Использование в детском возрасте
В педиатрической практике «Диакарб» назначается для терапии неврологических заболеваний:
- гидроцефалии – накопления жидкости из-за повышенного синтеза ликвора или нарушения оттока;
- эпилепсии с «малыми» приступами: парциальных (джексоновские), миоклонии и абсансы.
Наиболее чувствительны к препарату – расстройства ликвородинамики, что сопровождаются интерстициальным отеком головного мозга. Такой тип интракраниальной гипертензии обусловлен повышенным содержание ионов Na+ и воды в перивентрикулярном (околожелудочковом) белом веществе.
Клинические признаки патологии:
- Головная боль. Жалобы детей на ощущение «распирания», «сдавливания глаз». Усиливается при наклонах головы и кашле. Наиболее выражена боль в утренние часы, сразу после пробуждения.
- Рвота, после которой интенсивность симптома снижается.
- Застойные явления на глазном дне — патогномоничный (наиболее специфический) признак.
Консервативное лечение патологии подразумевает:
- диета с ограничением приема соли;
- питьевой режим (снижение количества употребляемой жидкости);
- прием диуретиков («Диакарба»), глюкокортикоидов (в тяжелых случаях).
Оперативное лечение показано при неэффективности медикаментозной терапии на протяжении 2 месяцев. «Диакарб» при эпилепсии у детей — вспомогательный элемент для базисных противосудорожных средств.
Неврологи назначают комбинацию «Диакарба» и «Аспаркама» однократно перед плановой вакцинацией (АКДС, КПК, «Имовакс-Полио») с целью профилактики осложнений у детей из группы риска. Прием препаратов не снижает вероятность развития судорожного синдрома.
Жалобы родителей на длительный плач, нарушение сна, повышенную возбудимость – не являются показаниями к приему средства. Для снижения нервного возбуждения в педиатрической практике используют «Циннаризин» или «Глицин».
Как правильно принимать «Аспаркам» и «Диакарб» детям?
Назначение лекарственных препаратов в педиатрической практике проводится с учетом массы тела ребенка. Дозы и рекомендации как принимать «Аспаркам» с «Диакарбом» представлены в таблице.
Патологии | Расчет дозировки | Особые указания |
Гидроцефалия |
| Принимать в утренние часы, однократно |
Эпилептические приступы |
|
|
Коррекция дозы и режима употребления противосудорожных средств проводится 2 раза в год.
Длительная терапия диуретиком требует периодического контроля рН крови, водно-электролитного баланса. Принимать «Аспаркам» с «Диакарбом» рекомендовано при подтвержденной лабораторно гипокалиемии и гипомагниемии.
https://youtube.com/watch?v=ULgl_x1X-WU
Показания к комплексному применению препаратов у детей
Диакарб широко применяется в педиатрии. В аптечных пунктах отпускается только по рецепту, так как прием препарата должен осуществляться под контролем и наблюдением специалиста. В большинстве случаев лекарство используют при терапии в стационаре, однако если состояние грудничка не тяжелое, врач-невролог может порекомендовать лечение в домашних условиях.
Диакарб применяется при нарушениях функции головного мозга
- эпилепсия;
- глаукома;
- гипертензионно-гидроцефальный синдром;
- гидроцефалия (подробнее в статье: симптомы гидроцефалии головного мозга у детей);
- расхождение / сильное увеличение черепных швов у новорожденного.
Длительный терапевтический курс с применением этого лекарства может вызвать тяжелые последствия, в том числе связанные с интенсивным выведением калия из организма у детей. По этой причине в комплексе с Диакарбом иногда назначается Аспаркам, снижающий потери калия и предотвращающий гипокалиемию.
Алкоголь
Этиловый спирт негативно влияет на состояние здоровья человека с глаукомой, эпилепсией и повышенным внутричерепным давлением. Алкоголь и «Диакарб» имеет плохую совместимость и в сочетании друг с другом негативно влияют на печень и почки, поэтому советуем полностью отказаться от алкоголя на время лечения препаратом.
