Обезболивающие при грудном вскармливании (лактации): Анальгин, Кетанов, Нимесил

Как выбрать обезболивающее при ГВ?

Кормящая мама должна соблюдать строгие правила по уходу за младенцем, ведь от правильности ее питания/действий зависит самочувствие новорожденного. Из разрешенных препаратов поистине болеутоляющих мало.

Врачи рекомендуют разобраться в первопричине боли. Ведь таблетки оказывают противовоспалительное, болеутоляющее действие, оставляя причину болевого синдрома. Имея сильные головные боли, срочно принимают меры, так как такую боль терпеть, «перенашивать» нельзя.

Зубные заболевания нужно «искоренять» сразу.

В инструкции по применению любого медикамента всегда указан отдельный пункт о возможности применения таблеток, кормя ребенка грудью.

Особого внимания требуют медикаменты, которые не подвергались исследованиям на предмет скопления химических веществ в грудном молоке. К такой группе лекарств относят нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Вольтарен). Если женщину мучают позвоночные боли, лучше использовать более дорогой, но разрешенный препарат – Диклоберл.

Для кормящих матерей существует несколько правил во время приема лекарственных средств:

1. Принимать таблетку нужно, когда альтернативные способы (отдых, массаж) бессильны.
2. Консультация с врачом. Специалист подберет оптимальную форму препарата, которая будет быстро всасываться и выводиться.
3. Использовать болеутоляющие средства разрешено единожды, максимум – 3 дня!
4. Использовать необходимо «рабочую» дозу (меньше стандартной дозировки). Например, половинка Парацетамола утолит головную боль.
5. Запрещено пить сразу два препарата, даже если они являются разрешенными медикаментами.
6. Болеутоляющие мази всасываются в кровь, поэтому не все препараты применяют.
7. После того как женщина выпила таблетку, нужно 2-2,5 часа не кормить малыша грудью. Основная часть действующего вещества уходит спустя время.

Чем можно заменить Анальгин

При появлении болей или повышении температуры в период лактации можно принимать препараты, содержащие ибупрофен (Миг 400, Фаспик, Нурофен) и парацетамол (Панадол, Эффералган).

Эти медикаменты можно пить для купирования головной, зубной, суставной, мышечной, менструальной и других видов боли. Также они понижают температуру тела.

Кроме этого, при болях вызванных патологиями опорно-двигательного аппарата можно применять наружные лекарственные формы, которые содержат в качестве действующего компонента диклофенак, например, Ортофен мазь, Вольтарен Эмульгель, Дикловит гель.

Как быстрее усмирить боль

В зависимости от вида болей разрешенные лекарственные средства могут отличаться.

Головная боль

Для купирования головной боли можно применять лекарства на основе ибупрофена и парацетамола.

Нельзя при цефалгии использовать медикаменты содержащие ацетилсалициловую кислоту и кофеин, такие как:

• Цитрамон П;
• Кофицил;
• Аскофен-П.

Ацетилсалициловая кислота может стать причиной аллергии, кровотечения, нарушений со стороны органов пищеварения и ЦНС у ребенка. Кофеин способен спровоцировать перевозбуждение, учащение сердцебиения у младенца.

Зубная боль

При возникновении зубной боли лучше сразу обратиться к стоматологу, тем более что кормящим для местной анестезии разрешен Ультракаин.

Когда же попасть на прием не получается справиться с болью помогут медикаменты на основе парацетамола или ибупрофена.

Боли в паху

При появлении болей в паху не стоит принимать никаких анальгетиков без рекомендации врача, так как они могут смазать клиническую картину и диагноз будет выставлен неверно.

Кроме этого, неприятные ощущения могут быть вызваны опасной патологией, в том числе внематочной беременностью, разрывом кисты яичника, аппендицитом, которые без оказания экстренной помощи могут привести к летальному исходу.

Мышечные боли

В случае возникновения миалгии предпочтения лучше отдавать наружным лекарственным средствам. Купировать болевые ощущения могут препараты на основе диклофенака, ибупрофена, такие как Долгит, Дикловит, Наклофен.

