Изменения, указывающие на зачатие
Температурные значения после овуляции, если зачатие совершилось, будут совершенно иными. Во второй половине цикла происходит имплантационное западение. Температура, поднявшаяся до 37 градусов или выше, внезапно снижается приблизительно на 0,3–0,6 пунктов. Это может говорить о том, что эмбрион имплантировался, то есть плодное яйцо закрепилось на маточной стенке. Так можно выявить наступление беременности до задержки.
Дополнительными признаками будут:
- тошнота;
- набухание груди;
- небольшие выделения, исчезающие в течение одного-двух дней.
Имплантационное кровотечение – это норма. Оно возникает из-за повреждения эндометрия при внедрении яйцеклетки в маточную стенку. Но у некоторых женщин оно столь незначительно, что кровь даже не выделяется из влагалища. После имплантации БТ снова вырастает до показателя 37–37,6 и держится на этом уровне до полного завершения месячных. После задержки она также остается высокой из-за «работы» прогестерона, который немного увеличивает температуру.
Однако повышение температурных значений не всегда говорит об успешной имплантации яйцеклетки. Рост температуры может быть спровоцирован воспалительным процессом в придатках. Поэтому при изменении стандартного графика следует посетить гинеколога.
Когда снимать показания
Как измерить базальную температуру? Никакой особой подготовки этот процесс не потребует. Но женщине придется в любом случае помнить о некоторых правилах. Кроме того, необходимо разобраться с расшифровкой полученных данных.
Измерять температуру необходимо только утром. Вечером или среди дня показания на градуснике окажутся неточными. И тогда график БТ будет искажен. Вплоть до того, что женщина не сможет определить беременность или овуляцию.
Более того, при получении данных о базальной температуре требуется запомнить одно простое правило — все манипуляции производятся ежедневно в одинаковое время. Желательно делать это в 6-7 утра, сразу после пробуждения.
Важно: если женщина работает в ночную смену и спит утром и днем, тогда допускается замер в дневное время суток. Главное — отдохнуть около 6-8 часов. Лишь полноценный сон и отсутствие физической активности помогут получить наиболее точные сведения
Лишь полноценный сон и отсутствие физической активности помогут получить наиболее точные сведения.
Отклонения от нормы: есть ли повод для паники?
Не всегда у женщин после прикрепления плодного яйца поднимаются температурные показатели. Если тест оказался положительным, а показатели не превышают отметку в 37 С, то можно заподозрить угрозу прерывания. Это может свидетельствовать о недостатке гормона прогестерона. Именно он отвечает за сохранность и развитие будущего ребенка.
Даже если женщина не мерила БТ на протяжении цикла, то врач может рекомендовать начать ее контролировать. На протяжении 1 триместра проводить измерения врачи советуют тем, у кого в анамнезе были замершие беременности или выкидыши. Снижение уровня базальной температуры может быть первым признаком угрозы начала самопроизвольного аборта.
Опасно и повышение температурных показателей в интересном положении. Увеличение БТ свыше 38 С говорит об инфекционном поражении или активном воспалительном процессе. Если женщина простудилась и у нее повышена температура тела, то и базальная температура будет увеличена.
Мерить базальную температуру есть смысл до 14 недели. После этого она становится неинформативной. Ведь во 2 триместре беременности гормональный фон меняется.
https://youtube.com/watch?v=UT4YwnEGJgI
Как правильно измерять базальную температуру?
Очень часто беременные женщины, переживая за своих малышей, измеряют базальную температуру каждые несколько часов. И очень часто они получают самые различные результаты – утром она может составлять 37,2 – 37,3 градуса, а в течение суток может изменяться. И очень часто она изменяется в меньшую сторону. Однако врачи утверждают о том, что понижение базальной температуры во второй половине дня не является патологией и не должно сильно пугать будущих мам.
И очень правильно уметь правильно измерить базальную температуру. Делается это следующим образом – еще с вечера положите градусник так, чтобы вы могли достать его, не вставая с кровати. Сразу же после пробуждения смажьте кончик градусника любым жирным кремом – желательно обыкновенным детским кремом, введите его в задний проход примерно на 2-3 сантиметра. Температура измеряется в течение 5 – 7 минут.