В лечении детей младше трехлетнего возраста запрещено использовать препарат «Диакарб»
Диуретики
При сочетании препарата с другими диуретиками и теофиллином – мочегонный эффект усиливается. При применении «Диакарба» с кислотообразующими диуретиками наоборот – мочегонный эффект снижается. Любое совместное применение лекарства с другим диуретическим препаратом должно быть согласовано с врачом.
Гипогликемические средства
Гипогликемические средства применяются для лечения сахарного диабета. Они снижают уровень глюкозы в крови. При желании совместить гипогликемические препараты и «Диакарб» учитывайте, что ацетазоламид усиливает действие противодиабетических средств.
Антагонисты фолиевой кислоты
Чаще всего антагонисты фолиевой кислоты назначают как противоопухолевое, иммуносупрессорное и противовоспалительное вещество. Ацетазоламид потенцирует эффект антагонистов фолиевой кислоты, а значит при одновременном применении препаратов эффект от антагонистов становится значительно больше.
Пероральные антикоагулянты
Антикоагулянты снижают активность свертывающей системы крови и препятствуют чрезмерному образованию тромбов. Принимая пероральные антикоагулянты учитывайте, что «Диакарб» усиливает их действие.
Примидон, фенитоин
Противоэпилептические средства разных групп «Фенитоин» и «Примидон» обладают противосудорожными свойствами и применяются для лечения эпилепсии, мышечных судорог и биполярных расстройств. «Диакарб» активно увеличивает всасываемость этих препаратов, что негативно отразится на минерализации костной ткани.
«Фенитоин» с «Диакарбом» негативно скажется на минерализации костной ткани
Инсулин
«Диакарб» имеет свойство снижать глюкозу в крови, поэтому диабетикам следует это учитывать и изменить дозу инсулина.
Литий
Препарат «Диакарб» ослабляет действие препаратов лития, которые применяются для лечения психических расстройств, так как способны стабилизировать настроение пациентов.
Салицилаты
Салицилаты обладают выраженным противовоспалительным действием и в совместимости с «Диакарбом» проявляют чрезмерную токсичность.
Препараты с наперстянкой
Препараты с наперстянкой относятся к группе сердечных гликозидов, которые используются для лечения сердечной недостаточности. В больших дозах эти лекарства являются ядовитыми. «Диакарб» повышает токсичность этих препаратов.
Недеполяризующие миорелаксанты
Лекарственные средства, снижающие тонус скелетной мускулатуры – миорелаксанты, в совместном приеме с «Диакарбом» становятся более токсичными.
Прием «Аспаркама» и «Диакарба» очень часто назначают параллельно
Аспаркам
Врачи очень часто назначают параллельный прием «Аспаркама» и «Диакарба». Именно «Аспаркам» позволяет предотвратить развитие побочных эффектов от ацетазоламида в виде чрезмерного выведения из организма натрия, калия и магния. В составе «Аспаркама» входят соединения, восстанавливающие баланс этих минералов, но принимать его следует через час после приема “Диакарба”.
Фармакологические свойства
Препарат (по аннотации) принадлежит к таким фармакологическим группам препаратов:
- Мочегонные.
- Противоэпилептические.
- Средства, применяемые в лечении глаукомы.
- мочегонное. Обусловлен угнетением карбоангидразы в почках, вследствие чего снижается процесс обратного всасывания бикарбонатов, калия и натрия, увеличивается объёмы выделяемой мочи;
- противоэпилептическое. Ингибирование карбоангидраз приводит к торможению чрезмерных разрядов нейронов;
- снижение внутричерепного давления за счёт угнетения активности фермента в сосудистых сплетениях. При избыточном внутричерепном давлении средство следует принимать с соблюдением дозировок, назначенных врачом;
- уменьшение внутриглазного давления.
Диакарб оказывает мягкое и постепенное влияние. Ацетазоламид, входящий в состав препарата, выводится преимущественно почками.
