Комаровский о снижении высокой температуры у детей
Популярный врач Комаровский предлагает следовать таким рекомендациям при гипертермии:
- Необходимо восполнить дефицит электролитов в организме с помощью полезных микроэлементов. С этой целью детям надо дать компот из сухофруктов вместе с ними (курага, изюм, чернослив, яблоки).
- Прежде чем начать лечение ребенка потогонными средствами, ему нужно обеспечить обильное питье. Жидкость должна быть теплой или комнатной температуры, но не горячей и не холодной.
- Большая температура может сопровождаться негативной сосудистой реакцией. Верный ее признак: горячий лоб и холодные верхние и нижние конечности. При температуре 39 ребенку разрешен прием спазмолитиков (Папаверина, Дротаверина).
- В комнате, где находиться ребенок, должно быть прохладно. Это поможет сбалансировать терморегуляцию больного воздухом, который вдыхает и выдыхает ребенок. Температура в помещении не должна быть выше 22 °C.
Лихорадка может возникнуть внезапно как у новорожденного, так и у более взрослых детишек. Родителям рекомендуется всегда иметь в домашней аптечке жаропонижающие препараты. Сбивать температуру народными средствами или все же лекарствами – решает каждый родитель самостоятельно. Комаровский советует комбинировать методы лечения.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какие препараты должна содержать детская аптечка в дорогу?
https://youtube.com/watch?v=cjkWgdzw9lY
Почему повышается температура
Самая частая причина (до 95% случаев) повышения температуры тела у детей – это ОРВИ – острые респираторные вирусные инфекции, проще говоря, вирусы.
И этого не избежать, если малыш посещает детский коллектив, будь то садик, школа развития, или какой-то кружок. Более того, вы можете всей семьёй просто проехать в лифте, где до этого был больной человек. И вы не заболеете, потому что уже взрослые и встречались с таким вирусом раньше и ваш опытный боевой иммунитет сразу его обезвредит, а кроха «подцепит» болячку, потому что он конкретно с этой инфекцией ещё не знаком.
Детский иммунитет ещё только формируется, учится справляться с инфекциями, обезвреживать и побеждать вирусы. Это его естественное состояние, обусловленное возрастом. Все детки часто болеют. Не болеют только те, кто живёт в избушке в тайге или землянке в пустыне, где нет других людей.
А вирус очень рад попасть в новый здоровый организм – ещё бы, 36,6 градусов – это идеальная температура для того, чтобы успешно жить и размножаться, в таких условиях вредным клетка очень приятно и комфортно. И организм это знает. Поэтому когда происходит сбой и иммунная система обнаруживает инородные клетки, включается целая программа защиты.
Одно из её проявлений – повышение температуры тела. Чем серьёзней вирус и сильнее опасность, тем выше она поднимается. А чем выше она поднимается, тем больше организм вырабатывает интерферона и антител – яростных защитников здоровья, которые, в конечном итоге, расправятся с инфекцией на 3-7 день.
Как сбить температуру
39 градусов – это не просто повышенная, это очень высокая температура для ребенка. Прежде всего, нужно раздеть его до нижнего белья. Ни в коем случае нельзя кутать до тех пор, пока не произойдет понижение температуры тела. Если проявляется лихорадка, тогда ребенка наоборот укутывают.
Рассмотрим возможные варианты снижения такой температуры.
Парацетамол
Универсальное средство для взрослых и детей. Можно применять специальный детский парацетамол в форме суспензии. Необходимая дозировка обычно указана на упаковке и для детей разного возраста нужно разное количество препарата. Новорожденным также можно дать парацетамол в небольшом количестве. После того, как препарат дан ребенку, запишите время, когда это было сделано. Это время необходимо будет точно назвать врачу, а также для того, чтобы знать когда давать следующую дозу препарата.
Народные средства
Что можно сделать до приезда врача.
- обильное теплое питье. Это может просто обычная теплая вода с добавлением сока лимона и меда, малинового варенья. Если речь идет о новорожденном или ребенке страдающем аллергией, давать необходимо простую воду. Делать это нужно небольшими порциями, каждые 5-10 минут.
