Народные средства от кашля для детей: польза и риск
Часто, чтобы не «травить чадо химией», родители обращаются к народным средствам. Компрессы, настойки, отвары, горчичники, как же без них! Можно понять и бабушек, так как лечиться подручными средствами их вынуждали жизненные коллизии, то в аптеках не было нужных лекарств, то цены на них были не по карману. Вот и шли в ход компрессы из картошки, горчицы и уксуса.
Конечно, если дать ребенку выпить на ночь молока с медом, то, возможно, мокрота станет отходить лучше, но при этом надо понимать, что, кроме того, что мед является сильным аллергеном, он также повышает температуру, и ночью вам придется дежурить у постели с градусником, чтобы успеть снять жаропонижающим этот побочный эффект «лечения».
Популярные же компрессы, кроме того, что так же могут вызвать перегрев организма ребенка, так еще неправильно расположенные, могут стать причиной сбоя работы сердца, а поставленные на горло могут стать спровоцировать ложный круп.
Ингаляции на основе лекарственных трав с такой же вероятностью могут, как облегчить дыхание, так и вызвать аллергию и привести к анафилактическому шоку. Так что, может, прежде чем экспериментировать, стоит подумать о последствиях?
Виды кашля
В
практике педиатров принято рассматривать несколько видов кашля, каждый из
которых является признаком того или иного заболевания.
В том случае, когда у ребенка в ночное
время неожиданно развивается навязчивый сухой кашель лающего характера с
практически полным отсутствием (или незначительным отделением) мокроты, это
может сигнализировать о развитии острого вирусного воспаления верхних
дыхательных путей.
Если кашель из сухого переходит во
влажный, возникает подозрение на развитие бронхита. В то же время при появлении
влажного кашля (и полном отсутствии «сухой» стадии), нужно обязательно сделать
рентген, дабы исключить пневмонию.
При бронхиальной астме у ребенка
наблюдается спастический кашель. Следует отметить, что такое состояние у детей
первого жизни может быть симптомом обструктивного бронхита.
У детей, перенесших бронхит, в ночное
время может развиваться затяжной кашель, связанный с гиперсекрецией мокроты.
Также он может возникать по причине затека слизи из носоглотки или вследствие
воспаления небной миндалины.
Приступообразный кашель,
сопровождающийся выделением комочков твердой слизи, длящийся более шести недель,
характерен для трахеита и трахеобронхита вирусной этиологии, а также он может
наблюдаться после коклюша, протекающего в нетипичной форме.
Как облегчить мокрый кашель? – советы родителям.
Поговорим о режимных моментах, которые очень важны и которые необходимо соблюдать, помимо назначений врача. Они заключаются в следующем:
- Родителям следует обеспечить прохладный влажный воздух в детской комнате: температура воздуха должна быть 18-20 °С, а влажность не менее влажность 60%.
- Как можно чаще давайте ребенку обильное питьё: вода, молоко, компот из сухофруктов или чай без добавок. Это поможет уменьшить вязкость секрета.
- Питание ребенка не должно вызывать раздражение горла, оно должно быть теплым, жидким или мягким.
- Не стоит ограничивать двигательную активность ребенка, так как движения стимулируют отхождение мокроты и ускоряют процесс выздоровления.
Если вам не удалось избавить ребенка от кашля в течении двух недель, необходимо обратиться к отоларингологу, чтобы исключить патологии ЛОР-органов и не допустить перехода заболевания в хроническую форму. Мы призываем калининградцев объективно оценивать состояние ребенка.
Симптомы сухого кашля у детей при различных заболеваниях дыхательных путей
Сухой детский кашель сигнализирует о том, что дыхательные пути не освобождаются от мокроты, а значит, происходит ее застой, который может привести к бронхиту или пневмонии. Распознать его легко: першение в горле, невозможность откашляться, приступы сухого кашля у ребенка, которые повторяются снова и снова. Такой кашель усиливается в теплой комнате и непосредственно после того, как малыш ложится спать.
ОРЗ и ОРВИ
При ОРЗ, ОРВИ сухой непродуктивный кашель причиняет ребенку много страданий. Может повышаться температура до высоких значений, и тогда родителям приходится вызывать неотложную помощь, чтобы нормализовать состояние малыша. Сухой кашель раздражает слизистую глотки, от него повышается давление.
