Как лечить ветрянку у ребенка

Как лечить ветряную оспу у ребенка в домашних условиях?

При отсутствии осложнений ветрянку у детей лечат в домашних условиях. Если родители подозревают развитие ветряной оспы у ребенка, требуется вызвать доктора на дом для подтверждения диагноза и совместной разработки схемы лечения. В нее обычно входят препараты противовирусного действия (для устранения возбудителя), жаропонижающие (Нурофен, Панадол, Парацетамол) и средства для обработки высыпаний.

Противовирусные препараты

Чтобы уменьшить проявления характерных признаков и помочь организму справиться с болезнью, педиатр порекомендует принимать препараты противовирусного действия:

1. Ветрянку у детей часто лечат Ацикловиром. Препарат в форме инъекций используется при терапии малышей, начиная с трехмесячного возраста. Лекарство эффективно, когда его прием начинают в первые сутки проявления симптомов.
2. Препарат Герпевир в форме таблеток также показан при лечении ветрянки у пациентов старше трех месяцев. Его активным компонентом является ацикловир, поэтому при необходимости им можно заменять одноименный препарат.
3. Лекарство Фамцикловир показывает хорошие результаты при лечении инфекций, спровоцированных вирусом герпеса, однако его безопасность для детей пока не доказана.

Чем мазать высыпания?

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: чем лучше всего мазать ветрянку у детей: советы

В большинстве случаев родители предпочитают мазать волдыри зеленкой. Этот препарат популярен благодаря своей доступной стоимости, дезинфицирующим свойствам и способности подсушивать высыпания. Помимо раствора бриллиантового зеленого, для обработки сыпи можно применять следующие безопасные и бесцветные составы:

1. Красный марганцевый раствор. Можно использовать в том числе для обработки пузырьков в ротовой полости.
2. Если сыпь появилась на половых органах малыша или во рту, используют раствор Фурацилина.
3. При ветряной оспе у грудных детей от 1 месяца и старше высыпания можно мазать Фенистилом. Это средство начинает действовать очень быстро, а эффект сохраняется в течение 4-6 часов.
4. Снизить активность возбудителей, снять зуд и уменьшить воспаление можно, если воспользоваться препаратом Ацикловир в форме мази (см. также: таблетки «Ацикловир» 200 мг: инструкция по применению для детей).
5. Если пациент старше 3-х лет, то сыпь на стадии красных пятен рекомендуется обрабатывать средством Инфагель. Оно оказывает противовоспалительный эффект, активирует собственные иммунные силы организма ребенка, уменьшает зуд и отечность.

Как снять зуд?

Облегчить состояние малыша и снять зуд помогут препараты антигистаминного действия (подробнее в статье: как снять зуд на коже при ветрянке у ребенка?). Подходящее медикаментозное средство подбирает лечащий педиатр, основываясь на возрасте пациента, его анамнезе, тяжести протекания болезни и степени выраженности симптомов. Количество волдырей и интенсивность их образования также имеет значение.

Название препарата	Форма выпуска	Возрастные ограничения	Средняя стоимость, рублей
Лоратадин (подробнее в статье: сироп «Лоратадин» для детей: инструкция по применению)	сироп; таблетки	с 2-х лет; противопоказаны пациентам младше 24 месяцев и/или имеющим массу тела менее 30 кг	125 – 150; 35 – 150
Супрастин	раствор; таблетки	противопоказан новорожденным; с 3-х лет	150; 110
Диазолин	драже; таблетки	с 2-х лет	70 – 80; 50

Народные средства

Прежде чем начинать применять народные средства для лечения ветряной оспы у ребенка, нужно обязательно проконсультироваться у педиатра. В первую очередь это требуется для подтверждения диагноза.

Доктор проанализирует безопасность домашних методов и их совместимость с комплексной медикаментозной терапией. В большинстве случаев при ветрянке используются следующие рецепты:

1. Смазывать высыпания маслом чайного дерева. Оно действует как природный антисептик, не приводя при этом к пересушиванию кожных покровов.
2. Отвар календулы или цветков ромашки аптечной используют, чтобы полоскать рот два раза в день. Так лечат язвочки во рту.
3. Смешать мед и лимонный сок в равных пропорциях. Давать малышу по 1 чайной ложке 3 раза в сутки.
4. Смешать календулу, ромашку, мелиссу и базилик в равных долях. Столовую ложку полученной смеси залить 0,25 л кипящей воды и настаивать 15 минут. Настой пьют три раза в день.
5. 2 столовые ложки сушеного шалфея залить 0,5 л кипятка, настоять в течение получаса и процедить. Периодически набирать в рот и держать там по несколько минут.

