Кашель у ребенка без температуры: чем лечить

4 главных совета в борьбе с кашлем

Подходы к лечению в данном случае зависят не только от возраста малыша, но и от того, какой тип кашля у него развился. В связи с этим некоторые советы хотелось бы рассмотреть отдельно, чтобы увеличить шансы на 100% выздоровление.

Совет 1: при влажном кашле

Продуктивный кашель обычно гораздо дольше беспокоит и ребенка, и взрослого

Поэтому его облегчению и избавлению необходимо уделить отдельное внимание. Первоочередной мерой снова будет массаж грудины и спины

Однако в этом случае его характер меняется – осуществляются постукивающие, вибрирующие движения, которые подходят даже для грудничков. Ребенка необходимо удерживать таким образом, чтобы голова была опущена.

Облегчение влажного кашля у ребенка может предполагать:

  1. Комбинацию массажа и дыхательных упражнений. Это актуально для детей от двух лет.
  2. Паровые ингаляции с добавлением соды, травяных настоев. Такие процедуры могут осуществляться лишь после консультации специалиста, если ребенку уже исполнилось 12 месяцев. На фоне классических бронхитов и трахеобронхитов рекомендовано использование небулайзера.
  3. Компрессы и прогревания, осуществляемые при помощи парафина или озокерита (специальный пахучий воск).

Если проявляется аллергический кашель, который имеет неинфекционное происхождение, настаивают на применении антигистаминных препаратов. На фоне увеличения температуры эффективными окажутся жаропонижающие составы.

Совет 2: при сухом кашле

Некоторые родители не знают, как облегчить сухой кашель у ребенка. Отлично помогут справиться с этим такие напитки, как теплое молоко с щелочной или минеральной водой, медом. Не менее полезной окажется подогретая минералка. Можно использовать чай с добавлением сока лимона, кислые или сладкие морсы, фруктовые компоты.

На период облегчения сухого кашля у ребенка все согревающие процедуры должны проводиться несколько раз в сутки. После этого малыш должен сразу же укладываться в постель.

Правила по уходу за ребенком при кашле следующие:

  • периодическое проветривание комнаты;
  • ежедневное осуществление влажной уборки;
  • поддержание влажности воздуха (можно использовать емкость с водой или подвесить мокрую ткань, пеленку).

Представленные мероприятия незаменимы для успешной вентиляции легких и облегчения дыхательного процесса.

Они идеально подходят для разжижения и выделения секрета, а их применение должно быть согласовано с педиатром.

Совет 3: лучшие медикаменты

Перечень лекарственных средств обширен, а их применение допустимо, если ребенку уже исполнилось два года. В целях облегчения состояния используют такие сиропы, как Глауцин и Левопронт. При сухом кашле могут применяться Синекод (в виде сиропа и капель), Стоптуссин, а также такие таблетки, как Тусупрекс.

Наличие влажного кашля у ребенка и необходимость его облегчения предполагает использование сиропа и пастилок Бронхикум С. Полезны специальные таблетки для рассасывания, а именно Пектусин.

Совет 4: народные средства

При необходимости облегчения кашля у ребенка не обойтись и без народных методов. Широко применяется луковое молоко.

Его приготовление и употребление в процессе борьбы с кашлем подразумевает:

  1. Использование репчатого лука, который мелко нарезают и заливают литром молока.
  2. Проваривание смеси в течение часа и более. О готовности можно говорить в том случае, когда объем состава выпарится не менее чем на 200 мл.
  3. Остужение и допустимость употребления порциями по 40-50 мл, несколько раз в день.

Учитывая, что любое народное средство гораздо более эффективно в свежем виде, рекомендуется ежедневно подготавливать новую порцию лукового молока.

Можно использовать в лечении отвар мать-и-мачехи. Однако, учитывая его горький вкус, рекомендовано разбавление водой или добавление небольшого количества сахара. Для того чтобы приготовить отвар, необходимо одну ст. л. высушенной травы залить литром кипятка. Далее смесь настаивают на протяжении 60 минут и процеживают. Состав в теплом виде используют от трех до пяти раз в сутки по 50 мл, что позволит облегчить состояние буквально за несколько дней.

Полезен гречишный мед, который применяют также и в целях профилактики. Для лечения же его медленно рассасывают один раз в 24 часа. Желательно, чтобы продукт не был слишком густым.