- ломотой в теле;
- головными болями;
- расстройством стула;
- насморком;
- осиплостью голоса;
- увеличением глоточных миндалин;
- заложенностью носа;
- повышением температуры;
- увеличением аденоидов;
- ознобом, признаками лихорадки;
- потерей аппетита;
- покраснением горла, появлением белого налета на языке.
Чем младше ребенок, тем сложнее он переносит вирусные инфекции наподобие ОРВИ и ОРЗ, которые без лечения могут осложняться болезнями верхних дыхательных путей, протекающими, как правило, хронически, с частыми обострениями и упорным кашлем. Вылечить его бывает довольно сложно. Каждый родитель стремится помочь своему ребенку, приобретая средства от сухого кашля у детей, но с медикаментами лучше не шутить. Назначать их должен только врач.
Бронхиты и трахеиты
Трахеит и бронхит — распространенные осложнения ОРЗ, гриппа, ОРВИ и других вирусных инфекций. Иногда заболевания протекают самостоятельно, но это случается редко. При трахеите инфекционные возбудители вызывают воспаление трахеи — трубочки, соединяющей бронхи и гортань. Кашель при этом заболевании сухой, мучительный, усиливается ночью и утром. Температура остается в пределах нормы, могут возникать боли за грудиной.При бронхите кашель сухой обычно первые дни болезни, а потом он становится влажным, и мокрота начинает активно отходить. Дополнительно у ребенка наблюдаются насморк, першение в горле, головные боли, слабость, повышенная утомляемость.
Ларингит и фарингит
При ларингите (воспаление слизистой гортани) кашель у ребенка сухой, приступообразный и мучительный, мокрота плохо отделяется из-за ее повышенной вязкости. При этом может развиться саднение в горле, нередко появляется головная боль. При обострении ларингита температура тела часто повышается, миндалины могут быть отечными и красными, как и голосовые связки.Фарингит (воспаление глотки) протекает с сухим кашлем, покраснением задней стенки глотки, повышением температуры и чувством першения в горле. Мокрота в большинстве случаев не выделяется, если только заболевание не протекает на фоне других инфекций.
Дети хуже переносят бронхит!
Мокрота при этом заболевании скапливается довольно глубоко. Избавиться от нее организм может только за счет деятельности дыхательной мускулатуры, которая у дошкольников развита плохо. Даже сильный кашель у малышей может быть неэффективным, вне зависимости от его длительности. В связи с этим дети страдают больше и дольше, чем взрослые.
Причины заболевания:
- стрептококк, пневмококк и другие бактерии (мокрота бывает гнойной);
- грипп, а также другие вирусы (мокрота имеет желтоватый оттенок либо прозрачна);
- грибковые инфекции;
- контакт с токсинами и/или аллергенами.
Первые две причины – наиболее частые для детей, а среди них самый опасный фактор развития бронхита – грипп.
Родителям следует знать, что ребенок может заболеть бронхитом, даже если:
- раньше у него не было этого заболевания;
- вы не допускаете переохлаждения ребенка.
Некоторые считают, что носовое воспаление тоже способно «пойти вниз». Однако воспалительные процессы в носу либо гортани протекают локально и не перемещаются.
Как понять, что кашель не «остаточный»?
Здесь я смотрю на два критерия: продолжительность кашля и снижение качества жизни ребенка.
Стандартные ОРВИ дают быструю положительную динамику кашля: в первые дни интенсивность кашля нарастает, достигает пика (особенно ночью), держится на пике 2–5 дней и постепенно начинает уменьшаться. После прохождения пика кашель исчезает полностью за 1–2 недели. Если кашель длится заметно дольше, нужно искать этому объяснение.
Если говорить о качестве жизни, то почти всегда от кашля страдает больше родитель, чем ребенок. Ребенок кашляет, но нормально спит, нормально ест, и в целом бодрый и веселый, зато родители сходят с ума от тревоги.
