Какая температура должна быть у ребенка в 3 месяца

Рекомендации при острой форме заболевания

Профилактика обезвоживания

Меры против высокой температуры

Любую повышенную температуру нужно сбивать. Это связано с тем, что жар дополнительно выводит из организма воду, усиливая обезвоживание. Чтобы избежать не только обезвоживания, но и общей интоксикации, нужно обязательно дать жаропонижающее – «Ибуклин», «Нурофен детский», «Ибупрофен» и др.

Антибиотики

ВОЗ дала рекомендации, когда при кишечных инфекциях показана терапия именно противомикробными препаратами:

• диарея на протяжении нескольких дней;
• кровь в рвотных и каловых массах;
• холера в тяжелой форме.

Сорбенты

Это именно то, что можно дать ребенку при кишечной инфекции, чтобы избежать интоксикации. Согласно данным ВОЗ, нет прямых доказательств действенности таким препаратов именно против заболевания. Однако и вреда они не наносят, поэтому педиатры часто их назначают.

Диета при кишечной инфекции у детей

Болезнь будет протекать хуже, если кормить ребенка молочными и мясными продуктами. Почти любая еда может ухудшить состояние. Поэтому в идеале показано голодание на 1-2 дня. Однако далеко не все родители согласны на такое и такие меры не подходят детям с низкой массой тела. ВОЗ предлагает кормить ребенка так же, как и до болезни, но лучше перевести его на вегетарианскую диету с преобладанием жидкой пищи. Полезны овощи, крупы.

Особенности поддержания температуры тела у грудничка

Температура тела человека поддерживается системой терморегуляции, основой которой являются два балансирующих между собой процесса — теплообразование и теплоотдача. У новорожденных детей многие функции организма работает несовершенно в силу своей незрелости, и поддержание температуры тела — не исключение.

Нормальная температура тела у новорожденных до месяца отличается от таковой у взрослых — из-за отличий в процессе теплопродукции. Если для нас основным способом образования тепла будут произвольные (движения) и непроизвольные («дрожь») мышечные сокращения, то у новорожденных детей это происходит путем окисления бурого жира, запас которого составляет примерно 8% от всей массы тела. Расщепление жира находится под контролем щитовидной железы и надпочечников.

Процесс теплоотдачи (и, соответственно, нормальная температура тела у грудничков) тоже имеет свои особенности: у них основной способ выделения тепла в окружающую среду — испарение посредством потери влаги через кожу или при дыхании через легкие. Из этого можно сделать два важных заключения: с одной стороны, дети быстро теряют жидкость, потому что часто дышат, а с другой — потоотделения у новорожденных практически нет, поэтому и перегреться им легче.

Незрелая система терморегуляции ребенка довольно восприимчива к различным внешним факторам, поэтому температура тела у новорожденных и детей первого года жизни может меняться в зависимости от:

• времени суток (в вечерние часы показатели, как правило, на 0,5˚С выше обычных значений);

• области измерения;

• времени года (летом норма температуры тела у новорожденных примерно на 0,3˚С выше);

• эмоционального состояния младенца (например, при плаче или крике температура тела у грудничка повышается) и др.

Почему детские показатели отличаются от нормы?

У новорожденных детей терморегуляция не является совершенной: ее становление – процесс длительный. Малолетние дети весьма подвижны, активно ползают и машут руками, а как только начинают ходить, удержать их на одном месте становится серьезной проблемой. Соответственно, организм в таком активном движении вырабатывает много тепла, но не успевает его в полном объеме отдавать.

Тепло отдается тремя путями:

1. конвекция (испарение) с поверхности кожи;
2. испарение при потоотделении;
3. обмен более прохладного вдыхаемого и более теплого выдыхаемого воздуха.

Если эти процессы не справляются, температура тела у грудничка увеличивается.

Активные игры, бег и даже крик, плач — все это может повлиять на увеличение температуры на несколько градусов. Причиной может стать и недавний прием пищи, особенно, если в еде преобладали мясные ингредиенты. Также к подобному последствию может привести чрезмерный перегрев ребенка, укутывание, тепловой удар, запор и недостаточное количество жидкости в организме (именно поэтому с наступлением летнего тепла ребенка, даже если он пребывает исключительно на ГВ, следует допаивать водой).

Температура тела у ребенка гораздо сильнее подвержена изменениям, чем температура взрослого организма. Особенно стоит отметить суточные колебания: в 4 часа утра она наиболее низкая, а ровно через половину суток — в 16 часов — становится наиболее высокой.

