Кортексин – инструкция по применению для детей внутримышечных уколов, побочные действия

Чем можно заменить Кортексин для детей таблетки, ампулы для уколов, суспензии

Лекарств-синонимов Кортексина, содержащих оригинальное действующее вещество, не имеется. В аптеках присутствуют препараты-аналоги, лечебное влияние которых во многом аналогично действию Кортексина, но их состав отличается по активным и вспомогательным компонентам.

Препараты, которые способны заменить Кортексин при определённых показаниях Таблица No1

Название	Форма выпуска	Действующее вещество	Показания	Противопоказания	С какого возраста
Церебролизин	ампулы	Белковые соединения, полученные из мозга свиней	травмы мозга (головного и спинного); задержка в умственном развитии; гиперактивность; синдром дефицита внимания; ночной энурез; расстройства слуха; аутизм	недостаточность почек в острой форме; эпилепсия; гиперчувствительность	От 6 месяцев
Энцефабол	суспензия	пиритинола дигидрохлорида моногидрат	энцефалопатии и их последствия; умственная отсталость; задержка психического развития; олигофрения; нарушения внимания, памяти, обучаемости	непереносимость компонентов; болезни печени и почек; выраженные изменения в крови; аутоиммунные патологии	с первой недели после рождения
Пирацетам	ампулы	пирацетам	гипоксия, последствия родовых травм; гидроцефалия; умственная отсталость; детский церебральный паралич; дислексии (нарушение способности к чтению и письму); синдром дефицита внимания; кортикальная миоклония (непроизвольные судорожные сокращения мышц тела); серповидно-клеточная анемия	тяжёлая форма недостаточности почек; чувствительность к компонентам препарата.	старше восьми лет
Пантогам	сироп	кальциевая соль гопантеновой кислоты	неврозы, включая тики; энурез; перинатальная энцефалопатия; умственная отсталость; расстройства речи, включая заикание; гиперактивность в сочетании с неспособностью к обучению и концентрации внимания; задержка развития; разные формы детского церебрального паралича	тяжёлые почечные патологии; фенилкетонурия; непереносимость компонентов медикамента.	старше трёх лет
Глицин	Таблетки для рассасывания	миноэтановая кислота	энцефалопатии перинатального периода; задержка умственного и психического развития; эмоциональное, умственное перенапряжение; снижение памяти, внимания, умственной работоспособности; сверхвозбудимость; неврозы; расстройства сна; тики; осложнения после травм мозга, нейроинфекций	индивидуальная непереносимость	с 2 лет
Пикамилон	Таблетки, ампулы	никотиноил гамма-аминомасляная кислота.	двигательная, речевая дисфункция; снижение темпов умственного развития; ночной энурез; нарушения кровообращения мозговых сосудов; нейроинфекции; ушибы, сотрясения, повреждения мозга	хроническая недостаточность функции почек	С 3 лет
Когитум	ампулы	ацетиламиноянтарная кислота	расстройства процессов возбуждения и торможения; умственная отсталость; астения, повышенная физическая и интеллектуальная утомляемость; снижение иммунной защиты	реакции гиперчувствительности к любому компоненту препарата	С 7 лет

Как правильно принимать инструкция

Дозировку, частоту введения Кортексина, продолжительность курса назначает педиатр, рассчитывая дозу в соответствии с весом маленького больного. Обычно, если масса тела маленького пациента превышает 20 кг, лекарство назначается во взрослых дозировках. Самостоятельно определять и корректировать дозу категорически запрещено, поскольку в случае уменьшения количества лекарства оно просто не окажет лечебного действия, а в случае увеличения способно ухудшить состояние ребёнка.

Чем разбавлять лиофилизат

Лиофилизат, содержащийся во флаконе, необходимо разбавить, для чего используют растворители, которые приобретают в аптеке отдельно:

• раствор новокаина 0,5%;
• физиологический стерильный раствор NaCl 0,9%;
• стерильная вода для инъекций.

В педиатрии рекомендуется делать уколы на физиологическом растворе или воде.

Хотя Новокаин, являющийся анестетиком, существенно снижает болезненность при введении препарата ребёнку, но увеличивает риск аллергических проявлений. Причём, следует помнить, что если Новокаин не вызвал такую реакцию при первом лечебном курсе, это не гарантирует его безопасности при последующем применении. Аллергия может проявиться при вторичном назначении Кортексина, для разведения которого используется Новокаин. Кроме того, врачи считают, что анестетик снижает степень лечебного действия препарата.