Но иногда качество жизни ребенка все же падает из-за кашля, и очень заметно. При коклюше он может кашлять так сильно, что ломаются ребра, возникают кровоизлияния под конъюнктиву глаза и десятки раз за день повторяется рвота. Кашель может ухудшать сон. Все это должно быть только на пике кашля, то есть в эти пресловутые 3–7 дней, если дольше, то речь точно не об остаточном кашле. Происходит что-то серьезное, такой кашель точно нельзя игнорировать.
Профилактика и лечение ложного крупа у детей
В качестве профилактики рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита у детей с первых дней жизни можно применять противовирусный препарат ВИФЕРОН Гель. Для лечения в остром периоде, если осложнение развилось, ВИФЕРОН Гель наносят 5 раз в день, в течение 5-7 дней, затем 3 раза в день в течение последующих 3 недель.
В Русском Медицинском Журнале за прошлый год опубликована статья «Острые респираторные инфекции у детей: оптимизация тактики терапии», где приведены данные исследования применения препарата ВИФЕРОН в лечении ОРВИ и гриппа. Интересно, что у разных по возрасту детей, получавших терапию с включением данного препарата, быстрее наблюдалась положительная динамика, в среднем на двое суток раньше, чем в контрольной группе:
- температура тела стремилась к нормальной,
- уменьшались симптомы интоксикации,
- снижалась интенсивность, вплоть до прекращения, катаральных явлений (кашля, насморка)
- респираторного синдрома (затруднения дыхания)
Частой проблемой пациентов, находящихся на излечении в стационаре, становится внутрибольничная инфекция
Инфицирование угрожает затягиванием срока лечения и развитием осложнений в дополнение к основному заболеванию. Важно, что дети, которые получали ВИФЕРОН, заражались в два раза реже
Справочно-информационный материал
Автор статьи
Врач общей практики
- Николаева С.В., Хлыповка Ю.Н., Горелов А.В. Острые респираторные инфекции у детей: оптимизация тактики терапии. //РМЖ 2019; 1(*): стр.1-5.
Симптомы бронхита у ребенка
При бронхите кашель — обязательный признак6. С его помощью реализуется защитная реакция, направленная на удаление из бронхиального дерева возбудителей и погибших клеток11. При этом кашель может быть разным:
- Сухим (непродуктивным) — в первые дни заболевания, когда мокрота не отделяется16, или при признаках обструкции, которая связана со спазмом бронхиальной стенки6.
- Влажным (продуктивным) — наблюдается, когда пораженные клетки дыхательных путей разрушаются, включаются защитные механизма организма и увеличивается выработка слизи бронхиальными железами11.
- Малопродуктивным — надсадным, сухим, с минимальным количеством мокроты. Такой кашель возникает, если мокрота вязкая, а проходимость бронхов нарушена3.
В зависимости от возбудителя, мокрота при бронхите у детей может быть прозрачной, белесоватой (слизистой), желтой, желто-зеленой или коричневой (слизисто-гнойной или гнойной)3,5,6.
После того, как организм справится с вирусом, бронхам нужно время на восстановление, поэтому кашель может сохраняться в течение 1-2 недели. Иногда он беспокоит, даже когда у ребенка исчезли все остальные проявления бронхита5.
Также при воспалении бронхов могут наблюдаться:
- Лихорадка. Температура тела обычно повышается незначительно и не превышает 38 °С, но бронхит нередко протекает и без повышения температуры. Обычно лихорадка держится недолго, температура тела не достигает высоких цифр и нормализуется в течение нескольких дней4.
- Хрипы. Хрипы могут быть сухими и влажными, их интенсивность и характер меняются при кашле. Если болезнь сопровождается явлениями обструкции, хрипы приобретают свистящий характер, максимально слышны на выдохе. Их появление обусловлено прохождением воздуха через суженный просвет бронхов, заполненных вязкой трудноотделяемой мокротой5.
- Одышка. Как правило, наблюдается у детей с обструктивным бронхитом. У ребенка затрудняется выдох, и, чтобы облегчить его, к дыхательному акту присоединяется вспомогательная мускулатура — межреберные и грудные мышцы6.
