Причины ночного энуреза
Важно понимать, что ночное недержание мочи – это симптом, а не заболевание. Чтобы от него избавиться, нужно понять причину возникновения энуреза
- Нервная незрелость. Это наиболее частая причина ночного недержания мочи, однако она не является патологией. Ребенок начинает контролировать акт мочеиспускания после полугода, однако может не уметь этого делать до 4-5 лет. Это может быть вызвано некоторыми неврологическими заболеваниями, родовыми травмами, проблемами во внутриутробном периоде. Недержанием мочи чаще страдают мальчики, у девочек умение контролировать мочеиспускательный процесс развивается быстрее. Энурез может быть сопутствующим симптомом при эпилепсии, аутизме.
- Болезни мочеполовой системы. Это обусловлено тем, что ребенок просто физически не может сдерживать мочеиспускание. Часто это является следствием инфекций, цистита, пиелонефрита, особенностей индивидуального строения мочеиспускательных органов.
- Психические и эмоциональные факторы. Если ребенок испытал сильный испуг, раздражение, стресс, недержание мочи может быть следствием эмоционального потрясения. На это могут сыграть такие факторы, как ссора родителей, переезд на новое место, смерть близкого человека, потеря домашнего питомца, жесткие наказания. Часто ночной энурез бывает у эмоциональных и чувствительных детей, которые принимают все окружающие события близко к сердцу.
- Эндокринные заболевания. При диабете ребенок много и часто пьет. Его мочевой пузырь со временем растягивается, а нервные окончания теряют свою чувствительность. Иногда ребенок просто не ощущает, что мочевой пузырь полон и пора сходить в туалет.
- Нарушения сна. Если у малыша слишком крепкий сон, который невозможно прервать слабыми неврологическими импульсами, он тоже писается в кровать.
- Наследственность. Вероятность заболевания энурезом увеличивается, если у родителей ребенка были подобные проблемы в детстве.
Чтобы выявить причину заболевания, нужно обратиться к врачу. При постановке диагноза он назначит медикаментозное лечение. Если причиной недержания будет цистит, в ход пойдут антибиотики. Если малыш писается от нервных переживаний, скорее всего, ему назначат успокаивающие средства.
Энурез и сопутствующие заболевания
Энурезом называют неосознанное и непроизвольное мочеиспускание, которое происходит в период ночного или дневного сна, и диагностируется у ребенка старше 5 лет. Согласно статистике, примерно у 7-12% детей от 5 до 10 лет имеется данное состояние
Вызвано оно может быть самыми различными недугами, и важно верно определить, какая болезнь привела к появлению энуреза. ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: энурез у ребенка: симптомы и лечение. Вообще, данная патология бывает первичной или вторичной
Отличаются эти состояния тем, что первичный энурез появляется очень рано, когда малыш еще не научился регулировать процесс мочеиспускания. Вторичный энурез формируется намного позже, проявляется он обычно в возрасте 5-10 лет, то есть уже после того, как ребенок самостоятельно станет ночью ходить в туалет, но по каким-то причинам вдруг начнет снова писать в кровать
Вообще, данная патология бывает первичной или вторичной. Отличаются эти состояния тем, что первичный энурез появляется очень рано, когда малыш еще не научился регулировать процесс мочеиспускания. Вторичный энурез формируется намного позже, проявляется он обычно в возрасте 5-10 лет, то есть уже после того, как ребенок самостоятельно станет ночью ходить в туалет, но по каким-то причинам вдруг начнет снова писать в кровать
В последнем случае особенно важно побыстрее обратиться к врачу, так как это состояние является не просто проявлением незрелого состояния нервной системы, а вызвано какой-то серьезной патологией, которая могла появиться на фоне пережитого ребенком стрессового состояния, невроза или страха
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: ребенок плачет, когда хочет писать: причины и лечение ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: все об энурезе у детей от А до Я
Заболевание | Основные симптомы | Причины ночного недержания мочи | Методы диагностики |
Инфекции мочеполовых органов (болезни почек, цистит). | Учащенное мочеиспускание небольшими порциями. | Воспалительный процесс в мочевом и раздражение его стенок вызывают позыв к частому опорожнению. | Общий анализ мочи, по результатам которого можно выявить наличие воспаления. |
Эпилепсия (рекомендуем прочитать: как проявляется эпилепсия у детей разного возраста?) | У ребенка в период сна случаются судороги, они и вызывают непроизвольное мочеиспускание. Утром малыш может даже и не помнить, что с ним было ночью. | В детском возрасте заболевание проявляется в виде эпилептикоподобных припадков, возникают они на фоне повышенной возбудимости головного мозга. | Современная медицина успешно лечит эпилепсию, но для постановки точного диагноза ребенок должен пройти ночное обследование. Выполняется оно при помощи видеокамеры и специальных приборов, которые фиксируют сон малыша и записывают изменений показателей деятельности его головного мозга. |
Сахарный диабет | Употребление жидкости в больших объемах. Частые позывы к мочеиспусканию. | Из-за употребления большого объема жидкости мозг просто не успевает подавать сигнал о необходимости опорожнения. | Необходимо сделать анализ крови на сахар |
Психологические факторы
К психологическим причинам, которые могут привести к появлению энуреза у крохи, относятся:
- Частые ссоры в семье – когда малыш слышит повышенные тона и крики родителей, он может испытывать сильный страх на уровне подсознания, даже если все это направлено не в его адрес, поэтому взрослым не нужно выяснять свои отношения при малыше.
