Использование препарата у младенцев
Дюфалак используют для лечение младенцев от колик.
У малышей, находящихся на смешанном или искусственном вскармливании проблема запоров стоит далеко не на последнем месте. Неподходящая смесь, введение нового прикорма – на все это незрелый кишечник может ответить запорами, и, как следствие, малыш становится беспокойным, плачет, у него появляются колики.
Отличным выходом из этой ситуации будет прием рекомендованного даже для новорожденных слабительного Дюфалак. Таким маленьким детям можно давать препарат, используя шприц или ложку. Лучше делать это утром, во время еды, в одно и тоже время.
Не стоит думать, что давая ребенку Дюфалак, можно не беспокоиться больше о проблеме запоров. Это вспомогательное временное средство, и причину задержки стула нужно устранить в кратчайшие сроки.
Почему слабительные не решают проблему постоянных запоров?
Столкнувшись с запором после непривычного ужина или в результате стресса, мы вспоминаем про слабительное. Действительно, в такой ситуации правильно подобранное средство снимает неприятные симптомы, и мы надолго забываем о проблеме.
Но хронические запоры требуют основательного лечения, которое нельзя сводить только к устранению симптомов.
Многие слабительные оказывают раздражающее и стимулирующее действие на толстую кишку, и поэтому быстро справляются с проблемой. Но регулярный прием таких препаратов вызывает снижение тонуса кишечника, и он уже не в состоянии работать самостоятельно. Снижается моторика кишечника, нарушается обмен веществ. Человек увеличивает дозу слабительного, а эффективность только снижается. В результате, лечения причины запоров нет.
Какие слабительные подойдут после 60 лет?
Не все слабительные средства при запорах у пожилых подходят для длительного использования. Можно терпеливо переносить симптомы запора, пытаться избавиться от них с помощью клизм или принимать популярные слабительные на основе трав. Однако представление о том, что травяные препараты безопасны, потому что натуральны, не всегда соответствует действительности. На их основе созданы многие современные сильнодействующие средства.
К примеру, препараты на основе сенны, пикосульфата натрия не рекомендуется применять дольше двух недель1. Клизмы также имеют ограничение по частоте использования.
Верным помощником может стать Дюфалак, который можно принимать так длительно, как это необходимо4,5.
В основе Дюфалак – молекула лактулозы. Это средство применяется для лечения запора более 50 лет во всем мире. В кишечнике под действием микрофлоры лактулоза превращается в молекулы жирных кислот. Они изменяют pH и удерживают воду в просвете кишечника, стул становится мягче, увеличивается его объем4. Это помогает легкому, быстрому и полному освобождению кишечника. Риск долгих, безрезультатных натуживаний при походе в туалет уменьшается, а вместе с ним может уменьшаться и риск повышения артериального давления.
Дюфалак обладает двойным действием. Во-первых, притягивая воду в кишечник, препарат размягчает стул, обеспечивая мягкое и комфортное очищение кишечника4. Это может способствовать снижению боли и дискомфорта при походе в туалет.
Второе действие Дюфалак заключается в нормализации микрофлоры кишечника за счет пребиотического эффекта4,6. Благодаря такой поддержке активно увеличивается количество полезных бактерий и тем самым восстанавливается баланс микрофлоры. Это очень полезно не только для кишечника, но и для всего организма.
Роль микрофлоры в толстом кишечнике6:
- участие в моторной функции толстой кишки;
- участие в процессах пищеварения;
- синтез витаминов B1, B2, B6, K, фолиевой, никотиновой кислот;
- поддержание общего и местного иммунитета;
- подавление роста опасных бактерий путем лишения их питательных веществ для развития.
Часть микрофлоры формирует объем стула и выводится из организма, поэтому она должна постоянно пополняться для нормальной работы кишечника.
Необходимо обратить внимание на связь геморроя с проявлением запора. После 50 лет геморрой может встречаться у каждого второго человека7
Нормализация стула, восстановление работы кишечника, борьба с запором – обязательное условие для лечения и профилактики геморроя8.