Геморрой

Нередко в период лактации у женщины развивается геморрой. При возникновении болей на фоне этой патологии можно свечи и крем Прокто-Гливенол. Они используются при наружном и внутреннем геморрое. В качестве активных компонентов препарат содержит лидокаин и трибенозид.

Еще купировать боль при кормлении грудью можно свечами и кремом Релиф Адванс. Терапевтический эффект от них объясняется бензокаином.

Препарат применяется для устранения болей при геморрое, анальных трещинах, после операций на прямой кишке и при проведении диагностических манипуляций.

Релиф Адванс нельзя использовать при гиперчувствительности к его составу, тромбоэмболии, низком уровне гранулоцитов.

На фоне лечения медикаментом могут возникнуть аллергия, зуд и покраснение аноректальной области.

Боли после кесарева

Для обезболивания после кесарева сечения, как и после любой другой операции разрешены средства на основе парацетамола, ибупрофена.

Боли при месячных

При болезненных менструациях в период лактации можно пить препараты содержащие ибупрофен и парацетамол: Адвил Ликви-Джелс, Фаспик.

Какой обезболивающий укол можно при грудном вскармливании

В период кормления грудью выбор обезболивающих средств ограничен. Большая часть из них проникает в молоко в небольшой концентрации, но и ее достаточно, чтобы оказать негативное влияние на ребенка.

Препараты из группы разрешенных в период лактации являются относительно безопасными. Достоверных исследований, которые на 100% подтвердили бы этот факт, не было. Большинство данных получено в результате проведения лабораторных испытаний на животных и некоторых клинических опытов использования у людей.

К лекарствам с минимальным негативным влиянием на ребенка относятся:

• Парацетамол. Подробно о Парацетомоле при грудном вскармливании;
• Диклофенак. Подробно об уколах Диклофенака при лактации;
• Ибупрофен;
• Кеторолак.

Все эти лекарства способны уменьшить боль и воспаление, Парацетамол и Ибупрофен обладают выраженным жаропонижающим действием. Наиболее сильным обезболивающим эффектом обладает Кеторолак.

Запрещено использовать укол Анальгина при грудном вскармливании. Действующее вещество – метамизол натрия. Он относится к первой группе опасности для ребенка

Поэтому его применение должно проводиться с осторожностью. Исследования показали, что после укола Анальгина кормящей маме в молоке обнаруживается всего 1,2% от материнской дозировки

Этого количества достаточно, чтобы привести к нарушению функции почек и кроветворения.

Если нет безопасной альтернативы использованию Анальгина, то суточная дозировка не должна превышать 1 мг. Максимальная концентрация в плазме крови и молоке достигается в течение часа. Поэтому кормить грудью можно не ранее, чем через 3 часа.

Внимание! Перед следующим кормлением обязательно нужно сцедить молоко, чтобы удалить накопленный в нем Анальгин. Некоторые врачи советуют вообще отказаться от кормления грудью на сутки после применения Анальгина, а молоко сцеживать

К противопоказанным препаратам при лактации относится Нимесулид. Но в данной ситуации его исключили его из перечня разрешенных из-за недостаточности сведений о применении у кормящих матерей. По результатам исследований установлено, что он активно связывается с белками крови, поэтому проникает в молоко в незначительном количестве.

Правила приема запрещенных обезболивающих препаратов

Кроме ответа на вопрос о том, какие обезболивающие можно при ГВ, кормящих матерей интересует, как правильно принимать запрещенные препараты при лактации. Иногда молодым мамам приходится использовать анальгетики, которые запрещены при грудном вскармливании. В этом случае нужна консультация специалиста, который принимает решение в пользу приема запрещенного обезболивающего средства.

Также нужно следовать нескольким правилам:

1. После приема запрещенных анальгетиков, на один раз замените кормление грудью сцеженным молоком (до приема препарата) или детской смесью.
2. После посещения стоматологии, если доктор использовал Лидокаин или другое похожее средство, сцеживать молоко не нужно, ведь такие препараты быстро выводятся из организма.
3. Если у кормящей матери диагностируется серьезное заболевание, которое требует продолжительного лечения с использованием сильнодействующих лекарств, то грудничка лучше перевести на искусственное питание.

