Какие прививки делают взрослым?
Прививки взрослым утверждены Министерством здравоохранения и проводятся согласно календарю вакцинации. Во взрослом возрасте (при условии, что все прививки были сделаны согласно графику) необходимо ревакцинироваться каждые 10 лет от столбняка и дифтерии. Если в детстве были пропущены какие-либо прививки, нужно обратиться к семейному врачу, чтобы он составил индивидуальный график вакцинации.
Рекомендованными (но необязательными) для взрослых являются прививки от гепатита А, В, пневмококковой инфекции, клещевого энцефалита и гриппа. Перед введением вакцины нужно проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, нет ли противопоказаний к той или иной прививке.
Чаще всего взрослым ставят следующие прививки:
- АДС-м – комбинированная вакцина против дифтерии и столбняка. Прививку делают еще в детстве, но для сохранения иммунного ответа ее необходимо повторять каждые 10 лет;
- против гепатита B. Популярность данных инъекций среди взрослых пациентов объясняется тем, что массовая иммунизация против вирусного гепатита началась относительно недавно (в начале 2000-х годов) и многие представители старшего поколения не привиты от инфекции. Пройти вакцинацию может любой человек до 55 лет;
- против пневмококковой инфекции. Рекомендуются пожилым пациентам и лицам с хроническими заболеваниями, ослабляющими иммунитет (сахарный диабет, тяжелые поражения печени). Данные категории граждан относятся к группе повышенного риска и чаще заболевают пневмококковой инфекцией – патологией, поражающей ЛОР-органы и дыхательные пути;
- против гепатита А. Данный вид вируса менее распространен, чем гепатит В, но вызывает такие же опасные повреждения печени и других внутренних органов. Чаще всего прививки против гепатита А ставят лицам, подверженным профессиональному риску заражения (военнослужащим, работникам обслуживания и медицинской сферы), а также путешественникам, посещающим неблагополучные регионы;
- против клещевого энцефалита. Данная прививка востребована среди сельских жителей, а также специалистов, работающих на фермах и в сельскохозяйственных угодьях. Также прививаться от энцефалита рекомендуется лицам, проживающим рядом с природными массивами, часто выезжающих на природу, путешественника и туристам. Против заболевания не вырабатывается длительный иммунный ответ, поэтому требуется ревакцинация, обычно каждые 2-3 года.
Пройти иммунизацию взрослые пациенты могут в любом современном медицинском центре. Предварительно рекомендуется проконсультироваться с терапевтом, особенно при наличии хронических заболеваний.
Календарь прививок детям до года
Календарь прививок детям до года – это утвержденный Минздравом России срок проведения обязательных вакцин (табл. 1).
| Инфекция | Возраст ребенка | ||||||||
| Первые 24 часа | 3–5 дни | 1 мес. | 2 мес. | 3 мес. | 4,5 мес. | 6 мес. | 9 мес. | 12 мес. | |
| Вирусный гепатит В | B1 | B2 | B3 | ||||||
| B1 | B2 | B3 | B4 | ||||||
| Туберкулез | B | ||||||||
| Коклюш | B1* | B2* | B3* | ||||||
| Дифтерия | |||||||||
| Столбняк | |||||||||
| Полиомиелит | B1* ИПВ | B2*ИПВ | B3*ИПВ | ||||||
| Гемофильная инфекция | B1* | B2* | B3* | ||||||
| Корь | B1* | ||||||||
| Краснуха | |||||||||
| Эпидемический паротит | |||||||||
| Пневмококковая инфекция | B1 | B2 | |||||||
| Грипп | B |
Условные обозначения:
- B1, B2, B3, B4, — порядковый номер вакцинации;
- В — все дети данной возрастной группы;
- В — дети из групп риска, по показаниям;
- * — преимущественно в составе комбинированных вакцин;
- ИПВ — инактивированная полиомиелитная вакцина;
- ОПВ — оральная полиомиелитная вакцина.
