Лунатизм у ребенка: причины возникновения, симптомы и лечение сомнамбулизма

Что такое снохождение

Для того чтобы понять, откуда у детей берется расстройства сна, необходимо хотя бы иметь представление о его фазах и их различиях.

Сон ребенка, как и взрослого человека, включает в себя несколько повторяющихся циклов, которые, в свою очередь, состоят из сменяющих друг друга медленных и быстрых фаз. Каждая фаза при этом делится на пять стадий. С каждым новым циклом период быстрого сна увеличивается. Именно в это время идёт «переваривание» мозгом полученной за день информации. Регулярное прерывание сна в этой фазе может вызвать серьезные психические нарушения.

Если среди взрослого населения планеты лунатизму подвержены лишь около двух процентов людей, то детей-сомнамбул намного больше. Это временное отклонение происходит из-за повышенной эмоциональной чувствительности и чрезмерно активной мозговой деятельности. Замечено, что ночные «похождения» чаще других устраивают активные, любознательные и общительные малыши.

Когда наступает глубокая фаза медленного сна, возможны проявления снохождения. Наиболее часто это явление возникает при смене третьей стадии четвертой. Происходит так называемое неполное пробуждение, при котором ребенок встаёт, разговаривает, берет в руки какие-либо предметы или совершает, казалось бы, вполне осознанные действия.

Конечно, каждый случай снохождения уникальный и неповторимый. Поскольку все дети абсолютно разные, то и проявляется отклонение по-разному. Можно наблюдать такие признаки лунатизма:

• проявление беспокойства во сне;
• сидение на постели;
• разговор, крики или шепот;
• хождение по комнате;
• действия с какими-либо предметами;
• выход за пределы спальни;
• выполнение привычных мероприятий, которые производятся в период бодрствования, но более медленно и неловко;
• неадекватное или агрессивное поведение;
• отсутствие реакции при обращении.

Приступ, чаще всего, начинается через полтора-два часа после засыпания и длится от 5 минут до 1 часа. После чего ребенок может самостоятельно вернуться в постель, если ранее он не был замечен взрослыми или не вышел за пределы квартиры. Проснувшись, малыш ничего не вспомнит о своих ночных походах, и будет очень удивлен рассказами об этом. 

Снохождение у маленьких детей досконально не изучено, но его причины и меры профилактики всем известны.

Лечение лунатизма у детей

В процессе лечения сомнамбулизма не столь важно устранить симптомы и само хождение во сне, как определить причины такого состояния и устранить их. Наилучшим решением в такой ситуации будет консультация психотерапевта. Если результаты ничего не показали, надо обратиться к неврологу, чтобы устранить физиологические причины

Если результаты ничего не показали, надо обратиться к неврологу, чтобы устранить физиологические причины.

Как правило, если речь идет об эмоциональных нарушениях, лечение состоит в поддерживающей терапии. Иногда используют гипноз, если ребенок вытеснил травмирующую ситуацию из своей памяти, ради самосохранения.

Медикаментозное лечение от сомнамбулизма, как такого заболевания, не используется. Возможны сопутствующие препараты, успокоительное при агрессивных проявлениях в поведении, например. В случае заболевания эпилепсией назначают лекарственные препараты ребенку, которые устраняют судороги.

Антидепрессанты или транквилизаторы используют очень редко. Они уместны только в случаях, когда ребенок может навредить себе. Эти ситуации характеризуются глубинными эмоциональными проблемами, которых сам больной не осознает. Параллельно с этими препаратами необходимо проходить терапию, чтобы устранить подлинную причину.

надо сопровождать ребенка при его ходьбе, но при этом не мешать, если дело не грозит опасностью; если ребенок страдает от лунатизма, необходимо проследить об безопасности в его комнате и в доме тоже; не надо будить ребенка во время приступа лунатизма, а если приходиться, то делать это очень осторожно и шепотом; рекомендуется использовать успокоительные травы и эфирные масла при купании, натирании или массаже; успокоительный, но не крепкий час обеспечивает спокойный сон; просмотр телевизора или активное время проведение вечером отрицательно влияет на состояние ребенка во сне

Предупреждение сомнамбулизма

В силу тяжести и специфичности расстройства врачи советуют разделить профилактические мероприятия на две группы:

• первичные меры, препятствующие возникновению случаев снохождения;
• вторичные действия, направленные на снижение частоты эпизодов лунатизма вплоть до полного прекращения их появлений.

