Что происходит с обычной таблеткой после того, как ее проглотили
Прежде лекарственное вещество начнет всасываться, таблетка должна измельчиться, а капсула — открыться. После этого лекарственное вещество растворяется, проходя через барьер слизистых ЖКТ (происходит абсорбция).
Так как на разрушение таблетки и растворение препарата требуется время, всасывание происходит только в кишечнике, в отличие от растворов, которые всасываются, в основном, в желудке.
Именно этими процессами и объясняется замедление действия лекарств при приеме их внутрь, если это не специальные формы, о которых мы говорили выше. Действие многих, в том числе обезболивающих препаратов нужно ждать около 30 — 40 минут, а потому в жизнеугрожающих ситуациях медики отдают предпочтение иным способам введения лекарств.
Таблетированные формы мы применяем тогда, когда жизни здесь и сейчас ничего не угрожает (исключение — нитроглицерин, быстро всасывающийся в полости рта) и когда требуется длительная (дни, недели, годы) терапия.
Предпочтение, насколько это возможно, отдается таблетированным препаратам с замедленным высвобождением с приемом раз в сутки, но если такой возможности нет, то нужно обязательно, практически по часам, принимать лекарство, так как от стабильности его концентрации в крови зависит скорость достижения положительного результата лечения. Особенно актуально это у антибактериальных препаратов, так как они убивают болезнетворные микробы в организме. И снижение их концентрации дает бактериям передышку и время на то, чтобы придумать линию обороны.
В том числе и из-за этого мы получили рост устойчивости микробов к антибиотикам и многие, не так давно просто суперэффективные препараты, перестали действовать вообще.
Подводя итог, хочется еще раз сказать: если Вам назначены лекарства в таблетированной форме, основная задача — сохранить их целостность (если иное не оговорено отдельно) и соблюсти режим приема препаратов, что позволит максимально быстро выздороветь или улучшить свое самочувствие.
таблеточный ликбез проводила Елена Трубачева, врач — клинический фармаколог
Храните лекарства правильно
Грудное вскармливание и лекарства
Как обезопасить себя от подделки лекарств?
Виды таблеток:
Драже — это таблетированное лекарство, которая получается путем наслаивания лекарственных веществ на гранулы.
Оболочку, чаще из воска, наносят для того, чтобы защитить лекарство от разрушения, скрыть неприятный вкус или запах, облегчить проглатывание или нанести цветовую маркировку. А потому жевать драже нельзя и надо глотать «как есть».
Практически все поливитамины у нас продаются в форме драже. Хранить их нужно в сухом и защищенном от света месте. Изменение цвета драже, повышенная ломкость говорят о том, что срок хранения их закончился и единственное, что следует с ними сделать — это выбросить.
Капсулы — по сути, являются контейнерами, в которых находится лекарственное вещество в виде порошка, гранул и, реже, раствора. Они также маскируют неприятный вкус и облегчают прием лекарства и всасывание его в желудочно-кишечном тракте.
Кроме того, капсула может сохранять лекарство от преждевременного разрушения. Капсулу также нельзя разбирать на запчасти и нужно проглатывать всю целиком.
Матрикс-таблетка — это очень интересная структура, в которой лекарство закреплено в специальном носителе, из которого оно и освобождается.
По сути — это лекарство, заключенное в специальный корпус, из которого оно медленно высвобождается, пока таблетка проходит по всему желудочно-кишечному тракту.
Но самое интересное то, что внешнего вида таблетка не меняет и выводится «как есть», только без своего лекарственного наполнителя. Жевать такие таблетки ни в коем случае нельзя, иначе разрушится ее структура.
Сублингвальные таблетки для применения под язык, хороши тем, что всасываются полностью в полости рта.
Зачем это нужно? Дело в том, что все лекарства, которые проглотили, перед тем как добраться до больного органа и оказать на него лечебное воздействие, проходят через печень, где могут частично разрушаться или превращаться. В фармакологии это называют «эффектом первого прохождения».
Так вот, когда нужно, чтобы лекарство сработало быстро, не разрушилось в желудке, и не было этого самого эффекта (на которое тратиться время и «запас» препарата) и разработаны эти самые подъязычные таблетки.Самый известный пример — это нитроглицерин, который кладут под язык.