Еще один метод облегчения кашля у ребенка – это картофельные лепешки. Для их приготовления овощ отваривают, расталкивают и остужают. Затем формируют широкий блин, который заворачивают в целлофан и выкладывают на грудь малышу. Дополнительно рекомендуется обернуть его шарфом

Перед таким домашним лечением важно убедиться в том, что компресс не слишком горячий, а у ребенка нормальная температура

Чем помочь ребёнку

Если ребёночка мучает остаточный или аллергический кашель, ему можно помочь, соблюдая ряд рекомендаций доктора Комаровского.

  1. Ребёнку следует давать много пить. При достаточном поступлении жидкости в организм слизь, скопленная в дыхательных органах, разжижается и хорошо откашливается. Пить малышу нужно давать небольшими порциями. Это может быть не только вода, но и сок, морс, кисель, компот или чай.
  2. С ребёнком нужно обязательно гулять на улице в хорошую погоду. Если температура остаётся нормальной, то такие прогулки будут очень полезны для малыша.
  3. В комнате ребёночка нужно поддерживать оптимальную влажность и температуру. Для этого следует часто проветривать жилище и зимой развешивать по радиаторам отопления мокрые полотенца. Можно воспользоваться и бытовым увлажнителем воздуха, который быстро нормализует влажность в доме.
  4. Нужно следить, чтобы в доме не было сильно холодно. Покашливание у малыша может возникать и в том случае, если у него мёрзнут ножки и спинка.
  5. В жилище нужно хотя бы раз в сутки проводить влажную уборку, с протиранием всех поверхностей влажной тряпочкой.
  6. В доме, где есть ребёнок, нельзя курить. Нужно помнить, что пассивные курильщики очень часто страдают от патологий дыхательной системы. Нужно оградить малыша и от резкого запаха парфюмерной продукции и химических веществ.

Чтобы быстро снять приступ сильного ночного кашля у ребёнка, его, прежде всего, следует разбудить и удобно усадить, облокотив на подушку. После этого крохе нужно дать тёплое питьё. Оптимально, если это будет подогретое молоко с добавлением мёда и щепотки пищевой соды. Если малыш молоко пить не хочет, можно дать чай с малиной или вареньем чёрной смородины. Обычно тёплое питьё смягчает горло и помогает прекратить покашливание.

Унять кашлевой приступ можно и ингаляциями. Для этого в контейнер небулайзера наливают щелочную минеральную воду и дают малышу подышать 10 минут парами. Обычно после этого кроха покойно спит до утра.

Виды кашля

Современная классификация кашля подразумевает его разделение на виды на основании следующих критериев:

  • Длительность течения – кашель может быть острым (длительность менее 1-го месяца) и хроническим (длится более нескольких месяцев).
  • Продуктивность – в зависимости от продукции и выделения мокроты кашель бывает сухим (мокрота продуцируется в минимальном количестве, кашель доставляет значительный дискомфорт, обычно сопровождает острое течение воспалительного процесса) и влажным (продуктивный кашель с выделением мокроты, обычно является показателем начала выздоровления ребенка при остром патологическом процессе).
  • Периодичность – критерий подразумевает наличие постоянного и приступообразного кашля, который характеризуется периодическим внезапным появлением серии кашлевых толчков на фоне относительно удовлетворительного состояния ребенка. Отдельно выделяется ночной кашель, который более выражен во время сна ребенка ночью.

Классификация кашля с его разделением на виды помогает проводить достоверную диагностику заболевания, стадии его течения и тяжести, а также определять наиболее эффективную последующую терапевтическую тактику.

Сухой кашель

Сухой кашель в большинстве случаев является результатом острого воспалительного процесса в слизистой оболочке бронхов. Он характеризуется тем, что железистые клетки продуцируют вязкую мокроту в небольшом количеств, которая плохо выводится из бронхиального дерева. Наиболее часто сухой кашель у детей развивается на фоне острой респираторной вирусной инфекции, а также бронхита. Сухой приступообразный кашель бывает результатом развития аллергического бронхита или бронхиальной астмы. При этом он сопровождается выраженной одышкой.