Боль, кровотечение и другие симптомы геморроя могут подталкивать человека к игнорированию позывов на освобождение кишечника. От этого могут нарушиться биологические ритмы его работы, содержимое может стать тверже, что усилит симптомы запора и геморроя. Поэтому прием препарата может способствовать лечению запора, а также размягчению стула при геморрое в более старшем возрасте.
Информация о препарате и показания к применению
Новорожденные часто «страдают животиками»
Препарат, стимулирующий работу кишечника, выпускается в виде сиропа, который можно добавлять как в воду, так и в грудное молоко. Основным действующим веществом является лактулоза – она позволяет активизировать естественную микрофлору кишечника. Кроме того, препарат способствует размягчению каловых масс, препятствуя всасыванию жидкости.
Также он выводит из организма токсины и соли аммония, которые могут стать причиной запоров. Дюфалак стимулирует перистальтику кишечника: стенки начинают сокращаться более активно, обеспечивая выведение наружу каловых масс. Однако у этого препарата есть важная особенность: терапевтический эффект наступает не сразу, а только в течение суток после применения. Если проблема с запором возникла уже давно, следует использовать другие медикаменты, назначенные врачом.
Кроме того, Дюфалак не назначают при хронических запорах, в этом случае требуется комплексное восстановление пищеварительных функций. Основные показания к применению:
- Нарушение физиологического ритма в работе толстой кишки. Часто запор является следствием перехода с грудного молока на смесь или на отклонения в режиме кормления. Оставлять его без внимания нельзя, чтобы проблемы с работой кишечника не стали хроническими.
- Дисбактериоз, который у детей раннего возраста обычно является следствием отравлений или приема сильнодействующих лекарств. Дюфалак дает возможность восстановить нормальную работу микрофлоры.
- Патологии в работе печени, энтерит, диспепсия и другие заболевания пищеварительного тракта. В подобных случаях дозировка устанавливается только лечащим врачом, самолечение недопустимо. Печеночная энцефалопатия может привести к тяжелым последствиям.
Также противопоказанием является высокая чувствительность к лактозе, фруктозе, галактозе и другим компонентам препарата. Дюфалак нельзя также применять при сахарном диабете, лактазной недостаточности и некоторых других пищеварительных нарушениях.
Лечение запоров
Немедикаментозное лечение запоров всегда начинается с изменения образа жизни: нормализации пищевого поведения и увеличения физической активности.
Стоит выполнять следующие рекомендации2 :
- вводить в рацион побольше продуктов, содержащих пищевые волокна;
- пить не меньше двух литров воды в день;
- принимать пищу в одно и то же время небольшими порциями, но часто (не меньше 5 раз в день);
- исключить из рациона гранат, некоторые специи и пряности (лавровый лист, гвоздику, корицу), черный чай, какао и красные вина, потому что они содержат танин, обладающий закрепляющим эффектом. Также не советуют принимать пищу в протертом, кашицеобразном виде;
- усилить двигательную активность. Пешие прогулки, физические упражнения, направленные на укрепление мышц брюшной стенки, не только повышают тонус всего организма, а также способствуют увеличению двигательной активности кишечника.
Если немедикаментозные методы оказались бессильными, можно прибегнуть к слабительным средствам. При хронических запорах не рекомендуется долгое время принимать препараты, обладающие раздражающим эффектом, так как это грозит ослаблением тонуса мышц кишечника.
Прием Дюфалака при беременности и лактации
При употреблении слабительного беременными женщинами может возникнуть вздутие живота.
Частый спутник беременности – хронические запоры. Поскольку это состояние негативно влияет на состояние беременной женщины, им требуется мягкое слабительное средство, абсолютно безопасное для здоровья будущего ребенка.
Лактулоза, входящая в состав Дюфалака, выделена из молочной сыворотки, и является абсолютно безопасным веществом . К тому же, низкая адсорбция этого слабительного позволяет ему достичь толстого кишечника в неизменном виде.
Поскольку препарат не попадает в кровь, он совершенно не влияет на состояние систем организма будущей матери и ее ребенка. Кроме того, Дюфалак, в отличие от некоторых слабительных средств, не вымывает из организма питательные вещества.