Рекомендуется приобретать растворители в ампулах небольшого объёма (2, 5 мл), чтобы использовать растворитель полностью, а не оставлять его в стекле до следующего введения, так как дома невозможно сохранить стерильность жидкости во вскрытой ампуле.

Как растворить порошок

Чтобы правильно развести лиофилизат, следует:

набрать в шприц указанный врачом объем (в миллилитрах) растворителя (Новокаина, физраствора, воды);
снять металлическое покрытие с пробки;
проткнуть иглой резиновую пробку и ввести во флакон жидкость, направив кончик иглы к стеклу, тогда она будет стекать по стенке и растворять порошок, не вспенивая его;
снять цилиндр шприца, оставив иглу в пробке, и осторожно покачать смесь во флаконе, чтобы полностью растворить лиофилизат (смесь должна стать однородной, без хлопьев);
надёжно закрепить иглу на иглодержателе шприца, набрать в него рассчитанное педиатром количество лечебного раствора;
сменить иглу, чтобы не делать ребёнку инъекцию иглой, затупившейся при прокалывании пробки флакона.

Правила внутримышечного введения Кортексина

• разрешается использовать детский и взрослый Кортексин, главное — набирать точное количество раствора, который содержит рассчитанную педиатром дозу лекарства;
• уколы делают только внутримышечно;
• лиофилизат используют немедленно после разведения, поскольку раствор с порошком хранить не допускается. Если растворенный порошок не использовался дольше получаса, его выбрасывают и берут новый флакон с лекарством;
• не допускается разделять лиофилизат на части — разбавляют весь порошок во флаконе, а затем отбирают объем, необходимый для однократного введения;
• флакон с остатками разведённого порошка выбрасывают;
• делать инъекции следует 2 – 3 часов дня, так как Кортексин, как и другие ноотропные препараты, имеет возбуждающий эффект, и его вечернее применение может спровоцировать излишнюю активность ребёнка, трудное засыпание, капризы;
• чтобы снизить болезненность, рекомендуется использовать тонкую иглу и вводить раствор в ягодичную мышцу очень медленно;
• растворенный лиофилизат вводят отдельно, не допуская смешивания с другими медикаментами

Как правильно делать внутримышечную инъекцию Кортексина ребёнку

Медицинские наблюдения не выявили у пациентов каких-либо заметных негативных проявлений при взаимодействии Кортексина с другими медикаментами, поэтому его активно включают в состав комплексной терапии.

Состав препарата и формы выпуска

Средство выпускается в виде порошкообразного вещества желтоватого цвета (лиофилизата) для приготовления раствора, используемого для внутримышечного введения. Таких лекарственных форм, как капсулы и таблетки, у препарата Кортексин не существует.

Кортексин предназначен для устранения нарушений умственно-психического развития

В состав лекарства входит действующее вещество кортексин, представленное полипептидными фракциями. Дополнительно присутствует глицин, выступающий в качестве стабилизатора. Средство выпускается во флаконах, имеющих разный объём и количество активного компонента:

1. Кортексин 5 мг:
   • кортексин — 5 мг;
   • глицин — 6 мг.
2. Кортексин 10 мг:
   • кортексин — 10 мг;
   • глицин — 12 мг.

Как правильно вводить Кортексин детям

Детский организм имеет свои особенности, поэтому в лечении Кортексином пациентов до 18 лет есть ряд особенностей:

Расчет дозировки: детям весом до 20 кг доза рассчитывается по 0,5 мг на кг массы тела. То есть, если ребенок весит 14 кг, то нужный ему объем препарата составит 14*0,5=7 мг действующего вещества. Значит, необходимо набрать 5 мл Кортексина из одной ампулы (весь раствор) и 2 мл из другой, ориентируясь по шкале делений на шприце. Для детей весом более 20 кг доза на один прием будет равна взрослой – 10 мг

Кортексин – эффективное и безопасное средство. Если есть возможность, лучше доверить введение препарата специально обученным медицинским работникам. Если вы ставите инъекции самостоятельно – соблюдайте все пункты инструкции, чтобы лекарство оказало нужный эффект.

Инструкция по применению

Состав

1 флакон содержит:

активное вещество: Кортексин 10 мг (комплекс водорастворимых полипептидных фракций);

вспомогательные вещества: глицин 12 мг (стабилизатор).

Фармакодинамика

КОРТЕКСИН содержит комплекс низкомолекулярных водорастворимых полипептидных фракций, проникающих через гематоэнцефалический барьер непосредственно к нервным клеткам. Препарат оказывает ноотропное, нейропротекторное, антиоксидантное и тканеспецифическое действие.