- Постоянное психологическое давление – если малыш чувствует, что на него все время оказывается давление со стороны взрослых, например, ему говорят о необходимости мочиться в туалете, а не в кроватке, то он может начать все делать совершенно наоборот.
- Чересчур насыщенные дни – если родители постоянно берут ребенка с собой (в гости, на работу, мероприятия), у него возникает психологический дискомфорт, а постоянный стресс не лучшим образом сказывается на организме малыша, иногда дети в людных местах терпят и не ходят в туалет, вернувшись домой, расслабляются, поэтому взрослым необходимо следить за режимом дня крохи и четко следовать ему.
- Чувство ревности к младшей сестренке или брату – может стать причиной непроизвольного мочеиспускания у ребенка в период сна, в такой ситуации не нужно кричать и ругать его, наоборот, покажите малышу, что вы его любите, он для вас важен, старайтесь проводить время не только с младенцем, но и со старшим ребенком, подключайте его к играм и уходу за новорожденным.
Как малыша отучить писать в постель?
Большинство педиатров, в том числе и всем известный доктор Евгений Комаровский, рекомендуют родителям не торопить события. Не нужно смотреть на других детей и сравнивать с ними своего малыша, ведь каждые ребенок индивидуален.
Например, если в 3 года ваш кроха все еще продолжает мочиться по ночам в постели, это не повод для переживаний. Надевайте на малыша перед сном подгузник, и пусть он спит так до того момента, пока не станет просыпаться каждое утро сухим.
Вообще, когда у крохи случаются подобные оплошности, отнеситесь к ним философски, чем старше ребенок, тем больше он переживает из-за подобных неудач. Представьте, что к этому еще прибавится раздражение и недовольство мамы, которое она будет демонстрировать. В результате чувство вины у маленького человечка увеличится в несколько раз, а появившиеся вследствие всего происходящего психологические комплексы только усугубят проблему недержания мочи во сне. Как же все-таки помочь малышу в 3 года или старше и научить его не писаться во время сна в кровати?
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как приучить ребенка к горшку и видео с советами Комаровского
Еще несколько практических рекомендаций
Если родители хотят отучить свое чадо спать в памперсах, сделать ночи сухими им помогут несколько советов:
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как можно отучить ребенка кушать ночью?