Следование этим простым рекомендациям и своевременные консультации с врачом помогут избежать проблем со здоровьем ребенка.

Если обезболивающее принять все-таки нужно – правила

Конечно, бывают такие случаи, когда обезболивающее нужно срочно, а попасть к врачу невозможно. Например, у кормящей мамы ночью разболелся зуб. В этом случае из списка разрешенных обезболивающих выбирается тот препарат, в составе которого будет меньше всего токсических веществ. Токсины сразу же проникают в грудное молоко, а детский организм еще не научился выводить все ядовитые вещества. Если боль застала маму днем, ей нужно попасть на прием к педиатру своего участка и получить консультацию, какое лекарство и в каком количестве можно принимать.

Перед приемом лекарственных препаратов стоит проконсультироваться с врачом

Приняв обезболивающее и покормив малыша, мама должна постоянно следить за состоянием грудничка. Если у него появилась повышенная сонливость, вялость, апатия, отсутствие аппетита, а тем более тошнота со рвотой, следует незамедлительно вызывать скорую помощь.

В том случае, когда препарат принимается курсом, нужно исключить кормление грудью в самый пик активности действующих веществ. Если кормящей маме назначают лекарство, не совместимое с лактацией, ей следует прекратить кормление грудью и возобновить его после окончания лечения. Ни в коем случае нельзя уменьшать дозу препарата для того, чтобы продолжать кормить малыша молоком. Это опасно для его здоровья, развития, а иногда и жизни.

Педиатры настоятельно рекомендуют при длительном приеме обезболивающих постоянно сцеживать молоко, чтобы действующие вещества не попали в организм грудничка.

Если боль носит временный характер и возникает не часто, женщине при грудном вскармливании вполне допустимо выпить разрешенный обезболивающий препарат. Когда же болевые ощущения не прекращаются, возникают регулярно, доставляют сильный дискомфорт, это сигнализирует о том, что женщине нужно пройти обследование для выявления истинных причин боли.

Общие принципы назначения обезболивающих препаратов

Даже самые часто применяемые лекарства, которые проверили сотни раз все знакомые беременные и кормящие мамы, нужно использовать с осторожностью. Одно и то же вещество одной женщине и ее малышу не причинит вреда, а у других вызовет выраженную реакцию

Поэтому в очередной раз, хватаясь за домашнюю аптечку, нужно оценить все за и против.

А помогут не навредить несколько простых и всем доступных правил:

• назначение любого препарата нужно обговорить с лечащим врачом;
• если возникла необходимость выпить таблетку, микстуру или поставить свечу экстренно, а вызвать доктора невозможно вследствие ряда причин (выходной день, ночь или боли появились во время поездки к бабушке), достаточно прочитать инструкцию используемого лекарства и если в ней допускается прием во время кормления грудью – смело его принимайте;
• безопасность ребенка – это важный момент для всей семьи, но хорошее самочувствие мамы – не менее значимый факт. Нужно взвешивать все положительные и отрицательные стороны назначения обезболивающих веществ, можно временно перейти на искусственное питание и вылечить маму;
• если на прием к специалисту попасть сегодня не получается, а боли настолько замучили, что терпеть невозможно –допускается однократный прием наиболее безопасного в данной ситуации лекарства.

Рассмотрим наиболее частые проблемы, которые требуют помощи, а также назначения медикаментов.

Предлагаем ознакомиться Фиссурный кариес: симптомы, лечение и профилактика

Кормление грудью и обезболивающие препараты

Большинство мамочек старается как можно дольше терпеть болевые ощущения. Но часто боль становится просто невыносимой. Чтобы можно было спокойно заниматься ребенком, маме необходимо принять обезболивающее лекарство. Врачи утверждают, что многие виды боли терпеть нельзя, поэтому нужно незамедлительно действовать.