Если учесть, что его рекомендуется принимать курсом в течение 2-3 недель, это свойство препарата делает применение слабительного для женщин, ждущих ребенка, оправданным. Мягкость применения, отсутствие диареи при постоянном употреблении слабительного, его очистительное действие от токсинов, проникших в организм вместе с пищей, делают прием Дюфалака возможным не только в течение всего периода беременности, но и при грудном вскармливании.
В грудное молоко препарат попасть не может, следовательно, он совершенно безопасен для кормящих женщин. В любом случае, только врач в состоянии оценить, нужно ли принимать Дюфалак при беременности и лактации. При употреблении этого слабительного беременными женщинами могут возникнуть такие проявления, как метеоризм и вздутие живота.
Желательно учесть эти побочные реакции на поздних сроках беременности, так как увеличившийся кишечник при повышенном газообразовании может оказывать давление на матку с плодом. Устранить метеоризм помогает такой прием, как употребление препарата натощак. Спустя 2-3 дня эти неприятные симптомы обычно прекращаются. Исключительно редко, но, все-таки, на фоне применения Дюфалака возможны такие явления, как:
- слабость,
- тошнота,
- тахикардия,
- головокружение,
- судороги,
- головная боль.
Как только эти симптомы начнут проявляться, следует обратиться к врачу и прекратить прием слабительного. Обычная дозировка Дюфалака – 45 мл. Обычная практика для применения препарата женщинами, ожидающими ребенка – доза несколько меньшая, а именно – 20-25 мл впервые, и 10-15 мл для поддержания и закрепления эффекта от слабительного.
Рациональнее принимать его в первой половине дня, можно даже в 4-5 утра натощак. Если запить препарат 1-2 стаканами воды, положительный эффект не заставит себя ждать. В течение всего дня следует пить достаточно жидкости и употреблять богатые клетчаткой продукт. Не стоит ждать большой эффективности от этого лекарственного средства, если принимать его эпизодически, однократно.
Подробнее о применении Дюфалак детям и беременным женщинам смотрите в видеоролике:
Применение Дюфалака беременными и кормящими женщинами
Изменение положения внутренних органов у беременной женщины, действие на них маки с растущим плодом могут вызвать временные нарушения функций. Не стала исключением и проблема ленивого кишечника для будущих мам. Женщины, кормящие грудью ребенка, тоже часто встречаются с такой проблемой из-за того, что организм теряет много жидкости.
Именно в таких случаях препарат Дюфалак может помочь наладить регулярный стул. Он не всасывается в кишечнике, а полностью выходит из организма, взаимодействуя только с микрофлорой ЖКТ. Абсолютная безопасность препарата, отсутствие в его составе химических соединений делают это слабительное приемлемым для приема в таких ситуациях.
Прием препарата взрослыми
Слабительное лучше принимать во время завтрака.
Если врач не предложил другой схемы, Дюфалак применяется взрослыми при запорах по 15-45 мл во время первого приема, и по 10-25 мл для закрепления эффекта от использования слабительного.
Это лекарственное средство применяется однократно, лучшее время для приема – утро, во время завтрака. Запивать его нужно большим количеством жидкости – чай, молоко, вода или фруктовый сок.
При соблюдении этого условия препарат в кратчайшие сроки поступит в толстый кишечник, где и начнет свою деятельность. Как только нужный эффект достигнут, доза Дюфалака уменьшается.
Подействовал препарат, или нет, можно будет определить на 2-3 сутки. Если желаемого действия не получилось, и стул не наладился, требуется консультация гастроэнтеролога. При портосистемной энцефалопатии терапевтическая доза равна 45 мл.
Способ применения и дозировка
5 мл — доза для детей, возрастом до 1 года
Как давать Дюфалак новорожденному? Для детей до года стандартная суточная доза составляет 5 мл, но не больше. Однако для новорожденных в возрасте нескольких дней или недель дозировка может начинаться с 2,5 мл — это половина чайной ложки.
Препарат дают один раз в сутки, в некоторых случаях дозу делят на два приема. Если назначена минимальная дозировка, и после 3 дней применения она не дает эффекта, ее можно увеличить.