Суточная температура у детей первого года жизни колеблется в рамках 1°С , у детей старше 5 лет это колебание составляет всего 0,3-0,5°С. Иными словами, нормальная температура у грудничка — понятие весьма относительное.

Причины

Выделяют следующие причины развития одышки:

• кардиологические нарушения (врожденные/приобретенные пороки сердца, кардиомиопатии, новообразования, гидроперикард);
• заболевания верхних дыхательных путей (брахиоцефальный синдром, коллапс трахеи, паралич гортани, инородное тело, инфекция);
• заболевания нижних дыхательных путей и легких (инфекция, опухоль, дирофилляриоз);
• патологии плеврального пространства (гидроторакс при кардиопатологиях, новообразованиях, инфекция);
• заболевания грудной клетки/мышечные патологии (травма, токсическое, инфекционное повреждение);
• другие патологические состояния.

Следует отметить, что множество различных заболеваний, не имеющих отношения к нарушению работы сердца и дыхательных путей, также сопровождаются одышкой. Так, например, увеличение в объеме брюшной полости и возникающее при этом избыточное давление на диафрагму приводит к тому, что собака начинает чаще дышать, чтобы обеспечить доставку кислорода к легким. Поэтому скопление жидкости в брюшной полости (асцит), или расширение желудка приводят к увеличению частоты дыхания.

Метаболические нарушения (диабетический кетоацидоз, повышенная температура тела, анемия) – все это также может обусловливать возникновение одышки. 

При выраженном болевом синдроме собака также может часто дышать, при этом может быть достаточно сложно обнаружить другие признаки того, что у собаки что-то болит. 

Одышка всегда патологический синдром, при физической нагрузке у здоровой собаки будет учащенное дыхание, но не затрудненное. В некоторых случаях одышка может быть симптомом ургентного, то есть жизнеугрожающего состояния, когда помощь собаке необходима срочно, в течение ближайших часов. 

1.Что означает увеличение печени?

Увеличение печени означает, что ее размер становится больше, чем должен быть в норме. В медицине увеличение печени называется гепатомегалия. Как правило, гепатомегалия печени – это не заболевание, а симптом какой-то проблемы с печенью. Есть много возможных причин увеличения печени, в том числе – гепатит.

Иногда увеличение печени может привести к печеночной недостаточности. Это происходит при некоторых заболеваниях, когда большая часть печени повреждается и не может справляться со своей функцией.

Печень у человека находится с правой стороны брюшной полости. Это жизненно важный орган, который помогает организму избавляться от токсинов и вырабатывает вещества, необходимые для жизнедеятельности и различных биологических процессов. Например, для свертывания крови

Поэтому при увеличении печени очень важно выяснить причины этого явления и справиться с проблемой

У вас появились вопросы?

Позвоните нам — мы ответим на все вопросы и при необходимости вместе с вами
подберем удобное для вас время первого приема.

Поделиться

Заказать обратный звонок
Записаться на прием

Оставить благодарность
Написать директору

Наши адреса: Казань, пр. Победы, 152/33
ул. Маяковского, 30

Уважаемые пациенты!

Часы работ клиник в праздники:
23 февраля с 9.00-14.00

5 марта с 9.00-18.00

6 марта с 9.00-14.00

7 марта с 9.00-18.00

8 марта с 9.00-14.00

График работы клиники в обычном режиме:

Пн.-Пт.: 7.30 – 20.00Сб.: 9.00 – 18.00Вс.: 9.00 – 14.00

Вся представленная на сайте информация, касающаяся стоимости, носит информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой.
Точную стоимость можно уточнить у наших менеджеров по телефону +7 (843) 207-04-40

О возможных противопоказаниях необходимо проконсультироваться с врачом

Норма по мнению доктора Комаровского

Известный врач Олег Комаровский утверждает, что терморегуляция организма крохи еще далека от совершенства.

Поэтому показатели в течение дня склонны меняться, что вызывает недоумение у мамы.

Чтобы такого не произошло, рекомендуется поддерживать оптимальные показатели воздуха в комнате, следить за одеждой крохи.

Комаровский говорит о том, что сбивать слегка повышенную температуру у грудничка не имеет смысла – использование таблеток только усугубит иммунитет крохи.