Таблетки «Диакарб» оказывают нижеуказанные терапевтические эффекты:
- противоглаукомный;
- мочегонный;
- снижение внутричерепного давления;
- противоэпилептический.
Мочегонное действие немного ниже, чем у других диуретиков. Выведение урины сопровождается выведением из организма большого количества калия. Поэтому врачи рекомендуют дополнять лечение «Диакарбом» такими препаратами («Панангин», «Аспаркам», «Аспангин»). Такой подход обеспечит восполнение указанного микроэлемента в крови, клетках, предотвратит гипокалиемию.
С уриной из организма выводятся также фофсафты, кальций, магний. Если применять «Диакарб» больше двух недель, потребуется дополнительный прием препаратов указанных элементов, чтобы предотвратить метаболические расстройства.
«Диакарб» способен понижать внутриглазное давление. Он уменьшает количество продуцируемой влаги в передней камере глаза.
Также назначают рассматриваемое средство («Диакарб») при повышенном внутричерепном давлении. Благодаря снижению вырабатываемой влаги в спинномозговой жидкости, желудочках мозга, нормализуется динамика мозгового ликвора. Таким образом понижается внутричерепное давление.
Благодаря такому побочному действию лекарства, как вызов метаболического ацидоза, «Диакарб» используют в лечении ночного апноэ, дыхательных расстройств.
Максимальная концентрация активного компонента в крови фиксируется по прошествии 2 часов после приема таблеток перорально в дозировке 500 мг. Действие лекарства обеспечено высокой степенью связи медикамента с белками плазмы. Основной компонент наделен способностью проникать сквозь плацентарный барьер. Выводится препарат посредством почек (в неизменном виде) за сутки.
Основные направления воздействия препарата — мочегонное и противоотечное. Являясь диуретиком, лекарство «Диакарб» при внутричерепном давлении оказывает мочегонное действие благодаря процессу под названием ингибирование карбоангидразы, участвующему в обмене угольной кислоты. В тканях почек происходит угнетение данного фермента путем уменьшения абсорбции ионов натрия и бикарбоната в кровь из мочи.
Период действия таблеток составляет 12 часов, при этом максимальной концентрации в плазме крови препарат достигает через 2 часа после его перорального приема. Проникая через плацентарный барьер, благодаря высокой степени связи с белками крови, активное вещество в течение суток выводится через почки.
Диакарб и аспаркам грудничку
Диакарб назначается новорожденным с различными мозговыми дисфункциями, сопровождающимися повышенным внутричерепным давлением. Также назначается при любых других схожих заболеваниях (эпилепсии, глаукомы и другие). Как правило, такая проблема у грудничков возникает после тяжелых родов, длительного токсикоза матери во время беременности и других осложнений во время вынашивания ребенка, связанных с пониженным поступлением кислорода к плоду. В результате длительной нехватки кислорода клетки мозга начинают некорректно работать. В итоге нарушений спинномозговая жидкость начинает интенсивно вырабатываться и давить на мозг. Возникают головные боли, которые делают ребенка плаксивым, капризным и появляются проблемы со сном.
Только врач сможет определить есть у грудничка ВЧД или нет и назначить соответствующее лечение. Проведение НСГ, осмотр мышечного тонуса и другие специальные исследования необходимы для правильной постановки диагноза. Часто назначают диакарб, являющийся диуретиком, уменьшающим выработку цереброспинальной жидкости.
При лечении диакарбом из организма вымывается не только лишняя вода, но и калий. Для нормального функционирования сердца этот элемент очень важен. По этой причине один диакарб не назначают, к нему в пару всегда выписывают аспаркам, призванный восполнить недостаток калия.
При приеме диакарба были замечены следующие побочные эффекты: судороги, гипокалиемия, миастения, диарея, тошнота, кожный зуд, рвота. При приеме препарата свыше 5 дней возможно развитие метаболического ацидоза.
Точных сведений о передозировке диакарба в настоящее время нет. Но при любых отклонениях со стороны ЦНС следует прекратить прием препарата и обратиться к специалисту. Также следует регулярно контролировать уровень калия в крови.