И все же дозу в каждом конкретном случае лучше обсудить с врачом – она зависит от возраста и веса ребенка, а также некоторых других факторов. Курс лечения может составлять от 3 до 4 недель, причем врачи советуют давать препарат не от случая к случаю, а регулярно в течение положенного времени.
Это позволит получить более надежный эффект: препарат восстановит нормальную микрофлору, и в дальнейшем с опорожнением кишечника не возникнет никаких затруднений.
Лучшее время для приема – утро, лекарство дают перед кормлением. Его необходимо растворить в небольшом количестве кипяченой воды, грудного молока или молочной смеси. Для попадания в кишечник необходима жидкость, поэтому, чем ее больше, тем лучше. После лекарства можно давать грудное молоко или обычную дозу смеси.
Дюфалак пользуется хорошими отзывами
Как правило, эффект при таком применении можно получить уже через несколько часов. Лечение запоров должно быть комплексным. Прием лекарства можно сочетать со специальными упражнениями и массажем, грудное молоко можно на некоторое время заменить специальной смесью, помогающей предотвращать нарушения работы кишечника.
Превышение дозы препарата может привести к болям в животе, рвоте и диарее, такие же симптому будут наблюдаться при индивидуальной непереносимости. В редких случаях могут наблюдаться судороги, миалгии, снижение активности нарушение водно-электролитического баланса.
После первого приема может отмечаться вздутие живота, колики и метеоризм, однако неприятные симптомы быстро исчезнут, и Дюфалак окажет желаемое действие на кишечник новорожденного. Большое количество натуральных компонентов делает препарат наиболее безопасным в ряду аналогов.
Диагностика причин запоров
Для правильного лечения хронических запоров нужно установить причины их возникновения.
Они могут быть различными, поэтому лечение этой проблемы требует индивидуального подхода.
Кому-то достаточно изменить питание, а для кого-то лечение будет более основательным. Возможно, потребуется более тщательная диагностика, дабы исключить органические причины хронического запора.
Запоры могут быть симптомами синдрома раздраженного кишечника, колитов, язвы, анальной трещины, геморроя, парапроктита1.
Если все эти причины исключаются, может потребоваться консультация невролога или психотерапевта (для исключения причин психогенного характера), а также эндокринолога (нарушения работы эндокринных органов также могут провоцировать запоры).
Через сколько действуют Дюфалак
Родители, желающие как можно быстрее справиться с запором у ребенка, по вполне понятным причинам желают знать, через сколько действует сироп Дюфалака и помогает ли он при хронических проблемах с дефекацией.
Производитель в инструкции указывает, что слабительный эффект лекарства начинает проявляться в среднем через 12 часов. Но нужно учитывать индивидуальные особенности организма крохи. У некоторых малышей дефекация возникает через 3-4 часа после приема первой дозы, у других только к концу вторых суток.
Замечено, при склонности к запорам с рождения препарат действует медленнее. Связано это, скорее всего с тем, что ухудшение работы кишечника в таких случаях чаще всего связано с дисбалансом микрофлоры в пищеварительной системе. И чтобы ее восстановить требуется время, то есть последовательный прием Дюфалака на протяжении как минимум недели.
Дюфалак как слабительное действует независимо от первопричины запора. Его устранение с помощью сиропа не приводит к привыканию организма к лекарству, поэтому отмена препарата не сопровождается появлением новых эпизодов отсутствия дефекации в течение нескольких дней.
Отсутствие дефекации на протяжении 3-5 дней от начала использования сиропа лактулозы – повод обратиться к педиатру. Запоры в некоторых случаях могут быть связаны с неправильным функционированием нервной системы, с врожденными аномалиями развития кишечника. И чтобы устранить эти причины констипации потребуется не только слабительное средство, но и ряд других лекарств.
Стимулирующие слабительные
Стимулирующие перистальтику слабительные от запоров носят такое название потому, что раздражают рецепторы кишечника. Они воздействуют непосредственно на нервные окончания слизистых оболочек кишки, причем некоторые из них (касторовое масло) активизируют моторику тонкого кишечника, другие активизируют толстую кишку. К последним относят препараты на основе сенны, крушины, серы и др. Выделяют и лекарства, которые приобретают активную форму под влиянием ферментов кишечника. Они работают и в толстом, и в тонком кишечнике.
