения, посещений на дому здоровых и больных детей и иммунизации;
• поддержка со стороны сообщества, включая группы поддержки матерей и мероприятия по укреплению здоровья и санитарному просвещению на уровне отдельных сообществ.

Распространению практики грудного вскармливания в значительной мере способствуют вспомогательные мероприятия, и уровни распространенности исключительного и длительного грудного вскармливания могут быть улучшены в течение нескольких лет.

Сколько кормить ребенка смесью?

В течение первого года жизни детская смесь, как и грудное молоко, – это основное питание для малыша

Для детей старше года смесь, или детское молочко, – это важное дополнение к основному рациону, источник необходимых витаминов и минералов. Если смесь подобрана в соответствии с возрастом, то кормить ею ребенка можно до полутора-двух лет, а иногда и дольше

Однако число кормлений смесью в таком возрасте сводится до 1-2 раз в сутки, например, в качестве полдника или второго ужина.
Что касается специализированных и лечебных смесей, то длительность их приема определяет только врач. Педиатр же объяснит, как правильно перейти на специальные смеси и как и когда уйти с них на стандартное питание.

Список

Ребенка можно кормить смесью, если грудное вскармливание невозможно.
Смесь для ребенка выбирают, исходя из его состояния здоровья, возраста, индивидуальных реакций

Важно, чтобы смесь была всегда доступна для приобретения, имела хороший срок годности и товарный вид.
Кормить ребенка смесью можно столько же, сколько и грудным молоком. В первый год жизни детская смесь – это основное питание для ребенка, а до двух лет и далее – дополнение к основному рациону.

(
оценок; рейтинг статьи )

Идеальный режим кормления ребенка

С преимуществами все ясно, и они не вызывают сомнения. Следующий вопрос, зачастую становящийся предметом споров – режим кормления ребенка. Существует две глобальные точки зрения – кормить нужно по часам (регламентированное кормление) и кормить нужно по требованию (свободное кормление).

Несмотря на строгие советы наших бабушек, сводящиеся, как правило, к почасовому кормлению, в наши дни взгляды родителей на этот вопрос не столь категоричны. Педиатры сегодня сходятся во мнении: оба режима имеют право на существование. В зависимости от уклада жизни родителей, а также от поведения ребенка кормящая мать, как правило, безошибочно определяет свой путь в этом вопросе. Серьезной разницы между двумя режимами не выявлено, если говорить об абсолютно здоровых младенцах. Единственного идеального режима кормления ребенка первого года жизни нет.

Искусственное вскармливание: как правильно кормить

Единого и чёткого графика, по которому нужно кормить новорождённого-искусственника, нет. Необходимо ориентироваться на конкретного малыша и подстраивать план питания под него. Оптимальные промежутки между кормлениями и объём съедаемой смеси нужно подбирать индивидуально. Родителям стоит набраться терпения и постепенно приучать ребёнка к подходящему ему режиму. 

Малышей-искусственников первого месяца жизни кормят примерно шесть-семь раз в сутки, интервал между кормлениями — около трёх с половиной часов. Ночью желательно выдерживать шесть часов без кормлений. Бессистемные или более частые приёмы пищи могут стать причиной расстройства пищеварения, а также появления у младенца повышенного газообразования, колик и частых срыгиваний. 

С возрастом часы кормления новорождённого смесью меняются: интервалы между приёмами пищи увеличиваются. Полугодовалому ребёнку дают смесь около пяти раз в сутки. С 7 месяцев малыша кормят смесью примерно через каждые 5 часов, с учётом того, что в этом возрасте младенец активно ест прикорм. 

«Дети первого года жизни, особенно первого полугодия, очень активно растут и развиваются, и это требует регулярного поступления питательных веществ. На искусственном вскармливании смесью новорожденных обычно кормят один раз в 2-3 часа. 

Очень важно рассчитать суточную потребность ребёнка в энергии. Для доношенных здоровых малышей до 6 месяцев — это 115 ккал на килограмм веса

Но детки бывают и очень крупные. Есть верхняя граница суточного объёма смеси: для трёх месяцев — это 850 мл, для 5 месяцев и выше — не более 1000 миллилитров смеси в сутки. 

В отличие от грудного вскармливания, суточный объём смеси нужно контролировать, потому что ожирение и перекорм при искусственном вскармливании — опаснее.

Детям с хорошим аппетитом, которым уже мало максимального суточного объёма, после 4-х месяцев можно вводить прикорм, но не наращивать смесь.

Воду на искусственном вскармливании детям можно предлагать, но это не обязательно, по желанию ребёнка. Опять же важен суточный объём воды — не более объёма одного кормления.