Препарат имеет ряд противопоказаний к применению: нехватка калия в организме, глаукома, недостаточность надпочечников, сахарный диабет.
Аспаркам выпускается в форме таблеток, раствора для инфузий и инъекций, также в виде раствора для внутривенного вливания.
Лекарственное средство состоит из солей калия и транспортирующего калий магния.
Препарат назначается при гипокалемии, нарушающей нормальное функционирование сердца. Также эффективен при сердечной недостаточности, ИБС, нарушениях сердечных ритмов, состояниях шока и некоторых других сердечных заболеваниях.
Для исключения накапливания лекарства в организме его принимают вместе с препаратами, способствующими его выведению. Диакарб, как мочегонное, прекрасно справляется с этой задачей.
Аспаркам, как и диакарб имеет противопоказания: тяжелые нарушения функций почек, AV блокада, индивидуальная непереносимость.
Побочных действий препарат также не лишен: тошнота, ощущение жжения в подложечной области, рвота, снижение АД, понос, диспноэ, мышечная слабость. Обычно уменьшение дозы сводит на нет все неприятные явления.
Цена и аналоги
Диакарб – это доступный по стоимости диуретик, который можно приобрести по всей стране. Средняя стоимость упаковки таблеток составляет 210-230 рублей. В настоящее время на отечественном аптечном рынке аналоги этого лекарства практически отсутствуют. В некоторых аптеках можно приобрести средство Ацетазоламид, которое представляет собой тот же Диакарб под другим названием.
Аспаркам – недорогой медикаментозный препарат. Средняя стоимость лекарственного средства в форме инъекционного раствора составляет всего 75 рублей, упаковки таблеток – 50 рублей. Самым популярным аналогом лекарства является Панангин, который отличается от Аспаркама концентрацией магния и калия, а также формой выпуска и более высокой ценой (от 130 рублей за упаковку таблеток).
Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что Аспаркам и Панангин являются эффективными препаратами. При этом принципиальных отличий в действии выявлено не было. С субъективной точки зрения преимуществом Панангина является более низкая вероятность возникновения побочных эффектов, в частности – сонливости.
Таблетированные формы Аспаркама и Панангина отпускаются в аптеках страны без рецепта. Для приобретения любого из препаратов в форме раствора для инъекций потребуется рецептурный бланк от доктора. Для лучшего усвоения магния, содержащегося в составе медикаментов, рекомендуется параллельно принимать витамин В6.
Побочные эффекты
Диакарб относится к сильнодействующим препаратам, поэтому его прием должен быть контролированным и строго дозированным. В качестве побочных эффектов от лечения им могут наблюдаться:
- судороги
- рвота
- диарея
- покраснения на коже и зуд
- миастения (быстрая утомляемость мышц)
- тошнота и отсутствие аппетита
- жажда
В числе побочных эффектов от применения аспаркама значится резкое снижение артериального давления (инструкция к лекарству это подтверждает). Самым опасным побочным эффектом по применению диакарба стоит назвать интенсивный отток калия из организма. Именно поэтому самостоятельно препарат не используется, только в сочетания с аспаркамом.
Во время лечения матери новорожденного стоит употреблять больше продуктов, содержащих этот минеральный элемент, чтобы через грудное молоко малыш могут восполнять его потерю. В рекомендациях по применению аспаркама внутривенно указывается, что его не стоит использовать для лечения дольше пяти дней, поэтому врач должен учитывать этот момент и корректировать схему терапии.
Диакарб не назначается пациентам с индивидуальной непереносимостью на его компоненты, детям, страдающим сахарным диабетом, пациентам, имеющим проблемы с функционированием надпочечников.
Аспаркам грудничкам и диакарб: показания и противопоказания
То, что новорожденные дети весьма беспокойны — если не спят и не едят, то плачут — слышали многие родители. Некоторые на своем опыте убедились, что все не так страшно, как казалось.