подготовьте с вечера запасной комплект постельного белья и пижаму для малыша, чтобы можно было его переодеть ночью, если он написает в постель; застелите детский матрасик клеенкой, так как в первое время не избежать ночных «происшествий», и случаться они будут достаточно часто; приучите малыша опорожнять мочевой пузырь перед сном, это снизит риск того, что ночью ребенок захочет писать, если же кроха отказывается отправляться в туалет или на горшок, нужно в мягкой форме, но уверенно настоять на этом; постарайтесь отучить малыша употреблять большие объемы жидкости незадолго до сна, пусть днем он пьет столько, сколько захочет, а после ужина следует исключить любое питье; обратите также внимание на детский рацион, острая и кислая пища приводит к раздражению стенок мочевого, что и приводит к недержанию мочи по ночам, еще способствовать этому может дефицит магния и калия в организме, поэтому в меню малыша нужно добавить брокколи, абрикосы, бананы, рыбу; рядом с кроваткой разместите светильник, который дает мягкий свет, возможно, ребенок боится вставать в темноте, чтобы пойти в туалет, еще можно поставить горшок возле постели (даже если кроха уже умеет ходить на унитаз) из пластика, так как на металлический садиться холодно; заметьте, в какое время малыш ночью просыпается от того, что он описался, попытайтесь будить его пораньше и сажать на горшок; убедитесь, что крохе не холодно ночью, даже при условии, что в комнате тепло, он может мерзнуть, например, из-за того, что чувствует прохладу от клеенки через простыню. ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как отучить ребенка от памперсов и приучить к горшку?. ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как отучить ребенка от памперсов и приучить к горшку?
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как отучить ребенка от памперсов и приучить к горшку?
Родителям необходимо проявить максимум терпения для того, чтобы, наконец-то, отучить своего кроху писать ночью в постель. Добиться этого зачастую непросто, но ни в коем случае нельзя сердиться на малыша, кричать на него и ругать, стоит разобраться в причинах этого явления и попытаться устранить их, возможно, понадобится помощь врача.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: грудной ребенок часто писает: лечение
Когда начинать беспокоиться
Что делать, если ребёнок достиг возраста 7 лет, даже пошёл в школу, но продолжает регулярно писать под себя? В этом случае нужно попытаться установить искомую причину такого явления. Их может быть несколько.
Генетическая особенность. Возможно, кто-то в вашей семье также длительное время писался по ночам. Если это имеет место быть, то можно говорить об семейной предрасположенности к энурезу.
Пережитые инфекционные процессы мочевой системы. Даже если для вас прошло незаметно какое-либо воспаление мочевыводящих путей у ребёнка, возможно, оно будет давать о себе знать ещё долгие годы, выражаясь в случаях ночного недержания.
Стрессы и психологические встряски
Неважно, плохой или хороший был стресс. Такие перемены в жизни, как переезд, события в семье вроде свадьбы или развода, рождение младшего ребёнка у родителей, учёба в школе, отношения с окружающими – все может вызвать ночной энурез.
Нарушения кальциево-магниевого обмена
Недостаток этих элементов может вызвать длительное частое недержание.
Превышение допустимых физических нагрузок. Активность в течение дня – залог хорошего сна. Но если малыш устаёт слишком сильно, то его организм просто не сможет проснуться вовремя, чтобы пойти пописать.
Страхи. Дети впечатлительны, поэтому часто боятся темноты. Из-за страха ребенок не может решиться пойти в туалет и случается конфуз.
Диабет. При этой болезни наблюдается учащение позывов к мочеиспусканию, тем более заметное в ночное время.
Переохлаждение тела. Если в квартире холодный пол, а малыш бегает без тапочек или играется на полу, это провоцирует частые мочеиспускания, также и ночью.
Иногда невозможно самостоятельно разобраться, почему ребёнок писается ночью.
Почему ребенок писает ночью в кровать? Как отучить ребенка писать ночью в постель?
Почему ребенок писает ночью в кровать, в постель?
На консультации в частной медицинской практике (Саратов, Россия, Сарклиник) родители, мамы, папы очень часто спрашивают нас, задают очень интересные вопросы: Ребенок писает ночью во сне, что делать? Как отучить ребенка писать ночью. когда он спит? Куда обратиться, если ребенок писает ночью в кровать. через 1 час, 2 часа, 3 часа, 5 часов после засыпания, под утро? Почему ребенок писает ночью в постель ? Когда ребенок перестанет писать ночью ? Где лечить, если ребенок стал писать по ночам много и часто? Что делать, если ребенок описался ночью, сикает (ссытся, ссыться) ночью в кровать, стал сикать в постель, смачно описал кровать?
Как отучить ребенка писать ночью в постель, кровать?