Как правильно принимать обезболивающие в период лактации:

Некоторые женщины сами себе назначают обезболивающее, прочитав отзывы в интернете или послушав подруг

Препарат может навредить грудничку, поэтому не занимайтесь самолечением, ведь последствия могут оказаться плачевными.
Перед тем, как принять лекарство, даже если его прописал доктор, следует внимательно прочитать инструкцию.
Обращайте внимание на сроки годности обезболивающих. Многие аптеки практикуют такие акции: за 1-2 месяца до окончания срока годности лекарств они предлагаются по сниженной цене

Не стоит покупать такие препараты, ведь сразу вы не используете целую упаковку.

Как выбрать лекарственное средство?

Выбирая обезболивающие, которое можно принимать при грудном вскармливании, обращайте внимание на следующие факторы:

• Насколько токсично лекарство;
• Как быстро он выводится из организма;
• Какой процент содержащихся в препарате составляющих всасывается в кровь;
• Насколько быстродействующим является лекарство;
• Что будет, если принять дозу больше, чем назначил врач;
• Влияние обезболивающего на мамино молоко.

Кормящей женщине нужно очень внимательно читать инструкцию. В состав препаратов могут входить безобидные компоненты, которые, тем не менее, вызывают аллергию у грудничка. Мама должна знать, на что у ее ребенка может возникнуть аллергическая реакция.

При головной боли

Причин возникновения головных болей у кормящих женщин много. Молодые мамы находятся в постоянном стрессе, переживают за малыша, волнуются, чтобы ему хватало молока. Бессонные ночи, отсутствие полноценного отдыха, неправильное питание способствуют тому, что у кормящей мамы часто появляется мигрень. Также после родов и в период лактации у многих женщин наблюдается гормональный сбой, который провоцирует возникновение мигреней.

Головные боли терпеть нельзя, а порой просто невозможно, настолько плохо себя можно чувствовать. При вскармливании грудью можно принять следующие препараты, которые помогут устранить головную боль:

• Средства с действующим веществом Парацетамол: Стримол, Панадол, детский сироп с парацетамолом. Таблетку Парацетамола желательно запить теплым зеленым чаем, чтобы усилить эффект препарата;
• Лекарства на основе ибупрофена: Ибуфен, Нурофен.

При зубной боли

Какие обезболивающие можно пить при гв, если заболел зуб:

• Кетанов в таблетках уменьшит зубную боль, но причину не устранит. Кетанов обычно назначают после удаления зуба. При острой зубной боли обезбольте лекарством, но отправляйтесь к стоматологу при первой возможности.
• Лидокаин. Аналогом Лидокаина в инъекциях Ультракаином стоматологи обезболивают полость рта, чтобы провести последующее лечение.

Можно воспользоваться средствами, предназначенными для уменьшения боли у малышей в период прорезывания зубов:

• Калгель с Лидокаином в составе;
• Камистат Беби в геле. Содержит не только Лидокаин, но также экстракт ромашки аптечной;
• Дентол Беби. Гель охлаждает, обезболивает, дезинфицирует.

Все разрешенные препараты от зубной боли лишь временно обезболивают, поэтому, почувствовав боль в зубе, не откладывайте визит к дантисту.

При болях после кесарева

Практически каждая роженица после КС ощущает сильные боли, терпеть которые невозможно. Какие можно обезболивающие при грудном вскармливании после кесарева:

• Разовый укол но-шпы;
• Инъекции Ультракаина. В родильных домах часто ставят уколы этого препарата, который безопасен для грудничка и надолго снимает болевые ощущения.

Если после обезболивающего болевой синдром не снимается, а состояние ухудшается, следует обратиться за медицинской помощью.

Показания и противопоказания

Сфер применения Анальгина, инструкция к которому прилагается в пачке, очень разнообразна. Его применяют при болях различного происхождения, в том числе связанных с травмами и оперативными вмешательствами, а также обусловленных опухолевыми процессами.

В инструкции по применению препарата сказано, что Анальгин снижает болевые ощущения при хронических болях различного происхождения. Он облегчает течение болезни в случае, когда провести другое корректное лечение пока не представляется возможным.

Выраженная жаропонижающая функция позволяет использовать препарат при высокой температуре во время инфекционных заболеваний. Его применяют в том случае, когда другие жаропонижающие средства не смогли справиться с повышенными показателями температуры.