Следует помнить, что стимулирующие препараты при неумелом применении могут быть причиной развития серьезных побочных эффектов. К основным осложнениям относят собственно сам эффект: может начаться диарея, сопровождающаяся спастическими болями в животе. Из-за поноса в организме уменьшается объем жидкости, количество солей — ионов калия, натрия. Поэтому длительно поддерживать такое состояние с помощью стимуляторов кишечника ни в коем случае нельзя.
Главный гастроэнтеролог Главного медицинского управления Минушкин О. Н. в своей работе подчеркивает, что «раздражающие слабительные, которые реализуют эффект своего действия через рецепторный аппарат, в конечном итоге приводят к зависимости работы кишечника от их приема, к откладыванию меланина в эпителиоцитах и меланозу, дистрофическим изменениям слизистой и токсическому влиянию на почки и печень. Конечным эффектом является “инертная кишка”» (Минушкин О. Н., 2003, с. 52).
Инертная кишка, о которой идет речь, — это так называемый феномен ленивого кишечника. Из-за чрезмерного стимулирования толстая кишка теряет тонус, ей требуется все больше стимулирующего вещества. Без слабительного она попросту теряет способность сокращаться и продвигать каловые массы.
Такой запор будет прогрессировать, и это необратимый процесс. Врачи не назначают стимулирующие препараты сроком более чем на 2 недели в связи с быстрым привыканием. А в большинстве случаев целесообразно подобрать более безопасное слабительное.
Как узнать, что у малыша запор?
В норме у новорождённого малыша, находящегося на грудном вскармливании, кишечник очищается после каждого кормления (8–9 раз в сутки). Но у такого же младенца, питающегося искусственной смесью, стул бывает 1–4 раза в сутки. По мере взросления малыша частота его стула сокращается, а объём кала увеличивается4.
Но стоит помнить, что каждый малыш имеет свой собственный ритм очищения кишечника. Важнее всего общее состояние ребёнка. Если новорождённый спокоен, у него нормальная температура, он не страдает от повышенного газообразования, дефекация безболезненная, а консистенция стула мягкая, то даже нерегулярный стул не является причиной для волнений. В этом случае речь не идёт о запоре у ребёнка при искусственном вскармливании1.
Принцип действия препарата
Дюфалак — отличное средство для нормализации микрофлоры кишечника.
Основным действующим веществом слабительного является Лактулоза – углевод, состоящий из глюкозы и галактозы. Его получают при глубокой переработке молока, Лактулоза является веществом, стимулирующим перистальтику кишечника, обладающим слабительным и гипоазотемическим эффектом.
Попадая в толстую кишку, Лактулоза расщепляется там под воздействием бактерий. Результатом этого преобразования становится образование органических кислот. В кишечнике увеличивается осмотическое давление и снижается pH, образуются ионы аммония.
В результате увеличивается объем каловых масс, стенки кишечника сокращаются интенсивнее, продвигая содержимое к выходу. Структура кала становится мягче, процесс опорожнения кишечника приходит в соответствие с физиологическими ритмами.
Особенностью препарата Дюфалак является то, что он является пребиотиком, нормализуя микрофлору кишечника и очищая ее от патогенных микроорганизмов, то есть уравновешивает кишечный микробиоценоз. На слизистую кишечника и гладкую мускулатуру кишечника препарат не оказывает раздражающего воздействия, покидает организм через кишечник, не всасываясь сквозь его стенки.
Дюфалак для детей
Дюфалак для детей грудного возраста применяется в форме сиропа.
Единственное средство, разрешенное российскими педиатрами для устранения запоров у детей грудного возраста – это Дюфалак. Расстройства стула очень часто встречаются у детей, а особенно у малышей первого года жизни.
Незрелый кишечник, хрупкая неустойчивая микрофлора постоянно подвергаются опасности нарушения равновесия между полезными и патогенными бактериями.