Мокрый кашель

Мокрый или продуктивный кашель развивается на фоне повышенной функциональной активности железистых клеток слизистой оболочки бронхов. Такой патофизиологический процесс дает возможность для скорейшего выведения чужеродных агентов из дыхательных путей. Сам кашель имеет меньшую интенсивность и легче переносится ребенком, поэтому лечение любого заболевания направлено на перевод сухого кашля во влажный. При некоторых заболеваниях возможно изначальное развитие влажного кашля (туберкулез, глистные инвазии).

Лающий кашель

Лающий кашель у детей является относительно распространенным явлением. Его появление сопровождает острый воспалительный процесс, затрагивающий трахею, гортань, а также часть задней стенки глотки. Причиной воспалительного процесса могут стать некоторые специфические инфекции, к которым относится дифтерия, корь, краснуха, . Кашель при воспалении верхних дыхательных путей является сухим, часто приступообразным. Во время кашлевого толчка появляется грубый громкий звук, напоминающий лай собаки, рот остается широко открытым, а язык высунутым наружу. Патологическое состояние усугубляется еще большим раздражением и воспалительной реакцией, которые провоцирует сам сухой лающий кашель.

Сильный кашель

Сильный кашель характеризуется очень частым появлением кашлевых толчков, что приводит к изматыванию ребенка. При этом нередко развиваются осложнения, к которым относятся кровоизлияния в склеру глаз, разрывы мышечных или соединительнотканных волокон брюшного пресса, грыжи стенок брюшной полости. При развитии сильного кашля оправдано назначение противокашлевых средств, механизм действия которых основан на подавлении чрезмерной активности кашлевого центра продолговатого мозга.

Ночной кашель

Ночной кашель развивается во время сна. Он обычно является интенсивным, приступообразным. В патогенетическом отношении развитие связано с более высокой активностью парасимпатической части нервной системы в ночное время. При развитии приступообразного кашля ребенок просыпается, ночью чаще могут быть осложнения, включая кровоизлияния в склеру глаз и формирование грыжи брюшной стенки различной локализации. В ночное время оправдано применение противокашлевых, отвлекающих средств (рассасывание леденцов), увлажнение воздуха.

Виды кашля

По длительности:

  • Затяжной кашель. Его длительность составляет более 2-х недель. Зачастую появляется на фоне осложнения, которое возникло из-за заболевания дыхательных путей. Может сигнализировать о аденоидите, гипретрофии аденоидов. Если кашель не исчезает в течение нескольких недель и дает о себе знать не один раз в год, это может указывать на заболевания органов дыхательной системы, которые носят хронический характер.
  • Острый кашель. Его продолжительность не больше 14-ти дней. Возникает на фоне заболеваний верхних дыхательных путей. Сперва ребенка беспокоит сухой кашель, но уже вскоре он становится мокрым.

По тембру:

  • Лающий кашель. Дает о себе знать при воспалительных процессах гортани, трахеи. Появляется из-за отека горла.    
  • Сиплый кашель. Его причина кроется в воспалении голосовых связок, для такого кашля характерно появление хрипов.

По характеру:

  • Сухой. Этот кашель также именуют непродуктивным. Как правило, у ребенка наблюдается покраснение в горле и боль. Доставляет дискомфортные ощущения. Приступы могут усиливаться ночью. Кроме этого, ребенок может жаловаться на боль в животе, не исключены позывы к рвоте.
  • Влажный кашель (продуктивный). При таком виде кашля выделяет мокрота. В детском возрасте влажный кашель протекает сложнее, нежели у взрослых. Если кашель сперва был сухим, но постепенно перешел в мокрый, это говорит о том, что лечение подобрано правильно, и ребенок пошел на поправку.

Народные методы лечение влажного кашля без температуры

Традиционная медицина также предлагает большой выбор эффективных методов, которые помогут излечить кашель с насморком во время простуды или ОРВИ у ребёнка

Однако при использовании средств традиционной медицины важно помнить, что некоторые из них могут содержать аллергены, такие как мёд, и вызвать у ребёнка аллергическую реакцию или другие побочные эффекты

Поэтому использование народных методов следует осуществлять с осторожностью. Вот несколько эффективных рецептов от кашля:

Вот несколько эффективных рецептов от кашля:

  • В полстакана подогретого молока добавьте полстакана минеральной воды “Боржоми”. Для детей от года можно добавить 1 чайную ложку мёда, сливочного масла или крупицу аптечного масла какао. Это средство поможет разжижить мокроту, успокоить раздраженное кашлем горло и способствует отхождению слизи.
  • Нарежьте одну чёрную редьку, обильно полейте её мёдом или посыпьте сахаром. Оставьте на час, затем соберите весь стёкший сок и храните в холодильнике. Детям от двух лет можно давать по 1 чайной ложке сока редьки после еды 3 раза в день. Детям до двух лет использование этого рецепта не рекомендуется.
  • Отвары целебных трав также могут положительно повлиять на течение заболевания. Бронхо-сбор можно приобрести в любой аптеке или приготовить самостоятельно, используя листья подорожника, мать-и-мачехи, корень алтея и другие травы. Готовый травяной чай можно подсластить ложкой мёда, сахара или малинового варенья, чтобы ребенок пил это не всегда приятное на вкус лекарство с удовольствием.

К кому обратиться

Обращение к врачу с кашлем у ребенка без температуры вполне естественно и даже обязательно, поскольку родители не всегда могут объективно оценить состояние малыша. Педиатр, который “ведет” малыша с момента его рождения, знает анамнез и все особенности егоорганизма. Это главный ответственный за здоровье своего подопечного.

Педиатр решает непростые задачи, которые ставит перед родителями растущий организм. Педиатр профессионально оценит состояние маленького пациента и при необходимости направит к профильным специалистам – отоларингологу, аллергологу, фтизиатру, пульмонологу. Без промедления, обращаться к врачу следует в таких случаях:

  • имеют место боли в области грудной клетки;

  • приступы кашля сопровождаются рвотой;

  • отмечается затруднения дыхания;

  • постоянный кашель не позволяет ребенку уснуть.

Когда привычные симптомы в виде температуры и насморка отсутствуют, а кашель у ребенка продолжается, это более чем достаточный повод обратиться к врачу.

Длительный кашель у ребенка без температуры – серьезный повод для беспокойства

Как остановить кашель ночью?

Если днем с болезнью можно справляться, есть возможность следить за ребенком и помогать ему, то ночью родителям приходится не спать, особенно, если симптом в сложной форме.

При ночном приступе дайте ребеночку теплого молока или чая. Далее необходимо изменить положение тела – немного походить, подвигаться, что улучшит отхождение мокроты.

Можете дать леденцы от кашля, например, Доктор Мом. Какой бы ни была усталость, проследите, чтобы леденец полностью рассосался во рту малыша, и он с ним не уснул.

Чтобы не допустить новый приступ, обеспечьте в спальне легкую прохладу и влажный воздух.

Уход за ребенком при сухом кашле

Придерживаясь следующих рекомендаций, вы сможете улучшить самочувствие малыша и облегчить его состояние при простуде, аллергии или остаточных явлениях после инфекции.

Не курите в присутствии малыша

Не допускайте резких запахов в помещении, где находятся дети, например сигаретного дыма, а также бытовых и косметических средств в виде спреев или духов16.

Позаботьтесь о диете

Она должна включать в себя жидкие каши, например овсяную на молоке, картофельное пюре с добавлением молока. Исключите пряности и раздражающие продукты. Заболевший ребенок должен есть 4-6 раз в день маленькими порциями16,17.

Проводите отвлекающие процедуры

Можно поставить ребенку согревающий компресс на область грудной клетки или проводить ножные ванны при температуре не выше 42-43°С16,17.

Создайте комфортные условия дома

Поддерживайте температуру 20-22°С и влажность воздуха 70-80%17. Не забывайте о регулярной влажной уборке и проветривании. Для повышения влажности воздуха дома можно использовать как специальные увлажнители, так и подручные средства, например, расставить в помещении емкости с водой или разложить мокрую простыню на батарее11,12.