А другие, напротив, получили наглядное подтверждение этим словам. Но на самом деле если новорожденный ребенок много плачет и плохо спит, вполне возможно, что его беспокоит внутричерепное давление.
В таком случае врачи назначают Аспаркам грудничкам и Диакарб.
Могут быть назначены и другие препараты, но именно такая комбинация встречается наиболее часто. Эти препараты дополняют друг друга, потому принимать их необходимо вместе и строго по назначению врача. Это — сильные лекарства, и давать их новорожденному без веских оснований, полагаясь лишь на свои догадки, не стоит.
Почему у грудничков появляется повышенное внутричерепное давление?
Чаще всего такая проблема беспокоит малышей, беременность которыми была с осложнениями: сильный токсикоз, обвитие пуповиной, трудные роды могут стать причиной развития данного заболевания, а именно ВЧД.
Эти осложнения могли стать причиной того, что ребенок недополучал необходимую порцию кислорода еще в утробе, в итоге некоторые клетки головного мозга перестают правильно функционировать, а спинномозговая жидкость вырабатывается в избытке и своим объемом давит на мозг. Именно это и является причиной частых головных болей, слез и плохого сна.
Только сообщить об этом ребенок еще не может — поэтому родителями совместно с врачом необходимо провести ряд исследований для выявления точной причины.
Поставить точный диагноз врач может только после УЗИ головного мозга (данную процедуру ребенку можно сделать, пока не зарос грудничок — отверстие в черепной коробке, расположенное вверху головы).
Как работают Диакарб и Аспаркам?
Главным в этой схеме является Диакарб. Но этот препарат помимо положительного влияния на здоровье ребенка имеет и отрицательное: он вымывает калий из организма.
А поскольку данный микроэлемент необходим для нормальной работы сердца, Диакарб для грудничков назначается исключительно в паре с Аспаркамом, который компенсирует недостачу калия.
В противном случае занимаясь лечением новорожденного от повышенного внутричерепного давления, можно вызвать у него сердечную недостаточность.
При определении точной дозировки препаратов невролог исходит из следующих данных:
- точный вес пациента;
- количество спинномозговой жидкости;
- общее состояние здоровья ребенка.
Стандартным для ребенка в возрасте до года является назначением Диакарба один раз в сутки 1/4 таблетки, Аспаркама — три раза в сутки, но точную дозировку должен назначить лечащий доктор.
При острой гипокалемии (значительной нехватке калия в крови) Аспаркам назначают не таблетками, а в виде капельниц либо инъекций: внутривенно препарат действует быстрее, но вводить его должен квалифицированный медработник.
Лекарство разбавляют раствором глюкозы 5% — это защищает от передозировки.
Противопоказания и побочные действия
Диакарб назначается с особой осторожностью пациентам любого возраста, принимающим любые лекарства на основе ацетилсалициловой кислоты, а также при отечности почечной или печеночной этиологии. К числу противопоказаний, при наличии которых принимать препарат запрещено, относятся следующие состояния пациента:
К числу противопоказаний, при наличии которых принимать препарат запрещено, относятся следующие состояния пациента:
- уремия;
- гипокалиемия;
- гипокортицизм;
- период вынашивания ребенка и грудного вскармливания;
- почечная недостаточность, в том числе в острой форме;
- ацидоз;
- сахарный диабет;
- повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
- болезнь Аддисона.
Аспаркам в инъекционной форме детям назначается только по жизненным показаниям. Во всех остальных случаях доктор порекомендует таблетки. Также лекарственное средство нельзя принимать пациентам любого возраста, страдающим от почечной недостаточности – как хронической, так и острой.
Кроме того, числу противопоказаний к приему Аспаркама относятся:
- обезвоживание;
- гемолиз;
- миастения в тяжелой форме;
- 2-3 степень АВБ;
- кардиогенный шок;
- метаболический ацидоз в острой форме;
- гипокортицизм;
- избыток калия в организме;
- избыток магния в организме;
- анурия;
- олигурия;
- непереносимость составляющих средства.