Нарушения пищеварения, неправильное кормление, недоброкачественная пища могут нарушить самочувствие ребенка, вызвать запоры. Применение клизмы нецелесообразно, так как она вызывает обратную перистальтику, закрепляет гипотонию слабых мышц кишечника.
Дюфалак не вызывает привыкания к нему, не нарушает электролитный баланс, не всасывается в кровь ребенка. Для детей, особенно грудного возраста, применима только одна форма этого слабительного – сироп. Правила приема Дюфалака для детей:
- Ребенок от 0 до 12 месяцев – доза составляет 5 мл.
- Ребенок от года до 6 лет – первоначальная доза равна 10 мл, поддерживающая – 5 мл.
- Ребенок от 6 до 14 лет – первоначальная доза равна 15 м. поддерживающая – 10 мл.
Лучше всего принимать это средство против запоров утром, сразу после ночного сна. Для грудных детей можно смешать нужную дозу с молоком или смесью, ввести препарат при помощи одноразового шприца, предварительно сняв иглу. Для достижения лучшего эффекта не следует ограничивать употребление ребенком жидкости. Наоборот, ее нужно давать в большом количестве.
Ожидать нормализацию стула можно уже на вторые сутки с начала приема средства, хотя возможен стул и через 2-6 часов. Возможное вздутие живота должно пройти через 1-2 дня без всяких дополнительных мер. Следует тщательно соблюдать дозировку во избежание побочных эффектов: диареи, колик в кишечнике. Перед применением Дюфалака обязательна консультация педиатра, особенно для того, чтобы устранять запоры у грудных и новорожденных детей.
Дюфалак перед диагностическими исследованиями
Дюфалак — безопасный препарат для большинства пользователей.
Перед исследованием кишечника, для того, чтобы правильно интерпретировать результаты его диагностики, следует подготовить исследуемую область.
Так, например, перед исследованием толстого кишечника – колоноскопией нужно сделать клизму. Применение Дюфалака по определенной схеме позволит обойтись без этой неприятной процедуры и очистить кишечник естественным путем.
За трое суток до диагностики помимо соблюдения диеты, рекомендованной гастроэнтерологом, следует начать прием слабительного. Рекомендованная доза – 45 мл или три пакетика, если Дюфалак приобретался именно в такой форме.
Сразу же после приема препарата нужно выпить стакан воды. За два дня до колоноскопии вновь принимается такая же доза. За сутки до диагностической процедуры через 2 часа после обеда, состоящего из бульона и сока, разбавляют 200 мл Дюфалака двумя литрами воды и все это выпивают за три часа.
Примерно через час начнется процесс опорожнения кишечника, и в течение пары часов можно будет с полной уверенностью сказать, что кишечник совершенно подготовлен к диагностике. В очистительной клизме при такой схеме не возникнет необходимости.
Слабительное Дюфалак – препарат, безопасный для большинства пользователей. Беременные и кормящие женщины, дети любого возраста, начиная с самого рождения, могут без опаски употреблять его в рекомендованных врачом дозах. При этом обязательно учитываются противопоказания к применению, а при малейшем подозрении на передозировку прием слабительного сразу же прекращается.
Преимущества Дюфалак®
К основным преимуществам Дюфалак можно отнести:
- двойное действие4;
- благоприятный профиль безопасности4,5;
- восстановление естественной работы кишечника и мягкого, физиологичного стула4;
- обеспечение длительного эффекта в нормализации стула9;
- препарат не раздражает кишечник, не вызывает привыкания* и разрешен к длительному приему4,5,10.
Причин для запора у людей старшего возраста может быть множество, и каждый случай индивидуален, однако Дюфалак за счет своих преимуществ может стать оптимальным выбором для решения проблемы запора и возвращения привычного активного ритма жизни на долгое время.
RUS2120918 v1.2
Объемные слабительные
Многие специалисты считают объемные слабительные препаратами выбора: именно их назначают людям с запором в первую очередь, если не удается справиться с симптомом путем коррекции образа жизни и соблюдения диеты.