Чтобы увлажнить слизистую оболочку дыхательных путей, предложите ребенку использовать небулайзер или подышать горячим влажным воздухом в закрытой ванной комнате16,17.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

  • Список литературы

      1. Крутихина С.Б., Мелешкина А.В., Яблокова Е.А. Кашель у детей: самая частая проблема в педиатрии. Медицинский совет. 2020;(18):53–57
      2. Симонова О.И. Детский кашель: особенности патогенеза и терапии. Вопросы современной педиатрии. 2012; 11 (3): 34-42.
      3. Кашель у детей: особенности патофизиологии, клиники и лечения. Здоров’я України. 2011; 3: 66-67.
      4. Зайцев А.А. Кашель: по страницам международных рекомендаций // Эффективная фармакотерапия. 2019; 15 (27): 38–48.
      5. Василевский И.В. Дифференциальная диагностика и терапия кашля у детей и подростков: Минск.: БелМАПО, 2006. – 44 с
      6. Климова Е.А., Самошкина Е.С. Сухой кашель. Инфекционные болезни: Новости. Мнения. Обучение. 2013, №2. – С. 39-44.
      7. Старостина Л.С. Сухой кашель: диагностика и лечение. Педиатрия. Приложение к журналу Consilium Medicum. 2019, № 3. – С. 82-86.
      8. Селимзянова Л.Р., Промыслова Е.А., Вишнева Е.А. Фитотерапия кашля у детей. Педиатрическая фармакология. 2013, Т. 10, № 4. — С. 128-130
      9. Сухой кашель у ребенка: чем: когда, кого лечить. Медицинский совет. 2014, № 4. – С. 17-19.
      10. Влажность помещений. Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Марий Эл. URL: (дата обращения: 21.06.2023, режим доступа — свободный).
      11. Большая медицинская энциклопедия. URL: https://бмэ.орг/index.php/УХОД (дата обращения: 25.07.2023, режим доступа — свободный).
      12. Увлажнители воздуха: выбираем аппарат. Участковый педиатр. 2018; 5: 10.
      13. Грачева Н.М., Девяткин А.В., Петрова М.С. и др. Коклюш (клиника, диагностика, лечение). Поликлиника. Инфекционные болезни органов дыхания. Спецвыпуск. 2016; 3: 13–25. 
      14. Шимановский Н.Л. Получение и производство современных лекарственных средств растительного происхождения с помощью биоинженерии. Сборник докладов ХIV международного биотехнологического форума “РОСБИОТЕХ-2020”: 19-23.
      15. Инструкция по применению сиропа ДОКТОР МОМ // ГРЛС РФ. – URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=167a2755-08f0-45e5-a51a-001e8a7435e8&t= (дата обращения: 22.06.2023)
      16. Кривущев Б. И. Выбор препаратов для лечения непродуктивного («сухого») кашля у детей // Здоровье ребенка. – 2014. – №2 (53). – С. 113-116.
      17. Руководства для врачей общей практики (семейных врачей). Кашель. 2015 — 30с.

Чего нельзя делать при ночном приступе кашля

  • Если кашель сопровождается сильным ринитом (насморком), не стоит прямо перед сном и тем более ночью закапывать в нос ребенку сосудосуживающие капли. Они высушивают слизистую и могут дополнительно провоцировать кашель. Процедуру лучше сделать за час до сна.
  • При приступах сухого кашля ребенку нельзя давать отхаркивающие средства. Они спровоцируют новые спазмы, но кашель не станет «продуктивнее».
  • При влажном кашле, наоборот, не нужно мешать ребенку откашливаться, сдавливая позывы противокашлевыми средствами.
  • Ингаляции и растирания не разрешается делать малышам до полугода.
  • Категорически запрещается давать детям антибиотики без назначения врача. Самолечение опасно и может вызвать серьезные осложнения.

Главное, о чем нужно помнить: лечением ребенка должен заниматься доктор. Задача родителей — заметить симптомы, оказать первую помощь и внимательно отследить все проявления и реакции, чтобы подробно описать их специалисту.

Спокойных ночей вам и вашим детям!