К первой группе следует отнести такие меры:

• создание благоприятной обстановки, располагающей к нормальному общению в семье;
• применение демократичных методов воспитания;
• соблюдение распорядка дня, а также режима сна и питания;
• оказание помощи в преодолении страхов и жизненных трудностей;
• воспитание чувства уверенности в себе и полной защищенности.

Вторичная профилактика предполагает следование врачебным рекомендациям:

• начинать укладывать и будить ребенка в одно и то же время;
• выработать ритуал пробуждения с помощью тактильного контакта в виде ласковых поглаживаний;
• увеличить время отдыха, не допуская физических и умственных перегрузок;
• минимизировать время, проведенное перед ноутбуком и другими мобильными устройствами;
• провести курс лечебного массажа с использованием успокоительных кремов и мазей;
• правильно обустроить спальное место, соблюдать температурно-влажностный режим;
• обсуждать любое сновидение, которое может ребенку сниться;
• приучить пить перед сном стакан молока с медом или травяной чай с седативным эффектом.

По какой причине появляются ночные страхи

В маленьком и младшем школьном возрасте ЦНС (центральная нервная система) у детей только формируется, то есть регулирование сна и состояние бодрствования мозга находятся в фазе развития. Во время периода сна происходит сверхактивация нервной системы, что и вызывает данные состояния. Особенно ярко проявляется ночной террор.

Что еще способствует появлению ночных страхов?

1. Наследственность. Более 80% детей, страдающих от ночных терроров и страхов, унаследуют это от родственников, у которых был выявлен лунатизм или аналогичные симптомы.
2. Нарушение режима сна. Когда сон беспорядочный и часто нарушается, то происходит большая нагрузка на нервную систему. Вследствие этого возникают ночные страхи.
3. Лихорадка, высокая температура и общее недомогание могут спровоцировать данное состояние.
4. Новое непривычное место для сна. Если вы планируете уехать в гости или на отдых, захватите привычную для малыша вещь, которая бы напоминала о доме, покое и сне. Это может быть любимая игрушка, бутылочка с водой, книжка.
5. Черепно-мозговая травма. В этом случае придется пойти к доктору и рассказать о таких проявлениях. Лекарственные средства принимать только с его разрешения.
6. Новые медпрепараты и витамины. Врачи предупреждают, что именно они могут спровоцировать появление ночных страхов, беспокойный и прерывистый сон. Также причиной может быть пониженный сахар в крови.
7. Неправильное питание. Отрегулируйте состав и количество продуктов, которые кушает ваш ребенок. Возможно, следует не давать на ночь жирную пищу, ограничить сладкое и сахар. Последний негативно влияет на нервную систему, вызывая агрессию и привыкание.
8. Не очень благополучная беременность у мамы. Если были стрессы, аварии, смерть близких и прочие тяжелые моральные состояния, то у ребенка через много лет может проявится это в виде ночных страхов.
9. Ребенок плохо спит по причине неправильно организованного спального места. Не должно быть рядом компьютера, круглосуточно работающего телевизора, посторонних шумов. Комнату необходимо регулярно проветривать, не допускать жары и духоты, но и холод также неприемлем.
10. Ребенок может во сне храпеть, если ему не хватает воздуха. Понаблюдайте некоторое время.
11. Стресс, моральное, психическое и физическое истощение. Если в семье появился еще один ребенок, то это тоже стрессовая ситуация для малыша. Уделите ему больше внимания перед сном.

Важно: в большей степени ночные страхи проявляются у мальчиков, чем у девочек. Это вызвано двойной нагрузкой на психику

С одной стороны, ребенок напуган происходящим, если родители ему об этом говорят утром, а с другой — мальчику пытаются постоянно объяснять, что он мужчина, а они не должны бояться.

В результате ребенок стесняется признаться родителям и беспокоится о своем состоянии. Это больше касается дневных страхов или кошмаров, но и ночные также играют роль.