Если ребенок (мальчик или девочка ) здоровый, то уже в 2,5 – 3 года он не писает ночью в кровать. В норме существуют 2 варианта. Первый вариант: ребенок (мальчик, девочка) спит до утра, а утром идет на горшок (или в туалет, или на унитаз) и писает. Второй вариант: ребенок хочет ночью в туалет по-маленькому (писать), сам просыпается и идет на горшок (или в туалет), писает, а потом ложится спать до утра. Отучить ребенка писать ночью, если он болен ночным энурезом практически нереально. В этом случае у мальчика или девочки нарушены механизмы нервной регуляции акта мочеиспускания, и нужно серьезное комплексное лечение.
Лечение детского ночного энуреза в России, как вылечить энурез в Саратове
Частная медицинская практика (Саратов, Сарклиник, Россия, РФ) проводит лечение ночного детского энуреза у детей (мальчиков и девочек), подростков (парней и девушек), взрослых (мужчин и женщин) в Саратове. Мы знаем, как лечить энурез в Саратове и как вылечить энурез в России. Эффективность лечения энуреза в Сарклиник высокая. Мы работаем с 1992 года. У нас вылечились тысячи пациентов (детей, подростков, взрослых) от энуреза. Проводится лечения детей различного возраста (3 года, 4 года, 5 лет, 6 лет, 7 – 18 и более лет).
Мальчик, девочка писает по ночам, ночью в кровать, постель
Если Ваш ребенок (мальчик, девочка, сын, сыночек, дочь, дочка, внук, внучка, правнук, правнучка) писает ночью в кровать, если Ваш мальчик много, мало, редко, часто писает ночью в постель, если Ваша девочка стала писать ночью и крепко спит, не просыпается, не чувствует позыва в туалет, если у Вашего ребенка ночное недержание мочи. срочно обращайтесь к врачу. Чем раньше начато лечение, тем проще и быстрее можно вылечить энурез у ребенка. энурез у детей. детский энурез. Не тяните с лечением, не ждите грозных осложнений. Надоело стирать постельное белье? Ребенок спит мокрый? Звоните. Мы поможем вылечить Вашего малыша.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Фото: ( ) Lenor | Dreamstime.com \ Dreamstock.ru Ребенок, изображенный на фото, – модель, не страдает от описанных заболеваний и/или все совпадения исключены.
Популярные статьи
Овощной супчик для ребенка 7 месяцев (416)
Стих поздравление с 5 месяцев малышу (196)
Недоношенный ребенок 7 месяцев последствия (174)
9 Месяцев ребенку поздравления в стихах мальчику (170)
Ребенок родился 8 месячный последствия (136)
Простуда ребенка 5 месяцев (133)
Ребенок 2 месяца хрюкает носом и кашляет (124)
Как отучить ребенка спать с мамой комаровский (123)
Интересно
Гимнастика для ребенка 4 месяца Гимнастика для ребенка 4 месяца — это действительно важный процесс, влияющий на дальнейшее развитие Вашего малыша. Есть ряд…
Не ври -Не проси Малыш сосет нижнюю губу Добрый день! Ребенку 3 месяца, закусывать нижнюю губку стал примерно месяца в 2. если не…
Главная Здоровье малыша Почему у ребенка текут слюни? В чем причины? Почему у ребенка текут слюни? В чем причины? Пищеварительная. Слюна содержит ферменты, которые способствуют расщеплению, а…
Зачем спать отдельно от ребенка?
Существуют весомый довод для родителей, чтобы понять, зачем необходимо спать отдельно от малыша.
У ребенка развивается самостоятельность
Отдельный сон, с первых дней жизни позволяет развивать самостоятельную личность в маленьком человечке. У малыша формируется понятие собственной территории: его комната, кровать. Современные средства связи, такие как радио-няня, помогут маме услышать плач ребенка и своевременно на него отреагировать. Как вариант – колыбельку можно разместить в родительской спальне, но разделить на отдельные зоны детское и взрослое пространство. Если ребенку 4 года, а он продолжает спать в маминой постели, то есть вероятность, что это приведет ребенка к неспособности в будущем самостоятельно принимать решения и зависимости от мамы даже в мелочах.
Если ребенку уже 4 года и больше, а он еще спит с мамой, то пришло время задуматься. Причины может быть две: ребенок имеет психологические патологии или у вас сложности в личной жизни. На самом деле эта проблема решаема, но нужно знать, как правильно организовать процесс отучения, чтобы для малыша это не было психологической травмой.