4 Универсальные народные средства

Кроме перечисленных рецептов, применяют и другие эффективные народные средства, подходящие при любом кашле:

Средство

Приготовление

Применение

Яблоко, луковица и картошка

  1. 1. Взять яблоко, луковицу и картошку.
  2. 2. Промыть, но кожуру не срезать.
  3. 3. Поместить в кастрюлю и залить 1,4 л воды.
  4. 4. Варить 1,5 часа (количество жидкости в кастрюле уменьшится примерно в 2 раза).
  5. 5. Убрать овощи и фрукты

Принимать отвар трижды в сутки по 150 мл. Каждый день придется готовить новую порцию домашнего лекарства

Девясил, алтей и солодка

  1. 1. Взять по 80 г каждого ингредиента.
  2. 2. 1 ст. л. сбора залить чашкой теплой воды.
  3. 3. Ждать 2 часа.
  4. 4. Прокипятить 4 минуты.
  5. 3. Процедить

Разделить полученное лекарство на 3 части и употребить перед приемами пищи

Капуста и мед

  1. 1. Проварить 1 стакан мелко порубленной белокочанной капусты в 0,9 л воды.
  2. 2. Слить через полчаса жидкость.
  3. 3. Остудить.
  4. 4. Добавить 180 г меда

Принимать отвар в теплом виде каждые 3 часа по половине стакана

Жженый сахар и сироп

  1. 1. Прожарить 2 ст. л. сахара на сковороде.
  2. 2. Добавить по 1 ст. л. водки и меда.
  3. 3. Прокипятить.
  4. 4. Залить 120 мл воды

Принимать сироп каждые 3 часа по 2 ст. л.

Плоды шиповника, листья мать-и-мачехи, подорожника, соцветия ромашки и липы

  1. 1. Смешать по 10 г шиповника, мать-и-мачехи и ромашки.
  2. 2. Досыпать 20 г подорожника и 25 г липы.
  3. 3. Перемешать.
  4. 4. 1 ч. л. сбора залить 0,25 л кипятка.
  5. 5. Подождать 8 минут

Пить вместо обычного чая. Разрешается добавлять мед по вкусу

Какао и алоэ, смалец и сливочное масло

  1. 1. Найти растение, которому более 3 лет.
  2. 2. Выжать из листьев сок.
  3. 3. Смешать по 20 г какао в порошковом виде и этой жидкости.
  4. 4. Добавить 90 г смальца и такое же количество сливочного масла

1 ст. л. полученной смеси разводить в чашке теплого молока и принимать дважды в сутки.

Хранить состав в холодильнике

Ромашка, эвкалипт, мать-и-мачеха, чабрец, липа, шалфей

  1. 1. Взять по 1 ст. л. каждой травы.
  2. 2. Залить 0,95 л кипятка.
  3. 3. Проварить 5 минут.
  4. 4. Остудить

Принимать средство 2 раза в сутки по чашке. Оставшуюся жидкость использовать для ингаляции – нагреть ее и добавить небольшое количество бальзама “Звездочка”

Орехи и бузина

  1. 1. Взять 4 измельченных грецких ореха (целиком – ядра и скорлупа) и 1 ст. л. сушеных соцветий бузины.
  2. 2. Смешать.
  3. 2. Залить 450 мл кипятка.
  4. 4. Настаивать 50 минут.
  5. 5. Добавить 1 ст. л. меда

Принимать по полчашки 3 раза в сутки

Картофель, шалфей, липовый цвет, календула, ромашка, эвкалипт, пищевая сода

  1. 1. Проварить 5 средних картофелин.
  2. 2. Сделать пюре прямо в горячей воде.
  3. 3. Добавить по 0,5 ч. л. шалфея, липы, календулы, ромашки, эвкалипта и 1 ч. л. соды

Накрыться полотенцем над кастрюлей и вдыхать пары 10 минут

Лук, чеснок, молоко, мята, мед

  1. 1. Раздавить 1 головку чеснока.
  2. 2. Измельчить 0,85 кг лука.
  3. 3. Залить 0,9 л молока.
  4. 3. Прокипятить.
  5. 5. Добавить 2 ст. л. мяты и 5 ст. л. меда.
  6. 6. Настаивать 40 минут

Принимать по 1 ст. л. каждый час

Морковь и молоко

  1. 1. Помыть и почистить морковь.
  2. 2. Выжать сок с помощью соковыжималки.
  3. 3. Смешать с жирным натуральным молоком в соотношении 1:1

Напиток принимать в течение дня по несколько глотков

Горчица, сливочное масло и мед

  1. 1. Взять по 50 г меда и сливочного масла.
  2. 2. Засыпать 1 ч. л. горчицы

Принимать по 1 ч. л. до еды

Все эти средства являются эффективными, но лучше всего перед их применением проконсультироваться с доктором.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookXВКонтакте
Напишите комментарий