Также добавлю, что на искусственном вскармливании кормление по требованию не рекомендуется, так как у смесей, даже самых качественных, нет такой хорошей усвояемости, как у женского молока. И высок риск перекорма», — говорит врач-педиатр Анна Ганина.

Обращайте внимание на стул новорождённого на искусственном виде вскармливания. Появление в нём слизи, сильное разжижение стула или, наоборот, запор могут предупреждать о том, что смесь малышу не подходит

Если соблюдать все правила кормления, рост и развитие малыша на искусственном вскармливании будут протекать в соответствии с нормами. 

Правила докорма

Выделяют следующие основные степени гипогалактии:

• дефицит молока до 25% по отношению к суточной потребности ребенка;
• дефицит до 50%;
• дефицит до 75%;
• дефицит молока более 75%.

Чтобы правильно определить степень гипогалактии, проводится процедура контрольного вскармливания. Для этого необходимо взвесить ребенка до кормления и после. Разница в массе покажет количество молока, употреблённого ребёнком

Важно во время этих взвешиваний не менять одежду и подгузник у ребёнка, чтобы избежать погрешностей измерения

В случае применения адаптированных смесей одновременно с грудным молоком, важно соблюдать порядок введения питания. В первую очередь производится прикладывание к груди, даже если материнского молока практически нет, прикладывание к груди носит символический характер и призвано сохранять тактильный контакт матери и ребёнка

После кормления грудным молоком следует введение адаптированной смеси посредством бутылки, ложки или чашечки (в более старшем возрасте).

В случае использования бутылки рекомендуется выбирать упругую соску с небольшим отверстием. В результате малышу придется совершать те же мышечные усилия, что и при прикладывании к груди. Такая имитация не позволит ребенку потерять навыки сосания.

Режим дня ребенка 2 лет

• Сон. В этом возрасте ребенок должен спать в течение суток 12 – 13 часов, из них ночью 10 – 11 часов и 1,5 – 2,5 часа днем.
• Бодрствование. Активно, без переутомления бодрствовать ребенок 2 лет может в пределах 4,5 – 5,5 часов. Как всегда, эти средние показатели могут быть скорректированы с учетом индивидуальных особенностей малыша. Кроме того, после болезни или на фоне высокой утомляемости периоды бодрствования у ребенка могут сократиться, а время необходимого сна, наоборот, увеличиться. Более продолжительный сон позволяет восстановить силы, повышает защитный барьер организма и расслабляет нервную систему.
• Прогулки. Как и раньше, часть периода бодрствования дети проводят на свежем воздухе. Малыш продолжает работать над координацией движений, которые становятся более ловкими и точными. Двигательная активность становится более разнообразной, ребенок теперь в целом подвижнее, чем в возрасте от года до двух.Чтобы кроха не перевозбудился (что всегда влияет на настроение, скорость засыпания, качество сна и его продолжительность), родителям стоит регулировать кипучую деятельность ребенка на улице, предлагая ему разные по интенсивности занятия: бег, игра в песочнице, лазанье по горкам, катание на качелях. Но и ограничивать физическую активность своими запретами (даже если они связаны с вопросами безопасности) нельзя, так как это незаметно, но устойчиво ведет к понижению эмоционального тонуса ребенка, плохому настроению, недовольству окружающим миром, малыш быстрее утомляется, становится плаксивым, раздражительным.
• Игры и занятия. Детские дошкольные учреждения ясельного типа включают в свое расписание не более 10 занятий в неделю (развитие речи, движений, дидактические игры, музыкальные или танцевальные минутки) продолжительностью не более 10 минут. Этот график можно взять на вооружение для построения своего домашнего расписания развивающих занятий. Рисование, чтение книжек и рассматривание картинок, конструкторы, сюжетные игры, куклы и домики для них, фермы и фигурки животных, пазлы, рамки-вкладыши — вот любимый всеми детьми этого возраста набор игр и занятий, которые сами по себе могут быть развивающими, если взрослый включит в них познавательный элемент и немного «модифицирует» (например, составить рассказ по картинке в книжке).
• Питание. Рацион ребенка на третьем году жизни становится все более разнообразным и во многом уже приближается к взрослому столу (конечно, в том случае, если семья придерживается принципов здорового питания). Режим дня для этого возраста предусматривает 4-разовое кормление с интервалом 3,5 – 4 часа (завтрак, обед, полдник и ужин).Некоторым детям бывает трудно выдержать столь длительные перерывы без еды. В этих случаях допустимы здоровые перекусы: стакан детского кефира или детский йогурт.
• Гигиена и ритуалы. Обучение гигиеническим навыкам продолжает оставаться важнейшим режимным моментом в этом возрасте. Сформированные вовремя, они становятся хорошими привычками на всю жизнь. Умывание, мытье рук, чистка зубов, пользование салфеткой и приборами во время приема пищи, аккуратное поведение за столом — малыш уже может самостоятельно регулировать все эти действия.