Только при соблюдении всех этих требований информация считается достоверной. В том случае, если вы не то что в туалет сходили, а даже просто поднялись с кровати, никакой диагностической ценности измерение базальной температуры уже не представляет. Существует несколько существенных факторов, которые могут повлиять на состояние базальной температуры:
1. Любая физическая активность. Причем речь идет не только о том, что нельзя встать с кровати. Врачи не рекомендуют даже лишний раз переворачиваться в постели. Займите удобную для измерения температуры тела позу и постарайтесь не менять ее до тех пор, пока не закончите измерение базальной температуры.2. Вертикальное положение тела. Измерять базальную температуру нужно строго в положении лежа. Недопустимо даже присаживаться в постели – тем самым вы непременно усилите приток крови к органам малого таза. А это обязательно повлияет на измерение базальной температуры, исказив получившиеся результаты.3. Продолжительность непрерывного сна менее 4 часов. Не имеет никакого смысла измерять базальную температуру и в том случае, если беременная женщина спала менее 4 часов подряд. Однако мы надеемся на то, что вы знаете о необходимости для беременной женщины полноценного сна.4. Секс накануне измерения температуры. Разумеется, беременность – это не болезнь. Однако в том случае, если врач порекомендовал вам взять под контроль базальную температуру, стоит на определенное время отказаться от половой жизни. В крайнем случае, постарайтесь, чтобы перерыв между сексом и измерением базальной температуры был не менее 12 часов. Хотя, как правило, в подобных случаях занятия сексом могут спровоцировать самопроизвольный выкидыш.5. Прием пищи сразу же после пробуждения. Очень часто будущие мамы на ранних сроках беременности страдают от токсикоза. И врачи рекомендуют им сразу же после пробуждения, не вставая с кровати, слегка перекусить. Этот метод действительно очень эффективен, но помните о том, что поесть вы можете лишь после того, как измерите базальную температуру. В противном случае вы не получите достоверную информацию.6. Некоторые фармакологические препараты. Существует ряд фармакологических препаратов, которые также могут приводить к изменению базальной температуры – как ее повышению, так и понижению. Как правило, врач-гинеколог знает об этом. Разумеется, в том случае, если будущая мама не занимается самолечением. Поэтому ни в коем случае не принимайте никаких лекарств без ведома врача.7. Различные простудные и инфекционные заболевания. И, конечно же, не стоит надеяться на нормальную базальную температуру в том случае, если беременная женщина больна. Повышение общей температуры тела неизбежно повлечет за собой и повышение базальной температуры. Разумеется, подобное состояние ни в коем случае нельзя оставлять без внимания – необходимо обратиться к врачу. Потому что даже обычная температура во время беременности требует особого лечения.
И напоследок стоит напомнить о том, что базальная температура достоверна с диагностической точки зрения не более чем первые 14 недель беременности. После этого гормональный фон будущей мамы полностью меняется – и базальная температура больше ни о чем не свидетельствует.
Мы от всей души вам желаем легкого течения беременности, благополучных родов и здорового малыша.
Иллюстрации с сайта: 2012 Thinkstock.
Базальная температура – норма
- С 1-го дня и до окончания менструации БТ последовательно снижается с 37,0 до 36,3-36,5.
- Примерно до середины цикла (в более длительных циклах – примерно до дня, наступающего за 2 недели до начала следующей менструации) БТ колеблется в пределах 36,3-36,6.
- За 2 недели до начала следующей менструации созревает яйцеклетка, в связи с чем БТ в течение 1-3 дней повышается до 37,0-37,3 (у многих женщин перед повышением на 1-2 дня БТ может снизиться на 0,1-0,2°). Этот подъем означает овуляцию – выход яйцеклетки из яичника.
- На протяжении 2-ой фазы БТ держится в пределах 37,0-37,5.
- За 2-3 дня до начала менструации БТ начинает снижаться, достигая к ее началу примерно 37,0.
- Разница между средней БТ первой и второй фазы цикла не должна быть меньше 0,4-0,5°.