Поэтому специалисты не рекомендуют рассказывать ребенку утром о том, что произошло ночью. Ведь он не может контролировать и управлять данным состоянием. Это только вызывает дополнительную тревогу.

В чем серьёзность и опасность заболевания

В мире около 2% населения когда-либо совершали прогулки во сне, а среди детей эта статистика намного выше (единственный плюс в том, что с возрастом детский лунатизм обычно проходит и опасности не несет).

Если же такая история наблюдается у взрослого, то на его здоровье стоит обратить пристальное внимание. Сомнамбулизм может быть вызван неврозами и другого рода нарушениями нервной системы. Лунатиками могут стать люди чрезмерно эмоциональные или имеющие предрасположенность к данной проблеме на генетическом уровне

Лунатиками могут стать люди чрезмерно эмоциональные или имеющие предрасположенность к данной проблеме на генетическом уровне.

Важно вовремя обратить внимание на проблему, так как часто лунатизм может быть предвестником развивающегося заболевания – эпилепсии. Причем снохождение может наблюдаться за несколько лет до первых приступов и других симптомов заболевания

Хотя чаще всего с точки зрения здоровья лунатизм опасности не представляет

Более страшна эта проблема тем, что в 25% случаев человек наносит увечья себе и окружающим. Бывают случаи убийства в таком состоянии, но сомнамбула утром ничего не вспомнит, так как это происходит в бессознательном. К счастью, такие страшные случаи происходят крайне редко

Хотя чаще всего с точки зрения здоровья лунатизм опасности не представляет. Более страшна эта проблема тем, что в 25% случаев человек наносит увечья себе и окружающим. Бывают случаи убийства в таком состоянии, но сомнамбула утром ничего не вспомнит, так как это происходит в бессознательном. К счастью, такие страшные случаи происходят крайне редко.

Последствия снохождения заключаются в основном в получении разного вида травм. Хотя движения лунатика кажутся логичными, они себя не контролируют, а поэтому могут навредить себе.

Лечение сомнамбулизма

Лечение назначает врач в зависимости от выраженности клинических признаков заболевания и их причин.

• У здоровых детей в редких случаях лунатизма (несколько раз в месяц), проявлявшихся простыми, не опасными действиями (сидение в кровати или попытка надеть одежду), лечение может ограничиться наблюдением за пациентом. Возникшие у здоровых детей ночные «пробуждения» спонтанно прекращаются в юношеском возрасте и связаны, как правило, со стрессовыми ситуациями.
• Доктора рекомендуют класть мокрое полотенце или ставить тазик с водой у кровати ребенка. Температурный раздражитель влияет на быстрое расторможение коры головного мозга, и сомнамбула просыпается.
• Ограничивайте просмотр телепередач, компьютерных игр за несколько часов до сна.
• Откорректируйте режим дня вашего ребенка.
• Нормализуйте психоэмоциональный фон в доме и коллективе.
• Принимайте солевые ванны с ароматами лаванды или хны, это способствует расслаблению организма и нервной системы.
• Если лунатизм проявляется опасными травматическими действиями у здоровых людей, неврологи назначают антидепрессанты, антипсихотические, седативные лекарства, которые увеличивают фазу медленного сна.
• Лечение сомнамбулизма как проявление другого заболевания направлено в первую очередь на устранение первичного фактора, а потом уже на коррекцию фаз сна и седативную терапию.

Профилактика снохождения

В доме должна быть уютная и дружеская атмосфера. Ссоры между родителями не должны влиять на малыша и тем более не должны быть увиденными им.

Не надо устраивать слишком строгие правила в семье. Ни в коем случае не бить ребенка. Это только усугубит его внутреннее проблемы.

Если дисциплина не должна загонять ребенка в слишком строгие рамки, то режим, отнюдь, наоборот, необходимо соблюдать. Правильный рацион питания очень важен для организма ребенка. Время для засыпания и час подъема должны быть примерно одинаковыми каждый день. На выходные не стоит позволять ребенку отсыпаться за всю неделю, так как это навредит общему режиму дня.

В случае опасности заболеть сомнамбулизмом, на основании генетической предрасположенности, необходимо посещать консультации психолога и детского врача примерно раз в два месяца.