- в местах, где проходят магистральные сосуды (под коленом в изгибе, в изгибе локтя, на шее, на затылке) протирают водой комнатной температуры. На лоб кладут компресс из смоченной в прохладной воде салфетки.
- можно приложить к голове капустный лист и надеть шапочку. Этот метод можно использовать и для новорожденных. Через некоторое время, когда капустный лист завянет, приложить новый.
- в крайних случая ребенка можно остудить чуть теплой водой из душа и быстро укутать в полотенце. Проводить такую процедуру можно ребенку, которому исполнилось хотя бы 1 год.
- если нет аллергии на витамин С, хорошо поможет сбить температуру кислый сок грейпфрута или апельсина с лимоном. Но его можно дать только в том случае, если перед этим не давали лекарства. Совмещать такой сок и жаропонижающие нельзя.
- в экстренных случаях можно сделать компрессы из уксуса. Нанести салфетки, смоченные в водном растворе уксуса на лоб запястья.
- обязательно проветрить помещение. На время проветривания ребенка вынести из комнаты.
К ним относят ректальные свечи, микстуры и сиропы, инъекции.
О парацетамоле, который должен быть в каждой аптечке, было написано выше.
Если его в аптечке не оказалось – немедленно нужно идти в аптеку за любыми доступными лекарствами, содержащими парацетамол.
Еще раз подчеркнем, что при повышении температуры у ребенка до 39 градусов необходимо немедленно вызвать детского врача или скорую помощь.
Как сбить температуру народными средствами у взрослого
Холодный компресс и обтирание
Один из самых простых и надежных народных методов сбить температуру – это использование холодного компресса, который прикладывается ко лбу. Для этого небольшой кусочек натуральной ткани необходимо сложить вдвое и намочить в воде комнатной температуры. Рекомендуется смешать его с маслом чайного дерева, которое благодаря своим лечебным свойствам поможет в борьбе с инфекцией.
Также от жара поможет избавиться обтирание холодным полотенцем, смоченным в воде и уксусе в пропорции два к одному. Многие вместо уксуса вливают спирт (1:1). Благодаря уксусу и спирту, которые быстро испаряются с поверхности кожи, тело быстрее охлаждается.
Большое количество жидкости
Еще одним хорошим способом для снижения температуры считается употребление жидкости в больших количествах. Это способствует повышению выделения пота, который при испарении способствует охлаждению тела. Кроме того, жар часто сопровождается рвотой и диареей, что чревато обезвоживанием организма.
Поэтому необходимо часто и обильно пить, и лучше всего простую воду. Допускается принимать теплый отвар из лечебных трав и свежевыжатые соки.
Голодание
При повышенной температуре, как правило, совсем нет аппетита. И это неспроста. Большое количество сил организма направлено на устранение вредоносных вирусов, которые и стали причиной возникновения заболевания.
Поэтому несмотря на сложившиеся стереотипы и уговоры ваших близких, не заставляйте себя есть. Лучше пейте побольше воды.
Не беспокойтесь, ваше тело само даст знать, когда ему будет нужна подпитка. По мере снижения температуры и улучшения самочувствия, аппетит начнет возвращаться. Может даже проснуться «волчий аппетит». Таким образом организм пытается восстановить силы и питательные вещества. Но не забывайте, что несколько дней вы мало питались, поэтому пищеварительной системе необходимо время на возвращение в прежний режим. Ешьте по чуть-чуть и здоровую пищу. Старайтесь придерживаться полезного и разнообразного рациона. Ешьте побольше фруктов и овощей, цельнозерновые продукты, пейте свежевыжатые соки и смузи.
Мед
Жаропонижающим свойством обладает мед. Для того чтобы сбить температуру, необходимо выпить стакан теплой воды с растворенной в нем ложкой натурального пчелиного продукта
Очень важно добавлять его именно в теплую воду, а не кипяток. Дело в том, что при нагреве мед не только теряет свои лечебные свойства, но и становится даже опасным для человеческого организма — он может вызвать отравление. Пить медовую воду необходимо несколько раз в день, улучшение практически сразу же становится заметным
Пить медовую воду необходимо несколько раз в день, улучшение практически сразу же становится заметным.