Первые симптомы заболевания

Клиническая картина заболевания у детей идентичная. После того, как заканчивается инкубационный период, заболевание переходит в активную фазу, которая сопровождается следующими симптомами:

1. Болезнь всегда начинается резко, буквально за пару часов может «уложить» здорового и активного ребенка в кровать. Резко повышается температура тела до 39 – 40°С. Такая высокая температура может держаться до недели, и только когда пройдут все волны высыпаний на коже, жар постепенно начнет спадать и температура тела нормализуется.
2. На теле появляется небольшая сыпь, которую легко можно перепутать с аллергической реакцией. В первые часы сыпь не доставляет никаких дискомфортных ощущений, но с каждым часом количество пузырьков начинает увеличиваться, они приобретают ярко выраженный розовый оттенок, наполняются прозрачной жидкостью. Такая сыпь активно распространяется по всему телу больного, исключая зоны ладоней и ступней. Волдыри на коже тела сильно зудят. Главная задача родителей заключается в том, чтобы предотвратить расчесывание этих волдырей, так как через них в организм можно легко занести инфекцию и усугубить положение.
3. Больной чувствует ухудшение здоровья. Появляется сильная головная боль, слабость, отсутствие аппетита, жажда. Маленькие дети начинают капризничать, отказываются от приема пищи, практически не спят.
4. Увеличены лимфоузлы в области шеи и затылка.

Первичные признаки – температура, слабость, головная боль, апатия – все это может напоминать ОРВИ, поэтому важно увидеть сыпь на ранней стадии, чтобы быстрее начать лечение ветрянки

Осложнения при ветрянке

У здоровых детей осложнения при ветрянке возникают редко. Наиболее распространенное осложнение — заражение пузырьков бактериями. Признак заражения — кожа вокруг пузырьков краснеет и начинает болеть. Если вам кажется, что пузырьки воспалились, обратитесь к врачу, так как вашему ребенку может потребоваться прием антибиотиков.

Чаще всего осложнения ветрянки появляются у следующих групп людей:

• взрослые;
• беременные женщины;
• новорожденные младше четырех недель;
• люди с ослабленным иммунитетом.

Осложнения ветрянки у взрослых

У взрослых ветрянка может протекать более тяжело, чем у детей. Заболевшие взрослые чаще ложатся для лечения в больницу. Примерно у 5–14% взрослых-больных ветрянкой появляются заболевания легких, такие как пневмония. Если вы курите, у вас значительно повышен риск заболевания легких. Хотя ветрянка у взрослых может протекать более тяжело, чаще всего больные выздоравливают полностью.

Ветрянка при беременности

Если вы беременны, ветрянка иногда может вызывать осложнения. Например, у вас будет слегка повышен риск появления пневмонии (воспаления легких), если вы беременны, особенно если вы курите. Чем больше срок беременности, тем выше риск развития воспаления легких при ветрянке.

Если вы заболели ветрянкой во время беременности, есть также риск выкидыша.

Если вы заболели ветрянкой в первые 28 недель беременности, есть риск, что у вашего будущего ребенка появится заболевание, которое называется фетальный синдром ветряной оспы. Этот синдром встречается редко. Риск появления этого заболевания в первые 12 недель беременности составляет менее 1%. С 13 по 20 неделю риск составляет 2%. Есть только несколько свидетельств того, что фетальный синдром ветряной оспы появлялся с 20 по 28 неделю беременности, и считается, что риск составляет менее 1%.

Фетальный синдром ветряной оспы может привести к тяжелым осложнениям, в том числе:

• образование рубцов;
• нарушения зрения, например, катаракта;
• недоразвитие конечностей;
• порок развития головного мозга.

Существуют также и иные риски, связанные с заболеванием ветрянкой с 20 недели беременности. Есть вероятность преждевременных родов (с 37 недели беременности). Если вы заболели ветрянкой за неделю до или через неделю после родов, у новорожденного ребенка ветрянка может протекать в более тяжелой форме. В некоторых тяжелых случаях эта форма ветрянки может привести к смертельному исходу.

Немедленно обратитесь к врачу при подозрении на вертянку или после контакта с больным этим заболеванием, если вы беременны или родили ребенка в последние 7 дней.