Симптомы детского лунатизма

Понять, что ребёнок ходит во сне, а не просто пошёл ночью в туалет можно по следующим признакам:

• Открыты глаза. Взгляд при этом «пустой», смотрящий в никуда. Зрачки могут быть расширены.
• «Каменное» лицо. Не выдаёт никаких эмоций.
• Сидение на кровати в темноте. Смена положения тела с лежачего на сидячее вовсе не мешает детям спать во время эпизода лунатизма.
• Бесцельные действия. Например, попытки открыть входную дверь, открытие и закрытие дверей. В редких случаях возможны сложные действия: ребёнок может начать собирать портфель или переодеваться. Причём всё это происходит в бессознательном состоянии.
• Разговоры с самим собой.Дети произносят вполне внятные фразы и могут односложно отвечать на простые вопросы.
• Пробуждение не на своей кровати.Явно указывает на лунатизм у ребёнка. Были случаи, когда ребёнок выходил в подъезд или во двор дома и засыпал где попало.

Как уменьшить проявления лунатизма у ребенка

• Пускай ребенок отдыхает перед сном и исключит чрезмерную активность, физические и умственные нагрузки. Выполнение тихих, успокаивающих действий перед сном, таких как чтение книг, прием расслабляющей ванны или душа также может благотворно влиять на общее состояние ребенка-лунатика.
• Прослушивание мягкой классической музыки имеет успокаивающие действие, ускоряет процесс засыпания и может снижать количество приступов лунатизма.
• Необходимо установить регулярный график сна и придерживаться его. Обеденный сон является очень важным для детей дошкольного и младшего школьного возраста. Также необходимо устранить недосыпание, которое часто является триггером, способствующим возникновению лунатизма.
• Необходимо сократить количество жидкости, выпиваемой ребенком перед сном, чтобы не спровоцировать приступ лунатизма, а с ним и энурез, который часто идет бок о бок с нарушениями сна.
• Нужно избегать употребления кофеина перед сном (продукты, содержащие кофеин, включают кофе, чай, колу, энергетические напитки и шоколад).
• Спальное место ребенка должно быть тихим, спокойным, комфортным, а также достаточно темным.
• Нужно избегать сторонних раздражителей, минимизировать сторонний шум, включая лай и крики домашних животных, а свет должен быть выключен или приглушен, чтобы ничего не мешало сну ребенка.

Виды сомнамбулизма

Виды нарушения сна связаны с причинами его возникновения у взрослых:

• Эпизодически ходят и говорят те, кто много выпил алкоголя. В затуманенном мозгу пьяного человека возникают видения, он сражается с невидимыми силами. Алкогольный лунатизм встречается у мужчин в большинстве случаев.
• Люди, сексуально озабоченные, страдают от этого расстройства. У них действия направлены на удовлетворение своих половых инстинктов. Обостряются они после алкоголя.
• Безобидное проявление нарушения, когда говорят или поют во сне, встречается в любом возрасте. Разговоры во сне безобидны, проходят самостоятельно, без лечения.
• Интересная, но в то же время опасная форма проявления лунатизма связана с приступами голода. Человек начинает есть и пить все подряд, не просыпаясь. Необходимо следить за лунатиком, чтобы предупредить отравление, включение им газовой плиты.
• Встречаются факты расстройства, когда человек так отдается сновидениям, что начинает действовать в соответствии с ними. Совершая прыжки с высоты, лунатик может разбиться, а схватив холодное оружие, нанести вред здоровью окружающих. Встречаются разные примеры проявления расстройства, опасные как для самого лунатика, так и его окружения.

От снохождения могут страдать не только сами сомнамбулы, но и другие люди. Разбудить человека в таком состоянии сложно, а иногда опасно.