Показания	Противопоказания
Лихорадка на фоне инфекционного заболевания с воспалительным процессом	Гиперчувствительность к активному компоненту препарата
Головная боль различного происхождения	Угнетение кроветворения
Болевой синдром, слабо или умеренно выраженный	Почечная или печёночная недостаточность
Невралгия	Гемолитическая анемия наследственного характера
Миалгия	Индивидуальная непереносимость ацетилсалициловой кислоты
Желчная, кишечная или почечная колики	Полипы носа
Различные травмы, сопровождающиеся болями и воспалениями разной интенсивности	Бронхиальная астма, вызванная длительным приёмом ацетилсалициловой кислоты
Радикулит	Лейкопения
Альгодисменорея	Анемия
Период после операций, характеризующийся болевым синдромом	Беременность, особенно в I триместре периода, а также в последние 6 недель перед родами
	Период лактации
	Дети, до достижения 8-летнего возраста

Чаще всего Анальгин применяется при головной или зубной боли, однако его использование гораздо шире, чем указано в инструкции к препарату. В комплексе со спазмолитиками Анальгин показал высокую эффективность в борьбе с почечными или желчными коликами.

Запретов на использование лекарственного вещества не так много, как у других аналогичных лекарств. Однако следует быть осторожными и не принимать препарат бесконтрольно

Важно учесть состояние пациента и проконсультироваться с доктором, чтобы подобрать грамотную схему лечения

Другие негативные последствия использования анальгина

Чтобы концентрация препарата в молоке была как можно ниже, следует принимать его сразу после кормления. Максимальное количество активных компонентов в нем достигается через час после приема. Через несколько часов препарат выводится из крови матери

Поэтому важно выдержать этот интервал между кормлениями.
Кормящей маме можно выпить это обезболивающее лекарство в количестве не более 1 грамма в сутки.
Наблюдать за состоянием ребенка. Возможно проявление аллергии в виде сыпи, срыгивания или поноса.
При необходимости приема Анальгина на длительное время, следует прервать процесс лактации

Молоко нужно сцеживать и выливать.
Несмотря на то, что в грудное молоко попадает только приблизительно 1,5% препарата, кормить ребенка следует только через 2-3 часа после приема Анальгина.

Классификация обезболивающих средств по форме выпуска

Геморрой является достаточно изученной проблемой, поэтому методы профилактики и лечения всегда гарантируют хороший результат. Несмотря на богатый выбор препаратов в аптеках, назначать комплексную терапию может только лечащий врач после тщательной диагностики проблемы. Форма выпуска лекарственных препаратов подбирается в зависимости от индивидуальных предпочтений пациента и сложности симптоматики. Наиболее эффективными и приемлемыми формами выпуска лекарств считаются свечи, мази и таблетки.

Свечи

При остром воспалительном процессе обезболивать ярко-выраженный болевой синдром крайне сложно, т.к. для начала нужно купировать отек. Многие проктологи советуют использовать местные анестетики, которые одновременно снимают воспаление, снимают болевые ощущения и способствуют регенерации трещин анального отверстия. Главные достоинства местных препаратов:

• Минимум противопоказаний и побочных эффектов;
• Воздействует непосредственно на очаг воспаления;
• Эффективная скорость всасывания и снятия симптома.

В отличие от таблеток свечи применяются только при внутренней форме геморроя. Нейротропный принцип действия лекарства позволяет обезболивать симптом с помощью блокировки проведения нервных импульсов от места локализации «шишек» к нейронам головного мозга.

Мази и гели

Применяются при наружной и внутренней форме геморроя. Главными преимуществами препаратов является легкость применения, равномерное распределение активного вещества и высокая скорость всасывания. Обезболивающий эффект достигается за счет снятия отека и воспаления, сужения сосудов варикозной вены, регенерации трещин и антибактериального действия мази. Среди названий популярных средств можно отметить Проктозан, Релиф Адванс, Проктоседил.