Осложнения ветрянки при ослабленном иммунитете

Иммунитет — это защита вашего организма от болезней, бактерий и вирусов. Если у вас ослаблен иммунитет, вы более подвержены таким заболеваниям, как ветрянка, потому что ваш организм вырабатывает меньше антител, которые борются с болезнью. Ваш иммунитет может быть ослаблен, если вы принимаете иммунодепрессанты. Это лекарственные препараты, которые подавляет работу иммунной системы. Иммунодепрессанты, например, стероиды в форме таблеток, могут приниматься при воспалительных заболеваниях, например, при ревматоидном артрите, волчанке или некоторых заболеваниях крови.

Если ваш иммунитет ослаблен, у вас также повышен риск осложнений ветрянки. К ним относятся:

• пневмония;
• сепсис (заражение крови);
• менингит.

Как облегчить состояние ребенка

Малышу, инфицированному ветряной оспой, приходится тяжело. Нет возможности гулять на улице, полноценно общаться с окружающими. Постоянный зуд, высокая температура раздражают, вызывают массу капризов и претензий к родителям.

Правильная организация временной изоляции, создание условий для выздоровления помогают крохам справляться с инфекцией. Родителям нужно побеспокоиться о следующем:

• Обеспечьте малышу приток свежего воздуха. Проветривайте спальню, помещение для игр несколько раз в день. Выходите на прогулку в подъезд, на балкон.
• Создайте благоприятные условия для сна. Малышу нужен прохладный влажный воздух. Полностью закройте батареи, включите увлажнитель. Не кутайте ребенка — пот вызывает зуд на коже.
• Меняете постельное, нательное белье каждый день. На кровати, простыне остаются следа вирусной инфекции. Пижамки, трусики переодевайте три-четыре раза в сутки, особенно если грудничок сильно потеет, у него жар.
• Купание возможно, если нет гипертермии, зуд после душа не усиливается. Малышу нельзя мыться с мылом, просто ополаскивайте его до и после сна под душем теплой водой. Не трите мокрое тельце полотенцем, просто промакивайте кожу. Соблюдайте элементарную гигиену каждый день. Ребенок будет чесаться меньше.
• Не заставляйте принимать пищу. Включите в меню диеты салаты, фрукты, бульоны, рыбу. Не кормите через силу. Питание наладится постепенно самостоятельно.
• Следите за количеством выпитой жидкости. Вода помогает вывести токсины, справиться с инфекцией. Пусть младенец чаще сосет в этот период грудь. При искусственном вскармливании детей до года давайте пить из бутылочки, ложки. Не отменяйте ночные кормления годовалых малышей, сосание успокаивает ребенка. Последствием недостатка жидкости может стать обезвоживание организма, сильнейшее ослабление.

Симптомы и признаки ветрянки у детей

В основном ветрянка характеризуется типичным, однотипным течением у всех детей, за редкими исключениями, поэтому можно выделить следующие основные симптомы данной болезни в начальной стадии (см. фото):

1. Внезапное начало заболевания с развитием интоксикации и резким повышением температуры.
2. Почти одновременное появление на кожном покрове, иногда и на слизистых, типичных везикулезных элементов.
3. Волнообразное течение процесса заболевания с периодическими подсыпаниями папуловезикул.
4. Повышение температуры тела при каждой новой волне сыпи.
5. Формирование на поверхности пузырьков корочек, которые впоследствии не оставляют никаких рубцов после выздоровления.

Все стадии ветрянки у детей последовательно идут друг за другом и характеризуются определенными типичными симптомами.