Ночные страхи и кошмары

К сомнамбулизму относят еще состояние, связанное с приступами ночных страхов и кошмаров. Такое нарушение сна также происходит в первую половину ночи, преимущественно в первые 30 мин. после засыпания. Возникает оно чаще у детей до 6 лет. И выглядит следующим образом: ребенок резко с криком вскакивает с кровати или резко приподнимается, затем находясь в полусонном состоянии может начать активно шевелить руками и ногами, как будто с кем-то сражается. При этом он испытывает возбуждение и страх, выглядят испуганными, имеет расширенные зрачки, учащенное сердцебиение, а также усиленное потоотделение. Ребенок не реагирует на попытки разбудить его, не слышит и не видит ничего, что происходит вокруг. Такой приступ в среднем длится от нескольких секунд до пяти минут, а затем малыш засыпает. Утром никаких воспоминаний об эпизоде не остается. Подобные ситуации могут повторяться каждую ночь либо могут происходить несколько раз в неделю, но бывают и одиночными, а в дальнейшем сходят на нет.

Сюда же относятся ночные кошмары, которые являются нарушением сна при их периодическом или регулярном характере. Они также существенно мешают нормальному течению сну, снижают его качество и препятствуют полноценному отдыху. Содержание таких снов может быть разным: преследование монстрами, беда или смерть кого-то из близких, надвигающаяся опасность с невозможностью пошевелиться, падение с высоты и так далее. Общей чертой кошмаров является то, что после окончания сновидения человек резко просыпается, он возбужден и напуган и впервые секунды может быть слегка дезориентирован. В такие мгновения люди могут неосознанно произносят какие-то фразы, вздрагивать, компульсивно двигаться, как будто пытаются защититься, кого-то ударить или прогнать. Такое неосознанное поведение роднит подобное состояние с сомнамбулизмом. Но после ночного кошмара ясное сознание возвращается к человеку очень быстро, а в памяти еще некоторое время может оставаться яркая картина сновидения.

Опасен ли лунатизм?

Хождение во сне не наносит вреда организму ребенка. Опасность этого явления состоит в риске травмирования, которому подвергается малыш во время своих сонных «странствий». Также сомнамбулизм может быть симптомом эпилепсии.

Лунатизм опасен для ребенка, поскольку:

• малыш может уйти из дома, забраться на окно, балкон или крышу и упасть;
• зафиксировано много случаев, когда дети во время снохождения наносили себе увечья, ранились острыми предметами;
• очень редко встречаются случаи агрессии ребенка по отношению к окружающим — они связаны с кошмарами, снившимися малышу;
• сомнамбулизм может быть предвестником психических заболеваний.

Родители не должны игнорировать детский лунатизм. При обнаружении первых случаев снохождения следует обратиться к врачу для обследования и лечения. Расстройствами детского сна занимается невролог. Обращение к нему может уберечь малыша от нанесения себе вреда, а обследование на специальной аппаратуре исключит подозрения на наличие серьезных нервных и психических расстройств.

Физиологический «механизм» развития сомнамбулизма

Истинные механизмы сомнамбулизма до сих пор не имеют исчерпывающего научного объяснения, но имеется весьма убедительная гипотеза: при засыпании в мозге здорового человека начинаются процессы торможения. Сознание «засыпает». Но при сомнамбулизме торможению не поддаются отдельные участки, отвечающие за двигательную активность и координацию движений.

Это не полноценный сон — что-то подобное происходит, к примеру, с очень усталыми людьми, засыпающими стоя в транспорте по дороге с работы, с часовыми и охранниками на посту: ведь двигательная функция и у тех, и у других сохраняется, они же стоят, а не ложатся. Так и сомнамбула — спит, но при этом движется.

Описание болезни

Лунатизм обычно проявляется через 2 часа после отхода ко сну. Приступ длится не более 15 минут.

В это время пациент может принимать сидячее положение на кровати, либо произносить какие-то фразы.

При покидании спального места больной хорошо ориентируется в пространстве и способен дать ответ на несложные вопросы, но пробуждению не поддается.

Если подросток просыпается в этот момент, то не понимает своё местонахождение и не в состоянии оценить происходящую ситуацию.

По десятой международной классификации болезни сомнамбулизм относится к расстройствам психики и поведения (код F00-F99), нарушения сна неорганической этиологии (код F51).

Чаще всего патология проявляется в возрасте 4-15 лет.