Ноотропное – улучшает высшие функции головного мозга, процессы обучения и памяти, концентрацию внимания, устойчивость при различных стрессовых воздействиях.

Нейропротекторное – защищает нейроны от поражения различными эндогенными нейротоксическими факторами (глутамат, ионы кальция, свободные радикалы), уменьшает токсические эффекты психотропных веществ.

Антиоксидантное – ингибирует перекисное окисление липидов в нейронах, повышает выживаемость нейронов в условиях оксидативного стресса и гипоксии.

Тканеспецифическое – активирует метаболизм нейронов центральной и периферической нервной системы, репаративные процессы, способствует улучшению функций коры головного мозга и общего тонуса нервной системы.

Механизм действия КОРТЕКСИНА обусловлен активацией пептидов нейронов и нейротрофических факторов мозга; оптимизацией баланса метаболизма возбуждающих и тормозных аминокислот, дофамина, серотонина; ГАМКергическим воздействием; снижением уровня пароксизмальной судорожной активности мозга, способностью улучшать его биоэлектрическую активность; предотвращением образования свободных радикалов (продуктов перекисного окисления липидов).

Фармакокинетика

Состав КОРТЕКСИНА, действующее вещество которого является комплексом полипептидных фракций, не позволяет провести обычный фармакокинетический анализ отдельных компонентов.

Показания

В комплексной терапии нарушений мозгового кровообращения, черепно-мозговой травмы и ее последствий, энцефалопатий различного генеза, когнитивных нарушений (расстройства памяти и мышления), острых и хронических энцефалитов и энцефаломиелитов, эпилепсии, астенических состояний (надсегментарные вегетативные расстройства), сниженной способности к обучению, задержки психомоторного и речевого развития у детей, различных форм детского церебрального паралича.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан при беременности (из-за отсутствия данных клинических исследований).

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание (из-за отсутствия данных клинических исследований).

Способы применения и дозы

Препарат вводят внутримышечно.

Содержимое флакона перед инъекцией растворяют в 1-2 мл 0,5% раствора прокаина (новокаина), воды для инъекций или 0,9 % раствора натрия хлорида, направляя иглу к стенке флакона во избежание пенообразования, и вводят однократно ежедневно:

– взрослым в дозе 10 мг в течение 10 дней;

– детям при массе тела до 20 кг в дозе 0,5 мг/кг, с массой тела более 20 кг – в дозе 10 мг в течение 10 дней.

При необходимости проводят повторный курс через 3-6 месяцев.

Побочные эффекты

Сведений о побочных эффектах не поступало.

Возможна индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата.

Особые указания

Используйте КОРТЕКСИН только по назначению врача!

Флакон с растворенным лекарственным препаратом нельзя хранить и использовать после хранения. Раствор КОРТЕКСИНА не рекомендуется смешивать с другими растворами.

Особенности действия лекарственного препарата при первом приеме или при его отмене отсутствуют.

В случае пропуска инъекции не рекомендуется вводить двойную дозу, а провести следующую инъекцию как обычно в намеченный день.

Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованных лекарственных препаратов не требуются

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.

Применение препарата не влияет на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление автотранспортом, работа с движущимися механизмами).

Условия хранения и срок годности

В защищенном от света месте, при температуре от 2 до 20 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года.

Не использовать после срока годности, указанного на упаковке.