Как выбрать смесь?

Искусственное вскармливание грудных детей  требует тщательного подбора смеси, которая подойдет малышу в каждом конкретном случае. Изобилие детского питания может ввести молодого родителя в замешательство, поэтому лучше покупать смесь по рекомендации педиатра.

Основные ингредиенты детского питания одинаковы. Поэтому отличие смесей в добавках и соотношении тех и других веществ. К примеру, компонент, который рекомендуют искать в кашках доктора – жирная кислота DHA.

Но помимо рекомендаций педиатра, молодая мама должна обращать внимание на такие показатели:

• срок годности продукта – это важный показатель, обеспечивающий здоровое усвоение смеси ребенком;
• целостность упаковки. Вскрытая или деформированная упаковка свидетельствует о несоблюдении стандартов хранения и транспортировки. Не стоит покупать такое питание даже по скидочным ценам – оно может быть испорчено;
• соответствие смеси с возрастной категорией малыша. Малютка не сможет усвоить пищу предназначенную деток старшего возраста, ведь организм еще не полностью сформирован и это чревато серьезными последствиями;
• искусственное вскармливание новорожденных осуществляйте с гипоаллергенными смесями.

Смеси для искусственного вскармливания грудничков

Смесь для искусственного кормления может быть сухой или жидкой. Сухие смеси имеют длительный срок хранения в сравнение с жидкими и отличаются экономной ценой. Жидкие являются готовыми к кормлению и исключают необходимость рассчитывать пропорции.

Отличительной чертой смесей является основной ингредиент-заменитель. Он может быть сывороточным или казеиновым. Грудное молоко обогащено сывороточными и казеиновыми белками, что дает возможность ребенку получать все необходимое для полноценного развития. Современные смеси предлагают составы, в которых преобладает только один вид белков, поэтому врачи рекомендуют делать выбор в пользу тех, в которых равное соотношение белковых компонентов.

Молочная смесь может быть стандартной или специальной. Стандартные – универсальны и применяются для любых малышей в первый год жизни.  Специальные – назначаются новорожденным, рожденным раньше срока, имеющим аллергии, проблемы с обменом веществ или другими нарушениями. Такое кормление можно начать, только следуя назначению педиатра.

Правила кормления новорожденного

К кормлению новорожденного малыша нужно подходить очень ответственно. От этого зависит его здоровье и правильное развитие.

Режим питания месячного малыша

СПРАВКА: Режим малыша на искусственном вскармливании отличается от распорядка естественника.

При грудном кормлении рекомендуют прикладывать ребенка по требованию. Малыш требует грудь, когда хочет есть, пить, спать, успокоиться.

Со смесью этого делать нельзя. Ее состав в отличие от грудного молока неизменен и частое употребление приведет к расстройству ЖКТ и перегрузке почек лишними белками, жирами и углеводами.

В первый месяц ребенка кормят 6-7 раз в сутки, выдерживая паузу между приемами пищи 3-3,5 часа. Ночью детский желудок должен отдыхать от тяжелой пищи не менее 6 часов. Если малыш предпочитает есть меньше, но чаще, допускается увеличение числа кормлений до 10 раз в сутки с уменьшением объема порции.

Такое частично свободное вскармливание подходит только для первого месяца, пока младенец адаптируется к внешней среде и набирается сил.

Как кормить и какой консистенции должна быть еда?

Кормить новорожденного смесью можно тремя способами:

1. Из бутылочки.
2. С ложечки. В том случае если мама только докармливает малыша смесью в небольших количествах. Так снижается риск того, что ребенок откажется от груди в пользу бутылочки.
3. Из шприца без иглы. Смесь впрыскивается в ротик в случае если малыш не может самостоятельно сосать соску или проглотить из ложечки.