Когда отмечается значительный подъем температуры тела, есть вероятность развития осложнений, в частности пневмонии. Если у ребенка выраженная лихорадка сохраняется более 3 суток, сопровождается потерей аппетита, сонливостью, головной болью и одышкой – консультация педиатра необходима в срочном порядке для исключения пневмонии4.
Кашель при простуде, кашель у ребенка без температуры, сильный кашель у ребенка: чем лечить?
При кашле, возникшем на фоне простуды (ОРВИ, грипп), лучше начать с применения растительных средств — травяных отваров, способствующих отхождению мокроты (мать-и-мачехи, багульника, девясила, корня алтея, подорожника). При этом ребенку необходимо обильное теплое (не горячее!) питье. Отлично поможет клюквенный или облепиховый морс, чай с малиной, липой, медом. Хорошо помогают при простудном кашле черная редька с медом, анисовые капли, термопсис, корень солодки. Однако применять эти средства можно лишь после 3-летнего возраста ребенка.
Если ребенок — аллергик, следует быть особенно осторожным, приобретая готовое средство в аптеке, поскольку отхаркивающие препараты с действующими веществами-алкалоидами и сапонинами способны вызывать не только крапивницу, но и отек гортани, и ларингоспазм. Ребенку, не склонному к аллергии, такие препараты помогут быстрее избавиться от мокроты.
Если через три дня кашель все же остается сухим, врач, скорее всего, назначит комбинированное средство, имеющее также противовоспалительное действие (препараты с действующим веществом фенспирид). Однако такие препараты нельзя применять долго, т.к. они способствуют сильной продукции мокроты и «заболачиванию» легких. Поэтому, как только кашель станет влажным — их необходимо сразу отменить.
Диагностика патологии
Первичную диагностику при обращении может провести педиатр. Постановкой точного диагноза и выбором схемы лечения занимается узкий специалист, отоларинголог. Важную роль при установлении причины кашля без температуры у ребёнка играет сбор анамнеза. В обязанности сопровождающего входит подробно рассказать о следующих наблюдениях:
насколько продолжительны и интенсивны приступы кашля;
характер кашля: сухой, влажный, «лающий», «свистящий»;
что становится катализатором кашля: активные игры и спорт, холодный воздух, приём пищи;
есть ли сторонние симптомы, сопутствующие кашлю: насморк, рвота, храп;
есть ли корреляция приступов кашля со временем суток;
влияет ли на характер и частоту кашля эмоциональное состояние ребёнка.
Помимо беседы, отоларинголог во время приёма осмотрит ребёнка и проведёт ряд манипуляций и назначений, среди которых:
аускультация, в т.ч. с помощью фонендоскопа;
рентгенографическое исследование и КТ;
исследование отделяемого из бронхов;
фибробронхоскопическое исследование;
видеоэндоскопическое исследование лор-органов.
Характер и продолжительность кашля вкупе с сопутствующими симптомами позволяет определить локализацию воспаления и быстрее поставить диагноз. В ходе диагностики возможна дополнительная консультация детского аллерголога, фтизиатра, эндокринолога, инфекциониста, иммунолога.
Как работают препараты
- опиоиды (обладают наркотическим действием) подавляют кашель, «отключая» кашлевой центр; противопоказаны для детей, ограничены для взрослых;
- комбинированные ненаркотические препараты: тормозят кашлевой рефлекс; применяются для детей очень ограниченно, т.к. могут способствовать развитию инфекции или пневмонии (из-за «заболачивания» легких и нарушения их вентиляции);
- сухой кашель у ребенка чем лечить: муколитиками, отхаркивающими (препаратами, разжижающими мокроту); они помогают мягче откашливаться, очищать дыхательные пути от слизи;
- увлажняющие аэрозоли, ингаляции: применяются при сухом кашле, чтобы уменьшить сухость и раздражение в дыхательных путях, сделать мокроту менее вязкой, стимулировать отхаркивание, оказывают противовоспалительный эффект при применении эфирных масел и трав; эффективно работают в комплексе со щелочным питьем (минеральной водой с молоком, молоком с содой);
- влажный кашель у ребенка чем лечить: чтобы быстрее избавиться от мокроты, необходимо обильное теплое питье (морс, чай, щелочная минеральная вода) и достаточная активность (движение будет способствовать отхождению мокроты), а также прогулки на свежем воздухе;
- остаточный кашель у ребенка как лечить: для лечения остаточного кашля обычно назначают не препараты, а физиопроцедуры. Если вы предпочитаете делать это самостоятельно — хороший эффект даст посещение соляной пещеры или приобретение домашней соляной лампы.