Описанное – идеал, который встречается достаточно не часто. Отклонения могут быть разнообразными, причем каждая особенность свидетельствует об определенных нарушениях.
Внимание:
- При цикле, более длинном или более коротком, чем 28 дней удлиняется или укорачивается 1-я фаза (до подъема температуры), а 2-я фаза в любом случае должна быть не менее 12-14 дней.
- Если БТ во время задержки менструации держится 37,0 и выше – это вероятный признак беременности. Необходимо сделать тесты на беременность.
- БТ не следует измерять при приеме оральных контрацептивов: температура будет примерно одинаковой на протяжении всего цикла, что зависит от концентрации гормонов в таблетках, но не от собственной гормональной деятельности.
Смотрите нашу статью – тест на овуляцию
Для чего измеряют БТ
Базовая температура позволяет получить информацию о том, как изменяется гормональный фон женщины в зависимости от стадии менструального цикла:
Фолликулярная фаза
Фаза начинается в первый день менструации и длится в среднем 14 суток (в норме 7–21 день, в зависимости от длины цикла). Благодаря усиленной выработке эстрогена происходит созревание фолликулов, в одном из которых будет развиваться яйцеклетка. За несколько дней до овуляции уровень гормона резко растет, а базальная температура падает на 0,2-0,3 °C, поскольку на ее изменение эстроген влияет не так выраженно, как прогестерон;
Лютеиновая фаза
Фаза начинается сразу после овуляторной, именно по значениям, полученным во время измерений в это время, можно судить, наступила ли беременность. Лютеиновую стадию контролирует прогестерон, он необходим для наращивания эндометрия матки, чтобы в случае оплодотворения гаметы она могла внедриться в стенку детородного органа. Прогестерон запускает усиленный процесс терморегуляции, из-за чего температура в лютеиновой фазе начинает расти.
Если зачатие во второй фазе не произошло, показатели снизятся до обычных перед началом очередных месячных. В случае наступления беременности грамотное измерение температуры поможет узнать об этом факте еще до задержки менструации – она будет увеличенной.
Помимо самостоятельной диагностики беременности, фиксирование БТ поможет:
- выяснить, в норме ли концентрация эстрогена и прогестерона в организме;
- отследить, когда именно заканчивается фолликулярная фаза, происходит выход яйцеклетки в матку;
- диагностировать нарушения работы органов репродуктивной системы и сбои цикла;
- заподозрить любые проблемы с беременностью на раннем сроке;
- догадаться о наличии воспалительного процесса в органах малого таза, являющегося причиной долгих неудачных попыток забеременеть.
Посоветоваться с гинекологом необходимо, если женщиной не замечено резкого изменения температуры во время овуляторной фазы или БТ повышается менее, чем на 0,4 °C. Это говорит о гормональном нарушении, в результате которого яйцеклетка не зреет внутри фолликула, не выходит в матку, либо прогестерон, нужный для ее внедрения, вырабатывается в недостаточном количестве. При перечисленных проблемах женщина может прилагать усилия, чтобы забеременеть и выносить малыша, но они не оказываются успешными.
Опасные и безопасные дни
На протяжении менструального цикла организм женщины не всегда готов к оплодотворению. После выхода яйцеклетки из фолликула она захватывается “ресничками” яйцевода (фаллопиевой трубы) и опускается по направлению к полости матки. В это время клетка восприимчива к воздействию фермента гиалуронидазы, содержащегося в сперматозоидах, который увеличивает проницаемость тканей и способствует проникновению мужской половой клетки сквозь слой фолликулярных клеток, окружающих яйцеклетку. В среднем через 24 часа яйцеклетка теряет способность к оплодотворению, рассасывается и выходит вместе с эндометрием.
У женщины со стабильным менструальным циклом есть всего день, чтобы забеременеть. На практике все обстоит по-другому
Необходимо принимать во внимание не только сроки жизнеспособности яйцеклетки, если парень кончил внутрь, но и срок активности самих сперматозоидов.
Продолжительность жизни сперматозоидов различная, все зависит от ряда факторов:
- кислотность среды, в которой они находятся;
- непосредственно место, в котором находится сперма (шейка или полость матки, маточные трубы, влагалище);
- возраст мужчины;
- наличие у партнера инфекционных заболеваний или гормональных нарушений.