Как лечить?
Как уже ранее отмечалось на sympaty.net, главная причина – незрелость психики малыша. Ему нужно самому очень захотеть вставать ночью в туалет. Не будите сына или дочь ночью, как делают это многие родители. Да, ребенку нужен толчок.
Но если вы будете регулярно будить малыша, чтобы он сходил в туалет по своим делам, его психика так и будет ждать вашего толчка – меня должны разбудить. Это самая главная ошибка, которую допускают многие взрослые, которые пытаются лечить детям ночной энурез в домашних условиях.
Питьевой режим
Все медики советуют пересмотреть питьевой режим вашего малыша. На первую половину дня должно приходиться 40% выпитой жидкости, еще 40% — выпиваем до 17.00, а оставшиеся 20% — после 17.00. После обеда, особенно вечером, следует ограничить питье напитков с кофеином.
Тренировка мочевого пузыря
Один из приемов, который немного помогает решить проблему – тренировка мочевого пузыря. Если дитя попросилось в туалет, попросите его минутку потерпеть – задержать мочу. Такая методика носит вспомогательный характер, но может стать одним из приемов лечения ночного энуреза у детей.
Мотивационная терапия
Ваша задача — хвалить и поощрять малыша. Применять этот метод можно начинать с 5 – 6-летнего возраста. Причем этот метод будет эффективен, если в семье будет единство. Никто не должен журить или ругать малыша за мокрую пижаму.
Метод, о котором мы расскажем далее, носит название мотивационная терапия.
Суть заключается в следующем: если ночь была сухой, ребенка нужно не только похвалить, но и поощрить! Разработаны целые методики поощрения. Вот как рассказывают об этом в одном отзыве:
Сыну уже 6 лет, а он всё ночью уписывается. Начала с ним договариваться: за каждую сухую ночь я дарю ему наклейку. Если их соберется 10 – меняем на подарок, который он сам захочет. Девочки, сработало! Казусы стали случаться все реже и реже. Так он получил большой грузовик в подарок. Катя.
Некоторые мамочки, которые вылечили энурез у ребенка, рассказывают о том, что в календариках отмечали солнышком сухие ночи, а тучкой – мокрые. Тут все зависит от того, как сработает ваша фантазия. Этот метод работает, если вашим деткам 5–7 лет.
А что же делать с теми, у кого ночное недержание происходит в старшем возрасте?
Энурезный (мочевой) будильник
Еще один метод лечения, о котором почему-то молчат у нас, а во все мире уже давно практикуется – применение энурезного будильника. Этот метод эффективен на 100%. Если вы ищете, как вылечить ночное недержание ребенку 8 лет и старше, обязательно поищите информацию о том, что такое мочевой будильник.
Суть заключается в следующем: в трусиках ребенка размещается датчик, который реагирует на влагу. Датчик соединяется с будильником. Как только в трусики попадает первая капля жидкости, будильник начинает вибрировать и звенеть. Ребенок просыпается, чтобы самому отключить будильник и сходить в туалет. Через 2–3 месяца ребенок вылечивается от энуреза. Об этом говорят отзывы об энурезном будильнике, которые подтверждают эффективность метода.
- Датчик нам в трусиках не мешает. Мы вылечились за 3 недели. До этого мучились несколько лет. Почему я раньше не слышала об этом будильнике? Елена.
- Классная система поощрения идет с будильником. Специальный календарь, где мы с дочкой (9 лет) о. Лечение превратилось в игру. Нам помогло. Всем-всем советую. Игорь.
- Сын сначала психовал, когда будильник его будил по ночам, затем смирился. Вибрация не напугает ребенка, как боялась наша бабушка. Все классно. Только первый будильник нам попался с браком. Будьте внимательны, когда покупаете. Лучше брать беспроводниковый. Это реально работает. Вера.
Как видите, вылечить ночной энурез ребенку вполне реально в наше время. Главное — ваше желание помочь малышу и найти тот способ, который подойдет именно вам.
— Автор — Юлия Спиридонова, сайт www.sympaty.net – Красивая и Успешная Копирование этой статьи запрещено!
Причины ночного энуреза
Ночное недержание мочи происходит не по вине ребенка. Причин, по которым ребенок писается, может быть несколько, во многих случаях энурез передается по наследству или может быть связан с каким-либо заболеванием.