Прием любого из указанных препаратов, а также их обоих в рамках комплексного лечения может привести к проявлению у детей широкого перечня побочных эффектов.
При возникновении нежелательных реакций, указанных в инструкциях по применению лекарственных средств, следует немедленно обратиться к доктору, чтобы он назначил соответствующее лечение и, возможно, подобрал другой препарат.
Диакарб
Ацетазоламид является ингибитором карбоангидразы со слабой диуретической активностью. Механизм действия связан с угнетением высвобождения ионов натрия (Na+) и водорода (Н+) в молекуле угольной кислоты. Ингибирование активности карбоангидразы ацетазоламидом подавляет синтез угольной кислоты в проксимальном канальце нефрона. Недостаток угольной кислоты, которая является источником ионов Н+, необходимых для замены на ионы Na+, повышает экскрецию почками натрия и воды. В результате выделения больших количеств натрия в дистальной части нефрона, вызванного ацетазоламидом, увеличивается замещение ионов Na+ на ионы калия (К+), что приводит к большим потерям К+ и развитию гипокалиемии. Ацетазоламид повышает экскрецию гидрокарбонатов, что может привести к развитию метаболического ацидоза. Ацетазоламид вызывает выведение почками фосфатов, магния, кальция, что также может привести к метаболическим нарушениям.
Через 3 дня от начала применения ацетазоламид теряет свои диуретические свойства. После перерыва в лечении на несколько дней вновь назначенный ацетазоламид возобновляет диуретическое действие из-за восстановления нормальной активности карбоангидразы.
Ацетазоламид используется для лечения глаукомы. Угнетение карбоангидразы реснитчатого тела снижает секрецию водянистой влаги передней камеры глаза, что снижает внутриглазное давление. Толерантность к этому эффекту не развивается. Офтальмотонус при приеме ацетазоламида начинает снижаться через 40-60 мин, максимум действия наблюдают через 3-5 ч, внутриглазное давление остается ниже исходного уровня в течение 6-12 ч. В среднем внутриглазное давление снижается на 40-60% от исходного уровня.
Препарат применяется как вспомогательное средство при лечении эпилепсии, т.к. ингибирование карбоангидразы в нервных клетках головного мозга тормозит патологическую возбудимость.
Ацетазоламид используется для лечения ликвородинамических нарушений и внутричерепной гипертензии. Препарат подавляет активность карбоангидразы в головном мозге, в частности, в сосудистом сплетении желудочков со снижением продукции спинномозговой жидкости.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь ацетазоламид хорошо абсорбируется из ЖКТ. После приема Диакарба в дозе 500 мг Cmax активного вещества составляет 12-27 мкг/мл и достигается через 1-3 ч. Минимальная концентрация ацетазоламида в плазме сохраняется в течение 24 ч после приема препарата.
Распределение и метаболизм
Распределяется главным образом в эритроцитах, почках, мышцах, тканях глазного яблока и ЦНС. Проникает через плацентарный барьер, в небольшом количестве выделяется с грудным молоком.
Не кумулирует в тканях и не метаболизируется в организме.
Выведение
Выводится почками в неизмененном виде. Около 90% дозы выводится с мочой в течение 24 ч.
Какие компоненты входят в состав препаратов?
Действующий компонент препарата диакарб — ацетазоламид. Он помогает при высоком внутричерепном давлении, при этом способствуя снижению выработки спинномозговой жидкости. Помимо основного компонента, в состав включают дополнительные вспомогательные вещества:
- стеарат магния,
- повидон,
- коллоидный кремния диоксид,
- микрокристаллическую целлюлозу.
- кроскармеллозу натрия.
Также этот диуретик периодически назначают к применению при некоторых болезнях легких, развитии легочно-сердечной недостаточности. Выпускается, в основном, в таблетках. Наиболее распространенный вариант — упаковки по 10, 24, 30 пилюль. Препарат вносит свои коррективы в водно-солевой обмен. Тут ему на помощь приходит аспаркам. Он восполняет запасы калия и магния, способствует улучшению сердечного состояния — справляется с нарушениями сердечного ритма. Что до аспаркама, то его составляющие — калий и магний. Препарат можно встретить на полках аптек в таблетках по 10 и 50 штук в упаковке и в жидком виде для инъекций по 5 и 10 ампул. Отдельно аспаркам назначают при ишемических болезнях сердца и недостаточности системы кровообращения.