Также в разделе

	Прогностична значущість суми балів за показником “психологічний компонент здоров’я” анкети якості життя SF-36 у хворих на хронічну серцеву недостатність ІІІ функціонального класу за NYHA. Упродовж останнього десятиріччя істотно зріс інтерес клінічних дослідників до різних аспектів якості життя (ЯЖ) у пацієнтів із серцево-судинними…
	Новое направление в лечение остеоартроза – комбинированная терапия хондроитин сульфатом и глюкозамина гидрохлоридом (препарат АРТРА) Н.В. Чичасова, Л.И. Алексеева, Л.И. Беневоленская, Е.Л. Насонов, О.И. Мендель Остеоартроз (ОА) является крупной лечебной проблемой из–за большой (около 12%–20%…
	Миома матки: возможности лечения и профилактики Чл.-корр. РАМН, профессор И.С. Сидорова ММА имени И.М. Сеченова Миома матки является истинной доброкачественной опухолью матки, которая в свою очередь…
	Пожилой больной в практике врача-терапевта В статье обсуждаются вопросы рационального ведения больных пожилого и старческого возраста с учетом особенностей данного контингента. Подчеркиваются…
	Антибактериальная терапия при острых инфекциях ЛОР-органов Лопатин А.С. МЦ Управления делами президента РФ, Москва Инфекционные заболевания ЛОР–органов – весьма обширная группа воспалительных заболеваний, каждое…
	Энтезопатии пяточных областей при серонегативных спондилоартритах Шубин С.В., Гаджинова Л.Б. Институт ревматологии РАМН, Москва Серонегативные спондилоартриты (спондилоартропатии) – группа воспалительных заболеваний…
	Ступенчатая терапия: перспективный антибактериальный режим в педиатрии Н. В. Белобородова, доктор медицинских наук, профессор, Кабинет рациональной антибиотикотерапии, В. А. Прошин, Л. А. Куликова, Отдел медицинской помощи детям и…
	Эндометриоз: клиника, диагностика и лечение Д.м.н., доцент Р.А. Саидова Кафедра акушерства и гинекологии ММА им. И.М. Сеченова В медицинской литературе эндометриоз упоминается с начала ХIХ в., однако…
	Кесарево сечение в системе перинатального акушерства Серов В.Н. Научный центр акушерства гинекологии и перинатологии РАМН, Москва В настоящее время в стране развивается перинатальное акушерство,…
	Хронический офтальмальгический синдром. Часть 1. Клинические аспекты хронического офтальмальгического синдрома Егоров В.В., Борисова Т.В., Смолякова Г.П. Clinical aspects of chronic ophthalmalgia Part 1 V.V. Egorov, T.B. Borisova, G.P. Smolyakova Khabarovsk department of FGU «MNTK «Eye Microsurgery» named after Fedorov S.N. of Rosmedbiotechnology»…

Как правильно вводить Кортексин взрослым

Кортексин вводят внутримышечно. Все манипуляции проводят только в перчатках.

Сначала необходимо выбрать место, в которое будет сделана инъекция.

Уколы можно ставить в следующие места:

• Ягодица.
• Дельтовидная мышца.
• Передняя поверхность бедра.

У взрослых для инъекции предпочтительнее выбрать ягодичную область. Ягодицу мысленно делят на четыре квадрата. Укол ставят в верхний наружный квадрат.

Места инъекций лучше чередовать: если вчера вы ставили укол в правую ягодицу, то сегодня – в левую.

Перед инъекцией выбранное место обработайте с помощью ватки, смоченной в спирте. Протирайте круговыми движениями от центра к периферии.

До начала процедуры немного постучите по шприцу, подняв его иглой вверх. После этого нажмите на поршень до тех пор, пока весь воздух не выйдет из шприца.

Кожу в месте предполагаемого укола растягивайте левой рукой. В правую руку возьмите шприц, немного занесите и резко вставьте иглу на ¾ ее длины. Во время инъекции введите иглу перпендикулярно поверхности тела.

Укол должен быть быстрым, так как если вводить иглу медленно, то будут сильнее чувствоваться болезненные ощущения.

Затем нажмите на поршень большим пальцем правой руки, чтобы лекарство медленно попало внутрь мышцы. Оптимальная скорость введения препарата – 1 мл за 10 секунд.

После этого иглу быстро выньте игру и наденьте на нее колпачок. Только в таком виде шприц можно выбросить.

Место инъекции рекомендуют помассировать, чтобы препарат лучше всасывался в ткани. Также стоит повторно обработать область, в которую был сделан укол ваткой, смоченной в спиртовом растворе. Это делается для того, чтобы не допустить инфицирование.

Курс приема Кортексина рассчитан на 10 дней. Лекарство лучше принимать до обеда, как и любые ноотропные препараты. При необходимости курс повторяют через 3-6 месяцев.

При полушарном ишемическом инсульте схема приема Кортексина будет немного другой. Принимайте по 1 флакону медикамента 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение 10 дней. Через 10 дней после завершения терапии курс повторяют.

Кортексин начинает действие только через несколько дней после начала применения, поэтому не стоит прекращать уколы, если вы не видите быстрого результата.

Препарат противопоказан во время беременности и кормления грудью. Это связано с недостаточной изученностью эффективности и безопасности лекарства у этой категории пациентов.

Кортексин – инструкция по применению

Как разводить Кортексин

Содержимое флакона можно разводить следующими растворителями:

• 0,5% раствор новокаина;
• Вода для инъекций стерильная;
• Физиологический раствор стерильный для инъекций.

Разведение производят следующим образом:1.2.3.4.5.6.7.8.