Рассмотрим мнение педиатра по поводу нормальной температуры:

Чтобы понять оптимальные параметры для своего крохи, измеряйте температуру в течение нескольких дней, когда малыш будет спокойным и веселым.
Показатель до 37,4 градусов считается нормой, по мнению Комаровского.
37 градусов принято также считать нормой в 4 месяца.
Если у крохи до 6 месяцев увеличилась температура к показателям 38,2 – обратите внимание на его поведение: при наличии капризов малыш мог заболеть.

Внимательный мониторинг параметров в течение нескольких дней даст маме понять: когда стоит переживать насчет повышенной температуры, а когда для беспокойства нет причин.

Комаровский о температуре у грудничков

Доктор Комаровский настоятельно рекомендуем не сбивать жар, если показатели на градуснике ниже 38,5. При попадании в организм вируса, иммунитет активно вырабатывает интерферон, который нужен для подавления болезнетворных микроорганизмов. Наибольшая его концентрация в крови достигается на 2 сутки развития болезни. Если в это время активно сбивать температуру, защитные силы ребёнка снижаются и болезнь прогрессирует.

Педиатр советует начинать лечение без лекарств:

• создать оптимальный температурный режим – в комнате не больше 20 градусов, при этом ребёнок тепло одет;
• обеспечить обильное питьё (вода, чай, компот), которое должно умеренно тёплым;
• уложить ребёнка, обеспечив ему тем самым спокойствие.

Важно!
Подобные мероприятия помогают уменьшить выработку организмом тепла и повысить теплоотдачу, за счёт чего жар уменьшается на 1-1,5 градуса. В большинстве случаев этого достаточно.. Когда жар следует устранять обязательно:

Когда жар следует устранять обязательно:

• непереносимость ребёнком высокой температуры;
• показатели на градуснике больше 39;
• наличие у детей заболеваний нервной системы, для которых опасен спазм сосудов из-за жара в теле.

До приезда скорой помощи ребёнку дают Парацетамол (Панадол, Эфералган). Категорически не рекомендуется растирать кожу спиртом, водкой или уксусом, чтобы не допустить интоксикации и повышения температуры внутренних органов.

Диагностика — как правильно измерить температуру

Существует несколько способов измерения температуры, при этом каждый из них имеет свои достоинства и недостатки. Разберем их подробнее.

Аксиллярный

Это хорошо всем знакомый способ, который предполагает измерение температуры в подмышечной впадине. Неоспоримый плюс — простота и удобство, к минусам же можно отнести погрешности (0,1-0,3 С) в сравнении с более точными способами. Кроме того, температура в разных подмышечных впадинах может слегка отличаться.

Ректальный

Температура измеряется в заднем проходе. Чаще всего применяется у детей младше 4 лет, которых трудно уговорить спокойно держать градусник под мышкой в течение нескольких минут. Формально этот способ измерения температуры считается самым точным.

Однако и здесь существует ряд оговорок

Во-первых, важно делать поправку на то, что в прямой кишке температура всегда немного выше, чем в подмышечной впадине — верхней границей нормы считается 37,7 С

Во-вторых, ректальная температура может меняться в зависимости от наполненности прямой кишки каловыми массами. К слову, для большинства людей этот способ причиняет как эстетический, так и физиологический дискомфорт. Если же в семье есть убежденные сторонники ректального измерения температуры, им желательно иметь свой собственный градусник, который после каждого использования следует дезинфицировать.

Буккальный

Измерение температуры производится во рту, предпочтительно под языком. Достоинство — более точные показатели в сравнении с аксиллярным методом. Недостаток — на температуру влияют еда и жидкость, употребляемые накануне измерения

Также важно не открывать рот во время измерения — это тоже отражается на точности результата

Другие способы

Есть еще несколько менее распространенных способов измерения температуры:

• Жидкокристаллическая термография. Основана на улавливании тепловых излучений при помощи жидких кристаллов (контактный способ) и зеркальной сканирующей системы (дистанционный способ). В результате на экран выводится разноцветное изображение, которое называют термоскопией — примерно так враждебно настроенные инопланетяне видят людей в фантастических фильмах.
• Термометрия в области височной артерии. Новый способ, который считается наиболее точным, но при этом пока не получил широкого распространения, поскольку инфракрасные термометры еще недостаточно прочно вошли в наш обиход.
• Тимпанический метод. В российской клинической практике почти не используется — этот способ более популярен в Германии. Измерение температуры осуществляется в области наружного слухового прохода.
• Вагинальное. Обычно используют женщины, у которых не получается забеременеть — по колебаниям температуры определяется наиболее благоприятный для зачатия период (овуляция).

Как проявляется ОРВИ?

