Пантогам для детей: инструкция по применению сиропа и таблеток новорожденным, побочные действия

Покупка препарата и его аналогов

Цена Пантогама:

• таблетки 500 мг 50 штук – 500 рублей;
• таблетки для детей от 3 лет 250 мг 50 штук – 300 рублей;
• сироп 10% флакон 100 мл – 300 рублей.

Таблетки рекомендуется держать в сухом месте, где нет доступа детям и температура не превышает 25 градусов. Таблетки 250 мг годны до 4 лет, 500 мг – 3 года, сироп – 2 года, открытый флакон можно держать всего месяц в холодном месте.

Лекарственное средство отпускается в аптеке по рецепту от врача.

Аналоги Пантогама:

• Пантокальцин;
• Кальция гопантенат;
• Гопантам;
• Фенибут.

Пантогам идеальный препарат для лечения детских проблем с патологиями головного мозга и другими нарушениями нервной системы. Возможность применять его со дня рождения дают ему огромное преимущество в сравнении с другими ноотропами.

Фармакологические свойства и состав

Пантогам повышает анаболические процессы в нейронах, снижает моторную возбудимость. Специфическое действие препарата связано с его нейрометаболическими, нейропротекторными и нейротрофическими проявлением. Он малотоксичен, не вызывает аллергических проявлений.

Имеет седативные и стимулирующие свойства на умственные способности и работоспособность. Улучшает кровообращение в головном мозге и усиливает энергетические процессы.

Препарат хорошо всасывается из ЖКТ и просачивается через ГЭБ. Большая его часть концентрируется в почках, печени, стенках желудка и коже. Выходит в неизменном виде спустя двое суток. Выводится из организма с мочой, а небольшая часть от принятого с калом.

Пантогам производится в виде сиропа для детей, таблеток и капсул. Сироп бесцветный или слегка желтоватого цвета, имеющий вишневый запах. Действующие компоненты препарата

• основной – кальциевая соль гопантеновой кислоты;
• вспомогательные – глицерол, сорбитол, лимонная кислота, аспартам, вишневый ароматизатор и вода.

Выпускается во флаконах темного цвета с мерной ложечкой емкостью 100 мл.

Таблетки – белые в виде плоского цилиндра. Действующие компоненты:

• основной — кальциевая соль гопантеновой кислоты;
• вспомогательные – метилцеллюлоза, кальция стеарат, магния гидроксикарбонат.

Таблетки производят в двух дозировках активного вещества: 250 мг и 500 мг.

Тактика и стратегия приема средства

Пантогам в таблетках или сиропе для детей принимается внутрь после еду через полчаса. Пить лекарство необходимо до 16-00, вечером или на ночь препарат не принимается, в противном случае возникнут трудности с засыпанием.

Доза для разового применения взрослым больным – 250-1000 мг, в сутки – 1,5-3 г. Детям – 250-500 мг и 750-1000 мг, соответственно.

Терапия продолжительная – от месяца до четырех, а иногда и до полугода. Повторное лечение следует начинать спустя 3-6 месяцев перерыва. Дозировка напрямую зависит от заболевания, поэтому самостоятельное применение средства категорически запрещается.

Препарат используется в комбинированной терапии с другими препаратами.

Из инструкции следует, что примерные дозировки Пантогама для взрослых в зависимости от заболевания, следующие:

• эпилепсия – 750-1000 мг в сутки, продолжительность – 12 месяцев и более;
• нейролептический синдром – до 3 г за сутки, от трех месяцев;
• экстрапирамидный гиперкинез – 500-3000 мг, 4 месяца;
• устранение последствий ЧМТ и нейроинфекций – 250 мг в 3 приема за сутки;
• для восстановления работоспособности – по 250 мг трижды в день;
• экстрапирамидный синдром вследствие терапии нейролептиками – взрослым – 500-1000 мг трижды в день, детям – 250-500 мг трижды в день, время приема 1-3 месяца;
• детские тики – 250-500 мг 3-6 раз в день, продолжительность 1-4 месяца;
• неправильный процесс мочеиспускания – после 12 лет – трижды в сутки по 0,5-1 г, с 3-х до 12 лет – 250-500 мг, продолжительность 1-3 месяца;
• шизофрения с использованием психотропных средств – 500-3000 мг в сутки, продолжительность 1-3 месяца.

Детские дозировки

Детям лекарство рекомендуется от 1-3 г в сутки, исходя из возраста и заболевания. С первого дня и до 3-х лет можно давать только препарат в сиропе, после трехлетнего возраста разрешается средство в таблетках.