Как это работает? Таблетка растворяется в небольшом объеме слюны и создается высокая концентрация препарата, что способствует быстрому всасыванию лекарства из полости рта.
Ограничено применение подобного способа тем, что лекарство должно быть очень хорошо растворимо в воде и если это условие не выполняется — лекарство должно вводиться другими способами. Жевать и глотать такие таблетки тоже нельзя.
Таблетки во всевозможных оболочках выпускаются тоже не просто так.
Таблетки, покрытые кислотоустойчивой оболочкой, нужны тогда, когда препарат может разрушится в кислой среде желудка, а доставить его надо в кишечник. В такой «броне» лекарство благополучно минуют желудок и всасываются в кишечнике. Их тоже нельзя жевать, так как разрушится их защитная оболочка.
Таблетки, покрытые оболочкой с замедленным высвобождением, позволяют выделяться лекарству на всем пути прохождения таблетки, обеспечивая долговременный эффект (ретардные формы). Это позволяет принимать лекарство раз в сутки и заметно упрощает жизнь пациентам, которым не надо постоянно смотреть на часы, чтобы не пропустить следующий прием препарата.
Докторам такие препараты также добавляют спокойствия из-за того, что не приходится думать о том, не «сэкономил» ли пациент на таблетках, «чтобы на дольше хватило», пропустив дневной или вечерний прием, не забыл ли. Да и по терапевтическому воздействию намного лучше, когда лекарство постоянно поступает в кровь в стабильной концентрации, а не иногда, урывками.
А жевать их нельзя, потому что это разрушит их структуру, а вот делить на части (только если если есть специально нанесенная риска) можно.
Все о гиполактации
Отсутствие молока после родов – это не патологическое состояние, а особенность организма женщины (подробнее в статье: почему в первые дни после родов нет молока?). Далеко не у каждой сразу после родов текут молочные реки, хотя такая положительная тенденция наблюдается. Обычно у женщин, страдающих недостатком веса, перенесших разнообразные гинекологические заболевания, стрессы во время беременности, общий наркоз в период родов, молока бывает мало. Виды гиполактации в зависимости от времени после родов:
- Первичная. В течение первых десяти дней после рождения ребенка. Явление редкое, проявляется не более, чем у трех процентов рожениц. Первичная гиполактация вызывается эндокринными, психоневрологическими и иными серьезными проблемами. Иногда доходит до стадии агалактии – полного отсутствия молока.
- Вторичная. Длится до нескольких месяцев, вызывается перенесенными инфекционными и воспалительными заболеваниями, к примеру, маститом. Иногда возникает после неправильного прикладывания ребенка к груди, использования сосок и пустышек.
Случается гиполактация ложная, когда кормящая мама уверена, что молока мало и малыш не наедается, хотя на самом деле все в порядке. Ребенок может плакать не столько от голода, сколько от колик, а наедается он или нет, может сказать только врач после осмотра и взвешивания крохи.
Первичная гиполактация лечится только гормональными средствами, однако они вредны для ребенка, поэтому чаще прибегают к переводу на искусственное вскармливание. Препарат Лактогон применяется только при вторичной гиполактации, ведь она поддается лечению при помощи БАД.
Состав, форма выпуска и условия хранения препарата
Состав Лактогона в таблетках:
- маточное молочко – известное лактогонное средство, укрепляет организм при нервном и физическом истощении;
- морковный сок – помимо лактогонного действия укрепляет волосы и ногти, улучшает зрение;
- укроп, который расширяет сосуды и снимает спазмы в кишечнике;
- имбирь;
- крапива;
- йодид калия – прекрасное средство для улучшения функционирования щитовидной железы;
- аскорбиновая кислота, укрепляющая иммунитет.
Состав Лактогона в виде чая:
- листья крапивы и плоды фенхеля;
- трава душицы, способная не только усилить лактацию, но успокоить и снять болевые ощущения;
- розмариновая кислота.
Лактогон, как препарат, совершенно безвреден для ребенка, педиатры отмечают даже улучшение состояния малышей. Они становятся спокойнее, у них налаживается стул, аппетит и настроение. Лактогон не только стимулирует выработку молока, но и позволяет организму молодой матери восстановиться после родов.