Нарушения работы мочевого пузыря. Мочевой пузырь — это полый шарообразный орган, расположенный в области таза, в котором скапливается моча. Когда он наполняется, моча выводится из организма через мочеиспускательный канал — уретру, расположенную в центре полового члена у мальчиков и у входа во влагалище у девочек.
Некоторые дети с энурезом страдают от гиперактивности мочевого пузыря, то есть мышца, опорожняющая мочевой пузырь, иногда непроизвольно сокращаются, и происходит мочеиспускание.
Избыточная выработка мочи. Моча вырабатывается в почках. Почки очищают кровь от продуктов обмена веществ, смешивая их с водой и образуя мочу, которая затем попадает в мочевой пузырь.
Чем больше жидкостей потребляет ребенок, тем больше почки вырабатывают мочи. Поэтому если вечером ребенок выпьет много жидкости, ночью может случиться недержание мочи, особенно при маленькой вместительности мочевого пузыря. Напитки с содержанием кофеина, такие как кола, чай и кофе, могут усугублять ситуацию, так как обладают мочегонным эффектом.
Иногда энурез связан с нехваткой гормона вазопрессина, из-за чего почки вырабатывают мочи больше, чем может вместить мочевой пузырь.
Слишком крепкий сон. Скапливающаяся в мочевом пузыре моча растягивает стенки мочевого пузыря. Сигналы, которые при этом пузырь посылает в головной мозг, воспринимаются нами как позыв к мочеиспусканию, из-за чего большинство людей просыпается. Однако некоторые дети спят очень крепко, и их мозг не реагирует на сигналы, посылаемые мочевым пузырем.
Либо же у ребенка еще не полностью развились нервные окончания в мочевом пузыре, поэтому их сигнал в головной мозг недостаточно силен. Иногда ребенок просыпается ночью с полным мочевым пузырем, но не идет в туалет. Это может быть обусловлено детскими страхами, например, боязнью темноты.
Заболевания. Энурез может быть вызван одним из следующих заболеваний или нарушений:
- запор — если кишечник ребенка растягивается из-за скопления твердого кала, он давит на мочевой пузырь и приводит к ночному недержанию мочи;
- сахарный диабет 1 типа — хроническое заболевание, при котором сильно повышен уровень сахара в крови, из-за чего может вырабатываться слишком много мочи;
- цистит — воспаление мочевого пузыря, которое часто сопровождается уретритом — воспалением мочеиспускательного канала и приводит к частым и неудержимым позывам к мочеиспусканию;
- патология мочевыделительной системы — например, мочекаменная болезнь;
- повреждение нервов, контролирующих мочевой пузырь, в результате травмы или врожденной патологии, например, расщепления позвоночника.
Возраст сухости
Недержание мочи в медицине называют энурезом. Это не является болезнью, если вашему ребенку еще не 7 лет. Уже в год-полтора вы можете заметить, что малыш всю ночь спит крепко, без мокрых аварий. Раньше перестают писаться маленькие представительницы прекрасного пола. Мальчишки прекращают мочиться в постель каждую ночь примерно к полутора-двум годам. Эти сроки весьма индивидуальны и означают, что ночей без потопа будет больше. Но это не гарантирует, что их не будет вообще. Редкие случаи недержания будут происходить еще не раз.
Днем малыш уже знает, когда нужно бежать к горшку. Его мозг посылает сигналы мочевому пузырю о том, что он полон. Затем наступает черед сфинктера мочевого пузыря – ему нужно открыться и освободиться от лишнего. Ребенок, которого приучали осознанно ходить на горшок, успевает за несколько секунд между первой и второй командой мозга сообразить, что нужно делать. Однако ночью все по-другому. Мозг хотя и не засыпает никогда полностью, но дремлет, поэтому не всегда сигнал SOS доходит вовремя. Пока карапуз поймёт, что хочет пописать, лужа уже образовалась. Виноват не он, а незрелость его нервной реакции.