Дозировка препарата

Взрослым людям и детям, имеющим массу тела более 20 кгинсультаПри инсульте и в реабилитационном периоде после таковогореабилитации

Детям, имеющим массу тела менее 20 кг

Правила уколов с Кортексином

• Передне-боковая поверхность бедра в верхней трети;
• Наружная верхняя треть плеча;
• Передняя стенка живота (у не тучных людей).

антисептикехлоргексидинекожи

Кортексин – аналоги

• Амилоносар таблетки и раствор для инъекций;
• Ацефен таблетки;
• Бравинтон концентрат для приготовления раствора для инфузий;
• Винпотропил капсулы, таблетки и концентрат для приготовления раствора для инфузий;
• Винпоцетин таблетки и концентрат для приготовления раствора для инфузий;
• Винпоцетин Форте таблетки;
• Винцетин таблетки;
• Гинкго Билоба таблетки и капсулы;
• Гинкоум капсулы;
• Глицин таблетки подъязычные и защечные;
• Гопантам таблетки;
• Деманол раствор для приема внутрь;
• Идебенон капсулы и таблетки;
• Кавинтон таблетки и концентрат для приготовления раствора для инфузий;
• Кавинтон Форте и Кавинтон Комфорте таблетки;
• Кальция гопантенат таблетки;
• Карнитекс капсулы;
• Карницетин капсулы;
• Когитум раствор для приема внутрь;
• Комбитропил капсулы;
• Корсавин и Корсавин Форте таблетки;
• Луцетам таблетки и раствор для инъекций;
• Мемотропил таблетки;
• Минисем капли назальные;
• Нейпилепт раствор для инъекций;
• Нейромет капсулы;
• Нобен капсулы;
• НооКам капсулы;
• Нооклерин раствор для приема внутрь;
• Ноопепт таблетки;
• Ноотропил капсулы, таблетки и раствор для инъекций;
• Омарон таблетки;
• Пантогам сироп и таблетки;
• Пантогам актив капсулы;
• Пантокальцин таблетки;
• Пикамилон таблетки и раствор для инъекций;
• Пиканоил таблетки;
• Пикогам таблетки;
• Пинеамин лиофилизат для приготовления раствора для инъекций;
• Пирацезин капсулы;
• Пирацетам капсулы, таблетки, гранулы для приготовления сиропа для детей, раствор для инъекций;
• Пиридитол таблетки;
• Семакс капли назальные;
• Телектол таблетки;
• Тиоцетам таблетки и раствор для инъекций;
• Фезам капсулы;
• Фенотропил таблетки;
• Целестаб капсулы;
• Целлекс раствор для подкожного введения;
• Цераксон раствор для приема внутрь и для инъекций;
• Церебролизат раствор для инъекций;
• Церебролизин раствор для инъекций;
• Энцефабол таблетки и суспензия для приема внутрь;
• Эпиталамин порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Эскотропил раствор для инфузий.

Инструкция по применению как разводить и колоть Кортексин детям

Перед началом лечения потребуется провести некоторые диагностические мероприятия. По назначению врача применяют электроэнцефалограмму, которая позволит получить сведения об активности нейронов мозга. Если присутствует эпиактивность, то Кортексин применять не рекомендуется — терапия принесёт больше вреда, чем пользы.

В качестве растворителя подходят следующие вещества:

• вода для инъекций;
• 0,9% изотонический раствор хлорида натрия;
• 0,5% раствор новокаина.

Новокаин может применяться в качестве растворителя только с разрешения врача и при отсутствии аллергии

Для приготовления раствора необходимо:

1. Набрать в стерильный шприц 1–2 мл растворителя.
2. Проколоть пробку препарата Кортексин иглой шприца и влить растворитель.
3. Взболтать флакон до полного растворения порошка.
4. Заменить иглу шприца на новую, так как изделие после предыдущего использования может быть деформированным.

После чего нужно набрать средство и ввести его пациенту.

В период лечения придерживаются следующих правил:

• делают укол в ягодицы, а детям до 6 месяцев — в переднюю часть бедра;
• вводят лекарство в первой половине дня — иногда применение препарата приводит к возбуждающему эффекту, что негативно скажется на качестве сна ребёнка, если проводить процедуру вечером или ночью;
• для каждого введения готовят новый раствор — использование препарата, простоявшего более 30 минут, недопустимо;
• не применяют средство во время сильной простуды — нужно проконсультироваться с врачом по поводу отмены Кортексина и назначения его вновь после выздоровления.

Детям до полугода укол делают в переднюю часть бедра

Длительность лечения составляет 10 дней. При необходимости можно провести повторный курс, но не ранее чем через 3–6 месяцев после предыдущей терапии.