Факторы, способствующие развитию лунатизма

Многие факторы могут способствовать лунатизму, в том числе:

• отсутствие сна;
• усталость;
• стресс;
• депрессия;
• беспокойство, например, страх разлуки у детей;
• лихорадка;
• отсутствие графика сна;
• некоторые лекарства и вещества, такие как снотворные короткого действия, седативные препараты или комбинации различных препаратов, назначаемых для лечения психических заболеваний, а также алкоголь;
• возраст (лунатизм встречается чаще у детей, чем у взрослых, и начало его в зрелом возрасте, скорее всего, связано с другими заболеваниями).

Иногда нарушение сна может быть вызвано скрытыми симптомами, мешающими спать:

• нарушения дыхания — группа болезней, характеризующих патологические типы дыхания во время сна;
• нарколепсия;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
• мигрени;
• гипертиреоз, травмы головы, инсульт;
• наследственные факторы (наличие близкого родственника или родственников, который тоже страдали лунатизмом).

Профилактика

Чтобы снизить вероятность возникновения сомнамбулизма, рекомендуется:

• обеспечить комфортную, лишенную сильных и частых стрессов обстановку;
• ограничить просмотр телевизора перед сном (в особенности это касается материала, который содержит сцены жестокости);
• вовремя обращаться к специалистам при изменениях в психическом состоянии;
• создать комфорт в комнате для сна, исключить провоцирующие факторы.

Детский сомнамбулизм, который не сопровождается серьезными патологиями, самостоятельно проходит со временем: большинство детей перестают ходить во сне к началу подросткового периода. А соблюдение советов доктора поможет снизить частоту эпизодов и улучшить самочувствие ребенка.

Невероятные случаи лунатизма в этом видео:

https://youtube.com/watch?v=XHoRk67kt1c

Лунатизм у детей

Дети более склонны к сомнамбулизму, чем взрослые, причем максимальная распространенность лунатизма приходится на возраст около 10 лет. Треть детей, у которых в более ранние годы возникают проблемы со сном, также чаще лунатируют, чем дети более старшего возраста. Недостаток сна, хроническая усталость, перенесенная тяжелая болезнь, лихорадка, медикаменты, нерегулярный график сна и сильный стресс могут увеличить риск развития этого расстройства у детей.

Лунатизм далеко не всегда указывает на наличие у ребенка каких-то эмоциональных или физических проблем. Большинство детей, имеющих данное расстройство сна, «перерастут» такое поведение в подростковом возрасте. Однако передвижение по дому во время обозначенного состояния может быть потенциально опасным для ребенка. Поэтому рекомендуется использовать защитные замки на двери, убирать ломкие и небезопасные предметы из досягаемости ребенка. Дети-лунатики также не должны спать на верхней части двухъярусных кроватей. И лучше переселить их на первый этаж дома, чтобы они не смогли упасть с лестницы. Отличительно чертой заболевания иногда является то, что лунатики могут мочиться во сне, поэтому лучше следить за тем, чтобы ребенок не пил слишком много воды на ночь

Если вы обнаружите, что ваш ребенок блуждает по дому во сне, просто осторожно отведите его обратно в кровать

Диагностика

Ваш лечащий врач может провести физические и психологические тесты для установления условий, которые вызвали у вас лунатизм, такие как судороги в ночное время, другие нарушения сна и панические атаки. В некоторых случаях требуется проведение ночного лабораторного изучения вашего сна.

Для проведения исследования сна, известного также как полисомнограф, вам, скорее всего, придется провести ночь в специальной лаборатории сна. Технолог расположит несколько датчиков на кожу головы, виски, грудь и ноги с помощью мягкого сцепляющего вещества, специального клея или ленты. Эти датчики подключаются в свою очередь проводами к компьютеру. На палец или ухо вам прикрепят небольшую клипсу для контроля уровня кислорода в крови. Полисомнограф записывает вашу мозговую активность, уровень кислорода в крови, частоту сердечных сокращений и дыхания, так же как и движения ног и глаз во время исследования. Технолог наблюдает за вами и вашими показателями на протяжении всей ночи, а доктор на следующий день анализирует всю полученную информацию.

Шаги к выздоровлению

Диагностику сомнамбулизма проводят в случае, если ребенок лунатит по ночам с признаками нарушения сознания. Его трудно разбудить, он не реагирует на слова. Стоит обратиться к детскому неврологу, когда малыша нельзя разбудить, у него отсутствует контроль совершаемых действий.