Обезболивающие таблетки при геморрое

Эффективными и действенными препаратами системного действия в борьбе с симптомами геморроя являются таблетки венотонизирующего и агниопротективного действия. По принципу действия препараты можно разделить на 2 вида:

• Таблетки, обладающие только анальгетическим эффектом. Их действие направлено на уменьшение болезненной симптоматики. Обезболивающие имеют много противопоказаний, а курс приема не может превышать несколько дней.
• Таблетки системного действия с дозозависимым эффектом могут не только обезболивать приступы, но и благоприятно влиять на общее состояние сосудов. Они воздействуют на причину заболевания, повышают венозный тонус, улучшают лимфодренаж, повышают устойчивость сосудов, благодаря чему снижают воспаление узлов. Эффективное заживление трещин и микротравм слизистой анального отверстия достигается за счет регенерирующих свойств. Наиболее рекомендованные таблетки из данной группы под названием «Флебодиа» и «Детралекс».

Прежде чем ставить себе диагнозы и обезболивать симптомы заболевания, следует обратиться к врачу-проктологу. У многих препаратов есть противопоказания и особая схема приема, без учета которой можно навредить своему здоровью и усугубить течение болезни.

Беременность и период лактации

Исследования по воздействию на организм беременных женщин приёмом Анальгина не проводились в достаточной степени. В результате исследований на животных, серьёзных нарушений в работе организма выявлено не было.

И всё же средство способно спровоцировать серьёзные перинатальные проблемы, поэтому приём препарата в первом и третьем триместре категорически запрещён

Использование вещества во втором триместре происходит с особой осторожностью, под контролем доктора и только в случае, когда потенциальная польза для матери выше, чем благополучие плода.. В период кормления малыша грудью лекарственное средство также не применяется, так как оно свободно проникает в грудное молоко и может навредить малышу

Кормление разрешают лишь спустя 48 часов после завершения приёма препарата.

В период кормления малыша грудью лекарственное средство также не применяется, так как оно свободно проникает в грудное молоко и может навредить малышу. Кормление разрешают лишь спустя 48 часов после завершения приёма препарата.

Дозировка анальгина детям также назначается доктором. Не допускается самолечения в случае патологий или повышения температуры у ребёнка. Даже половина принятой таблетки могут губительно отозваться в организме, поэтому следует предварительно сдать анализы и получить подробную консультацию квалифицированного врача. Только доктор может назначить приём медикамента в соответствии с характером заболевания.

Запрещенные обезболивающие

Существует список препаратов, запрещенных молодым мамам. Иногда женщинам приходится отказаться от ГВ, если состояние здоровья требует назначения агрессивных медикаментов. К таким лекарствам относят:

Темпалгин. Кормя малыша грудью, категорически воспрещается осуществлять прием лекарства. Вся группа анальгетиков, включая Анальгин, Баралгин негативно воздействуют на младенца и взрослого человека. Медикаменты относят к категории повышенной токсичности.

Цитрамон/Аспирин. Представленные медикаменты вызывают аллергическую реакцию у малыша.

Нимесулид, Найз. Препараты имеют минимум клинических испытаний, поэтому использовать их во время ГВ небезопасно.

Отдельное внимание уделяют режиму. От интервала приема зависит остаточность медикамента. Молодые мамы должны знать, что лучшая форма препарата – быстро всасываемая

К таким типам относят свечи, сиропы, растворимые капсулы. Чем быстрее препарат начнет действовать, тем быстрее он поможет женщине. Ежели локальные боли носят хронический или ноющий характер, стоит отправиться к врачу. Иногда мамы специально не хотят посещать врача ввиду возможности прекращения ГВ. Нездоровье матери отрицательно сказывается на грудном молоке. ГВ всегда можно восстановить после лечения

Молодые мамы должны знать, что лучшая форма препарата – быстро всасываемая. К таким типам относят свечи, сиропы, растворимые капсулы. Чем быстрее препарат начнет действовать, тем быстрее он поможет женщине. Ежели локальные боли носят хронический или ноющий характер, стоит отправиться к врачу. Иногда мамы специально не хотят посещать врача ввиду возможности прекращения ГВ. Нездоровье матери отрицательно сказывается на грудном молоке. ГВ всегда можно восстановить после лечения.