1. Начальная стадия ветрянки и ребенка — это инкубационный период, который охватывает время от проникновения варицелла-зостер в организм малыша до непосредственного проявления первых клинических симптомов. Продолжительность его считается от минимума 5-ти до максимум 21 дня, однако, в среднем он может длиться около 2 недель. В это время варицелла-зостер активно размножается, а также накапливается в слизистых оболочках ротоглотки, носовой полости, а далее способен преодолевать все защитные барьеры и проникать в кровь. В этот момент и развивается самый первый признак ветрянки у детей: возникновение сыпи по телу, сопровождаемое высокой температурой.
2. Стадия, сопровождаемая вышеописанными симптомами, носит название начальной, однако иногда ей предшествует так называемый продромальный период, во время которого регистрируется подъем температуры, головные боли, слабость, вялость. Температура при ветрянке у детей порою достигает 40°C и выше.
3. В результате проникновения вируса ветрянки в кожный покров, формируется местный отек и возникает период высыпаний, который может длиться как всего лишь 2 дня, так и 7 дней и даже более. Он характеризуется изначальным формированием красного пятна, которое быстро приобретает форму папулы, далее преобразуется в пузырек, который впоследствии покрывается корочкой. Чаще всего сперва поражается элементами сыпи туловище больного, затем руки, ноги и только после их удается обнаружить на лице и волосистой части головы. Также этот процесс характеризуется очень сильно беспокоящим зудом, который доставляет серьезный дискомфорт. Вместе с формированием сыпи наблюдается увеличение лимфатических узлов, а также проявление симптомов интоксикации организма.
4. Последняя стадия ветрянки у детей характеризуется нормализацией температуры тела, отпадением корочек, улучшением самочувствия больного. На месте бывшего патологического элемента, покрытого корочкой, первое время сохраняется пигментация коричневатого цвета, однако, с течением времени она пропадает. Кожа после ветрянки у детей при отсутствии постоянных расчесов зудящих элементов, при тщательной обработке и предотвращения инфицирования сохраняется здоровой и чистой. Средняя длительность от момента проявления первых признаков до полного очищения кожи от корочек составляет около 3 недель.

Ветрянка у грудных детей до возраста 6 месяцев возникает исключительно редко, так как ребенок защищен антителами, получаемыми от матери. В случае регистрирования заболевания ребенка до года оно протекает достаточно легко. Температура при ветрянке у детей данного возраста обычно невысокая, период высыпаний короткий, а синдром интоксикации практически не выражен. Однако это относится к детям, рожденным от матерей, которые в детстве болели ветрянкой. В обратном случае, ветрянка у детей до года протекает достаточно долго и тяжело.

Обзор

Ветрянка (ветряная оспа) — это распространенная детская инфекция, которая имеет лёгкое течение у большинства детей и сопровождается характерной сыпью на коже.

Ветрянка проявляется сыпью в виде красных зудящих пятнышек, которые превращаются в пузырьки, наполненные жидкостью. Затем они подсыхают, образуя корки, которые со временем отпадают. У некоторых детей появляется совсем немного пятен, в то время как у других они покрывают все тело. Наиболее типичные места появления сыпи: лицо, уши и кожа волосистой части головы, в подмышечных впадинах, на груди, животе, руках и ногах. 

Возбудителем ветрянки является вирус ветряной оспы. Он быстро и легко распространяется от больного ребенка к здоровому при чиханье и кашле. 

Ветрянкой чаще всего болеют дети в возрасте до 10 лет, заболеваемость растет зимой и весной, в особенности, в период с марта по май. 90% взрослых имеют иммунитет к ветряной оспе, потому что переболели инфекцией в детстве. Однако оставшиеся 10% могут болеть ветрянкой в тяжелой форме. Кроме того, заболевание ветрянкой происходит приблизительно в трех из 1000 случаев беременности. Она может вызвать тяжелые осложнения как у беременной женщины, так и у будущего ребенка.

Можно ли заболеть ветрянкой повторно?

Есть свидетельства повторных случаев ветрянки, однако они крайне редки. Существует несколько теорий, объясняющих эти случаи:

• многие медицинские работники считают, что в таких случаях в первый раз был поставлен неправильный диагноз, а на самом деле было другое заболевание со схожими симптомами;
• может быть какая-то генетическая взаимосвязь, но до конца не ясно какая, и в этой области необходимо проводить дополнительные исследования.

Так как ветрянка очень заразна, не пускайте заболевшего ребенка в детский сад или школу. Период изоляции длится с первых дней болезни до того момента, как перестанут образовываться новые пузырьки и все элементы сыпи покроются корочками (чаще, спустя 5 дней от последнего появления новых высыпаний).

Если ваш ребенок заболел ветрянкой, постарайтесь не выходить с ним в места скопления большого количества людей, чтобы избежать контакта с теми, кто не болел ветрянкой, особенно с людьми, у которых могут возникнуть тяжелые осложнения, например, с новорожденными, беременными женщинами и людьми с ослабленным иммунитетом (например, из-за лечения рака или приема стероидов). 

У детей ветрянка считается легким заболеванием, но будьте готовы к тому, что во время болезни ваш ребенок может чувствовать себя довольно плохо и стать раздражительным. Скорее всего, у вашего ребенка будет держаться высокая температура по крайней мере первые несколько дней после начала болезни. Сыпь может очень сильно чесаться. Специального лечения ветрянки не существует, но есть лекарственные средства, которые помогут облегчить симптомы.