- антибиотики при кашле у детей: применяются исключительно при наличии микробной инфекции (к примеру, при бронхите или пневмонии, или если инфекция присоединилась в результате осложнения); при вирусных инфекциях антибиотики не помогут, а лишь навредят;
- бронхолитики: применяются исключительно при обструктивном бронхите и астме.
Симптомы детского кашля без температуры
Непроизвольные физиологические покашливания в течение дня в норме не доставляют дискомфорта, так организм самоочищается и реагирует на раздражители окружающей среды. Спастические виды приступов иного характера стоит расценивать как признак патологического процесса. Стоит насторожиться, если присутствует один или несколько признаков из числа приведённых ниже:
обильное выделение мокроты при влажном кашле;
болезненные ощущения в горле при изматывающем сухом кашле, особенно если после приступа наступает осиплость голоса и хрипота;
ощущение инородного тела в органах дыхания;
приступы удушья в процессе кашля;
волнообразные многократные всплески кашля в течение суток;
регулярные приступы кашля более 3 месяцев подряд (процесс хроникализации кашля);
судорожные бронхоспазмы, вызывающие приступ длительного кашля (часто возникают при аллергии и бронхиальной астме);
неспособность ребёнка полностью откашляться;
надрывный кашель вплоть до приступа рвоты (симптом коклюша);
«лающий» кашель (симптом крупа);
сиплый и беззвучный кашель (поражение голосовых связок);
свистящий кашель (поражение бронхов).
Детский кашель без температуры протекает тяжелее, нежели подобное состояние у взрослого человека. Не следует откладывать выяснение его причин.
О чем может свидетельствовать вид мокроты?
Мокрота, выделяемая при влажном кашле, может многое «сказать» о болезни, которая за ним скрывается. Данная взаимосвязь выражается в следующих особенностях:
- если секрет имеет водянистую консистенцию, с большой долей вероятности можно предположить аллергическую или вирусную этиологию;
- ржавый цвет выделений указывает на воспаление в лёгких (пневмонию);
- если в мокроте наблюдается примесь крови, не исключены туберкулез или сердечные заболевания;
- если мокрота прозрачная, можно предположить бронхит либо трахеит;
- вязкий, стекловидный секрет свидетельствует о бронхиальной астме;
- если выделения содержат неприятно пахнущий гной, это указывает на разрушение тканей.
Напомним, характер кашля клокочущий и булькающий.
Трахеит
Трахеит особенно тяжело может протекать в детском возрасте. Не оказание своевременного лечения может спровоцировать хроническую форму болезни, что приведет к снижению иммунной системы и частым возникновениям вирусных респираторных заболеваний. Именно поэтому обращаться за медицинской помощью необходимо при первых симптомах.Основной симптом трахеита – кашель, отличается особой болезненностью, сухостью и глухим звуком. Кашель при трахеите не сопровождается выделением мокроты, но если такое случается, мокрота имеет вязкую консистенцию и ее не много. Кашель вызывает болевые ощущения в загрудинной области. Боль остается на некоторое время и после кашля. Кашель чаще всего возникает в ночное время, при долгом лежании в одном положении. Предвестником кашля является чувство першения в горле, небольшого покашливания, которое перерастает в сильный кашель.Кашель при трахеите сопровождается, зачастую, повышением температуры тела и головными болями. Ребенок чувствует усталость, становится вялым и апатичным. Часто у детей может наблюдаться ухудшение настроения.Основная цель в борьбе с трахеитом – устранение воспалительного процесса, который сопровождается кашлем. Наряду с этим, необходимо восстановить иммунную систему ребенка и повысить содержание витаминов в организме. Подбирая совместно с врачом терапию, не забудьте о необходимости разжижения и легкого выведения мокроты. Сироп Доктор МОМ на основе 10 лекарственных трав снимет воспаление об облегчит выведение мокроты.