Схема лечения подразумевает медленное увеличение дозы за 7-12 дней, затем идет терапия максимальной дозой – 15-40 дней с последующим 7-ми дневным снижением дозы и до окончания использования средства. Повторное лечение возможно спустя 1-3 месяца.

Нежелательные эффекты и случаи передозировки

Несмотря на то, что у взрослых прием Пантогама может спровоцировать нарушения сна, эмоциональные срывы, лунатизм, у детей из побочных реакций наблюдаются только аллергические процессы в виде конъюнктивита, ринита, кожных проявлений. В этом случае требуется немедленная отмена лечения и назначение антигистаминных средств.

Если дозировка медикамента для ребенка подобрана неверно, то возможно появления нежелательных реакций со стороны головного мозга, таких как:

• возбудимость или наоборот астения;
• головная боль;
• шум в ушах;
• головокружение;
• нарушения сна.

При развитии вышеописанных явлений необходимо уменьшить дозировку лекарственного средства.

При умышленной или случайной передозировке сиропа наблюдается усиление негативных реакций со стороны спинного и головного мозга (шум в ушах, головные боли).

В этом случае показано промывание желудка, прием адсорбирующих средств (Полисорб, Смекта, Неосмектин). Лечение симптоматическое, специфического антидота не существует.

Показания к применению

Лекарство имеет большой спектр действия, помогает при многих расстройствах. Поэтому его часто используют в наркологии, неврологии, педиатрии, терапии. Выделяют следующие показания к применению.

1. Нарушение когнитивной функцией. Они происходят по причине травмы, неврологических расстройств, органических поражений.
2. Психиатрические заболевания. Используется в комплексе с препаратами при лечении шизофрении.
3. Экстрапирамидные нарушения. Это болезнь Паркинсона, дегенерация нервных волокон, хорея Гентингтона, миоклонус-эпилепсия.

4. Эпилепсия. Несмотря на комплексное действие лекарства, его эффекта недостаточно. Поэтому дополнительно используют противосудорожное средство.

5. Психологические отклонения. Сюда относится стресс, эмоциональная перегрузка, снижение концентрации внимания и памяти.
6. Расстройство мочевыделительной системы по причине неврологических отклонений. Например, недержание мочи.
7. Задержка развития у детей. Лекарство применяют при нарушении речи, моторных функций, психической деятельности.
8. Детский церебральный паралич.
9. Расстройство гиперкинетического вида. Например, при синдроме дефицита внимания.
10. Невроз у детей, сопровождающийся тиком, заиканием.

Перед назначением средства собирают анамнез. Учитывают лекарственное взаимодействие с другими препаратами. Поэтому врачу нужно в точности узнать состояние пациента.

Особые указания

При использовании короткого курса лечения, лекарство можно употреблять с другими ноотропными средствами. Если лечение осуществляется более 1 месяцев, лучше использовать только 1 препарат. Повысится риск появления внезапных побочных действий.

При употреблении Пантогама требуется внимательно относиться к своему самочувствие в первые 2 недели курса. Это связано с тем, что может снижаться концентрация внимания, поэтому лучше отказаться от вождения транспортного средства. Если в дальнейшем такого эффекта не возникает, запрет на вождение автомобиля или работы с тяжелыми механизмами снимается.

Поэтому средство запрещено использовать не по инструкции от врача. В случае передозировки выделяют нарушение сна. У человека может появиться бессонница или сонливость. Образуется шум в ушах, головная боль.

В этом случае рекомендуется выпить активированный уголь, обратиться к врачу. Если самочувствие дальше будет ухудшаться, он назначит промывание желудка, симптоматическую терапию.

Комплексное мнение

Отзывы родителей и специалистов про сироп Пантогама в большинстве своем носят положительный характер.

Врач назначил сироп Пантогам сыну при задержке речевого развития и фебрильных судорогах. После лечения у нас нормализовался сон, ребенок стал больше говорить.

Дозу рассчитать довольно проблематично, если переборщить ребенок становится неуправляемым.

Мария

Сироп назначил невролог, когда дочке исполнилось 2 года. Диагностировал задержку речевого развития. Врач сказал 30 дней пить, столько же перерыв.

Предупредил, что эффекта раньше чем через 2 месяца мы не увидим. Прошло уже 4 месяца сдвигов никаких. Нам не помог.

Анастасия

Пантогам нужно принимать не позднее 5 часов вечера, иначе будут проблемы со сном. Детям старше 3-х лет лучше давать лекарственное средство в виде таблеток. Не стоит ждать чуда от препарата, сам по себе он малоэффективен, его нужно принимать в комплексе с иными медикаментами, которые должен назначать специалист.