Самый удобный и распространенный способ кормления – из бутылочки

Для того что бы малышу было удобно важно соблюдать технику такого кормления:

• Лучшая поза для новорожденного во время кормления – лежа, с немного приподнятой головой. Такое положение физиологично и не даст ему захлебнуться.
• В соску не должен попадать воздух. Для этого бутылочку нужно держать под таким наклоном, чтобы смесь полностью перекрывала соску, а воздух скапливался на дне.
• После кормления младенца обязательно нужно подержать вертикально, чтобы предотвратить колики. Так проглоченный во время питания воздух выйдет. В этот момент допускается срыгивание небольшого количества смеси.
• Разводить смесь нужно строго в соответствии с инструкцией. Даже несколько лишних или недостающих грамм могут нанести вред здоровью малыша. Если все сделать правильно получится смесь жидкой консистенции.

Видео, в котором озвучиваются основные правила искусственного вскармливания новорожденного:

Сколько должен съедать новорожденный?

СПРАВКА: Необходимый объем пищи для новорожденного в первый месяц жизни меняется еженедельно так как желудок малыша увеличивается быстро.

В первые 10 суток за одно кормление младенец съедает от 20 до 100 мл, соответственно дням. Суточная доза составляет 200- 600 мл. К концу первого месяца за один прием пищи ребенок съедает около 110 мл смеси, а за весь день 700 мл.

Как перейти на ИВ в 1 месяц?

Если с рождения малыш получал грудное молоко, переходить на искусственное вскармливание нужно постепенно. Кормление нужно начинать с прикладывания к груди, затем предлагать не более половины порции смеси. Ежедневно увеличивать эту порцию.

Полностью заменить материнское молоко на смесь можно за 5-7 дней. Если молока у женщины много, малыш им наедается, но грудное вскармливание нужно завершить, можно сцедить необходимую порцию или прикладывать ребенка после кормления смесью.

Симптомы запора

• Кишечник опорожняется нерегулярно (реже, чем 1 раз в 36 часов).
• Каловые массы сухие и твердые, а значит, впоследствии ребенок может пытаться удерживать кал, так как в прошлый раз дефекация причинила ему боль (актуально для детей постарше).
• Младенец сильно тужится, подтягивает ноги к груди, но никаких результатов его усилия не дают.
• Малыш капризничает, хмурит лицо, плачет при попытке опорожнить кишечник.
• У ребенка беспокойный сон, он отказывается от еды.
• Наблюдается вздутие живота.

Приводить к похожим симптомам могут и другие состояния, поэтому для постановки диагноза нужно обязательно обратиться к врачу.

Икота

В чем она выражается

В первые месяцы жизни икают практически все дети, более того, икать малыш начинает еще в утробе матери. Просто из-за сокращения диафрагмы, разделяющей живот и грудную полость, у малыша нарушается дыхание. В результате он издает характерный громкий звук. Волноваться не стоит. Как правило, икота проходит в течение 10 – 15 минут.

Причины:

• Жажда — у малыша пересыхает слизистая поверхность рта и пищеварительного канала;
• Сильные эмоции — ребенка может напугать громкий звук, внезапно вспыхнувший яркий свет или неожиданное прикосновение;
• Переедание — пища, растягивая желудочек, вызывает сокращение диафрагмы.

Как помочь малышу:

• Не перекармливайте;
• Если икота мешает малышу сосать или заснуть, можно дать ему немного теплой кипяченой воды или детского травяного чая;
• Если в результате икоты малыш срыгнул, а потом продолжил икать, подержите его несколько минут вертикально на руках, пока дыхание не восстановится. Не кладите ребенка в кроватку на спину сразу после еды.

Как часто можно менять смесь?

Каждая смена смеси – это стресс для ребенка и его пищеварения. Именно поэтому новые смеси вводятся всегда постепенно, в течение недели: начиная с 10 мл новой смеси в одно кормление в первый день и постепенно увеличивая объем разовой дозы и количество кормлений до полной замены прежнего питания. Стандартная схема перехода на новую смесь такова:

Сутки	1	2	3	4	5	6	7
Объем смеси	10 мл	10 мл	20 мл	50 мл	100 мл	150 мл	180 мл
Количество кормлений *	1	3	3	5	4	4-5	5-6

Для смены смеси должны быть серьезные основания. Такими не являются:

1. единичные расстройства пищеварения, например, однократное срыгивание;
2. зеленый оттенок стула – для детей на искусственном вскармливании это вариант нормы;
3. привлекательная реклама новой смеси, рекомендации детского питания на форуме или от подруг, а также другие причины, не имеющие отношения к состоянию ребенка.

Если смесь подобрана правильно и малыш, питаясь ею, чувствует себя хорошо, то менять смесь нужно только при переходе на следующую возрастную формулу. Напомним, что стандартные смеси маркируются цифрой 1 для младенцев с рождения и до полугода, цифрой 2 для детей второго полугодия жизни, 3 – для тех, кто старше года.
Если вы всё же намерены поменять смесь, проконсультируйтесь с педиатром.