Для любой острой респираторной вирусной инфекции характерны такие симптомы как: острое начало заболевания, повышение температуры тела (37−39°С и выше), признаки интоксикации, которые развиваются в первые 3 дня заболевания (головная боль, снижение аппетита, слабость, малоподвижность и т.д.).

Вечные спутники болезней — заложенность и выделения из носа, а также воспалительные заболевания горла и миндалин (фарингит, тонзиллит), которые проявляются осиплостью голоса, кашлем, сухим или с мокротой3. Именно в фарингите и тонзиллите кроется основная опасность вторичного присоединения бактериальной инфекции. Кроме того, иногда эти заболевания вызваны чрезвычайно опасной бактерией — стрептококком, вызывающим ангину и дающим очень серьёзные осложнения на почки, сердце и суставы вплоть до формирования инвалидности.

По клинической картине заболевания врач может предположить, почему у ребёнка болит горло. В пользу вирусной природы говорят постепенное начало, кашель, насморк, иногда — конъюнктивит и диарея. Если же заболевание началось резко, термометр сразу показал выше 38,8°С, а на миндалинах появились налёты, то, скорее всего, это бактерии, притом с большой долей вероятности, — тот самый опасный стрептококк. Чтобы исключить столь тревожную инфекцию, можно сделать экспресс-анализ со специальными тест-полосками.

Что считать поводом для беспокойства

Родителям лучше самостоятельно при хорошем самочувствии детеныша определить, какая температура у него обычно.
Как только у 3 х месячного ребенка температура начинает расти выше указанного максимума, и превышает 38 градусов, болезнь точно дает о себе знать. Однако малютки, полностью пребывающие на грудном вскармливании, с наименьшей вероятностью могут чем-либо заболеть. Хотя причин для процесса, когда температура ребенка повышается, может быть несколько:

• развитие острой респираторной вирусной инфекции или простуды в результате переохлаждения, контактирования с зараженным человеком;
• проявление симптомов гриппа с сильной лихорадкой у новорожденного, включая ребенка 3 месяца, что продлится около трех дней;
• воспалительный процесс в среднем ухе;
• насморк с развитием синусита;
• пиелонефрит, развившийся в результате переохлаждения;
• воспаление легких, то есть пневмония, как следствие переохлаждения или же простудного заболевания с кашлем;
• возникновение детских инфекций, представленных корью и краснухи, коклюша и не только;
• развитие пищевого отравления;
• прорезывание зубиков в раннем возрасте тоже считается причиной, от которой температура тела повышается у ребенка в 3 месяца.

Однако помимо основных перечисленных поводов, когда нормальная температура у ребенка заменяется повышенной, имеются и другие. В остальных случаях для родителей дать ответ о состоянии здоровья, каким обладают их малыши, должен врач. Вызывать его лучше сразу, как только ребёнку стало плохо. Тем временем, лучше пронаблюдать ежечасно, сколько градусов будет.

Как предупредить перегрев грудничка

• Не гуляйте с малышом под прямыми солнечными лучами в жаркий летний день. Нормальным временем для прогулок считается отрезок времени с 8 до 10 часов утром и с 17 до 20 часов вечером.
• Одевайте грудничка по погоде.
• Регулируйте нормальный температурный режим в деткой комнате.

Причины проблемы и варианты решения

• Перегрев из-за слишком теплой одежды. Грудничка нужно переодеть.
• Прямые солнечные лучи или слишком теплое помещение. Перенести грудничка в тень или уменьшить интенсивность отопления.
• Высокая физическая активность: малыш быстро машет ручками и ножками. Если при этом грудничок легко одет, то ему не навредит легкая испарина, для него нормально. Если же на нем теплые вещи, которые способствуют перегреванию, то переоденьте его.
• Длительные крики и плач. Совершенно нормально, если при этом лобик грудничка покроется испариной и станет теплее, чем обычно. Успокойте грудничка, возьмите его на руки. Если он вспотел, переоденьте или разденьте его, но не стоит этого делать на сквозняке.
• Вирусные или бактериальные заболевания. Обратитесь к педиатру.
• Воспалительные процессы. Обратитесь к педиатру.
• Обезвоживание. Обратитесь к педиатру.