У большинства детей пузырьки подсыхают и заживают сами собой в течение 1–2 недель. Но у некоторых — ветрянка может протекать в тяжелой форме. В любом случае необходимо вызвать на дом педиатра, чтобы он подтвердил диагноз ветрянки, исключил другие возможные причины сыпи, а также сообщил в детский сад или школу, которые посещает ваш ребенок, о начале карантина.

Взрослые болеют ветрянкой обычно тяжелее, чаще развиваются осложнения. Как и дети, взрослые во время ветрянки должны оставаться дома и не ходить на работу до того, как все пузырьки не покроются корочкой. На весь период болезни врачом выдаётся листок нетрудоспособности (больничный лист). Повторно обратиться к врачу необходимо при появлении любых необычных симптомов, например, воспаления пузырьков. Взрослым с ветрянкой могут помочь противовирусные препараты, если лечение начнется при первых признаках болезни.

Особенности сыпи при ветряной оспе

Иногда неопытные врачи неоправданно ставят диагноз ветряная оспа, путая сыпь при ветрянке с аллергическим (атопическим) дерматитом. Как отличить ветрянку от аллергии? Для начала, исключить из меню и окружения ребенка все возможные аллергены, при этом интенсивный рост количества высыпаний при аллергии должен замедлиться, на ветрянку же эта мера не повлияет. При ветряной оспе размер новых высыпаний меньше, чем предыдущих, при аллергическом дерматите новые высыпания интенсивнее и больше по размеру, а старые после отпадения корочки не проходят, увеличиваются, могут мокнуть или трескаться.  На ладонях и подошвах сыпи при ветрянке нет.

Профилактика

Заболевшего ребенка необходимо изолировать, он не должен посещать мероприятия, учебные заведения, секции и прочее, педиатра тоже следует вызывать на дом. После исчезновения сыпи должно пройти не менее восьми дней, прежде чем ребенку можно будет вернуться в учебные заведения.

Многие считают, что ветрянкой необходимо переболеть в детстве, а некоторые родители намеренно приводят своего ребенка туда, где кто-то ей болеет, чтобы заразить.

В чем-то они правы: взрослые переносят ее гораздо тяжелее. Но не у всех детей ветрянка проходит легко и без последствий.

Поэтому будет разумнее вакцинировать ребенка, а не рисковать его здоровьем.

Прогноз при ветряной оспе положительный. Если родители придерживаются всех рекомендаций педиатра, то осложнения возникают редко.

Как лечить ветрянку у детей? Доктор Комаровский о ветрянке в этом видео:

Дорогие читательницы! Этот ресурс станет настоящим спасением для всех заботливых мам, которые всегда хотят быть в курсе всех новостей о детском здоровье и воспитании. А еще здесь есть множество информационных статей, которые будут интересны каждой из нас.

Как не трудно догадаться из названия сайта, pediatrio.ru – это настоящий правочник по детским болезням. Здесь собрана огромное количество полезной информации – от симптомов и лечения до методов профилактики. А главное, что все материалы подготовлены настоящими специалистами, которые имеют обширный опыт работы.

Мы знаем, что каждая из вас бесконечно заботится о своих малышах и всегда хочет быть готовой к любым ситуациям. Именно поэтому этот сайт такой полезный. Теперь, когда у ребенка возникнут какие-то проблемы, вы всегда сможете быстро найти ответы на все свои вопросы. А также узнать о новых методах наблюдения за болезнью, которые помогут вам обезопасить своего малыша от многих недугов.

Но это еще не все! Pediatrio.ru – это не только правочник для мам, но и целый море полезной информации для всех женщин. Здесь вы найдете множество статей о различных аспектах жизни – от здоровья и красоты до воспитания и домашних хлопот. Вам больше не придется искать десятки различных сайтов, чтобы найти нужную информацию. Все, что вам нужно, собрано в одном месте!

Так что, дорогие читательницы, рекомендуем добавить pediatrio.ru в закладки и всегда быть в курсе всех новостей о детском здоровье и не только. Ведь самочувствие – это самое главное, и вы заслуживаете иметь всю необходимую информацию под рукой. Уверены, что этот сайт станет вашим надежным помощником и источником вдохновения!Убедительно просим не заниматься самолечением. Если есть вопросы по здоровью – запишитесь ко врачу!