Полезные рецепты питания ребенка в 1 год

Суп-пюре из цветной капусты и картофеля

Помойте и почистите несколько соцветий цветной капусты, половинку картофелины, порежьте их, залейте кипятком, чтобы вода едва покрыла овощи, поставьте на огонь и варите до полной готовности.

Затем измельчите блендером овощи, пропустите их через сито, добавьте чайную ложку вареного, протертого риса. Залейте смесь ½ стакана мясного или овощного бульона, поставьте на огонь, доведите до кипения, посолите. Суп готов. Перед подачей добавьте в блюдо сметану.

Овсяная каша с апельсином

Возьмите два стакана молока, поместите в емкость, поставьте на огонь. После того, как молоко закипит, добавьте 10 столовых ложек овсяных хлопьев и варите, регулярно помешивая. Посолите, добавьте немного сахара. Положите в кашу мелко нарезанный апельсин, варите до готовности. За 5 минут до снятия с огня положите в кашу кусочек сливочного масла. Блюдо готово.

Картофельно-морковное пюре

Отварите по отдельности 40 граммов моркови и 150 граммов картофеля, предварительно нарезав их небольшими кусочками. Затем пропустите продукты через сито, добавьте щепотку соли, 5 граммов сливочного масла, 50 миллилитров горячего молока. Для получения пышности взбейте пюре.

Как правильно давать антирефлюксную смесь

Смесь с загустевающими натуральными пищевыми волокнами готовится отдельно от питания для основного вскармливания, поэтому для нее рекомендуют подготовить вторую бутылочку. Лечебную смесь нужно разводить в теплой кипяченой воде и предлагать пить ребенку не после, а до каждого кормления.

Сколько давать антирефлюксной смеси, зависит от порции основного питания. Смесь на основе камеди из рожкового дерева или с добавлением полисахарида дается в дозировке 30-60 мл за один прием.

Антирефлюксная смесь имеет показания к употреблению в следующих случаях:

• при частом срыгивании;
• активизации рвотного рефлекса;
• при кишечных коликах;
• повышенном метеоризме;
• в случае постоянных запоров и дисфункции кишечника.

Клейковина рожкового дерева густеет непосредственно в кишечнике ребенка под воздействием кислотной среды. Крахмал изначально гарантирует густую консистенцию питания.

Важно!

Для эффективного воздействия на моторику желудочно-кишечного тракта антирефлюксные смеси нужно разводить с водой, температура которой 35-40°C.

Сколько можно кушать антирефлюксную смесь

Камедь естественного происхождения является плохо перевариваемым пищевым волокном, препятствующим при передозировке всасыванию полезных микроэлементов. Поэтому кормить малыша смесью на основе данной добавки на протяжении более 3-х месяцев не рекомендуется. За два-три месяца такое лечебное питание обеспечивает ожидаемый антирефлюксный эффект без причинения какого-либо вреда организму младенца.

Детскими смесями с добавкой крахмала можно полностью заменить основное питание ребенка на искусственном вскармливании. Такими антирефлюксными крахмальными смесями малыша можно кормить на протяжении года.

В нашем онлайн-магазине вы сможете выбрать антирефлюксную смесь как на основе природной камеди (от производителей «Нутрилак», «Беллакт», Hipp, Humana, Similac, «Бабушкино лукошко»), так и с полисахаридом (от бренда Nestle Nan).

Таблица 1. Перечень лечебных антирефлюксных смесей с различным типом компонента-загустителя

Тип загустителя	Названия смеси	Показания к применению
Натуральная камедь (Период использования – 3 месяца)	Нутрилак Premium Антирефлюкс	При срыгиваниях, запорах, коликах. Дополнительно укрепляет иммунитет, развивает  зрение
Similac Антирефлюкс	Для уменьшения частоты срыгиваний и комфортного пищеварения. Способствует развитию иммунитета
«Бабушкино лукошко АР»	При обильном срыгивании, запорах
Hipp AR	Для быстрого антирефлюксного эффекта
«Беллакт АР»	Для коррекции нарушений пищеварения, создания здоровой микрофлоры кишечника, легкого переваривания основной смеси
Humana AR	При рефлюксном синдроме (для уменьшения интенсивности и частоты срыгиваний). Для нормального опорожнения кишечника
Полисахарид (крахмал) (Период использования – 1 год)	Nestle Nan Антирефлюкс	Для устранения срыгивания. Возможно использование в качестве основной смеси.