Назначают проведение электроэнцефалографии мозга, если имеется подозрение на эпилепсию. Проводят как ночной мониторинг работы мозга, так и дневной. Для исключения опухоли в отделах головного мозга назначают МРТ. Потенциально опасные виды снохождения лечить надо медикаментозными средствами. Действенным является прохождение курса бензиодиазепинов.

Назначают таблетки в 0,5 мг Нитразепама или Клоназепама. Препараты снимают напряжение, болезненные страхи. Достаточно двукратного приема таблетки за день. Обязательно проводят мониторинг дыхания, пульса, артериального давления. После 1-2 недель лечения лунатизма у детей приступы сходят на нет.

Терапевтические мероприятия включают в себя использование:

• препаратов для лечения заболеваний органов дыхательной, сердечно-сосудистой системы;
• светолечения;
• растительных средств;
• установки по режиму дня.

С родителями работают психотерапевты, чтобы выработать у них правильную линию поведения в отношении маленького лунатика. Специалисты подскажут, что делать взрослым во время ночного приступа у малыша. Часто встречается сомнамбулизм у детей с астмой, хроническим бронхитом, насморком. Тогда малышу кажется, что его замуровывают, давят плитой. Он задыхается и начинает кричать, соскакивать с постели. Лечение причин расстройства приводит к тому, что сон восстанавливается.

Меняем образ жизни

Родителям надо знать, как себя вести, когда ребенок начинает ходить во сне. Чтобы лунатик оставался в пределах дома, необходимо закрыть на ночь двери на ключ. На окна ставят решетки. Травму можно получить во сне, натыкаясь на острые углы, разбивая хрупкие предметы из стекла. Лучше убрать лишнее, оставив в спальне только то, что хорошо прикреплено к полу.

Советуют наблюдать за приступом лунатизма, чтобы вовремя оказать помощь. Бояться, что страдает психика ребенка при эпизодах лунатизма, не надо. Только тяжелые случаи парасомнии связаны с нарушениями детской психики. И тут лечение лунатизма проходит под контролем специалиста.

Сомнамбулизм, снохождение, лунатизма – диагностика

Диагностика сомнамбулизма для специалистов не представляет определенных трудностей. Иногда двигательные автоматизмы, совершаемые при отсутствии сознания и заканчивающиеся амнезией (потерей памяти), указывают на их возможную связь с эпилепсией.  В Сарклиник наблюдались случаи возникновения эпилепсии у детей, которые в прошлом страдали сомнамбулизмом. Некоторые специалисты выделяют отдельную форму сомнамбулизма – эпилептический сомнамбулизм. У больного ночью может развиться припадок автоматизма, который к сомнамбулизму не имеет никакого отношения. У больных эпилепсией также может наблюдаться сомнамбулизм.

Сомнамбулизм, снохождение, лунатизма — диагностика

Диагностика сомнамбулизма для специалистов не представляет определенных трудностей. Иногда двигательные автоматизмы, совершаемые при отсутствии сознания и заканчивающиеся амнезией (потерей памяти), указывают на их возможную связь с эпилепсией. В Сарклиник наблюдались случаи возникновения эпилепсии у детей, которые в прошлом страдали сомнамбулизмом. Некоторые специалисты выделяют отдельную форму сомнамбулизма – эпилептический сомнамбулизм. У больного ночью может развиться припадок автоматизма, который к сомнамбулизму не имеет никакого отношения. У больных эпилепсией также может наблюдаться сомнамбулизм.

Причины

Несмотря на то что явление давно известно и всесторонне изучается, его точное происхождение не установлено. Долгое время взрослый и детский лунатизм считался следствием так называемой энергии лунного света. Однако луна никак напрямую не влияет на расстройства сна, если снохождение не имеет собственных причин. Косвенное влияние может иметь яркий свет в полнолуние, поскольку освещение и посторонние звуки могут стать «сигналом» к началу приступа.

Факторы, провоцирующие двигательную активность ребенка во сне:

• неблагополучный психологический климат в семье;
• сильные впечатления, включая положительные;
• родовые травмы и патологии нервной системы (эпилепсия, опухоли);
• лунатизм у подростков может быть вызван изменениями гормонального и психоэмоционального фона, характерными для пубертатного периода.