Симптомы ветрянки

Наиболее распространенный симптом ветрянки — красная сыпь, которая может распространиться на все тело. Однако еще до появления сыпи у вас или вашего ребенка могут появиться легкие симптомы, похожие на симптомы гриппа, например:

• тошнота;
• температура 38º C или выше;
• боль, ломота в мышцах;
• головная боль;
• общее недомогание;
• отсутствие аппетита.

Эти гриппозные симптомы, особенно высокая температура, чаще встречаются у взрослых, чем у детей.

Вскоре после приведенных выше симптомов появляется зудящая сыпь. У некоторых детей и взрослых может появиться только несколько пятен, в то время как другие бывают усыпаны ею с головы до ног. Пятна обычно появляются группами в следующих местах:

• за ушами;
• на лице;
• на голове под волосами;
• под мышками;
• на груди и животе;
• на руках и ногах.

Реже сыпь встречается и на других участках тела, даже в ушах и ротовой полости, на ладонях, подошвах ног и в паху. Хотя сыпь начинается с небольших красных точек, примерно через 12–14 часов они превращаются в пузырьки и начинают очень сильно чесаться. Через день или два жидкость в пузырьках мутнеет, они начинают подсыхать и покрываться корочкой. Через 1–2 недели корочки отпадают сами собой.

Новые элементы сыпи могут продолжать появляться волнообразно на протяжении 3–5 дней с начала сыпи. Поэтому разные группы пятен одновременно могут быть на разной стадии, где-то образуются новые пузырьки, а где-то они уже подсыхают.

Большинство детей и взрослых после ветрянки выздоравливают без последствий, если во время болезни они соблюдают постельный режим, как при простуде или гриппе. Но у некоторых детей и взрослых могут появиться более выраженные симптомы. Немедленно обратитесь к врачу, если у ребенка появятся необычные симптомы, например:

• кожа вокруг пузырьков покраснеет и начнет болеть;
• у вас или вашего ребенка появится боль в груди или затрудненное дыхание.

Лечение в домашних условиях

Необходимо сразу отметить, что ветрянку у детей лечить в домашних условиях будет эффективным в том случае, если родители будут соблюдать все предписания педиатра.  Весь процесс лечения включает в себя следующие мероприятия:

1. Прием жаропонижающих препаратов.
2. Использование местных средств для устранения зуда.
3. Прием антигистаминных препаратов внутрь.

Для снижения температуры тела лучше всего использовать препараты на основе Парцетамола, детский Ибупрофен, а вот про аспирин придется забыть, детям он противопоказан, т.к. может вызвать осложнения.

Отвары трав помогают снять зуд и убить бактерии

В качестве местных средств эффективные результаты показал отвар череды и ромашки, чистотела и череды. Травы стоит приобретать в готовом виде в любом аптечном пункте. Для ванночек необходимо взять по одному пакетику каждой из трав, залить все 1 литром горячей воды, дать настояться 15-20 минут, затем приготовить ванночку, температура воды должна быть максимально комфортной для детей.

Дополнительно можно добавить несколько капель масла чайного дерева, так как оно способствует быстрому заживлению ран. Проводить данную процедуру необходимо 2-3 раза в неделю, продолжительностью не более 15 минут.

Отвечая на вопрос как лечить ветрянку, можно также предложить этот метод: использование порошка тертого имбиря. Такие ванночки обладают антибактериальными свойствами, снимают зуд и помогают заживить раны.

В качестве антигистаминных препаратов для детей можно использовать Зиртек, Цетрин и Супрастин. Но такие средства назначаются только лечащим врачом, в зависимости от формы ветрянки, возраста больного и иных индивидуальных факторов.

Как правильно лечить ветряную оспу

В типичных случаях ветрянку лечат дома. При обычном течении лечат только симптомы ветряной оспы. Чтобы облегчить состояние больного ребенка, обычно ему дают жаропонижающие лекарства, пузырьки смазывают антисептиками, зуд снимают антигистаминными препаратами. Раствор бриллиантовой зелени (зеленка) в России используется при ветрянке как стандартный антисептик для обеззараживания. Достаточно смазать каждое новое пятнышко ветрянки единоразово, чистой ватной палочкой, или мазать лишь расчесы.

В домашних условиях ребенок должен соблюдать постельный режим в течение 6—7 дней, при этом желательно почаще менять постельное белье. Необходимо, чтобы больной пил как можно больше жидкости, диета преимущественно молочно-растительного характера (молочные каши, пюре из протертых овощей, протертые фрукты и фруктовые соки).

