Кал со слизью у грудничка на грудном вскармливании: причины и чем лечить

Когда обращаться к врачу

Небольшое количество слизи в стуле новорожденного – это нормально. Но, если ее много, необходимо обследоваться у врача. Ведь это может быть признаком некоторых заболеваний, и чем раньше начато лечение, тем легче избавить малыша от дискомфорта.

Прежде всего, рекомендуется обратить внимание на цвет слизи. Прозрачные прожилки в кале появляются при простуде, энтеровирусной инфекции или воспалении слизистой кишечника

Особенно часто такое бывает при насморке, так как малыш заглатывает слизистые выделения, которые потом выводятся с калом.

Желтая или зеленая слизь появляется при воспалительных заболеваниях, вызванных бактериями или вирусами. При кишечной инфекции или паразитарных заболеваниях может появиться также непрозрачная белая слизь. А, если она розовая, значит, в кишечнике присутствует кровотечение, например, из-за язвы или трещин на стенке кишки.

Каждой маме нужно знать, в каких случаях обязательно нужно обращаться к врачу. На серьезные заболевания могут указывать такие симптомы:

повышение температуры;
частый жидкий стул, сопровождающийся рвотой;
ребенок плохо кушает, теряет в весе;
неприятный запах изо рта;
кал белого цвета;
испражнения с резким гнилостным или кислым запахами;
примеси крови в стуле;
обильная пена.

Когда у грудничка появляется зеленый стул, это вызывает у молодых мам настоящую панику

Важно знать о том, что стул ребенка, которого кормят смесью и стул малыша, питающегося молоком матери, отличаются друг от друга. У крохи, который ест смесь, стул темный и имеет неприятный запах

Он больше похож на стул взрослого человека.

Причины поноса у грудничка

При поносе у грудничка причин может быть довольно много:

Грипп, ОРЗ, ОРВИ, ангина и другие вирусные заболевания.Для неокрепшего организма ребенка эти болезни могут стать серьезным испытанием, среди которых может быть и понос. Если вы обнаружили у ребенка первичные симптомы заболевания, проконсультируйтесь у педиатра о диагнозе и лечении.
Краснуха, скарлатина или корь.Понос у грудничка может сопровождаться высыпаниями на коже, что может свидетельствовать о наличии этих заболеваний. Поэтому в случае обнаружения сыпи обязательно вызовите врача на дом.
Пищевое отравление. У ребенка может быть аллергия на некоторые продукты или они оказались некачественными, просроченными, содержащими пестициды и т. д. Понос у младенца в этом случае будет проявлением реакции ЖКТ на их употребление (как самим ребенком, так и через молоко матери).
Серьезные хирургические болезни и патологии вроде аппендицита или заворота кишок.Часто эти заболевания, помимо диареи, у грудничка сопровождаются еще и рвотой. Поэтому если вы заметили эти симптомы, нужно срочно оказать ребенку медицинскую помощь.
Дисбиоз.Он возникает тогда, когда количество и концентрация полезной микрофлоры в кишечнике теряет нормальный баланс. С этой проблемой сталкиваются 90 % детей в возрасте до года.

Причины возникновения дисбиоза, который приводит впоследствии к диарее у грудничка:

Понос у грудничка на ИВ — явление не редкое. Неподходящая смесь способна вызвать диарею, нежелание ребенка есть, рвоту, потерю в весе или его избыток. Если у вас возникли затруднения с подбором подходящего питания для ребенка, вам поможет консультация неонатолога.
Несбалансированный рацион

Чтобы не допустить понос у грудничка, очень важно следить за его питанием.
Непереносимость молочного белка. Если у ребенка с детства наблюдается непереносимость лактозы, понос у грудничка может быть ответной реакцией на лактозу.
Синдром неправильного переваривания

Из-за него в организме ребенка происходит нарушение всасывания питательных веществ.
Аллергические реакции. У грудничка понос может возникнуть также из-за попытки избавиться от аллергенов (пищевые, химические, бытовые, прививка и т. д.).

В любом случае необходима консультация хорошего педиатра.

Что следует делать при жидком стуле у новорожденного

При обнаружении у новорожденного жидкого стула, необходимо предпринять ряд несложных мер.