Дания Наилевна невролог, стаж 35 лет

Взаимодействие с другими препаратами

При общем осмотре, сборе анамнеза врач тщательно выясняет, какие препараты употребляет пациент

Это особенно важно, так как Пантогам влияет на другие лекарственные средства. Учитывают все препараты, проникающие через гематоэнцефалический барьер в головной мозг

Выявляет следующее лекарственное взаимодействие:

• Фенобарбитал, Карбамазепин, нейролептики – сильный противосудорожный эффект;
• барбитураты – увеличение продолжительности действия;
• Глицин, этидроновая кислота – усиление эффекта Пантогама;
• местные анестетики (лидокаин, новокаин) – усиление анестезирующего действия.

Если совместимость отсутствует, используют только одно из средств, которое будет наиболее важно для пациента. Когда происходит перекрестное взаимодействие, один из препаратов может привести к побочным эффектам

В этом случае отменяют лекарственные средства, следят за самочувствием пациента. Затем наиболее важный препарат повторно назначают к применению, постепенно увеличивая дозировку, чтобы наступил терапевтический эффект.

Важно, чтобы Пантогам уменьшает количество побочных эффектов Фенобарбитала. Это удобно для пациентов, которым нельзя применять другие лекарственные средства, помимо него

Поэтому Пантогам часто сочетают с Фенобарбиталом, даже при отсутствии острой необходимости.

Область применения

С какой целью и для чего специалисты назначают Пантогам своим пациентам:

• нарушение работоспособности, психоэмоциональные перегрузки;
• терапия и предупреждение экстрапирамидных синдромов вследствие приема нейролептиков;
• нарушения активного движения в результате снижения мышечного тонуса;
• когнитивные проблемы из-за ЧМТ и невротических расстройств;
• неврозы при тиках, заикании, неорганическом энкопрезе;
• изменения сосудов в результате развития атеросклероза;
• эпилепсия с судорожным синдромом;
• шизофрения с заторможенностью;
• нарушения мочеиспускания (недержание мочи, энурез);
• задержка развития у детей, нарушения двигательной активности, речи, формирование школьных навыков;
• умственная отсталость с поведенческими нарушениями;
• разные формы ДЦП;
• поражения функций мозга у детей с первого дня жизни.

Режим дозирования

Сироп Пантогам разрешено принимать детям с самого рождения. Принимать его нужно через 30 минут после кормления. Так как препарат оказывает ноотропное действие принимать его лучше в первой половине дня.

Дозировку и длительность лечения детский врач каждому ребенку подбирает индивидуально, в зависимости от патологии ЦНС и возраста:

• у детей до 1 года суточная доза может варьировать от 5 до 10 мл (500—1000 мг);
• до 3-х лет от 5 до 12,5 мл;
• до 7 лет от 7,5 до 15 мл;
• школьникам от 10 до 20 мл.

Разовая доза для детей любого возраста должна составлять 2,5—5 мл, максимальная суточная дозировка 3 г.

Курс лечения может варьировать от 1 до 4 месяцев, а иногда и до полугода. Очередной прием допустим спустя 3—6 месяцев.

В течение первых 7—12 дней приема дозу необходимо постепенно увеличивать, затем в течении 15—40 дней препарат надо пить в максимально рекомендованной дозировке, затем на протяжении недели суточную дозу постепенно снижать вплоть до полной отмены.

Дозировки сиропа в зависимости от заболевания:

• при шизофрении в сочетании с нейролептиками суточная доза должна составлять 5—30 мл, длительность приема 30—90 дней;
• при эпилепсии при параллельном назначении с противоэпилептическими медикаментами суточная дозировка должна составлять 7,5—10 мл, продолжительность приема до 12 месяцев и более;
• при дисфункции экстрапирамидной системы лекарственное средство назначают до 30 мл в день;
• при экстрапирамидной дискинезии у пациентов с органическими поражениями ЦНС суточная дозировка составляет 5—30 мл, курс приема минимум 4 месяца;
• при последствиях повреждения головного мозга в результате травм и инфекций дозировка такая же, как при экстрапирамидных гиперкинезах;
• для восстановления работоспособности при умственных и физических перегрузках препарат выписывают по 2,5 — 5 мл до 3 раз день;
• при проблемах с опорожнением мочевого пузыря в педиатрии назначают по 2,5 —5 мл за раз, дневная дозировка составляет 25 —50 мг/кг, длительность терапии 1—3 месяц.

Механизм воздействия и фармакокинетика

Терапевтический эффект сиропа Пантогама обусловлен присутствием в его структуре γ-аминомасляной кислоты (ГАМК). Лекарственное средство оказывает ноотропное и противосудорожное действие.

Активное вещество повышает устойчивость мозга к дефициту кислорода и воздействию токсинов, активирует анаболические реакции в нейронах, сочетает умеренный успокаивающий эффект с неярким стимулирующим действием, устраняет чрезмерную двигательную активность, повышает умственную и физическую деятельность.