Важным фактором, влияющим на тяжесть протекания ветрянки, является гигиена. Почаще меняйте нательное  и постельное белье ребенка, причем даже домашняя одежда должна быть хлопчатобумажная, с длинными рукавами и штанинами. Это предотвращает расчесывание и инфицирование здоровых участков тела. Но одевайте ребенка так, чтобы он не потел.

Во время ветряной оспы нужно чаще давать ребенку пить, особенно при температуре. При температуре выше 38 – давать жаропонижающее.Температура при ветрянке может повышаться волнообразно: перед первыми высыпаниями, во время волны новых высыпаний температура может подняться снова, может быть высокая температура на весь период высыпаний.

Мыть ребенка в ванне во время ветрянки не стоит, это лишь увеличит количество и размеры сыпи. Максимум – быстрый душ. Но оставлять ребенка грязным  ни в коем случае нельзя, не допускайте размачивания корочек, после – промокните полотенцем (не тереть). Мытья рук бояться не надо, мойте руки и лицо ребенка аккуратно, промокните насухо полотенцем.

Берегите ребенка от сквозняков и инфекций, простуды, которые могут еще более снизить иммунитет. Помогите иммунитету, давайте ребенку витамин С, фрукты, соки, чаще бывайте на свежем воздухе, но вдали от детей, чтобы не заразить их.

Детям с ослабленной иммунной системой, если они подверглись опасности заражения вирусом ветряной оспы, вводят иммуноглобулин (защитные белковые антитела), чтобы предотвратить заболевание. Решение о госпитализации принимает врач (в редких случаях крайне тяжелого течения инфекции).

Часто ветряная оспа у детей протекает без особых последствий, в отличие от ветрянки у взрослого, но если осложнения вдруг появляются – нужно бить тревогу! Важно не проглядеть угрожающие симптомы.

Как предупредить заболевание ветряной оспой?

Ветряная оспа может быть предотвращена с помощью вакцинации. Специфическая профилактика проводится живыми вакцинами из ослабленного вируса ветряной оспы (например, бельгийская вакцина «Варилрикс»). Особенно вакцинация рекомендована детям раннего возраста, а в США и лицам пожилого возраста с целью профилактики опоясывающего герпеса и постгерпетической невралгии.

При проведении клинических испытаний было установлено, что лица, которые были вакцинированы, либо не подвержены ветряной оспе, либо переносят её в очень лёгкой форме.

Необходима вакцинация тем категориям людей, которые имеют сниженный иммунитет и, как следствие, высокую возможность тяжелого и осложненного течения заболевания. К ним относятся следующие категории:

• лица имеющие злокачественными заболевания,
• ВИЧ-инфицированные,
• те группы людей, которые имеют тяжёлую хроническую патологию,
• пациенты, которые принимают глюкокортикостероиды.

Показана вакцинация:

• с профилактической целью, особенно рекомендована категориям повышеного риска: – обычная вакцинация в возрасте 12-15 месяцев,- обычная вторая доза в возрасте 4-6 лет.
• для экстренной профилактики тех, кто не болел ветряной оспой и не был привит, но при этом контактирует с больными.

Хотя однодозовые программы эффективны для профилактики тяжёлой болезни ветряной оспы, что подтверждается исследованием, проведенным в Австралии (она является одной из немногих стран, которые включили вакцинацию против ветряной оспы в рамках своей национальной программы иммунизации), данные свидетельствуют о том, что для прерывания передачи вируса требуется введение двух доз. Возникающие школьные вспышки и высокие показатели ветряной оспы, хотя обычно и не тяжёлые, побудили некоторые страны осуществить двухдозовый график вакцинации.

Использованные материалы

• https://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/varicella.html – этиология, патогенез, клинические особенности, профилактика ветряной оспы
• http://www.who.int/immunization/sage/meetings/2014/april/5_The_potential_impact_Varicella_vaccination_Low_Middle_Income_Countries_feasibility_modeling.pdf?ua=1&ua=1 – вакцинация при ветряной оспе
• http://www.who.int/immunization/diseases/varicella/en/  – о эпидемиологии ветряной оспы и опоясывающем герпесе
• http://www.who.int/bulletin/volumes/92/8/13-132142/en/ – исследования на тему эффективности вакцинации при ветряной оспе и опоясывающем герпесе в Австралии.
• http://www.who.int/immunization/position_papers/varicella_grad_effectiveness_2_doses.pdf?ua=1  – о эффективности вакцинации при ветряной оспе.
• http://www.who.int/wer/2014/wer8925.pdf?ua=1&ua=1 – эпидемиология, диагностика,  лечение,  некоторые позиции о вакцинации при ветряной оспе и опоясывающем герпесе.
• Возианова Ж. И. Инфекционные и паразитарные болезни: В 3 т. – К .: Здоровье, 2000. – Т. 1. – 904 с.
• Голубовская О. А. Инфекционные болезни. – М .: ВСВ «Медицина», 2012. – 728 с. + 12 с. цвет. вкл.