Во влагалище здоровой женщины сперматозоид сохраняет жизнеспособность около 2 часов. Это связано с высокой кислотностью среды. Она стимулирует сперматозоиды продвигаться к цервикальному каналу, затем к полости матки и проникать в маточные трубы, в которых и происходит оплодотворение. В фаллопиевых трубах мужские половые клетки могут жить до 6–7 дней. Из-за этого количество «опасных» с точки зрения наступления беременности дней увеличивается до 9–10 в течение менструального цикла.
Назвать остальные дни абсолютно безопасными тоже нельзя. В организме женщины могут происходить сбои. Особенно в начале полового созревания, когда овуляция нерегулярная и происходит в разные сроки, и у женщин в период, предшествующий наступлению климакса.
Определение беременности до задержки по базальной температуре
Но иногда женщины могут заметить на температурном графике скачок вниз уже после овуляции. Это выглядит приблизительно следующим образом: температура повышается и остается на повышенных показателях — налицо наступление овуляции и второй фазы. Спустя несколько дней (в среднем 7-10) она внезапно снижается, и потом (через день-два) опять возвращается на прежние высокие позиции.
Базальная температура при беременности до задержки: график
Подобный скачок во второй фазе цикла с очень большой вероятностью указывает на то, что наступила беременность, еще до задержки месячных. Акушеры называют его имплантационным западением, и оно происходит в период прикрепления плодного яйца к стенке матки. В этот период у некоторых женщин появляются кровянистые вкрапления во влагалищных выделениях — так называемое имплантационное кровотечение.
Если такого западения на графике нет, то подозревать о наступившей беременности можно, если наблюдается стойкое повышение базальной температуры, которое сохраняется на протяжении 18 и более дней. Обычно в этот период — в первые дни задержки — беременность покажет уже и тест. Но подозревать ее наступление еще до задержки месячных тоже можно, если БТ во второй фазе остается повышенной дольше, чем в предыдущих циклах (по крайней мере, на три дня).
Как определить беременность по базальной температуре до задержки
Менструальный цикл состоит из фаз:
- фолликулярная;
- период овуляции;
- лютеиновая.
В фолликулярной фазе происходит усиленная выработка эстрогена. Нормальные значения БТ колеблются от 36,4 до 36,7 градуса (у некоторых до 36,9 °C). Такой режим создает оптимальные условия для созревания яйцеклетки.
Накануне овуляции температура резко падает, а затем так же быстро повышается. Это колебание можно и не заметить. Просто видно, что по сравнению с первой фазой значения повысились в среднем на 0,4 °C. Это свидетельствует о наступившей овуляции.
С приходом благоприятного момента для зачатия показатели температуры поднимаются и составляют 37 градусов и больше (37,2–37,4). Повышение связано с выработкой прогестерона после овуляции.
Дальнейшая картина зависит от того, состоится зачатие или нет. Если да, то прогестерон продолжает действовать, поддерживая значения температуры на высоких отметках. Если нет, он уступает место эстрогену, под действием которого происходит снижение БТ. Во время месячных значения БТ низкие, в среднем – 36,3–36,5°C.
Пример базальной температуры
Высокие отметки температуры тела до задержки позволяют узнать о зачатии даже без теста.
Нормальный график базальной температуры при беременности
Имеет характерные особенности, которые можно отследить даже без медицинского образования:
- фолликулярная фаза – низкая БТ;
- овуляция – резкий скачок вверх;
- лютеиновая фаза – повышенные показатели БТ по сравнению с первой фазой;
- 21 день цикла – постепенное снижение БТ и снова рост;
- гестационная фаза – значение БТ выше овуляторного.
Необычные графики БТ при беременности
Если БТ показывает 38°C, такой показатель не имеет к прогрессирующей беременности никакого отношения. Возможно, в организме развиваются инфекционные/воспалительные процессы, имеются серьезные проблемы по-женски.
Когда нетипичные графики БТ дополняются неприятной симптоматикой, нельзя медлить с визитом к гинекологу. При температуре 38 градусов через 6-8 дней после овуляции появляется подозрение на внематочную беременность.