Понаблюдать за общим состоянием малыша. Если появятся какие-либо ухудшения, необходимо обратиться к доктору.
Внести изменения в рацион мамы. Так как ее питание может влиять на консистенцию кала, то меню следует несколько пересмотреть. Было бы отлично, если бы кормящая женщина вела специальный дневник, где фиксировала введение нового продукта и реакцию ребенка на него.
Грудное вскармливание ни в коем случае не прекращать. В мамином молоке содержатся особые антитела, способствующие борьбе с кишечной инфекцией и аллергией. Помимо этого, в нем содержатся полезные микроорганизмы, заселяющие кишечную флору. При часто повторяющемся жидком стуле, молоко мамы способно предотвратить обезвоживание организма.
Возможно, имеет смысл попробовать другую смесь. Ведь не исключено, что появление жидкого стула у новорожденных может быть связано с реакцией на ее состав. К выбору питания молодым мамам следует относиться серьезно.

Причины и виды

Запор у ребенка может быть одним из проявлений заболеваний, не связанных непосредственно с патологией желудочно-кишечного тракта (таких как рахит, гипотиреоз).
Однако в подавляющем большинстве случаев запор обусловлен проблемами с самим кишечником.

В процессе пищеварения стенки кишечника волнообразно сокращаются, проталкивая содержимое к выходному отверстию, — это явление называют перистальтикой или моторикой кишечника.

Возможны два основных варианта нарушения моторики кишечника:

Если стул ребенка очень редкий, сопровождается вздутием живота, при опорожнении кишечника объем каловых масс большой (как у взрослого) — можно предположить, что у него так называемый атонический запор. Атоническими называются запоры, связанные с недостаточной сократительной активностью кишечника. При этом у ребенка может долго отсутствовать позыв на дефекацию. Принудительные меры (длительное высаживание на горшок) обычно лишь усугубляют ситуацию и закрепляют негативное отношение ребенка к происходящему.

Плотный стул, состоящий из твердых гладких катышков (так называемый «овечий кал»), боли в животе, а порой и боли при дефекации свидетельствуют, как правило, о спастическом запоре. Спастические запоры у детей возникают вследствие спазмов (повышенной сократительной активности) кишечника.

В некоторых случаях стул выделяется в виде ленты или тонкой струйкой. В подобной ситуации ребенка следует проконсультировать у хирурга для исключения органической патологии прямой кишки (сужения, новообразования).

Лечение дисбактериоза кишечника у взрослых и детей с помощью диеты

Одним из способов восстановить баланс микрофлоры в кишечнике является лечебная диета, назначенная врачом. Каждый пациент должен получить индивидуальные рекомендации по питанию. При этом есть общие принципы, которых следует придерживаться всем пациентам с любой степенью дисбактериоза.

Чтобы восстановить ритм пищеварения, необходимо садиться за стол в одни и те же часы, то есть соблюдать режим питания. Следует ограничить или вовсе исключить из рациона продукты, угнетающие микрофлору кишечника, в числе которых жирное мясо и рыба, магазинные консервы, мясные и рыбные полуфабрикаты, газированная вода, фастфуд. Все эти продукты содержат консерванты и красители, а именно они и оказывают негативное влияние на флору.

Обогатить рацион продуктами, стимулирующими пищеварение и рост полезной микрофлоры. В их числе – крупы и изделия из них, рожь, кукуруза, просо, греча и отруби. Также необходимо потреблять богатые клетчаткой овощи: кабачки, морковь, помидоры, огурцы. Полезны и фрукты, только свежие, не из консервов, а также свежевыжатые соки. Помогут побороть дисбактериоз орехи и кисломолочная продукция.

Выбирайте кисломолочные продукты с малым сроком хранения: это является гарантией того, что в продукте содержатся живые микроорганизмы. Не следует подвергать «кисломолочку» термической обработке, так как при температуре выше 40С полезные бактерии начинают гибнуть.

Виды слизистого стула

Цвет и вид слизи в кале очень важен. Благодаря этому можно установить возможный диагноз и правильно оказать первую помощь ребенку. Основные виды слизистого стула:

Зеленый кал со слизью. Зеленый стул со слизью у новорождённого считается нормой. Запах у кала кисловатый, консистенция натуральная, кашеобразная. Тревожным симптомом может служить резкое изменение запаха и нахождение пены. Возможные заболевания: Дисбактериоз, простуда, нехватка лактазы.
Слизистые выделения в жидком кале. Жидкий стул со слизью — это признак дисбактериоза. Кал имеет обычный цвет и запах. Наличие прозрачной слизи и водянистый стул, может говорить, о неправильном введении прикорма и пищевой аллергии.
Розовая слизь в кале. Розовый цвет слизистых выделений сообщает, о серьезных заболеваниях ЖКТ. При обнаружении кровянистых прожилок, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. В кале может наблюдаться непереваренное молоко или смесь. Розовый секрет сопровождается жидким стулом, рвотой, высокой температурой и болью во время кормления.
Коричневая слизь в кале. Коричневая слизь говорит о примеси крови. Появляется это, при частых запорах ребенка. Если младенца беспокоят запоры, надо изменить меню кормящей мамы или заменить смесь. Дефекация может сопровождаться коричневой слизью при простудных заболеваниях, которые повышают лейкоциты. Прозрачные слизистые выделения в кале.
Прозрачный секрет в малом объеме присутствует в кале всегда. Если цвет и запах слизистого стула у грудничка не поменялся, причин для паники нет. Тревожным симптомом служит частота стула. Понос с прозрачной слизью сообщает о дисбактериозе кишечника. Пищевая аллергия и ввод прикорма может дать такую реакцию. Если в течение трех дней после ввода нового продукта диарея не прекратилась, нужно пересмотреть режим питания ребенка.
Желтый кал со слизью. Желтый цвет стула — это признак инфекции. Кал в этом случае жидкий и содержит пену. У ребенка поднимается температура, сильные колики, кожа ручек и ножек сухая. Нужно обратиться к врачу для получения необходимого лечения. Сдать кал на анализ.
Белая слизь в кале. Прожилки белой слизи или белые комочки очень опасны. Они сообщают, о заражении организма ребенка паразитами. Кал может быть жидким или наоборот — густым с частыми запорами. Ребенок может отказываться от еды и испытывать боль во время кормления.

Связан ли зеленый стул со слизью с дисбактериозом?

Очень часто при наличии каких-либо «отклонений от нормы» в отношении цвета или консистенции стула можно встретить рекомендации сделать анализ кала на дисбактериоз. И многие родители, увидев стул зеленого цвета со слизью у младенца, спешат в поликлинику.

Здесь нужно уточнить, что ни в одной международной классификации болезней диагноза «дисбактериоз» нет (даже в Международной классификации болезней МКБ-10, которая используется в нашей стране). Нигде, кроме постсоветского пространства, этот термин не только не используется, но и не рассматривается как причина всевозможных изменений со стороны ЖКТ. Даже если предположить, что количественный и качественный состав микрофлоры кишечника может повлиять на состояние здоровья, сам по себе анализ кала не является информативным. Лабораторное исследование кала ограничено примерно 20 видами бактерий, которые анализируются в ходе данного исследования. А в нашем кишечнике обитают тысячи видов микроорганизмов, поэтому судить о работе ЖКТ посредством этого анализа нелогично.

Причины появления крови в кале малыша

Самостоятельно определить причину нельзя – для этого в медицинском учреждении проводится тщательное обследование, однако родители могут предварительно выяснить, какие причины являются самыми частыми при появлении крови в кале ребенка на грудном вскармливании. Еще лучше – заниматься профилактикой, чтобы такая проблема вас вовсе не беспокоила.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какой стул должен быть у новорожденного при грудном вскармливании?

Анальная трещина

Наблюдается у детей любого возраста. Слизистая оболочка кишечника травмируется из-за длительного запора, слишком твердого кала, метеоризма, газообразования. Кровь имеет яркий цвет, находится прямо на поверхности кала, на туалетной бумаге (влажной салфетке). Кроме крови отмечаются болевые ощущения у ребенка, кряхтение, болезненное выражение лица. Поход в туалет сопровождается дискомфортом, иногда дети кричат от боли.

Для профилактики проблемы необходимо следить за питанием мамы и ребенка, чтобы исключать появление твердого кала. Правильная диета, мази, клизмы, лекарственные препараты – все эти средства помогут избежать заболевания.

Аллергия на белок

Проблема свойственна детям, находящимся на искусственном или смешанном кормлении. Организм реагирует негативно на белок молока или сои, а также на иные продукты. Слизистая оболочка воспаляется, появляется немного крови в выделениях. При аллергии ребенка следует показать педиатру. Для него назначается специальная щадящая смесь, а также диета для мамы.

Инвагинация кишечника

Болезнь встречается очень часто в возрасте от 4 месяцев до года, при этом она требует незамедлительной помощи врача. Обусловлена проблема неправильным питанием, начинается остро, с резких болевых ощущений в животике. Затем появляется рвота, эпизоды повторяются, ребенок плачет, не может спать, обострения происходят приступообразно. Кал в этом случае называют «малиновое желе» из-за жидкой консистенции, а также смеси в нем слизи и крови. При пальпации обнаруживается твердое образование в брюшной полости. Если малыша сразу же доставить в стационар, есть вероятность избежать оперативного вмешательства.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: опасна ли слизь в кале у грудничка на грудном вскармливании?