Ягоды
Клубника, которую так любят и малыши и взрослые, отличное средство. Она не только понизит температуру, но и поспособствует укреплению иммунитета. Употреблять ее стоит не только больным, но в том числе и здоровым людям для профилактики простудных заболеваний.
Ягоды клубники рекомендуется есть в свежем виде. Плоды и листья также можно заваривать. То же самое касается и малины, клюквы, смородины. Они обладают жаропонижающими свойствами и хорошо помогают при гриппе и простуде.
Травяные отвары
1. Чай, заваренный на основе соцветий липы, цветов ромашки и мать-и-мачехи, плодов шиповника считается одним из лучших жаропонижающих средств, которое быстро приведет состояние больного к норме. Для большего эффекта добавьте лимон.
2. Отвар с листьями земляники или смородины и соком лимона, стимулирует выделение пота и благодаря этому помогает снизить температуру на 1 – 2 градуса.
3. Сбить температуру хорошо помогает мята. Добавьте 1 ч.л. сырья в теплую воду или чай. Напиток достаточно пить 1 раз в день. Он не только помогает при жаре, но и головных болях.
Общие рекомендации больным
- придерживайтесь постельного режима, отдыхайте;
- проветривайте помещение;
- не укутывайтесь сильно;
- пейте больше жидкости и устраивайте разгрузочные дни.
Средства народной медицины эффективно помогают сбить температуру как взрослым, так и детям. Отдавать им свое предпочтение стоит и потому, что они не вызывают побочных действий на организм.
Будьте здоровы!
Какую температуру нужно сбивать у ребенка при гриппе и ОРВИ?
Фактически, чем выше температура, тем сильнее человеческий организм борется с источником болезни, но одновременно ухудшается самочувствие. Обычно речь идет об общем недомогании, головной боли. У ребенка это сопровождается вялостью, плаксивостью, что доставляет массу беспокойств и взрослым.
Обычно небольшое повышение температуры тела не ведет к серьезным нарушениям и сбивания не требует. Если вы, не разобравшись, какую температуру можно сбивать у ребенка, начнете ее снижать, то это может привести к ухудшению качества работы иммунной системы. Это чревато развитием осложнений и более длительным течением болезни, ухудшением работы иммунитета, который должен «научиться» бороться с вирусами. Исключением станут следующие случаи:
- температура 38,5 градусов и выше;
- резкое повышение температуры;
- 38 градусов и выше перед отходом ко сну;
- длительное удержание температуры на высоком уровне на фоне заболевания;
- понос или рвота из-за риска обезвоживания организма;
- судороги, которые могут привести к сбою сердечного ритма и дыхания.
Обратим внимание, если наблюдаются три последних случая, а также при сложностях со снижением температуры необходимо срочно обратиться к врачу за помощью
- повышение температуры до 40 и выше градусов;
- повышение температуры до 38 и выше градусов, если ребенку менее двух месяцев;
- сильная головная боль или нарастающие боли в животе;
- появление одышки;
- судороги;
- сыпь, которая при надавливании не исчезает.
При классической ОРВИ температура обычно держится в районе 38 градусов и при хорошем самочувствии ребенка корректировки не требует. Сбивать ее с уровня 37,5-37,7 практически не имеет смысла.
Почему температура полезна?
- Активируются все биологические, особенно иммунные процессы. Возбудители болезней теряют способность размножаться и гибнут.
- Стимулируются защитные реакции – увеличивается скорость выработки антител и интерферонов – внутренних противовирусных агентов.
- Активируется обезвреживание токсинов в печени.
- Ускоряется выведение мочи, а с ней – токсинов.
Самым благоприятным диапазоном повышения температуры при инфекциях считается 38-39 °С. При таком течении болезни достаточно наблюдать за тем, чтобы теплоотдача соответствовала теплопродукции. Об этом говорит относительно нормальное самочувствие ребенка: его кожа розовая, теплая и влажная на ощупь. Сбивать такую температуру не рекомендуется. Тогда организм справится с инфекцией в самый короткий срок1.