Такие эффективные слабительные задерживают воду в кишечнике, набухают, увеличивают объем содержимого кишки, растягивая ее стенки. Избыточное растяжение способствует усилению перистальтики и ускоряет процесс опорожнения.
Группа препаратов включает в себя следующие подвиды:
слабительные на основе растительных волокон;
осмотические препараты на основе макрогола, лактулозы, солей.
Такие препараты не оказывают системного действия, не всасываются и не попадают в кровь. Врачи отмечают их эффективность. Например, доктор медицинских наук, профессор Григорьева Г. А. указывает, что «слабительные, увеличивающие объем кишечного содержимого и понижающие его вязкость, способствуют физиологическому функционированию кишечника (Григорьева Г. А., 2003, с. 12).
Рассмотрим подробнее каждый из подвидов объемных слабительных.
Натуральный британский препарат не вызывает привыкания и действует сразу
Найти Фитомуцил с выгодой
На основе полиэтиленгликоля (ПЭГ), или макрогола
ПЭГ считается плохо всасывающимся веществом, что делает его способным удерживать воду в просвете кишки. При этом макрогол не приводит к обезвоживанию, он только задерживает всасывание воды. В результате стул приобретает более жидкую консистенцию, увеличивается частота дефекаций.
У макрогола есть и побочные эффекты: гипотония кишечника, которая развивается медленно, а также потенцирование недержания кала. Поэтому принимать такие препараты рекомендовано не дольше 14 дней.
Солевые слабительные
Подобные слабительные от запоров действуют на уровне тонкого кишечника. Они повышают осмотическое давление, что позволяет привлечь и удержать жидкость в просвете кишки. Под влиянием солей кал становится жидким, а стул — частым. Такой эффект и не позволяет постоянно принимать солевые слабительные, поскольку это чревато нарушениями солевого обмена и снижением качества жизни человека.
Людям с болезнями почек и сердечно-сосудистой системы также не рекомендуется использовать солевые слабительные без согласования с врачом. Обычно именно такие препараты применяют в рамках подготовки к эндоскопическим обследованиям.
На основе лактулозы
Лактулоза оказывает слабительный эффект опосредованно, через полезную флору кишечника. Компонент выступает пищей для бифидобактерий и лактобактерий. Последние выделяют вещества с эффектом, напоминающим эффект от осмотических слабительных. При этом обильного жидкого стула не наблюдается, поскольку лактулоза действует на уровне толстого кишечника.
При однократном применении слабительный эффект наступит через 1−2 дня, но при систематическом может появляться уже через 2−4 часа. Лактулоза не всасывается в кишечнике и не оказывает системного действия, но иногда приводит к вздутию живота.
На основе пищевых волокон
Пищевые волокна (клетчатка) — это составляющая растительной пищи. В больших количествах клетчатка содержится в отрубях, свежих овощах и фруктах, ягодах, морской капусте. Также ее много в оболочке семян льна и подорожника (псиллиум), отрубях.
Именно такие компоненты и являются основой объемных слабительных. Некоторые из средств с подобным действием имеют в составе целлюлозу.
Клетчатка разбухает в просвете кишечника, увеличивает объем каловых масс. Это приводит к раздражению стенок кишечника из-за растяжения. Нерастворимые пищевые волокна мягко стимулируют стенки и улучшают перистальтику
Поскольку пищевые волокна активно впитывают воду, при приеме слабительных на их основе важно пить достаточно жидкости
Такие препараты можно по праву считать слабительными мягкого действия — они не провоцируют так называемый драстический эффект, а их прием не сопровождается болями и спазмами. Однако они могут начать работать не сразу, обладают отсроченным действием.
К существенному преимуществу таких слабительных средств относят возможность длительного или даже постоянного применения. Кроме того, у этих препаратов минимум противопоказаний, они не вызывают привыкания и действуют максимально физиологично.
Выбирая между препаратами на основе отрубей и слабительными на основе псиллиума, следует учесть, что прием первых может сопровождаться повышенным газообразованием. Поэтому в большинстве случаев целесообразнее использовать БАД на основе семян подорожника. Один из таких препаратов — «Фитомуцил Норм».