Тревожные звоночки
Проблема бесконтрольного ночного мочеиспускания может иметь два корня: физиологический и психологический. К первому относятся различные заболевания. Здесь без помощи медиков не обойтись: нужно пройти необходимые обследования, а затем – курс лечения. Психологический аспект связан со сбоем работы нервной системы
Вызвать его может множество причин, поэтому важно выявить и устранить конкретный источник проблемы. Зачастую без квалифицированного детского психолога не обойтись
Когда же родителям нужно насторожиться? Существует несколько случаев, когда писание в постель не является нормой:
- к 4 годам малыш продолжает «прудить» в штанишки даже днем (4–5 лет – крайний возрастной рубеж, когда дети перестают мочить постель во время сна);
- если ребенок долгое время спал «всухую», а затем начал мочить простынку (речь идет о систематическом недержании, а не о редких «огрехах», вызванных перевозбуждением ребенка или употреблением на ночь большого количества жидкости);
- если даже после 7 лет ребенок продолжает писаться ночью.
Во всех этих случаях волноваться стоит однозначно. Необходимо обязательно показать ребенка специалистам. Это могут быть педиатр, уролог, невролог, эндокринолог, психолог, психиатр – все зависит от ситуации.
Какой горшок выбрать?
Идеальный горшок — это не розовый и голубой, купленный по половому признаку, а такой, который отвечает анатомическим особенностям строения тела ребенка. Выбирать его нужно по следующим характеристикам:
- Форма. Мальчикам — овальная, девочкам — круглая.
- Наличие выступа. Обязателен для мальчиков.
- Теплопроводность материала. Холодный горшок вызывает неприятные эмоции, чувство отвращения к процедуре. Остановите выбор на пластиковых моделях.
- Удобство при сидении. Первый горшок должен подходить по росту, размеру попы. Купите вариант со спинкой. Младенец удобно облокотится на нее ночью, рано утром, писая в полудреме.
- Устойчивость. Обеспечивается безопасность крохи. Края должны плотно прижиматься к полу. Перекосы, сгибы по каркасу характерны для бракованных изделий.
- Горшок без дополнительных функций. Песенки, подсветку оставьте для музыкальных игрушек.
Причины энуреза
В каждом конкретном случае ночной энурез у ребенка объясняется, как правило, не одной какой-то причиной, а сразу комплексом факторов. Это, прежде всего:
- задержка развития структур головного мозга, контролирующих мочеиспускание;
- недостаток антидиуретического гормона (АДГ). Под воздействием данного гормона почки снижают содержание воды в моче в ночное время, в результате ночью мочи вырабатывается меньше. Если гормона вырабатывается недостаточно, у ребенка ночью происходит переполнение мочевого пузыря;
- нарушения сна. Если ребенок спит слишком крепко, он просто не может проснуться, когда ему нужно в туалет. Такого ребенка сложно разбудить, в момент внезапного пробуждения он может испытывать необоснованный страх, нарушение ориентации в пространстве, двигательное перевозбуждение. Энурез нередко сопровождается сноговорением или хождением во сне;
- заболевания мочевой системы и половых органов (пиелонефриты, циститы и т.д.). Симптомом подобных заболеваний являются более частые позывы в туалет. Вообще, для детей, страдающих энурезом, характерно снижение критического объема мочи: они способны удерживать без мочеиспускания меньшее количество мочи, чем их сверстники;
- глистные инвазии. Острицы могут заползать в уретру (у девочек), раздражая слизистую и вызывая мочеиспускание;
- неврологические расстройства и стрессы. Нервное напряжение, испытываемое ребенком, может стать причиной неконтролируемого ночного мочеиспускания. Дети так часто реагируют на конфликты в семье, развод родителей, потерю близких, проблемы в школе. В некоторых случаях энурез является одним из проявлений повышенной возбудимости нервной системы, которая, в свою очередь, может быть следствием родовой травмы;
- эндокринные нарушения. В этом случае у ребенка, кроме энуреза, могут наблюдаться избыточный вес, потливость, отеки, склонность к аллергии;
- аденоиды (разрастания носоглоточной миндалины). При аденоидах мозговой центр, отвечающий за мочеиспускание не получает необходимого количества кислорода, что вызывает его расстройство.
Советы родителям
«Ребёнок писает в кровать, что делать?» — берутся за голову мамы.