Графики БТ с низкой температурой
В норме составляет 37,1-37,4°С. Если этот показатель ниже, не стоит паниковать, но и игнорировать симптоматику тоже чревато для матери и еще не рожденного ребенка.
Низкая температура указывает на:
- дефицит прогестерона;
- угрозу выкидыша;
- замирание плода.
Мнение экспертаБоровикова Ольга
К врачу необходимо обратиться, если помимо низкой БТ женщину беспокоят тянущие боли внизу живота, кровотечение и маточный тонус. При отсутствии дискомфорта не стоит спешить в больницу, лучше понаблюдать за своим самочувствием в домашних условиях.
Примеры графиков
Построением женщина занимается при планировании беременности или на раннем сроке. Расположение кривых линий – вопрос индивидуальный, зависит от ряда важных критериев, особенностей женского организма.
БТ с имплантационным западением
Если спустя 5-7 дней после овуляции БТ резко снижается, речь идет о графике с имплантационным западанием. Но уже на следующий день значение температуры возвращается к привычной отметке 37°C.
Такое изменение происходит в момент крепления оплодотворенной яйцеклетки к маточной стенке. Скачок фиксируется на графике и является красноречивым признаком прогрессирующей беременности.
График базальной температуры при внематочной и замершей беременности
Есть такие разновидности.
БТ при угрозе выкидыша
При недостаточной выработке прогестерона в женском организме высока вероятность выкидыша. В числе провоцирующих факторов – гормональный дисбаланс и дисфункция желтого тела. Если БТ держится на отметке 36,8°C, самое время обратиться к гинекологу.
БТ при замершей беременности
В этом случае желтое тело стремительно разрушается, концентрация прогестерона падает, БТ снижается до 36,4-36,9°C. Однако известны случаи, когда при замершей беременности этот показатель остается стабильным. Поэтому график БТ не всегда воспринимается, как ценный метод диагностики.
БТ при внематочной беременности
В этом случае существенных отклонений в графике не наблюдается, кривые расположены как при нормальной беременности. Но проблема со здоровьем присутствует.
Какая базальная температура должна быть в обычном состоянии и при беременности?
Изучим график БТ на примере нормального цикла:
- Перед месячными БТ составляет около 37 ◦C.
- С каждым днем менструации температура понемногу снижается: к последнему критическому дню она достигает 36,3–36,5 °С.
- Все оставшееся время до середины цикла показатели держатся на уровне 36–36,6 °С. Это норма базальной температуры.
- В день созревания яйцеклетки и трое суток после БТ достигает 37,1–37,3 °С. Это значит, что произошла овуляция.
- Во второй фазе базальная температура равна 37–37,5 °С.
- Она снижается за двое суток до месячных. Таким образом, к началу следующих критических дней показатель достигает 36,9–37,0 °С.
При беременности базальная температура немного больше 37 °C. Такая температура комфортна для плода. Она сохраняется на протяжении всего срока вынашивания: желтое тело не покидает яичник и синтезирует прогестерон, который нужен для благоприятного протекания беременности.
Врачи рекомендуют ориентироваться не на сами цифры, а на разницу между обеими фазами – в идеале разница не должна быть менее 0,4 °С.
Рассмотренный пример – это идеальная картина. В реальности высока вероятность различных отклонений:
- Если БТ перед месячными немного снижается, а за время критических дней достигает более 37 °C, можно подозревать эндометрит.
- Высокая БТ в первой фазе (фолликулиновой) говорит о нехватке эстрогенов.
- Низкие значения во второй фазе (лютеиновой) могут свидетельствовать о том, что желтого тела мало. Под недостаточностью второй фазы понимают понижение концентрации прогестерона. В такой ситуации овуляция все равно происходит, но в большинстве случаев отмечается температура ниже 37 °С.
- Если в течение пары дней температура достигает 37 °С, то понижается, нередко врачи ставят диагноз аднексит (воспаление труб матки).
- Если есть задержка и БТ на протяжении 14 дней удерживается на отметке 36,8–37,0 °С и выше, скорее всего, можно говорить о беременности. Для уточнения следует сделать тест или сдать кровь на ХГЧ.