Несмотря на то что ночное хождение – феномен не полностью изученный и частично окруженный мистическим ореолом, механизм его формирования известен. В норме в процессе засыпания все мозговые центры затормаживаются одновременно. При сомнамбулизме в участках мозга, отвечающих за координацию и движение, наблюдаются вспышки электрической активности. Сознание при этом продолжает «спать». Запускается такой частичный сон внезапным громким звуком или светом.

Что такое снохождение

С давних пор известно о людях — «лунатиках», которые ночью совершают определенные действия, не просыпаясь и не реагируя на попытки их разбудить. Природа этого явления точно не установлена. Считается, что у сомнамбул нарушены процессы торможения в головном мозге, что приводит к снохождению при переходе из медленной фазы сна в быструю. Уникальным это явление делает тот факт, что люди совершают поступки, очень похожие на целенаправленные: открывают и закрывают двери, перекладывают предметы, одеваются. Но при этом оценка окружающей действительности нарушена. Например, дверь в шкаф может восприниматься ими как выход на улицу. При этом связи снохождения со сновидениями вероятнее всего нет, то есть во время эпизода человек сон не видит. Это доказано с помощью обследования сомнамбул аппаратами ЭЭГ.

Выявление нарушений сна

Для того чтобы диагностировать лунатизм у детей (причины, лечение которого имеют свои характерные особенности) или взрослых, не надо проводить никакие дополнительные исследования. Для постановки диагноза достаточно жалоб родителей или других родственников. В отдельных случаях может потребоваться проведение психологического тестирования для исключения такой причины возникновения снохождения, как стресс.

При возникновении этой болезни у представителей старшего поколения в отдельных случаях требуется проведение осмотра терапевта. Он поможет найти и вылечить причины сомнамбулизма. Затем исчезнет и сам лунатизм. Причины у взрослых зачастую имеют иной характер, нежели у детей.

Дифференциальный диагноз

Так все нарушения пробуждения имеют общие черты, порой бывает трудно отличить их друг от друга.

Ночные страхи

Такое нарушение сна, как ночные страхи, также происходит в первую половину ночи, обычно в первые 30 минут-полтора часа после засыпания. Возникает такое состояние чаще у детей до 6 лет. Они резко садятся в постели с криком в состоянии возбуждения и страха, активно шевелят руками и ногами, выглядят испуганными, при этом зрачки расширены, сердце учащенно бьется, а потоотделение усилено. На попытки разбудить ребенка он не реагирует, приступ обычно длится от нескольких секунд до 5 минут, затем малыш засыпает. Утром никаких воспоминаний об эпизоде чаще не остается. Подобные ситуации могут повторяться каждую ночь, затем плавно сходят на нет.

Ночные кошмары

Каждый человек хотя бы раз в жизни видел кошмар во сне. Содержание его может быть разным: преследование монстрами, беда с близкими, невозможность пошевелиться, падение с высоты и так далее. Объединяет кошмары одно: после окончания сновидения человек резко просыпается, он возбужден и испуган, первые секунды может быть слегка дезориентирован. В эти мгновенья люди часто шевелят ногами и руками, произносят какие-то фразы, что может быть похожим на сомнамбулизм. Но после кошмара ясное сознание возвращается очень быстро, а в памяти остается яркая картина сновидения.

Признаки	Снохождение	Ночные страхи	Ночные кошмары	Ночные эпилептические приступы
Время возникновения	В первую треть ночи	В первую треть ночи	В последнюю треть ночи	Могут возникать в любое время
Перемещение из постели	Часто	Иногда	Иногда (после окончания эпизода)	Не характерно
Степень возбуждения, потливости, учащения пульса и дыхания	Умеренная	Сильная	Различная	Различная
Порог пробуждения	Высокий, в случае пробуждения — ажитация	Высокий, в случае пробуждения — ажитация	Низкий, пробуждение после окончания эпизода	Высокий, пробуждение после окончания эпизода, сознание спутанное
Воспоминания об эпизоде	Отсутствуют или крайне нечеткие	Отсутствуют или крайне нечеткие	Яркие	Отсутствуют
Частота встречаемости	Часто	Редко	Очень часто	Редко