Воспалительные заболевания кишечника

К их числу относят язвенный колит, болезнь Крона. Кроме крови отмечается диарея, потеря аппетита, повышение температуры, боль в животике. На начальных стадиях заметны только прожилки, когда болезнь протекает в тяжелой форме – видны значительные примеси.

Назначить лечение может только врач, главное лишь вовремя обратиться к нему, чтобы избежать проблем в будущем. Избавиться от болезни довольно сложно – иногда требуется несколько лет.

Кишечные инфекции

Это может быть сальмонеллез, ботулизм, дизентерия, брюшной тиф. Симптомом является частый и жидкий стул с кашеобразными примесями, иногда в нем появляется слизь. Отмечается также рвота, тошнота, повышение температуры, общее состояние ребенка подавленное (см. также: рвота после кормления у новорожденного). Сальмонеллез протекает также с диареей с кровью. Необходимо сразу же вызвать врача – отсутствие должного лечения чревато летальным исходом.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: жидкий стул у новорожденного

Ювенальные полипы

Болезнь является причиной постоянных кровотечений и прожилок крови в кале ребенка. Симптомом становится твердый стул, регулярные запоры, а поход в туалет – испытание для малыша. Чаще всего встречается в возрасте от 2 до 8 лет. Лечение болезни только одно – путем хирургического вмешательства. Профилактикой же становится правильное питание и подвижный образ жизни.

Гельминтозы

Казалось бы, на грудном вскармливании заразиться невозможно, однако в течение первых пяти лет проблема является очень частой. Может сопровождаться зудом анального отверстия, беспокойством, поносом (см. также: причины поноса у грудного ребенка). Особенно сильно симптомы обостряются после приема пищи, ребенок теряет аппетит, жалуется на боли в животе по утрам.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: понос с примесью крови у ребенка: причины и лечение

Не всегда кровь в стуле новорожденного видна невооруженным взглядом, поэтому требуется сдать анализ на скрытую кровь. Положительный результат говорит о гастритах, язвах, дуоденитах.

Проблемы с питанием

Самой распространенной причиной проблем со стулом у младенца на естественном вскармливании является диспропорция между передним и задним молоком. В момент прикладывания к груди первой начинает выделяться жидкость с большим количеством воды и лактозы, которая выполняет функции питья, и только потом идет жирное молоко. Если трапезу прервать слишком рано, кроха недополучит питательных веществ. В результате его в его кале появятся слизь и пена. Решить эту проблему просто – необходимо кормить ребенка минимум 15-20 минут.

Еще один фактор, влияющий на стул грудничка, – питание мамы. Желеобразные вкрапления могут возникнуть из-за присутствия в меню женщины высокоаллергенных (икра, шоколад) или очень жирных продуктов (грецкие орехи, цельное молоко). Кормящей маме необходима разумная диета, особенно в первые месяцы, когда ферментативная система крохи только созревает. Корректировать рацион лучше всего вместе с педиатром.

Кал со слизью у малыша-«искусственника» может быть результатом неправильного выбора смеси. Желательно, чтобы в нее входили пре- и пробиотики, которые помогают переваривать пищу.

Изменения в составе испражнений после шести месяцев являются следствием ввода прикорма. Продукты, которые малыш пробует впервые, усваиваются не полностью, и их частички выходят вместе со слизью. Если кроха хорошо себя чувствует и вкраплений в стуле совсем немного, то не нужно отменять прикорм. На эту меру стоит идти только в случае очень бурной негативной реакции организма.

Инфекционные заболевания

Слизь в каловых массах может признаком инфекционного заболевания. Но это не единственный признак патологии. Симптоматика инфекционного процесса:

боли и колики в животе;
беспокойство и плач малыша;
вздутие живота;
зловонный или пенистый кал;
примеси слизи в больших количествах, крови при дефекации;
понос;
повышение температуры.

Эта ситуация требует срочного обращения в медицинское учреждение. Причиной инфекционного поражения может быть несоблюдение правил гигиены и обработки посуды малыша. Кроме этого, патогенную флору ребенок может получить от матери с диагнозом мастит.

Поэтому при воспалительных или гнойных процессах в молочной железе целесообразность продолжения грудного вскармливания следует обсудить с врачом.

Недостаточность различных ферментов — сахаразы, изомальтазы и др.

Каждый фермент отвечает за расщепление «своего» пищевого компонента (сахарозы, фруктозы и др.), и необходим для нормального пищеварения. Симптомы недостаточности ферментов возникают при употреблении определенных продуктов, и похожи на лактазную недостаточность. Однако встречаются такого рода расстройства значительно реже.