В ряде стран в национальный календарь детям до года включены прививки от ротавирусной инфекции и менингококка, а после года — от ветряной оспы, гепатита А, клещевого энцефалита, ВПЧ (вируса папилломы человека). В России указанные инфекции пока не подлежат обязательной иммунопрофилактике, хотя Союз педиатров России рекомендует их делать.
Национальный календарь прививок до года включает минимальное количество вакцинаций, необходимых для защиты от опасных инфекций. При наличии определенных состояний у детей и желании родителей можно сделать дополнительные прививки.
Новые мишени: ротавирус, ветрянка, ВПЧ
Конечно, каждое государство самостоятельно решает, какие именно прививки включать в национальные программы всеобщей вакцинации. В России о планах расширить НКПП в начале года заявлял Минздрав. В рамках Гайдаровского форума, в частности, были озвучены намерения ведомства ввести до 2025 года прививки от гемофильной инфекции, папилломовирусной инфекции, менингококковой инфекции, ветряной оспы и ротавирусной инфекции.
Предполагается, что первыми в календарь войдут прививки от ветряной оспы и ротавирусной инфекции. Ежегодно в России регистрируется около 800 тыс. случаев от первой инфекции и свыше 100 тыс. случаев – от второй.
Разумеется, «Нацимбио» следит за планами по расширению НКПП. Так, завод «ФОРТ» (входит в Marathon Group и «Нацимбио») с прошлого года вместе с зарубежным производителем приступили к локализации выпуска вакцин против ротавирусной инфекции, ветряной оспы и вируса папилломы человека (ВПЧ).
График прививок для детей до года по месяцам с названиями вакцин
В таблице представлен перечень основных плановых прививок детям по месяцам и названия вакцин. Российский календарь вакцинации считается одним из самых полных и эффективных в мире.
Таблица прививок до года поможет разобраться и посмотреть, какая прививка следующая по графику. Отклонения от графика возможны по состоянию здоровья, например, если ребенку сделают прививку не в 8, а в 9 месяцев, ничего страшного не произойдет, педиатром будет составлен индивидуальный план прививок.
ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: какие прививки делают детям в России: таблица
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какие прививки делают детям в роддоме: список
| Возраст | Наименование прививки | Наименование препаратов |
| 24 часа после рождения | От вирусного гепатита В | “Эувакс В”, «Регевак В» |
| 3-7 дней | От туберкулеза | БЦЖ, БЦЖ-M |
| 1 месяц | Ревакцинация от вирусного гепатита В | “Эувакс В”, «Регевак В» |
| 2 месяца | 2 ревакцинация от вирусного гепатита В для группы риска | “Эувакс В”, «Регевак В» |
| От пневмококковой инфекции | «Пневмо-23», «Превенар 13» (рекомендуем прочитать: как ставится прививка Превенар детям в 2 месяца?) | |
| 3 месяца | От дифтерии, коклюша, столбняка | АДС, АДС-М, АД-М, АКДС, «Инфанрикс» |
| От полиомиелита | «Инфанрикс Гекса», «Пентаксим» | |
| От гемофильной инфекции для детей из группы риска | «Акт-ХИБ», «Хиберикс Пентаксим» | |
| 4,5 месяца | Ревакцинация от дифтерии, коклюша, столбняка | АДС, АДС-М, АД-М, АКДС, «Инфанрикс» |
| Ревакцинация от гемофильной инфекции для детей из группы риска | «Акт-ХИБ», «Хиберикс Пентаксим» | |
| Ревакцинация от полиомиелита | «Инфанрикс Гекса», «Пентаксим» | |
| Ревакцинация от пневмококковой инфекции | «Пневмо-23», «Превенар 13» | |
| 6 месяцев | 2 ревакцинация от дифтерии, коклюша, столбняка | АДС, АДС-М, АД-М, АКДС, «Инфанрикс» |
| 2 ревакцинация от вирусного гепатита В | “Эувакс В”, «Регевак В» | |
| 2 ревакцинация от полиомиелита | «Инфанрикс Гекса», «Пентаксим» | |
| 2 ревакцинация от гемофильной инфекции для детей из группы риска | «Акт-ХИБ», «Хиберикс Пентаксим» | |
| 12 месяцев | От кори, краснухи, эпидемического паротита (рекомендуем прочитать: как переносится прививка корь, краснуха, паротит в 1 год?) | «Приорикс», ММР-II |
| 3 ревакцинация от вирусного гепатита В для детей из группы риска | “Эувакс В”, «Регевак В» |
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: прививка Пентаксим: от чего ее делают и когда?