Врач наверняка отправит вашего малыша на сдачу необходимых анализов и УЗИ. И если подтвердится, что малыш здоров, воспользуйтесь следующими рекомендациями (рекомендации пишу общие, ориентируйтесь на возраст своего ребенка):
- Отрегулируйте питьевой режим ребёнка. Исключите приём жидкости за пару часов до сна.
- Тщательно продумайте детский рацион: минимум острого, кислого, соленого и сладкого — того, что может раздражать стенки мочевого пузыря.
Увеличьте продукты с большим содержанием калия и магния. Их недостаток часто провоцирует энурез.
- Следите, чтобы ребёнок ложился спать с опорожненным мочевым пузырем. Приучайте его обязательно писать перед сном.
- Первое время старайтесь поднимать малыша через 2–3 часа после того, как он уснул, и отводить его пописать.
Постепенно увеличивайте интервалы между пробуждениями. Столь простой совет помог многим мамам отучить детей писать в кровать и позволил малышам спать при этом всю ночь без происшествий.
- Ставьте горшок у кровати малыша, даже если он ходит на унитаз.
Дети часто боятся вставать и идти до туалета в полной темноте.
Оставлять включенным ночник — не самый лучший вариант. Источники света ночью препятствуют выработке мелатонина, что плохо сказывается на здоровье.
- Хвалите ребенка за «сухие» ночи и НЕ ругайте за «мокрые». Читайте статью Как не кричать на ребенка>>>
- Пресекайте любые попытки старших братьев и сестер дразнить ребенка.
- Если ребёнок в 4 года, чуть старше или младше, писает в кровать, это может быть связано с рождением нового члена семьи.
У многих детей приблизительно в этом возрасте появляются младшие братья и сестры. Подобные перемены могут оказаться настоящим стрессом для ребенка. И ночной энурез — тому подтверждение.
Больше уделяйте внимания, проявляйте свою любовь, чтобы он не чувствовал себя обделённым.
Чаще хвалите, говорите, какой он большой и самостоятельный, сколько всего умеет. Доброе слово, искренние комплименты растопят сердце ребёнка.
- Обеспечьте малышу психологический комфорт и чувство защищённости.
Читайте важную статью Ссоры родителей и их влияние на ребенка>>>
Если чувствуете, что не справляетесь, идите на консультацию к психологу вместе с ребёнком.
- Существуют игры для укрепления мочевого пузыря. Предложите ребенку задерживать мочеиспускание по 7 раз в середине процесса, когда он уже сидит на горшке или унитазе. Выполнять его можно во время каждого похода в туалет.
- Для детей с ночным энурезом хорошо делать теплые (37°С) ванны с морской солью, которые успокаивающе действуют на нервную систему, предотвращают развитие инфекций мочевыводящих путей.
Отучить ребенка мочиться в постель, можно только действуя мягко, без давления.
Чтобы избежать подобной ситуации, нужно:
- изначально НЕ затягивать приучение к горшку;
- позволять ребенку много времени проводить без подгузников;
- действовать в соответствии с возрастными возможностями.
Родительская поддержка и квалифицированная помощь специалиста — залог выздоровления.
Помогите малышу спать сухим всю ночь!
- Как отучить ребенка грызть ногти?
- Почему дети плохо спят?
- Как научить ребенка одеваться самостоятельно?
Ситуации, когда не хотеть спать – нормально
- Нарушен режим сна. Если ваш ребенок спит днем, поздно просыпается, и засыпает, вос-становление режима может занять определенное время. Это нормальная реакция организма, и все, что нужно — постепенно восстановить режим сна так, чтобы он соответствовал цир-кадным ритмам. Составьте график сна, введите ритуалы перед засыпанием и постепенно переводите время подъема на более раннее.
- Ребенок вырос и уже не спит днем. Обычно ребенок в возрасте одного года спит днем не менее двух раз. В среднем с полутора лет начинается переход на новый режим с одним дневным сном продолжительностью около 2,5 — 3 часов. Такой режим, с постепенным со-кращением продолжительности сна, обычно сохраняется до 6−7 лет, когда ребенок, как правило, уже обходится без дневного отдыха. Иногда дети отказываются от сна днем раньше — в 3−4 года. И это абсолютно нормально, ведь, как мы сказали выше, по-требность в сне снижается с возрастом! Если ваш ребенок отказывается спать днем и чув-ствует себя хорошо, вам не стоит беспокоиться.