Первые симптомы непереносимости сахарозы появляются, когда в питание детей включают обычный сахар (многие пытаются подслащивать блюда прикорма); непереносимости фруктозы — при включении в рацион ребенка меда и соков и т.д. Перед визитом к врачу постарайтесь вспомнить, не появилась ли диарея после введения в рацион ребенка новых продуктов или, если вы кормите только грудью, после каких-либо изменений в вашей диете.

Запоры у детей и их лечение

Запор — распространенная и актуальная педиатрическая проблема, с которой сталкиваются родители по всему миру. У 90 — 95 % детей запором, не было обнаружено органической причины. Только у 60 % детей с запором наблюдался положительный эффект при лечении слабительными средствами. Даже после года лечения, запор исчезал только у 53% детей, и 52% из них продолжали страдать запорами в течение следующих 5 лет. Более того, приблизительно 30% детей после периода полового созревания
продолжают бороться с симптомами запора, такими как нерегулярная и болезненная дефекация или наоборот, непроизвольное отхождение стула. В норме в зависимости от возраста ребенка периоды между самостоятельными актами дефекации могут варьировать.

Как это выглядит и проявляется?

Слизь в стуле новорожденного может присутствовать в большом количестве или в небольшом проценте от всего стула. Стул также отличается консистенцией и цветом. Эти факторы классификации играют жизненно важную роль в постановке точного диагноза и определении причины желудочно-кишечного расстройства вашего ребенка. Стул со слизью у грудничка выглядит так.

В зависимости от насыщенности цвета пигмента и сопутствующих особенностей:

Ярко-оранжевый с неприятным запахом тухлых яиц;
светло-коричневый, густой консистенции и пластичности
зеленый (в большинстве случаев слизь такого цвета появляется в стуле грудного ребенка);
другого цвета (если ребенок принимает таблетки, в защитном покрытии которых содержится пигмент).

На основании этих данных педиатр, проводящий первичный осмотр младенца, делает выводы и может заподозрить наличие определенного заболевания, чтобы рекомендовать дальнейшие диагностические исследования и поставить окончательный диагноз.

Мясистый стул, при котором уплотнение кала едва ли можно сравнить с поносом, но стул продолжает выделяться в более жидкой форме, чем обычно;
неоднородный (стул смешан с жидким стулом и более плотными массами);
жидкий (это собственно слизистая диарея у грудничка, когда стул с характерной формой полностью отсутствует, а преобладает только водянистая слизь с резким запахом.

Лечение

Кал со слизью при грудном вскармливании не требует медикаментозного вмешательства при отсутствии других симптомов нездоровья. Некоторые причины (неправильное питание, лактазная недостаточность, дисбактериоз) устраняются с помощью соблюдения диеты кормящей мамой. Но имеются патологии, которые необходимо как можно быстрее лечить:

Острая кишечная инфекция – ротавирус, сальмонеллез, дизентерия и другие. Требуется госпитализация, обезвоживание представляет угрозу жизни для ребенка.
Кишечная непроходимость имеет симптомы – частая рвота фонтаном, задержка или отсутствие дефекации, схваткообразные боли в животе. Необходима срочная консультация хирурга, патология лечится с помощью хирургического вмешательства.
Целиакия – непереносимость глютена из-за отсутствия фермента для его переваривания. При подозрении на это заболевание необходимо пройти обследование, убрав на время продукты, содержащие белок. При подтверждении диагноза следует соблюдать все рекомендации врача.

Дисбактериоз – это не самостоятельное заболевание, а состояние нарушения баланса в микрофлоре кишечника, вызванное приемом антибиотиков или какой-либо болезнью. Для лечения необходимо устранить причину, соблюдать диету.

ОРВИ и насморк требуют постоянного промывания носика солевыми растворами, возможно применение на ночь сосудосуживающих препаратов, но нельзя заниматься самолечением. Данная группа лекарств может представлять опасность для развивающегося организма.

После осмотра врач назначит необходимое лечение

Физиологические причины

В рационе матери присутствовал продукт, вызвавший окрашивание (большое количество съеденной зелени, яблок, других продуктов растительного происхождения).
Введение первого прикорма вызвало окрашивание – оно должно пройти в течение двух дней.
Начало прорезывания зубов может изменить консистенцию и цвет испражнений, данный процесс может длиться неделю.

Родителям не стоит бить тревогу если зелёное окрашивание стула не сопровождается повышением температуры тела, рвотой, вялостью, капризами. Если ребёнок активный, но в фекалиях наблюдается слизь, отпечатки крови, либо большое её количество – это уже повод обратиться за консультацией к педиатру.