Оценка эффективности периода восстановления

В скорейшем достижении положительного результата заинтересованы не только родители, но кардиологи, которые наблюдают ребенка. Реабилитация считается успешной, если:

• нет жалоб на у родителей и самого ребенка;
• отсутствует симптоматика декомпенсации;
• не отмечаются клинические проявления инфекционного эндокардита;
• все лабораторные анализы в пределах нормы;
• значительно уменьшились, либо исчезли полностью шумы в сердце;
• наблюдается нормализация давления;
• заметна положительная динамика ЭКГ и ЭХО;
• не отмечается нарушений ритма и проводимости.

Но самый важный показатель — это переносимость ребенком физических нагрузок. Об эффективной реабилитации будет свидетельствовать расширение диапазона активности ребенка, перенесшего операцию на сердце.

Обмороки у собак

Обморок (синкопа) — это состояние, которое характеризуется временной потерей сознания и самопроизвольным восстановлением.

Причины

Основная причина — временное снижение мозгового кровоснабжения, ведущее к ухудшению доставки кислорода и питательных веществ к мозгу. Обмороки нечасты у собак и не всегда вызываются отсутствием нормального кровотока в мозге, есть другие медицинские причины, которые приводят к обморокам как у людей, так и у животных.

Обмороки у собак обычно связаны с одной из двух причин (главных проблем): неврологическая (головной или спинной мозг) или кардиологическая (например, сердечные аритмии и др.).

Неврологические проблемы могут включать:

• эпилепсию;
• нарушение мозговой деятельности.

Кардиологические проблемы могут включать:

• сердечные аритмии (например, мерцательная аритмия, атриовентрикулярная блокада, синдром слабости синусового узла и др.);
• желудочковую тахикардию;
• фибрилляцию желудочков.

Обморок у собак нужно дифференцировать от более общей проблемы — полного упадка сил. При сильном ослаблении потеря сознания обычно не происходит, иными словами, ваша собака , возможно, слаба и не в состоянии встать, но она все еще сознательна. Есть многочисленные поводы для общей слабости: шок, тяжелая гипотония, внутреннее кровотечение, тяжелая анемия, тепловой удар, снижение уровня сахара в крови и др. При этом необходима немедленная ветеринарная помощь.

Что делать, если ваша собака упала в обморок?

Помните, если мозг не получает кислорода в течение всего нескольких минут, то происходит необратимое нарушение его деятельности, поэтому длительные обмороки могут стать причиной внезапной смерти.

• Первая помощь: положите собаку на бок, снимите ошейник, вытащите язык, освободите дыхательные пути, на голову положите холодный компресс, а саму собаку расположите так, чтобы голова находилась ниже тела — так обеспечивается приток крови к головному мозгу. Когда собака придет в сознание, дайте ей холодной воды.
• После оказания первой помощи во время эпизода положите свои руки над сердцем вашего питомца, вы можете почувствовать биение сердца. Попробуйте отметить сердце сокращается очень-очень медленно или чрезвычайно быстро. Это поможет вашему ветеринару определить, сердечна ли причина обморока в происхождении.
• Попробуйте сделать видеосъемку эпизода. Это может помочь вашему ветеринару или ветеринарному специалисту (неврологу, кардиологу) определить причину приступа по физическому проявлению.
• Обратитесь к ветеринарному врачу, так как не леченная причина обморока может быть потенциальной жизненной угрозой.

Обследование собаки в ветеринарной клинике

Как только вы доберетесь до ветеринара, доктору нужно будет проверить частоту сердечных сокращений на ЭКГ, чтобы обнаружить присутствие аритмий (их может не быть, если ваш питомец восстановился после эпизода синкопа), и взять кровь на анализ, чтобы убедиться, что нет никаких метаболических причин (например, из-за нарушения работы печени, почек и др.), или гипогликемии (снижения уровня глюкозы в крови), вызывающих эпизод.

Если обнаружены неврологические проблемы, необходима дальнейшая оценка неврологом, возможно, потребуется МРТ-диагностика или спинномозговая пункция.

Если обнаружены нарушения сердечной деятельности, вашего питомца направят к кардиологу для проведения ультразвукового исследования сердца (ЭХОкг), рентгенов грудной клетки, возможно, потребуется установка монитора Holter (чтобы контролировать сердечный ритм).

Обморок — временное и обратимое явление, происходящее с собакой, приходящей в себя вскоре после эпизода бессознательности. Однако, если не лечить основную причину, это может приводить к учащению эпизодов синкопа и ухудшению других симптомов, имеющих отношение к болезни. Обратитесь к ветеринарному врачу, помните, здоровье вашего питомца находится в ваших руках.

Статья подготовлена врачами неврологического отделения «МЕДВЕТ» 2015 СВЦ «МЕДВЕТ»