Когда необходим вызов врача?
Родителям следует знать о тех ситуациях, когда грудного малыша просто жизненно важно быстро показать специалисту. Незамедлительный вызов скорой помощи требуется при следующих симптомах:
- долгое время сухой подгузник, сонливость, плач без слез, «запавшие» глазки, сухой язык, западание родничка у младенцев до года, неприятный запах изо рта – все это признаки обезвоживания;
- появившиеся судороги;
- сыпь на коже пурпурного цвета и кровоподтеки на глазах;
- нарушения сознания (сонливость, ребенка невозможно разбудить, он ведет себя апатично);
- многократная рвота (более 3-4 раз);
- частый понос (более 3-4 раз);
- выраженная головная боль, не уходящая после приема жаропонижающих и обезболивающих средств.
Немедленно стоит обратиться в скорую помощь и по другим причинам. Назовем основные факторы, по которым вы обязаны сделать вызов неотложки:
- вашему ребенку меньше года;
- жаропонижающие препараты не помогают;
- сомнения по поводу обезвоживания организма малыша (кроха мало или совсем не пьет);
- малыша рвет, у него диарея и сыпь;
- состояние ухудшается или появляются другие болезненные симптомы.
Что такое лихорадка?
Лихорадка – это защитная реакция организма, направленная на борьбу с инфекционными агентами в виде повышения температуры тела.
Температура внутренней среды организма устанавливается в центре терморегуляции. Он расположен в отделе головного мозга – гипоталамусе. Когда человек здоров, центр настроен на температуру 35,5-37,5. Попадающие в организм инфектанты – вирусы, грибы, простейшие и бактерии – являются пирогенами (от греческого руr – огонь, жар и gennao – создавать, производить), то есть факторами, способными вызвать повышение температуры.
Сами микроорганизмы, либо продукты их жизнедеятельности и распада оказывают действие путем биохимических реакций на центр терморегуляции, и он повышает температуру тела, чтобы уничтожить пирогены. Лихорадка сохраняется до полного уничтожения всего того, что ее вызвало.
Существуют и неинфекционные пирогены. Это могут быть разные химические вещества, поступающие в организм человека извне, либо образующиеся в нем при ожогах, травмах, гормональных сбоях. В этих случаях повышенная температура будет называться неинфекционной.
В подавляющем большинстве случаев причины высокой температуры у ребенка – это бактерии и вирусы.
По степени подъема температуры различают:
- субфебрильную лихорадку, при которой температура повышается до 38 градусов;
- фебрильную, с повышением от 38 до 39 градусов;
- высокую — 39-41 градус по Цельсию
- гипертермическую, когда температура повышается свыше 41 градуса.
Нормальной температурой у ребенка и взрослого вполне может быть и 37,5 градусов, если при этом нет признаков инфекционного заболевания и ухудшения самочувствия.
Если во время повышения температуры ребенок горячий с головы до пяточек, его кожные покровы обычного, либо ярко-розового цвета, а самочувствие нарушено незначительно, такой вид лихорадки называется «красной». Она протекает благоприятно.
Если же градусник показывает высокие цифры, а конечности ребенка холодные, он замерз, изменился цвет кожных покровов на бледный или синюшный, то это «бледная», или «белая», лихорадка. Она влияет на самочувствие малыша и требует принятия определенных мер.
Лихорадка относится к системе неспецифического, или врожденного, иммунитета, которым обладает любой человек с рождения и до самой смерти. При повышении температуры происходит выработка антител, необходимых для борьбы с инфекцией. А сами бактерии и вирусы уничтожаются под ее воздействием. Именно благодаря лихорадке защитные силы организма мобилизуются и получают возможность работать адекватно.
У младенцев первых месяцев жизни центр терморегуляции еще не умеет настраивать температуру тела, поэтому под действием любых внешних причин температура может с легкостью повыситься. Чаще всего это бывают перегревы и недостаток жидкости
Но важно проследить за самочувствием ребенка. Если он активен, с удовольствием сосет грудь или бутылочку, не срыгивает, значит, повода для паники нет
Достаточно будет проветрить помещение, адекватно одеть или лишний раз докормить ребенка.