Противопоказания к прививкам у детей
Временные противопоказания — острые заболевания и состояния, при которых нужна отсрочка на проведение прививки. Временными противопоказаниями для вакцинации могут выступать:
- острые респираторные инфекции;
- распространенная аллергическая сыпь или проявления атопического дерматита в период обострения;
- признаки внутриутробной инфекции;
- родовая травма с неврологическими симптомами;
- кишечная инфекция;
- гемолитическая болезнь новорожденных средней или тяжелой степени (в виде желтухи и отечного синдрома).
Абсолютные противопоказания к определенным препаратам иммунопрофилактики — сильные реакции или осложнения на предшествующие введения тех же вакцин. К ним относятся:
- повышение температуры более 40°С и покраснение в месте инъекции площадью более 8 см;
- анафилактический шок и тяжелые аллергические состояния (отек Квинке, генерализованная сыпь с пузырями);
- появление судорог и признаков поражения нервной системы после предыдущей аналогичной прививки;
- поражение кожи и подкожной клетчатки, увеличение лимфоузлов и формирование келоидных рубцов более 10 мм в диаметре при БЦЖ-вакцинации.
Иммунодефицитные состояния — относительные противопоказания для вакцинации. В каждом конкретном случае только опытный педиатр может принимать решение о необходимости специфической профилактики той или иной инфекции.
Детям, рожденным от ВИЧ-позитивных матерей, прививки живыми вакцинами (БЦЖ, ОПВ) проводят после исключения диагноза ВИЧ-инфекции.
Для получения БЦЖ временными медотводами выступают:
- недоношенность с массой тела при рождении менее 2000 г;
- иммунодефицитные состояния у ребенка;
- наличие генерализованной туберкулезной инфекции у других детей в семье.
Индивидуальные противопоказания для прививок от кори, краснухи и паротита — тяжелая аллергия на аминогликозиды и яичный белок, которые входят в состав этих вакцин. Иммунопрофилактика гриппа при непереносимости яичного белка тоже не показана.
Введение иммуноглобулинов и препаратов крови с лечебной целью, оперативное вмешательство незадолго до прививки — тоже повод отложить вакцинацию.
Важно! Чтобы избежать ложного медотвода, можно самостоятельно ознакомиться с противопоказаниями для вакцинации на сайте Роспотребнадзора
Подготовка малыша к прививкам
Вакцинацию детей до года проводит в условиях лечебного учреждения специально обученный персонал. Перед прививкой обязателен объективный осмотр врачом с измерением температуры. Доктор оценит состояние кожи, зева, лимфатических узлов, дыхательной и сердечно-сосудистой систем, органов брюшной полости. Важны и данные анамнеза о наличии реакций на предшествующие прививки, аллергии, перенесенных инфекций.
За 2–3 дня до планируемой вакцинации родителям не следует вводить в пищу ребенка новый прикорм, нужно исключить прием частых пищевых аллергенов (цитрусовых, меда, клубники), по возможности не посещать места массового скопления детей и взрослых, избегать переохлаждения или перегревания малыша.
Нередко не только родители, но и врачи не допускают к прививкам детей с недоношенностью и аллергией в анамнезе, нетяжелой анемией, патологией нервной системы, врожденными пороками, желтухой новорожденных, увеличением вилочковой железы. Эти состояния не считаются противопоказаниями для вакцинации и являются ложными отводами. Более того, у детей из указанных групп может быть большая восприимчивость к инфекциям и риск их тяжелого течения.