В каких случаях назначают препараты
Нередко новорожденный младенец испытывает проблемы со сном. Период покоя длится у него недолго, малыш может часто плакать. Неопытные родители могут посчитать такое поведение нормальным, однако это не всегда так.
Возникает недуг и в том случае, если при внутриутробном развитии плод испытывал недостаток в кислороде. В результате происходит нарушение нормального функционирования клеток, что приводит к избытку спинномозговой жидкости. Именно она и оказывает давление на мозг. Испытывая дискомфорт, груднички капризничают, мучаются от головной боли и часто плачут.
Назначение Диакарба
После проведения разнообразных анализов врач ставит диагноз и прописывает Диакарб. Препарат относится к диуретическим средствам, способным уменьшить выработку спинномозговой жидкости.
Внутричерепное давление – не единственное заболевание, при котором прописывают Диакарб. Он способен помочь при различных нарушениях работы головного мозга у грудных детей. А благодаря способности уменьшать избыток влаги, которая вырабатывается в передней камере глаза, лекарственное средство успешно применяют и при глаукоме.
Назначение Аспаркама
Способствует доставлению магния и калия к клеткам организма. Помогает легче переносить побочное действие Диакарба благодаря восстановлению калия и снижения щелочи в крови. Назначают при гипокалиемии и заболеваниях сердца.
Как давать аспаркам грудничку
При назначении аспаркама разовая доза, кратность и время приема, а также способ попадания лекарства в организм должен назначить высококвалифицированный специалист в индивидуальном порядке.
Дозировка аспаркама и диакарба зависит от веса грудничка, количества лишней цереброспинальной жидкости, общего самочувствия и прочих факторов. Традиционно малышам до года назначают по четверти таблетки диакарба один раз в сутки и аспаркам в форме таблеток 3 раза в день в индивидуально установленной дозировке. При этом таблетки нужно растереть в порошок, развести малым количеством воды и с ложки дать больному. После можно сразу дать грудь, так как таблетки не очень вкусные.
В особо тяжелых случаях гипокалемии аспаркам вводят внутривенно – капельно или струйно. При этом данное лекарство разводят 5%-ной глюкозой. Препарат нужно вводить очень медленно, иначе возможна передозировка.
Лариса Ивановна: Аспаркам давала грудничкуу из-за проблем с сердцем. ЭКГ показало учащенное сердцебиение и еще некоторые проблемы были. А этот препарат как витамины для сердца. Через месяц повторное ЭКГ показало лучший результат, я считаю – это аспаркам подействовал. Еще хотелось бы отметить дешевизну Аспаркама, есть и зарубежные аналоги в несколько раз дороже и действие такое же оказывают.
Зоя: У моего ребеночка 1,5 месяца много всяких заболеваний обнаружили. В том числе подробная биохимия крови показала нехватку калия. Врач сказал попить аспаркам курсом. После курса уровень калия в крови по результатам анализа в норме. Еще и для мозга калий полезен, говорят. Всем желаю не болеть, особенно маленьким деткам.
Взаимодействие с другими препаратами
- Чтобы снизить риск потери калия пациентам, часто назначается комбинация «Диакарб» и «Аспаркам».
- Не рекомендуется сочетать «Диакарб» и салицилаты, карбамазепин, миорелаксанты, препараты наперстянки и некоторые другие лекарства, поскольку это усилит их токсическое действие.
- Если применять лекарство вместе с препаратами против эпилепсии, это может привести к остеомаляции.
- Дополнение «Диакарба» другими мочегонными средствами будет усиливать его диуретическое действие (за исключением кислотообразующих средств). Такой же эффект отмечают при комбинации с теофиллином.