Как снизить температуру в домашних условиях
Начинать лучше с физических методов снижения температуры, а потом уже переходить к медикаментозным.
Без лекарств
Помочь ребенку при повышенной температуре можно при помощи:
Также важно постараться уложить ребенка в постель. Для этого можно включить ему мультфильмы или почитать книгу
Малыш должен поспать, отдохнуть и набраться сил.
Кормить заболевшего ребенка следует легко усвояемой пищи. На период болезни следует исключить из рациона мясо, жирную, сладкую и консервированную пищу.
Не нужно укутывать ребенка в большое количество одежды. Достаточно его легко одеть и укрыть пеленкой или легким одеялом, чтобы лишнее тепло беспрепятственно уходило. Подгузник лучше снять.
С помощью лекарств
Если температура начинает опасно повышаться или самочувствие ребенка ухудшается, стоит принять жаропонижающее средство. Препаратом первого выбора является парацетамол (с 3 месяцев). Для детей до года он даже гораздо более безопаснее, чем для взрослых. Связано это с тем, что в организме ребенка не вырабатывается фермент, расщепляющий парацетамол до токсического метаболита.
Все жаропонижающие препараты необходимо дозировать не по возрасту, а по весу малыша. Масса тела детей в одном и том же возрасте может отличаться. Превышение дозы лекарственных веществ крайне опасно. Оно может вызывать токсические реакции и тяжелые побочные эффекты.
Не нужно пытаться быстро снижать температуру до нормальных показателей. Достаточно сбить ее на один-полтора градуса, чтобы состояние ребенка улучшилось. Кроме того, запрещено принимать жаропонижающие средства без консультации с врачом дольше трех дней.
Детям до года подойдут жаропонижающие средства в виде ректальных свечей. После года разрешены сиропы и растворы. Таблетки и капсулы применяют у детей старше шести лет.
В том случае, если температура снижается плохо или не сбивается вовсе, жаропонижающие средства можно чередовать. Однако интервал между приемами должен составлять не менее одного часа. А вот использовать жаропонижающие с комбинированным составом запрещено.
Температура при инфекциях
Сначала необходимо выяснить, чем заболел малыш. Характерным признаком простуды является кашель, сопли, жар и озноб. Часто инфекционные заболевания сопровождаются рвотой, диареей и жаром. Если у ребенка расстройство стула при отсутствии насморка, речь может идти о кишечных инфекциях. К инфекционным относятся и типично “детские болезни”, как краснуха, ветряная оспа и другие.
Каждая инфекционная болезнь характеризуется своими особенными признаками, которые мама должна знать. Однако при любом недуге необходимо снизить температуру до приезда врачей.
Чем сбить температуру 39 у ребенка в домашних условиях? В маминой аптечке всегда должны находиться следующие лекарства от жара:
- парацетамол – обезболивает и снижает жар;
- панадол – обезболивает, снимает жар в теле;
- ибупрофен – обезболивает, снижает жар и воспаление.
Можно ли быстро сбить температуру у ребенка свечами? Ректальный способ действует гораздо медленнее, поэтому лучше дать малышам сироп. Однако в некоторых случаях сироп может не помочь, если процесс всасывания жидкости в желудке нарушен либо открылась рвота. Так же свечи используют, если после сиропа гипертермия не прошла.
Почему у ребенка повышается температура?
Высокая температура – естественная физиологическая реакция на повреждения и внедрение инфекционных агентов. Бактерии и вирусы, попадая в организм, выделяют токсины. Иммунные клетки в ответ выделяют специфические вещества – пирогены. Эти процессы способствуют «нагреванию» организма изнутри. На фоне большой температуры (до 38°C) обмен веществ улучшается, как и синтез многих биологически активных веществ.