Лечение

Перед тем как начинать терапию ветряной оспы у детей, нужно определиться с вопросом, что лечить и зачем.

1. Ребенка беспокоит зуд.

О необходимости устранять именно этот симптом в первую очередь говорит доктор Комаровский в своих передачах, книгах.

Вскрытые раны становятся источником заражения, подвержены вторичной инфекции.

Таким образом, обязательно нужно обезопасить малыша от осложнений с помощью мазей, зеленки, антигистаминных препаратов, ванн.

Какие противозудные средства используют:

• Цинковый крем. Подсушивают кожу, снимают зуд. Это суспензия, или болтушка, «Циндол»; «Каламин» («Коломин»). Они бесцветные.
• Противоаллергические капли. Принимаются внутрь. Это «Зиртек», «Зодак», «Кларитин», «Лоратадин», «Супрастин».
• Антигистаминные препараты местного действия. Прозрачный гель «Фенистил».
• «Хлорофиллипт». В состав растительного средства входит эвкалипт.

Высыпания на коже распространяются, плохо заживают из-за расчесывания, язвы могут гноиться, образуется рубец.

2. Ветряночный пузырек нужно подсушивать, помогать заживлению ран.

Зеленка, раствор марганцовки. Используются в качестве антисептика, подсушивающего средства. Прижигать нужно только новые прыщики.
«ПоксКлин». Хорошая пенка из натуральных растительных компонентов, в том числе и алоэ вера. Успокаивает кожу, снимает покраснения, воспаления вокруг папул.
«Фукорцин». Действует так же, как бриллиантовая зелень.
Салициловый спирт. Безопасное средство для заживления ран.
«Контрактубекс», «Дерматикс», «Медгель», «Пантенол», аналоги «Каламина» («Коломина»). Устраняют рубцы, остающиеся после сдирания засохшей корки с папул, регенерируют ткань.
«Банеоцин». Содержит антибиотики, лечит гнойники

Важно не превышать дозировку — один грамм вещества в сутки.
«Левомеколь». Лекарство для купирования нагноений на коже.
Спрей, мазь «Неотанин»

Обработка средством хорошо снимает зуд и заживляет язвочки.

 3. Вирус продолжает размножаться на слизистой, коже.

Тяжелая форма ветрянки требует помощи в ликвидации возбудителя заболевания — вируса Varicella. Врач назначает «Ацикловир» в таблетках.

4. Высокая температура.

Сбивать температуру можно медикаментом, который подходит ребенку по возрасту. Это парацетамол, «Нурофен», «Ибупрофен», «Ибуклин» и другие. Это сиропы. При слабости соблюдайте постельный режим. Детям с 1-12 месяцев применяйте свечи. Дозу приема определяет доктор по возрасту больного.

5. Снижение иммунитета.

Борьба с вирусом, выработка антител отнимает много сил у маленького организма. Он становится ослабленным. После выздоровления от ветрянки дети быстро подхватывают новые инфекции. Это связано с дефицитом иммунитета. Помогите малышу справиться в этой проблемой, используйте противовирусные медикаменты:

• «Виферон»;
• «Арбидол»;
• «Циклоферон»;
• «Кипферон»;
•  «Кагоцел»;
• «Эргоферон»;
• «Цитовир;
• «Анаферон»;
• оксолиновую мазь.

Помогают бороться с вирусом во время активного размножения вредных микроорганизмов и повышают иммунитет ребенка. Особо ослабленным детишкам требуется двухмесячный восстановительный курс витаминами, иммуномодуляторами

Важно следовать инструкциям по применению

6. Капризность, бессонница.

Возбудимость достигает крайних пределов у малышей из-за зуда, невозможности спокойно заснуть, играть, отдыхать.

Используйте натуральные успокоительные средства — чаи из ромашки, растительные препараты «Нотта», «Нервохель».

Бросаться в аптеку за всеми перечисленными лекарствами после появления первых признаков ветряной оспы не стоит. Возможно, вашему даже трехмесячному малышу повезло перенести заболевание в легкой форме. Определять курс терапии может только доктор.