Нацкалендарь прививок: прошлое и настоящее
Вакцинопрофилактика в России ведет свою историю с 1786 года. Тогда первую вакцину использовала императрица Екатерина II – она привилась от натуральной оспы методом инокуляции. Материал для прививки был взят у больного мальчика Александра Маркова. Позже императрица пожаловала ему дворянство с присвоением второй фамилии Оспенный. Обязательное массовое прививание от оспы в России началось в 1919 году и проводилось вплоть до 1980 года. Таким образом, оспа вошла в первый отечественный список рекомендуемых прививок, который был разработан в 1958 году, – аналог сегодняшнего Национального календаря профилактических прививок. Изначально, помимо натуральной оспы, он включал вакцины от туберкулеза, коклюша, дифтерии и полиомиелита.
Старшая сестра одного из родильных домов И. Елизарова вводит противотуберкулезную вакцину грудному ребенку. Автор М. Селимханов. 1967 год. Главархив Москвы
Вакцинология развивалась, а календарь прививок совершенствовался. Какие-то инфекции были побеждены и исключены из Нацкалендаря, такие как оспа, а что-то, наоборот, добавилось. Так, в 1966 году в этом списке появилась прививка от столбняка, с 1973 года введена вакцинация от кори, в 1980-м – от паротита, в 1997 году – вакцинация против краснухи, а также началось поэтапное внедрение иммунопрофилактики гепатита В среди детей. Вакцина от гепатита В окончательно обосновалась в Нацкалендаре в 2000 году. Тогда этой смертельно опасной инфекцией в России заражалось около 62 тыс. человек ежегодно, а сегодня – менее тысячи. С 2006 года в список обязательных прививок включена вакцина от гриппа, с 2014 года – от пневмококковой инфекции. В 2011 году для групп риска стала доступна вакцинация от гемофильной инфекции.
На сегодняшний день человечеству известно более 1,5 тыс. инфекционных заболеваний. Примерно три десятка, самых опасных из них, удается предотвращать с помощью вакцинации. Национальный календарь профилактических прививок России включает вакцины против 12 инфекций, а еще 23 опасных заболевания включены в Национальный календарь по эпидемическим показаниям.
НКПП включает вакцинацию против кори, краснухи, паротита, коклюша, гриппа, туберкулеза, гепатита В, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции типа b и пневмококковой инфекции. Национальный календарь по эпидемическим показаниям включает прививки от природно-очаговых инфекций – таких как клещевой энцефалит. К профилактическим прививкам по эпидпоказаниям относят и вакцины против гепатита А, брюшного тифа, холеры, бешенства и другие.
Сколько прививок делается до года?
Многие родители не знают, сколько раз и какие уколы необходимо делать ребенку в первые 12 месяцев жизни, а также когда их правильно ставить. Все детские прививки делают согласно национальному календарю прививок России, который разработан Министерством здравоохранения.
В целом, за первый год ребенка прививают более 10 раз, согласно утвержденному списку. Некоторые прививки комбинируют, например, АКДС. Это позволяет ввести несколько вакцин одним уколом.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если на ноге покраснело место прививки АКДС?
Иногда плановые прививки делают совместно. Вакцину от кори, дифтерии, столбняка вводят одновременно с вакциной от полиомиелита.
Чем отличается укол от прививки?
Уколы и прививки отличаются вводимым веществом и целью проведения. Уколом называется инъекция различных препаратов, совершаемая с лечебной или профилактической целью. В зависимости от состояния пациента и назначений врача, с помощью уколов могут вводиться антибиотики, противовирусные и антимикробные средства, витамины, обезболивающие, седативные и препараты других фармакологических групп.
В отличие от уколов, прививка делается всегда с единственной целью – формирование иммунитета против определенного заболевания. Для этого в состав вакцин входят либо патогены в неактивной (безвредной) форме, либо продукты их жизнедеятельности. Чужеродный белок, попадая в тело человека, вызывает иммунный ответ – лимфоциты «учатся» распознавать болезнь и бороться с нею.
Еще одно важное отличие уколов от прививок заключается в том, что уколы часто назначаются больным пациентам с ослабленным иммунитетом. Вакцинация проводится только среди здоровых людей разного возраста