Однако выраженная лихорадка – причина осложнений, одним из которых являются фебрильные судороги. При повышении температуры тела у малыша младше 6 месяцев нужно всегда обращаться за помощью к врачу. Гипертермия – частый спутник таких патологических состояний, как:
- вирусная или бактериальная инфекция;
- тепловой удар;
- аллергическая реакция;
- прорезывание зубов;
- нервные расстройства.
Что и как правильно пить при лихорадке
Для грудничков лучшим питьем является отвар изюма, для ребят постарше – домашний компот из сухофруктов.
Малиновый чай активирует потовыделение. Но до того, как его дать, нужно знать, что ребенок не обезвожен, у него есть жидкость, которая выйдет в виде пота. Либо нужно предварительно дать другое обильное питье на выбор ребенка:
- минеральную воду;
- обычный чай;
- отвары калины, трав, смородины, шиповника.
Грудных детей поить малиновым чаем или отварами трав нельзя.
Пусть ребенок пьет по потребности, но предлагать это сделать нужно часто.
Необходимо, чтобы принимаемая жидкость всосалась в кровь. Для этого ее температура должна быть примерно одинакова с температурой в желудке.
Ребенок не пьет воду. Что делать? Доктор Комаровский | Вопрос Доктору
Смотрите это видео на YouTube
Чего нельзя делать при температуре
Устраняя легкий или средний жар человек действует против собственной иммунной системы (иммунитета). Он не дает ей бороться с раздражителями: вирусами и инфекциями. Если использовать жаропонижающие лекарства или другие методы устранения жара, заболевание продолжает поражать организм, что может привести к осложнениям и необходимости принимать антибиотики.
Сбивать температуру 38–39 °С нужно в двух случаях:
- имеются хронические заболевания, при которых легкий и средний жар наносит вред;
- температура держится дольше 3–5 дней.
При повышенной температуре нельзя дополнительно «согревать» тело: принимать горячий душ, посещать баню или сауну, делать спиртовые компрессы, ставить горчичники. Помешают естественному восстановлению организма алкоголь и кофеиносодержащие напитки.
Строго запрещено укутываться в одеяло или надевать несколько слоев теплой одежды. Во время жара человек активно потеет, благодаря чему тело естественным образом охлаждается. Если пренебречь этим правилом, можно заработать перегрев. Температура в помещении, где находится больной, не должна превышать 24 градусов.
Обеспечить больному обильное питье — лучший способ помочь организму справиться с температурой. Предпочтительно пить во время жара минеральную или чистую питьевую воду, несладкий клюквенный или брусничный морс.
Сладкие напитки противопоказаны: при употреблении сахара и меда в организме копится глюкоза, которая «подпитывает» бактерии и увеличивает риск осложнений на почки.
Обтирания уксусом или спиртом строго запрещены. Во-первых, есть риск получить ожог при несоблюдении пропорций, во-вторых, этот метод не дает нужного эффекта, так как спиртовые и уксусные растворы не только не помогают, а наоборот, ухудшают самочувствие. Происходит быстрое охлаждение, реакцией на которое может стать повторное повышение температуры. К тому же, больному такая процедура приносит сильный дискомфорт. Маленькие дети могут получить интоксикацию спиртом, который легко всасывается в кожу.
Нужно ли сбивать температуру у ребенка до 36,6?
После приема препарата нормальным считается результат, когда через час температура снизилась на 0,5 градуса. Если вы дали лекарство при температуре 39, а через час она упала только до 38 и дальше не снижается, то это уже хороший результат. Не нужно добиваться снижения до нормы в 36,6. Это даст серьезную перегрузку на организм, замедлит борьбу с инфекцией и может привести к понижению температуры, что ухудшит общее состояние ребенка. Если после приема препарата температура находится в диапазоне 37-37,5, то это идеальный результат на первой стадии заболевания. Через несколько часов температура может вновь подняться, и это нормально, учитывая, что действующее вещество выводится из организма и перестает работать. Это может потребовать повторного приема лекарств. Здесь обязательно понаблюдайте за скоростью подъема температуры и временными промежутками между приемами препарата. Если последние постепенно увеличиваются, то это признак эффективной борьбы организма с инфекцией и постепенного выздоровления, которое в стандартном случае составляет 3-5 дней.