Если вы планируете забеременеть, использование графика БТ дает возможность определить овуляцию, что заметно повышает вероятность зачатия. Кроме того, график поможет определить патологию – это особенно актуально, если женщина не может сдавать кровь на гормоны ежедневно. Также метод помогает при обследовании пар, которым ставят диагноз бесплодие.
Суточные колебания БТ
Измерять необходимо в одно и тоже время суток (желательно ранним утром), особенно на ранних сроках беременности, в идеале, до 12 акушерской недели включительно.
На протяжении дня этот показатель меняется, зависит от приема пищи, эмоционального состояния, физической нагрузки, одежды и других факторов. К вечеру БТ тоже превышает норму на 1°C, поэтому не стоит на 100% доверять этому замеру.
Врачи признают, что утренние результаты считаются максимально достоверными.
Повышение
Такие изменения чаще связаны с инфекционными, воспалительными процессами, эктопической беременностью. В последнем случае помимо высокой БТ может открыться маточное кровотечение, усилиться острые боли в животе. Выкидыш маловероятен.
Падение
Осторожно!
Насторожить должно резкое снижение БТ. Это связано с недостаточной выработкой гормонов, высока вероятность выкидыша
Особенно в сочетании с такими симптомами, как кровяные выделения, повышенный тонус матки, боли в животе.
Базальная температура здоровой женщины
Показатель фиксируется в пределах 36,3-36,5°C. Во время овуляции он повышается до 37 градусов и остается таковым вторую половину менструации.
За несколько дней до прихода очередной менструации значение БТ снижается до 36,7-37 °C. Этот показатель тоже соответствует норме, предвестник скорых месячных.
Измеряйте БТ
Нормальный менструальный цикл
В норме состоит из двух фаз – фолликулярной и лютеиновой. Первая начинается с приходом плановой менструации, когда активно синтезируются эстрогены и воздействуют на созревание яйцеклетки. Показатель БТ гипотермический, т.е. стабильно низкий.
Лютеиновая фаза начинается с приходом овуляции, которая сопровождается изменениями гормонального фона. Вместо эстрогена начинает продуцировать прогестерон, который способствует благополучному течению беременности. Показатель БТ в этот период возрастает, а снижается за несколько дней до прихода очередной менструации.
Ановуляторный цикл
Это патологическое состояние, когда у женщины детородного возраста не наступает овуляция. При ановуляторном цикле концентрация прогестерона недостаточно высока, что может спровоцировать маточное кровотечение, которое часто воспринимается как приход менструации.
С такой проблемой сталкиваются женщины двух возрастных категорий:
- подростки, у которых только начинает нерегулярно приходить менструация;
- женщины, подходящие к периоду менопаузы с изменения гормонального фона.
В обоих случаях очевидно влияние гормона прогестерона. При ановуляторном цикле БТ держится на одном уровне, составляет 36,6°C
В графике отсутствуют выраженные скачки и падения, как у женщин с нормальной менструации.Важно: такое явление считается нормой, если появляется не больше двух раз в год
Такая норма
Гормональные проблемы
После овуляции формируется желтое тело, которое отвечает за интенсивную выработку прогестерона. При нарушении гормонального фона происходит незапланированное прерывание беременности.
Поскольку гормональные проблемы влияют на показатели БТ, врачи рекомендуют на раннем сроке составлять специальный график, вести до 12 акушерской недели включительно.
Точность и право на ошибку
Если 15 лет назад гинекологи требовали от беременных женщин измерять БТ, то сегодня этот метод считают недостоверным и «морально устаревшим». Врачи объясняют это большим количеством факторов, которые влияют на результат (стрессы, питание, алкоголь, гормональные нарушения и т.д.).
На замену измерению БТ в домашних условиях пришли более современные методы диагностики.
В их числе:
- анализы на гормоны;
- аптечные тесты и анализ ХГЧ;
- тесты на овуляцию;
- УЗИ.
Многие беременные остались верны проверенному, по их мнению, способу и при вынашивании плода руководствуются показателями БТ.