Форма выпуска БАД:
- Таблетки по 0,55 гр. Блистеры по 20 штук, упакованы в картонные коробочки. Наиболее эффективный вариант. Таблетки показаны к применению в случаях гиполактации, их можно пить как дополнительный источник йода и аскорбиновой кислоты.
- Фильтр-пакеты 2 гр., 20 штук в одной картонной пачке. Более легкий вид, слегка увеличивает лактацию, укрепляет организм. Чай применяют для общего укрепления организма, он действует в случаях гиполактации. Противопоказан при беременности, так как содержит траву душицы, провоцирующую тонус матки.
Любой препарат для кормящей матери нужно принимать только после консультации с педиатром, гинекологом и специалистом по грудному вскармливанию. Начинайте с небольшой дозировки и таблеток, и чая, ведь у вас или у крохи может обнаружиться индивидуальная непереносимость того или иного ингредиента. Чтобы не допустить сильной аллергической реакции, попробуйте сначала четвертинку таблетки или две столовые ложки чая. Срок хранения – до 24 месяцев при комнатной температуре по инструкции.
Жевать или не жевать?
Очень частый вопрос фармацевту – можно ли разжевывать таблетки. По этому поводу хочется сказать следующее: не надо ничего жевать и ломать, если только это не сказал вам доктор или подобное указание не содержится в инструкции к препарату.
Уже достаточно длительное время таблетки являются высокотехнологичными структурами, механическая порча которых ведет к нарушению работы лекарственного вещества. Ведь любая таблетка, по сути, является лишь контейнером для доставки лекарственного вещества “по адресу”.
В магазине Вы же не возьмете измятую и поломанную коробку с дорогой техникой, потому что понимаете, что там, внутри, от этой техники, скорее всего, ничего уже не осталось. Вот то же самое и с таблеткой – не надо ее разрушать, иначе «сломаете» лекарство.
Чем можно заменить Лактогон?
Аналоги Лактогона:
| Страна-производитель | Название препарата | Характеристика и возможные побочные эффекты | Стоимость |
| Россия | Лактомил | Повышает лактацию за счет содержания фенхеля, аниса и тмина, белка, фолиевой кислоты, таурина, пищевых волокон. Побочные действия возникают редко. | 300-400 р. |
| Млекоин (подробнее в статье: как принимать препарат Млекоин для лактации?) | В составе – луговой прострел, витекс и крапива. Выпускается в форме гранул, для повышения лактации и лечения мастита. Возможна аллергическая реакция на компоненты. | 140-160 р. | |
| Фемилак | Сухая смесь с содержанием коровьего молока. Противопоказана при аллергии на коровьей молоко. | 280-300 р. | |
| Млечный путь | Сухая белковая смесь, содержит сою, цикорий и галегу. Повышает лактацию. Противопоказана при индивидуальной непереносимости сои. | 550-600 р. | |
| Бабушкино лукошко | Чай с ромашкой, анисом и шиповником. Оказывает лактогонное и общеукрепляющее действие. | 70 р. за 20 граммов | |
| Эстония | Апилак | Препарат в таблетках для употребления внутрь с содержанием маточного молочка. Возможно нарушение сна и аллергические реакции. | 140-150 р. |
| Швейцария | Хипп | Чай для кормящих мам с содержанием аниса, тмина, крапивы и мелиссы. Очень популярен и в странах СНГ, и за границей. | 280 р. за упаковку |
| Германия | Хумана | Травяной чай для кормящих мам с малиновым или ежевичным вкусом. | 130 р. зв 200 граммов |
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: эффективные таблетки для повышения лактации: список
Молодые мамы любят пить специальные травяные чаи, они вкусные и полезные, особенно если нет никакой аллергической реакции. Аналоги Лактогона можно совмещать с такими чаями, только в меру. Особенной популярностью пользуется фирма Хипп, большинство мам отмечают эффективность их травяного чая для кормящих и безвредность для организма малыша. Апилак, Лактогон, как и другие аналоги препаратов редко вызывают побочные эффекты (рекомендуем прочитать: как правильно принимать Апилак для улучшения лактации?).
Следует помнить, что это не лекарственные препараты, а биологические добавки к пище, поэтому их эффективность относительна и зависит от индивидуальных особенностей организма матери.