Нормализует обмен ГАМК у больных хроническим алкоголизмом. Кроме этого, действующее начало ингибирует процесс ацетилирования, которые участвует в механизмах инактивации прокаина и сульфаниламидов, в результате наблюдается пролонгирование их действия. При приеме медикамента нормализуется пузырный рефлекс и тонус детрузора.

При оральном приеме сироп быстро адсорбируется из пищеварительного тракта. Активное вещество мигрирует через ГЭБ, максимальная концентрация наблюдается в кожных покровах, печени, в стенках желудка, почках. Выводится лекарство в течение 2-х суток в первозданном виде с мочой (67,5%) и с каловыми массами (28,5%).

Дозировка для взрослых

Если человек старше 18 лет, количество препарата сильно отличается от детей. Более расширен спектр применения, при котором можно употреблять лекарство. Рекомендуются следующие дозы:

• когнитивные расстройства – 0,25 г 4 раза в день;
• экстрапирамидные нарушения – 0,5 г и более 3 раза в сутки до 4 месяцев;
• эпилепсия – до 1 г 3 раза в сутки с курсом лечения до 6 месяцев;
• психоэмоциональные перегрузки – до 0,25 Г 3 раза в день;
• нарушение мочеиспускания – до 1 г 3 раза в день.

Минимальная дозировка для взрослых составляет 0,25 г. Если считать за 1 сутки, размер увеличивается до 1,5 г. Такая концентрация подойдет при психоэмоциональных перегрузках, нарушениях когнитивных функций. При более тяжелых поражениях количество вещества увеличивают.

Так как побочных эффектов сравнительно немного, лекарство часто назначают взрослым пациентам с тяжелыми расстройствами. При употреблении средства требуется повторно сдавать анализы. Например, общеклиническое исследование крови и мочи, осмотр у невролога, МРТ. Лекарство часто назначают в комплексе с другими препаратами. Учитывают, что при использовании разных видов веществ в одно и то же время, следует выждать интервал в 15-30 минут, чтобы уменьшить риск перекрестного взаимодействия.

Комплекс мнений

По отзывам врачей Пантогам эффективен в лечении детей до 10-ти летнего возраста. Для взрослых это слишком слабое средство.

У детей улучшение наступает через неделю. Действие препарата мягкое, он не перевозбуждает ребенка. Отличается удобной формой выпуска, безопасностью, доступной ценой. Минусом является возможность аллергической реакции, кожные высыпания.

В сети множество отзывов от родителей детей, которые лечились данным препаратом. Многие мамы не поняли причины назначения этого лекарства и не стали проходить курс лечения.

Некоторые отмечают, что после начала терапии произошли нарушения в ЖКТ, а также наблюдалась повышенная возбудимость у ребенка. Но положительных отзывов о Пантогаме все же гораздо больше, препарат помог вылечить заикание, последствия ЧМТ, значительно улучшилось состояние новорожденных, отмечаются другие положительные результаты.

Взрослые пациенты отмечают значительное улучшение при хронической усталости, бессоннице и стрессе.

Особые указания

Если лечение длительное, нельзя одновременно с препаратом применять другие ноотропные лекарства стимулирующие нервную систему.

В начале лечения может возникнуть сонливость, поэтому необходимо с осторожностью выполнять потенциально опасные виды работ и управлять автомобилем. Перерыв после лечения – не менее 1-3 месяца

При лечении употребление спиртных напитков недопустимо. Но также известно, что он хорошо снимает похмелье. Принимать его в том случае стоит только в таблетках и не ранее чем через 12 часов после последней порции выпитого алкоголя. Пантогам снимает головную боль, восстанавливает работоспособность и избавляет от интоксикации.

Пантогам не рекомендуется принимать при тяжелых заболеваниях почек

Также с осторожностью принимают при остром нарушении функции печени. Если появится тошнота, рвота и желтизна на слизистых и коже, следует отменить прием средства

Взаимодействие с другими препаратами

Пантогам увеличивает срок действия барбитуратов, усиливает свойство противосудорожных лекарственных средств и эффект анестетиков местного назначения (новокаин). Не дает развитию побочных эффектов при лечении нейролептиками, Фенобарбиталом и Карбамазепином.

Повышает действие Глицина и препаратов этидроновой кислоты.

При беременности и лактации

Токсического влияния на плод Пантогам не оказывает, но в первом триместре его применять не следует. Средство в форме сиропа можно принимать с начала второго триместра.

Активное вещество попадает в грудное молоко, поэтому надо отказаться от кормления грудью и одновременного лечения.